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Integrantes: Camila Becerra R.

Camila Saldas S.
Tutora: Flgo. Susana Gmez C.
Internado rea infantil 2016

La palabra 'praxia' viene del griego praxis (prctica) que se refiere a llevar a
cabo una accin. Es el proceso neurolgico por medio del cual se organizan,
planean y ejecutan acciones eficientemente.
Praxias: sistema de movimientos coordinados en funcin de un resultado o de
una intencin (Tallis y Soprano, 1991)
A-praxia: trastorno adquirido donde se pierda la capacidad de producir
movimientos previamente aprendidos
Dispraxia: desorden motor en donde existe dificultad para planificar, coordinar,
producir y ordenar los movimientos
DIS-praxia: no existe un dao neurolgico, no se trata de la prdida de una
capacidad, sino una dificultad a lo largo del desarrollo
Dispraxia verbal (Apraxia del habla infantil, Dispraxia verbal del desarrollo)
Es un trastorno del lenguaje caracterizado por la falta de inteligibilidad del
habla, estando intactos los rganos fonatorios y sin que exista un compromiso
de la comprensin del lenguaje.
La ASHA define la dispraxia verbal como un trastorno del neurodesarrollo del
lenguaje, donde est comprometida la precisin y consistencia de los
movimientos de la articulacin del habla, en ausencia de deficiencias
neuromusculares que lo expliquen. La alteracin principal se da a nivel de la
planificacin y/o programacin de los parmetros espacio-temporales de
secuencias del movimiento que tienen como resultado la presencia de errores
en cuanto a la fonologa y prosodia del lenguaje.
Etiologa
Segn la ASHA (2007) la dispraxia verbal se define como un trastorno
neurolgico, aunque no se han demostrado que estructuras neuroanatmicas
estaran afectadas. Existen algunos estudios respecto a la apraxia verbal en el
adulto y de ella se han extrado las conclusiones para explicar tambin el
trastorno en el nio.
Sin embargo, todos los estudios encontraron que la apraxia verbal en el adulto
se debe a lesiones en la parte opercular de la tercera circunvolucin frontal o
muy cerca del mismo. Las dificultades en la dispraxia verbal en la planificacin
y programacin fonolgica, pueden deberse a alteraciones en la circunvolucin
frontal ascendente (rea de proyeccin motora simple que se encarga de la
programacin de esquemas gestuales y la musculatura orofaringolingual).
Tambin estara implicado el cerebelo, especficamente en cuanto a su
implicacin en la memoria de trabajo fonolgica.

La lesin de la nsula puede tambin relacionarse con la apraxia del habla,


basado en estudios que demuestran la activacin de dicha rea durante la
produccin del habla.
Caractersticas
No es necesario que se den todas ni que estn presentes de manera
simultnea, pero si necesariamente tiene que proporcionar suficiente evidencia
de un dficit prxico.

Perodos de apreciable ininteligibilidad.


Errores en los sonidos del habla (emisin distorsionada de gran nmero
de sonidos)
Errores en la articulacin de vocales.
Se suele apreciar esfuerzo, tanteos o titubeos en la produccin de
algunos o incluso todos los fonemas.
Dificultad para producir voluntariamente fonemas aislados o secuencias
de fonemas que han sido producidos correctamente en otras ocasiones.
Dificultad para la realizacin de tareas de diadococinesias con sonidos
que, de forma aislada, ha producido correctamente.
Aumento del nmero de errores con el incremento de la longitud del
enunciado.
Patrones desviantes durante el desarrollo del habla.
Respuesta lenta frente al tratamiento
Las consonantes iniciales tienden a ser peor articuladas que los
fonemas en otras posiciones
Los tipos de errores que presentan son omisiones, adiciones,
repeticiones y principalmente sustituciones lo que finalmente genera
inconsistencia en los patrones de errores de articulacin
Marcada diferencia entre el desempeo del habla automtica y el habla
espontnea.
Alta incidencia de errores relacionados con el contexto como por
ejemplo errores de mettesis.

De acuerdo a la clasificacin de Rapin y Allen (1987), el nio con dispraxia


tiene una incapacidad masiva de fluencia del habla, grave afectacin de la
articulacin, y emisin de enunciados de 1 o 2 palabras cuya articulacin no
mejora con la repeticin
En general existen muy pocas investigaciones que tengan por objetivo
identificar de manera clara cules son esos sntomas o caractersticas
definitorias del trastorno
En relacin a la consistencia en el dficit de de planificacin y programacin
motora de movimientos del habla del trastorno la ASHA en el 2007 encontr
que existe un acuerdo en cuanto a:

La inconsistencia de los errores en la produccin de consonantes y


vocales en la repeticin de una misma slaba o palabra y no que no
corresponden a reglas sistemticas de simplificacin evolutiva

Dificultades para hacer la transicin de una posicin articulatoria a otra


(entre fonemas y slabas), lo que produce una coarticulacin prolongada
e interrumpida

una prosodia inapropiada especialmente respecto al acento tnico de las


palabra

Desde un punto de vista cognitivo los defectos de habla que observamos en los
nios con dispraxia verbal parecen ser el efecto sinrgico de dificultades en
distintos momentos del procesamiento de habla: un dficit en la elaboracin del
plan fonolgico para la seleccin de los fonemas y su secuencia en las
palabras y un dficit en la elaboracin y ejecucin del plan motor.

Bibliografia
Dispraxia verbal: Revisin de la bibliografa reciente respecto a su naturaleza,
prevalencia, clasificacin y estrategias de intervencin, Pamplona, 2011.
http://www.banrepcultural.org/sites/default/files/colf_nichollsospina_valeriacecili
a_tesina.pdf
Dispraxia verbal: caractersticas clnicas y tratamiento logopdico.
ALTERACIONES DEL LENGUAJE REV NEUROL 2005; 40 (Supl 1): S121-S126
http://www.neurologia.com/pdf/Web/40S1/sS1S121.pdf

Developmental Verbal Dyspraxia (Pam Williams Dip CST; M Sc; MRCSLT)


http://dyspraxiafoundation.org.uk/wpcontent/uploads/2013/10/Developmental_Verbal_Dyspraxia.pdf

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