1. Clssica Cura-tipo
Objetivo Cura-tipo
Transferncia como motor do tratamento
Setting analtico Div com terapeuta fora de campo de viso importante porque
espontnea)
Modalidades Prticas Durao e frequncia fixas, previamente combinadas 50
semana
Existe a necessidade de ter uma plasticidade tcnica, isto , o terapeuta dever
elaborar tarefas)
Indicaes mais extensas que na psicanlise cobre todas as neuroses, doenas
3. Psicoterapias Breves
Objetivo Experincia emocional corretiva (contexto relacional)
Revivncia emocional dos traumas antigos durante a relao com o terapeuta
- em que o terapeuta fornece ao paciente a possibilidade de enfrentar as
situaes emocionais que foram anteriormente insuportveis e de modificar a
confrontaes e clarificaes
Intervenes teraputicas supressoras de ansiedade indicadas para
pacientes com patologia de carter ou quadros psicticos uso de
tcnicas como o incentivo, a gratificao, eventual manipulao do
meio externo
Psicoterapias Existenciais
4. Anlise Existencial
A anlise existencial defende uma atitude mais compreensiva Inclui a
abordagem de alguns temas como a vontade e a deciso esta terapia considera
a liberdade de escolha do sujeito como essencial Privilegia a unidade do Ser
Desenvolvimento Teraputico
O objeto da abordagem teraputica, segundo Rollo May, so duas
pessoas existindo num mundo, em que o mundo o consultrio do
terapeuta
A anlise existencial No uma tcnica teraputica a presena do
terapeuta que importante
Pretende-se uma reconstruo das vivncias e uma reconstruo mental
da biografia anterior
Construdo na base de atos bilaterais de experincia- compreenso e
interpretao
paciente
Indicaes Qualquer sujeito, em qualquer situao, que a procure
deliberadamente
5. Logoterapia
Psicoterapia baseada no sentido, que d uma nova orientao ao paciente
verbais
Tcnica de apelao apelo criatividade do terapeuta e do paciente
Atitude do terapeuta rege-se pelo princpio da autenticidade, sendo suposto
6. Terapia da Gestalt
Bases tericas:
O sujeito uma forma total diferente da soma das partes
A conscincia (awereness) carateriza-se pelo contato, pelo sentir, pela
pensamentos
A excitao inclui a excitao fisiolgica e as emoes indiferenciadas
Se a satisfao no obtida, a tenso continua e a Gestalt inacabada
Objetivos:
Combater as falhas da personalidade no mbito de conduzir o sujeito
sua totalidade
Reintegrar o potencial bloqueado pelos papeis sociais
Conscincia do prprio/self estar em relao consigo prprio
Desenvolvimento teraputico:
O trabalho do terapeuta em funo da experincia vivida, na
situao teraputica em funo das suas Gestalt inacabadas
Os conflitos tem de ser atualizados no aqui e agora
pessoa.
7. A psicoterapia No Diretiva ou Centrada no Paciente ou na pessoa
Consiste numa srie de contatos diretos com o sujeito, com o objetivo de lhe
oferecer assistncia na alterao das suas atitudes e comportamentos
Pressuposto Abertura experincia
Objetivo Facilitar a mudana espontnea provocar modificaes na
personalidade
Carl Rogers
Segundo o pressuposto de Carl Rogers, o organismo uma totalidade
que interage com um todo; as suas bases explicativas centram-se em
duas noes:
A tendncia atualizante fora positiva de crescimento,
processo em que o sujeito se liberta dos seus obstculos para
prosseguir na direo do seu prprio desenvolvimento. Um
outro conceito importante, associado a esta noo, o de self
ajustamento pessoal
Regulao do organismo capacidade que o sujeito possui
em si mesmo
O conceito de experincia, segundo Rogers, tudo o que se passa no
organismo e est disponvel conscincia
e ao Outro
Viver de modo existencial viver cada momento de forma
consciente
Organismo confiante o sujeito faz aquilo que considera
adequado
Objetivos Esta terapia facilita um processo de mudana espontnea prpria
do cliente. Esta facilitao de mudana traz ao cliente modificaes
relativamente estveis na personalidade, nomeadamente:
Maior congruncia cliente menos defensivo maior abertura
experincia
Perceo mais realista quer no que concerne ao mundo envolvente
quer no seu Eu-ideal
Sujeito torna-se mais flexvel mais criativo, adaptado e capaz de
resolver os seus problemas
Maior acordo entre o eu e o Eu-ideal e entre o eu e a experincia
Mais considerao em relao a si prprio, considera-se como fonte
de experincia
Desenvolvimento Teraputico Para que o processo teraputico possa ter
lugar necessrio:
O contato entre duas pessoas, em que cada pessoa produz uma
diferena implcita ou explcita do campo de experincia da outra
Que o cliente esteja em estado de incongruncia, que se traduz pela
vulnerabilidade e ansiedade
Que o terapeuta seja congruente que no seja defensivo com os
seus prprios sentimentos
Que o terapeuta d valor positivo a todas as manifestaes de
personalidade do cliente
Que o terapeuta experimente uma relao emptica estado de
empatia que consiste em perceber o quadro de referncia interna
(os componentes emocionais e respetivos significados)
Que o paciente perceba as duas condies precedentes: a ateno
Tcnicas interventivas
Parfrase clarificao e reformulao dos contedos
expressos, assim o terapeuta d conta do seu grau de
compreenso e o paciente d conta dos contedos que
exprimiu
Explorao realiza-se atravs de questes que tem como
objetivo a obteno de informao e a compreenso da
problemtica vivida
Gama de aplicaes e settings:
Terapia de grupo genrico ou temtico
Counselling foco na dificuldade de adaptao e relao dos
estudantes, especialmente os novos e com dificuldades
acadmicas
Acompanhamento individual ou grupal para fins de
desenvolvimento pessoal
Atitude do terapeuta A perspetiva de Rogers comtempla a confiana,
respeito e centrao do processo teraputico no cliente. D importncia ao
presente
Indicaes Extensa gama de tcnicas integradas no mesmo quadro terico
Relaxamentos
Tcnicas Gestlticas
Logoterapia
Anlise bioenergtica
Comportamental e Cognitiva
8. As Terapias Comportamentais
A terapia comportamental quando:
A terapia tem como objetivo o comportamento ou processos prximos do
comportamento manifesto
Centrada no aqui e no agora
Assume que os comportamentos inadaptados so adquiridos por aprendizagem
(tais como os comportamentos normais)
ansiognicos
Seguidamente, o terapeuta apresenta diversos cenrios no mbito
ansiedade
Averso ou Terapias Aversivas Conjunto de tcnicas destinadas a
eliminar condutas consideradas indesejveis por recurso punio, fugaevitamento e ao condicionamento clssico
Treino Assertivo Destina-se a modificar comportamentos de
incompetncia ou inabilidade social
Atitude do Terapeuta
Mais diretivo e ativo do que em qualquer outra terapia
Define com preciso o problema com o paciente, propondo um contrato e
predio de resultados
Centra-se no aqui e agora
Avalia rigorosamente os efeitos do processo teraputico
Indicaes
Dessensibilizao sistemtica usa-se normalmente em fobias,
problemas sexuais, obsesses
Flooding e Imploso fobias e obsesses
Averso situaes de adio e parafilias
Treino assertivo indicado para casos de timidez, inibio social,
sentimento de inferioridade
Contra-indicaes situaes em que no existem sintomas ou comportamentos
disfuncionais
9. As terapias Cognitivas
A terapia dos Constructos Pessoais de Kelly:
Objetivos reconstruo de constructos que se mostrem inadequados
Modalidades prticas:
Fixed role therapy propor ao cliente que faa uma autodescrio
na 3 pessoa busca de carter. Seguidamente solicitado que
descrevesse uma outra pessoa imaginria busca do papel fixo
O treino da nova personagem feito atravs do role
playing em consulttio
A terapia Racional Emocional de Ellis:
Bases tericas As avaliaes errneas so produto de uma atitude
dogmtica e de exigncias absolutas que o sujeito exerce sobre si mesmo,
sobre os outros e at sobre a prpria vida. Esta atitude acaba por boicotar
os objetivos e metas pessoais do sujeito provocando perturbaes do
Eu ou perturbaes de desconforto. Ellis considera 3 interferncias, que
esta terapia pode combater:
A focalizao excessiva do efeito negativo de um acontecimento
Infelicidade permanente tendncia a exagerar a
insuportabilidade da situao
Tendncia condenao genrica do mundo e da vida
Objetivos Sobreviver e manter-se vivo, ser feliz, experienciar as
relaes significativas
Desenvolvimento teraputico
Reconstruo racional, de modo a corrigir as crenas irracionais
que Ellis apelidou por modelo ABC (A acontecimento ativante;
B- crenas; C- Consequncias) Este modelo acredita que o
sujeito responsvel pelas suas aes e emoes, podendo este
adquirir crenas mais realistas
Modalidades prticas Debate com o objetivo final de aquisio de
crenas racionais Esta terapia utiliza praticamente todas as formas de
terapia individual e de grupo
A atitude do terapeuta Diretiva, ativa e com um componente
educacional forte
A terapia Cognitiva de Beck:
Bases tericas Beck considera que as cognies se organizam em
esquemas mentais que acabam por ser padres de abordagem do real.
Mais tarde designou estes esquemas por estruturas ou proposies
cognitivas, juntando-lhe duas categorias:
Operaes ou processos cognitivos conexes entre as diferentes
estruturas cognitivas
Produtos cognitivos (as disfunes a este nvel traduz-se por
pensamentos automticos)
Objetivos Transformao das dimenses disfuncionais a partir de
estratgias tcnicas- de vrios tipos:
Cognitivas no mbito da reestruturao do pensamento
Imagticas trabalham a alterao das imagens distorcidas do
sujeito
Emocionais aceitao e discriminao das emoes
Comportamentais confronto das novas aquisies com as
situaes complexas
Psicoterapias de Grupo
Grupos primrios baixo nmero de participantes (famlias, amigos)
Grupos secundrios objetivo/meta em comum (empresas, organizaes)
11. Grupos de auto-ajuda
Apareceu primeiramente nos EUA no mbito da problemtica do
acolhedor e tolerante
No so grupos diretivos, mas tm um animador emptico, que tenta
consecutivos
Grupos de encontro de relaes interpessoais Baseia-se na teoria de
que uma vez satisfeitas as necessidades ligadas sobrevivncia, o sujeito
procura satisfazer, atravs das relaes interpessoais, trs necessidades
fundamentais:
A necessidade de incluso
A necessidade de controlo
A necessidade de afeto
Tanto os grupos de encontro de relaes interpessoais como os grupos
maratona so vertentes pertencentes dos Grupos de Encontro
disfuncionais
Atua nas interaes no seio familiar
Confronto entre os membros no mbito de mudar as disfunes
Reforo das competncias da famlia
Individuo-Problema sujeito com maior foco problemtico
Objetivos:
Modificao do sistema de interao no seio familiar
Da mudana no sistema familiar devem resultar alteraes em todos os
membros da famlia, incluindo o desaparecimento do sintoma ou
comportamento indesejvel no individuo-problema
Desenvolvimento teraputico:
Terapia familiar estrutural nesta abordagem a tarefa do terapeuta a de
modificar os cdigos reguladores que mantm os padres relacionais
disfuncionais. Para promover essa mudana, o terapeuta deve aproveitar
os desequilbrios, pois a partir da mais fcil clarificar as fronteiras
pouco ntidas entre os diversos membros da famlia e desmantelar
alianas e coligaes patolgicas estabelecidas
Terapia familiar estratgica nesta perspetiva as relaes interfamiliares
e a prpria relao teraputica so consideradas relaes de poder, sendo
os sintomas individuais e as disfunes relacionais consideradas como
manifestaes diretas de regras homeostticas subjacentes a tarefa do
terapeuta consiste em identificar e anular estas regras
Terapia familiar psicanaltica destaca a interpretao e os movimentos
transferenciais e contratransferenciais
Terapia familiar comportamental que considera e destaca o
comportamento e a aprendizagem. O terapeuta deve detetar como
comportamento sintomtico do membro da famlia, tido como paciente
identificado, atribudo e reforado pelos outros
Terapia familiar transgeracional destaca as relaes verticais, que se
estendem a diferentes geraes e a membros de famlia ausentes, distante
da famlia nuclear
Modalidades Prticas
Interveno:
Primeiro momento - confronto dos membros da famlia entre si,
na presena do terapeuta
Seguidamente, uma ao direta sobre as interaes no seio
familiar, a partir do reconhecimento dos padres de
funcionamento e disfuncionamento
Por ltimo, reforo das competncias da famlia
As sesses so habitualmente semanais com a durao de 1h, pelo
menos, ao longo de 6 meses. Estas sesses podem ser feitas por um nico
terapeuta ou em co-terapia
Vertentes da Terapia Familiar
Terapia familiar conjunta em que se intervm sobre a famlia nuclear ou
alargada
Terapia familiar com a famlia nuclear nesta situao existe com frequncia
um individuo-problema (paciente identificado)