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UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

GRADO DE CONOCIMIENTO ACERCA DE LA PREVENCIN DE


OSTEOPOROSIS EN CESANTES Y JUBILADOS DEL SECTOR EDUCACIN DE
LAMBAYEQUE - JUNIO DEL 2015

INTEGRANTES:

Flores Villoslada, Katerine.


Garcia Vasquez, Leonardo
Gordillo Castro, Johan.
Segura Muoz, Dina

Dr. Carlos Pretell N.

ASESOR:

Chiclayo, Abril del 2015

INDICE

Pag.
CAPITULO I
I.

PLANTEAMINTO DEL PROBLEMA


I.1. Descripcion de la realidad problemtica
I.2. Formulacion del Problema
I.3. Objetivos de la Investigacion
I.4. Justificacion de la Investigacion
I.5. Limitacion del Estudio
I.6. Viabilidad del Estudio

4
4
7
7
7
9
9

CAPITULO II
II.

MARCO TEORICO
II.1.
Antecedentes de la Investigacion
11
II.2.
Bases Teoricas
13
II.3.
Definiciones Conceptuales
24
II.4.
Formulacion de Hipotesis
24

11

CAPITULO III
III.

DISEO METODOLOGICO
III.1.
Tipo de Investigacion
26
III.2.
Poblacion y Muestra
III.3.
Operacionalizacion de Variables
27
III.4.
Tecnicas de Recoleccion de Datos
27
III.5.
Tecnicas para el Procesamiento de la Informacion
28
III.6.
Aspectos Eticos
28

26

26

CAPITULO IV
IV. RECURSOS Y CRONOGRAMA
IV.1.
Recursos
31
IV.2.
Cronograma
32
2

CAPITULO V
V.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

34

ANEXOS

CAPTULO I

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


1.1 DESCRIPCIN DE LA REALIDAD PROBLEMTICA.
Segn el MINSA la osteoporosis es una enfermedad que daa el tejido seo debido
a la disminucin de la masa sea. Como consecuencia, los huesos se vuelven
frgiles y pueden fracturarse con mayor facilidad;

adems segn datos del

Ministerio de Salud, la osteoporosis en nuestro pas se ha venido incrementando de


manera progresiva durante esta ltima dcada y actualmente constituye un
problema de salud pblica en el Per. Su padecimiento involucra a mujeres y
hombres, afectando fundamentalmente en un 20% a 30% a las mujeres,
especialmente despus de la menopausia. (10)
Un total de 16.353 casos de osteoporosis registr el Ministerio de Salud
(M.I.N.S.A.) en sus hospitales durante el 2011, presentndose en Lima la mayor
cantidad de pacientes, 11.027 (67,4%), segn INPPARES (Instituto Peruano de
Paternidad Responsable) la Osteoporosis afecta al 36% de los peruanos, as lo
revela un estudio realizado en Lima en 6 mil personas, por consiguiente la
osteoporosis es un problema de salud pblica latente ms en mujeres que en
hombres, ya que segn estudios publicados en la Revista nacional de
Reumatologa, el 7.4 por ciento de mujeres entre 45-60 aos la padecen, mientras
que en hombres de entre 45 - 60 aos es de 5.5 por ciento.
Deacuerdo al ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD LAMBAYEQUE
2012 (9) ; en el Anlisis de la Morbilidad por ciclos de vida la primera causa de
morbilidad en el adulto mayor est representada por las Enfermedades de sistema
Respiratorio (18.1%), y en segundo lugar las enfermedades del sistema
Osteomuscular y sistema circulatorio, propias de esta etapa de vida.
As, la osteoporosis est considerada como la causa principal de las roturas de
huesos, especialmente de caderas, de vrtebras o de muecas, que producen un
gran nmero de hospitalizaciones e invalidez, registrndose un promedio de 10
fracturas mensuales en los hospitales del Ministerio de Salud.
Se calcula que un 50% a 55% de la poblacin postmenopusica tiene osteopenia
(paso previo a la osteoporosis), que requiere control urgente, ya que en diez aos
sern los que tendrn mayor riesgo de sufrir una fractura de cadera.(10)
La osteoporosis forma parte del grupo de enfermedades no transmisibles y es
netamente prevenible desde los primeros aos del individuo, siendo recomendable

la adopcin de estilos de vida saludables, como la realizacin constante de


ejercicio fsico y consumo de calcio de acuerdo a la edad de la persona. (10)
Por lo tanto la osteoporosis y su expresin clnica, las fracturas tienen una
morbilidad y mortalidad muy considerada ya que es una enfermedad muy
frecuente tanto en nuestro medio, como en los restantes pases desarrollados.
Aunque la fractura es la complicacin clnica de la osteoporosis, hoy en da esta
enfermedad se puede y debe prevenir antes de su aparicin, as como diagnosticar
precozmente antes de que aparezcan las fracturas, lo que puede realizarse con
cualquiera de las mltiples tcnicas que se han desarrollado en los ltimos aos
para determinar la masa sea. Por ello la identificacin y conocimiento de esta
enfermedad sobre todo en la poblacin ms afectada que vendran siendo los
adultos mayores (Grupo etreo que comprende personas que tienen ms de 65 aos
de edad) es importante ya que segn una publicacin de la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS) la inactividad constituye uno de los grandes
factores de riesgo que explican las proporciones epidmicas actuales osteoporosis
que pertenece a las enfermedades no transmisibles (ENT), aunque an en nuestro
dapartamento aun no se toma conciencia de ello para poder evitar no solo la
enfermedad, sino tambin las complicaciones ya que deacuerdo al INFORME
MUNDIAL DE LA DISCAPACIDAD (12) de la OMS el envejecimiento de la
poblacin mundial ejerce una influencia muy importante en las tendencias de la
discapacidad. En este caso, la relacin es directa: el riesgo de discapacidad es ms
alto a una edad ms avanzada, y las poblaciones nacionales estn envejeciendo a
un ritmo sin precedentes. Las tasas de discapacidad ms elevadas en los adultos
mayores reflejan una acumulacin de riesgos de salud a lo largo de la vida:
enfermedades, lesiones y enfermedades crnicas. La prevalencia de la
discapacidad en las personas de 45 aos o ms en los pases de ingreso bajo es ms
alta que en los pases de ingreso alto, y es ms elevada en las mujeres que en los
hombres. Los adultos mayores estn representados en forma desproporcionada en
las poblaciones con discapacidad.
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA.

Cul es el grado de conocimiento acerca de la prevencin de osteoporosis en


cesantes y jubilados del sector educacin de Lambayeque entre los meses de
Marzo a Mayo del 2015?.
1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
1.3.1

Objetivo General:

Determinar el grado de conocimiento acerca de la prevencin de osteoporosis


en cesantes y jubilados del sector educacin de Lambayeque.
1.3.2

Objetivos Especficos.

Comparar el grado de conocimiento acerca de la prevencin de osteoporosis

segn el gnero en cesantes y jubilados del sector educacin de Lambayeque.


Estimar la influencia del grado de conocimiento acerca de la prevencin de
osteoporosis en los habitos de cesantes y jubilados del sector educacin de

Lambayeque..
Medir el desarrollo de actitudes, habitos y estilos de vida acerca de la
prevencin de osteoporosis en cesantes y jubilados del sector educacin de
Lambayeque.
1.4 JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN
La osteoporosis es un problema de importancia para la salud pblica ya que la
prevalencia de osteoporosis ha crecido de forma exponencial en los ltimos aos
,se la llama la enfermedad silenciosa por las manifestaciones clnicas que presenta
hasta su complicacin en todo el mundo, y probablemente este incremento no
cesar, ya que la poblacin envejece por un proceso orgnico que se presenta en
los seres vivos y est relacionado con la prdida de capacidades funcionales con lo
cual la fuerza se disminuye primordialmente debido a la falta de actividad fsica;
adems la esperanza de vida es mayor, siendo necesario una actuacin preventiva
y de tratamiento eficaz en atencin primaria. La osteoporosis y sus consecuencias,
incluyendo el elevado nmero de fracturas de cadera y sus secuelas afectan un
sector amplio de la poblacin de ambos sexos que tienen una

considerable

morbilidad y mortalidad lo que se traduce en elevados costos, por lo que es


considerada actualmente un importante problema de Salud Pblica; adems se
7

considera una investigacin original ya que no existen trabajos previos que analice
el grado de cocimientos acerca de la osteoporosis en cesantes y jubilados en el
sector educacin de la regin Lambayeque y que determine importancia de estos
conocimientos no solo en el manejo individual de la enfermedad, sino tambin en
cmo prevenir las complicaciones que este ocasiona, facilitando la labor del
mdico tratante y del control del grupo poblacional afectado por esta patologa,
interviniendo directamente en la labor preventiva; a la vez de evitar que la prdida
progresiva se acelera, lo cual ocurre en ciertas enfermedades o hbitos de vida.
Es factible porque contamos con todas las facilidades y apoyo del grupo de
docentes del Fondo de cesantes y jubilados del sector de educacin en
Lambayeque ,y la recoleccin de datos a partir de la muestra establecida se podr
lleva a cabo gracias a los permisos correspondientes, adems grado de
conocimientos sobre osteoporosis es medible gracias al instrumento de recoleccin
de datos (encuesta) elaborado a partir de un modelo validado. Se tendr en cuenta
los principios ticos, buscando en la medida posible no atentar contra la dignidad
de la persona, respetando siempre el principio de autonoma, beneficencia y no
maleficencia. Adems la informacin recolectada solo ser para motivos de la
investigacin y no se usar en contra de las personas sujeta de estudio. El trabajo
consta de una encuesta de realizacin voluntaria en un grupo poblacional de
cesantes y jubilados del sector educacin, al cual se tendr acceso gracias a la
colaboracin del asesor metodolgico quien brindara la base de datos necesaria
para identificar al grupo poblacional del cual obtendremos los datos necesarios
para el presente trabajo y propondr los permisos correspondientes para el recojo
de informacin.
1.5 LIMITACIN DEL ESTUDIO:
Alguna discapacidad fsica o psicologica podra impedirle a los participantes la
realizacin de la encuesta ; adems de la accesibilidad de los encuestados para
llevar a cabo la ejecucin del proyecto, porque es dificil de coordinar ya que se
tendra que aplicar en alguna de las reuniones que realice el FONASIB, pero se
conseguirn los permisos correspondientes para aplicar la encuesta; que adems
ser modificada y revalidada para adecuarla al enfoque del proyecto.

1.6 VIABILIDAD DEL ESTUDIO:


El Proyecto de estudio rene las caractersticas, condiciones tcnicas y operativas
que aseguran el cumplimiento de los objetivos propuestos; ya que no es costoso
existe recursos humanos, se puede realizar en un tiempo corto y se cuenta con el
grupo poblacional que pertenece al Fondo de cesantes y jubilados del sector
educacin de Lambayeque.

CAPTULO II

10

II.

MARCO TERICO
II.1.
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
Vlez Marn C., 2012 . En su trabajo Conocimientos, actitudes y estilos de vida
frente a la osteoporosis en una ciudad del Caribe colombiano 1 de corte transversal
realizado a mujeres que asistieron voluntariamente a campaas de deteccin de
osteoporosis en la ciudad de Barranquilla, a fin de establecer los conocimientos,
actitudes y estilos de vida frente a la osteoporosis (OP) en una poblacin del Caribe
colombiano. Se aplic un cuestionario previamente validado y estructurado
(OKAT), y la aplicacin de prueba diagnstica de densitometra sea perifrica
(Accudexa) a 277 mujeres, donde se encontr que el conocimiento sobre la
osteoporosis de acuerdo con el cuestionario es bajo. Se concluy que la informacin
recibida sobre la enfermedad previamente es pobre y que dicha informacin
provena de fuentes diferentes mdicos. En consecuencia las actitudes hacia la
osteoporosis demandan mayor compromiso por el personal de salud para difundir un
mejor conocimiento.(5)
Chalco C. Nancy Callao, 2011.

En su trabajo Factores Exgenos que

Predisponen a la Osteoporosis en Mujeres Posmenopusicas de la Comunidad


Bocanegra Callao , se emple el mtodo descriptivo de corte transversal, en un
periodo de 8 meses (octubre-mayo), el tipo de muestreo elegido fue el probabilstico
por conglomerados y la muestra mnima estimada fue de 54 mujeres
posmenopusicas que presentan osteoporosis. Para la recoleccin de datos se utiliz
la tcnica de la entrevista personalizada y como instrumento un cuestionario
estructurado, el cual se elabor en funcin de las dimensiones encontradas en cada
variable, esto nos permiti disear el instrumento que nos faculta a identificar el
tipo de factores exgenos, as como tambin su frecuencia y estructura. Para el
anlisis estadstico de datos se utiliz la prueba estadstica paramtrica
correspondiente al parmetro (r) previo clculo del coeficiente de correlacin d
Pearson que permiti analizar la relacin entre las dos variables tambin se realiz a
travs de la estadstica descriptiva.
En este estudio se determin que el hbito de sedentarismo y la baja actividad fsica
predisponen a la osteoporosis en mujeres posmenopusicas, dado que el porcentaje
11

de vida sedentaria es alta, y no se tiene evidencia de actividades fsicas preventivas,


tambin el hbito de la automedicacin (uso de corticoides) dado que el porcentaje
supera el 50% en esta poblacin.
Vendrell MB. En su trabajo titulado Valoracin del conocimiento de los ancianos
sobre la osteoporosis: Justificacin de la necesidad de un programa de prevencin
de fracturas

realizado en Barcelona, el cual es un estudio descriptivo,

observacional y transversal sobre una muestra de 84 individuos mayores de 70 aos


usuarios del Centro de Atencin Primaria Numancia (Barcelona) y del Hospital Vall
dHebron (Barcelona), diagnosticados de osteoporosis y que disponan de un grado
de autonoma suficiente para la realizacin de las actividades de la vida diaria. El
instrumento fue un cuestionario de administracin directa aplicada en los meses de
Marzo a Agosto del 2003; donde se evidenci una falta de conocimientos de lo que
realmente es la enfermedad osteoportica y de los hbitos de vida saludables, as
como las medidas teraputicas necesarias para la prevencin de fracturas, que son la
principal consecuencia de la osteoporosis, y que implican un gasto sanitario y
personal muy elevado.(6)

CP. Chung Nakandakari 2002. En su tesis Factores de riesgo asociados a


osteoporosis en mujeres: Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EsSalud 3,
se realiz un estudio transversal que incluy a 1800 mujeres que acudieron a la
consulta externa del Servicio de Reumatologa del HNERM entre Enero de 1998 y
Diciembre del 2000. Realizndole a cada paciente una densitometra sea DEXA,
evalundose columna lumbar anteroposterior, cadera y radio ultradistal. Para dicho
estudio se elabor una ficha de factores de riesgo en la que se consign si la
paciente presentaba alguna(s) de las siguientes variables: edad mayor de 50 aos ,
raza blanca o amarilla, peso menor de 50 kilos, talla menor de 1.50 metros,
consumo de tabaco, alcohol o caf, inmovilizacin prolongada, antecedentes
familiares de osteoporosis, antecedente de artritis reumatoide, enfermedad tiroidea,
diabetes mellitus o fracturas, postmenopausia, menopausia temprana, menopausia
quirrgica y uso de anticonvulsivantes; posteriormente se determin el odds ratio
12

(OR) y los intervalos de confianza al 95% usando un modelo de regresin logstica


en el programa SPSS. Donde se concluye que la edad mayor a 50 aos, la
postmenopausia, el peso menor a 50 kilos, el antecedente de fractura, la talla menor
a 1.5 metros y la artritis reumatoide fueron factores de riesgo para osteoporosis en
pacientes de sexo femenino que acuden a la consulta externa del servicio de
Reumatologa del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. (7)
II.2.

BASES TERICAS

La osteoporosis (OP) se define como una enfermedad generalizada del sistema


esqueltico caracterizado por la prdida de masa sea y por el deterioro de la
microarquitectura del tejido seo, que compromete la resistencia sea y que
condiciona como consecuencia una mayor fragilidad sea y una mayor
susceptibilidad a las fracturas. Es una definicin propuesta por el National Institute
of Health (NIH) que, actualiza a la previamente establecida por consenso en 1993
en Hong-Kong. (1)
Cuando la masa sea del adulto alcanza su valor mximo aproximadamente a los
35 aos, la tasa de sntesis y de reabsorcin sea es equivalente. Este equilibrio
normal entre la sntesis y reabsorcin sea mantiene constante la masa esqueltica.
A partir de los 40 aos se observa una lenta reduccin de la densidad de masa sea
en ambos sexos (aproximadamente 0,3-0,5% al ao). La definicin de OP del NIH
integra dos caractersticas: la cantidad de masa sea (componente cuantitativo) y el
concepto resistencia-fragilidad sea (componente cualitativo).(1)
En 1994, la OMS estableci las categoras o criterios diagnsticos de la OP sobre la
base de criterios epidemiolgicos que tienen en cuenta la evolucin de los valores
de la masa sea con la edad (evaluados con densitometra sea como densidad
mineral sea) y la prevalencia e incidencia de las fracturas osteoporticas en
mujeres posmenopusicas de raza blanca. As, se definen cuatro categoras:
-

Normal: cuando la DMO es superior a1 DE en la escala T.


Osteopenia: cuando la DMO se sita entre 1 y 2,5 DE en la escala T.
Osteoporosis: cuando la DMO es inferior a 2,5 DE en la escala T.

13

Osteoporosis grave o establecida: cuando al criterio de osteoporosis se


aade la presencia de fracturas.

La escala T toma como referencia la DMO de la poblacin joven cuando se alcanza


el pico mximo de masa sea. Se desconocen las razones por las que se produce
esta prdida sea con la edad, y por qu se inicia a una edad ms temprana en las
mujeres y sigue un curso ms acelerado incluso antes de la menopausia. Sin
embargo, un individuo que no alcance un pico de masa sea ptimo durante la
infancia y adolescencia puede padecer osteoporosis sin que se produzca una
prdida acelerada de masa sea. (1)
Segn el Institut Ferran de Reumatologa, S.L. (IFR) en su informe Bone Health
and Osteoporosis: A Report of the Surgeon General (11) en su declogo sobre la
osteoporosis:
1. Nunca se debe atribuir al envejecimiento fisiolgico. Es una alteracin
patolgica del proceso de renovacin del hueso (remodelado).
2. Puede afectar a ambos sexos. Aunque es una enfermedad que afecta
predominantemente a la mujer, los hombres mayores tambin pueden padecerla.
3. Su complicacin ms grave y frecuente son las fracturas por fragilidad. Las
fracturas disminuyen la capacidad funcional del anciano, pudiendo llegar a ser
causa de dependencia y, adems, acortan su vida.
4. La produccin de una fractura por fragilidad es causa suficiente para establecer
el diagnstico. Actualmente ya no se considera necesaria la medicin de la masa
sea para establecer el diagnstico tras una de estas fracturas.
5. Una dieta rica en calcio y vitamina D es esencial para su prevencin. El pico
mximo de masa sea se alcanza en la tercera dcada de la vida. No obstante,
sigue siendo importante el contenido de calcio de la dieta a todas las edades. Para
las personas mayores, sta debe contener entre 1.200 y 1.600 mg/da.
6. El ejercicio fsico tambin es indispensable. Una persona inmvil pierde calcio
por orina disminuyendo la densidad del hueso. Por tanto, debe ser prioritario
mantenerse activo y en forma.
7. Se deben evitar txicos como el caf, alcohol y tabaco. Todos ellos favorecen la
desmineralizacin del tejido seo.

14

8. Las cadas favorecen las fracturas por fragilidad. Detectar factores de riesgo de
cadas prevendr muchas complicaciones. Por ello es conveniente no acumular
frmacos, revisar peridicamente la tensin arterial, la vista y el odo, acudir al
mdico en caso de inestabilidad y retirar todos los obstculos que puedan entraar
algn peligro.
9. Hay que tratarla siempre. Una vez diagnosticada la enfermedad, es
absolutamente necesario instaurar un tratamiento adecuado, sea cual sea la edad
del paciente.
10. La instauracin de un tratamiento especfico no evita la aplicacin de las
medidas preventivas antes comentadas. El ejercicio fsico y la ingesta de dosis
suplementarias de calcio y vitamina D son medidas preventivas complementarias
que hay que mantener siempre.
En cuanto a la Fisiopatologia (2), el tejido seo constituye uno de los sistemas
mayores del organismo, constituido por una matriz mineralizada y una fraccin
celular muy activa. Entre sus funciones destacan:
-

Servir de sustento y proteccin a las partes blandas,


Ser anclaje muscular y base de los movimientos,
Constituir un gran reservorio de iones como el calcio, que se liberarn de
forma controlada, acorde a las necesidades de cada momento, y por
ltimo, no por ello menos importante, servir de almacenaje activo de la
mdula sea, interaccionando con las clulas precursoras de la
hematopoyesis.

El mantenimiento de la funcin de soporte requiere una correcta integracin de dos


aspectos esenciales en fisiopatologa sea: la densidad sea y la calidad del hueso,
entendida como: arquitectura, recambio, acmulo de lesiones y mineralizacin
correctas. El desequilibrio de estos factores va a condicionar un aumento de la
fragilidad sea e incremento del riesgo de fracturas, con sus importantes costes
sanitarios y sociales. En este sentido, las estadsticas publicadas son preocupantes;
la probabilidad de que una persona de 50 aos desarrolle una fractura de cadera
durante su vida es del 14 % para mujeres blancas y del 5 a 6% para varones, as
como el 25% de las mujeres postmenopusicas desarrollarn algn tipo de
15

deformidad vertebral. Simplemente estas pinceladas epidemiolgicas nos hacen


comprender la magnitud del problema, ya que buena parte de estas fracturas se van
a seguir de largos perodos de hospitalizacin, salpicados de complicaciones,
disminucin de calidad de vida, prdida de jornadas de trabajo, etc. En salud del
hueso refleja tanto la gentica como la biografa de cada individuo, por lo que sera
recomendable la educacin poblacional sobre hbitos saludables desde el punto de
vista seo (alimentacin, ejercicio, txicos, etc).
No obstante, no es sencillo cuantificar estos aspectos, tanto en estudios clnicos
como epidemiolgicos, por lo que la OMS ha propuesto una definicin basada en la
densidad mineral sea, cualidad fcilmente cuantificable, aceptando el diagnstico
de osteoporosis en los casos en que la densidad mineral sea es igual o menor a 2,5
desviaciones estndar inferior a la media encontrada en columna, caderas o
muecas de mujeres adultas, jvenes y sanas. Este parmetro corresponde al Tscore 2,5, en los estudios de densidad mineral sea. No est claro cmo aplicar
este criterio diagnstico en otros grupos, como pueden ser: nios, varones y
distintos grupos tnicos; debido a las claras diferencias que existen entre ellos, tal y
como se ha demostrado tambin en poblacin espaola, por ejemplo respecto a la
influencia del sexo en la densidad mineral sea6. Los cambios de masa sea se ha
asumido que son secundarios a cambios en el balance entre la resorcin y
formacin seas, procesos generalmente acoplados, con matizaciones, a lo largo de
la vida; as durante la infancia y adolescencia existe una elevada resorcin sea,
pero con una formacin de hueso todava mayor, con el resultado de aumento de la
masa esqueltica. (2)
Los mecanismos patognicos que se han implicado en el desarrollo de una baja
masa sea son:
1. Fallo en la consecucin de un pico de masa sea ptimo; aspecto, en parte
condicionado genticamente, sobre el que influyen diversos factores ambientales:
estilo de vida, dieta, actividad fsica, etc. durante la etapa de crecimiento
esqueltico.

16

2. Incremento en la resorcin sea. Mecanismo implicado en la mayora de


pacientes con osteoporosis; con una regulacin compleja, como analizaremos ms
adelante, en la que influyen citokinas de sntesis local, aspectos hormonales tpicos
de la edad (dficit de estrgenos, hiperparatiroidismo secundario, etc), cambios en
la respuesta al ejercicio, etc.
3. Formacin sea inadecuada, bien por resorcin excesiva, que no permite la
formacin de nuevo hueso, al perderse parte de los elementos en la que sta se
sustenta; bien por alteracin de la regulacin osteoblstica, por factores locales o
sistmicos. (2)
Determinantes que van a influir en las diferencias individuales que se aprecian en
los estudios poblacionales: (2)
-

Gentica: En los estudios poblacionales realizados se ha apreciado que las


partes de la varianza en el pico de masa sea es atribuible a la gentica;
No obstante la herencia de la osteoporosis no sigue un patrn monognico,

sino que se considera una patologa polignica.


Etnia: Los estudios epidemiolgicos han demostrado que la incidencia de
fracturas es mucho menor en personas de raza negra que en los caucsicos;
existen datos limitados respecto a otras razas, pero parece que los jvenes

asiticos e hispanos tienen una masa sea similar a los caucsicos.


Ejercicio fsico y calcio diettico.
Situacin hormonal: El crecimiento y desarrollo esqueltico requieren de
una interaccin adecuada de diversas hormonas: hormonas sexuales, GH,
IGFs y hormonas tiroideas. La existencia de osteopenia en pacientes con
hipogonadismo hipogonadotrpico confirma la importancia de las hormonas

sexuales en la adquisicin de masa sea.


Estilo de vida: tales como la vida sedentaria, cada vez ms frecuenteen
adolescentes que estn incrementando el tiempo en actividades como ver
televisin, uso de ordenadores, video juegos, etc. Tambin el inicio del
tabaquismo a una edad temprana influye en la mineralizacin sea, as
como el hbito enlico.

La osteoporosis se puede clasificar en (1):


17

Osteoporosis primarias.- Constituye el grupo ms amplio e incluye los casos de OP


en los que no se identifica ninguna enfermedad que la justifique directamente. Se
distinguen:
-

OP idioptica juvenil y OP del adulto joven

Afecta a nios o adultos jvenes de ambos sexos con funcin gonadal normal. La
OP idioptica juvenil es un trastorno raro, que se inicia generalmente entre los 8 y
los 14 aos. Se manifiesta por la aparicin brusca de dolor seo y de fracturas con
traumatismos mnimos. El trastorno remite por s solo en muchos casos y la
recuperacin ocurre de forma espontnea en un plazo de 4 5 aos.
La OP idioptica del adulto joven se observa en varones jvenes y mujeres
premenopusicas en las que no se objetiva ningn factor etiolgico. El comienzo
del trastorno en algunas mujeres aparece con el embarazo o poco despus. Estas
mujeres presentan disminuciones de la DMO del hueso trabecular que puede
permanecer baja durante muchos aos. Los estrgenos no son eficaces en este tipo
de OP.
La evolucin es variable y a pesar de que los episodios de fracturas recidivantes
son caractersticos, no se produce un deterioro progresivo en todos los enfermos.
-

Osteoporosis postmenopusica. Tipo I

Ocurre en un subgrupo de mujeres posmenopusicas de 51 a 75 aos y se


caracteriza por una prdida acelerada y desproporcionada de hueso trabecular (alta
remodelacin sea). Las fracturas de los cuerpos vertebrales y de la porcin distal
del radio son complicaciones frecuentes. Se observa disminucin de la actividad
PTH para compensar el aumento de la reabsorcin sea. El tratamiento
antirreabsortivo es eficaz para frenar la prdida sea.
-

Osteoporosis senil. Tipo II

Se detecta en algunas mujeres y varones de ms de 70 aos como consecuencia de


un dficit de la funcin de los osteoblastos (bajo remodelado seo). Otros factores
18

etiopatognicos son: sedentarismo-inmovilizacin, peor absorcin intestinal de


calcio, menor insolacin y trastornos nutricionales que ocasionan dficit de
vitamina D e hiperparatiroidismo secundario. Se asocia con fracturas de cuello
femoral, porcin proximal del humero y pelvis, por afectarse tanto el hueso cortical
como el trabecular. El tratamiento antirreabsortivo es menos eficaz en este tipo de
OP, tal y como cabe esperar por su mecanismo patognico.
Osteoporosis secundarias.- Se clasifican en este grupo todos aquellos casos de OP
que son una consecuencia o bien una manifestacin acompaante de otras
enfermedades o de su tratamiento. La mayora de estas causas se recogen en la
tabla 1 y como puede apreciarse son numerosas y muy diversas. Algunas de ellas se
tratan en el captulo correspondiente a este tema. La importancia de identificarlas
adecuadamente radica en que esto nos permite llevar a cabo una terapia etiolgica.
Adems, estas entidades patolgicas, por lo tanto, hemos de tenerlas en cuenta
como factores de riesgo de OP.
Se conoce a los factores de riesgo (1) por medio de estudios epidemiolgicos, y se
han identificado mltiples marcadores y factores de riesgo que conllevan una
mayor probabilidad de desarrollar OP. Tienen baja sensibilidad y baja especificidad
pero han de ser tenidos en cuenta para poder abordar adecuadamente la prevencin,
el diagnstico y el tratamiento de la OP. Aunque sabemos que los factores con
mayor peso especfico son: ms de 10 aos de menopausia, antecedente de fractura
previa, historia familiar de OP y la edad.
Menopausia.- Supone la condicin de riesgo ms importante para esta enfermedad.
En el mundo occidental se mantiene la edad media de presentacin de la
menopausia a los 49 aos mientras que, la esperanza de vida ha aumentado hasta
superar los 80 aos. Esto condiciona que la mujer pase ms de la tercera parte de su
vida en menopausia. Circunstancia que justifica que la prevalencia de la OP haya
aumentado de forma notable en los ltimos aos. La deprivacin estrognica
supone una falta de freno a la accin de los osteoclastos y esto conlleva una prdida
acelerada y desproporcionada de hueso trabecular (alto remodelado seo). Esta
accin, junto con el hecho de que el pico de masa sea en la mujer es ms precoz y
19

de menor cuanta que en el varn justifica, en gran medida, que la OP sea mucho
ms frecuente en el sexo femenino. El riesgo es mayor cuanto ms precoz es la
edad de la menopausia, y mucho ms intenso cuando la deprivacin hormonal es
brusca, como ocurre en la menopausia quirrgica.
Edad.- Es un factor de riesgo independiente para desarrollar una OP, pero est
intensamente relacionado con la menopausia en la mujer. En el hombre la edad es
un factor de riesgo ms especfico y de hecho, en edades por encima de los 75 aos
tiende a igualarse la proporcin mujer/hombre con OP que pasa a ser de 2:1
cuando, en edades ms jvenes esta proporcin es de 8/122. Con la edad se
producen mltiples condicionantes fisiopatolgicos: menor actividad osteoblstica
sea, menor absorcin intestinal de calcio, defectos nutricionales, carencia de
vitamina D, baja exposicin solar y sedentarismo entre otros. Adems, la edad no
slo influye a travs del descenso fisiolgico del capital seo a partir del pico de
masa sea juvenil sino que, es un factor de riesgo independiente de la masa sea
para que se produzcan fracturas.
Gentica.- Aunque la OP es ms frecuente en hijas de madres osteoporticas, no se
ha podido establecer un patrn de transmisin gentica especfico de la
enfermedad. La influencia de la carga gentica parece evidente en lo referente al
pico de masa sea alcanzado en las primeras dcadas de la vida. Por el contrario,
este factor parece menos importante en la prdida de masa sea a lo largo de la
vida, donde los factores adquiridos tienen mucha ms importancia, y esto es ms
marcado cuanta ms edad tiene el paciente. De ah, la importancia de controlar los
hbitos de vida en la prevencin de la enfermedad osteoportica.
Masa corporal.- Las pacientes con un IMC bajo (<19 Kg/m2) tienen menor DMO
lo cual, parece estar en relacin, por una parte, con un menor efecto osteoblstico
debido a una menor carga mecnica sobre el hueso y por otra, con un menor freno
de la actividad osteoclstica derivado de la menor produccin de estrona por falta
de panculo adiposo.

20

Estilos de vida.- Es fundamental para conservar la masa sea. Engloba aspectos que
tienen que ver con la dieta, los hbitos txicos y la actividad fsica. Son factores
que influyen con poco peso especfico cada uno, pero de forma persistente a lo
largo de la vida y potencindose entre s.
Ingesta de calcio.- La ingesta de calcio en la dieta es necesaria para un metabolismo
seo normal. El adulto sano con ingesta inadecuada de calcio tiene incrementada la
prdida de masa sea. Los estudios poblacionales han demostrado menor nmero
de fracturas en reas geogrficas con mayor ingesta de calcio. La ingesta
recomendada de calcio depende de la edad y circunstancia individual (embarazo,
lactancia, crecimiento, menopausia, etc.) pero oscila alrededor de 1.000 -1.200
mg /da. Conviene sensibilizar y facilitar informacin a la poblacin sobre las
repercusiones para la salud sea de un aporte adecuado de calcio en la dieta, ya
desde la infancia.
Vitamina D.- Junto con la PTH, la vitamina D es uno de los factores ms
importantes en la homeostasis fosfo-clcica. Las necesidades de vitamina D estn
entre 400-800 U.I. diarias. En nuestro medio, una dieta variada y una exposicin
moderada a la luz solar es suficiente. Slo es necesario suplementarla en
situaciones deficitarias: algunos ancianos asilados, latitudes con poca incidencia de
luz solar, cuadros de malabsorcin de grasa.
Tabaco.- Diversos estudios epidemiolgicos han objetivado una relacin entre el
consumo de cigarrillos y una menor DMO, una mayor incidencia de fractura
vertebral y de cadera, adems de ser ms recurrentes y precisar ms tiempo para su
curacin. Se habla de un efecto txico directo del tabaco, disminuyendo la
actividad osteoblstica del hueso. Tambin sabemos que el tabaco disminuye la
absorcin intestinal de calcio. Pero el mecanismo etiopatognico ms importante es
consecuencia de su efecto antiestrognico.
Alcohol.- Es el txico ms perjudicial. El consumo crnico de alcohol tiene efecto
directo depresor sobre la actividad del osteoblasto y se asocia con alteraciones del
metabolismo mineral seo del calcio, fsforo y magnesio; altera el metabolismo de
21

la vitamina D; provoca alteraciones endocrinas y nutricionales. Todo lo cual, aboca


al paciente a una situacin de OP que, junto con una mayor frecuencia de cadas,
condiciona un incremento importante en el riesgo de fracturas.
En cuanto a la epidemiologia (3), la consecuencia ms directa de la osteoporosis es
el incremento de la incidencia de fracturas por fragilidad. Las fracturas
osteoporticas son aquellas localizadas en zonas de baja DMO, o bien aquellas que
ocurren tras una cada desde la propia altura. La presencia de fracturas por
fragilidad se asocia a un mayor riesgo de presentar nuevas fracturas osteoporticas,
as como a un aumento de la mortalidad y una disminucin de la calidad de vida en
varones y mujeres. Las fracturas osteoporticas se pueden presentar en mltiples
sitios, pero se consideran tpicamente osteoporticas las fracturas de la extremidad
proximal del fmur, distal de radio y vrtebras, siendo estas ltimas las ms
frecuentes. En general la osteoporosis ha sido evaluada midiendo la DMO, que
guarda una estrecha correlacin con la resistencia del hueso y constituye un buen
parmetro de prediccin del riesgo de fractura. Sin embargo, la DMO no es el
nico parmetro que predice el riesgo de fractura ya que tambin son importantes
otros factores como la edad (aumenta con la edad), el sexo (mayor en mujeres), la
raza (mayor en blancas caucsicas), las diferencias geogrficas (mayor en los
pases del norte de Europa) y las enfermedades concomitantes. En la actualidad,
para decidir cundo iniciar el tratamiento para la osteoporosis, se evala no solo la
DMO, si no, tambin el riesgo absoluto de fractura individualizado a 5-10 aos,
incorporando factores de riesgo independientes de la DMO como la edad, sexo,
peso, fracturas previas, antecedentes familiares de fracturas, tabaquismo, consumo
de glucocorticoides, ingesta de alcohol y otros. La osteoporosis del varn
representa un importante y creciente problema de salud que se encuentra
infradiagnosticada en la poblacin general. Se caracteriza por presentar una
morbimortalidad ms elevada con respecto a la mujer y una alta prevalencia de
osteoporosis secundaria. As, en varones menores de 70 aos con osteoporosis entre
un 40 y un 60% presenta una osteoporosis secundaria. Las causas ms importantes
cuantitativamente son las asociadas al exceso de alcohol, la inducida por
glucocorticoides y el hipogonadismo primario o secundario. Por causas poco
22

conocidas, la mortalidad hospitalaria por fractura de cadera y fractura vertebral es


el doble en varones que en las mujeres (10% frente a 4,7%) y la mortalidad al ao
de la fractura tambin es mayor en varones con respecto a mujeres (35-37% frente
a 28%). Adems, despus de una fractura de bajo trauma el riesgo relativo de otra
fractura tambin es mayor en los varones (OR: 3,4; 95% IC: 2,68-4,48) en
comparacin con las mujeres (OR: 1,95; 95% IC: 1,7-2,25) y la probabilidad de ser
estudiado o tratado tras una fractura de cadera es menor en varones (4,5%) que en
las mujeres (49,5%). Algunos autores postulan que la mayor prevalencia de
comorbilidades y la menor asistencia teraputica observada en los varones con
fractura por fragilidad podran justificar, en parte, este exceso de morbimortalidad.
Para la evaluacin del riesgo de fractura (4) ,el diagnstico de la osteoporosis se
establece mediante la medicin de la DMO. Un diagnstico clnico puede realizarse
en individuos con factores de riesgo que presentan fracturas con trauma leve. El
uso del T-score permite detectar individuos con alto riesgo de fractura. Sin
embargo, puede haber algunas deficiencias ya que los datos de referencia provienen
slo de mujeres caucsicas posmenopusicas; adems, la falta de estandarizacin
con relacin a qu sitios del esqueleto estudiar y el hecho de que evala la DMO
como el nico factor de riesgo de fractura. Por lo tanto, en la decisin de a quin
tratar es necesaria la medicin de la DMO y una historia detallada para la deteccin
de los factores de riesgo. En todas las mujeres posmenopusicas y hombres
mayores se debe evaluar la presencia de factores de riesgo de osteoporosis con el
fin de determinar la necesidad de medir la DMO, pues no se ha demostrado que la
evaluacin masiva de la poblacin por densitometra sea sea costo-efectiva. La
Sociedad Internacional de Densitometra Clnica (ISCD) recomienda realizar la
densitometra sea. En general, mientras ms factores de riesgo estn presentes,
mayor es el riesgo de fractura, es decir el riesgo de fractura es multifactorial. La
osteoporosis es una enfermedad prevenible y tratable; sin embargo, dado que no
hay signos de alarma previos a la ocurrencia de una fractura, muchos individuos no
son diagnosticados a tiempo y por lo tanto no reciben una terapia efectiva durante
la fase temprana de esta enfermedad. La densidad mineral sea no es el nico factor
determinante de fractura, por lo tanto se debe tener en cuenta otros factores
23

esquelticos que tambin afectan la resistencia del hueso como la longitud del
cuello femoral, el ngulo fmorodiafisiario, el antecedente de haber sufrido una
fractura por fragilidad sea despus de los 45 aos de edad y una alta remodelacin
sea. Tambin hay otros factores no esquelticos como la edad mayor de 65 aos,
la historia materna de fractura de cadera, el bajo peso y el deterioro del estado de
salud

(comorbilidades

como:

diabetes

mellitus,

depresin,

enfermedad

cardiovascular y cerebrovascular). Dado que la mayora de fracturas osteoporticas


resultan luego de una cada, tambin es importante evaluar los factores de riesgo
para presentar una cada. Los ms importantes son: una historia personal de cadas,
debilidad muscular, medicamentos que afectan el equilibrio, trastornos de la
marcha y dficit visual.
II.3.
DEFINICIONES CONCEPTUALES
Osteoporosis : enfermedad que se caracteriza por una disminucin de la
densidad de los huesos por prdida del tejido seo normal lo que conlleva una
disminucin de la resistencia del hueso frente a los traumatismos o la carga, con
la consiguiente aparicin de fracturas.(8)
Grado de Conocimiento: Se refiere a un conjunto de informacin almacenada

mediante la experiencia o el aprendizaje (a posteriori), o a travs de la


introspeccin (a priori). En el sentido ms amplio del trmino, se trata de la
posesin de mltiples datos interrelacionados que, al ser tomados por s solos,

poseen un menor valor cualitativo.


Cesante: empleado del Gobierno que es privado de su empleo, dejndole, en

algunos casos, parte del sueldo.


Jubilado: persona que est retirada de su trabajo por haber cumplido la edad

determinada por la ley o por enfermedad, y cobra la pensin correspondiente


Caracteristicas sociodemogrficas: Son el conjunto de caracteristicas presentes

en la poblacin sujeta a estudio, tomando aquellas que pueden ser medibles.


Estilo de vida: Es un conjunto de comportamientos o actitudes que desarrollan
las personas, que a veces son saludables y otras veces son nocivas para la salud.

II.4.

FORMULACION DE HIPOTESIS

La investigacin es descriptiva por eso la hiptesis es implcita

24

25

CAPTULO III

III. DISEO METODOLGICO


3.1. TIPO DE INVESTIGACIN:
Descriptiva
3.1.1 Descripcin del diseo
Tipo no Experimental
3.1.2 Tipo nivel
26

Descriptiva
3.1.3 Enfoque
Enfoque Cuantitativo
3.2 POBLACIN Y MUESTRA
Poblacin
La poblacin est constituida por los 1620 docentes del Fondo de cesantes y
jubilados del sector de educacin en Lambayeque.
Muestra
La muestra est conformada por 311 docentes del Fondo de cesantes y
jubilados del sector de educacin en Lambayeque donde se aplic un
muestreo probabilstico

n=

. p.q.N
(N-1) +.p.q

En donde:
Z= 1.96 (Nivel de confianza = 95%)
Q = 0.5
P = 0,5
E = 0.05 (5% de error muestral)
N = 1620
Aplicando la frmula n=311
Criterios de Inclusin
Todo aquel miembro perteneciente al Fondo de cesantes y jubilados del
sector de educacin en Lambayeque
3.3. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES

27

VARIABLES

DIMENSIONES

Conocimiento
sobre osteoporosis

GRADO DE
COCIMIENTO ACERCA
DE LA PREVENCIN
DE OSTEOPOROSIS

Actitudes

INDICADORES
Puntaje obtenido
despus de revisar
las respuestas
correctas a la
encuesta que
consta en 20
preguntas de V:
Verdadero, F:
Falso, NS: No sabe
Encuesta de opcin
multiple
Habito de fumar
Consumo de
alcohol

Estilos de vida

Ejercicio Fisico
Consumo de
Suplementos
vitamnicos
Consumo de
Suplementos de
calcio

CARACTERISTICAS
SOCIODEMOGRAFICA
S

Epidemiolgico

Sexo

Enfermedad

CRITERIOS DE
DIMENSION

ESCALA DE
DIMENSION

Se considera
Conocimiento
apropiado el
tener 11 o ms
preguntas
correctas

Nominal

A ,B, C,D, E

Nominal

Si
No
Si
No
Si
No

Nominal
Nominal
Nominal

Si
No

Nominal

Si
No

Nominal

Masculino
Femenino
Si Especificar
No

Edad

Nominal
Nominal
Razon

3.4. TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS


En la presente investigacin se utilizar la base de datos del Fondo de
cesantes y jubilados del sector de educacin en Lambayeque, los cuales se
registrarn en una hoja de datos que se encuentra separada segn sexo,
conocimiento (Apropiado Insuficiente), estilo de vida y actitud.
3.4.1 Descripcin de los Instrumentos
En la presente investigacin se utilizarn la base de datos, la cual es un
conjunto de datos pertenecientes a un mismo contexto y almacenados
sistemticamente para su posterior uso, ya que se ha desarrollado y se ofrece un
amplio rango de soluciones al problema del almacenamiento de datos.
Adems se utilizar una hoja de registro donde se registraran los datos
encontrados en la encuesta

28

3.4.2 Validez y confiabilidad de los instrumentos.


Los datos para el presente proyecto se obtuvieron a partir del registro del
Fondo de cesantes y jubilados del sector de educacin en Lambayeque, adems la
encuesta fue previamente validada por mdicos especialistas en traumatologa,
medicina interna y metodologa.
3.5 TCNICAS PARA EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN.
La informacin obtenida en la presente informacin ser recolectada de las
encuestas realizadas, para posteriormente ser registradas en cuadros estadsticos
elaborados por los investigadores y finalmente ser presentadas mediantes grficos
incluyendo el anlis respectivo y pertinente de los datos encontrados. La base de
datos se elaborar en el programa

de computacin Excel. Para el anlisis

descriptivo de los datos ,se har uso de la computadora mediante el Programa


Estadstico para Ciencias Sociales (SPSS), con un nivel de confianza del 95% y un
nivel de significancia de 0.5
3.6 ASPECTOS TICOS
La presente investigacin, que cuenta con los permisos de la Universidad
San Martin de Porres (USMP) y el Fondo de cesantes y jubilados del sector de
educacin en Lambayeque, estar regida bajo los principios ticos presentados en el
informe de Belmont Report, el que ha servido como modelo para muchas de las
pautas adoptadas por disciplinas especificas. El informe de Belmont Report postul
a tres principios ticos primordiales, sobre los que se basan las normas de conductas
ticas en la investigacin: beneficencia, respeto a la dignidad humana y justicia. En
la presente investigacin nos enfocaremos al siguiente principio:
Principio de respeto a la Dignidad Humana: Este principio comprende el derecho
a la autodeterminacin y el conocimiento irrestricto de la informacin.
- Beneficio de la investigacin: Los investigadores se esforzaron totalmente
-

para llevar tales beneficios al mximo y obtener una informacin confiable.


Derecho a la privacidad: en la presente investigacin nos aseguramos de no
invadir, ms de lo necesario la privacidad del sujeto a investigar, durante todo el
estudio; y mantener el anonimato y confidencialidad de los encuestados.

29

30

CAPTULO IV

IV. RECURSOS Y CRONOGRAMA


4.1 RECURSOS
4.1.1 Humanos
Investigadores:
31

Flores Villoslada, Katerine.


Garcia Vasquez, Leonardo.
Gordillo Castro, Johan.
Segura Muoz, Dina .

Asesor:

Dr. Carlos Pretell N.

4.1.2 Econmicos
El presente proyecto ser financiado por los responsables de la investigacin.
Los gastos aproximados para la realizacin del proyecto de investigacin son de S/.
116.00 nuevos soles.
BIENES

Materiales de Escritorio
- 1 Millar
Papel bond A4 .
- 4 unidades
Lapiceros
- 1 caja
Grapas .

S/. 15.00
S/. 4. 00
S/. 2. 00

Equipos de oficina:
-

Computadora

Propiedad del investigador

Impresora

Propiedad del investigador

SERVICIOS
-

Impresiones y empastados

S/. 50. 00

Movilidad

S/. 35. 00

Otros

S/. 10. 00

_______________________________________________________________
TOTAL

S/. 116.00

4.1.3 Fsicos
Los recursos fsicos que se utilizaran en la realizacin del proyecto son:

Materiales de escritorio:
-

Papel bond
32

Lapiceros

Grapas

Equipos de oficina:
-

Computadora

Impresora

Servicios:
-

Impresiones

Movilidad

MARZO
ACTIVIDADES A
DESARROLLAR
Elaboracin de la
pregunta
de investigacin
Bsqueda de la
bibliografa de acuerdo
al tema de investigacin
Planteamiento del
problema
y objetivos
Construccin del marco
terico y elaborar la
operacionalizacin de
variables
Elaboracin del diseo
de los estudios de
investigacin
cuantitativos
Calculo del tamao de
muestra y seleccin de
muestra
Instrumento y
recoleccin
de datos
Presentacin
del trabajo

ABRIL
SEMA
NA 1

SEMA
NA 2

SEMA
NA 3

SEMA
NA 4

SEMA
NA 5

SEMA
NA 6

SEMA
NA 7

SEMA
NA 8

x
x
x
x
x
x
x
x

4.2 CRONOGRAMA

33

CAPTULO V

V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

34

1. Hermoso de Mendoza MT. Clasificacin de la osteoporosis: Factores de riesgo.


Clnica y diagnstico diferencial. Anales del Sistema Sanitario de Navarra. Enero de
2003;26:29-52.
2. Lafita J. Fisiologa y fisiopatologa sea. Anales del Sistema Sanitario de Navarra.
enero de 2003;26:7-17.
3. Muoz-Torres M, Varsavsky M, Avils Prez MD; Osteoporosis. Definicin.
Epidemiologa; Rev Osteoporos Metab Miner; 2010; Vol 2 (Supl 3).
4. Gonzlez LA, Vsquez GM, Molina JF. Epidemiology of osteoporosis. Revista
Colombiana de Reumatologa. enero de 2009;16(1):61-75.
5. Vlez Marn C, Caballero Uribe CV, Tuesca R, Ochoa M V, Hernndez A, Forero L.
Conocimientos, actitudes y estilos de vida frente a la osteoporosis en una ciudad del
Caribe colombiano. Revista Cientfica Salud Uninorte [Internet]. 10 de mayo de
2012

[citado

19

de

abril

de

2015];22(2).

Recuperado

partir

de:

http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/view/4087.
6. Riera JA i, Vendrell MB i. Valoracin del conocimiento de los ancianos sobre la
osteoporosis: Justificacin de la necesidad de un programa de prevencin de
fracturas. Enfermera global: Revista electrnica semestral de enfermera. 2004;
(5):18-8.
7. Chung Nakandakari CP. Factores de riesgo asociados a osteoporosis en mujeres :
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EsSalud [Internet] [Tesis
(Especialista en Reumatologa]. [Lima]: Universidad Mayor de San Marcos.
Facultad de Medicina Humana. Escuela de Post-Grado; 2002 [citado 10 de abril de
2015].

Recuperado

partir

de:

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/tesis/salud/Chung_N_C/resumen.htm
8. Osteoporosis [Internet]. [citado 14 de abril de 2015]. Recuperado a partir de:
http://www.institutferran.org/osteoporosis.htm

35

9. Asis Regionales [Internet]. [citado 12 de abril de 2015]. Recuperado a partir de:


http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?
option=com_content&view=article&id=363&Itemid=378
10. Ministerio de Salud del Per - MINSA [Internet]. [citado 10 de abril de 2015].
Recuperado a partir de: http://www.minsa.gob.pe/portada/camp_osteoporosis.asp
11. Osteoporosis [Internet]. [citado 10 de abril de 2015]. Recuperado a partir de:
http://www.institutferran.org/osteoporosis.htm
12. OMS | Informe mundial sobre la discapacidad [Internet]. WHO. [citado 6 de abril de
2015].

Recuperado

partir

de:

http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/es/
13. CHALCO CASTILLO N. S. Factores exgenos que predisponen a la osteoporosis
en mujeres posmenopusicas de la comunidad Bocanegra Callao. [Internet].
[citado

10

de

abril

de

2015].

Recuperado

partir

de:

http://www.unac.edu.pe/documentos/organizacion/vri/cdcitra/Informes_Finales_Inv
estigacion/Abril_2011/IF_CHALCO_FCS.PDF

36

ANEXOS

ENCUESTA

37

La siguiente encuesta no obligatoria y pertenece a una investigacin la cual se est realizando con el fin de evaluar el
nivel conocimientos en osteoporosis de cesantes y jubilados en el sector educacion del departamento de Lambayeque en
el cual utilizaremos una serie de preguntas diseadas para medir y evaluar los conocimientos que tiene acerca de la
enfermedad. Esto nos ayudar a conocer que tanto se conoce de la enfermedad y realizar mejoras en las herramientas
existentes. La encuesta solo le tomar cinco minutos y sus respuestas son totalmente annimas.
SEXO:

MASCULINO

FEMENINO

EDAD:_______

Marque con una (X) en el recuadro que usted crea conveniente


PREGUNTAS DE CONOCIMIENTO

NS (No
sabe)

1. La Osteoporosis hace que aumente el riesgo de fracturas en los huesos?


2. La Osteoporosis generalmente causa sntomas (Ej: dolor), antes de las fracturas?
3. El tener una gran cantidad de masa sea en la niez, proporciona proteccin en la vida
adulta contra la Osteoporosis?
4. La Osteoporosis es ms comn en los hombres?
5. El hbito de fumar puede contribuir a la aparicin de Osteoporosis?
6. Entre ms blanca la piel, es mayor el riesgo de Osteoporosis?
7. Una cada es tan importante como la prdida de masa sea, para producir fracturas?
8. Alrededor de los 80 aos, la mayora de las mujeres tienen Osteoporosis?
9. Despus de los 50 aos, muchas mujeres pueden esperar sufrir una fractura antes de
morir?
10. Cualquier tipo de actividad fsica es buena para la Osteoporosis?
11. Es muy fcil decir que se tiene Osteoporosis cuando se conocen todos los factores de riesgo?
12. El antecedente familiar, predispone fuertemente a una persona a sufrir de Osteoporosis?
13. Un adecuado aporte de Calcio puede lograrse mediante la ingesta diaria de 2 vasos de
leche?
14. Las sardinas y el brcoli son buenas fuentes de Calcio para la gente que no tolera los
productos lcteos?
15. Solamente con suplementos de calcio se puede prevenir la prdida sea?
16. El consumo moderado de alcohol posee pequeos efectos en la Osteoporosis?
17. Una ingesta elevada de sal aumenta el riesgo para la Osteoporosis?
18. En los 10 aos que siguen a la Menopausia la prdida de masa sea es muy poca?
19. La terapia hormonal previene la prdida sea a cualquier edad despus de la
menopausia?
20. No hay tratamientos efectivos para la Osteoporosis disponibles en Peru?

38

Televisi
n

1. En dnde ha escuchado
usted informacin acerca de
la osteoporosis?

2. De dnde le gustara obtener informacin


acerca de la osteoporosis?

Consultorio mdico
Peridicos

Revistas

Avisos

Revistas
Medico

A
B

Televisin

Peridicos

Avisos

Si

No

35 aos

40 aos

60 aos

Cualquier edad

Reumatlogo

Mdico general

Ortopedista

Laboratorio clnico

Centro de Radiografas
Supermercado

3. Ha recibido usted algn tipo de educacin


o informacin acerca de la osteoporosis?

5. Si usted cree que la Osteoporosis est


relacionada con la edad. A los cuntos aos
piensa que deben empezar a realizarse los
rastreos para su diagnstico?

6. A dnde cree usted que debe acudir


cuando desea conocer si padece
Osteoporosis?

Hbito de fumar

SI

NO

Consume de alcohol

SI

NO

Ejercicio fsico

SI

NO

Consume suplementos vitamnicos

SI

NO

SI

NO

Consume suplementos de calcio

Padece de alguna enfermedad?


Si

Cul? ____________________________________________

No

39

40

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