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Subespecialidad Anestesiologa

1.

Cul es la dosis adecuada de anestsico local en el ltimo trimestre de gestacin para lograr el nivel deseado
del bloqueo tanto espinal como peridural?
A. 30% menos que la dosis habitual
D. 60% menos de la dosis habitual
B. 50% menos de la dosis habitual
E. Solo el veinte por ciento
C. Dosis total habitual

2.

El efecto Bohr es un fenmeno reversible que es capaz de producir desviaciones de la curva de oxihemoglobina
tanto a la derecha o a la izquierda dependiendo de:
A. 2,3 difosfoglicerato
D. Saturacin de oxigeno
B. Temperatura
E. Concentracin de CO2 y pH
C. Concentracin de oxgeno

3.

El pka de los anestsicos locales est definido como el pH al que la cantidad de frmaco en su forma
A. ionizado y no ionizado no es igual.
D. no ionizada es mayor de 50%.
B. activa es mayor del 50%.
E. no activa es mayor 50%.
C. activa es igual a la forma no activa.

4.

Cul de estas acciones NO se debe realizar durante la reanimacin neonatal?

A. Administrar inmediatamente bicarbonato de sodio
B. Hiperextender el cuello para ventilar
C. Colocar oxgeno al 100% si la frecuencia cardiaca es mayor de 100 y hay acrocianosis
D. Medicar inmediatamente sin previa intubacin
E. Intubar inmediatamente si la frecuencia cardiaca est entre 60 y 100

5.

La pulsoximetra es un parmetro del monitoreo anestsico que mide en el paciente la saturacin:

A. Arterial de oxigeno
D. Arterial de dixido de carbono
B. Venosa de oxigeno
E. Arterial y venosa de oxgeno
C. Venosa de dixido de carbono

6.

Con la finalidad de evitar la necrosis al momento de realizar la sutura de una herida en zonas con circulacin
terminal como son los dedos, nariz, pabelln auricular. Qu tipo de lidocana se debe usar?
A. Sin adrenalina y sin preservantes
D. Con adrenalina y preservantes
B. Al 1% con epinefrina
E. Al 1% con preservantes
C. Con epinefrina y sin preservantes

7.

En la curva de disociacin de la oxihemoglobina el P50, se refiere a lo siguiente:

A. A la presin necesaria para saturar la mitad de la hemoglobina
B. Es la mitad de la curva
C. Se ubica a 27 mmHg en el eje de las y
D. Se ubica a 50 mmHg en el eje de las x
E. Es un tercio de la curva.

8.

En la generacin del dolor, el dao tisular libera sustancias qumicas con capacidad algognica en el entorno
inmediato de las terminaciones perifricas de los nociceptores. Cul de las siguientes sustancias NO tiene
capacidad algognica?
A. Colecistokinina
D. Bradicinina
B. Serotonina
E. Prostaglandina
C. Noradrenalina

9.

Es importante evaluar el estado hemodinmico de los pacientes con el fin de descartar alteraciones en la presin
arterial, en el ritmo, frecuencia cardaca y la presencia de isquemia miocrdica. Sin embargo, tambin constituye
un signo de alarma
A. saturacin de oxgeno <90%.
B. extrasstoles supraventriculares leves.
C. temperatura corporal <35 C.
D. vasoconstriccin perifrica.
E. rush perifrico.

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10.

Cul es el signo o sntoma de mayor incidencia que se presenta despus de la broncoaspiracin?

A. Fiebre
D. Sibilancia
B. Tos
E. Taquipnea
C. Cianosis

11.

En qu situacin est indicada la oxigenoterapia?

A. PaO2< 60 mmHg o SaO2 <90%
B. Hipoxemia sin respuesta a terapia mdica
C. Cianosis distal o perifrica sostenida

D. Bloqueo AV leve
E. Alcalosis respiratoria

12.

La escala de Mallampati grado III solo permite visualizar:

A. Paladar blando
B. Pilares anteriores y posteriores
C. Surco subepigltico

D. Epiglotis
E. Paladar duro y pilares

13.

Cul es el mtodo que ms ventajas ofrece, para la valoracin del gasto cardiaco en el paciente anestesiado?
A. Tcnica de termodilucin
D. Ecografa transesofgica
B. Mtodo directo de Fick
E. Mtodo indirecto de Fick
C. Tcnica de dilucin de colorantes

14.

El concepto de paciente declarado con muerte cerebral cuyos rganos estn siendo removidos para propsitos
de donacin; equivale en la clasificacin ASA a la clase:
A. 6
D. 5
B. 3
E. 2
C. 4

15.

El dantroleno que se utiliza en la terapia de la hipertermia maligna. Qu produce en el retculo sarcoplsmico?

A. Disminucin de la salida de calcio
B. Aumento de la salida de calcio
C. Disminuye el reingreso de calcio
D. Aumenta el reingreso de calcio
E. No altera la entrada ni salida del calcio

16.

En una mezcla de gases cada uno ejerce la misma presin que ejercera si el solo ocupara todo el recipiente.
Corresponde al concepto de la Ley de...
A. Dalton.
D. Gay Lussac.
B. Henry.
E. Humprey.
C. Boyle.

17.

En la dinmica de gases el trmino libra por pulgada cuadrada (PSI), corresponde a la unidad de medida de
A. presin.
D. potencia.
B. volumen.
E. fuerza.
C. temperatura.

18.

En qu pacientes est indicado el uso de la mscara larngea?

A. Dormidos o sin reflejos de la va area superior
B. Sin riesgo de aspiracin de contenido gstrico
C. Que tienen compliance disminuida
D. Que requieren ventilacin por largo tiempo
E. Despiertos o con reflejos de la va area superior

19.

Es una caracterstica farmacolgica del sevofluorano:

A. Es menos potente que el isofluorano
B. Alta solubilidad en sangre
C. Aumenta la tasa metablica cerebral
D. Su metabolismo es a nivel renal
E. Disminuye el flujo sanguneo cerebral

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20.

Mujer de 30 aos con dolor abdominal, 8 semanas de amenorrea. Ecografa: tumoracin en trompa tubrica
derecha, no se evidencia lquido. Ingresa al quirfano y se le coloca anestesia regional. Cul es la primera
funcin neurolgica en desaparecer?
A. Vasomotor con vasodilatacin
D. Propiocepcin
B. Sensibilidad tctil
E. Motora
C. Sensibilidad al fro

21.

Cul es el agente inductor de accin ultracorta?

A. Thiopental
B. Midazolam
C. Fenobarbital

D. Secobarbital
E. Etomidato

22.

Uno de los efectos farmacolgicos clnicos de la ketamina es:

A. Inconsciencia disociativa
B. Bradicardia
C. Hipotona muscular

D. Prdida de reflejos
E. Hipotensin

23.

Mujer de 35 aos, con amenorrea de 8 semanas, acude a emergencia por dolor abdominal, sangrado vaginal,
plida, hipotensa, taquicrdica. Ecografa: tumoracin en trompa izquierda y abundante lquido libre en cavidad.
Laboratorio: Hto: 21%, grupo sanguneo A. Cul es la primera conducta teraputica a seguir?
A. Transfundir sangre
D. Plasma fresco
B. Expansor plasmtico coloides
E. Hipertensores
C. Expansor plasmtico cristaloides

24.

Mujer de 25 aos con embarazo de 32 semanas, feto nico, con PA: 180/120 mmHg, FC 110X, con convulsiones
generalizadas, proteinuria, tiempo de protrombina >18. Recibiendo infusin de sulfato de magnesio, ingresa a
sala de operaciones para cesrea de emergencia. Cul es la tcnica anestsica ms adecuada?
A. General
D. Local
B. Epidural
E. Sedacin
C. Raqudea

25.

Mujer de 23 aos con embarazo de 30 semanas, PA: 180/110 mmHg, FC 110X, con convulsiones generalizadas,
proteinuria, tiempo de protrombina >18 y recibiendo infusin de sulfato de magnesio, ingresa a sala de
operaciones para cesrea de emergencia. Cul es el anestsico a usar en la induccin?
A. Thiopental
D. Secobarbital
B. Ketamina
E. Viobarbital
C. Fenobarbital

26.

Mujer de 21 aos con embarazo de 31 semanas, con hematomas y petequias. PA: 184/120 mmHg, FC 110X,
TGO 100 UI, plaquetas 80000/mm3, tiempo de protrombina >18, grupo sanguneo O. Tiene que ingresar a sala
de operaciones para cesrea de emergencia. El banco de sangre carece de preparados de plaquetas. Cul
sera la indicacin ms adecuada?
A. Sangre fresca total
D. Paquete de glbulos rojos
B. Plasma fresco
E. Crioprecipitado
C. Plasma congelado

27.

A qu nivel se encuentra la parte ms estrecha de la va area superior en los nios?

A. Cartlago cricoides
D. Epiglotis
B. Laringe
E. Segundo anillo traqueal
C. Cuerdas vocales

28.

Qu se recomienda en el manejo quirrgico de los pacientes peditricos diabticos?

A. Deben ingresar en el primer turno operatorio
B. Deben recibir insulina si tienen glicemia menor de 150 mg
C. La anestesia y la ciruga no aumentan el nivel de glicemia
D. El ayuno recomendado es similar a los nios no diabticos
E. No es importante la glicemia en ayunas

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29.

Paciente de 10 aos, con fractura de fmur expuesta, programado para ciruga de emergencia. En la evaluacin
preanestsica. Qu examen se solicita?
A. Hemograma y hematocrito
D. Examen de orina
B. Pruebas hepticas
E. Espirometra
C. Prueba de esfuerzo

30.

En el tratamiento del crup post intubacin endotraqueal en nios lo ms adecuado es:

A. Humidificantes inhalados
D. Reintubacin endotraqueal
B. Antibiticos
E. Tubo de mayo
C. Adrenalina racmica subcutnea

31.

Varn de 23 aos post apendicectoma complicada, monitorizado en recuperacin. Presenta paro cardio
respiratorio. Qu es lo primero que debe hacerse?
A. Desfibrilacin si hay evidencia de fibrilacin
C. Adrenalina 1 mg IV
ventricular
D. Masaje cardiaco
B. Manejo de va area
E. Oxigenoterapia

32.

Paciente de 50 aos, tiene insuficiencia renal aguda. Requiere colecistectoma de emergencia. Cul es el
relajante a usar?
A. Atracurio
D. Vecuronio
B. Rocuronio
E. Mivacurio
C. Pancuronio

33.

Nio de 10 aos con quemaduras de III grado que ingresa de emergencia a SOP para curacin bajo anestesia
general. Cul de los siguientes frmacos NO se debe usar?
A. Suxametonio
D. Isoflurano
B. Vecuronio
E. Rocuronio
C. Sevoflurano

34.

Gestante a trmino, sin trabajo de parto, FC fetal: 140X, programada para cesrea electiva. Antecedentes:
cesareada anterior, periodo intergensico corto. Cul es el tiempo mnimo de ayuno en horas que debe tener la
paciente para la ciruga?
A. 6
D. 4
B. 10
E. 2
C. 3

35.

Mujer de 16 aos, plida, con sangrado vaginal abundante. PA: 90/50 mmHg, FC: 110X. Antecedente: ingesta de
alimentos hace 2 horas. Cul es el medicamento ms adecuado para que la paciente ingrese a sala de
operaciones?
A. Metoclopramida
D. Atropina
B. Citrato de sodio
E. Oxitocina
C. Cimetidina

36.

Gestante de 39 semanas, hipertona uterina, sangrado vaginal, FCF: 120X, refiere haber ingerido alimentos
slidos hace 1 hora. Ud. por la urgencia indica metoclopramida 10 mg stat para:
A. Aumentar el tono del esfnter esofgico inferior
B. Aumentar el volumen intragstrico residual
C. Disminuir la secrecin de cido gstrico
D. Favorecer la accin de los opioides
E. Estimular a las clulas parietales

37.

Varn de 70 aos con hernia inguinal que protruye al esfuerzo y que ser intervenido en forma electiva.
Antecedente: hipertensin arterial con tratamiento. Qu recomienda en relacin al tratamiento antihipertensivo?
A. Continuarlo
D. Incrementarlo
B. Suspenderlo
E. Cambiarlo
C. Disminuirlo

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38.

Neonato varn con distensin abdominal, evacuaciones sanguinolentas, flcido, con letargo y vmito. Necesita
tratamiento quirrgico. Qu solucin endovenosa es la ms adecuada a usar?
A. Dextrosa 5%
D. Plasma
B. Solucin salina
E. Expansor plasmtico
C. Agua destilada

39.

Mujer de 45 aos que conduca su automvil a excesiva velocidad y choca contra una pared; los bomberos la
trasladan a emergencia con trastornos de conciencia y la califican con un Glasgow 6. Cul es la medida
inmediata a seguir?
A. Intubacin traqueal + soporte ventilatorio
B. Oxigenoterapia con mascara
C. Exmenes auxiliares
D. Transfusin sangunea
E. Traslado al quirfano

40.

El factor predictivo de sobrevivencia en un RN que estuvo expuesto a anestesia general in tero lo da el APGAR
al.minuto.
A. quinto
D. tercer
B. primer
E. cuarto
C. segundo

41.

En cunto se incrementa el gasto cardiaco en una gestante en el tercer trimestre?

A. 40-50%
D. 15 %
B. 60%
E. 05-10 %
C. 20-30%

42.

La coagulopata de consumo se presenta con ms frecuencia en:

A. Sepsis obsttrica
D. Uso de heparina
B. Histerectoma
E. Uso de warfarina
C. Trasfusin sangunea

43.

Cul de los siguientes opiceos tiene mayor tiempo de duracin analgsica?

A. Buprenorfina
D. Metadona
B. Hidromorfina
E. Meperidina
C. Fentanilo

44.

Mujer de 68 aos preparada para colecistectoma laparoscpica. Antes de intubar se coloca relajante muscular
que le provoca fasciculaciones. Cul es el relajante neuromuscular utilizado?
A. Succinilcolina
D. Rocuronio
B. Acetilcolina
E. Pancuronio
C. Vecuronio

45.

La lumbalgia post parto se presenta:

A. Independientemente de la tcnica anestsica usada
B. Siempre despus de bloqueo epidural
C. Nunca en el bloqueo epidural
D. Frecuentemente en gestantes jvenes
E. Solo con anestesia raqudea

46.

Paciente de 33 aos con anestesia general inhalatoria con halotano y succinilcolina, que desarrolla hipertensin,
taquicardia, hiperkalemia, fiebre alta y rigidez muscular. Cul es el diagnstico?
A. Hipertermia maligna
B. Retencin anhdrido carbnico
C. Sndrome convulsivo
D. Falla de la mquina de anestesia
E. Sepsis

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47.

Mujer de 33 aos recibe anestesia general, a mitad de ciruga desarrolla hipertensin, taquicardia, hiperkalemia,
fiebre alta y rigidez muscular. Diagnstico posible hipertermia maligna. Cul es la medida o tratamiento que se
debe evitar?
A. Ketamina
D. Correccin del equilibrio cido bsico
B. Lquidos fros
E. Continuar ciruga.
C. Dantrolene

48.

A qu se debe el sndrome de decbito supino en las gestantes?

A. Disminucin de la precarga por compresin de la vena cava inferior
B. Bloqueo epidural alto
C. Disminucin de la precarga por bloqueo simptico
D. Bloqueo raqudeo alto
E. Disminucin del tono muscular

49.

Cul de los siguientes agentes inhalatorios, para anestesia general, es de olor agradable y tiene un despertar
ms rpido en tiempo, y lo hace de eleccin en la induccin con mscara?
A. Sevofluorano
D. Enfluorano
B. Halotano
E. Isofluorano
C. Desfluorano

50.

Una de la mltiples desventajas del halotano y que ha contribuido a su reemplazo casi completo, por otros
nuevos agentes inhalados es:
A. Ser depresor cardaco y produccin de arritmias severas
B. Producir un cuadro de hepatitis leve
C. Producir taquicardia, con aumento del consumo de oxigeno por el miocardio
D. Utilizar costosos vaporizadores elctricamente calentados
E. Producir induccin notoriamente lenta y un despertar tardo

51.

Paciente adulto, ASA II, requiere, de una ciruga de columna vertebral. Con anestesia general, intubada y en
posicin prona. Cul es la atencin especial que requiere esta posicin, para evitar complicaciones?
A. Uso de tubo anillado y proteccin especial de la cabeza, del plexo braquial y de los ojos.
B. Intubacin nasal es suficiente
C. Hiperextensin de la columna vertebral cervical
D. Posicin fija del abdomen
E. No es necesario proteger los ojos y la cabeza del paciente

52.

Cul es la ventaja del uso de opioides en anestesia general inhalatoria con agentes fluorados?
A. Reducen la concentracin alveolar mnima
B. Aumentan la respuesta hipertensiva y taquicrdica a la intubacin endotraqueal y a la incisin
C. Proporcionan analgesia y dificultan el despertar de la anestesia
D. En altas dosis actan como anestsicos suaves, producen hipnosis y amnesia
E. Producen depresin de la ventilacin e hipnosis

53.

Paciente varn de 78 aos de edad, con EPOC y anticoagulacin profilctica, requiere ciruga de peron. Cul
es el tipo de anestesia preferente en este paciente?
A. Espinal o raqudea baja
B. General inhalatoria con agente inductor succinilcolina
C. Anestesia epidural con opioide
D. Bloqueo de plexo
E. Propofol +opioides

54.

Cul es la complicacin ms rara y permanente de la anestesia epidural?

A. Sndrome de la cauda equina
B. Hematoma epidural
C. Cefalea post puncin raqudea
D. Retencin urinaria
E. Hipotensin arterial severa

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55.

En los pacientes con enfermedad coronaria, es importante a fin de evitar el riesgo de sufrir una isquemia
miocrdica o un infarto perioperatorio:
A. La premedicacin ansioltica suficiente y la continuacin del tratamiento crnico antianginoso
B. El uso de beta bloqueadores y los agonistas de los receptores 2
C. Usar en la premedicacin anestsica, la clonidina parenteral
D. Saber que la anestesia general con anestsicos voltiles es desfavorable
E. El uso del isofluorano es de mayor indicacin

56.

En qu casos se indica la transfusin de plasma fresco congelado?

A. Transfusin masiva de sangre, con coagulopata dilucional o de consumo
B. Hipovolemia aislada
C. Hipoproteinemia moderada
D. Dficit congnito de inmunoglobulinas
E. Presencia de anticuerpos anti- IgA

57.

Cules son las sustancias coloidales artificiales de reposicin del plasma?

A. Geles o gelatinas
B. Albmina humana
C. Cloruro de sodio al 9
D. Plasma fresco congelado
E. Protenas plasmticas pasteurizadas

58.

En un nio de 7 aos, portador de neumopata severa y riesgo de paro cardio respiratorio. Cul es la indicacin
de hacer intubacin endotraqueal?
A. Distress respiratorio moderado a grave
B. Buena ventilacin con bolsa reservorio y mascarilla
C. Fiebre
D. Reflejos protectores de la va area conservados
E. Adecuado esfuerzo respiratorio

59.

Cul es la complicacin de la anestesia/analgesia epidural con dao neurolgico potencial permanente?

A. Hematoma epidural
D. Meningitis bacteriana
B. Neurotoxicidad
E. Anestesia espinal total
C. Absceso espinal

60.

Paciente de 12 aos de edad, con quemadura de I-II grado, en miembros superiores e inferiores y tronco, que
requiere limpieza quirrgica con anestesia general. Qu consideraciones debe tenerse en cuenta?
A. La anestesia intravenosa con Ketamina + Benzodiazepina es la adecuada
B. No hay modificaciones hemodinmicas con el uso de anestsicos y opioides
C. El uso de la succinilcolina es muy buena
D. Es muy buena la respuesta a los relajantes no despolarizantes
E. La hemorragia que ocurre durante el acto quirrgico, no es problema para el anestesilogo

61.

Cul es la principal indicacin del uso de la mascarilla larngea en nios?

A. Asegurar una va area transitoria ante la sospecha de intubacin difcil
B. Administrar frmacos cuando no es posible canalizar una vena perifrica
C. Coma traumtico agudo
D. Insuficiencia respiratoria
E. Pacientes peditricos en peligro de broncoaspiracin

62.

Durante la ciruga de un paciente adulto, ASA II, con anestesia general inhalatoria se evidencian en el monitor de
funciones vitales, extrasstoles ventriculares mayor de 5 en un minuto. Cul es la conducta ms adecuada a
seguir?
A. Lidocana al 2% en bolo
B. Cardioversin elctrica
C. Digitalizacin inmediata
D. Cardioversin farmacolgica con amiodarona
E. Atropina

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63.

En el paro cardiorrespiratorio. En cul de las siguientes condiciones est contraindicado el masaje cardiaco?
A. Trax inestable
D. RCP prolongado
B. Fibrosis pulmonar
E. Intoxicacin por tricclicos
C. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica

64.

Un paciente adulto mayor, ASA II, programado para colecistectoma convencional, anestesia general inhalatoria
con halotano y succinilcolina como relajante muscular en la induccin de la anestesia. En el intraoperatorio
presenta rigidez muscular de la mandbula y aumento brusco de la temperatura. Qu se debe incluir en el
manejo medicamentoso?
A. Dantroleno sdico
D. Baclofeno
B. Opiceos
E. Edrofonio
C. Atropina

65.

Cul es el tratamiento ms indicado en la taquicardia supraventricular con inestabilidad hemodinmica?

A. Cardioversin elctrica
D. Adenosina
B. Amiodarona
E. Digoxina
C. Maniobras vagales

66.

En anestesia general. Qu relajante muscular debe evitarse en pacientes hiperbroncorreactivos?

A. Atracurio
D. Vecuronio
B. Galamina
E. Rocuronio
C. Pancuronio

67.

Paciente mujer de 34 aos de edad, ASA II, antecedente de alergia a todos los AINES, es programada para
histerectoma abdominal total con anestesia neuroaxial combinada. Cul es la analgesia post operatoria de
mayor utilidad?
A. Analgesia neuroaxial con catter
D. Subcutnea
B. Transdrmica
E. Bloqueo regional con opioides
C. Intravenosa

68.

Si se administra por va epidural, en dosis equipotentes. Cul de los siguientes opioides producir analgesia en
el mayor nmero de dermatomas y mayor tiempo de analgesia?
A. Morfina
D. Meperidina
B. Fentanilo
E. Sulfentanilo
C. Hidromorfona

69.

Uno de los criterios para dar de alta despus de una ciruga ambulatoria, es, cuando el paciente es capaz de:
A. Caminar sin asistencia
B. Vestirse con ayuda
C. Mover dos extremidades voluntariamente o bajo rdenes
D. Respirar ligeramente o toser con cierta dificultad
E. No aceptar oralmente los lquidos suministrados

70.

En evaluacin preoperatoria, al observar los anlisis de laboratorio, de un paciente adulto programado para
ciruga electiva. En cul de las siguientes situaciones se suspendera la anestesia?
A. Na+ mayor de 160 mEq/L y K+ mayor de 5.7 mEq/L
B. Plaquetas mayor de 50,000 mm3
C. Leucocitos mayor a 4,000 mm3 o menor de 16,000 mm3
D. Tiempo de protrombina mayor de 70%
E. Glicemia menor de 200 mg/dL

71.

Cul de los siguientes relajantes musculares que a continuacin se menciona, tiene un periodo de latencia de 1
minuto, duracin de efecto 10 minutos y no tiene eliminacin heptica ni renal?
A. Succnilcolina
D. Pancuronio
B. Rocuronio
E. Atracurio
C. Vecuronio

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72.

La recuperacin rpida del paciente con anestesia general inhalatoria, despus del uso de Sevofluorano se
asocia a:
A. Bajo coeficiente de particin sangre/gas
B. Metabolismo rpido de enzimas hepticas
C. Redistribucin del encfalo al musculo esqueltico
D. Buen sustrato para la secrecin tubular renal
E. Bajo valor de la concentracin alveolar mnima

73.

Los requerimientos iniciales de volumen de lquidos en neonato en condiciones normales y mayor de 2500 g es:
A. 100 ml/Kg/da
D. 60 ml/Kg/da
B. 80 ml/Kg/da
E. 40 ml/Kg/da
C. 120 ml/Kg/ da

74.

Dado que la tasa de filtracin glomerular al nacer es de un 15 a 30% de los valores que el adulto. Cul de los
electrolitos se afecta ms y debe ser mejor monitorizado?
A. Sodio
D. Magnesio
B. Cloro
E. Calcio
C. Potasio

75.

Neonato que recibe anestesia con ventilacin mecnica y presenta sndrome de distress respiratorio. Cul es la
causa ms probable?
A. Edad gestacional menor de 30 semanas
D. Tratamiento prenatal con esteroides
B. Infeccin respiratoria
E. Hernia hiatal
C. Nacido de madre con EPOC

76.

En caso de ser necesario aplicar anestesia general en un menor de 36 meses. Cmo debe ser la ltima ingesta
de alimentos pre operatoria?
A. Leche /slidos 6 horas, lquidos claros 2 horas
B. Slidos y lquidos claros 5 horas
C. Slidos 5 horas lquidos claros1 hora
D. Slidos/leche 4 horas lquidos 2 horas
E. Slidos y lquidos 4 horas

77.

Cmo debe hacerse la induccin anestsica en un neonato que es intervenido quirrgicamente por vlvulo?
A. De secuencia rpida
B. Con mscara simple combinando un agente inhalatorio
C. Con mscara simple y empleando sedante asociado a relajante muscular no despolarizante
D. Induccin de secuencia rpida con agente endovenoso ms morfnico
E. Con agente endovenoso asociado a relajante despolarizante
F. Induccin clsica para neonatos

78.

Cul es contraindicacin absoluta para anestesia espinal en cesrea?

A. Septicemia
D. Hipovolemia no corregida
B. Enfermedad del sistema nervioso central
E. Fiebre
C. Dolor lumbar

79.

En relacin a la dosis estndar. Cul es la dosis de anestsicos locales en la anestesia coaxial para cesrea?
A. 30% menor
D. 10% mayor
B. 5 % menor
E. 30% mayor
C. Dosis total

80.

En la operacin cesrea despus de ser extrado el producto, se suele aplicar un oxitcico para mejorar la
contraccin uterina, si se emplea la ergonovina. Cules son los efectos hemodinmicos esperados?
A. Incremento de la presin sangunea sistlica
B. Disminucin de las presiones sanguneas sistlica y especialmente diastlica
C. Incremento del sangrado vaginal
D. No tiene mayor repercusin
E. Descenso de la presin sangunea con bradicardia

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81.

De los anestsicos locales. Cul est ms ligado a lesiones neurolgicas de tipo radicular transitoria, con la
tcnica subaracnoidea o raqudea?
A. Lidocana al 5%
D. Levobupivacana al 0.5%
B. Clorprocaina al 2%
E. Procana al 1%
C. Lidocana al 2%

82.

En la ventilacin de la ciruga pulmonar, siendo la presin del dixido de carbono muy importante. Cul debe ser
la conducta correcta en el mantenimiento de la anestesia?
A. La presin del dixido de carbono se mantendr al mismo nivel tanto en la intubacin uni o bipulmonar
B. La presin del dixido de carbono solo con intubacin unipulmonar se va afectar
C. La presin del dixido de carbono solo se mantiene normal con intubacin bipulmonar
D. La intubacin uni o bipulmonar en anestesia torcica siempre se va afectar
E. Cuando se pasa a ventilacin unipulmonar se debe ventilar manualmente

83.

La induccin anestsica de secuencia rpida se hace en pacientes con riesgo de aspiracin. Cul es una de
ellas?
A. Obesidad mrbida
B. Paciente con miastenia gravis
C. Paciente ansioso
D. Embarazo del primer trimestre
E. Paciente febril

84.

Cul de los anestsicos locales mencionados tiene menor potencia asociada a menor toxicidad?
A. Procana
D. Tetracana
B. Ropivacaina
E. Levobupicaina
C. Bupivacana

85.

El espasmo del tracto biliar suele presentarse cuando en la tcnica anestsica se incluyen:
A. Narcticos
B. AINES
C. Relajantes musculares no despolarizantes
D. Transfusiones sanguneas o infusiones intravenosas fras
E. Barbitricos

86.

La ciruga abdominal con tcnica laparoscpica asociada a neumoperitoneo produce cambios hemodinmicos y
funcionales. Cul de los mencionados es consecuencia de dicha tcnica?
A. Hiperpresin de capilar glomerular con menor diuresis
B. Mayor flujo glomerular con mayor filtracin glomerular.
C. Aumento del gasto cardiaco con bradicardia.
D. Aumento de la capacidad vital forzada.
E. Hipoglicemia

87.

En un paciente adulto con antecedentes de asma que requiere ventilacin mecnica en el intraoperatorio. Cul
es el modelo ventilatorio ms adecuado?
A. Modo de ventilacin controlada por presin (PSV)
B. Modo de ventilacin controlado por volumen (CMV)
C. Ventilacin con flujos bajos
D. Ventilacin espontnea
E. Circuito semiabierto

88.

La hipertermia maligna es un sndrome hipermetablico grave, que tiene alto ndice de muerte por lo cual debe
ser precozmente detectado. Cul de los signos o sntomas es el ms significativo y de precoz presentacin?
A. Rigidez muscular
B. Hipotensin arterial
C. Cianosis
D. Fiebre
E. Oliguria

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89.

La termorregulacin en el adulto mayor anestesiado es muy importante, de tal forma que las prdidas se dan por
diferentes mecanismos. Cul de los mencionados es de menor incidencia y porcentaje de prdida de calor?
A. Conduccin
B. Radiacin
C. Conveccin.
D. Ventilacin con circuito semiabierto
E. Tcnica anestsica

90.

Cul es el cambio ms significativo en su composicin y en la funcin corporal del adulto mayor?

A. El metabolismo basal y la produccin de calor disminuyen
B. Aumento de la tasa de filtracin glomerular
C. Incremento del agua corporal y del tejido adiposo
D. Incremento de la respuesta ventilatoria a la hipoxia y la hipercapnea
E. Incremento del consumo de oxgeno

91.

Paciente adulto mayor que se realiza una operacin de prostatectoma con tcnica de reseccin transuretral
(RTU), en el cual se ha utilizado agua destilada como solucin de irrigacin. En el post operatorio mediato
presenta: nuseas, dolor de cabeza, vrtigo, visin borrosa, confusin, respiracin acortada y colapso
cardiovascular. Cul es la causa ms probable?
A. Sndrome de hiponatremia dilucional
D. Hipertensin arterial por sobre hidratacin
B. Hipotermia
E. Neumona
C. Edema agudo de pulmn

92.

Cul de los siguientes eventos o frmacos ayuda a disminuir la presin intraocular (PIO)?
A. Hipotermia
D. Congestin venosa
B. Succinilcolina.
E. Ketamina
C. Hipercapnea

93.

Cul de los anestsicos locales mencionados es el nico que tiene accin vasoconstrictora a cualquier dosis?
A. Cocana
D. Levobupivacana
B. Bupivacana
E. Ropivacana
C. Lidocana

94.

De los agentes hipnticos mencionados. Cul es el nico con propiedades analgsicas?

A. Ketamina
D. Pentobarbital
B. Etomidato
E. Sevoflurano
C. Propofol

95.

Varn de 70 aos viene a ciruga por correccin de patologa pulmonar sin restriccin ventilatoria, con
antecedentes de patologa renal y heptica. Dentro del plan anestsico. Cul de los relajantes musculares es el
de eleccin?
A. Atracurio.
D. Vecuronio
B. Succinilcolina
E. Mivacurio
C. Rocuronio.

96.

Paciente varn de 15 aos sufre politraumatismo y quemaduras mayores al 40% va ser intervenido
quirrgicamente para correccin de fracturas y zonas de quemaduras. Cul de los relajantes musculares es el
que se debe evitar?
A. Succinilcolina
D. Mivacurio
B. Atracurio
E. Rocuronio.
C. Vecuronio

97.

Mujer de 16 aos de 70 kg. va ser operada ambulatoriamente, de ciruga esttica en la cual se decide utilizar,
como anestsico local lidocana sin vasoconstrictor. Cul es la dosis mxima calculada a aplicar?
A. 4 - 5 mg/Kg
D. 7 mg/Kg
B. 6 mg/Kg
E. 8 mg/Kg
C. 3 mg/Kg

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98.

Varn de 14 aos es operado de ciruga cerebral, con ms de 5 horas de ciruga, se ha realizado ventilacin
mecnica controlada, con dosis repetidas de vecuronio como agente relajante muscular y que al final de la
anestesia se quiere revertir su accin, para ver el estado de conciencia en el post quirrgico inmediato Cul es
el frmaco antagonista de eleccin?
A. Neostigmina
D. Verapamilo
B. Atropina
E. Hioscina
C. Ketamina

99.

Mujer de 32 aos va ser sometida a ciruga reparadora de mama, asmtica crnica en tratamiento con
combinacin de corticoides y beta2 inhalados, con buen control y sin agudizaciones recientes. Tras induccin
anestsica con propofol, fentanilo y succinilcolina; se intuba sin incidencias. Se opta por tcnica balanceada con
desfluorano ms remifentanilo. A los 10 minutos los monitores dan alarma de aumento importante de los niveles
de CO2 espirado y taquicardia. A la exploracin paciente sudorosa y rgida. Cul es la causa ms probable de
dicho estado clnico?
A. Episodio de hipertermia maligna
B. Reaccin alrgica a desfluorano
C. Dosificacin insuficiente de agentes anestsicos, especialmente opiceo
D. Episodio de despertar intraoperatorio
E. Reaccin alrgica al propofol

100. El control de funciones vitales o monitoreo en anestesia es de vital importancia, el estado del nivel o profundidad
del sueo por tanto es mandatorio. Los nuevos sistemas de monitoreo de ste parmetro, emplean el sistema de
anlisis biespectral (BIS). Entre qu valores se alcanza un adecuado nivel de sueo intraanestsico?
A. De 40 a 60
D. De 70 a 80
B. De 20 a 30
E. De 90
C. De 10 a 20

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