FORMULIR

SURAT IJIN PENELITIAN

UNIVERSITAS
NEGERI SEMARANG

No

No.Dokumen

FM-05-AKD-24

No. Revisi

00

Tanggal
Berlaku

01 Maret 2010

Halaman

1 dari 1

: ..............................

Lamp

: ..............................

Hal

: Ijin Penelitian

Kepada
Yth.............................................
Di ..............................................
Dengan hormat,
Bersama ini, kami mohon ijin pelaksaan penelitian untuk penyusunan skripsi/Tugas
Akhir oleh mahasiswa sebagai berikut:
Nama

: ...................

NIM

: ...................

Prodi

: ...................

Judul

: ...................

Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Semarang, .................................
Dekan,

...................
NIP ................................................