Respirologi

1. Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak kuning kehijauan yang tidak sembuh

sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan demam, berkeringat pada
malam hari, penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan. Pasien dengan
riwayat mengkonsumsi OAT, namun hanya mengonsumsi selama 3 bulan karena
telah merasa sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
0
78 x/menit, napas 24 x/menit, suhu 37,8 C. Pada pemeriksaan penunjang
diketahui BTA sputum -/+/-.
Apa diagnosa pasien tersebut?
a. TB paru kasus kambuh
b. TB paru kasus putus obat
c. TB paru kasus Baru
d. TB miliar
2. Pasien datang dengan keluhan kencing berwarna merah seperti berdarah. Pasien

sedang mengonsumsi obat selama 6 bulan.

Obat apa yang menyebabkan keluhan pasien tersebut?
a. Rifampisin
b. Etambutol
c. Isoniazid
d. Streptomisin
e. Pirazinamid
3. Pasien laki- laki 63 tahun, datang dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak

1 minggu yang lalu. Keluhan sesak sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak kental kuning kehijauan. Demam dan
batuk berdarah disangkal. Pasien adalah seorang perokok, merokok 1 bungkus/
hari sejak kurang lebih 40 tahun yang lalu. Riwayat alergi disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 135/85 mmHg, nadi 88 x/menit, napas 28
x/menit dan suhu afebris. Thoraks berbentuk seperti barrel chest.
Apa diagnose yang tepat pada kasus tersebut?
a. Atelektasis
b. Pneumothorak
c. Bronkiektasis
d. PPOK
e. Emfisema
4. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak bercampur darah 1

bulan terakhir. Pasien mengeluhkan sering berkeringat saat malam disertai

dengan penurunan berat badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi di
apeks kedua paru.
Pemeriksaan lanjutan yang seharusnya dilakukan pada pasien ini adalah:
a. Kultur dahak
b. Foto thoraks
c. Pemeriksaan sputum (BTA)
d. Mantoux test
e. Pemeriksaan darah
5. Pasien laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak tebal dan sesak

napas selama 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ronki basah kasar. Pada

pemeriksaan x-ray dijumpai honeycomb appearance.

Apa diagnose yang tepat?
a. Bronkietasis
b. Bronkiolitis
c. Asma
d. Pneumonia
e. PPOK
6. Pasien datang dengan keluhan sesak napas. Keluhan didahului dengan batuk

berdahak kuning kehijauan yang tidak sembuh sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan
juga disertai dengan demam, berkeringat pada malam hari, penurunan nafsu
makan dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
0
110/70 mmHg, nadi 78 x/menit, napas 24 x/menit, suhu 37,8 C. Pada
pemeriksaan penunjang diketahui pasien HIV reaktif dengan jumlah CD4 70,
BTA sputum -/+/-.
Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?
a. Pemberian ARV saja cukup
b. Pemberian ARV setelah 2 minggu pemberian OAT
c. Pemberian OAT setelah 2 bulan pemberian ARV
d. Pemberian OAT tanpa pemberian ARV
e. Pemberian ARV setelah OAT selesai 6 bulan
7. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas

sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga disertai batuk berdahak. Pasien sudah sering
mengalami penyakit seperti ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90
mmHg, nadi dalam batas normal, RR 24 x/menit, terdapat wheezing pada kedua
lapang paru Apakah obat yang menjadi kontraindikasi ?
a. Teofilin
b. Adrenalin
c. Terbutalin
d. Aminofilin
e. Salbutamol
8. Seorang pasien laki-laki 75 tahun datang dengan keluhan sesak. Tadi malam pasien

batuk dengan keras setelah itu pasien mengalami sesak. Sesak makin memberat
dalam waktu 30 menit. Pasien memiliki riwayat merokok 1 bungkus/hari.
Sebelumnya keluhan sesak selalu berkurang dengan pemberian salbutamol dari
Puskemsas. Dari hasil pemeriksaan fisik didapati dada kanan tampak cembung,
hipersonor dan suara napas menurun. Dari pemeriksaan radiologi didapati Clear
Zone 75 %.
Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Emfisema
b. Bronkiektasis
c. Penumotoraks spontan
d. Asma kronis
e. Penumonia
9. Pasien anak dibawa ke RS oleh orang tuanya karena anak mengalami sesak napas.

Keluhan terjadi 3-4 x/minggu. Pasien sering terbangun malam hari dan tidak bisa
tidur tanpa 3 lapis bantal. Ayah pasien sering alergi setelah mengonsumsi udang.
Dari PF tampak napas cuping hidung, retraksi intercostals, wheezing (+/+) dan
ekspirasi memanjang.
Apa terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. B2 agonis inhalasi
b. Kortikosteroid inhalasi
c. Ipatropium bromide inhalasi
d. B2 agonis inhalasi dan kortikosteroid inhalasi

e. B2 agonis inhalasi dan Ipatropium bromide inhalasi

10. Seorang wanita 26 tahun, G2P1A0 umur kehamilan 5 bulan datang ke puskemas

dengan keluhan batuk >3 minggu, pasien sebelumnya pernah mengeluh batuk
berdarah, dokter menyarankan melakukan pemeriksaan sputum, hasil
pemeriksaan menunjukkan hasil positif dan ibu didiagnosis TB, selanjutnya
dokter ingin memberikan OAT.
Kapan dokter memberikan terapi OAT?
a. Memberikan OAT tanpa memperhatikan usia kehamilan
b. Memberikan OAT setelah usia kehamilan enam bulan
c. Memberikan OAT setelah usia kehamilan delapan bulan
d. Memberikan OAT setelah persalinan
e. Memberikan OAT setelah purna menyusui
11. Seorang pria berusia 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kulitnya

menjadi kuning setelah 2 hari minum obat yang diberikan dokter. 4 bulan yang
lalu pasien mengeluh batuk berdahak yang kadang disertai darah dan demam
yang tidak terlalu tinggi. 3 minggu yang lalu pasien sudah ke dokter dan
diberikan obat untuk keluhan tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
o
120/80 mmHg, RR 20x/menit, Nadi 88x/menit, suhu 37,5 C. Faring dalam batas
normal. Cor, pulmo dan abdomen tidak didapatkan kelainan.
Obat apa yang menyebabkan keluhan pada pasien?
a. INH, pirazinamid, streptomycin
b. INH, pirazinamid, rifampicin
c. INH, streptomycin, rifampicin
d. INH, pirazinamid, ethambutol
e. INH, rifampicin, ethambutol
12. Pasien datang dengan keluhan batuk lebih dari 1 bulan, batuk berdahak. Selain itu

juga mengeluhkan demam lebih dari 3 minggu dan keringat di malam hari.
Penurunan berat badan juga dirasakan. 2 tahun sebelumnya pasien pernah
didiagnosis TB dan sudah mengkonsumsi obat tb selama 2 minggu,
tetapi pasien
tidak melanjutkan lagi pengobatannya karena merasa batuknya
sudah sembuh.
Pada pemeriksaan BTA di dapatkan ++-. Kasus pasien ini
termasuk..
a. Kasus gagal pengobatan
b. Kasus lalai pengobatan
c. Kasus tb kronis
d. Kasus baru
e. Kasus kambuh
13. Pasien dengan hasil sputum SPS (-/-/-) tetapi dengan klinis TB, bagaimana
tatalaksana yang tepat?
a. Antibiotik spektrum luas
b. Foto toraks PA
c. Terapi OAT dimulai
d. Pengulangan cek sputum
e. Terapi simtomatis

14. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan sejak

yang lalu. Bertambah parah 3 hari belakangan. Disertai demam.

Riwayat merokok 2
b ungkus/hari sejak usia 15 tahun. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 38 C.
itemukan rhonki & hipersonor kedua
D
1 tahun

lapang paru. FEV1 < 70%.

Apakah diagnosa kasus tersebut?

a. Asma bronkial
b. PPOK
c. Pneumonia
d. Emfisema
e. Bronkitis
15. Pria 20 tahun datang dengan keluhan sesak sehabis berolahraga, saat terkena debu.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya wheezing. Pada pemeriksaan

spirometri didapatkan ?
a. FEV meningkat
b. FEV1 meningkat 55%
c. FEV1 meningkat 70%
d. FEV menurun
e. FEV1 menurun

16. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD diantar polisi dengan keluhan

luka tusuk pada dada sebelah kiri yang masih mengeluarkan darah disertai sesak
nafas sejak 3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
tampak sakit sedang, tekanan darah 100/70, denyut nadi 60x/menit, frekuensi
nafas 30 x/menit, suhu 37oC., konjungtiva pucat dan tampak luka terbuka yang
masih mengeluarkan darah pada dada kiri. Paru didapatkan hemitoraks kiri
tertinggal saat inspirasi, fremitus vokalis hemitoraks kiri menghilang, perkusi
hipersonor pada lapang atas dada kiri. Pada foto thoraks didapatkan gambaran air
fluid level pada hemitoraks kiri.
Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas.
a. Efusi pleura
b. Emboli paru
c. Kontusio paru
d. Emfiema thoraks
e. Hematopneumotoraks
17. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas. Selain itu juga mengeluhkan demam.

Pada pemeriksaan rontgen didapatkan cavitas di lapang tengah paru, dinding

tebal, air fluid level (+). Apa diagnosa pasien ini?
A. Ca bronkus
B. Abses pulmo
C. Koch pulmonum
D. Kista pulmonum
E. Fibrosis pulmo
18. Wanita 60 tahun datang ke UGD dengan benjolan di leher kanan, sebelumnya 2

bulan yg lalu os demam, batuk berdahak, keringat malam. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan TD:120/70. Terdapat benjolan di supraklavikular dengan ukuran
3x2x4 cm, tidak nyeri. Penanganan terhadap pasien tersebut adalah.....
a.OAT 1 bulan, kemudian observasi
b.FNAB
c.Eksisi
d.sputum BTA, jika BTA (-) kultur BTA
e.OAT 1 bulan, jika tdk ada perbaikan lakukan FNAB
19. Pasien mengeluh mual-muntah, sklera ikterik setelah pemberian OAT 2 minggu.

Apa yang harus dilakukan?

a. Menghentikan OAT

b. Melanjutkan pemberian OAT

c. Melanjutkan pemberian OAT dan antacid
d. Melanjutkan pemberian OAT dan hepatector
e. Menghentikan OAT dan memberi pengobatan simptomatis
20. Laki2 usia 65 tahun dengan keluhan sesak nafas, batuk sejak 2 bulan yang lalu,

penurunan bb dan nafsu makan, demam tidak terlalu tinggi, batuk berdahak
berwarna putih, riwayat merokok sejak 45 tahun, vital sign TD 120/80, HR 60
x/m, RR 34 x/m, T 36,9c, hipersonor pada kedua lapangan paru.
Apa diagnosa pada pasien ini?
A. Tuberculosis
B. Emfisema
C. Ppok
D. Massa paru
E. Pneumonia
21. Laki-laki 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk berdahak berwarna

putih encer. 2 tahun yang lalu pasien pernah pengobatan TB selama 6 bulan dan
sudah dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Tidak
disertai keluhan yang lain. Pengobatan pada penyakit di atas adalah ?
a. Kategori I
b. Kategori II
c. Kategori III
d. Obati simptomatik
e. OAT + Quinolon
22. Pasien dengan riwayat merokok datang dengan keluhan sesak nafas dan batuk.

Saat batuk dada terasa sakit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara nafas
menghilang. Stem fremitus menurun, perkusi sonor. Diagnosis apda pasien ini
adalah...
a. Atelektasis
b. Pneumothoraks
c. Efusi pleura
d. TB
e. Pneumonia

23. Laki-laki 20 tahun datang keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Sejak 3 hari
yg lalu, pasien juga mengeluh batuk dan demam. Dari heteroanamnesis
didapatkan bahwa, pasien ada riwayat sering sesak terutama pada malam hari dan
sembuh sendiri tanpa pengobatan. Ada riwayat alergi makanan. Tidak ada
riwayat atopi dalam keluarga. Pada pemeriksaan tampak pasien membungkuk,
bicara 1-2 kata. pada inspeksi terlihat retraksi dada dan penggunaan otot bantu
pernapasan. Pada auskultasi terdengar wheezing pada kedua lapangan paru. Pada
pemeriksaan spirometri setelah pemberian bronkodilator apa yang mendukung
diagnosis?
a. Reversibilitas FEV1> 10%
b. Reversibilitas FEV1> 15%
c. Reversibilitas FEV1> 20%
d. Reversibilitas FEV1> 25%
e. Reversibilitas FEV1> 30%
24. Laki-laki 70 tahun dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan. Riwayat merokok 2

bungkus/hari selama 30 tahun. Pemeriksaan fisik TD: 160/100, RR:32x/m, N:

94x/m, ronkhi diseluruh lapang paru, edem di kedua tungkai, ictus cordia di sela
iga ke-6 linea midclavikula sinistra.
Diagnosisnya adalah...
a. Asma bronkhiale
b. Bronkhitis kronis
c. Emfisema
d. Kardiomiopati restriktif
e. Cor pulmonale terkompensasi
25. Seorang perempuan datang dengan keluhan batuk berdarah selama 2 hari,

sebelumnya pasien batuk berdahak selama 1 bulan, dan ada penurunan berat
badan sebelumnya, BTA positif. Riwayat OAT 4 bulan yang lalu selama 5
minggu namun tidak dilanjutkan. Untuk kasus tersebut termasuk kategori kasus
apa.
a. Kategori baru
b. Kategori kronik
c. Kategori kambuh
d. Kategori putus obat
e. Kategori gagal obat
26. Seorang laki-laki 45 Tahun datang dengan keluhan sesak, dialami sejak 1 Bulan

yang lalu, awalnya pasien mengalami batuk produktif sejak 3 bulan, pasien
mempunyai riwayat merokok sejak SMA. Tanda Vital TD : 100/70 mmHg ; N :
90x/menit, RR: 30x/menit; T:37,2 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi
basah kasar pada kedua lapangan paru. Wheezing (+) . VEF<80% . Apakah
diagnosis pasien diatas :
a. AsmaBronkhial
b. PPOK
c. TB Paru
d. Pneumonia
e. AbsesParu

27. Seorang laki2 usia 42 tahun diantar ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas

sejak 3 hari yang lalu, sesak semakin berat dari sehari yang lalu, sehingga untuk
jalan 5 mtr sudah sesak. Sesak mmberat apabila tidur berbaring bahkan sampai
terbatuk-batuk.. Setahun yang lalu pernah sakit sperti ini tetapi sudah jarang
kambuh..Riwayat merokok 2 pak perhari sejak 20thn yll..RPD HT 5tahun yang
lalu tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak sesak..cemas..dan
berkeringat dingin. TD: 220/100 mmHg, N: 130x/menit, RR : 30x/menit dangkal.
Gerak nafas simetris. sonor. vesikuler mengeras, terdapat ronkhi basah kasar.dan
didapatkan gallop. Terapi farmakologi apakah yang harus dokter berikan kepada
pasien?
a. Nebulasi salbutamol 2mg
b. Injeksi furosemid 40mg IV
c. Adrenalin 0,1cc
d. Terbutalin sulfat 0,5mg SC
e. Dexametasone 5 mg IV
28. Seorang ibu (sementara pengobatan TB) yang telah melahirkan 1 minggu yang

lalu datang membawa bayinya meminta obat untuk mencegah penularan pada
bayinya, profilaksis apa yang diberikan?

A. INH
B. Steptomisin
C. Rifamfisin
D. Etambutol
E. Pirazinamid
29. Perempuan 38 tahun masuk dengan sesak sejak 2 minggu yang lalu, nyeri bila

menarik nafas atau batuk sejak 3 hari yang lalu. Demam ringan, suara nafas
melemah. Ada riwayat TB dalam keluarga. Pemeriksaan lab WBC 11.000.
diagnosa?
a. TB paru
b. Pleuritis eksudat kiri
c. Pneumonia kiri
d. Perikarditis
e. Pleuritis sica kiri

30. Pasien usia 20 tahu datang dengan keluhan batuk darah sejak 2 hari yang lalu,

pasien telah menjalani pengobatan OAT selama 5 bulan, kemudian berhenti sejak
1 bulan yang lalu, Gambaran foto thorax menunjukkan ada perbaikan.
Bagaiamna pengobatan selanjutnya?
a. Memulai pengobatan dari awal dengan dosis yang sama dengan sebelumnya
b. Melanjutkan pengobatan dengan obat yang belum diminum
c. Melanjutkan pengobatan dengan tambahan makrolida
d. Melanjutkan pengobatan dengan tambahan kanamisin
e. Stop OAT

31. Seorang Mahasiswa ingin melakukan penelitian tentang Asma Persisten Sedang

apa yang menjadi kriteria dilakukannya penelitian ini

a. APE 80% dan VEP180% nilai prediksi
b. APE <60% dan VEP180% nilai prediksi
c. APE <60% dan VEP1<80% nilai prediksi
d. APE 60-80% dan VEP1 60-80% nilai prediksi

32. Pasien usia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari ini,

pasien sudah sering sesak seperti ini sejak kecil dan selalu memakai obat dari
dokter, namun saat ini tidak mempan.
Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut
a. Beta 2 agonis short acting nebulizer
b. Beta 2 agonis long acting nebulizer
c. Theofiline oral
d. Kortikosteroid oral
e. Beta 2 agonis oral

33. Seorang wanita datang dengan keluhan demam ringan. Keluhan disertai batuk

berdahak, nyeri kepala, dan nyeri persendian. Dari pemeriksaan lab leukosit
dalam batas normal.
Diagnosis yang tepat?
a. Pneumonia VAP
b. Pneumonia tipikal
c. Pneumonia CHAP
d. Pneumonia atipikal
e. Pneumonia nosokomial
34. Efek samping obat TB yang menimbulkan gangguan penglihatan dan buta warna

adalah
A. Ethambutol
B. Pirazinamide
C. Streptomisin
D. Rifampisin
E. Isoniazid

35. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak dialami sejak 3

bulan yang lalu ,disertai penurunan berat badan. Pasien pernah menggunakan
obat TB selama 2 Bulan, Tapi putus obat. Terapi yang tepat diberikan pada
pasien ini adalah ..
A. OAT Kategori 1
B. OAT Kategori 2
C. OAT Kategori 3
D. OAT Sisipan
E. Streptomisin saja

36. Pasien datang dengan keluhan batuk dan sesak. Pemeriksaan fisik ditemukan suara

hipersonor pada perkusi. Suara nafas menignkat, stem fremitus dalam batas
normal. Dada berbentuk barrel/tong. PAsien memiliki riwayat merokok sejak 5
tahun yang lalu. Diagnosisnya adalah?
a. PPOK
b. Atelektasis
c. Efusi pleura
d. Lung tumor
e. Asma

37. Pasien datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas. mengi, dan dada terasa

berat. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan hasil vesikuler +/+, ronkhi -/-,
wheezing +/+. Tindakan pertama yang harus dilakukan?
a. B2 agonis iv
b. Steroid

c. Hidrokortison
d. Dexamethasone
e. Ampisilin
38. Seorang perempuan 23 th datang ke Puskesmas dengan keluhan haid menjadi

tidak teratur sejak 2 bln yang lalu. Pasien telah meminum obat OAT yang
manakah OAT yang menyebabkan keluhan tersebut...
a. INH
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Steptomisin

39. Seorang laki-laki 55 th datang ke pkm karena keluhan batuk 3 bln terakhir. 1 th

yang lalu pernah didiagnosis TB dan telah menjalani pengobtan TB selama 2 bln
dan berhenti karena merasa sembuh. Hasil pemeriksaan saat ini BTA (+). Apa
pengobatan yang tepat....
a. Kategori 1
b. Kategori 2
c. Kategori 2 tanpa streptomisin
d. Fase sisipan
e. Fase intermiten kategori 2

40. Seorang pasien laki-laki berusia 57 tahun datang dengan keluhan batuk yang telah

diderita selama 1 bulan. Dari PF didapatkan vital sign normal. Kemudian

dilakukan pemeriksaan sputum, didapatkan sputum 3 warna. Setelah dilakukan
pemeriksaan roentgen, didapatkan hasil gambaran inhomogen dengan kalsifikasi
dan garis fibrotik. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Bronkopneumonia
b. Efusi pleura
c. Bronkiektasis
d. Bronkiolitis
e. Pneumotoraks
41. Laki 69 tahun, menderita sesak nafas dan batuk kering sejak 3 hari yang lalu.

Sudah menjalani medikamentosa secara teratur. Keluhan serupa 2 tahun yang

lalu. Berkurang 1 tahun terakhir. Pengobatan non farmakologis untuk jangka
panjang pada pasien diatas adalah......
a. Deep breathing exercise
b. Breathing exercise dan latihan batuk
c. Purshed lips breathing dan latihan batuk efektif
d. Breathing exercise efektif
e. Breathing exercise dan latihan batuk efektif
42. Seorang laki-laki 23 tahun naik gunung, mengeluh kelelahan, mengantuk dan

nyeri kepala, tiba-tiba tidak sadarkan diri. Apa mekanisme yg terjadi?

a. Tekanan H2O alveoli menurun di ketinggian

b. Tekanan O2 alveoli menurun di ketinggian
c. Tekanan CO2 alveoli menurun di ketinggian
d. Alveoli sebagian besar terisi O2
e. Alveoli sebagian besar terisi CO2

43. Seorang pria 30 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak sudah 3 minggu,

disertai sesak napas, nyeri dada, demam tidak jelas sebabnya, keringat malam
hari, penurunan berat badan. pasien pernah mengkonsumsi OAT selama 2 bulan
saja lalu berhenti minum obat. Hasil pemeriksaan sputum BTA +. Regimen apa
yang diberikan pada pasien ini ?
A. 2RHZE/4R3H3
B. 2RHZES/4R3H3E3
C. 2RHZ/4RH
D. 2RHZ/4RHE
E. 2RHZES/RHZE/5R3H3E3
44. Laki-laki usia 65 tahun dengan keluhan sesak nafas, batuk sejak 2 bulan yang lalu,

penurunan BB dan nafsu makan, demam tidak terlalu tinggi, batuk berdahak
berwarna putih, riwayat merokok sejak 45 tahun, vital sign TD 120/80, HR 60
x/m, RR 34 x/m, T 36,9 C, hipersonor pada kedua lapangan paru.
Apa diagnosa pada pasien ini?
A. Tuberculosis
B. Emfisema
C. PPOK
D. Massa paru
E. Pneumonia
45. Seorang pasien laki-laki datang ke igd dengan keluhan sesak nafas TD: 100/70

mmHg, Nadi 92 x per menit,pernafasan 34 kali permenit. Pada pemeriksaan fisik

thorak didapatkan perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas menghilang di paru
kanan apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Hemopneumotorak
b. Pneumotoraks spontan
c. Hidropneumotoraks
d. Efusi pleura
e. Atelektaksis

46. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak

sejak 2 minggu yang lalu dan sesak nafas. Awalnya dahak berwarna bening dan
berubah menjadi kuning sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat
merokok 1 bungkus per hari. Pemeriksaan fisik: perkusi hipersonor, auskultasi
ronkhi basah kasar. Pemeriksaan rontgen: hiperaerasi. Pemeriksaan lanjutan yang
dilakukan adalah?
a. Spirometri
b. CT scan thorak

c. Bronkoskopi
d. MRI
e. Ro torak posisi top lordotik

47. Seorang laki laki mengeluh batuk berdahak selama 3 minggu batuk berdahak,1

tahun yang lalu pasien telah di diagnosis dengan TB dan telah menjalani
pengobatan selama 3 bulan, karena merasa telah sembuh pasien berhenti dari
pengobatan, diagnosis yang tepat adalah.
a. Kasus gagal
b. Kasus Drop Out
c. Bekas TB
d. Kasus kambuh
e. Kasus kronik

48. Seorang laki laki usia 54 tahun mengeluk sesak sejak 2 hari yang lalu makin lama

makin berat disertai batuk berdahak berwarna kuning kental .riwayat merokok
sejak 30 tahun yang lalu sebanyak sebungkus sehari. TD norml, nadi 115 kali per
menit, temperatur 37,5. Diagnosis yang mungkin adalah ....
a. Asma
b. PPOK eksaserbasi akut
c. Bronkitis
d, TB paru
e.PJK
49. Pasien datiag dengan riwayat TB 5 tahun yang lalu. Pasien telah mendapat terapi

OAT 6 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan : stem fremitus menmingkat perkusi

dull. Suara nafas menurun/menghilang. Pasien demam. Diagnosisnya adalah?
a. Emphyema
b. Pneumonia
c. TB paru relaps
d. Efusi pleura
e. Pneumothoraks spontan

50. Laki-laki, datang ke UGD dengan keluahn sesak napas, demam, dan pilek.

Pemeriksaan fisik didapatkan : Pseudomembran, Bullneck (+). Tatalaksana yang

tepat?
a. Antibiotik + Trakeostomi
b. Antibiotik + Antipiretik + Kortikosteroid + Trakeostomi
c. Antibiotik + Antipiretik + ADs + Trakeostomi
d. Antibiotik + Ads + Trakeostomi
e. Antibiotik + Kortikosteroid + Trakeostomi
51. Seorang anak dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas 1 jam

SMRS. Hal ini terakhir kali dialami os 2 bulan yang lalu. Pada saat anak di UGD
anak tampak rewel sambil sesekali memanggil ibunya sambil berlari-lari di

sekitar RS. Pemeriksaan tanda vital kesan normal. Diagnosis :

a. Asma intermitten
b. Asma episode jarang serangan sedang
c. Asma episode jarang serangan berat
d. Asma episode sering serangan sedang
e. Asma episode sering serangan berat
52. Anak umur 10 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan sesak napas

disertai batuk. Sebelumnya pasien pernah mengalami hal serupa 3bulan yang
lalu, dan ketika terkena debu. Pem.fisik wheezing (+) ekspirasi memanjang.
Diagnosis?
a. Asma intermiten
b. Asma persisten ringan
c. Asma persisten sedang
d. Pneumonia
e. Bronchitis

53. Seorang wanita berusia 25 tahun mengeluh tangan dan kakinya terasa kesemutan.

Pasien sedang menjalani pengobatan TB selama 2 bulan. Pasien tidak menderita

HT maupun DM. Obat manakah yg memiliki efek tersebut?
a. Pirazinamide
b. Isoniazid
c. Rifampisin
d. Etambutol
e. Streptomisin
54. Seorang laki-laki 27 tahun, datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 1 hari

yang lalu. Berat badan semakin berkurang dan sering keringat malam.
Sebelumnya pasien pernah mengkonsumsi obat yang membuat kencing merah
selama 2 bulan. Pemeriksaan BTA sputum positif. Pada pasien ini terapi yang
tepat adalah ?
a. 2HRZE/4H3R3
b. 2RHZES/HRZE/5HRE
c. 2RHZ/6RH
d. 2RHZE/4RHZ
e. 2RHZES/6HR

55. Seorang laki-laki 48 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk berdahak
sejak 3 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya demam, penurunan
berat badan, dan keringat dingin di malam hari. Dokter mencurigai pasien
terinfeksi TB dan melakukan pemeriksaan dahak lalu diperoleh hasil +3.
Menurut IUALD berapa jumlah bakteri dalam lapang pandang?
a. 10 99 BTA/ 100 LP
b. 1 10 BTA/ LP
c. > 10 BTA/ LP
d. 1 9 BTA/ 100 LP
e. 1 10 BTA/ 10 LP

56. Pada pemeriksaan spirometri didapatkan: VEP1 1.5L, predicted 2.9L, percent

predicted 52%. VEC 2.5L, predicted 3.9L, percent predicted 64%. VEP1:VEC=
60%. Berdasarkan spirometri, menunjukkan:
a. asma
b. normal
c. penyakit paru restriktif
d. penyakit paru obstruktif
e. campuran paru restriktif dan obstruktif
57. Pasien wanita usia 36 tahun datang dengan keluhan sesak napas berbunyi. Pada

pemeriksaan didapatkan ekspirasi memanjang.

Maka pada spirometri didapatkan hasil?
a. FEV1 meningkat
b. FEV1 menurun
c. FEV1/FVC >70%
d. FVC meningkat
e. FVC menurun
58. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 minggu yg lalu. Sesak

bertambah berat bila melakukan aktivitas fisik. Batuk tanpa dahak. Demam (-).
Pasien mempunyai riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 15 tahun yg lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmhg. Ronki +/+. Diagnosis?
A. Emboli paru
B. Edema paru
C. Fibrosis paru
D. Konsolidasi paru
E. Restriksi paru
59. Seorang wanita 25 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak sudah 3 minggu,

disertai sesak napas, nyeri dada, demam tidak jelas sebabnya, keringat malam
hari, penurunan berat badan. pasien pernah mengkonsumsi OAT selama 6 bulan
dan dinyatakan sembuh sejak 1 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan sputum saat
ini BTA +. Regimen apa yang diberikan pada pasien ini ?
A. Kategori I
B. Kategori II
C. Kategori III
D. Kategori IV
E. Kategori MDR
60. Wanita, 30 tahun, post mastektomi 1 tahun yang lalu mengeluh sesak. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan fremitus vokal melemah. Pada rontgen ditemukan

perselubungan homogen pada bagian bawah hemitoraks dekstra yang menutupi
sudut sinus dan batas jantung kanan, apa diagnosa nya ?
A. edema paru
B. efusi pleura
C. pneumonia
D. TB baru
E. Mestastasi ca
61. Laki laki 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak yang dirasakan

sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan batuk berdahak yang semakin
memberat. Riwayat merokok sejak umur 17 tahun. Pemeriksaan fisik ditemukan

bentuk dada
barrel chest, sela iga melebar, perkusi hipersonor, vesikuler
melemah.
Diagnosis pasian diatas adalah...
A. PPOK
B. Bronkitis kronik
C. Emphysema
D. Pneumothorax
E. Asma bronkial
62. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas

yang semakin berdabah disertai nyeri dada sebelah kiri sejak 1 hari yang lalu.
pasien sedang menjalani pengobatan TB bulan ke tetapi berobat tidak teratur.
Pada pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg, denyut nadi 132x/menit, frekuensi
nafas 40x/menit. Pemeriksaan dada kiri hipersonor, VBS melemah, rhonki (-)
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Edema paru
b. Emboli paru
c. Pneumothorax
d. IMA
e. Efusi pleura
63. Seorang laki-laki, berusia 20 tahun mengeluh batuk sejak 1 bulan yang lalu.

diperiksa sputum SPS, BTA -/+/+. Enam bulan yang lalu pernah menjalani
pengobatan penyakit serupa selama 3 minggu tetapi tidak melanjutkan kembali
pengobatan
Diagnosis dari pasien tersebut?
a. Kasus baru
b. Kasus kambuh
c. MDR TB
d. XDR TB
e. Kasus relaps
64. Seorang pasien dengan sakit TB tetapi juga memiliki penyakit DM dan saat ini
mengkonsumsi sulfonylurea. Obat TB yang harus diperhatikan yaitu
a. INH
b. Streptomisin
c. Pirazinamid
d. Rifampicin
e. Etambutol
65. Pria 30 tahun dengan keluhan batuk berlendir sejak 3 minggu. Sudah diobati tetapi

tidak ada perubahan. Saat ini keluhan batuk bercampur darah, keluhan disertai
dengan demam, malaise, keringat malam dan penurunan berat badan. Tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan auskultasi paru, didapatkan ronki +/+,
wheezing -/. Apa tatalaksana yg tepat?
a. Kortikosteroid
b. Diuretik
c. Bronkodilator
d. Antibiotik
e. Heparinisasi
66. Perempuan 47 tahun datang dengan keluhan TB. Pasien mengaku pernah

melakukan pengobatan TB 6 tahun yang lalu dan sudah dinyatakan sembuh.

Saat ini
BTA -++ Diagnosis?

a. Kasus baru
b. Relaps
c. Putus obat
d. Gagal pengobatan
e. MDR
67. Pasien mengeluh batuk > 2 minggu, keringat malam, BB menurun, hasil cek

sputum SPS +1,2,2. Enam tahun yang lalu pasien pernah minum OAT selama 6
bulan dan sudah dinyatakan sembuh. Regimen OAT yang diberikan ?
a. 2RHZE/4R3H3
b. 2RHZES/RHZE/5R3H3E3
c. 2RHZ-4RH
d. 2RHZES/RHZE
e. 2RHZES-4R3H3E3

68. Seorang paramedik post merawat pasien dengan H5N1. Terapi apa yang diberikan

pada paramedic tersebut?

a. Oseltamivir 2x250 mg selama 5 hari
b. Oseltamivir 2x250 mg selama 7 hari
c. Oseltamivir 2x250 mg selama 10 hari
d. Oseltamivir 1x250 mg selama 5 hari
e. Oseltamivir 1x250 mg selama 2 hari

69. Pasien datang dengan keluhan batuk berlendir, penurunan berat badan keringet

malam, serta pasien sering mengeluhkan sariawan. Pasien mengatakan pernah

melakukan hubungan seksual dengan PSK, pada pemeriksaan ditemukan HIV
positif reaktif. Kombinasi terapi apa yang tepat?
a. 2RHZ 4 R3H3
b. 2RHZ 4RH
c. 2RHZE 4 R3H3
d. 2RHZES 1RHZE 5R3H3E3
e. 2RHZES 4 R3H3S3
70. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sudah 2 minggu,

keringat malam (+) pasien sudah pernah minum OAT selama 3 bulan. Saat ini
BTA -++. Kombinasi terapi yang tepat untuk saat ini?
a. 2RHZ 4 R3H3
b. 2RHZ 4RH
c. 2RHZE 4 R3H3
d. 2RHZES 1RHZE 5R3H3E3
e. 2RHZES 4 R3H3S3
71. Laki laki 65 tahun datang dengan keluahan batuk sejak 2 minggu. Disertai sesak.

Demam (+). Riwayat merokok sudah 30 tahun. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan ronki +/+ hipersonor +/+ . Lab leukosit 18.000 Led 30/60. Diagnosis?
A. PPOK
B. PPOK dengan infeksi sekunder
C. Emfisema
D. Efusi pleura
E. Pneumotoraks

72. Wanita 28 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu, sesak

disertai batuk dan mengi tapi tidak demam. Keluhan ini dirasakan hampir tiap
bulan sejak 6 bulan yang lalu pasien jg mengeluhkn susah naik berat badan.
Kakek pasien juga mengalami keluhan serupa. Dari Pemeriksaan fisik didapat
kan nadi suhu dan tensi dalam batas normal, pemeriksaan jantung dalam batas
normal, suara nafas vesikuler dan expirasi memanjang. Dari pemeriksaan foto
thorax didapatkan iga mendatar tanpa infiltrat, pemeriksaan sputum SPS (-),
pemeriksaan bakteri SPS (-), tes fungsi paru 62%, VEP1/KVP 67%, tes
bronkodilator 23%...
Apa diagnosis paling mungkin??
a. Asma intermiten
b. Asma persisten ringan
c. Asma persisten sedang
d. TB paru dengan BTA(-)
e. Bronkitis kronis
73. Wanita. 39 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak selama 15 hari. Sesak

disertai batuk tanpa dahak,demam tidak terlalu tinggi 37,8.. Pada pemeriksaan
didapatkan fremitus melemah di paru kanan dan nafas tertinggal di paru kanan..
Hasil radiologi (hiperlusen) diagnosa ?
A. Pneumothorak.
B. Hematom.
C. Efusi pleura.
D. Pneumonia.
E. Tb.
74. Seorang laki-laki usia 55 tahun mengeluh sesak di dada sebelah kanan sejak 1 hari

yang lalu. Sesak dirasakan sangat berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hipersonor di paru kanan, suara nafas menghilang di paru kanan. Diagnosis pada
kasus tersebut adalah
a. Hematothorax kanan
b. efusi pleura kanan
c. pseudopneumothoraks kanan
d. pneumothorax kanan
e. pneumonia kanan
75. Laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan batuk lebih dari 2 minggu, keringat

malam, dan penurunan berat badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi
apex, namun pemeriksaan sputum SPS (-/-/-). Pada pemeriksaan radiologis
didapatkan gambaran snow storm (berupa gambar). Diagnosis pasien adalah
a. Penumonia
b. PPOK
c. TB Milier
d. Bronkiektasis
e. Bronkiolitis

76. Laki laki 72 tahun datang dengan keluhan lemas dan tidak nafsu makan sejak 3

hari yang lalu. Pasien sedang menjalani hemodialisa rutin sejak 2 bulan ini. TD
100/70, nadi 120, suhu 37,8. Rontgen: infiltrat di kedua lapang paru bawah. Lab:
Hb 11,2, leukosit 16.400, LED 30. Bakteri patogen penyebab penyakit ini
adalah?

a. E. Coli
b. Hemofilus influenza
c. Klebsiela
d. Streptokokus pneumonia
e. Mycoplasma pneumonia
77. Laki2 70 thn datang dengan sesak napas, batuk, demam sejak 5 hari yang lalu,

pasien didiagnosis oleh dokter dengan pneumonia dan pasien memiliki riwayat
gagal ginjal dan dilakukan Hemodialisa. Pilihan antibiotik yang tepat untuk
pasien ini adalah :
a. Beta laktam
b. Makrolid
c. Florokuin
d. Vankomisin
e. Trimetropin sulfametoksasol

78. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas mengeluh batuk sejak 3
bulan yang lalu. Batuk diikuti dengan perasaan sesak. Pasien mengaku
mempunyai penyakit asma sejak kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 x/menit, respirasi 30x/menit. Pada inspeksi
thorax barrel chest (+), perkusi hipersonor +/+, auskultasi hipersonor +/+, ronkhi
+/+, wheezing +/+. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut ?

a. Emfisema
b. Empiema
c. Efusi pleura
d. Bronkiektasis
e. Pneumothoraks
79. Seorang wanita umur 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak. Pada

pemeriksaan fisik terdengar wheezing. Pasien memiliki riwayat asma 6 bulan

yang lalu.
Terapi yang paling tepat untuk pasien diatas adalah?
a. Beta 2 agonis kerja cepat
b. Inj. Aminofilin
c. Inj. Kortikosteroid
d. Nebulasi sabutamol
e. Nebulasi kortikosteroid.

80.

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan utama

sesak nafas tiba-tiba sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat merokok
selama 30 tahun. Pemeriksaan fisik menunjukkan pasien dalam keadaan sesak
hebat. Compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg denyut nadi 120 x/menit,
0
frekuensi nafas 48x/menit, suhu 36,8 C. Pada pemeriksaan paru ditemukan
hipersonor paru kanan dan suara pernafasan pada paru kanan menghilang.
Apakah diagnosis yang paling tepat ?

a. Efusi pleura kanan

b. Hematothorax kanan
c. Hidropneumothoraks kanan
d. Pneumothoraks kanan
e. Pneumonia kanan

81. Seorang laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu

yang lalu. Keluhan terkadang disertai batuk tanpa dahak dan sesak napas. Pasien
mengalami penurunan nafsu makan, BB menurun dan keringat malam. Pasien
sebelumnya berobat ke praktek dokter umum dan diberikan antibiotik, namun
tidak ada perbaikan. Didapatkan px leukosit 8.600, px sputum BTA SPS -/-/- .
gambaran foto thorax didapatkan granuler seluruh lapangan paru sampai perifer.
Diagnosa?
A. Pneumonia
B. PPOK eksaserbasi akut
C. TB milier
D. Bronkiektasis dan infeksi kronik
E. Bronkitis kronik
82. Laki-laki 55 tahun batuk tak berdahak sejak 3 bl yg lalu.disertai sesak nafas.

Pasien punya riwayat asma sejak kecil. VS TD 120/80,N 120 x/menit, RR

30x/menit, T 36,8 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan barrel chest (+), Perkusi
hipersonor +/+, auskultasi hipersonor +/+, ronki +/+, wheezing +/+. Diagnosa?
a. Emfisema
b. Empiema
c. Pneumothorax
d. Hidro pneumothorax
e. Efusi
83. Seorang pria datang dengan keluhan batuk berdahak. Batuk dikatakan menetap

sejak 2 bulan sebelumnya tanpa pernah sembuh. Pasien juga mengaku megalami
penurunan berat badan, keringat malam dan demam. Dari pemeriksaan fisik paru
didapatkan suara ronkhi, tidak didapatkan bunyi wheezing. Diagnosis?
a. ISPA
b. TB Paru
c. Bronkhitis
d. Bronkhopneumonia
e. Pneumonia
84. Pasien batuk selama 2 bulan dan terdiagnosis sebagai TB. Pasien hanya minum

obat selama 2 minggu dan tidak minum lagi karena merasa sembuh. Pada bulan
kedua, pasien dating lagi ke dokter dengan keluhan serupa. Ditemukan BTA
Positif. Termasuk kasus apa?
a. Baru
b. Relaps
c. Gagal
d. Resisten
e. Default

85.

Seorang perempuan berusia 59 tahun dengan keluhan utama batuk berdahak

sejak satu bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan nafsu makan,
demam yang hilang timbul dan lemah badan. Pasien pernah mendapat
pengobatan paru pada 6 tahun yang lalu dan sudah dinyatakan sembuh oleh
dokter. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda-tanda vital dalam batas normal.
Ronchi +/-. Pemeriksaan sputum BTA ++- . apakah kategori penyakit yang
paling tepat ?

a. Kasus baru
b. Kasus gagal
c. After default

d. MDR TB
e. Relaps
86. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kanan

dan sesak nafas. Pasien memiliki riwayat batuk produktif sejak 5 hari yang lalu.
Pasien adalah perokok berat. Dari pemeriksaan fisik RR 24x/menit, suhu 38.5.
Perkusi redup di dada kanan bawah, dan auskultasi ronkhi basah insiprasi di zona
kanan bawah.
Apa diagnosis paling mungkin dari pasien tersebut?
a. Efusi pleura
b. PPOK
c. Pleuritis
d. Pneumonia
e. Pneumothorax
87. Pasien dtg dg gejala TB. Pemeriksaan BTA -/+/+ ro thorax gabaran fibrosis, cavis

diameter < 1 cm pada paru bilateral. Teraba pembesaran KGB leher multipel.
Sbelumnya pasien pernah diharuskan minum obat yg membuat air mata dan air
seni merah, namun hanya diminum 3 minggu. Penatalaksanaan?
a. OAT kategori I
b. OAT kaegori II
c. OAT kategori III
d. OAT kategori IV
e. OAT sesuai drug susceptibility testing
88. Seorang pasien sedang menjalani pengobatan TB dan mengeluh fungsi

pendengaran menurun. Obat anti tuberculosis yang dapat menyebabkan keluhan

tersebut adalah
a. INH
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin

89. Perempuan 28 tahun datang ke IGD membawa anaknya 3 tahun dengan keluhan

sesak nafas. Sebelumnya pasien mengeluh batuk, pilek, dan sempat diare dan
sering pergi ke dokter. Ayah pasien perokok dan sering batuk-batuk. Pemeriksaan
penunjang yang sesuai?
a. DL
b. Testuberkuloid
c. Foto thorax AP
d. Foto Lateral
e. Foto AP-Lateral
90. Seorang pasien 32 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak kadang disertai

darah sudah sejak 1 bulan. Kadang disertai nyeri dada kanan atas, demam dan
penurunan berat badan. Telah dilakukan pemeriksaan foto rontgen thoraks dan
hasilnya seperti gambar dibawah ini :
Gambarx : Ada perkabutan pada lapangan paru kanan dan kiri atas, terdapat kavitas
besar pada lapangan paru kiri atas. Apa reaksi yang terjadi pada pasien ini ?
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I
B. Reaksi hipersensitivitas tipe II

C. Reaksi hipersensitivitas tipe IIIa

D. Reaksi hipersensitivitas tipe IIIb
E. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
91. Seorang anak, 7 bulan, tersedak kacang saat memakannya. Namun tidak

didapatkan keluahn. Hanya saya nafas nyaring terdengar saat pasien tidur
terlentang dan saat menangis. Pada hasil foto thorax didapatkan perselubungan di
paru kanan. Dimanakah letak benda asing tersebut ?
A. Trakea
B. Laring
C. Faring
D. Bronkus kanan
E. Bonkus kiri
92. Seorang wanita 25 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak sudah 3 minggu,

disertai sesak napas, nyeri dada, demam tidak jelas sebabnya, keringat malam
hari, penurunan berat badan. Hasil pemeriksaan sputum BTA +, Foto thoraks
menunjukkan perkabutan pada apeks paru kanan dan kiri. Kelainan yang
mungkin pada pasien ini adalah ?
A. FVE1 meningkat
B. FVC normal
C. FVE1/FVC >70%
D. FVE1/FVC menurun
E. FVE1 menurun FVC normal
93. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang terjadi

beberapa jam yang lalu setelah menghirup debu, pasien sulit berbicara, dan lebih
senang duduk. Pasien sering mengalami hal ini. Ini merupakan serangan ke-2
dalam bulan ini. Pemeriksaan fisik ditemukan bunyi napas ekspirasi memanjang
dan wheezing di kedua lapangan paru. Apa kelainan yang mungkin pada pasien
ini ?
A. FVE1 meningkat
B. FVC normal
C. FVE1/FVC <70%
D. FVE1/FVC menurun
E. FVE1 menurun FVC normal
94. Pasien datang dengan riwayat TB 5 tahun yang lalu. Pasien telah mendapat terapi

OAT 6 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan : fremitus meningkat perkusi dull.

Suara nafas menurun/menghilang. Pasien demam. Diagnosisnya adalah?
a. Emphyema
b. Pneumonia
c. TB paru relaps
d. Efusi pleura
e. Pneumothoraks spontan

95. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dengan

dahak berwarna kecokelatan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam
dan dahak berbau saat pagi hari. Pasien memilki riwayat TB dan telah menjalani
pengobatan selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Dari pemeriksaan fisik TD
110/70, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, Rhonki (+), Wheezing (+). Hasil foto
Thorax PA menunjukkan gambaran seperti sarang lebah pada paracardial paru
kanan dan kiri.Apakah diagnosis pasientersebut?

a. Bronchiectasis
b. Bronchitis
c. TB kambuh
d. Pneumonia
e. Emfisema
96. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas.

Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu disertai demam dan terkadang
batuk. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis dan pada
pemeriksaan foto thorak PA didapatkan kavitas di lapangan tengah paru kanan,
berdinding agak tebal, permukaan dalam rata, diameter 6 cm, air fluid level.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abses paru
b. Karsinoma bronkogenik
c. Koch pulmonum
d. Aspergilosis
e. Kista pulmonum
97. Wanita sahun sesak 15 hari yang lalu. Semakin berat. Awalnya dirasakan nyeri

saat menarik napas. Gambar rontgen : perselubungan di seluruh lapang paru

kanan. Tidak ada deviasi trakea. Apex jantung terdorong ke kiri. Perkusi redup
pada paru kanan. Vokal fremitus dan vokal resonance menurun. Diagnosis pada
keadaan diatas adalah....
A. Pneumothorax
B. Pneumonia
C. Tumor
D. Atelektaksis
E. Abses
98. Ny.N usia 22 tahun, post partum 2 minggu yang lalu, keluhan batuk berdarah

sejak 2 bulan yang lalu, di rumah pasien, ada nenek yang batuk lama, berdarah,
bb menurun, dan didiagnosa TB paru, kemudian Ny.N memeriksakan
kondisinya, pasien diharuskan mengkonsumsi obat TB, tetapi tidak diteruskan
karena ingin menyusui anaknya, bagaimana saran anda...
a. Melanjutkan pengobatan tb dengan dosis tetap.
b. Menunda pengobatan tb sampai anak berusia 2 tahun.
c. Menghentikan pengobatan dulu, melakukan pemeriksaan foto thoraks.
d. Melanjutkan pengobatan tb dengan dosis diturunkan.
e. Melanjutkan pengobatan tb dengan dosis minimal.
99. Seorang pasien pria berusia 50 tahun, pasien TBC datang ke dokter dengan

keluhan nyeri sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu
yang lalu. Pasien minum OAT secara rutin sejak 3 minggu yll. Pada PF
ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal dan interfalang I. Hasil
pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakah yang
paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas?
a. INH
b. Rifampisin
c. PAS
d. Etambutol
e. Streptomycin
100. Obat TB yang menyebabkan efek samping pada hepar...

a. Rifampicin
b. Etambutol

c. INH
d. Streptomicin

e. Pirazinamid