Anda di halaman 1dari 8

Diagnosis Keperawatan NANDA-I

DOMAIN

KELAS
1
Kesadaran Kesehatan

Domain 1
Promosi Kesehatan

2
Manajemen
Kesehatan

1
Makan

Domain 2
Nutrisi

DIAGNOSA

00097

226

2) Gaya hidup monoton

00168

227

1) Defisiensi Kesehatan
komunitas
2) Perilaku kesehatan
cenderung beresiko
3) Ketidakefektifan
pemeliharaan
kesehatan
4) Kesiapan meningkatkan
status imunisasi
5) Ketidakefektifan
perlindungan
6) Ketidakefektifan
manajemen kesehatan
diri
7) Kesiapan meningkatkan
manajemen kesehatan
diri
8) Ketidakefektifan
manajemen regimen
terapeutik
1) Ketidakcukupan Air
Susu Ibu
2) Ketidakefektifan pola
makan bayi
3) Ketidak seimbangan
nutrisi: Kurang dari
kebutuhan tubuh
4) Ketidak seimbangan
nutrisi: Lebih dari
kebutuhan tubuh
5) Kesiapan meningkatkan
nutrisi
6) Risiko
ketidakseimbangan
Nutrisi: lebih dari
kebutuhan tubuh
7) Gangguan menelan

00215
00188

231

00099

233

00186

235

00043

236

00078

237

00162

242

00080

246

00216

248

00107

250

00002

251

00001

252

00163

253

00003

254

00103

255

00179

257

2)

Risiko ketidakstabilan
kadar gula darah
Ikterik neonatus

00194

258

3)

Risiko ikterik neonatus

00230

260

4)

Risiko gangguan fungsi


hati
Risiko

00178

261

00195

262

Saat ini belum tersedia

3
Absorpsi

Saat ini belum tersedia


1)

HALAM
AN

1) Defisiensi Aktifitas

2
Pencernaan

4
Metabolisme

KODE

1)

DOMAIN

KELAS

DIAGNOSA

Hidrasi

ketidakseimbangan
elektrolit
2)

263

00027

264

00026

265

00028

266

00025

267

00020

270

00176

271

00018

272

00017

273

00019

275

00022

277

00016

278

00166

279

00023

280

1) Konstipasi

00011

281

2)

Persepsi Konstipasi

00012

283

3)

Risiko Konstipasi

00015

284

4)

Diare

00013

286

5)

Disfungsi Motilitas
Gastrointestinal
Inkontinensia defekasi

000197

289

00014

291

Saat ini belum


tersedia
1) Gangguan Pertukaran
gas
1) Insomnia

00030

292

00095

295

2) Deprivasi tidur

00096

297

3) Kesiapan
meningkatkan tidur
4) Gangguan Pola Tidur

00165

299

00198

300

1) Risiko Sindrom Disuse

00040

301

2) Hambatan mobilitas di
tempat tidur
3) Hambatan mobilitas
fisik

00091

302

00085

304

4)
5)
6)

1)
2)
3)
4)
1
Fungsi Urinarius

5)
6)
7)
8)

Domain 3
Eliminasi dan Pertukaran

9)

2
Fungsi
Gastrointestinal

6)
3
Fungsi Integumen
4
Fungsi Pernafasan

Domain 4
Aktivitas/Istirahat
1
Tidur/Istirahat

2
Aktivitas/Latihan

HALAM
AN

00160

3)

Kesiapan
meningkatkan
keseimbangan cairan
Kekurangan volume
cairan
Kelebihan volume
cairan
Risiko kekurangan
volume cairan
Risiko
ketidakseimbangan
volume cairan
Inkontinensia Urinarius
fungsional
Inkontinensia Urine
Aliran berlebih
Inkontinensia Urine
refleks
Inkontinensia Urine
Stress
Inkontinensia Urine
dorongan
Risiko Inkontinensia
Urine dorongan
Gangguan eliminasi
Urine
Kesiapan
meningkatkan
eliminasi urine
Retensi urine

KODE

DOMAIN

KELAS

DIAGNOSA
4) Hambatan mobilitas
berkursi roda
5) Hambatan kemampuan
berpindah
6) Hambatan berjalan

Kelas 3
Keseimbangan energi

Kelas 5
Perawatan Diri

Domain 5

Kelas 1
Perhatian

HALAM
AN

00089

306

00090

308

00088

310

1) Gangguan medan
energi

00050

311

2) Keletihan

00093

312

3) Keluyuran

00154

314

1)

00092

315

Risiko Intoleran
aktivitas
3) Ketidakefektifan Pola
Nafas
4) Penurunan Curah
Jantung
5) Risiko
Ketidakefektifan
Perfusi
Gastrointestinal
6) Risiko
Ketidakefektifan
Perfusi Ginjal
7) Gangguan ventilasi
Spontan
8) Ketidakefektifan
perfusi Jaringan
perifer
9) Risiko penurunan
perfusi jaringan
jantung
10) Risiko
ketidakefektifan
perfusi jaringan otak
11) Risiko
ketidakefektifan
perfusi jaringan
Perifer
12) Disfungsi respon
Penyapihan ventilator
1) Hambatan
pemeliharaan Rumah
2) Kesiapan meningkatkan
perawatan diri
3) Defisit perawatan diri :
Mandi
4) Defisit perawatan diri :
Berpakaian
5) Defisit perawatan diri :
Makan
6) Defisit perawatan diri
:Eliminasi
7) Pengabaian diri

00094

316

00032

317

00029

320

00202

322

00203

324

00033

325

00204

326

00200

328

00201

330

00228

332

00034

334

00098

336

00182

337

00108

339

00109

340

00102

341

00110

342

00193

343

1) Kealpaan Tubuh
Unilateral

00123

348

Intoleran aktivitas

2)

Kelas 4
Respon
Kardiovaskuler/Pulmo
nal

KODE

DOMAIN

KELAS

DIAGNOSA

Persepsi/Kognisi

Kelas 2
Orientasi

1) Sindrom Gangguan
Interpretasi Lingkungan

Kelas 3
Sensasi/Persepsi

Kelas 4
Kognisi

Kelas 5
Komunikasi

Kelas 1
Konsep diri

Domain 6
Persepsi Diri

Kelas 2
Harga diri

Kelas 3
Citra tubuh

Domain 7
Hubungan Peran

Kelas 1
Peran pemberi
asuhan

Kelas 2
Hubungan keluarga

KODE

HALAM
AN

00127

350

1) Konfusi Akut

00128

351

2) Konfusi kronik

00129

355

3) Risiko Konfusi Kronik

00173

356

4) Ketidakefektifan
Kontrol impuls
5) Defisiensi Pengetahuan

00222

360

00126

362

6) Kesiapan Meningkatkan
pengetahuan
7) Kerusakan memori

00161

363

00131

364

1) Kesiapan meningkatkan
komunikasi
2) Hambatan komunikasi
verbal
1) Keputusasaan

00157

365

00051

366

00124

370

2) Risiko pelemahan
martabat
3) Risiko kesepian

00174

371

00054

372

4) Gangguan identitas
pribadi
5) Risiko gangguan
identitas pribadi
6) Kesiapan meningkatkan
konsep diri
1) Harga diri rendah
kronik
2) Harga diri rendah
situasional
3) Risiko Harga diri rendah
kronik
4) Risiko Harga diri rendah
situasional
1) Gangguan citra tubuh

00121

373

00225

375

00167

376

00119

377

00120

380

00224

381

00153

384

00118

385

1) Ketidakefektifan
pemberian ASI
2) Diskontinuitas
pembeian ASI
3) Kesiapan meningkatkan
pemberian ASI
4) Ketegangan peran
pemberi asuhan
5) Risiko ketegangan
peran pemberi asuhan
6) Ketidakmampuan
menjadi orang tua
7) Kesiapan meningkatkan
menjadi orang tua
8) Risiko ketidakmampuan
menjadi orang tua
1) Risiko Gangguan
perlekatan

00104

388

00105

389

00106

390

00061

391

00062

394

00056

396

000164

399

00057

400

00058

402

Saat ini belum tersedia

DOMAIN

KELAS

Kelas 3
Performa peran

Kelas 1
Identitas Seksual
Kelas 2
Fungsi Seksual

Domain 8
Seksualitas
Kelas 3
Reproduksi

Kelas 1
Respon Pascatrauma

Domain 9
Koping/Toleransi Stres

Kelas 2
Respon Koping

DIAGNOSA

KODE

HALAM
AN

2) Disfungsi proses
keluarga
3) Gangguan Proses
keluarga
4) Kesiapan meningkatkan
proses keluarga
1) Ketidakefektifan
hubungan
2) Kesiapan meningkatkan
hubungan
3) Risiko ketidakefektifan
hubungan
4) Konflik peran orang
tua
5) Ketidakefektifan
performa peran
6) Hambatan interaksi
sosial
Saat ini belum tersedia

00063

403

00060

406

00159

407

00223

408

00207

410

00229

419

00064

414

00055

415

00052

417

1) Disfungsi seksual

00059

420

2) Ketidakefektifan pola
seksual
3) Ketidakefektifan
proses kehamilanmelahirkan
4) Risiko ketidakefektifan
proses kehamilanmelahirkan
5) Risiko gangguan
hubungan Ibu-janin
1) Sindrom Pascatrauma

00065

422

00221

424

00227

429

00209

431

00141

435

2) Risiko Sindrom
Pascatrauma
3) Sindrom trauma
perkosaan
4) Sindrom stress akibat
perpindahan
5) Risiko Sindrom stress
akibat perpindahan
1) Ketidakefektifan
perencanaan aktivitas
2) Risiko ketidakefektifan
perencanaan aktivitas
3) Ansietas

00145

437

00142

438

00114

439

00149

440

00199

441

00226

443

00146

445

4) Koping defensif

00071

448

5) Ketidakefektifan koping

00069

451

6) Kesiapan meningkatkan
koping
7) Ketidakefektifan koping
komunitas
8) Kesiapan meningkatkan
koping komunitas
9) Penurunan Koping
Keluarga
10) Ketidakmampuan

00158

453

00077

454

00076

455

00074

456

00073

458

DOMAIN

KELAS

DIAGNOSA

KODE

HALAM
AN

koping keluarga

Kelas 3
Stress
Neurobehavioral

Kelas 1
Nilai
Kelas 2
Keyakinan

Domain 10
Prinsip Hidup

Kelas 3
Keselarasan
Nilai/Keyakinan/Tinda
kan

Kelas 1
Infeksi

Domain 11
Keamanan/Perlindungan

Kelas 2
Cedera Fisik

11) Kesiapan meningkatkan


koping keluarga
12) Ansietas kematian

00075

459

00147

460

13) Ketidakefektifan
penyangkalan
14) Gagal bertumbuh
dewasa
15) Ketakutan

00072

463

00101

466

00148

467

16) Dukacita

00136

469

17) Dukacita terganggu

00135

471

18) Risiko Dukacita


terganggu
19) Kesiapan meningkatkan
penyesuaian
20) Risiko gangguan
penyesuaian
21) Kepedihan kronis

00172

473

00212

483

00211

486

00137

488

22) Stress berlebihan

00177

489

1) Disrefleksia autonomik

00009

493

2) Risiko Disrefleksia
autonomik
3) Disintegrasi perilaku
bayi
4) Kesiapan meningkatkan
integritas perilaku bayi
5) Risiko Disintegrasi
perilaku bayi
6) Penurunan kapasitas
adaptif intrakranial
1) Kesiapan meningkatkan
harapan
1) Kesiapan meningkatkan
kesejahteraan spiritual
1) Kesiapan meningkatkan
pengambilan
keputusan
2) Konflik Pengambilan
keputusan
3) Distress moral

00010

494

00116

496

00117

498

00115

499

00049

500

00185

502

00068

503

00184

505

00083

507

00175

509

4) Ketidakpatuhan

00079

511

5) Hambatan religiositas

00169

513

6) Kesiapan Meningkatkan
Religiositas
7) Distress spiritual

00170

520

00066

523

8) Risiko Distres Spiritual

00067

525

1) Risiko Infeksi

00004

531

1) Ketidakefektifan
bersihan jalan nafas
2) Risiko aspirasi

00031

537

00039

538

3) Risiko perdarahan

00206

539

DOMAIN

KELAS

Kelas 3
Perilaku kekerasan

Kelas 4
Bahaya Lingkungan

Kelas 5
Proses pertahanan
tubuh

Kelas 6
Termoregulasi

DIAGNOSA

KODE

HALAM
AN

4) Kerusakan gigi

00048

541

5) Risiko mata kering

00219

542

6) Risiko jatuh

00155

545

7) Risiko Cedera

00035

547

8) Kerusakan membran
mukosa oral
9) Risiko cedera akibat
posisi perioperatif
10) Risiko Disfungsi
Neurovaskuler perifer
11) Risiko Syok

00045

548

00087

550

00086

551

00205

552

12) Kerusakan integritas


kulit
13) Risiko Kerusakan
integritas kulit
14) Risiko sindroma
kematian bayi
mendadak
15) Risiko asfixia

00046

553

00047

554

00156

555

00036

556

16) Pelambatan pemulihan


pasca bedah
17) Risiko Cedera termal

00100

557

00220

560

18) Kerusakan integritas


jaringan
19) Risiko Trauma

00044

561

00038

562

20) Risiko Trauma Vaskuler

00213

564

1) Risiko perilaku
kekerasan terhadap
orang lain
2) Risiko perilaku
kekerasan terhadap Diri
sendiri
3) Mutilasi diri

00138

565

00140

567

00151

569

4) Risiko Mutilasi diri

00139

571

5) Risiko Bunuh diri

00150

573

1) Kontaminasi

00181

575

2) Risiko Kontaminasi

00180

580

3) Risiko Keracunan

00037

583

1) Risiko efek samping


media kontras
beryodium
2) Respon alergi lateks

00218

584

00041

587

3) Risiko Respon alergi

00217

589

4) Risiko Respon alergi


lateks
1) Risiko
ketidakseimbangan
suhu tubuh
2) Hipertermia

00042

591

00005

592

00007

593

3) Hipotermia

00006

594

DOMAIN

KELAS

Domain 12
Kenyamanan
Kelas 1
Kenyamanan Fisik

Kelas 2
Kenyamanan
Lingkungan
Kelas 3
Kenyamanan Sosial

Kelas 1
Pertumbuhan

Domain 13
Pertumbuhan/Perkemban
gan
Kelas 2
Perkembangan

DIAGNOSA

KODE

HALAM
AN

4) Ketidakefektifan
termoregulasi
1) Gangguan rasa nyaman

00008

595

00214

598

2) Kesiapan meningkatkan
rasa nyaman
3) Mual

00183

600

00134

602

4) Nyeri Akut

00132

604

5) Nyeri Kronis

00133

605

1) Gangguan rasa nyaman

00214

598

2) Kesiapan meningkatkan
rasa nyaman
3) Gangguan rasa nyaman

00183

600

00214

598

4) Kesiapan meningkatkan
rasa nyaman
5) Isolasi Sosial

00183

600

00053

600

1) Risiko pertumbuhan
tidak proporsional
2) Keterlambatan
pertumbuhan dan
perkembangan
1) Keterlambatan
pertumbuhan dan
perkembangan
2) Risiko Keterlambatan
perkembangan

00113

610

00111

611

00111

611

00112

612