STRATEGI PELAKSANAAN HALUSINASI (SP 2)

Inisial px: Tn. R

Hari/tanggal/jam: Senin, 14-12-15, 13:00

No. CM : 01 86 xx

Interaksi ke

:5

A. Proses keperawatan
1. Kondisi klien:
DS: Klien mengatakan masih melihat bintik yang lama kelamaan terlihat seperti
bentuk mata atau bentuk wajah.
Klien mengatakan sudah latihan menghardik sesuai jadwal
DO: Klien tampak latihan menghardik
Klien masih sering menyendiri dan tidur-tiduran di kamar
Klien terkadang masih tersenyum sendiri
2. Diagnosa keperawatan:
Gangguan persepsi sensori: halusinasi penglihatan
3. Tujuan
a. BHSP dapat dipertahankan
b. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
4. Tindakan Keperawatan
a. Mengevaluasi klien tentang cara menghardik
b. Mengajarkan klien cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
c. Menganjurkan klien memasukkan cara bercakap dalam jadwal kegiatan harian
B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
SP 2 Pasien : Mengajarkan pasien mengontrol halusinasi dengan cara kedua: bercakap-cakap
Orientasi
Salam terapeutik
Selamat siang Rizky.
Evaluasi/validasi
Bagaimana perasaan Rizky sekarang ?
Apakah bintik itu muncul lagi ?
masih ingatkan tentang yang kita pelajari kemarin yaitu tentang menghardik bayangan ?
Coba praktikan lagi, iya bagus sekali. Rizky sudah bisa

Kontrak
a. Topik
Naah baik lah Rizky untuk hari ini kita akan belajar cara mengontrol halusinasi dengan
bercakap-cakap.
b. Waktu
Berapa lama kira-kira bisa ngobrol ? Rizky maunya berapa menit ? Bagaimana kalau 15
menit ? Bisa.
c. Tempat
Dimana kita duduk ? Disana itu ya ?

Kerja
Salah satu cara mengontrol halusinasi yang lain adalah bercakap-cakap dengan orang
lain.
Jadi kalau Rizky mulai melihat bintik lagi, langsung saja cari teman untuk diajak
ngobrol. Minta teman untuk ngobrol dengan Rizky.
Contohnya begini: tolong, saya mulai melihat bintik. Ayo ngobrol dengan saya! Atau
nanti bila Rizky sudah pulang, dan pada saat di rumah Rizky katakana begini: Bu, ayo
ngobrol dengan saya, saya mulai melihat bintik-bintik lagi.
Nah, ayo sekarang Rizky lakukan seperti yang saya lakukan tadi. Ya, begitu. Bagus!

Terminasi

Evaluasi subjektif
Bagaimana perasaan Rizky dengan obrolan kita tadi ? Rizky merasa senang tidak dengan
obrolan kita tadi ?
Evaluasi objektif
Setelah kita bicara panjang lebar sekarang coba Rizky simpulkan pembicaraan kita tadi ?
Coba sebutkan cara untuk mencegah bintik tersebut agar tidak muncul lagi.
Rencana tindak lanjut
Selain menghardik, cobalah cara yang kedua ini jika Rizky melihat bintik lagi. Bagaimana
kalau kita masukkan lagi ke jadwal kegiatan harian Rizky ?
Kontrak yang akan datang
a. Topik
Rizky, bagaimana kalau besok kita ngobrol lagi tentang cara beraktifitas sesuai jadwal
saat bintik tersebut muncul ?

b. Waktu
Kira-kira waktunya kapan ya ? Bagaimana kalau besok jam 13.00 Wita setelah makan
siang, bisa ?
c. Tempat
Kira-kira tempat yang enak buat kita ngobrol besok dimana ya, apa masih mau disini
atau cari tempat lain ? Sampai jumpa besok. Wassalamualaikum Rizky

STRATEGI PELAKSANAAN HALUSINASI (SP 2)

Inisial px: Tn. R

Hari/tanggal/jam:Selasa, 15-12-15, 13:00

No. CM : 01 86 xx

Interaksi ke

:6

A. Proses keperawatan
1. Kondisi klien:
DS: Klien mengatakan masih melihat bintik yang lama kelamaan terlihat seperti
bentuk mata atau bentuk wajah.
Klien mengatakan sudah latihan menghardik sesuai jadwal
DO: Klien tampak latihan menghardik
Klien masih sering menyendiri dan tidur-tiduran di kamar
Klien terkadang masih tersenyum sendiri
Klien tidak tampak bercakap-cakap dengan temannya
2. Diagnosa keperawatan:
Gangguan persepsi sensori: halusinasi penglihatan
3. Tujuan
c. BHSP dapat dipertahankan
d. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
4. Tindakan Keperawatan
d. Mengajarkan kembali klien cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
e. Menganjurkan klien memasukkan cara bercakap dalam jadwal kegiatan harian
B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
SP 2 Pasien : Mengajarkan pasien mengontrol halusinasi dengan cara kedua: bercakap-cakap
Orientasi
Salam terapeutik
Selamat siang Rizky.
Evaluasi/validasi
Bagaimana perasaan Rizky sekarang ?
Apakah bintik itu muncul lagi ?
masih ingatkan tentang yang kita pelajari kemarin yaitu tentang bercakap-cakap ? Coba
praktikan lagi ?
Kontrak
a. Topik
Naah baik lah Rizky untuk hari ini kita akan belajar lagi cara mengontrol halusinasi
dengan bercakap-cakap.
b. Waktu
Berapa lama kira-kira bisa ngobrol ? Rizky maunya berapa menit ? Bagaimana kalau 15
menit ? Bisa.

c. Tempat
Dimana kita duduk ? Disana itu ya ?

Kerja
Jadi kalau Rizky mulai melihat bintik lagi, langsung saja cari teman untuk diajak
ngobrol. Minta teman untuk ngobrol dengan Rizky.
Contohnya begini: tolong, saya mulai melihat bintik. Ayo ngobrol dengan saya! Atau
nanti bila Rizky sudah pulang, dan pada saat di rumah Rizky katakana begini: Bu, ayo
ngobrol dengan saya, saya mulai melihat bintik-bintik lagi.
Nah, ayo sekarang Rizky lakukan seperti yang saya lakukan tadi. Ya, begitu. Bagus!

Terminasi

Evaluasi subjektif
Bagaimana perasaan Rizky dengan obrolan kita tadi ? Rizky merasa senang tidak dengan
obrolan kita tadi ?
Evaluasi objektif
Setelah kita bicara panjang lebar sekarang coba Rizky simpulkan pembicaraan kita tadi ?
Coba sebutkan cara untuk mencegah bintik tersebut agar tidak muncul lagi.

Rencana tindak lanjut

Selain menghardik, cobalah cara yang kedua ini jika Rizky melihat bintik lagi. Kan kemarin
kita sudah buat jadwal latihannya jadi Rizky latihannya sesuai jadwal yang kita buat kemarin
ya
Kontrak yang akan datang
a. Topik
Rizky, bagaimana kalau besok kita ngobrol lagi tentang cara beraktifitas sesuai jadwal
saat bintik tersebut muncul ?
b. Waktu
Kira-kira waktunya kapan ya ? Bagaimana kalau besok jam 13.00 Wita setelah makan
siang, bisa ?
c. Tempat
Kira-kira tempat yang enak buat kita ngobrol besok dimana ya, apa masih mau disini
atau cari tempat lain ? Sampai jumpa besok. Wassalamualaikum Rizky

STRATEGI PELAKSANAAN HALUSINASI (SP 2)

Inisial px: Tn. R

Hari/tanggal/jam:Rabu, 16-12-15, 13:00

No. CM : 01 86 xx

Interaksi ke

:7

A. Proses keperawatan
1. Kondisi klien:
DS: Klien mengatakan masih melihat bintik yang lama kelamaan terlihat seperti
bentuk mata atau bentuk wajah.
DO: Klien tampak bercakap-cakap dengan temannya
Klien terkadang masih tersenyum sendiri
2. Diagnosa keperawatan:
Gangguan persepsi sensori: halusinasi penglihatan
3. Tujuan
e. BHSP dapat dipertahankan
f. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
4. Tindakan Keperawatan
f. Mengajarkan kembali klien cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
g. Menganjurkan klien memasukkan cara bercakap dalam jadwal kegiatan harian
B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
SP 2 Pasien : Mengajarkan pasien mengontrol halusinasi dengan cara kedua: bercakap-cakap
Orientasi
Salam terapeutik
Selamat siang Rizky.
Evaluasi/validasi
Bagaimana perasaan Rizky sekarang ?
Apakah bintik itu muncul lagi ?
masih ingatkan tentang yang kita pelajari kemarin yaitu tentang bercakap-cakap ? Coba
praktikan lagi ?
Kontrak
a. Topik
Naah baik lah Rizky untuk hari ini kita akan belajar lagi cara mengontrol halusinasi
dengan bercakap-cakap.
b. Waktu
Berapa lama kira-kira bisa ngobrol ? Rizky maunya berapa menit ? Bagaimana kalau 15
menit ? Bisa.
c. Tempat
Dimana kita duduk ? Disana itu ya ?

Kerja
Jadi kalau Rizky mulai melihat bintik lagi, langsung saja cari teman untuk diajak
ngobrol. Minta teman untuk ngobrol dengan Rizky.
Contohnya begini: tolong, saya mulai melihat bintik. Ayo ngobrol dengan saya! Atau
nanti bila Rizky sudah pulang, dan pada saat di rumah Rizky katakana begini: Bu, ayo
ngobrol dengan saya, saya mulai melihat bintik-bintik lagi.
Nah, ayo sekarang Rizky lakukan seperti yang saya lakukan tadi. Ya, begitu. Bagus!

Terminasi

Evaluasi subjektif
Bagaimana perasaan Rizky dengan obrolan kita tadi ? Rizky merasa senang tidak dengan
obrolan kita tadi ?
Evaluasi objektif
Setelah kita bicara panjang lebar sekarang coba Rizky simpulkan pembicaraan kita tadi ?
Coba sebutkan cara untuk mencegah bintik tersebut agar tidak muncul lagi.

Rencana tindak lanjut

Selain menghardik, cobalah cara yang kedua ini jika Rizky melihat bintik lagi. Kan kemarin
kita sudah buat jadwal latihannya jadi Rizky latihannya sesuai jadwal yang kita buat kemarin
ya
Kontrak yang akan datang
a. Topik
Rizky, bagaimana kalau besok kita ngobrol lagi tentang cara beraktifitas sesuai jadwal
saat bintik tersebut muncul ?
b. Waktu
Kira-kira waktunya kapan ya ? Bagaimana kalau besok jam 13.00 Wita setelah makan
siang, bisa ?
c. Tempat
Kira-kira tempat yang enak buat kita ngobrol besok dimana ya, apa masih mau disini
atau cari tempat lain ? Sampai jumpa besok. Wassalamualaikum Rizky