Anda di halaman 1dari 8

BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL VERTIGO (BPPV)

DEFINISI
Gangguan keseimbangan yang Ditandai dengan Adanya sensasi berputar dari
dunia sekelilingnya atau dirinya sendiri yang berputar dan bersifat episodik yang
diprovokasi oleh gerakan kepala.
Kondisi ini terjadi ketika Kristal kalsium karbonat di utrikulus terlepas dan masuk
ke dalam salah satu
Atau lebih kanalis semi sirkularis vestibuler sehingga terjadi rangsangan
gangguan keseimbangan.
ANAMNESIS
1. Vertigo
atau
sensasi
ruang
berputar
bila
kepala
digerakan
2. Awitan
(onset)
tiba--tiba/mendadak
3. Episodik
4. Dapat
disertai
gejala
otonom;
mual,
muntah,
keringat
dingin
5. Tidak
didapatkan
gangguan
pendengaran
6. Tidak
ada
gejala
fokal
otak
(deficit
neurologis)
PEMERIKSAAN
FISIK
1. Nistagmus
fase
cepat
rotatoar
searah
jarum
jam
(pada
sisi
lesi)

saat
dilakukan
pemeriksaan
Dix--Hallpike
2. Timbulnya
gejala
otonom
saat
diprovokasi
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
1. Radiologi:
foto
rontgen,
tomografi
komputer,
pencitraan
magnetik
resonansi
(bila
perlu)
2. Pemeriksaan
laboratorium
untuk
mengetahui
faktor
predisposisi.
KRITERIA
DIAGNOSIS
1. Sesuai
dengan
kriteria
anamnesis
2.
Sesuai
dengan
kriteria
pemeriksaan
fisik
DIAGNOSIS
KERJA
Benign
Paroxysmal
Positional
Vertigo
(BPPV)
(ICD
10:
H81.1)
DIAGNOSIS
BANDING
Meniere

Disease
(ICD
10:
H81.0)
Vestibular
Neuronitis
(ICD
10:
H81.2)
Disorders
of
vestibular
function
(ICD
10:
H81)
Other
peripheral
vertigo
(ICD
10:
H81.3)
Unspecified
disorder
of
vestibular
function
(ICD
10:
H81.9)
TERAPI
Canalith
Repotitional
Therapy/CRT
(ICD
9CM
:
93.89)
Latihan
Brandt--Darof
(ICD
9CM:
93.89)
Medikamentosa
:
Betahistin
48
mg/hari
dibagi
2atau
3
dosis
Vestibular

Retraining
Therapy
(VRT)
(ICD
9CM:
93.89)
EDUKASI
Setelah
tindakan
reposisi
pasien
disarankan
agar
tetap
mempertahankan
kepalanya
pada
posisi
tegak
selama
24
jam,
tidur
dengan
2
bantal
(posisi
45
derajat),
sehingga
kanalit
tidak
akan

mengikuti
gravitasi
kembali
ke
krus
dan
masuk
kembali
ke
kanalis
semisirkularis
posterior.
Jika
nistagmus
tipikal
masih

ada
maka
manuver
ini
diulang
tiap
minggu.
PROGNOSIS
Quo
ad
vitam
:
bonam
Quo
ad
sanationam
:
dubia
Quo
ad
fungsionam
:
dubia
ad
bonam
PENELAAH
KRITIS
KELOMPOK
STUDI
NEUROTOLOGI
PERHATI--KL
DAFTAR
RUJUKAN
1. Niccio
C,
Myrelly
K,
Ribeiro
OBDF,
Vanessa
R,
Freitas
DM,
Maria
L,
et
al.
Vertiginous
Symptoms
and
Objective
Measures
of
Postural

Balance
in
Elderly
People
with
Benign
Paroxysmal
Positional
Vertigo
Submitted
to
the
Epley
Maneuver.
Int
Arch
Otorhinolaryngol.
2016;20:6168.
2. Helminski
JO.
Efectiveness
of
the
Canalith
Repositioning
Procedure
in
the
Treatment
of
Benign
Paroxysmal
Positional
Vertigo.
Physical
Therapy
Journal.
2014;94(10):137382.
3. Luis
J,
Moreno
B,
Muoz
RC,
Balboa
IV,
Matos
YR,
Lucia
O,
et
al.
Efectiveness
of

the
Epley

s
maneuver
performed
in
primary
care
to
treat
posterior
canal
benign
paroxysmal
positional
vertigo :
study
protocol
for
a
randomized
controlled
trial.
Balvi
Moreno
et
al
triala
2014;15:179
4. Helminski
JO,
Zee
DS,
Janssen
I,
Hain
TC.
Efectiveness
of
Particle
Repositioning
Maneuvers
in
the
Treatment
of
Benign
Paroxysmal
Positional
Vertigo :
A
Systematic
Review.

American
Physical
Therapy
Association.
2010;90(5):66378.