MONOGRAFA
DEPRESIN EN PERSONAS DE LA TERCERA EDAD
Autor:
SOBERON RIVERO, Antuane Liliana
Asesor:
LUPERDI CAMPOS, Isabel
Callao Per
2016
INDICE
1. Antecedentes
2. Definicin
2.1 Depresin
2.1.1 Depresin segn DSM V
2.1.2 Depresin segn CIE 10
3. Tipos de depresin
4. Depresin en el Adulto Mayor
5. Causas
6. Sntomas
7. Tratamiento
7.1 Farmacolgico
7.2 Psicolgico
7.2.1 Psicoterapia
7.2.2 Terapia Cognitivo-Conductual
Conclusiones
INTRODUCCIN
La depresin se ha convertido en una pandemia. Cada ao, miles de personas,
sin importar su estatus, nacionalidad, edad o condicin social se deprimen.
Incluso, se estima que la cuarta parte de la poblacin mundial puede estar
pasando o pasar alguna vez por un cuadro depresivo. Es una enfermedad
tan importante, que en 10 aos ser la primera causa de incapacidad clnica
en el mundo. La depresin no es tristeza nicamente, es una enfermedad que
debe ser tratada. Contrario a la creencia popular, la depresin no es una parte
natural del envejecimiento. La depresin a menudo puede revertirse con
tratamiento inmediato y adecuado. Sin embargo, si no se trata, la depresin
puede acelerar el deterioro fsico, cognitivo y social, dilatar la recuperacin de
enfermedades y cirugas, provocar un aumento del uso de la atencin mdica,
y el suicidio. A pesar de los esfuerzos realizados en la descripcin de la
depresin en pacientes geritricos y en la bsqueda de mejores tratamientos,
continan
existiendo
consecuencias
nefastas
tanto
para
las
personas
1. Antecedentes
Segn Gonzales, en las sociedades primitivas se respetaba a los ancianos si
que eran lucidos y fuertes, pero se deshacan de ellos en el momento que se
convertan en una carga; a la mayora los abandonaban para que murieran de
hambre o frio. En aquella sociedad menciona Gonzales, que la administracin
se conformaba de gente que ganaba su reputacin y calificacin a travs de
los aos, siendo as que en los puestos ms altos se encontraban formados por
los ancianos. Todo hogar tena que obedecer al hombre ms anciano, pues la
cultura solicitaba ms experiencia que fortaleza.
Gonzales establece que el papel de los ancianos en la Grecia antigua era la de
consejeros del rey, y que varias veces eran ellos los que impartan justicia; a la
vejez se le atribua la sabidura. Las personas ancianas en la antigua Grecia
posean el nivel social ms elevado.
Tanto en la Edad Media como en el Renacimiento los ancianos eran respetados
y se sentan orgullosos de su vejez, muchos se encuentran representados en
pinturas.
En el Siglo XIX, las trasformaciones fueron en general negativas para los
ancianos cuya condicin fue sumamente cruel sobre todo en la segunda mitad
del siglo, pues los ancianos al no tener la fuerza para seguir cultivando la
tierra, y sin haber ahorrado para el pago de agricultores, se encontraban a la
merced de sus hijos, estos, que vivian al borde de la miseria, no podan
mantener gente intil, por lo que generalmente los abandonaban en los asilos
(Gonzlez, 2000).
2. Definicin
2.1 Depresin
5. Agitacin o retraso psicomotor casi todos los das (observable por parte de
otros;
no
simplemente
la
sensacin
subjetiva
de
inquietud
de
enlentecimiento).
6. Fatiga o prdida de energa casi todos los das.
7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede
ser delirante) casi todos los das (no simplemente el autorreproche o culpa por
estar enfermo).
8. Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar
decisiones, casi todos los das (a partir de la informacin subjetiva o de la
observacin por parte de otras personas).
9. Pensamientos de muerte recurrentes (no slo miedo a morir), ideas suicidas
recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan especfico
para llevarlo a cabo.
B. Los sntomas causan malestar clnicamente significativo o deterioro en lo
social, laboral u otras reas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiolgicos de una sustancia o
de otra afeccin mdica.
3. Tipos de depresin
Presenta dos o tres sntomas del grupo B. Estos pacientes, por lo general, son
capaces de continuar con sus actividades habituales con total normalidad.
El paciente presenta al menos dos sntomas del grupo B y un cierto nmero del
grupo C, hasta conformar un mnimo de seis sntomas. Estos pacientes
presentan dificultades manifiestas para el desarrollo de las actividades
habituales.
Presentan todos los sntomas del grupo B, unidos a varios del grupo C, hasta
conformar un mnimo de ocho sntomas. Estos pacientes presentan una
situacin emocional marcadamente ligada a la angustia, especialmente con
prdida de autoestima y sentimientos intensos de culpa e inutilidad.
En estos episodios cobran relevancia los intentos de suicidio, asociados a la
carga somtica, principalmente en los pacientes de sexo masculino, por lo que
estos pacientes deben ser controlados de forma constante e incluso, en
determinados casos, se debe valorar la hospitalizacin del paciente.
los
sntomas
afectivos
(tristeza
patolgica,
decaimiento,
5. Causas
Las personas deprimidas tienden a culparse a s mismos, pero esto es
generalmente porque la depresin nos hace ver las cosas desde una
perspectiva negativa, pesimista y autocrtica. Generalmente existe ms de una
causa.
Aunque la depresin en ocasiones puede comenzar de forma espontnea, con
cierta frecuencia es desencadenada por algn acontecimiento infeliz como
puede ser un duelo. Sin embargo, tales sucesos afectan a casi todos los
ancianos en algn momento y, sin embargo, no todas las personas mayores se
deprimen. As, no podemos decir aquello de "que podas esperar, cualquiera
en su situacin se deprimira". Lo cierto es que, algunas personas mayores
poseen un mayor riesgo que otras.
A diferencia de lo que ocurre en la depresin del adulto joven, el papel de los
genes
es
mucho
menor
en
la
depresin
de
las
personas
mayores.
una
depresin.
Con
frecuencia,
de Parkinson,
es
la
pueden
combinacin
de
tiempo, aunque con cierta frecuencia mejora con el transcurso del da.
Una prdida de inters en la vida y una incapacidad para disfrutar de las
un
gran
esfuerzo.
La
motivacin
el
impulso
estn
descendidos.
Una prdida de apetito se suele acompaar de prdida de peso.
Una sensacin interna de inquietud que hace difcil el descansar o el
relajarse.
Un deseo de aislarse de la gente y si hay gente alrededor una sensacin
de irritabilidad y mal humor.
sueo.
Ausencia de confianza en s mismo, que con frecuencia se asocia a
7. Tratamiento
7.1 Farmacolgico
Desde el descubrimiento, hace ya varias dcadas, de los primeros frmacos
antidepresivos, han tenido lugar importantes avances en el tratamiento de la
depresin.
El
desarrollo
de
nuevos
principios
activos
ha
ampliado
en
la
actualidad
los
siguientes
frmacos:
escitalopram,
tratamiento.
Inhibidores de la recaptacin de serotonina y noradrenalina: Venlafaxina
y duloxetina son los 2 frmacos con que cuenta este grupo. La
venlafaxina
inhibe
de
forma
ms
potente
la
recaptacin
de
emocional.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de noradrenalina (ISRNa) Este
grupo incluye, como nico compuesto comercializado actualmente, la
reboxetina, cuyos efectos adversos ms frecuentes son cefalea, boca
seca, nuseas, estreimiento y aumento de la sudoracin.. Actualmente
se considera que la reboxetina es un frmaco eficaz y con buena
tolerancia para el paciente geritrico, tanto en el tratamiento agudo
como en el tratamiento de mantenimiento (Adela Gmez, 2007).
7.2 Psicolgico
7.2.1 Psicoterapia
asertivo.
En
las
tcnicas
cognitivas
destacamos
en
Conclusiones:
La depresin en el adulto mayor es un importante problema de salud
pblica actual y con crecimiento a prximos aos. Que tiene su origen
en mltiples factores tanto biolgicos tales como son el gnero,
la gentica, fisiolgicos, farmacolgicos y de manera importante los
psicosociales que enfrenta la poblacin de adultos mayores como parte
inicialmente inherente a la etapa del ciclo vital que les corresponde, a
las crisis propias de este ciclo, a la falta de cohesin, adaptabilidad
familiar y en muchos casos a la disfuncin familiar en la que se
desarrolla el paciente.
Uno de los orgenes de la depresin en el adulto mayor de gran es
primariamente cmo el paciente concibe las prdidas y problemas que
aparecen en la ltima etapa de la vida como acontecimientos
normales y esperables del desarrollo de los organismos, esto suma a
la prdida de la visin que se tena hacia los adultos mayores como
personas sabias, de respeto, lo cual ha generado incluso cambio de
roles propios para su edad. Esta situacin tambin es generada debido
al aumento en la esperanza de vida.
Otra situacin que hace un crculo cerrado de esta patologa es que
adulto mayor deprimido es ms vulnerable a otras enfermedades y que
las enfermedades propiamente lo deprimen a su vez.
otras
de conocimiento por
enfermedades,
parte
de
los
adems
se
mdicos
agrega
tratantes
la
falta
sobre
Referencias bibliogrficas:
Adela Gmez (2007), recuperado de
http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?
_f=10&pident_articulo=13111062&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_rev
ista=4&ty=150&accion=L&origen=zonadelectura&web=www.elsevier.es&lan=
es&fichero=4v26n09a13111062pdf001.pdf
GeoSaludad (2015), recuperado de
http://www.geosalud.com/depresion/depresion_mayores.htm
Gonzales (2000), recuperado de
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Ministerio de Sanidad y Consumo (2008), recuperado de
http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_424_Dep_Adult_compl.pdf
Nayeli
Zrate
(2012),
recuperado
http://www.monografias.com/trabajos92/depresion-adulto-mayor/depresionadulto-mayor2.shtml
de
Pedro
Garca
(2013),
recuperado
de
http://www.cop.es/colegiados/M-
00451/depre.htm#
ANEXOS