Anda di halaman 1dari 5

Sebutkan tanda dan gejala meningioma

Bagaimana predisposisinya/lokasi yang tersering

Berasal dari sel apa

Bagaimana prognosanya

Diskripsikan gambaran CT-Scan kasus meningioma baik polos maupun dengan


zat kontras
Jawab

1. Tanda dan Gejala Meningioma


Gejala dan tanda klinisnya tidak begitu menonjol. Bisa terjadi kelemahan
atau mati rasa, kejang, gangguan penciuman, penonjolan mata dan gangguan
penglihatan. Pada penderita lanjut usia bisa menyebabkan hilang ingatan dan
kesulitan dalam berfikir, mirip dengan yang terjadi pada penyakit Alzheimer.
Gejala pada pasien meningioma dapat pula spesifik terhadap lokasi tumor:
a. Meningioma falx dan parasagital : nyeri tungkai.
b. Meningioma Convexitas : kejang, sakit kepala, defisit neurologis fokal,
perubahan status mental.
c. Meningioma Sphenoid : kurangnya sensibilitas wajah, gangguan lapangan
pandang, kebutaan, dan penglihatan ganda.
d. Meningioma olfactorius : kurangnya kepekaan penciuman, masalah visus.
e. Meningioma fossa posterior : nyeri tajam pada wajah, mati rasa, dan spasme
otot-otot wajah, berkurangnya pendengaran, gangguan menelan, gangguan
gaya berjalan.
f. Meningioma suprasellar : pembengkakan diskus optikus, masalah visus.
g. Spinal meningioma : nyeri punggung, nyeri dada dan lengan.
h. Meningioma intraorbital : penurunan visus, penonjolan bola mata
i. Meningioma intraventrikuler : perubahan mental, sakit kepala, pusing

2. Lokasi Tumor Mengioma


Meningioma intrakranial sering mempunyai predileksi lokasi terbanyak di
parasagital, disamping lokasi-lokasi lainya seperti: sphenoid, konvektisitas, dan
fossa posterior.

3. Berasal dari Sel:


Secara histopatologis berasa 1 dari sel pembungkus arakhnoid (arakhnoid cap
cells) yang mengalami granulasi d an perubahan bentuk.
Berasal dari selaput yang membungkus otak (meningen).

4. Prognosa Meningioma
Pada umumnya prognosa meningioma adalah baik, karena pengangkatan
tumor yang sempurna akan memberikan penyembuhan yang permanen. Pada
orang dewasa survivalnya relative lebih tinggi dibandingkan pada anak-anak,
dilaporkan survival rate lima tahun adalah 75%. Pada anak-anak lebih agresif,
perubahan menjadi keganasan lebih besar dan tumor dapat menjadi sangat besar.
Pada penyelidikan pengarang-pengarang barat lebih dari 10% meningioma akan
mengalami keganasan dan kekambuhannya tinggi.

5. Diskripsi Ct-Scan Meningioma tanpa kontras


Memperlihatkan lesi hiperdens yang homogen atau berbibtik-bintik, bentuknya
regular dan berbatas tegas. Bagian yang hiperdens dapat memperlihatkan
gambaran

psamommatous

calcifications.

Kadang-kadang

meningioma

memperlihatkan komponen hipodens yang prominen apabila disertai dengan


komponen kistik, nekrosis, degenerasi lipomatous atau rongga-rongga.

6. Diskripsi Ct-Scan dengan kontras


Semua meningioma memperlihatkan enhancement kontras yang nyata kecuali
lesi-lesi dengan perkapuran. Pola enhancement biasanya homogen tajam(intens)

dan berbatas tegas. Duramater yang berlanjut biasannya tebal, tanda yang relative
spesifik karena bisa tampak juga pada glioma metastasis. Di sekitar lesi yang
menunjukkan enhancement, bisa disertai gambaran hypodens semilunar collar
atau berbentuk cincin. Meningioma sering menunjukkan enhancement heterogen
yang kompleks.

Sebutkan tanda dan gejala ependimoma

Bagaimana predisposisinya/lokasi yang tersering

Berasal dari sel apa

Bagaimana prognosanya

Diskripsikan gambaran CT-Scan kasus meningioma baik polos maupun dengan


zat kontras
Jawab:

1. Tanda dan gejala tumor ependimoma


Gejala yang ditemukan mual, muntah, dan nyeri kepala dengan intensitas
yang terasa lebih berat di pagi hari, diplopia, ataksia, hemiparesis dan paresis
nervus kranialis.
Pada anak-anak gejala lain yang timbul tergantung dari lokasi tumor dan
bagian otak yang terkena. Pada tumor otak kecil (cerebellum) dapat muncul
gangguan

koordinasi,

jalan

sempoyongan,

kehilangan

keseimbangan.

Hidrosefalus dapat juga terjadi pada tumor di otak kecil karena sumbatan aliran
cairan otak. Dengan gejala peningkatan tekanan intracranial seperti di atas, dan
gangguan penglihatan. Tumor yang mengenai saraf penglihatan (glioma optic),
dapat menyebabkan gangguan penglihatan.
2. Lokasi tumor ependimoma
Pada anak-anak, 90% ependemoma intrakranial timbul pada ventrikel
keempat (infratentorial), ditemukan di otak, dengan lokasi mayoritas pada fossa

posterior. Pada orang dewasa dan remaja, 75% ependimoma muncul di medulla
spinalis dan minoritas pada intracranial supratentorial.
3. Berasal dari sel apa
Tumor ini berasal dari sel-sel ependym pada ventrikel otak.

4. Prognosanya ependimoma
Menurut beberapa penelitian, tingkat kelangsungan hidup lima tahun
untuk ependymoma dewasa adalah lebih dari 65 persen, meskipun prognosis
buruk bagi pasien dengan tumor ependimoma stadium III. Orang dewasa dengan
ependimoma sumsum tulang belakang memiliki prognosis yang lebih baik. Secara
keseluruhan, prognosis ditingkatkan ketika seluruh tumor dapat dihilangkan
dengan pembedahan dan jika tidak ada penyebaran tumor ke bagian lain dari otak
atau sumsum tulang belakang.

5. Diskripsi gambar ct-scan ependimoma tanpa kontras


Ependimoma intrakranial : biasanya isodense, menunjukkan kalsifikasi.
Pemebentukan kista, dan kadang menyebar melalui foramen luschka pada
Magende.

6. Diskripsi gambar ct-scan ependimoma dengan kontras


Ependimoma intrakranial : biasanya isodense dengan peningkatan
minimal hingga sedang dengan kontras, menunjukkan kalsifikasi. Pemebentukan
kista, dan kadang menyebar melalui foramen luschka pada Magende.

Sebutkan macam-macam tumor pada region thorak

Diskripsikan gambaran CT-Scan tumor tersebut


Jawab

1. Tumor Paru
2. Tumor Mediastinum
3. Karsinoma Mamae
4. Karsinoma Paru

Jawaban:
1. Gambaran CT-Scan Tumor Mediastinum :
Letak massa berada di anterior. Tampak massa mediastinum anterior dengan
densitas air, yang mengidentifikasi kista tymic. Massa kistik ini berdekatan solid
yang spesifik untuk tumor germ cell.
2. Gambaran Ct scan tymoma
Lesi hiperdens pada anterior mediastinum berbatas tegas pada tymoma
3. Ct scan thoraks potongan aksial dengan kontras menunjukkan vena brakiosefali (In
V), aorta (Ao), dan trakea (T) yang dibungkus oleh massa kelenjar getah bening.
4. Ct-Scan Neuroblastoma
Nampak massa melewati beberapa interspaces. Tampak kalsifikasi massa di
mediastinum posterior yang sudah menginvasi kanal vertebrae.

Beri Nilai