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UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA


SALUD
CARRERA: ENFERMERA
ASIGNATURA: ENFERMERA COMUNITARIA CON
ENFOQUE DE RIESGO
TEMA: ERGONOMETRIA Y PSICOSOCIOLOGIA
APLICADA
GRUPO N2 :
CORNEJO NANCY
GONZALEZ GIANELLA
MENA GEORGHERLY
ARROBO DIEGO
VARGAS KERLY
DOCENTE: LCDA. SANDRA FALCONI
CURSO Y PARALELO: 5TO SEMESTRE ENFERMERA
B
MACHALA
2015

ERGONOMIA Y PSICOSOCIOLOGA APLICADA


La Organizacin Internacional de Trabajo (OIT) define la ergonoma por la aplicacin de las
Ciencias Biolgicas Humanas para lograr la ptima recproca adaptacin del hombre y su
trabajo, los beneficios sern medidos en trminos de eficiencia humana y bienestar.
El glosario Ergonmico de la Accin Comunitaria Ergonmica (CECA) da la siguiente
definicin del trmino: La relacin entre el hombre y su trabajo, su equipamiento y su
ambiente y, en particular, la aplicacin de los conocimientos anatmicos, fisiolgicos y
psicolgicos a los problemas engendrados por esta relacin. (Llaneza, 2006)
Una de sus ramas, la ergonoma fsica, estudia las posturas ms apropiadas. De acuerdo a
diversos estudios realizados en Europa y Estados Unidos, se estima que entre 50 y 90% de los
usuarios habituales de computadoras sufren fatiga ocular, ojos rojos y secos, tensin de
prpados, lagrimeo, sensacin de quemazn, visin borrosa y dificultad para enfocar objetos
lejanos, a la vez que las posturas corporales inadecuadas que adoptan les generan tensin
muscular que se traduce en dolor de cabeza, cuello y espalda. Adaptar el trabajo al hombre y
cada hombre a su trabajo. La gran mayora de los factores de riesgo son introducidos en las
actividades laborales sin estudios previos de su efecto en la salud. En general, las normas de
prevencin se desarrollan una vez producido el dao y muchas de stas aparecen mucho tiempo
despus de ser conocidos estos efectos. Nos proponemos analizar el accionar del profesional de
enfermera en lo concerniente a la Ergonoma y la relacin con los factores de riesgo de salud
ocupacional, as como explicar los riesgos relacionados con la postura, precauciones visuales,
cardiovasculares y ejercicios fsicos regulares, para evitar la aparicin de enfermedades
profesionales. (Guilln, 2006)
Concepto de ergonoma

La ergonoma busca adecuar el lugar de trabajo a las caractersticas, limitaciones y


necesidades de los trabajadores para as mejorar la salud y seguridad. Un puesto de
trabajo ergonmico debe garantizar la salud del trabajador.
La ergonoma contribuye al diseo de los puestos de trabajo para hacerles compatibles con las
necesidades, habilidades y limitaciones de las personas.
Los principios ergonmicos se fundamentan en que el diseo del puesto de trabajo debe
enfocarse a partir del conocimiento de cules son las capacidades y habilidades, as como las
limitaciones de las personas que van a desarrollarlo, diseando los elementos que stas utilizan
teniendo en cuenta sus caractersticas.
La ergonoma es una ciencia multidisciplinaria que utiliza otras ciencias como la medicina el
trabajo, la fisiologa, la sociologa y la antropometra.
La rama de la medicina que tiene por objeto promover y mantener el ms alto grado de bienestar
fsico, psquico y social de los trabajadores en todas las profesiones, en suma, adaptar el trabajo
al hombre.

ORGANIZACIN DEL TRABAJO


Esto constituye un importante factor de prevencin, ya que la organizacin de la manera en
cmo se realizar una manipulacin y qu persona la realizar puede evitar una situacin de
riesgo.
Los supervisores juegan un importante papel asignando al personal sanitario las personas a las
que atendern, de manera que personas con suficiente entrenamiento y experiencias deben ser
designadas para las movilizaciones ms complejas.
MOVILIZACIN DE ENFERMOS
La movilizacin manual de pacientes significa levantarles, bajarles, sostenerles, empujarles o
tirar de ellos. Los mtodos de movilizacin manual pueden dividirse en tres categoras, de
acuerdo con los distintos modos de aplicacin:

Principios bsicos para la aplicacin de tcnicas de movilizacin manual correcta de


pacientes
Cualquier tipo de operacin de movilizacin manual, aun en los casos en que se empleen
dispositivos de ayuda, requiere la aplicacin de varios principios bsicos:
1. En caso necesario, solicite siempre la ayuda de ayudantes
Las operaciones de movilizacin manual de pacientes inmovilizados deben ser realizadas por
varios asistentes (al menos dos) y, si es necesario, exigen extenderse una sbana debajo del
paciente o, an mejor, emplear los dispositivos de ayuda especficos para tales casos, como las
sbanas deslizantes.

2. Antes de emprender cualquier operacin de movilizacin manual del tipo que sea,
el asistente debe colocarse lo ms cerca posible del paciente y, si es necesario,
arrodillarse en la cama.
De este modo, el asistente evitar tener que doblar el tronco o tenderse
en la cama al levantar y trasladar al paciente, con el consiguiente
esfuerzo fsico mientras la espalda est en posicin de torsin o
inclinacin.

3. Antes de emprender cualquier operacin de movilizacin manual, explique al


paciente el procedimiento que va a seguir y anmele a que coopere en la medida de
lo posible.
Con ello sale beneficiado el paciente, ya que le permite mejorar su tropismo muscular, pero
tambin el asistente, puesto que si el paciente es capaz de moverse solo, por muy poco que sea,
har algunas operaciones por s mismo, y la funcin del asistente se limitar a dirigir sus
movimientos.

4. Mantenga una postura correcta durante las operaciones de movilizacin manual


de pacientes
En concreto, antes de empezar a levantar o trasladar al paciente, el asistente debe colocarse con
las piernas ligeramente separadas y con un pie un poco avanzado con respecto al otro para
garantizar una base de apoyo ms amplia. Durante la operacin de levantamiento, debe utilizar
los msculos de las piernas y las caderas, en lugar de los msculos de la parte superior del
cuerpo, inclinndose primero y enderezando lentamente las rodillas despus. La columna debe
mantenerse en una posicin que se ajuste a su curva natural y ha de evitarse sobrecargarla al
estirar o doblar la espalda. Adems, el asistente debe procurar en todo momento cambiar el peso
de su cuerpo de acuerdo con la direccin del movimiento que realiza.

5. Mantenga bien agarrado al paciente durante las operaciones de movilizacin


manual
No sujete nunca al paciente slo con los dedos; hgalo con toda la mano y procure localizar las
zonas que le permitan agarrarlo de forma segura. Sujete al paciente por la regin plvica, la
cintura o las escpulas, nunca por los brazos o las piernas. En ocasiones, ser necesario
agarrarle por los pantalones del pijama o, incluso mejor, utilizar dispositivos especficos de
ayuda, como los cinturones con asideros.

6. Lleve ropa y calzado adecuados


Es importante utilizar calzado que se agarre bien al suelo; por tanto, no se recomienda el uso de
zapatos de tacn alto, zuecos o zapatillas. La ropa no debe limitarle los movimientos.

MANIPULACIN MANUAL DE CARGAS


A. PLANIFICA EL LEVANTAMIENTO
1. Sigue las indicaciones del embalaje acerca de los posibles riesgos de la carga: un centro
de gravedad inestable, materiales corrosivos, etc.

2. Si no hay indicaciones en el embalaje, observa bien la carga (forma, tamao, posible


peso, zonas de agarre, posibles puntos peligrosos, etc.). Probar a alzar primero un lado.

3. Ten prevista la ruta de transporte y el punto de destino final del levantamiento, retira los
materiales que entorpezcan el paso.

B. COLOCA LOS PIES

C. ADOPTA LA POSTURA DE LEVANTAMIENTO

D. AGARRE FIRME

E. EVITA LOS GIROS

F. CARGA PEGADA AL CUERPO

G. DEPSITO DE LA CARGA

(Instituto Nacional
de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2012)

MOVILIZACIN DE ENFERMOS: LOS PROBLEMAS DE ESPALDA


Es importante tener cuidados especiales en el mbito laboral ya que las lesiones de espalda
generan hoy en da un enorme gasto econmico y social, teniendo en cuenta que una vez
lesionada la espalda es ms vulnerable a nuevas lesiones o recurrencias en la lesin inicial. El
sector sanitario est tradicionalmente asociado a las lesiones de espalda, debido al trabajo de
movilizacin manual de pacientes.
FACTORES FSICOS DE RIESGO PARA LAS LESIONES DE ESPALDA
Se van a considerar los siguientes factores:

Diferencias hombre mujer.


Vibraciones.
Manejo de cargas pesadas durante largos perodos de tiempo o repetidamente.
Mala higiene postural, tanto esttica como dinmica.
Movimientos forzados de la espalda, con y sin carga.
Debilidad de musculatura abdominal y dorsal, sedentarismo.
Movimientos imprevistos del paciente.

FACTORES PSICOLGICOS DE RIESGO PARA LAS LESIONES DE ESPALDA

Estrs en el trabajo
Nivel educacional-cultural
Satisfaccin en el empleo
Continuo participacin-decisin: autonoma en el trabajo
Sensacin de falta de apoyo en el empleo
Factores sociales-organizativos
Falta de formacin informacin
Falta de personal. (Snchez, 2004)

LESIONES DE ESPALDA PRODUCIDAS


Hay situaciones que escapan al control y que acaban produciendo lesiones de espalda. Cuando
se produce una lesin de espalda, pese a las medidas preventivas establecidas, se aplica el
siguiente procedimiento:
El Responsable de Recursos Humanos comunica la lesin al Servicio de Prevencin.
El Tcnico de Prevencin contacta con el trabajador para recabar datos acerca de la
manera en que se produjo la lesin y si se haban aplicado las medidas preventivas que
todo el mundo conoce.
Debe analizarse el ritmo de trabajo en el momento de la lesin, porque muchas veces el
ritmo elevado es el principal factor de riesgo. Hay que valorar el descanso previo del
trabajador, si es insuficiente por algn problema de organizacin laboral, si tiene causa
extra laboral, problemas familiares, etc.
Debe valorarse el grado de uso por parte de esa persona, de las gras de movilizacin.
Debe valorarse el nmero de movilizaciones de alto riesgo que realiza la persona, pues
stas aumentan el riesgo de padecer lesiones de espalda.
Debe valorarse la tcnica de movilizacin utilizada, as como el grado de pericia en el
manejo de las gras.

Debe considerarse la experiencia de la trabajadora en el puesto y si es necesario


proporcionar ms formacin y/ o informacin.
Se analiza la tcnica de movilizacin del trabajador in situ, bien con otro compaero,
como con un paciente real.
Se entrevista a los superiores inmediatos del trabajador para recabar datos y posibles
discrepancias con la versin del trabajador. A veces, el trabajador dice que ha usado las
gras y el supervisor dice que no las usa casi nunca.

Tambin influye en la produccin de lesiones la existencia de conflictos entre trabajadores, entre


trabajadores y supervisores, que empobrecen la realizacin de los cometidos por escasa
motivacin, rabia acumulada, hostilidad, etc, factores estos que aumentan el estrs y
predisponen a sufrir ms lesiones.
Se toma nota de todo lo que se diga y se procede a analizar las causas de lesin.
Se realiza una investigacin, en la que se emiten las conclusiones acerca de la
produccin de la lesin y se propone una serie de medidas preventivas.
Se establece un plazo y un responsable para la aplicacin de las medidas preventivas.
Se registra y archiva el caso.
LOS 10 PRINCIPIOS PREVENTIVOS PARA PROTEGER LA COLUMNA
1. Al realizar una actividad o manejar una carga, mantener la espalda erguida, alineando la
regin lumbar, dorsal y cervical.
2. Trasladar el movimiento a las piernas, flexionndolas para agacharse.
3. Colocarse siempre de frente a la accin que vamos a realizar, sin girar la columna, sino
girando solo los pies.
4. Colocar la carga que tenemos que levantar dentro del propio centro de gravedad, nunca lejos
para no sobrecargar la columna.
5. Si hay que transportar algn peso, tener en cuenta las propias limitaciones de fuerza, del
propio peso, de la edad y pedir ayuda si es necesario.
6. Manejar el peso o la carga a transportar, muy cerca del cuerpo.
7. Utilizar apoyos anteriores siempre que sea posible
8. Considerar la calidad ergonmica del entorno de trabajo para detectar si es susceptible de
mejora.
9. En casa, procurarse pequeas ayudas, como un cubo de madera o taburete para apoyar una
pierna, cojines, almohadas, reposapis, pequeas escaleras, etc.
10. Tener en cuenta el cuidado personal, intercalando micropausas, estiramientos musculares,
relajacin o algn deporte o actividad que pueda compensar la que se realiza durante la mayor
parte del da. (Universidad de la Rioja, 2015)
MOVIMIENTOS REPETITIVOS PANTALLAS DE VISUALIZACIN DE DATOS
LA PREVENCIN DE LOS PROBLEMAS MUSCULOESQUELTICOS
En los trabajos con pantallas de visualizacin es habitual mantener posturas estticas
prolongadas. Estas posturas estticas resultan nocivas desde el punto de vista fisiolgico y
pueden propiciar la aparicin de molestias en la espalda. Dichas molestias, por ejemplo, el dolor
en la parte baja de la espalda (lumbar) o en el cuello (cervical), se pueden agravar si al
mencionado estatismo se une el mantenimiento de malas posturas.

Las malas posturas pueden tener varias causas: hbitos adquiridos, diseo incorrecto del puesto
o intentos del usuario de ver mejor la pantalla inclinando el tronco hacia delante o retorcindose
para evitar reflejos molestos.
Finalmente, los movimientos repetitivos propios de las actividades que requieren el uso
frecuente e intensivo del teclado y el ratn pueden acabar originando trastornos musculo
esquelticos localizados en las manos y las muecas del usuario. (Instituto Nacional de
Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006)
MEDIDAS PREVENTIVAS

Ajusta correctamente la altura del asiento, de manera que los codos queden
aproximadamente a la altura del plano de trabajo.
Si, una vez realizado el ajuste anterior, no puedes apoyar los pies cmodamente en el
suelo, ajusta la altura de la mesa o solicita un reposapis.
Sintate de forma que tu espalda permanezca en contacto con el respaldo del asiento.
Aprende a regular la altura del respaldo de tu silla de trabajo y ajstala de forma que la
suave prominencia del respaldo quede situada a la altura de la zona lumbar (la curva
natural de la columna vertebral en la parte baja de la espalda)
Utiliza de vez en cuando el mecanismo que permite inclinar hacia atrs el respaldo para
relajar la tensin de la espalda.
Coloca el teclado de forma que quede un espacio delante del mismo en la mesa que le
sirva de reposa manos.
Habilita un espacio suficiente en la mesa para poder accionar el ratn apoyando el
antebrazo sobre la mesa.
Utiliza un modelo de ratn que se adapte al tamao de tu mano y cuyo diseo te
permita accionarlo con comodidad.
Acerca la silla a la mesa de trabajo de manera que no tengas que inclinar el tronco hacia
delante (verifica que los eventuales reposabrazos de la silla no te impiden dicho
acercamiento, para lo cual deberan poder deslizarse bajo el tablero de la mesa).
Coloca el monitor frente a t o, en todo caso, dentro de un ngulo de 120 en el plano
horizontal, de manera que no necesite girar repetidamente el tronco o la cabeza para
visualizarla
Realiza pequeas pausas peridicas para relajar la tensin muscular y contrarrestar el
estatismo postural.
Durante dichas pausas efecta movimientos que favorezcan la circulacin sangunea:
estiramientos, movimientos suaves del cuello, dar algunos pasos, etc.
Contrarresta el estatismo de tu trabajo haciendo algn deporte en tu tiempo libre o, en
su defecto, caminando a paso ligero al menos media hora diaria.
Consulta a tu mdico ante la aparicin de sntomas o molestias de tipo musculo
esqueltico.

RIESGOS PSICOSOCIALES EN CENTROS SANITARIOS


Riesgos ergonmicos:
Movilizacin de pacientes
Posturas forzadas
Riesgos psicosociales:
Elevada carga mental.

Ambigedad de rol: no delimitacin de funciones, lo que puede llegar a generar


conflictos entre trabajadores.
Baja autoestima por el escaso reconocimiento profesional de su trabajo.
Problemas de comunicacin entre trabajadores y entre stos y responsables intermedios.
Escasa autonoma.
Elevadas exigencias emocionales, por el tipo de usuarios con los que se trabaja
(relaciones interpersonales continuadas con usuarios, usuarios con expectativa de vida
muy baja y vivencia de la muerte casi diaria, porcentaje elevado de usuarios con
comportamiento difcil en cuanto a relaciones interpersonales, etc.).
Puesto con necesidad de formacin y reciclaje peridico, que pocas veces es tenido en
cuenta por las empresas.
Agresiones fsicas y verbales por parte de los usuarios y sus familiares.
Riesgos de Seguridad:
Cadas, cortes
Seguridad Vial.

PSICOSOCIOLOGA APLICADA
La definicin que plantea la Organizacin Internacional del Trabajo sobre los factores
psicosociales la remarca como Q interacciones entre el trabajo, su medio ambiente, la
satisfaccin en el trabajo y las condiciones de su organizacin, por una parte y, por otra, las
capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situacin personal fuera del trabajo,
todo lo cual, a travs de percepciones y experiencias, puede influir en la salud, en el rendimiento
y en la satisfaccin en el trabajo.
Como puede apreciar, la psicosociologa trata de analizar, y de proponer soluciones para
adecuar en el trabajador los factores internos en la empresa, y los externos del trabajador para
prevenir los riesgos de carga psquica que a menudo abundan. La expresin de estas
disfunciones viene dada en ocasiones con situaciones de strees, ansiedad, fobias, entre otras, y
que pueden hacer disminuir las capacidades del trabajador, en inters para la empresa, y el
desgaste personal que produce en el mismo para su persona. Preferentemente se estudiar las
caractersticas personales del trabajador, sus posibilidades de interaccin social, sus habilidades
psquicas y sensoriales, su cultura, sus hbitos, etc., en el entorno laboral, y cmo influyen en l
determinados casos de trabajo a sobre presin, en aislamiento social, la atencin al pblico, etc.,
y segn los casos, habr que sopesar los factores externos a la empresa, ambiente familiar, del
barrio, amistades, etc. para tener un conocimiento ms profundo de los casos y proponer las
medidas correctoras ms apropiadas. (Universidad de las Palmas de la Gran Canaria, 2014)

BIBLIOGRAFA
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Guilln, M. (2006). Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Recuperado el 25 de
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http://www.bvs.sld.cu/revistas/enf/vol22_4_06/enf08406.htm
Llaneza, J. (2006). Ergonoma y Psicosociologa Aplicada:. En Manual para la
Formacin del Especialista. Valladolid, Espaa: Lex Nova.
Snchez, J. (Noviembre de 2004). Terapia Ocupacional. Recuperado el 25 de
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http://www.icv.csic.es/prevencion/Documentos/manuales/manual_pvd.pdf

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