4)Olor: Sui generis, ste olor es caracterstico debido al indol que es producto de la
degradacin del triptfano (es un aminocido), sta degradacin aumenta en
necrosis o procesos infecciosos.
5)Descartar presencia de moco, sangre.
Evaluacin Qumica:
1)pH: ligeramente cido (6.5-6.9), sta acidez se debe a la degradacin de protenas
(mayor
degradacin=mayor
acidez=infecciones
bacterianas)-(menor
degradacin=menos acidez=presencia de lavaduras o paciente est recibiendo
tratamiento).
Nota: la profesora ha dicho que las heces son alcalinas.
2)Sustancias reductoras: stas son sustancias que no pueden hidrolizarse a
molculas ms pequeas, son las azucares que tienen sufijo osa (lactosa, glucosa,
fructosa).
Los azcares son rpidamente absorbidos por la porcin superior del intestino
delgado. Sin embargo, pueden permanecer en el intestino y causar diarreas,
ocasionadas por la presin osmtica de los azcares no absorbidos en el intestino,
enviando los lquidos y los electrolitos al intestino -> crean un estado de
hiperosmolaridad en la luz intestinal conllevando a diarrea!
Las heces normalmente son azucares reductoras negativas, su positividad
refleja intolerancia a la lactosa o sndrome de mal absorcin intestinal.
3)Sangre Oculta: presencia de grupo hem proveniente de sistema digestivo alto.
Evaluacin microscpica:
1)Levadura: no tienen gran relevancia patolgica.
0-8: escasas. 9-18: moderadas.
>19: abundantes, en casos graves pueden
atravesar barrera hematoenceflica y producir disminucin de aprendizaje y
alteraciones de conducta.
2)Hematies: normal hasta 3 por campo.
3)Leucocitos/ PMN: normal hasta 4 por campo, su elevacin traduce a infeccin
bacteriana, colitis ulcerosa, enf. De Crohn.
4)Flora bacteriana: normal o disminuida.
5) Parsitos.
6)Macrfagos: indicativo de infeccin bacteriana o parasitaria.
7) Hongos.
8) Cristales de Charcot Leyden (eosinfilos digeridos), caracteristicos de
amibiasis.
9)Tincin de Sudan III: permite detectar la presencia de grasas en las heces
(positivo en: Sx de mal absorcin, pancreatitis, fibrosis quistica).
EN RESUMEN: las heces deben ser de consistencia: formada. Olor sui generis, color
marron, sin grasas, sin cristales, sin azucares, sin polimorfonucleares o menos de 5
por campo y de reaccin alcalina. La dra siempre incluye en los exmenes buscar:
Sangre oculta, PMN, sudan III, sustancias reductoras.