Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT

PUSKESMAS PERAWATAN PURWODADI


Jln. Medeka Barat Desa Purwodadi Kec. Tebing Tinggi Kab. Tanjab Barat Kode Pos
36556

QUESTIONER KESAN DAN SARAN PASIEN RAWAT JALAN


No

Pertanyaan

Bagaimana dengan proses pendaftarannya

2
3
4
5

Sang
at
Baik

Bai
k

Cuku
p
Baik

Buru
k

Buru
k
Seka
li

Bagaimana dengan kenyamanan dan


kebersihan ruang tunggu
Bagaimana dengan pelayanan di poliklinik
dan UGD-nya
Bagaimana
dengan
pelayanan
di
apotik/ruang farmasi
Bagaimana
dengan
pelayanan
yang
diberikan oleh petugas laboratorium
(apabila ada dilakukan pemeriksaan labor)

Bagaimana dengan pelayanan perawatnya

Bagaimana dengan pelayanan dokternya

Bagaimana
menurut
anda
prosedur
8 pelayanan di rawat jalan yang di berikan
kepada anda
Mohon untuk memberi tanda conteng () untuk pilihan jawaban yang anda
pilih

Apabila ada saran yang ingin disampaikan, dapat anda tuliskan di bawah ini :
.....................................................................................................................................
.............................
.....................................................................................................................................
.............................
.....................................................................................................................................
.............................
.....................................................................................................................................
.............................
.....................................................................................................................................
.............................
.....................................................................................................................................
.............................
.....................................................................................................................................
.............................