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FIRMA
A LT I P L A N O
SUMILLA
: Inscripcin como postulante a la Maestra en SALUD PUBLICA con
mencin en:
Direccin y Gestin de Servicios de Salud.
A LT I P L AN O
FICHA DE INSCRIPCIN
I. DATOS GENERALES:
SUCARI
SUCARI
YAKELIN FIORELA
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRES
74423541
28
09
93
AZANGARO
FECHA DE
NACIMIENTO
D.N.I. N
Soltero ( X )
AZANGARO
PUNO
PERUANA
LUGAR: DEPTO./PROVINCIA/DISTRITO
Casado ( )
NACIONALIDAD
Otro ( )
22
ESTADO CIVIL
PASAPORTE N
EDAD
994368984
DIRECCIN DOMICILIARIA
E-mail:
FIORELA_D3@HOTMAIL.COM
ESTUDIOS DE PREGRADO:
2011
2015
AO DE INGRESO
TIPO DE UNIVERSIDAD
(X ) NACIONAL
AO DE EGRESO
) PARTICULAR
PUNO
PUNO
PROVINCIA
DISTRITO
PUNO
DEPARTAMENTO
Idioma
Habla
Regular
X
INGLES
Bien
Lee
Muy
Regular
Bien
Lee
Muy
Regular
Bien
Muy
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FIRMA
CARTA DE COMPROMISO
14 de Abril del 2016
Seor:
RECTOR DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO - PUNO
Ciudad.- PUNO
De mi mayor consideracin:
Mediante la presente me comprometo expresamente aceptar y someterme a las
disposiciones de la Escuela de Post Grado que como postulante y estudiante de la Maestra
en Salud Publica me compete.
Al poner en su conocimiento este hecho le expreso las consideraciones de mi
deferencia personal.
Atentamente.
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NOMBRE: YAKELIN FIORELA SUCARI SUCARI
D.N.I: 74423541
DECLARACIN JURADA
Yo, YAKELILIN FIORELA SUCARI SUCARI identificado (a) con DNI N74423541 domiciliado
(a) en Jr. Chupa Mz. S Lt. 2A de la ciudad de Juliaca DECLARO BAJO JURAMENTO no
tener antecedentes penales ni judiciales. En caso de demostrarse lo contrario me
comprometo a someterme a las sanciones establecidas por los dispositivos legales.
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NOMBRE: YAKELIN FIORELA SUCARI SUCARI
D.N.I: 74423541
A LT I P L A N O
CARTA DE COMPROMISO
Seor:
Director de la Maestra en Salud Publica de la EPG-UNA.
Ciudad.- Puno
De mi mayor consideracin:
Por intermedio de la presente, ME COMPROMETO bajo responsabilidad en adjuntar a mi
legajo personal los documentos exigidos para mi postulacin a la Maestra en Salud Publica,
mencin en:
Direccin y Gestin de Servicios de Salud.
De la Escuela de Post Grado de la Universidad Nacional del Altiplano; para lo cual, especifico
con una (X) los documentos a regularizar dentro de QUINCE DAS contados desde la fecha de
mi INGRESO a la Maestra.
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YAKELIN FIORELA SUCARI SUCARI
DNI N 74423541