FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERA
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIN
Autoras
Barrios Noiraly
Pia Rossy
Rivas Jisely
Autoras
Barrios Noiraly
Pia Rossy
Rivas Jisely
AGRADECIMIENTO
INDICE
Pg.
Agradecimientos......
iii
ndice..
iv
Resumen.................
Presentacin....
vi
CAPTULO I: EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del Problema.....
1.3 Justificacin.....
46
46
47
3.4 Instrumento
.......
48
..
48
3.4.1 Validez
52
54
RESUMEN
La presente investigacin tuvo por objetivo determinar la capacidad de
autocuidado en los pacientes que reciben hemodilisis peridica, tomando como marco
referencial a la Teora general de autocuidado de Dorothea Orem. El estudio es
descriptivo de corte transversal, realizado en 66 pacientes que reciban hemodilisis la
unidad de dilisis del Ivss, durante el periodo septiembre 2014, marzo 2015. Se utiliz
como instrumento: un cuestionario estructurado en 19 tems; concluyndose que los
pacientes
Autoras
Barrios Noiraly
Pia Rossy
Rivas Jisely
INTRODUCCIN
CAPITULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
Objetivo General
Determinar la prctica de autocuidado en el usuario renal que
acude a la unidad bolivariana de dilisis del Hospital (TVSS) Dr Juan
Motezuma Ginnari de Valera Estado Trujillo: Periodo Septiembre-Marzo
2014
Objetivo Especficos
Identificar las caractersticas Sociodemogrfico de la poblacin en
el estudio.
Identificar la prctica de autocuidado que desarrollan los pacientes
con enfermedad Renal en HD para satisfacer sus necesidades biofsicas.
Identificar la prctica de autocuidado que desarrollan los pacientes
con enfermedad Renal HD para satisfacer sus necesidades psicosociales.
1.3
Justificacin de la Investigacin
El ser humano a travs de sus diferentes etapas de crecimiento y
Consideraciones ticas
Durante el desarrollo de la investigacin se dio cumplimiento a los
CAPITULO II
MARCO TEORICO
En este captulo se har referencia a los aspectos que soportan la
investigacin en curso, abordando las investigaciones adecuadas previas
relacionadas a la Enfermedad Renal y su autocuidado, as como las
bases tericas que fundamentan dicha investigacin.
2.1
Antecedentes de Investigacin.
Contreras Gonzlez y Santana (2013) realizaron la investigacin
para el control
de su enfermedad , se
transversal,
la
poblacin
estudiada
fueron
150
pacientes
que
tiene
el
paciente
colostomizados
sobre
su
en
90
personas
hospitalizadas
con
diagnstico
de
como:
glomerulonefritis,
pielonefritis,
neuropatas
por
de
manera
irreversible
hoy llamada
Enfermedad
renal
alteraciones
cardiovasculares
insuficiencia
cardiaca,
(urocromos).
Con
frecuencia
aparecen
equimosis
Los
parmetros
fisiolgicos
bioqumicos
suministran
desangrar.
Si no puede detenerse la hemorragia se dirigir al centro de
urgencia ms prximo.
En caso de producirse hematomas, se aplicar hielo para
evitar su progresin al inicio de los mismos. Cuando el
hematoma se encuentra en fase de resolucin puede ser til
aplicar calor seco y pomadas fibrinolticas.
muscular,
cansancio,
hormigueos
pesadez
en
renal
con
ERC
sometido
un
tratamiento
alternativo
(hemodilisis)
Las habilidades desarrolladas por el paciente para cuidarse, las
capacidades indispensables que posee para hacer frente a su realidad
actual, manejar el padecimiento y las profundas repercusiones sern
clave en la calidad de vida que tenga el paciente. En consecuencia, para
el autocuidado ambulatorio del paciente renal en hemodilisis, ste
necesita primero aceptar la enfermedad crnica, evaluar los problemas
nuevos que se presentan, y tomar decisiones sobre el tratamiento
ejecutando cuidados especiales relacionados con la enfermedad que
tiene, por lo que tendr la responsabilidad de aprender aspectos
relacionados a su enfermedad.
Valoracin de la Capacidad de Autocuidado del Paciente con ERC.
origina
permitir
el
mximo
aprovechamiento
de
las
medidas
teraputicas.
vila, H (2006) en sus estudios han demostrado que la educacin a
pacientes produce beneficios como el aumento en conocimiento y
destrezas en el manejo propio de cuidado de la enfermedad, disminuye el
estrs y la ansiedad y el lapso de tiempo de estada en un hospital , as
mismo las investigaciones relacionadas con la intervencin de enfermera
sobre el apoyo educativo en personas con diferentes enfermedades
crnicos dan una visin clara de la importancia que representa esta
actividad
en
cambios positivos en
el control de
enfermedades
CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
de
Sistemas de Variables
De acuerdo Arias(2012) variable es una caracterstica o
cualidad ,magnitud, que puede sufrir cambios , y que es objeto de
anlisis, medicin, manipulacin o control en una investigacin ( pag57).
En el presente estudio la variable estuvo constituida por la prctica
del autocuidado del paciente renal que acude a la unidad de Hemodilisis
Bolivariana del HospitalDr JMG (IVSS) Valera Edo Trujillo, la cual fue
estructurada en tres dimensiones con sus respectivos indicadores.
Operacionalizacin de la variable
En lo que respecta a la operacionalizacion de la variable , Hurtado
de Barrera (2008)refiere que es proceso que le permite al investigador
identificar aquellos aspectos perceptibles de un evento que hace posible
dar cuenta de la presencia o ansiedad de este.(pag 131)
Objetivo General: Determinar la prctica de autocuidado en el paciente renal
que acude a la Unidad Bolivariana de Hemodialisis del Hospital Dr Juan
Motezuma Ginnari ( IVSS) Valera Edo Trujillo. Periodo Septiembre 2014
Febrero 2015.
Objetivo
Variable
Dimensiones
Indicadores
tems
Especifico
Identificar el perfil A
Caractersticas
Edad
sociodemogrfico
demogrficas
Genero
en estudio
Nivel
de C
Identificar
la
prctica de auto
cuidado
que
desarrolla
el
instruccin
Estado civil
Condicin
laboral
Alimentacin
1-2-3-4-
Necesidades
Eliminacin
5-6-7-8-
Biofsicas
Aseo personal
9-10-
Tratamiento
11-12
I
D
A
D
farmacolgico
las
Descansar
necesidades
sueo
Biofsicas
Identificar
prctica
autocuidado
la
Necesidades
de
Psicosociales
que
desarrolla
el
Recreacin
13-14-
Aceptacin
15-16-
Comunicacin
17-18-
19
las
necesidades
psicosociales.
Instrumento para la recoleccin de informacin
Para
la
recoleccin
de
informacin
se
elabor
un
CAPITULO IV
Edades
15 -19
20-29
30-39
40-49
50-59
60 y ms aos
Total
Genero
Femenino
Masculino
Total
Nivel de Instruccin
Primaria Completa
Primaria Incompleta
Fr
1
4
10
19
7
25
66
Fr
27
39
66
Fr
13
10
%
1
6
15
29
11
38
100
%
41
59
100
%
20
15
Bsica Completa
Bsica Incompleta
Superior
Total
Estado Civil
Soltero
Casado
Divorciado
Viudo
Total
Condicin Laboral
Activo
Inactivo
Jubilado
Incapacitado
Total
10
11
22
66
Fr
23
35
6
2
66
Fr
15
24
11
16
66
15
17
33
100
%
35
53
9
3
100
%
23
36
17
24
100
Tabla 2
Dimensin: Necesidades Biofsicas del paciente renal en hemodilisis de
la Unidad Bolivariana de Dilisis del Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari
Valera Estado Trujillo . Septiembre Febrero 2015.
Alternativas
Siempre
Casi
Casi nunca
Nunca
tems
Alimentacin
Cumple
la
Siempre
N
%
30
29
44
10
15
11
66
100
30
26
39
18
27
66
100
48
18
27
14
14
66
100
indicada
por
Total
dieta
el 20
nutricionista
Cumple
estrictamente con la
restriccin
de
lo
indica
nutricionista
Eliminacin
el
Se
preocupa
por
evacuar diariamente
Se preocupa por
37
56
21
32
12
66
100
orinar diariamente
Aseo Personal
Se baa diariamente
Mantiene limpio el
18
27
10
15
26
39
12
18
66
100
57
86
12
66
100
acceso vascular
Se cepilla los dientes
60
91
66
100
despus de comer
Tratamiento
Cumple
con
el
45
68
19
29
66
100
tratamiento indicado
43
65
23
35
66
100
21
32
15
23
10
15
20
30
66
100
50
76
16
24
66
100
14
21
25
38
26
39
66
100
por el nefrlogo
Consulta
con
el
nefrlogo
el
tratamiento indicado
por
otros
especialistas
Descanso y sueo
Durante
el
da
dedica tiempo para
descansar.
Duerme durante la
noche entre 6 y 8
horas
Fuente: dem
Anlisis
Al indagar la prctica de autocuidado de los pacientes renales en
hemodilisis para satisfacer las necesidades Biofsicas, se observ en
relacin con la alimentacin que un 44% casi siempre cumple con la dieta
indicada por el nutricionista, 30 % siempre, un 26 % casi nunca y nunca.
En relacin a la eliminacin la mayora (56%) de los usuarios
respondieron que siempre se preocupan por evacuar diariamente, 32%
refirieron que casi siempre , 12% que casi nunca y la alternativa nunca no
Tabla 3
Siempre
Casi
Casi nunca
Nunca
Total
tems
N
Recreacin
En su tiempo
siempre
N
%
libre
15
17
26
14
21
25
38
66
100
32
20
30
15
23
10
15
66
100
23
35
38
58
66
100
30
25
38
11
17
10
15
66
100
61
21
32
66
100
realiza 10
actividades
recreativas
Comparte
momentos
de
esparcimiento y 21
diversin
con
familiares
amigos
Realiza
actividades
deportivas
Aceptacin
Busca
informacin
sobre
la 20
enfermedad
renal
sus
complicaciones
Acepta
los
cambios que la
enfermedad
renal
ocasiona
en su imagen
corporal
Comunicacin
Comparte con
40
familiares
amigos
20
30
32
13
20
66
100
soluciones a los 35
53
21
32
13
66
100
informacin
sobre
la
enfermedad
Se
comunica
con el equipo
para
buscar
problemas
originados
por
la enfermedad.
Fuente: dem
Anlisis
Al explorar las actividades que realizan los pacientes renales en
hemodilisis para satisfacer las necesidades psicosociales con respecto a
la recreacin 59% respondi que nunca y casi nunca realiza actividades
recreativas en su tiempo libre, 26% sealo que casi siempre y 15% refiri
que siempre. De igual manera un 62% expreso que siempre y casi
siempre comparte momentos de esparcimientos y diversin con familiares
y amigos y 38 % que nunca y casi nunca En lo concerniente a las
actividades deportivas, casi la totalidad (93%) respondi que nunca y casi
nunca realiza actividades deportivas, casi nunca y nunca un 6% y 2%, lo
cual puede deberse a que los pacientes renales asocian la actividad fsica
en cansancio, deshidratacin y sed con lo consecuente ingesta de agua y
lquido.
En lo referente a la aceptacin un 38% indico que casi siempre
buscan informacin sobre la enfermedad renal y sus complicaciones, 30%
contesto que siempre, un 17% que casi nunca y un 15 % que nunca; en
CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.2 Recomendaciones
En base a las conclusiones expuestas se recomienda
calidad de vida.
Que realicen algn tipo de actividad fsica acorde al estilo de
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
vasculares
www.minsa.gob.pe/estrategiasnacionales/saludrenal/epidemiologia
de
ERC-Junio.2006.
6
BIBLIOGRAFIA
unidad
renal
Liverpool,
Australia.
EDTNA/ERCA.
Journal,
2001/XXVII. Pp.39-44.
Donohue J. Teora del Dficit e Autocuidado. En Marriner A, Rail M.
Modelos y Teora de Enfermera. Madrid: Harcourt. Brace; 1994
Durana T. Beatriz y Cols. Manejo del acceso vascular nativo y de
sus complicaciones. Protocolo y resultados. En Revista Seden artculo 44.
www.revistaseden.org
Espinoza Herrera Magali. Tesis Conocimientos y Practicas sobre el
autocuidado en pacientes colostomizados HERM-2002. Biblioteca
Central: UNMSM
Fernndez Caldas, B. Educacin Sanitaria para enfermedades
renales crnicas La Insuficiencia renal y su tratamiento con dilisis.
Escuela Universitaria de Enfermera y seccin nefrolgica. Hospital SSJerez de la Frontera- Espaa, 1999.
Galache Andrs Beln, 2004. Investigacin. Diagnsticos de
Enfermera en pacientes con insuficiencia renal crnica en hemodilisis
Unidad Nefrologa
Hospital Virgen de la Vega Salamanca-Espaa. Rev. Soc.
Espaola. Enfermera Nefrologica, vol. 7(3), pp. 158/163
en
Hemodilisis
relacionados
con
la
salud:
Revisin
Valle,
Colombia2001;
Vol26:141-
45.
univalle.edu.co/VOL26NO4/ cumplimiento.html.
Colombia
mdica.