INFORMED CONSENT
Sesuai Undang Undang no 44 tahun 2009 tentang rumah sakit, terdapat beberapa tindakan
kedokteran dan kedokteran gigi yang wajib diberikan informed consent. Tindakan tersebut
yaitu :
A. Semua Tindakan Pembedahan dan Tindakan Invasive
B. Semua Tindakan Anestesi & Sedasi ( Sedasi Sedang dan Sedasi Dalam )
C. Semua Tindakan Pemberian Produk Darah & Komponen Darah
D. Semua Tindakan Yang Berisiko Tinggi.
A.
NO
1
SMF
Bedah
1
2
TINDAKAN
Amygdala Hypocampectomy (Epilepsi)
Anterior Temporomesial Lobectomi (Epilepsi)
Cingulotomy (Psichiatric)
10
11
Denervasi Facet
12
13
Eksisi Ensefalokel/Mielokel
14
15
NO
16
17
Dura
18
SMF
19 Dura
20
21
22
23
Hemisferektomi (Epilepsi)
24
Hemisferoktomi (Epilepsi)
25
26
28
29
30
31
32
33
34
35
Laminoplasti
36
37
38
39
Lesionectomy (Epilepsi)
40
Lobektomi (Epilepsi)
41
Mesencephalectomy (Pain)
42
Mikrodisekktomi HNP
43
27
NO
44
Neurektomi/Neurolise
45
Neuroendoskopi (Otak,Spinal)
46
Neuroplasti
47
Omaya drain
SMF
48
TINDAKAN
Pallidotomi (movement Disorder)
49
50
51
52
53
54
Revisi VP Shunt
55
56
Rhizotomy (Pain)
57
58
59
60
Simpatektomi Perkutan
61
SLTH
62
63
64
Suturektomi Kraniostenosis
65
68
Thalomotomy (Pain)
Transposisi kraniostenosis,dengan orbital
advancement
Transposisi kraniostenosis,tanpa orbital
advancement
Trepanasi Cedera Kepala (<4jam)
69
66
67
NO
70
71
72
73
74
VA Shunt
75
VP Shunt Multiple
76
SMF
TINDAKAN
1
2
Deseksi submandibula
10
flap lokal
11
12
13
flap lokal
14
15
16
17
18
Kulit
19
20
21
22
Ekskokleasi epulis
23
24
25
26
27
28
No
TINDAKAN
THT
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Laring/Trakea)
Cald Well Luc
Cochlear Implant/Implan Baha
Dekompresi Nervus Fasialis
DCR
Eksisi Ekstostosis
Ekstirpasi Kista Branchial
Ekstirpasi Kista Ductus Tiroglosus
Ekstraksi granulasi MAE/Kolesteatosis
5
15
16
17
18
Ekstraksi Polip
Esofagoskopi Rigid & Fleksibel
Ethmoidektomi (Intranasal)
Ekstraksi Korpus Alienum Kavum Nasi
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
FOL
33
Glosektomi Total/Parsial
34
Glosektomi Total/Hemiglosektomi+RND
35
Hemiglosektomi+SOHND
36
37
Inversi Grommet
38
Insisi Perikondritis
39
40
41
Imunoterapi
42
Konka Reduksi
43
44
Laringektomi
45
Laringektomi+ND
46
47
48
Laringoskopi Rigid
NO
TINDAKAN
NO
TINDAKAN
49
Laringoskopi Fleksible
50
Laringoskopi Direkta
51
Maksilektomi Total+Rekontruksi
52
Mastoidektomi Radikal
53
Mini FESS
54
55
Myringoplasty/Timpaniplasti
56
Mandibulekromi
57
58
Osteotomi+Septum koreksi
68
69
70
Rhinoplasti
71
72
73
74
75
Septum Koreksi+Konkotomi
76
Stapedektomi
77
78
Tiroidektomi Sub-Total
79
Tonsilektomi/Adenoidektomi
80
Tracheostomi
81
Turbinektomi
82
Tiroidektomi Total+ND
83
84
85
NO
SMF
KSM Orthopedi
Dan
TINDAKAN
Abdominopelvic amputation
Achillotenotomy
Traumatologi
Advancement of tendon
15
16
17
18
7
8
9
10
11
12
13
14
19
20
21
22
Ankle fusion
23
25
26
27
Arthrocentesis
28
TINDAKAN
Arthrodesis of elbow
29
Arthrodesis of hip
30
Arthrodesis of knee
31
32
Arthrodesis of shoulder
33
40
41
42
43
44
45
Biopsy of bone
46
24
NO
SMF
34
35
36
37
38
39
47
48
52
Bone graft
Bone marrow or hematopoietic stem cell transplant
(all procedures included in this class
Bunionectomy with soft tissue correction and
arthrodesis
Bunionectomy with soft tissue correction and
osteotomy of the first metatarsal
Bursectomy
53
Bursectomy of hand
54
Bursotomy
49
50
51
NO
TINDAKAN
SMF
55
Bursotomy of hand
56
Carporadial fusion
Closed reduction of dislocation -General
anaesthesia
Closed reduction of dislocation of ankle
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
NO
TINDAKAN
SMF
84
85
86
87
88
91
92
93
94
95
75
76
77
78
79
89
90
11
96
99
100
101
97
98
NO
TINDAKAN
SMF
Fasciotomy
111
Fasciotomy of hand
112
Finger reattachment
113
114
Foot reattachment
115
116
117
118
119
NO
TINDAKAN
SMF
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
142
143
144
148
149
150
152
153
141
145
146
147
154
NO
TINDAKAN
SMF
14
NO
TINDAKAN
SMF
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
NO
TINDAKAN
SMF
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
NO
SMF
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
NO
TINDAKAN
SMF
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
19
NO
TINDAKAN
SMF
NO
TINDAKAN
SMF
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
NO
prosthesis, thoracic
Rotator cuff repair
Separation of equal conjoined twins
Separation of unequal conjoined twins
Sequestrectomy
Spinal fusion, not otherwise specified
Subtalar fusion
Subtalar joint arthroereisis
Suture of Artery
Suture of capsule or ligament of ankle and foot
TINDAKAN
SMF
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
378
379
380
381
382
383
384
389
390
391
392
393
394
NO
SMF
BEDAH
THORAKS
DAN
KARDIOVASKULAR
Wedge osteotomy
TINDAKAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
NO
SMF
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
NO
SMF
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
TINDAKAN
Rastelli Procedure (right Ventricle-Pulonary Artery
Conduit)
Repair (Eksisi) Aneurisma Jantung
Repair Aorta Torakalis (38.34)
Repair Atrioventricular Septal Defect (35.54)
Repair Total Anomalous Pulmoanry Venous Connection
(TAPVC) (35.82)
Repair Transposition of Great Arteries (TGA) (35.84)
Repair Trunkus Arteriosus (35.83)
Revisi/Aff Pace Maker Permanen (diluar alat) (37.89)
Septostomi Terbuka Septum Atrium (35.41)
Total Koreksi Tetralogy of Fallot (TOF) (35.81)
Tricuspid Valve Repair (TVR) (35.14)
Tricuspid Valve Repair (TVR) dengan Bioprosthesis Valve
(35.27)
Tricuspid Valve Repair (TVR) dengan Mechanical Valve
(35.28)
Ventricle Septal Defect (VSD) Closure (35.5)
Amputasi Above Knee (AK) (84.17)
Amputasi Below Knee (BK) (84.14)
Arterial Pungsi, Kanulasi, Sectie (38.91)
Arteriovenous Shuntt (AV Shunt) Brakiosefalika (39.42)
Arteriovenous Shuntt (AV Shunt) Radiosefalika (39.27)
Bedah Varises Insisi Babcock (38.5)
Biopsi Pembuluh Darah (Perifer) (38.21)
Debriment-Nekrotomi Luka Gangren (86.22)
Disartikulasi Sendi Ekstremitas (84.13)
Darah
NO
3
4
Embolektomi/Trombektomi Aorta
Embolektomi/Trombektomi Pembuluh Darah Arteri Abdominal
Embolektomi/Trombektomi Pembuluh Darah Arteri Ekstremitas
5
Bawah
Embolektomi/Trombektomi Pembuluh Darah Ekstremitas Atas
6
(diluar alat)
Embolektomi/Trombektomi Pembuluh Darah Ekstremitas
7
Bawah(diluar alat)
Embolektomi/Trombektomi Pembuluh Darah Regio servikal
8
(Karotis, Jugular) (diluar alat)
Evakuasi Hematom di Ekstremitas (Pasca Pungsi HD/
9
Traumatik)
10 Fasciotomy
11 Ligasi Vaskular Ekstremitas
12 Mutilasi Digiti Ekstermitas
TINDAKAN
SMF
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
BEDAH
27
1
DIGESTIVE
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
NO
SMF
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
TINDAKAN
Fistulotomi dgn penyulit mayor
Fistulotomi dgn penyulit minor
Gastrostomi
Hemikolektomi dengan penyulit mayor
Hemikolektomi dengan penyulit minor
Hemikolektomi tanpa penyulit
Hemoroid stapling (diluar alat)
Hemoroidektomi
Herniotomi
Herniotomi dgn penyulit mayor
Herniotomi dgn penyulit minor
Herniotomi laparoskopik
Jejunostomi / ileostomi
Laparotomi dengan penyulit minor
Laparotomi tanpa penyulit
Ligasi hemoroid (diluar alat)
Pankreatiko-duodenektomi cephalis (Whipple)
dengan penyulit mayor
Peritoneal dreanse (CAPD)
Peritoneal lavase
Polipektomi
Potong kolostomi
27
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
NO
Prosedur Heller
Rektopexy
Repair fistel usus
Repair fistel vesicorectal
Repair hernia cicatricalis
Repair hernia cicatricalis dgn penyulit mayor (diluar
alat)
Repair hernia cicatricalis dgn penyulit minor (diluar
alat)
Repair Hernia Diafragmatika (diluar alat)
Reseksi anterior dengan penyulit mayor
Reseksi anterior dengan penyulit minor
Reseksi anterior tanpa penyulit
Reseksi esofagus-colon / ileum transposisi
Reseksi esofagus-end to end
Reseksi esofagus-esofago-gastrectomy
Reseksi hati
Second look laparoscopy
Splenektomi / splenoraphy traumatika
Splenektomi non trauma
Terminal esofagus proksimal gastrektomi (TEPG)
Total gastrektomi
TINDAKAN
SMF
BEDAH
UROLOGI
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
1
2
3
4
5
6
7
8
Total pantreaktomi
Total prokto-kolektomi
Tutup burst abdomen (tanpa alat)
Tutup burst abdomen dengan penyulit mayor
Tutup burst abdomen dengan penyulit minor
Tutup kolostomi / ileostomi
Tutup kolostomi / ileostomi dengan penyulit mayor
Tutup kolostomi / ileostomi dengan penyulit minor
Repair Aorta Torakalis (38.34)
Repair Atrioventricular Septal Defect (35.54)
Adrenalektomi
Adrenalektomi (Abdominotorakal)
Anastomosis end to end Ureter
Augmentasi Buli
Biopsi Ginjal perkutan
Biopsi Ginjal Terbuka
Biopsi Penis
Biopsi Prostat
28
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
NO
Biopsi Testis
Bladder Neck Rekonstruksi
Buried Penis
Businasi/Dilatasi Uretra
Cabut DJ Stent
Defooring Kista Ginjal per Laparoskopi
Deroofing/Unroofing Kista
Diseksi Kelenjar Getah Bening Inguinal
Diseksi Kelenjar Getah Bening pelvis
Diseksi Kelenjar Getah Bening Pelvis per
Laparoskopi
Divertikulektomi Buli
Divertikulum Uretra
Dorsumsisi
Drainase Periureter
Eksisi Chordae/Chordektomi
Eksisi Fibroma/Rekonstruksi Penis
Eksisi Plaque (Peyronie Disease)
Eksisi Webbed Penis
Eksplorasi testis (Microsurgery)
Ekstraksi Batu
Ekstrofi Buli Rekonstruksi
Epispadia
Evakuasi Bekuan Darah (Clot)
Extended Pyelolithotomy
Fistulektomi/Repair Fistel Uretra
TINDAKAN
SMF
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Funikokelektomi
Ganti Nefrostomy
Hidrokel per Inguinal/Ligasi Tinggi
Hidrokel per Skrotal
Hipospadia Subkoronal
Holmium YaG Laser (Sewa)
Ileal Conduit (Bricker)
Insersi DJ Stent
Insisi Abses Perineum
Insisi Abses Skrotum
Insisi Posterior Urethral Valve
Johanson
Johanson I
Johanson II
Kalibrasi Uretra
29
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
NO
Kauterisasi
Koreksi Horseshoe Kidney
Koreksi Priapismus
Laparoskopi Adrenalektomi
Laparotomi Eksplorasi
Ligasi V.Spermatika Interna (Microsurgery)
Limfadenektomi Ilioinguinal
Limfadenektomi Retroperitoneal/RPLND
Litholapaksi
Lithotripsi
Masase Prostat
Meatoplasti
Meatotomi
MMK/Sling Uretra
Nefrektomi
Nefrektomi Donor Transplant
Nefrektomi Parsial
Nefrektomi per Laparoskopi
Nefrektomi Radial
Nefropeksi/Renopeksi
Nefrostomi Perkutan/Temporer
Nefrostomi Terbuka/Permanen
Nefroureterektomi
Neobladder
Operasi Priapismus (prosedur Winter)
Operasi Repair Buli Trauma
Operasi Sistokel
TINDAKAN
SMF
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
115
116
117
118
119
NO
Penektomi Parsial
Penektomi Total/Amputasi Penis
PER (Primary Endoscopic Realignment)
Pielokalikotomi
Pielolitotomi
Pieloplasti
Pieloplasti per Laparoskopi
Prostatektomi Radikal
Prostatektomi Retropubik
Prostatektomi Terbuka
Prostatektomi Terbuka dan Sectio Alta
Psoas Hitch/Boari Flap
Punksi dan sklerosing Kista Ginjal
Railroading Rupture Uretra
Reimplantasi Ureter Bilateral
Reimplantasi Ureter
Unilateral/Ureteroneosistostomi
Rekontruksi Renovaskuler
Repair Fistel Enterovesika
Repair Fistel Vesikokutan
Repair Fistel Vesikorektal
Repair Fistel Vesikovagina
Repair Fistel Vesikovagina Kompleks
Reparasi Penis
Reseksi-anastomosis Uretra
RPG
Sectio Alta/Vesikolithotomi
Sirkumsisi
Sistektomi Parsial/Sistoplasti Reduksi
Sistektomi Per Laparoskopi
Sistektomi Total/Radikal
Sistoskopi
Sistoskopi ODS
TINDAKAN
SMF
120
121
122
123
124
125
126
127
Sistostomi perkutan
Sistostomi Terbuka
Skrotoplasti
Spermatokelektomi
Tailoring Ureter
Transplan Resipien
Transuretero-ureterostomi
TUR Prostat/TUIP/BNI
31
KSM ILMU
KESEHATAN
MATA
NO
SMF
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
NO
SMF
Onkologi
ICCE
ICCE & IOL
Injeksi Intra Vitreal
Injeksi Periokuler Terapetik
IOL Explant
Iridectomi
Jahit Kelopak Mata Full Thickness & Lid Margin
Jahit Kornea
Keratoplasti (Corneal Transplantation)
Konjungtival Flap/Amnion Graft
Piggy Back IOL
Pneumoretinopexy
Repair Canalis Lacrimalis (Without Silicon Tube)
Repair Coloboma Palpebra (Skin/Mucosal Graft)
Reposisi IOL
Reposisi Iris
Resesi & Reseksi 2 Otot
Resesi & Reseksi 3 Otot
Resesi & Reseksi 4 Otot
Resesi/Reseksi 1 Otot
Sekunder Implant (Posterior Chamber)
Sekunder Implant Claw Lens / Fiksasi Sulcus
SICS
SICS & IOL
Simpel Vitrektomi
Skleral Buckle
Socket Repair (Contracted Socket)
Trabekulektomi
Trabekuletomi & Ollogen
Trabulektomi & Goniotomi pada Pediatric
Glaucoma
Tube Shunt (Express)
Viscocanulostomy
Vitrektomi +++
Vitrektomi Lengkap & Skleral Buckle
Wide Eksisi Tumor Kelopak Mata
Wide Eksisi Tumor Kelopak Mata + Flap + graft
TINDAKAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
34
46
NO
SMF
47
48
Advancement Flap
49
50
51
52
Diseksi Axilla
53
Diseksi Inguinal
54
55
56
57
58
Ismulobectomy
59
Kemoterapi Perinfus
60
61
Maksilektomi Total
62
Mastopexy
63
Modifikasi RND
64
65
Ovariectomy Bilateral
66
Reseksi Mandibula
67
Rotation Flap
68
Skin Grafting
69
70
Superficial Parotidectomy
71
72
Total Parotidectomy
35
NO
SMF
BEDAH
ANAK
73
Total Thyyroidectomy
74
TINDAKAN
1
2
Appendektomi laparoskopik
10
Divertikulektomy
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Eksisi urachus
24
36
NO
25
Ekstirpasiranula
26
Endoskopik diagnostik
27
28
Endoskopik terapeutik
29
Hemikolektomi
30
31
Herniotomi laparoskopik
Gastrostomi
TINDAKAN
SMF
32
33
Hidrokolektomi
34
Intraoperatif kolangiografi
35
36
37
38
39
40
Kolesistektomi
41
Kolesistektomi laparoskopik
42
43
44
45
Ligasihemoroid (49.4)
46
47
Orchidopexy (62.5)
48
50
51
49
37
53
54
55
56
57
58
59
60
52
NO
TINDAKAN
SMF
61
62
RPLND (40.59)
63
64
65
66
Splenektomi (41.5)
67
69
70
71
72
73
74
68
10
NO
BEDAH
PLASTIK
1
2
3
Abdominoplasty
Aff archbar, Lokal Anastesi
Aff Suspensi, Lokal Anastesi
Amputasi digital
Augmentasi mamae
10
11
12
Blefaroptosis
TINDAKAN
SMF
13
14
15
Cheilonasoraphy
16
Chordectomy
17
Chordectomy+urethroplasty
18
19
Comisuroplasty
20
21
22
23
24
25
26
27
28
39
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
NO
TINDAKAN
SMF
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
LD flap
Le fort I osteotomy
Liposuction
Lobuloplasti
Malarplasty
Mamma aberan unilateral
Mandibular distraksi
Mandibular rekonstruksi dengan costochondral graft
Mastopexi
Mentoplasty
Microsurgery
Multiple facial fraktur + implant
Muskulokutaneus flap
Myokutaneus flap/pectoralis mayor flap
Nasal repair dan rekonstruksi
Neo vagina
Operasi bedah mikro
Orif fraktur zygoma
Orif fraktur hand
40
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
NO
SMF
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
Rekonstruksi palpebra
Released buried penis
Released syndactyly kompleks
Repair canalis lacrimalis (without silicon tube)
Repair coloboma palpebra (skin/mucosal graft)
Repair ductus nasolacrimalis
Repair fingertip injury
Repair fistel urethra
Replantation
Reposisi fraktur nasal sederhana
Reposisi fraktur os nasalis (complicated)
Reseksi mandibula + bone graft
Rhinoplasty
Rotation flap
Sagital Split osteotomi mandibula
Simple bone grafting
41
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
NO
TINDAKAN
SMF
11
OBGYN
1
2
3
Cauter serviks
Cordosentesis
Debulking tumor ovarium
Eksplorasi vagina
Embryotomi
10
Histeroctomy radikal
11
Kistektomi
12
Konisasi serviks
13
14
16
17
Laparoskopi steril
18
Laparoskopik Diagnostik
19
20
21
22
LEEP
23
24
Mikrokuret
25
Miomectomy
26
Neovagina
27
Operasi Ca vagina
28
29
30
31
Overectomi
15
NO
TINDAKAN
SMF
32
Painless labor
33
Persalinan normal
34
35
36
Persalinan sungsang
43
37
Rekanalisasi
38
Rekanalisasi tuba
39
Salfingektomi unilateral
40
Salvingoovarectomi unilateral
41
42
Seksio sesaria
43
44
Sirklase serviks
45
46
Sirklase serviks
47
48
Surgical staging
49
51
52
Tubektomi klinik
53
50
NO
TINDAKAN
SMF
12
1
GIGI dan
MULUT
2
3
4
10
11
13
14
Extirpasi Sialolith
15
17
18
19
20
22
23
24
25
27
28
Genioplasty
29
12
16
21
26
NO
TINDAKAN
SMF
30
31
32
33
Mandibular Distraksi
34
36
37
38
39
40
41
35
13
14
15
GAWAT
DARURAT
ILMU
KESEHATAN
ANAK
2
3
4
5
6
PENYAKIT
JANTUNG &
PEMBULUH
DARAH
1
2
3
4
5
Intubasi Endotrakea
Krikotirotomi
Kanulasi vena perifer
Vena sectie
Pungsi lumbal
Pungsiv Pleura
Diagnostik Kateterisasi Jantung
PTMC
PTCA/Stenting
Pacemaker Temporer&Permanen
IABP
Perikardiosintesis
Pemasangan Amplatzer/ADO/Coilling
CVC
10
PENYAKIT
DALAM
Endoscopy
46
SMF
ANAK
NAMA TINDAKAN
1
2
3
Chest tube
Tindakan kemotherapi
Pemasangan Ventilator
47
THT
Patologi
Anatomi
Radiotherapi
Neorologi
4
5
6
7
8
9
1
0
11
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
2
3
4
5
6
Intubasi Endotrakea
Pemasangan Laryngeal mask
Krikotirotomi
Infus intraosseus
Kanulasi vena perifer
Vena sectie
Pengambilan darah intra vena dan intra arteri
Pungsi lumbal
Pungsiv Pleura
Pemasangan kateter urine
Pemasangan keteter rectal
Pemasangan orogastrik tube
Pemasangan nasogastrik tube
Pemeriksaan Audiometri
Pemeriksaan Timpanometri
Pemeriksaan Audiometri Tutur
Pemeriksaan Sisi&Tore Decay
Pemeriksaan Pendengaran Pada Anak
Pemeriksaan Brainstem Evoked Response
Audiometry
FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy)
Tindakan Radiotherapi
1 Cerebral Angiografi
2 AVM&Embolisasi
3 Aneurisma Coiling
4 Embolisasi pre operasi
5 Diagnosis DSA
6 Lumbal Punksi
7 Pain Intervention
8 Injeksi Triger point
9 Injeksi Triger Fringer
1
0 Injeksi CTS
11 Sub Optical Functional
1 Injeksi botox
48
2
1
3
6
Patologi
Klinik
Andrologi
Kardiologi
dan
Kedokteran
Vaskular
10
Pulmonologi
dan Ilmu
Kedokteran
Respirasi
Phlebotomi
1 Scaling
2 Curettage/root planning (jika diperlukan anestesi)
3 Gingivektomi
4 Frenektomi
5 Flap operasi (bone graft/membrance/GTR/interseptif)
6 Implant
7 Vital pulpektomi dan Partial Nekrose
8 Cauter
9 Retraksi Gingiva pada prep.crown
Suntik Intra Cavernosal Penis
1 Dobutamin Stress Ekhokardiografi
2 Transophegal Ekhokardiografi
3 Treadmill Tes
4 Exercise Stress Ekhokardiografi
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
11
1
2
1
2
3
11
EMG
Radiologi
4
5
Bronchoscopy/FOB
Tindakan kemotherapi
Thoracoscopy
Contra Ventil/WSD
Punctie Pleura
FNAB
Scalene Biopsy
Reposisi
Pleurodesis
AFF WSD
Perawatan Luka WSD
USG Thorax Marker
Tindakan Radiologi Injectee contrast
Tindakan Radiologi pada pasien dengan kelainan
cardiovaskuler
Tindakan Radiologi pada pasien dengan alergi
berat
Tindakan Radiologi pada pasien dengan KU yang
menurun
Tindakan Radiologi yang memerlukan FNAB
Guiding MSCT pada pasien dengan kelainan yang
49
12
Neurologi
13
Hemodialisis
14
Rehabilitasi
Medik
16
15
Jiwa
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0 Injeksi CTS
11 Sub Optical Functional
1
2 Injeksi botox
1
3 EMG
1
4 Neuro endovaskuler: Coiling,Embolisasi,DSA
Setiap kali melakukan tindakan Hemodialisis
Elektromiografi dan Kecepatan Hantar Saraf
1
Psycho Analisa
50
51