Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN PENGENDALIAN DOKUMEN

KEBIJAKAN

SOP

No.Dokumen
No.Revisi
Tanggal
Halaman

SOP/ADM/
00
1/3

Puskesmas
II Denpasar Utara

Suatu panduan pengendalian dokumen kebijakan sistem manajemen mutu yang


1.Pengertian

mencakup pembuatan, distribusi, penggunaan, perubahan dengan mengikuti ketentuan


yang diatur dalam prosedur ini

2.Tujuan
3. Kebijakan

Terkendalinya kerahasiaan, proses perubahan, penerbitan, distribusi dan sirkulasi


dokumen kebijakan
SK Kepala Puskesmas No :

tentang Pengendalian dokumen kebijakan

Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat


4. Referensi

Pertama,Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan , Direktorat Bina Upaya Kesehatan


Dasar, Tahun 2015
1. Identifikasipenyusunanatauperubahandokumen kebijakan.
2. Penyusunandokumen kebijakan.

5. Langkah

KepalaPuskesmasbertanggungjawabterhadappelaksanaanidentifikasiatauperubahans

Kerja

ertapenyusunandokumen kebijakan.
3. Pengesahandokumen kebijakan
KepalaPuskesmasmengesahkandokumen kebijakan.
4. Sosialisasidokumen kebijakan
Kepala Puskesmasmelakukansosialisasidokumen
kebijakankepadaseluruhpelaksanasupayadapatdiketahuidandijalankan.
5. Pencatatan, distribusidanpenarikandokumen kebijakan
Sekretaristim akreditasibertugasdalampengendaliandokumen kebijakanmeliputi :
a.
b.
c.
d.
e.

Penomorandokumen kebijakan
Pencatatandalamdaftardokumeneksternalatau internal
Menyerahkandokumen kebijakankepadapelaksanauntukmenggandakan
Mendistribusikandokumenkebijakan yang sudahdiberistempelterkendali
Menarikdokumen kebijakan lama apabiladokumeniniadalahdokumenkebijakan
penggantisertamengisi format usulanpenambahanataupenarikandokumen

kebijakan
f. Mengarsipkandokumeninduk yang
sudahtidakberlakudenganmembubuhkanstempel kedaluwarsa
danmenyimpandokumen kebijakantersebutselama 2 tahun
g. Memusnahkandokumen kebijakansesuaidenganwaktu yang telahditetapkan

6. Penyimpanandokumen kebijakan
a. Dokumenkebijakan asli( masterdokumen kebijakan yang
sudahdinomoridansudahditandatangani) disimpan di sekretariattim akreditasi.
b. Dokumen kebijakanfotokopidisimpan di masing-masing unit puskesmas
c. Dokumen kebijakanharusdiletakkan di tempat yang mudahdilihat,
diambildanmudahdibacaolehpelaksana
7. Penataandokumen kebijakan
Penataandokumen kebijakandikelompokkanmenurutkelompokpelayanan
8. Revisi atau perubahan dokumen kebijakan
a. Dilaksanakansetelah proses pengkajiansertamendapatpengesahansesuaipejabat
yang berwenang
b. Setiap kali revisiseluruhhalamanakanmengalamiperubahan
c. Isi revisiatauperubahanharustercatatpadariwayatperubahandokumen
d. Tanggalterbitdokumenkebijakanditulis di atas yang menandatangani

2/3

Identifikasipenyusunan
atauperubahandokume
n kebijakan

Penyusunan
dokumen
kebijakan

Pengesahan
dokumen
kebijakan

Sosialisasidok
umen
kebijakan

6.Bagan Alir

Pencatatan
,distribusidanpen
arikandokumenk
ebijakan

Penyimpanand
okumen
kebijakan

Penataandoku
men kebijakan

7. Unit
Terkait

Semua unit

3/3

Revisiatauperubahando
kumen kebijakan