INTEGRANTES:
ASESOR:
INDICE
Pag.
CAPITULO I
I.
4
4
7
7
7
9
9
CAPITULO II
II.
MARCO TEORICO
II.1.
Antecedentes de la Investigacion
11
II.2.
Bases Teoricas
13
II.3.
Definiciones Conceptuales
24
II.4.
Formulacion de Hipotesis
24
11
CAPITULO III
III.
DISEO METODOLOGICO
III.1.
Tipo de Investigacion
26
III.2.
Poblacion y Muestra
III.3.
Operacionalizacion de Variables
27
III.4.
Tecnicas de Recoleccion de Datos
27
III.5.
Tecnicas para el Procesamiento de la Informacion
28
III.6.
Aspectos Eticos
28
26
26
CAPITULO IV
IV. RECURSOS Y CRONOGRAMA
IV.1.
Recursos
31
IV.2.
Cronograma
32
2
CAPITULO V
V.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
34
ANEXOS
CAPTULO I
Objetivo General:
Objetivos Especficos.
Lambayeque..
Medir el desarrollo de actitudes, habitos y estilos de vida acerca de la
prevencin de osteoporosis en cesantes y jubilados del sector educacin de
Lambayeque.
1.4 JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN
La osteoporosis es un problema de importancia para la salud pblica ya que la
prevalencia de osteoporosis ha crecido de forma exponencial en los ltimos aos
,se la llama la enfermedad silenciosa por las manifestaciones clnicas que presenta
hasta su complicacin en todo el mundo, y probablemente este incremento no
cesar, ya que la poblacin envejece por un proceso orgnico que se presenta en
los seres vivos y est relacionado con la prdida de capacidades funcionales con lo
cual la fuerza se disminuye primordialmente debido a la falta de actividad fsica;
adems la esperanza de vida es mayor, siendo necesario una actuacin preventiva
y de tratamiento eficaz en atencin primaria. La osteoporosis y sus consecuencias,
incluyendo el elevado nmero de fracturas de cadera y sus secuelas afectan un
sector amplio de la poblacin de ambos sexos que tienen una
considerable
considera una investigacin original ya que no existen trabajos previos que analice
el grado de cocimientos acerca de la osteoporosis en cesantes y jubilados en el
sector educacin de la regin Lambayeque y que determine importancia de estos
conocimientos no solo en el manejo individual de la enfermedad, sino tambin en
cmo prevenir las complicaciones que este ocasiona, facilitando la labor del
mdico tratante y del control del grupo poblacional afectado por esta patologa,
interviniendo directamente en la labor preventiva; a la vez de evitar que la prdida
progresiva se acelera, lo cual ocurre en ciertas enfermedades o hbitos de vida.
Es factible porque contamos con todas las facilidades y apoyo del grupo de
docentes del Fondo de cesantes y jubilados del sector de educacin en
Lambayeque ,y la recoleccin de datos a partir de la muestra establecida se podr
lleva a cabo gracias a los permisos correspondientes, adems grado de
conocimientos sobre osteoporosis es medible gracias al instrumento de recoleccin
de datos (encuesta) elaborado a partir de un modelo validado. Se tendr en cuenta
los principios ticos, buscando en la medida posible no atentar contra la dignidad
de la persona, respetando siempre el principio de autonoma, beneficencia y no
maleficencia. Adems la informacin recolectada solo ser para motivos de la
investigacin y no se usar en contra de las personas sujeta de estudio. El trabajo
consta de una encuesta de realizacin voluntaria en un grupo poblacional de
cesantes y jubilados del sector educacin, al cual se tendr acceso gracias a la
colaboracin del asesor metodolgico quien brindara la base de datos necesaria
para identificar al grupo poblacional del cual obtendremos los datos necesarios
para el presente trabajo y propondr los permisos correspondientes para el recojo
de informacin.
1.5 LIMITACIN DEL ESTUDIO:
Alguna discapacidad fsica o psicologica podra impedirle a los participantes la
realizacin de la encuesta ; adems de la accesibilidad de los encuestados para
llevar a cabo la ejecucin del proyecto, porque es dificil de coordinar ya que se
tendra que aplicar en alguna de las reuniones que realice el FONASIB, pero se
conseguirn los permisos correspondientes para aplicar la encuesta; que adems
ser modificada y revalidada para adecuarla al enfoque del proyecto.
CAPTULO II
10
II.
MARCO TERICO
II.1.
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
Vlez Marn C., 2012 . En su trabajo Conocimientos, actitudes y estilos de vida
frente a la osteoporosis en una ciudad del Caribe colombiano 1 de corte transversal
realizado a mujeres que asistieron voluntariamente a campaas de deteccin de
osteoporosis en la ciudad de Barranquilla, a fin de establecer los conocimientos,
actitudes y estilos de vida frente a la osteoporosis (OP) en una poblacin del Caribe
colombiano. Se aplic un cuestionario previamente validado y estructurado
(OKAT), y la aplicacin de prueba diagnstica de densitometra sea perifrica
(Accudexa) a 277 mujeres, donde se encontr que el conocimiento sobre la
osteoporosis de acuerdo con el cuestionario es bajo. Se concluy que la informacin
recibida sobre la enfermedad previamente es pobre y que dicha informacin
provena de fuentes diferentes mdicos. En consecuencia las actitudes hacia la
osteoporosis demandan mayor compromiso por el personal de salud para difundir un
mejor conocimiento.(5)
Chalco C. Nancy Callao, 2011.
BASES TERICAS
13
14
8. Las cadas favorecen las fracturas por fragilidad. Detectar factores de riesgo de
cadas prevendr muchas complicaciones. Por ello es conveniente no acumular
frmacos, revisar peridicamente la tensin arterial, la vista y el odo, acudir al
mdico en caso de inestabilidad y retirar todos los obstculos que puedan entraar
algn peligro.
9. Hay que tratarla siempre. Una vez diagnosticada la enfermedad, es
absolutamente necesario instaurar un tratamiento adecuado, sea cual sea la edad
del paciente.
10. La instauracin de un tratamiento especfico no evita la aplicacin de las
medidas preventivas antes comentadas. El ejercicio fsico y la ingesta de dosis
suplementarias de calcio y vitamina D son medidas preventivas complementarias
que hay que mantener siempre.
En cuanto a la Fisiopatologia (2), el tejido seo constituye uno de los sistemas
mayores del organismo, constituido por una matriz mineralizada y una fraccin
celular muy activa. Entre sus funciones destacan:
-
16
Afecta a nios o adultos jvenes de ambos sexos con funcin gonadal normal. La
OP idioptica juvenil es un trastorno raro, que se inicia generalmente entre los 8 y
los 14 aos. Se manifiesta por la aparicin brusca de dolor seo y de fracturas con
traumatismos mnimos. El trastorno remite por s solo en muchos casos y la
recuperacin ocurre de forma espontnea en un plazo de 4 5 aos.
La OP idioptica del adulto joven se observa en varones jvenes y mujeres
premenopusicas en las que no se objetiva ningn factor etiolgico. El comienzo
del trastorno en algunas mujeres aparece con el embarazo o poco despus. Estas
mujeres presentan disminuciones de la DMO del hueso trabecular que puede
permanecer baja durante muchos aos. Los estrgenos no son eficaces en este tipo
de OP.
La evolucin es variable y a pesar de que los episodios de fracturas recidivantes
son caractersticos, no se produce un deterioro progresivo en todos los enfermos.
-
de menor cuanta que en el varn justifica, en gran medida, que la OP sea mucho
ms frecuente en el sexo femenino. El riesgo es mayor cuanto ms precoz es la
edad de la menopausia, y mucho ms intenso cuando la deprivacin hormonal es
brusca, como ocurre en la menopausia quirrgica.
Edad.- Es un factor de riesgo independiente para desarrollar una OP, pero est
intensamente relacionado con la menopausia en la mujer. En el hombre la edad es
un factor de riesgo ms especfico y de hecho, en edades por encima de los 75 aos
tiende a igualarse la proporcin mujer/hombre con OP que pasa a ser de 2:1
cuando, en edades ms jvenes esta proporcin es de 8/122. Con la edad se
producen mltiples condicionantes fisiopatolgicos: menor actividad osteoblstica
sea, menor absorcin intestinal de calcio, defectos nutricionales, carencia de
vitamina D, baja exposicin solar y sedentarismo entre otros. Adems, la edad no
slo influye a travs del descenso fisiolgico del capital seo a partir del pico de
masa sea juvenil sino que, es un factor de riesgo independiente de la masa sea
para que se produzcan fracturas.
Gentica.- Aunque la OP es ms frecuente en hijas de madres osteoporticas, no se
ha podido establecer un patrn de transmisin gentica especfico de la
enfermedad. La influencia de la carga gentica parece evidente en lo referente al
pico de masa sea alcanzado en las primeras dcadas de la vida. Por el contrario,
este factor parece menos importante en la prdida de masa sea a lo largo de la
vida, donde los factores adquiridos tienen mucha ms importancia, y esto es ms
marcado cuanta ms edad tiene el paciente. De ah, la importancia de controlar los
hbitos de vida en la prevencin de la enfermedad osteoportica.
Masa corporal.- Las pacientes con un IMC bajo (<19 Kg/m2) tienen menor DMO
lo cual, parece estar en relacin, por una parte, con un menor efecto osteoblstico
debido a una menor carga mecnica sobre el hueso y por otra, con un menor freno
de la actividad osteoclstica derivado de la menor produccin de estrona por falta
de panculo adiposo.
20
Estilos de vida.- Es fundamental para conservar la masa sea. Engloba aspectos que
tienen que ver con la dieta, los hbitos txicos y la actividad fsica. Son factores
que influyen con poco peso especfico cada uno, pero de forma persistente a lo
largo de la vida y potencindose entre s.
Ingesta de calcio.- La ingesta de calcio en la dieta es necesaria para un metabolismo
seo normal. El adulto sano con ingesta inadecuada de calcio tiene incrementada la
prdida de masa sea. Los estudios poblacionales han demostrado menor nmero
de fracturas en reas geogrficas con mayor ingesta de calcio. La ingesta
recomendada de calcio depende de la edad y circunstancia individual (embarazo,
lactancia, crecimiento, menopausia, etc.) pero oscila alrededor de 1.000 -1.200
mg /da. Conviene sensibilizar y facilitar informacin a la poblacin sobre las
repercusiones para la salud sea de un aporte adecuado de calcio en la dieta, ya
desde la infancia.
Vitamina D.- Junto con la PTH, la vitamina D es uno de los factores ms
importantes en la homeostasis fosfo-clcica. Las necesidades de vitamina D estn
entre 400-800 U.I. diarias. En nuestro medio, una dieta variada y una exposicin
moderada a la luz solar es suficiente. Slo es necesario suplementarla en
situaciones deficitarias: algunos ancianos asilados, latitudes con poca incidencia de
luz solar, cuadros de malabsorcin de grasa.
Tabaco.- Diversos estudios epidemiolgicos han objetivado una relacin entre el
consumo de cigarrillos y una menor DMO, una mayor incidencia de fractura
vertebral y de cadera, adems de ser ms recurrentes y precisar ms tiempo para su
curacin. Se habla de un efecto txico directo del tabaco, disminuyendo la
actividad osteoblstica del hueso. Tambin sabemos que el tabaco disminuye la
absorcin intestinal de calcio. Pero el mecanismo etiopatognico ms importante es
consecuencia de su efecto antiestrognico.
Alcohol.- Es el txico ms perjudicial. El consumo crnico de alcohol tiene efecto
directo depresor sobre la actividad del osteoblasto y se asocia con alteraciones del
metabolismo mineral seo del calcio, fsforo y magnesio; altera el metabolismo de
21
esquelticos que tambin afectan la resistencia del hueso como la longitud del
cuello femoral, el ngulo fmorodiafisiario, el antecedente de haber sufrido una
fractura por fragilidad sea despus de los 45 aos de edad y una alta remodelacin
sea. Tambin hay otros factores no esquelticos como la edad mayor de 65 aos,
la historia materna de fractura de cadera, el bajo peso y el deterioro del estado de
salud
(comorbilidades
como:
diabetes
mellitus,
depresin,
enfermedad
II.4.
FORMULACION DE HIPOTESIS
24
25
CAPTULO III
Descriptiva
3.1.3 Enfoque
Enfoque Cuantitativo
3.2 POBLACIN Y MUESTRA
Poblacin
La poblacin est constituida por los 1620 docentes del Fondo de cesantes y
jubilados del sector de educacin en Lambayeque.
Muestra
La muestra est conformada por 311 docentes del Fondo de cesantes y
jubilados del sector de educacin en Lambayeque donde se aplic un
muestreo probabilstico
n=
. p.q.N
(N-1) +.p.q
En donde:
Z= 1.96 (Nivel de confianza = 95%)
Q = 0.5
P = 0,5
E = 0.05 (5% de error muestral)
N = 1620
Aplicando la frmula n=311
Criterios de Inclusin
Todo aquel miembro perteneciente al Fondo de cesantes y jubilados del
sector de educacin en Lambayeque
3.3. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
27
VARIABLES
DIMENSIONES
Conocimiento
sobre osteoporosis
GRADO DE
COCIMIENTO ACERCA
DE LA PREVENCIN
DE OSTEOPOROSIS
Actitudes
INDICADORES
Puntaje obtenido
despus de revisar
las respuestas
correctas a la
encuesta que
consta en 20
preguntas de V:
Verdadero, F:
Falso, NS: No sabe
Encuesta de opcin
multiple
Habito de fumar
Consumo de
alcohol
Estilos de vida
Ejercicio Fisico
Consumo de
Suplementos
vitamnicos
Consumo de
Suplementos de
calcio
CARACTERISTICAS
SOCIODEMOGRAFICA
S
Epidemiolgico
Sexo
Enfermedad
CRITERIOS DE
DIMENSION
ESCALA DE
DIMENSION
Se considera
Conocimiento
apropiado el
tener 11 o ms
preguntas
correctas
Nominal
A ,B, C,D, E
Nominal
Si
No
Si
No
Si
No
Nominal
Nominal
Nominal
Si
No
Nominal
Si
No
Nominal
Masculino
Femenino
Si Especificar
No
Edad
Nominal
Nominal
Razon
28
29
30
CAPTULO IV
Asesor:
4.1.2 Econmicos
El presente proyecto ser financiado por los responsables de la investigacin.
Los gastos aproximados para la realizacin del proyecto de investigacin son de S/.
116.00 nuevos soles.
BIENES
Materiales de Escritorio
- 1 Millar
Papel bond A4 .
- 4 unidades
Lapiceros
- 1 caja
Grapas .
S/. 15.00
S/. 4. 00
S/. 2. 00
Equipos de oficina:
-
Computadora
Impresora
SERVICIOS
-
Impresiones y empastados
S/. 50. 00
Movilidad
S/. 35. 00
Otros
S/. 10. 00
_______________________________________________________________
TOTAL
S/. 116.00
4.1.3 Fsicos
Los recursos fsicos que se utilizaran en la realizacin del proyecto son:
Materiales de escritorio:
-
Papel bond
32
Lapiceros
Grapas
Equipos de oficina:
-
Computadora
Impresora
Servicios:
-
Impresiones
Movilidad
MARZO
ACTIVIDADES A
DESARROLLAR
Elaboracin de la
pregunta
de investigacin
Bsqueda de la
bibliografa de acuerdo
al tema de investigacin
Planteamiento del
problema
y objetivos
Construccin del marco
terico y elaborar la
operacionalizacin de
variables
Elaboracin del diseo
de los estudios de
investigacin
cuantitativos
Calculo del tamao de
muestra y seleccin de
muestra
Instrumento y
recoleccin
de datos
Presentacin
del trabajo
ABRIL
SEMA
NA 1
SEMA
NA 2
SEMA
NA 3
SEMA
NA 4
SEMA
NA 5
SEMA
NA 6
SEMA
NA 7
SEMA
NA 8
x
x
x
x
x
x
x
x
4.2 CRONOGRAMA
33
CAPTULO V
V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
34
[citado
19
de
abril
de
2015];22(2).
Recuperado
partir
de:
http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/view/4087.
6. Riera JA i, Vendrell MB i. Valoracin del conocimiento de los ancianos sobre la
osteoporosis: Justificacin de la necesidad de un programa de prevencin de
fracturas. Enfermera global: Revista electrnica semestral de enfermera. 2004;
(5):18-8.
7. Chung Nakandakari CP. Factores de riesgo asociados a osteoporosis en mujeres :
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EsSalud [Internet] [Tesis
(Especialista en Reumatologa]. [Lima]: Universidad Mayor de San Marcos.
Facultad de Medicina Humana. Escuela de Post-Grado; 2002 [citado 10 de abril de
2015].
Recuperado
partir
de:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/tesis/salud/Chung_N_C/resumen.htm
8. Osteoporosis [Internet]. [citado 14 de abril de 2015]. Recuperado a partir de:
http://www.institutferran.org/osteoporosis.htm
35
Recuperado
partir
de:
http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/es/
13. CHALCO CASTILLO N. S. Factores exgenos que predisponen a la osteoporosis
en mujeres posmenopusicas de la comunidad Bocanegra Callao. [Internet].
[citado
10
de
abril
de
2015].
Recuperado
partir
de:
http://www.unac.edu.pe/documentos/organizacion/vri/cdcitra/Informes_Finales_Inv
estigacion/Abril_2011/IF_CHALCO_FCS.PDF
36
ANEXOS
ENCUESTA
37
La siguiente encuesta no obligatoria y pertenece a una investigacin la cual se est realizando con el fin de evaluar el
nivel conocimientos en osteoporosis de cesantes y jubilados en el sector educacion del departamento de Lambayeque en
el cual utilizaremos una serie de preguntas diseadas para medir y evaluar los conocimientos que tiene acerca de la
enfermedad. Esto nos ayudar a conocer que tanto se conoce de la enfermedad y realizar mejoras en las herramientas
existentes. La encuesta solo le tomar cinco minutos y sus respuestas son totalmente annimas.
SEXO:
MASCULINO
FEMENINO
EDAD:_______
NS (No
sabe)
38
Televisi
n
1. En dnde ha escuchado
usted informacin acerca de
la osteoporosis?
Consultorio mdico
Peridicos
Revistas
Avisos
Revistas
Medico
A
B
Televisin
Peridicos
Avisos
Si
No
35 aos
40 aos
60 aos
Cualquier edad
Reumatlogo
Mdico general
Ortopedista
Laboratorio clnico
Centro de Radiografas
Supermercado
Hbito de fumar
SI
NO
Consume de alcohol
SI
NO
Ejercicio fsico
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Cul? ____________________________________________
No
39
40