METIL HIDRAZINA
Frmaco PROCARBAZINA
FARMACODINAMIA
Linfoma de Hodking
Reticulosarcoma
Linfosarcoma
una curacin de hasta
5 aos
Su accin inmunosupresiva,
por eso tambin puede ser
usada en transplantes.
M.A.
FARMACOCINE
TICA
Fase
premitotti
ca o
interfase.
Fragment
a el ADN*
Solo
actua en
presencia
de O2
VO+-VP
1 oxidacin:
derivado
azolico
Degrada
hidrolisis:
metilhidrazina y
aldehdo (oxida
y forma N
isopropiltereftal
ico)
Se excrta por la
orina
EFECTOS
COLATERALE
S
GI :
Nause
as
Vomito
diarrea
s
sangui
nolent
as
ulcera
pptic
a
duode
nal
Hematologico
s
Leucop
enia
Anemi
a
INTERACCIONES
Alcohol etlico
Rx disulfiramica
Nauseas
Vomitos
sudoracin
profusa
Taquicardia
Cefalea
Hipotensi
n
Sensacin
sbita de
muerte
Incrementan la
accin hipnotico
barbiituricos
Sedantes
bromuro
benzodiacepinas
INDICACIONES
Linfoma Hodgkin
Reticulosarcoma
(lesiones
hiperpigmentadas
en todo el cuerpo
consistencia
acartonada)
Linfosarcoma
Trombo
citope
nia
HPS
Es necesario que sufra oxidacin en el organismo
ANTIMETABOLITOS
A) Antagonistas del cido flico: Metrotexato
FARMACODINA
MIA
MECANISMO DE
ACCION
FARMACOCINE
TICA
Tto eleccin :
coriocarcinom
a (antes mola
hidatiforme)
Frmaco de 2
eleccin
leucemia
aguas:
mielocitica y
linfoctica pero
no cronico
Tto de AR
supresivo
Inhibe la
fotatoreductasa
: trans acido
flico en a.
folinico(eritropo
yesis)
VO
Pasan al LCR:
en CA
menngeo en
ocasiones se
suminitra por
puncion
lumbar previa
disolucin en
H20 destilada
Oxida y
conjuga con a.
glucoronico
excreta por
orina
EFECTOS
COLATERALE
S
Anemia
Trombocitop
enia
Leucopenia
Estomatits
ulcerosa
Farnigitis con
disfagia
Ulceras
gastrointesti
nales
Alopecia
reversible
CONTRAIDICACI
ONES
Embarazo
Lactancia
HPS
Tto
hematol
gicos :
anemia,
trombocit
openia,
leucopeni
a
INTERACCIONES
+ alcohol=
cirrosis
heptica
Salicilatos
desplazan
de su unin
a las p
mas
frmaco
libre
Altera la
rpta
inmunolgic
a a la
vacuna
antibarionic
INDICACIONES
Eleccion
coriocarcinoma
2 leucemias
agudas
Carcinoma de
testculo esp.
Seminoma se usa
asociacion
Clorambucilo
Dactinomicin
a
Metotrexato
Farmaco similar:
TRIMETREXATE
a
Sulfonamida
s aumentan
toxicidad
MECANISMO
DE ACCION
Asemeja a la
hipoxantina
Inhibe la
formacin de a.
isocinico
(formacin AN)
FARMACOCINETIC
A
VO:
Conjuga a.
glucoronico y
elimina por la
orina
EFECTOS
COLATERAES
Mas
hepatoxico:
hasta
insuficiencia
hepatica
Anemia
Trombocitopeni
a
Leucopenia
Faringitis con
disfagia
Ulcera Gi con
perforaciones y
peritonitis
Estomatitis
ulcerosa
Anorexia
Alopecia
reversible
C) Antagonistas o anlogos de las primidinas : fluouroracilo
CONTRAIDICACIO
NES
Embarazo
Lactancia
HPS
Tto
hematolgi
cos :
anemia,
trombocito
penia,
leucopenia
Dao
heptico
grave
INTERACCIONES
Alopurinol:
inhibe la xantina
oxidasa
metaboliza
mercaptopurina
Aumenta
toxicidad
INDICACIO
NES
Tto
eleccion
leucemia
aguda
mielocitica
y linfocitica
FARMACODINAM
IA
Carcinomas
epiteliales(no es
de eleccion)
CA mama,
ovario, utero,
pulmn y
estomago
LH-LNH se usan
asociaciones*
MOPP
o
o
o
o
LOPD
o
o
o
MECANISMO
DE ACCION
Inhibe la
sntesis del
ADN
FARMACOCINETI
CA
Solo via
parenteral.
Sufre
degradacin:
urea y CO2
Elimina via renal
y pulmonar
Mustagen: mecloretamida
Oncovin: vincristina
Purimetol: mercaptopurina
Prednisona: Gc 1
Leukeran: clorambucilo
Oncovin: vincristina
Purimetol: mercaptopurina
EFECTOS
COLATERAES
Mas toxico (debe
diluirse hasta con 1lt
solucin isotnica)
Hematologicos:
leucopenia,
anemia,
trombocitopenia
GI:
estomatitis
ulcerosa
anorexia
faringitis con
disfagia
ulceraciones GI
con perforacin
y peritonitis
HPS
Alopecia reversible
CONTRAIDICACIO
NES
Embarazo
Lactancia
HPS
Tto
hematolgi
cos :
anemia,
trombocito
penia,
leucopenia
INTERACCION
ES
INDICACIO
NES
CA mama
colon recto
estomago
hepatomas
Asociado
procarbazin
a para CA
pulmon
Deflazacort: corticoide 3
ALCALOIDES DE LA VINCA
FARMACODINAMI M.A
A
FARMACOCI
NETICA
EFECTOS
COLATERA
LES
Vinblastina:
Inhibe VP
Constipacio
Linfoma Hodgkin
No penetran
la
n
Carcinoma de
sintes al LCR
vincristin
mama
Excrecion
por
is de
a
CA clulas renales
AN( A bilis y heces. Alt del SNP
Testculo
El 5% excreta polineuritis
RNt)
HISTIOCITOMA
Actua por orina
con
Vincristina:
a
parestesisa
2 eleccion
nivel
s-
Leucemia
de
vinciristina
linfoctica
Leucopenia
metaf
aguda
Trombocito
Neuroblastom ase
penia
a
Diarreas
Tumor de
Colicos
Wilms
Anorexia
Rabdomiosarc
Nauseas
CONTRAINDIC
ACIONES
Leuucopenia
Trombocitopeni
a
HPS
Embarazo
Lactancia
INTERACC INDICACI
IONES
ONES
oma
Enf Hodgkin
Enf no Hofkin
CA de mama
con cell Oat
cell o clulas
de avena
ANTIBIOTICOS ANTINEOPLASICOS
FARMACODIN
AMIA
M.A
vomitos
FARMACOCINE EFECTOS
TICA
COLATERA
LES
Cromopeptid Forma
VP
Depresion
os:
complej Excrecin por la medula
orina
dactinomicina os And
osea:
Antraciclina: Inhibe
Leucocitope
Daunorrubicina ARN
nia
Doxorrubicina
Trombocitop
polimera
Glucopeptido sa
eia
s: beomicina
Anemia
Cromicina
Estomatitis
Mitramicina
Queilitis
Mitosanos
Diarreas
Mitomicina
profusas
CONTRAINDICAC
IONES
INDICACIONES
Anemia
Trombocitopenia
leucopenia
Embarazo l
Lactancia
Insuficiencia
Renal
leucopenia
Dactinomicina:
Coriocarcinoma
Tumor de wilms
tto eleccion
Daunorrubicina
Leucemia agugas
granuclocitica
linfocitica
Doxorrubicina
Mayor espectro
anticanceroso
Sarcoma
Alopecia
HPS
osteogenico
Leucemia aguda
linfoctica
Leucemia aguda
mielocitica
Neuroblastoma
Carcinoma de
tiroides
Carcinoma de
estoma
Linfoma de
hodgkin
Linfoma no
hodgkin
Bleomicina
Carcinoma de
testculo
Carcinoma de piel
espinocelular
Cancer de esfago
Cancer de cabeza
y cuello
Linf Hod y no Hod
Mitramicina
Carcinoma de
testculo
Hipercalcemia
maligna
Mitomicina
CA estomago,
cuello uterino
colon mamas
pncreas
ENZIMAS
FARMACODINA
MIA
ASPARAGINASA
EXCLUSIVAMEN
TE LEUCEMIA
LINFOCITICA
AGUDA
MECANISM
O DE
ACCION
Priva las
clulas
maligas de
asparragina
sa
provocando
muerte
FARMACOCINETI
CA
Solo via
parenteral.
No atraviesa
BHE
Excrecion por la
orina
No actua
mucho a nivel
MO
EFECTOS
COLATERA
ES
Higado
Rion
Pancreas
SNC
Alteracin
en
mecanismo
de
coagulacion
CONTRAIDICACIONES
Trastornos
de
coagulacin
IRENAL
I HEPATICA
INDICACIONES
Solo leucemia
linfoctica aguda
FARMACODINA
MIA
CA testculo
CA ovario
CA vejiga
CA cabeza y
cuello
CA tiroides
Neuroblastoma
Osteosarcoma
Carcinoma de
cuello uterino
MECANISM
O DE
ACCION
Acta a
nivel de los
enlaces
cruzados
del DNA
provocando
su ruptura.
FARMACOCINETI
CA
EFECTOS
COLATERAES
VE
90% unin p
Es destruido en
organismo
excrecin renal
es poco
o
Oliguria
o
Anuria
Insuficiencia
renal
Nuseas
Vmitos
Depresin
leve a
moderada de la
mdula sea
Trastornos a
nivel del SNC:
crisis
epilpticas.
Anomalas
cardiacas
Alteraciones
hepticas con
incremento de
las bilirrubinas,
transaminasas,
fosfatasa
alcalina y de la
CGTP.
CONTRAIDICACIONES
Embarazo
Lactancia
Hipersensibilid
ad
Insuficiencia
renal
Insuficiencia
hepatica
Epilepsia
Insuficiencia
cardiaca
congestiva
Arritmias
cardiacas
Angina
inestable
IAM
Insuficiencia
coronaria
Puede
desencadenar
insuficiencia
heptica aguda
y muerte.
Trastornos de
hipersensibilida
d, shock
anafilctico.
HIDROXIUREA
FARMACODINA
MIA/
INDICACIONES
Melanoma
maligno
Leucemia
granuloctica
crnica
MECANISM
O DE
ACCION
cta
inhibiendo
a la enzima
ribonucleti
doreductasa,
impidiendo
la
formacin
del RNA
FARMACO
CINETICA
EFECTOS COLATERAES
CONTRAIDICACIONES
VO
No pasa
BHE
Oxida a
nivel
hepatico
80%
excreta
por orina
trastornos gastrointestinales
caracterizados por:
oAnorexia
oNuseas
oVmitos
oDiarreas, que pueden ser sanguinolentas
Trastornos hematolgicos
oAnemia
oLeucopenia
oTrombocitopenia
Insuficiencia hepatica
Trastornos de hipersensibilidad con
Embarazo
Lactancia
Hipersensi
bilidad
Insuficienc
ia
hepatica
MECANI
SMO DE
ACCION
des
con
oce
CA de corteza
suprarrenal
MITOTANO +
GLUCOCORTICOIDES
1ra generacin
(Prednisona) y otro de
3ra generacin
(Deflazacort), Existe
una equivalencia
5mg. de
Prednisona=6mg de
Deflazacort.
FARMACOCINETI
CA
VO
Liposoluble
Se almacena en
grasa
Excreta por
heces , por la
orina menos
EFECTOS
COLATERAES
Anorexia
Nuseas
Somnolencia
Letargia
Dermatitis
CONTRAIDICACION
ES
Embarazo
Lactancia
Hipersensibil
idad
Insuficiencia
hepatica
ANTAGONISTA ANTIFOLINICOS
FARMACODINAMIA/
INDICACIONES
Metabolito a. flico
actua intoxicacin
por metrotexate
CA de colon
MECANI
SMO DE
ACCION
descono
ce
FARMACOCINETI
CA
VO VP
Hgado
conjugacin
a.glucoronnico
EFECTOS
COLATERAES
Trastornos
gastrointestinal
es:
o Anorexia
s
CONTRAIDICACION
ES
Embarazo
Lactancia
Hipersensibil
idad
o Nuseas
o Diarreas
Favorece la
produccin de
anemia sobre
todo anemia
perniciosa
Trastornos de
hipersensibilida
d
Anemia
perniciosa
sobre todo