Rev Trabajo Social 83202012 PDF

DICIEMBRE
83
20
12
Hacia intervenciones
sociales democratizantes:
Repensando la poltica de
salud y pueblos indgenas
Paulina Morales Aguilera
a partir de la experiencia en el cesfam

rodelillo qu es lo intercultural de la
interculturalidad en salud?
aportes desde el prisma discursivo de

jrgen habermas
Mario Cataln Cataln
Las proyecciones
del Trabajo Social
contemporneo:
una observacin desde la

Teora de los Sistemas Sociales
Felipe Rivera Silva
Esteban Cofr Morales
Representaciones
sociales del VIH-SIDA
en la Regin del Maule, Chile
scar Labra, Ph.D.

Serge Dumont Ph.D.
Trabajo social
amerindio (tsa)
Jorge Alberto Scolari
Participacin social
entre los adultos mayores
chilenos
M Beatriz Fernndez Lorca
Gestin del deseo en

la intervencin social:
claves estticas y el riesgo de la
participacin
Javiera Roa Infante
Escuela de
Trabajo Social
Facultad de Ciencias Sociales
diciembre
83
20
12
Hacia intervenciones
sociales democratizantes:
Repensando la poltica de
salud y pueblos indgenas
a partir de la experiencia en el cesfam

rodelillo qu es lo intercultural de la
aportes desde el prisma discursivo de

jrgen habermas
Las proyecciones
del Trabajo Social
contemporneo:
una observacin desde la

Felipe Rivera Silva
Representaciones
sociales del VIH-SIDA
en la Regin del Maule, Chile
scar Labra, Ph.D.
Serge Dumont Ph.D.
Mario Cataln Cataln
Trabajo social
amerindio (tsa)
Participacin social
entre los adultos mayores
chilenos
Gestin del deseo en

la intervencin social:
claves estticas y el riesgo de la
participacin
Javiera Roa Infante
Escuela de
Trabajo Social
Revista Trabajo Social
Sumario
Diciembre / No 83 / 2012
FICHA TCNICA
La Revista de Trabajo Social es una publicacin semestral de la Escuela de Trabajo Social
de la Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Revista fundada en 1970. Permitida la reproduccin total o parcial de los artculos,
citando la fuente. ISSN 0716-9736 Santiago/Chile.
Director responsable
Mg. Margarita Quezada
Editora
Dra. Claudia Silva

Comit Asesor Editorial
Mg. Margarita Quezada

Directora de la Escuela de Trabajo Social UC, mquezada@uc.cl
Dra. (c) Fabiola Cortez-Monroy
Acadmica de la Escuela de Trabajo Social UC, fcortezm@uc.cl
Dra. Teresa Matus
23 Las proyecciones del Trabajo Social

contemporneo: una observacin desde
la Teora de los Sistemas Sociales
The projections of contemporary Social Work:
An observation from the Theory of Social
Systems
Acadmica de la Escuela de Trabajo Social UC, tmatus@uc.cl
Dr. Rodrigo Flores

Subdirector de Investigacin y Postgrado, Escuela de Trabajo Social UC, rfloresu@uc.cl
Dr. Patricio Miranda

Acadmico de la Escuela de Trabajo Social UC,
pmirandr@uc.cl
Felipe Rivera Silva

Dr. Pablo Salvat

Acadmico del Departamento Ciencias Polticas y Gobierno,
Universidad Alberto Hurtado, psalvat@uahurtado.cl
35 Representaciones sociales del VIH-SIDA en la

Regin del Maule, Chile
Social representations of HIV/AIDS in the Maule
Region, Chile
Dr. Aldo Mascareo

Acadmico de la Escuela de Gobierno, Universidad Adolfo Ibez, aldo.mascareno@uai.cl
Dr. Leonardo Onetto

Acadmico de la Escuela de Trabajo Social UC, lonetop@uc.cl
scar Labra, Ph.D.

Serge Dumont Ph.D.
Comit Asesor Internacional
Mg. Graciela Casas

Escuela de Trabajo Social, UNAM, direccion.trabajosocial@gmail.com
Ph.D. Lena Dominelli

School of Applied Social Science, University of Durham, lena.dominelli@durham.ac.uk
Ph.D. Edward Lawlor

George Warren Brown School of Social Work, Washington University in St. Louis,
elawlor@wustl.edu
Ph.D. James Midgley

University of California, Berkeley, midg@berkeley.edu
Ph.D. Jos Paulo Netto

UFRJ Brasil, jpnetto@uol.com.br
Prof. Alberto Parisi

Universidad Nacional de Crdoba, maestria@ets.unc.edu.ar
Ph.D. Ana Mara Quiroga

ISER Ro de Janeiro, qquiroga@terra.com.br
Ph.D. Margarita Rozas

Universidad de la Plata, tsocial@isis.unlp.edu.ar
Prof. Sal Karsz

Asociacin Prcticas Sociales de Pars, saul.karsz@wanadoo.fr
Ph.D. Luis Zayas

George Warren Brown School of Social Work, Washington University
in St. Louis, lzayas@wustl.edu
Diseo y Diagramacin
Diseo Corporativo UC
Impresin
Andros Impresores
Escuela de Trabajo Social, Facultad de Ciencias Sociales
Pontificia Universidad Catlica de Chile, Campus San Joaqun.
Vicua Mackena 4860, Telfono: 56-2-2354 4606, Fax: 56-2-354 4667
www.trabajosocialuc.cl
Hacia intervenciones sociales

democratizantes: aportes desde el prisma
discursivo de jrgen habermas
To democratizing social interventions:
contributions from the discursive perspective
of Jrgen Habermas
Escuela de Trabajo Social

Pontificia Universidad
Catlica de Chile
41 Repensando la poltica de salud y pueblos

indgenas a partir de la experiencia en el
cesfam rodelillo qu es lo intercultural de la
Re-thinking health policy and indigenous people
from CESFAM Rodelillos experience: What is the
intercultural of the intercultural health?
Mario Cataln Cataln
53 Trabajo social amerindio (tsa)

Amerindian Social Work (Swa)
61 Participacin social entre los adultos

mayores chilenos
Predictors of social participation among
chilean elderly
69 Gestin del deseo en la intervencin social:

claves estticas y el riesgo de la participacin
The management of desire in Social practice:
Aesthetic key and the Risk of participation
Javiera Roa Infante
Editorial
El Trabajo Social se construye en un espacio multidimensional donde convergen discusiones sobre
teoras generales de la sociedad y su expresin en
fenmenos y problemas sociales especficos. En
este contexto, el presente nmero de nuestra revista
aborda un primer nivel de discusin donde teoras
generales de la sociedad, como son las de Jrgen Habermas y Niklas Luhmann, se ponen en juego en el
mbito de lo social; y un segundo nivel donde los
autores y autoras se adentran en la espesura de fenmenos y problemticas actuales de gran importancia
para la disciplina, como la salud intercultural y la
participacin en el mbito de las polticas publicas.
Desde la teora habermasiana, y su configuracin de
una poltica deliberativa, Paulina Morales aborda
la nocin de intervenciones sociales democratizantes, ahondando desde all en las nociones de
legitimidad, transformacin y participacin. Todo
ello, como contribucin al necesario debate sobre
democracia que se debe dar en la sociedad y en
Trabajo Social, especialmente en relacin con sus
dimensiones ticas y polticas. Desde una vereda
distinta, Felipe Rivera y Esteban Cofr, efectan
una aproximacin hacia los fundamentos del Trabajo Social contemporneo desde la Teora de los
Sistemas Sociales desarrollada por Luhmann. Desde este anlisis, los autores articulan una propuesta
que arroja luces acerca del Trabajo Social como un
sistema funcional de la sociedad moderna.
Un segundo grupo de artculos aborda como temtica especfica el mbito de la salud y su vinculacin
con la cultura. As, Oscar Labra y Serge Dumont
producen una descripcin de las representaciones
sociales del VIH-SIDA tal cual son culturalmente
construidas y compartidas al interior de los Servicios de Salud de la Regin del Maule, Chile. Esta
investigacin cualitativa, demuestra que las representaciones sociales del VIH-SIDA en el Maule se
elaboran y se estructuran bajo la influencia de procesos socioculturales en el seno comunitario y que
las representaciones siguen siendo perjudiciales
para las personas viviendo con el VIH-SIDA. Por su
parte, Mario Cataln establece el desafo de repensar aquello que se entiende por salud intercultural
en Chile. El autor cuestiona la implementacin de
la poltica de salud desde la interpretacin de significados construidos por sujetos implicados en la
atencin de medicina mapuche, revelando algunas
tensiones entre dicha implementacin y las prcticas ancestrales propias de los mapuche.
En la misma lnea de la salud intercultural, pero
ahora desde el contexto brasileo, Jorge Alberto
Scolari presenta el Servicio Social Amerindio, intercultural, defendiendo el derecho social a la salud
asociado con reformas en las polticas pblicas
indgenas. El autor apuesta por una perspectiva interdisciplinaria e intersectorial en la gestin de los
determinantes sociales, objetivos, teoras y mtodos de la intervencin social en salud; a la vez que
aborda las nociones de cohesin social, conciencia
colectiva tradicional sanitaria, interdependencia y
autonoma, disminuyendo iniquidades, desigualdades y vulnerabilidades.
Otra de las reas fundamentales de reflexin para el
Trabajo Social, es la de la participacin. Las autoras
Mara Beatriz Fernndez y Javiera Roa abordan desde
miradas distintas este mbito de intervencin social,
la primera vinculada a las personas mayores, y la
segunda, desde una crtica a las polticas sociales y
sus intenciones participativas. Mara Beatriz Fernndez busca conocer los principales determinantes de
la participacin social entre los adultos mayores en
Chile, para lo cual trabaja con los datos de la Primera Encuesta Nacional de Calidad de Vida en la
Vejez del ao 2007, donde encuentra que una mayor
educacin, una adecuada funcionalidad y una percepcin positiva sobre la vejez, son elementos que
incrementan significativamente las posibilidades de
participacin entre las personas de 60 aos y ms.
Finalmente, en una clave distinta, Javiera Roa
muestra cmo las buenas intenciones participativas
desde las polticas sociales se vuelven peligrosas si
no asumen el desafo de incorporar al otro en su
complejidad, generndose muchas veces respuestas
que reducen o anulan su condicin de sujeto. De
esta forma, la crtica a la participacin se propone
como ejemplo para abrir la categora del deseo desde la dimensin esttica de la intervencin social
despliegue de racionalidad negativa generando
nuevas posibilidades de trabajo, a travs de lo que
la autora denomina la gestin del deseo en la intervencin social.
Margarita Quezada
Directora
Escuela de Trabajo Social
Pontificia Universidad Catlica de Chile
5
ISSN 0716-9736 / Revista Trabajo Social / No 83 / Diciembre 2012 / P. 7-22
Hacia intervenciones sociales

democratizantes: aportes desde el prisma
discursivo de jrgen habermas
To democratizing social interventions: contributions from
the discursive perspective of Jrgen Habermas
Trabajadora Social, Universidad Tecnolgica Metropolitana (UTEM). Magster en Filosofa, mencin Axiologa y Filosofa Poltica,
Universidad de Chile. (C) Doctora en Filosofa, mencin tica y Democracia, Universidad de Valencia, Espaa. Actualmente en
fase de tesis doctoral bajo la direccin de la profesora Adela Cortina O. Becaria de la Comisin Nacional de Investigacin Cientfica
y Tecnolgica (CONICYT).
E-mail: paulinamail@hotmail.com Direccin postal: Calle Molinell 29, 1-6, 46010, Valencia, Espaa.
Resumen
La democracia sigue siendo hoy en da un tema de debate necesario como sociedad. Si bien
es cierto existe consenso respecto de su preferencia por sobre otras formas de ordenamiento
sociopoltico, no hay en este acuerdo garantas respecto a la calidad de esa democracia o a los
grados de participacin que ella posibilita. En este contexto, tambin para el Trabajo Social la
democracia es una reflexin indispensable, especialmente en relacin con sus dimensiones ticas
y polticas y con la posibilidad de desplegar lo que aqu se denomina intervenciones sociales
democratizantes. El presente artculo pretende, entonces, abordar dicha propuesta a la luz de los
planteamientos de Jrgen Habermas y su configuracin de una poltica deliberativa. A partir de
aqu, se ahonda en las nociones de legitimidad, transformacin y participacin.
Palabras clave. Democracia - Jrgen Habermas - intervencin social - legitimacin - transformacin
- participacin.
Abstract
The Democracy is nowadays a necessary subject of reflection for our society. Although there is
agreement about its preference upon others forms of political organization, there are no guarantees about the quality of this democracy or about participation levels that democracy makes
possible. In this context, for Social Work democracy is a necessary reflection, especially concerning its ethical and political dimensions, opening the possibility of developing a democratizing
social practice. This article intends to tackle this proposal from Jrgen Habermas perspective and
his configuration of deliberative policy. From this point of view, ideas such as legitimacy, transformation and participation are developed.
Key words. Jurgen Habermas - social intervention - legitimacy - transformation participation.
Cuestiones preliminares
Ciertamente, la preocupacin por la democracia
cobra hoy en da una relevancia incuestionable.
En ese marco, el ejercicio profesional del Trabajo
Social no est ajeno a dicha reflexin, especialmente porque interpela aspectos fundamentales de su
quehacer, particularmente desde los planos tico y
poltico. Cuestiones como el respeto a los derechos
fundamentales, la justa distribucin de los bienes
que generan las sociedades, la apertura de canales
de participacin a travs de los cuales encausar el

aporte de los ciudadanos/as, entre otras, encuentran
sin duda mejores perspectivas de concrecin en el
contexto de formas de vida democrticas.
En el caso de Chile, el Trabajo Social ha desarrollado su quehacer profesional en distintos escenarios
polticos desde su nacimiento en la primera mitad
del siglo XX. En ese devenir se advierten diferencias en trminos de posibilidades y limitaciones
para las intervenciones sociales dependiendo del
7
rgimen sociopoltico imperante. La experiencia de

la dictadura militar, en particular, signific para la
profesin un fuerte cuestionamiento tico sumado
a un urgente llamado a la accin; la defensa de los
derechos humanos y la lucha por la democratizacin del pas signific un reencontrarse con valores
implcitos al quehacer profesional1. Como bien se
reconoce, antes de 1973 los trabajadores sociales tenamos un referente histrico-poltico muy
desarrollado que nos llev a suponer, ms que a
explicitar, el compromiso valrico de la profesin
(Snchez, 1990, p. 20).
Ms de una dcada despus del inicio del nuevo siglo, la reflexin sobre democracia sigue vigente y
encarnando numerosas interrogantes que dicen relacin fundamentalmente con el tipo de democracia
que se busca. Para el Trabajo Social, es la conviccin de estas lneas, la democracia sigue siendo un
debate siempre necesario y enriquecedor, en cuyo
contexto surge entre otras una pregunta especfica acerca de las posibilidades de desarrollo de
intervenciones sociales democratizantes, capaces de
romper con lgicas autoritarias que muchas veces
son el reflejo de estructuras poco participativas e
integradoras que terminan reproduciendo un orden
generador de desigualdades e injusticias.
Como se puede advertir a partir de estos planteamientos iniciales, la reflexin sobre democracia
con los ojos del Trabajo Social remite a diversos e
interesantes aspectos. No obstante, por razones de
extensin ac solo se har mencin a tres grandes
consideraciones ntimamente imbricadas. Primero, y aunque aparentemente pudiera parecer una
contradiccin, cabe preguntarse si la nocin de intervencin social debiera abordar el problema de
su propia legitimidad, an pudiendo ser visto esto,
de entrada, como una tarea superflua por lo innecesaria, estril por lo irresoluble o contradictoria si
se mira hacia la impronta biomdica inherente a la
nocin de intervencin misma. No obstante, estas
lneas se suman a la consideracin de que es preciso asumir este cuestionamiento como una forma de
aportar al desarrollo profesional, especialmente desde el prisma de una vinculacin siempre estrecha e
indispensable entre teora y prctica.
Hacia intervenciones sociales democratizantes: aportes desde el prisma discursivo de jrgen habermas
La segunda cuestin en debate remite a la nocin

de transformacin, su sentido, validez y posibilidades de despliegue en el contexto de intervenciones
sociales que ciertamente buscan generar cambios
en las condiciones de vida de personas, grupos y/o
comunidades, con miras a la superacin de situaciones de discriminacin, menoscabo o derechamente
de atropello a la dignidad y derechos de los seres
humanos.
En tercer trmino, y ligado a los dos aspectos anteriores, se dirige la mirada al tema de la participacin
y sus posibilidades de despliegue al alero de intervenciones sociales democratizantes dotadas de
legitimidad y orientadas hacia un horizonte transformador como sellos de identidad.
Ahora bien, desde dnde se realiza esta lectura aqu
propuesta? Como se reconoce, una comprensin
social compleja en tanto sustrato de la intervencin
social requiere la incorporacin de diferentes elementos que contribuyan al anlisis, ya sea desde el
prisma de los contextos societales, soportes tericos, epistemolgicos y ticos. En concordancia con
esto, valiosos resultan los aportes desde la filosofa,
fundamentalmente en sus vertientes tica y poltica,
desde cuyas aguas emergen los planteamientos de
Jrgen Habermas, quien junto a Karl-Otto Apel fundara en la dcada de los setenta la llamada tica del
discurso, la cuarta (y hasta el momento ltima) de
las tradiciones tico-filosficas existentes2. A partir de all, Habermas desarrollar, con sus propios
matices, una teora sobre la democracia que hoy se
conoce como poltica deliberativa3, a cuyo empeo
contribuirn tambin de manera decisiva sus trabajos en torno a una teora de la accin comunicativa.
Los planteamientos de este ltimo autor, entonces,
iluminarn la reflexin de este artculo, desde un
intento de dilogo nutritivo con la perspectiva del
Trabajo Social.
En dicha senda, la distincin habermasiana entre
sistema y mundo de la vida ser fundamental, como
tambin, y aplicado a ello, la consideracin acerca de
la necesidad de delimitar los espacios de despliegue
de la racionalidad instrumental. En concordancia
con esto, Habermas, intentar desentraar nuevos
elementos en la constitucin de la sociedad y de la
1 Sobre el particular se recomienda: Colectivo de Trabajo Social (ed.). Trabajo Social y derechos humanos. Compromiso con la dignidad.
Tambin: Morales, Paulina, Se hace camino al andar Trabajo Social y Derechos Humanos en Chile: de la atencin de casos a la
denuncia documentada, 1973-2003 (detalles en bibliografa).
2 Las otras tres tradiciones precedentes son: i) Aristotlica; 2) Utilitarista; 3) Kantiana.
3 Cabe precisar que Habermas nunca utiliza expresiones como democracia deliberativa o democracia discursiva, sino que habla
especficamente de poltica deliberativa.
vida misma, asignndole un papel de relevancia a

las interacciones generadas por medio del lenguaje.
De esta forma, las posibilidades de transformacin
estarn dadas, ahora, por el despliegue de una racionalidad comunicativa cuya presencia no solo
es visible en el mbito del mundo vital, sino que
tambin puede extenderse es su anhelo a los
subsistemas econmico y poltico-administrativo,
con miras a la superacin de las problemticas que
genera la exclusividad en dichos campos de una racionalidad con arreglo a fines.
En este escenario, la reflexin sobre democracia es
actualmente un tema de enorme trascendencia en
el pensamiento de Habermas. Como un hombre
de su tiempo, capaz de asomarse crticamente ms all de lo contingente, asume como suyas
preocupaciones actualmente gravitantes para la
humanidad, especialmente en un escenario en que
las promesas de progreso y prosperidad que anunci la Modernidad se encuentran en jaque. Sus
consecuencias indeseadas, como las denomina
Giddens, estn a la vista; entre ellas, la emergencia en pleno siglo XX de regmenes autoritarios que
han hecho surgir profundas interrogantes acerca de
las posibilidades de consolidacin de la democracia. Frente a ello, sin embargo, Habermas adoptar
una posicin intermedia que no apunta ni a la
complacencia ni tampoco al rechazo frontal a los
preceptos modernos. Si bien es cierto, los dficits e
inconformidades respecto de las actuales democracias son evidentes, esto no ser satisfactoriamente
abordado simplemente dejando de lado el ideal
moderno, sino re-mirando este con ojos, ahora ms
que nunca, crticos, esto es, intentando extraer de
aquel razones de ser hoy en da. Como se reconoce,
la modernidad, que se ha vuelto consciente de sus
propias contingencias, queda tanto ms remitida
a una razn procedimental, vale decir tambin: a
una razn capaz de litigar tambin contra s misma.
La crtica de la razn es tambin obra de la razn
(Habermas, 2008, p. 59).
Finalmente, en trminos prcticos, el presente
artculo se estructura en base a dos grandes apartados. En primer lugar, se presenta un esbozo de
la propuesta sobre democracia desde la ptica habermasiana, incorporando sus elementos centrales.
Luego, se desarrolla un conjunto de vinculaciones
posibles entre la propuesta del autor germano y la
intervencin desde el Trabajo Social, intentando
con ello responder a las interrogantes y/o directrices esbozadas al inicio de estas lneas. El texto
finaliza con una suma de reflexiones que pretenden
servir de corolario a lo previamente expuesto.
I. Poltica deliberativa: habermas

y el enfoque procedimental sobre
democracia
a. Elementos nucleares de su propuesta
En los inicios de Facticidad y validez, Habermas
alude a las dificultades para la pervivencia de la
democracia en el contexto de sociedades complejas
en las cuales la tensin entre justamente facticidad y validez emerge como distintiva e inexorable.
En dicho escenario, sin embargo, vislumbra no
un camino de renuncia a la democracia, sino un
llamado a profundizar en esta, a la vez que a una
reconceptualizacin de la misma desde una mirada
procedimental, renunciando, de paso, a una configuracin sustancial de la democracia. A su juicio, lo
que se requiere es una democracia radical capaz de
brindar respuestas a nuevas interrogantes y/o problemticas que en las sociedades actuales emergen
y que han llevado a ciertos dficits en el mbito poltico que a la vez debilitan tambin a la democracia
misma. Parece ser que lo que se busca es cumplir
con al menos tres desafos en relacin con la democracia en las sociedades actuales: profundizar en
ella, hacerla moralmente deseable y tcnicamente
viable (Cortina, 2010, p. 12). En este esfuerzo, el
autor visualiza y desarrolla con nitidez los aportes
que a dicha reflexin puede brindar el campo del
derecho, especialmente desde un papel mediador
entre facticidad y validez, en virtud de la aludida
tensin entre ambas.
Yendo a las races mismas de esta problemtica, Habermas partir del reconocimiento de una razn
existente que ya se encuentra presente en la praxis
poltica, descartando, de paso, una dicotoma entre ideal y realidad, dado que por el contrario el
contenido normativo que, de entrada, hemos hecho
valer en trminos reconstructivos viene inscrito,
por lo menos en parte, en la facticidad social de
los propios procesos polticos observables (Habermas, 2008, p. 363). Ello, a su vez, se apoya en
el reconocimiento de que la manera de operar de
un sistema poltico articulado en trminos de Estado de derecho no puede describirse de modo
adecuado, tampoco empricamente, sin referencia
a la dimensin de validez del derecho, y a la fuerza legitimadora que tiene la gnesis democrtica
del derecho (Habermas, 2008, p. 363-364). De
esta forma, el sello reconstructivo de la perspectiva sobre democracia es claro, y se apoya tanto en
la facticidad de una razn existente como en la validez del derecho, para lo cual ya no se requerir
el respaldo de ninguna filosofa de la historia. Lo
que ahora se reafirma es la ligazn indisoluble entre
9
razn y democracia que lleva a centrar el anlisis

en los aspectos procedimentales de esta, siempre teniendo al Estado de derecho como escenario de su
despliegue, a la vez que como espacio en el cual se
libra de manera permanente la tensin entre facticidad y validez. En consecuencia, el elemento nuclear
de una concepcin sobre democracia puramente
procedimentalista radica en que el procedimiento
democrtico institucionaliza discursos y negociaciones con ayuda de formas de comunicacin que,
para todos los resultados obtenidos conforme al
procedimiento, habrn de fundar la presuncin de
racionalidad (Habermas, 2008, p. 380).
Como rasgos centrales de la poltica deliberativa,
expresin que utiliza preferentemente Habermas
para referirse a su comprensin acerca de la democracia, es posible advertir, entonces:
i. Primero, evidentemente, el carcter exclusivamente procedimentalista de su propuesta.
ii. Segundo, el cariz central y fuertemente normativo de la misma.
iii. Tercero, el intento y en buena medida su concrecin de trazar un camino intermedio entre
las perspectivas liberal y republicana en lo que
a democracia se refiere. Ello significa, a su vez;
iv. El abandono de la visin totalizadora del papel
del Estado, en tanto eje del desarrollo de una sociedad; y
v. Una defensa de la posicin de neutralidad frente
a los diversos planes de vida que coexisten en
una sociedad, sin adherir por tanto a ninguno
de ellos en particular.
Junto con ello, Habermas reconocer la importancia
de la vinculacin entre poder y derecho, que emerge en relacin con la necesidad de legitimacin en el
mbito de la produccin de normas, por una parte,
y con la institucionalizacin de prcticas de autodeterminacin de los ciudadanos, por otra. Respecto
de lo primero, asoman de inmediato ciertas particularidades de la propuesta habermasiana, en relacin
con la negativa a aceptar la validez de cualquier
medio de legitimacin del Estado, aun cuando se
traduzca en una situacin de estabilidad para una
sociedad determinada, pues esto incluso podra ser
un logro de gobiernos autoritarios o derechamente
dictatoriales, lo cual claramente no parece un avance
ni un signo de progreso en trminos de superacin
de los dficits democrticos actualmente existentes. Como bien sostiene el autor, las poblaciones
parecen exigir aqu ms bien ms democracia que
menos (Habermas, 2008, p. 61).
10
A ello subyace una idea basal, a saber, que la perspectiva deliberativa sobre democracia contiene una
dimensin normativa como elemento inherente a
ella, a la vez que indispensable para la adhesin racional por parte de los ciudadanos hacia las reglas
democrticas. En dicho contexto, la pieza nuclear
del proceso democrtico estar encarnada en la
nocin procedimental de una poltica deliberativa,
que desde la ptica discursiva apunta a la configuracin de un procedimiento democrtico de tipo
ideal tanto para la deliberacin como para la toma
de decisiones.
Ciertamente, en la configuracin presentada es patente la presencia tanto de elementos provenientes
del liberalismo como del republicanismo. En efecto,
como se seal lneas arriba, la poltica deliberativa
se presenta como un intento por trazar un camino
intermedio entre ambas perspectivas, extrayendo de
aquellas elementos que le parecen valiosos y pertinentes con miras a la conformacin de un enfoque
nuevo sobre democracia. As, del prisma republicano rescata la centralidad del espacio otorgado al
proceso de formacin de la opinin y la voluntad
polticas, cuya reflexin renueva y nutre ahora a
travs de su preocupacin por la institucionalizacin de ciertas formas de comunicacin con miras
al despliegue de dicho proceso formativo. Del liberalismo, en tanto, reconoce que en el campo del
procedimiento democrtico tambin tienen un espacio las negociaciones y no solo los discursos de
autocomprensin y aquellos referentes a la justicia.
Ms all de estos nfasis, y poniendo el acento en
la dimensin normativa del Estado y la sociedad
aunque no con la intensidad de la concepcin
republicana ni con la debilidad del enfoque liberal, la perspectiva discursiva sobre democracia
alude a una razn prctica que se afirma en esas
reglas de discurso y formas de argumentacin que
toman su contenido normativo de la base de validez de la accin orientada al entendimiento, y
en ltima instancia, de la estructura de la comunicacin lingstica y del orden no sustituible que
representan la socializacin y sociacin comunicativas (Habermas, 2008, p. 373). De esta forma,
lo que se intenta rescatar es esa intersubjetividad
de orden superior encarnada en los procesos de
entendimiento llevados a cabo por medio de procedimientos democrticos o en los espacios pblicos
polticos, permitiendo as que la influencia generada en el espacio de la opinin pblica y el poder
generado comunicativamente se transformen a travs de la actividad legislativa en poder utilizable
administrativamente (Habermas, 2008, p. 375).
As las cosas, la concepcin de democracia en tanto

poltica deliberativa intenta tender un puente entre
sistema y mundo de la vida con miras al logro de
ciertas tareas propias de las sociedades modernas,
a saber, la integracin, la regulacin y el control,
frente a las cuales se ha respondido en base a tres
mecanismos especficos: el dinero, el poder administrativo y la solidaridad, respectivamente. En este
contexto, de utilidad es la prevencin de Habermas en torno a que la diferenciacin de sistema
y mundo de la vida no podr ser entendida como
un proceso de diferenciacin de segundo orden
mientras nos empecinemos, o bien en la perspectiva sistmica, o bien en la perspectiva mundo de la
vida, en vez de buscar las relaciones de transformacin entre ambas (Habermas, 2010b, p. 639). De
lo que se trata, entonces, es de relevar el papel de
la solidaridad, pero entendiendo a la sociedad civil
como base social de los espacios pblicos autnomos, claramente diferenciada tanto del sistema
econmico como de la administracin pblica.
b. Formacin de la opinin y la voluntad: las

vas formal e informal en poltica deliberativa
Con miras a una comprensin cabal de la nocin
de poltica deliberativa, es preciso detenerse en un
importante mbito de despliegue de la misma, a
saber el proceso de formacin de la opinin y la
voluntad comunes que se desarrolla en el espacio
pblico-poltico, y que puede correr por dos vertientes diferenciadas: una va formal y otra informal.
La primera alude a aquellas deliberaciones ya reguladas por procedimientos democrticos y orientadas
a la toma de decisiones, mientras que el segundo
camino remite a los procesos especficos de formacin de la opinin en el espacio pblico. Como bien
se reconoce, el desarrollo y consolidacin de una
poltica deliberativa, la teora del discurso los hace
depender, no de una ciudadana colectivamente
capaz de accin, sino de la institucionalizacin de
los correspondientes procedimientos y presupuestos comunicativos, as como de la interaccin de
deliberaciones institucionalizadas con opiniones
pblicas desarrolladas informalmente (Habermas,
2008, p. 374).
En cuanto a la dimensin formalmente estructurada de la opinin y la voluntad, cabe destacar,
primeramente, la amplitud de la consideracin
habermasiana sobre el particular, dado que no relega a esta a la mera organizacin de procesos con
miras a una votacin, sino que extiende tambin el
procedimiento a lo concerniente a la integracin de
determinadas instancias de decisin, como tambin
a su forma de funcionamiento. Claro ejemplo de esto

es lo relativo a la actividad parlamentaria, en donde
no solo se desarrollan procesos cooperativos sino
tambin de negociacin de ciertos compromisos, de
ser necesario, con la condicin de que estos cumplan con el criterio de fair. Las tareas que caben a
instancias de este tipo se encuentran centradas en el
abordaje de problemas susceptibles de deliberacin
con miras a un acuerdo, en virtud de lo cual, aquellas apuntarn bsicamente a su: a) Descubrimiento
e identificacin; b) Elaboracin; c) Sensibilizacin;
d) Justificacin de su eleccin; e) Justificacin de
la decisin escogida entre las existentes. El trabajo
de fundamentacin en el mbito parlamentario es
vital, pues es indispensable poder dar razn de las
iniciativas llevadas adelante, cuyas consecuencias se
extienden tanto al mbito formal como al informal
de la formacin de la opinin y la voluntad.
Respecto de la dimensin informal de formacin
de la opinin y la voluntad, a diferencia del cauce
formal, no se encuentra dirigida a la toma de decisiones, sino centrada en la generacin de opinin
pblica desde el seno mismo del espacio pblicopoltico que se forja a partir del conjunto de redes
signadas por la espontaneidad, no obstante requiere de un marco de derechos fundamentales que
acte como garante de los procesos de formacin
de la opinin misma; tales redes, en tanto asociaciones informales, constituyen, a su vez, el espacio
pblico general. Cul es la vinculacin posible
entre los planos formal e informal? En principio,
pues, de ntima necesidad, dado que los procesos
de formacin de la opinin y la voluntad democrticamente institucionalizados dependen de las
aportaciones provenientes del espacio pblico en la
forma de opiniones pblicas informales, generadas espontneamente. A ello se suma, en direccin
inversa, esto es, desde el plano formal hacia el informal, la necesidad del espacio pblico de contar
con una base social conformada por un conjunto
de derechos de ciudadana plenamente vigentes y
actuantes. Habermas es claro al reconocer la importancia de estos espacios de generacin de opinin
y voluntad compartidas, como tambin de su fortalecimiento por medio de un marco de derechos
que cautele su existencia, en cuyo contexto las comunicaciones polticas filtradas deliberativamente
dependen de los recursos del mundo de la vida de
una cultura poltica libre y de una socializacin poltica de tipo ilustrado y, sobre todo, de las iniciativas
de asociaciones conformadoras de opinin que se
constituyen y se regeneran de modo espontneo y
que, en cualquier caso, son, por su parte, difcil11
mente accesibles a los intentos de intervencin y

direccin poltica (Habermas, 2010a, p. 246).
Empero, ni las condiciones de espontaneidad para
la produccin de una opinin y de una voluntad
democrticamente generadas, ni la existencia de
un marco de derechos actuante son garanta de
inexistencia de conflictos societales. Ms an si se
considera la preocupacin permanente en torno
al logro de dos condiciones indispensables desde la ptica habermasiana, a saber, la legitimidad
y la racionalidad, en virtud de lo cual el autor
sostendr de manera inequvoca que la poltica
deliberativa obtiene su fuerza legitimadora de la estructura discursiva de una formacin de la opinin
y la voluntad que solo puede cumplir su funcin
sociointegradora gracias a la expectativa de calidad
racional de sus resultados. De ah que el nivel discursivo del debate pblico constituya la variable
ms importante (Habermas, 2008, p. 381)4. En
consecuencia, Habermas reafirmar su conviccin
en torno a la necesidad de abrir espacio a una racionalidad comunicativa, pues, a su juicio, el abordaje
de posibles conflictos desde dicho prisma configura, en una sociedad secularizada, que ha aprendido
a habrselas de forma consciente con su propia
complejidad, la nica fuente para una solidaridad
entre extraos que hacen renuncia a la violencia y
que, al regular cooperativamente su convivencia, se
conceden tambin mutuamente el derecho de permanecer extraos los unos a los otros (Habermas,
2008, p. 385-386)5.
Ii. Implicancias de una poltica

deliberativa para el trabajo social:
posibilidades de una lectura
Como se seal al inicio del artculo, sern fundamentalmente tres los aspectos a desarrollar en
cuanto a las implicancias de la reflexin sobre democracia para el Trabajo Social, desde la ptica de
intervenciones sociales democratizantes. A continuacin, entonces:
a. La legitimacin/legitimidad de las
intervenciones sociales
Si se ha respondido afirmativamente a la interrogante
acerca de la necesidad de legitimacin de las intervenciones sociales, una nueva pregunta surge en
torno a la fuente de legitimidad, esto es, desde dnde debe provenir el sello de legitimidad a dichas
intervenciones. En concordancia con los plantea4 Cursivas del autor.
5 Cursivas del autor.
12
mientos habermasianos, estas lneas se suman a la

consideracin de que la fuente de legitimidad brota
del proceso discursivo por medio del cual se haya
llegado a la determinacin de ciertas normas y/o
estipulaciones comunes. En el caso concreto del
Trabajo Social, ello sera visible (plausible?) en virtud del desarrollo de procesos participativos que
incorporaran las diferentes perspectivas en juego
a la hora del despliegue de intervenciones sociales.
Esto significara: los propios trabajadores/as sociales, las instituciones de las que forman parte, los
sujetos destinatarios/participantes.
Ello, por cierto, en un contexto democrtico que
sirve de sustento o base indispensable y, por tanto, de cuya construccin debe tambin participar
el Trabajo Social como tarea ineludible. En este
sentido, el Trabajo Social no es neutro ni menos
asptico respecto de cuestiones como las formas de
ordenamiento socio-poltico que se dan para s las
sociedades actuales.
Asimismo, lo relevante de la idea habermasiana de
legitimidad radica en que se ubica unos cuantos pasos ms adelante que la nocin de legalidad. No es
posible, por tanto, extraer la legitimidad exclusivamente por va de la legalidad imperante. Si bien es
cierto el entramado legislativo vigente es parte del
contexto de accin profesional, no lo es todo y evidencia sus limitaciones frente a preguntas sobre la
legitimidad de las intervenciones sociales o respecto de las razones que llevan a un comportamiento
segn las normas vigentes pero ms all del mero
temor a las sanciones ante su atropello. La legitimidad que aqu se defiende, y a la que se aspira,
tiene como condicin fundamental el rol protagnico de sujetos que no solo son destinatarios de las
leyes sino, a la vez, sus propios autores, en virtud
del procedimentalismo que encierra la propuesta de
poltica deliberativa.
Queda, por tanto, descartado el papel del Estado
como germen de legitimidad, pues no se trata de
esa cierta legitimidad temporal que administra
el Estado para que profesionales lleven adelante las
tareas que se estiman necesarias sobre poblaciones
determinadas de antemano (Marroqun, 2011, p.
39). Podra pensarse tambin que la profesin est
socialmente legitimada y que por tanto sera intil
abordar actualmente dicha temtica. Desde cierta
ptica, efectivamente el Trabajo Social est legitimado socialmente, pero lo neurlgico al respecto es
preguntarse entonces sobre quines o de dnde ha
surgido esta legitimacin, por una parte, y reflexionar sobre la nocin de legitimidad que est en juego
en dicha afirmacin, por otra.
Con respecto a lo primero, efectivamente puede
advertirse una cierta legitimacin social del Trabajo Social si se consideran distintos elementos tales
como: a) Su incorporacin en equipos interdisciplinarios o en las llamadas duplas psico-sociales;
b) Su fuerte presencia en el aparato estatal como
operacionalizadores de polticas pblicas;6c) Su
estatus en el concierto acadmico, antes y despus
del proceso de prdida y recuperacin del rango
universitario7; d) El arraigo histrico de la figura de
la visitadora social en la poblacin chilena, entre
otros8.
Este ltimo punto podra aparecer como fuente de
respuestas satisfactorias al problema de la legitimidad del Trabajo Social, no obstante encierra en s
mismo mltiples aristas que no permiten una adscripcin aproblemtica. En efecto, en el contexto
del nacimiento de las primeras escuelas de Servicio
Social en Chile, la nocin de visitacin encarn esa
tensin dialctica entre un espritu modernizador
que se esperaba impregnara la accin estatal y
un paternalismo que segua imperando en la forma
de visualizar a los sectores populares. En este sentido, el concepto de visitacin fue el reflejo de el
carcter vanguardista de una accin social que quera ser ms que mera caridad y, al mismo tiempo,
reprodujo la asistencia y supuso un sujeto popular
pasivo y dependiente (Gonzlez, 2010, p. 24). El
impulso modernizador se reflejaba en el intento de
profesionalizacin del quehacer de las visitadoras,
basado en ideas como la ciencia, la racionalizacin
y progreso, no obstante lo cual, por medio de su
ejercicio perpetuaron los valores ms tradicionales
sobre la condicin de la mujer, las clases sociales y
la supuesta miseria moral de los pobres (Gonzlez,
2010, p. 36).
Cmo entender esta aparente paradoja? En buena

medida debido a que el trabajo de las visitadoras
sociales estaba fuertemente marcado por la impronta positivista que ha tenido una larga influencia en
la profesin, desde lo que se conoce como la concepcin tecnolgica de Trabajo Social. Como bien
reconoce Matus, una de las principales fallas en
la adscripcin a dicho prisma fue una concepcin
de ciencia como objetiva y neutra, en virtud de
lo cual, el nfasis por la direccin de los cambios
sociales qued en manos de un modelo cientfico
que, encubierto tras una ideologa tecnocrtica, favorece el statu quo y la conservacin del sistema,
basndose en criterios de adaptacin social (Matus, 1999, p. 40).
Frente a ello, como se ha sealado anteriormente, estas lneas asumen que la legitimacin de las
intervenciones sociales requiere como condicin
insustituible del asentimiento de los sujetos participantes. Ellos tambin deben legitimar los procesos
participativos y de desarrollo en los cuales se involucran. En un sentido similar se pronuncia Aguayo
(2006) cuando refiere a la legitimacin laboral
de una profesin en tanto fruto de una validacin
frente a los sujetos destinatarios de su ejercicio. En
consecuencia, emerge una nueva demanda por una
re-configuracin de los sujetos, los cuales no pueden ser ya vistos como meros receptores (pasivos)
de beneficios, sino como protagonistas (activos) de
su destino. Solo de esta forma se avanzar hacia el
despliegue de intervenciones sociales verdaderamente democratizantes en cuyo seno la deliberacin
compartida es un ingrediente gravitante.
Empero, ciertamente, esta discusin ejemplifica
bastante bien la clsica diferenciacin habermasiana entre facticidad y validez, cuestin que desde
el Trabajo Social se vuelve patente en referencia al
tema de la legitimidad de sus intervenciones. En
6 Este argumento significara, de cierta forma, asumir la perspectiva hegeliana sobre la primaca tico-poltica del Estado en tanto
representante y/o aglutinador de intereses universales, que relega a un papel secundario a una sociedad civil que solo encarnara
intereses particulares. Sin embargo, desde el prisma habermasiano se rechaza tal configuracin para despojar al sistema poltico de
adjetivos tales como cspide, centro o modelo para ubicarlo como uno ms entre los diferentes sistemas de accin. De hecho, la
propia poltica deliberativa se ubica a s misma como un ingrediente ms de una sociedad compleja. Empero, se reconoce la relevancia
del mbito estatal y desde esa perspectiva puede ubicrselo aqu como una de las posibles fuentes que han contribuido a la legitimacin
social de la profesin.
7 Al respecto se recomienda un captulo muy bien documentado y actual: Asistente o Trabajador Social? Prdida y restitucin
del rango universitario del Trabajo Social en Chile, 1980-2008, de Maricela Gonzlez. En este escrito Teresa Matus hace una lcida
precisin sobre el impacto de la restitucin del rango universitario: ello depender de si se considera a este como un fin en s mismo o
ms bien como un medio. En este segundo sentido, entonces, queda pendiente la discusin disciplinar [] El rango universitario es
todava un tremenda potencialidad que explotar (Matus, 2008), en entrevista para este captulo (detalles en bibliografa).
8 Sobre el particular, se recomienda: La visita de las moscas azules. El concepto de Visitacin como eje articulador de la formacin
de asistentes sociales en las primeras escuelas chilenas. Santiago, 1925-1935, de Maricela Gonzlez (detalles en bibliografa al final
del artculo). Tambin el libro de Mara Teresa Illanes Cuerpo y sangre de la poltica. La construccin histrica de las visitadoras sociales
en Chile, 1887-1940. Santiago de Chile, LOM.
13
efecto, subyace a lo expuesto la tensin permanente

entre un conjunto de consideraciones descriptivas
que coexisten con otra serie de consideraciones que
forman parte del horizonte normativo hacia el cual
se quiere arribar. Cmo se resuelva dicha tensin
no es asunto balad; tal vez, incluso, lo preciso sea
no hablar de resolucin sino ms bien acotadamente de abordaje. Cmo se aborda, entonces, la
tensin entre los planos descriptivo y normativo es
un asunto imposible de ser respondido cabalmente
en estas lneas, pero al menos se pueden ofrecer algunas directrices. As, es necesario descartar desde
el principio la asociacin del mbito de la facticidad
con el de una cierta irracionalidad que debe ser corregida por medio de propuestas normativas. En esta
direccin, Habermas sostiene la necesidad de buscar
aquellos trazos de una razn existente en el propio
campo de despliegue de las esferas del sistema y del
mundo de la vida y en las interacciones entre ambos, reconociendo que el contenido normativo que,
de entrada hemos hecho valer en trminos reconstructivos viene inscrito, por lo menos en parte, en
la facticidad social de los propios procesos polticos
observables (Habermas, 2008, p. 363).
En este sentido, como acertadamente puntualiza
Garca-Marz (2003) a este respecto, no es posible
mantenerse en un nivel estrictamente normativo,
puesto que es tambin preciso describir las estructuras sociales en donde poder reconocer la presencia
de elementos propios de la conceptualizacin alternativa que se desea levantar. Asimismo, tampoco
resulta aceptable el prisma descriptivo como evidencia de imposibilidad para la accin, ni menos
an para la emergencia de nuevas configuraciones
posibles. La facticidad no puede ser nunca el mbito de lo dado e inmutable, sino un espacio desde el
cual es posible extraer una racionalidad existente,
primero, que se encuentra abierta a la crtica y a
la transformacin, luego. Ello, dado que estamos
hablando siempre del mundo social cuya caracterstica bsica es, precisamente, que es un mundo
construido lingsticamente a partir de las ideas de
lo que creemos justo o correcto [] El punto de
vista moral est incrustado en el sentido mismo de
la realidad social (Garca-Marz, 2003, p. 182).
En virtud de ello, la nocin misma de validez se
revitaliza y puede leerse, con Habermas, no solo
como parte de aquella dimensin asociada a lo normativo, sino tambin, a la vez, como aquello que
ha cobrado legitimidad tras un proceso discursivo. A la base de esta consideracin se encuentran
las nociones de razn y de autoconciencia, puesto
que la determinacin compartida de enunciados
14
normativos supone el despliegue de una razn comunicativa que se expresa en todo su potencial, a
la vez que remite a sujetos autoconscientes que son
capaces de trascender a la pregunta kantiana por la
validez de leyes que puedan ser queridas tanto individual como universalmente, a fin de plantearse
ahora como una pregunta que desde sus orgenes y
en su abordaje y resolucin supone una perspectiva
dialgica por sobre una de tipo monolgico.
b. Transformacin
Ciertamente, la nocin de transformacin ha estado
presente, con mayor o menor nfasis, desde hace
bastantes aos en el seno de la reflexin profesional.
Como bien puntualiza Snchez (2010), se reconoce
en Trabajo Social una finalidad transformadora que
remite a influencias provenientes tanto del perodo de la reconceptualizacin, como del quehacer
desplegado en las reas de educacin popular y de
derechos humanos. Esto significa que la transformacin representa no solo una idea sobre la cual
debatir, sino tambin un horizonte hacia el cual encaminar las prcticas de intervencin social. De esta
forma, se est en presencia de un concepto actualmente inseparable de la configuracin del Trabajo
Social mismo, pese a que desborda a esta disciplina,
pues dadas sus enormes dimensiones su abordaje
implica a diferentes disciplinas cientficas y fuerzas socioculturales, a decir de Matus (1999).
Cabe precisar que esta ltima autora toma cierta
distancia de Snchez para preguntarse acerca de la
validez de sustentar la nocin de transformacin
como un objetivo de la profesin, pues desde otra
ptica visualiza que el impulso al cambio se basa en
y circunscribe a un anhelo de poder develar las condiciones existentes y contribuir a generar criterios
de intervencin y polticas ms adecuados. El acotamiento, en este caso, puede ser de mayor utilidad
que un anhelo totalizador (Matus, 1999, p. 41).
Ligado a ello, una segunda consideracin global
apunta a la relevancia del ordenamiento sociopoltico imperante con miras a la reflexin sobre
transformacin en Trabajo Social. En efecto, ya la
propia lgica y orden de exposicin de los contenidos del presente artculo apunta a la consideracin
de la democracia como aquella condicin de posibilidad para tan siquiera pensar en una nocin como
la de transformacin. Luego, resulta necesario ahondar en dicho concepto a fin de rescatar su sentido,
o posicionarse respecto de su posible significado,
entendiendo que resulta inaceptable un determinismo conceptual que brinde respuestas y/o certezas
subyacentes. Por el contrario, se trata entonces de
reflexionar sobre qu es lo que se quiere sealar,

destacar y por qu no, omitir con la referencia a
un horizonte de transformacin al que las intervenciones sociales deberan tender.
Al respecto, estas lneas se suman a la consideracin
dual. Primero, el horizonte transformador como
irrenunciable para la profesin, a fin de romper con
la lgica de reproductores de desigualdades o con lo
que podra denominarse parafraseando a Habermas una funcin ideolgica9 del Trabajo Social.
En este sentido, como se conoce, las ciencias sociales
encarnan indefectiblemente una bidimensionalidad:
tanto descriptiva como normativa, integran procedimientos analticos y hermenuticos. Esta ltima
esfera, por tanto, contiene a la pregunta sobre la
realidad que se busca, por las aspiraciones, por el
anhelo de cambiar realidades que desde la ptica
descriptiva son vistas como deficitarias o claramente inhumanas. En concordancia con esto, es preciso
articular los planos del anlisis y de la interpretacin
de forma que simultneamente se desplieguen dos
tareas: analizar las condiciones objetivas de la situacin, as las tcnicas disponibles o factibles como
las instituciones existentes y los intereses efectivos,
y al mismo tiempo interpretarlos en el marco de la
autocomprensin de los grupos sociales determinada por la tradicin (Habermas, 1990, p. 102)10.
Segundo, que en el horizonte de transformacin
se ubican de manera inequvoca los derechos humanos, su defensa y concrecin como deberes
profesionales, como telos propiamente tal. En
efecto, a lo expuesto en estas lneas subyace una
preocupacin especfica sobre los derechos humanos como base de una reflexin sobre democracia
desde el Trabajo Social. Como se reconoce, los derechos humanos constituyen un avance civilizatorio,
un logro histrico-cultural (de la comunidad real de
comunicacin, dira la tica discursiva) que apunta
al mejoramiento de las condiciones de vida de los
seres humanos, superando toda visin individualista de la vida en sociedad, a la vez que haciendo
patente su necesidad y vigencia como una tarea
permanente. Ello, por cierto, desde sus tres generaciones de derechos hasta el momento conocidas,
esto es, civiles y polticos (primera generacin); econmicos, sociales y culturales (segunda generacin)
y colectivos o de solidaridad (tercera generacin).

As, a juicio de Aqun, los derechos humanos conforman entre otros esa impronta que ha ido
paulatinamente sedimentando la historia del
Trabajo Social, especialmente en relacin con derechos sociales de ciudadana, concebidos como
espacios de construccin de sujetos que se emancipan de las limitaciones bsicas que su condicin
le impone a su disposicin (Aqun, 2003, s/n). En
efecto, aunque estos sean tiempos de postmoral,
de tica sin moral, o de mnimos morales, los
derechos humanos siguen estando al centro de la
discusin acerca de formas de convivencia ms humanas, justas e igualitarias, encarnando intereses
universalizables aunque ese sitial central no se ponga siempre en prctica en lo cotidiano. El horizonte
de intervenciones sociales democratizantes encuentra, por tanto, en los derechos humanos buena parte
de sus fundamentos tico-polticos indispensables.
Ciertamente, una nocin de transformacin en sentido dual, como la aqu esbozada, es de alto alcance
y/o dimensiones, como tambin de concrecin difcil debido a los diversos elementos que en ella
intervienen. Entre estos, la propia perspectiva y/o
posicionamiento profesional en trminos polticos
y ticos, la visin que, consecuentemente, se tiene
sobre los destinatarios/participantes de los procesos
de intervencin, las posibilidades o restricciones
que brinda el marco institucional en que estos se
despliegan, entre otros.
A este respecto resulta interesante visualizar ciertos
resultados y reflexiones que emergen de algunas
investigaciones sobre el papel de la tica en el ejercicio de los trabajadores/as sociales11, a partir de
las cuales se ha realizado una lectura de este a la
luz de los planteamientos habermasianos sobre las
etapas del desarrollo moral que a su vez provienen
de los estudios de Kohlberg, como se conoce. Uno
de los aspectos interesantes y valiosos del estudio
en cuestin apunta a las posibilidades de visualizar
la presencia o ausencia de elementos conceptuales
como dilogo, deliberacin o consenso en el
imaginario de los trabajadores/as sociales. Al respecto, se constata que no se encontraron elaborados
sistemticamente argumentos que tendieran a ello,
solo ciertos atisbos. El primer atisbo de este nivel
9 Esta idea se retomar ms adelante.

10 Cursivas del autor.
11 Las investigaciones basales fueron dos: Osmo y Landau (2004) El rol de las teoras ticas en la toma de decisiones de trabajadores
sociales y Miranda (2006) Observaciones de teoras ticas en los procesos argumentativos de trabajadores sociales. Como se precisa,
ambos estudios se centran en las perspectivas kantiana y utilitarista. A partir de ellas, Martnez (2010) desarrolla una investigacin
que vincula la reflexin tica en Trabajo Social con la perspectiva tico-discursiva habermasiana (detalles en bibliografa).
15
tiene que ver con el reconocimiento de la necesidad

de que haya trabajadores sociales participando en
el debate pblico de algunas problemticas sociales
donde la profesin tiene mucho que decir. El segundo argumento [] se observ en el reconocimiento
de la importancia del dilogo y la participacin en
los procesos de intervencin social; pero una participacin signada por el rol directivo del profesional
sobre el usuario (Martnez, 2010, p. 118).
A qu se debern, entonces, las ausencias o debilidades que se constatan? Como bien recoge este
estudio, existen dos grandes fuentes explicativas.
La primera, la transmisin de lgicas autoritarias
en el proceso de formacin profesional, tanto entre
los propios profesionales, entre estos y los usuarios o entre aquellos y las instituciones en donde se
desempean. El segundo nudo crtico apunta a la
primaca de una lgica sistmica en virtud de la cual
el ejercicio profesional se basa primeramente en la
obtencin de una retribucin econmica, algo claramente opuesto a la racionalidad del mundo de la
vida que Habermas pretende extender tambin hacia los mbitos econmico y poltico-administrativo.
Al respecto, Matus visualiza el esfuerzo hermenutico y emancipador, presente, de diversas formas, en
los objetivos de la profesin desde su constitucin.
Por ello, la primera tarea para lograr un cambio es
que el Trabajo Social mismo se asuma como una
forma de trabajo reflexivo y crtico, es decir, que se
constituya en una actividad creadora y no en una
mera necesidad productiva, que d forma, conceptual y prctica, a un lenguaje que le permita decir lo
que ve (Matus, 1999, p. 71)12.
b.1. Funcin ideolgica del Trabajo Social?
Anteriormente se ha aludido a una posible funcin
ideolgica que cumplira o podra cumplir el Trabajo Social, pero sin detener la mirada en ello. Es
preciso ahora realizar dicha parada, especialmente
teniendo en cuenta ciertas previsiones respecto de
las cortapisas al horizonte transformador que pueden surgir desde el propio seno de la profesin. En
efecto, como se reconoce, los grandes cambios societales exigen de la profesin una mayor capacidad
comprensiva de la cuestin social, un mayor dominio terico y un respaldo epistmico, junto con
opciones ticas fundamentales; porque, si no se desarrollan estas capacidades, las hiptesis y proyectos
de intervencin seguirn reproduciendo de hecho,
aquellas situaciones sociales injustas que en las pro-
12 Cursivas de la autora.
16
puestas se intenta transformar (Snchez, 2010,

p. 222). Esto parece representar casi una contradiccin vital, dado que muchas veces son los
propios procesos de intervencin los que terminan
reproduciendo lgicas autoritarias y, en definitiva,
impidiendo que aflore el potencial crtico y dinamizador que se requiere por parte de la ciudadana.
De cierta forma se denuncia e intenta corregir una
injusticia, pero al hacerlo se generan nuevos agravios, con lo cual no se contribuye al mejoramiento
de las condiciones de vida de los sujetos, aunque
aparentemente se intente que as ocurra. De forma
acrtica, entonces, el Trabajo Social puede perfectamente cumplir con el mantenimiento de un statu
quo que no cuestione el orden imperante.
Un buen ejemplo de ello est dado, en no pocas
ocasiones, con la operacionalizacin de polticas
pblicas dirigidas a los sectores ms empobrecidos,
en donde finalmente hay un ejercicio asistencialista
por sobre la promocin de ciudadana y de un enfoque de derechos humanos.
Cmo romper con esta funcin ideolgica que se
denuncia? Un aporte al respecto lo constituye el
papel de la reflexin terica en Trabajo Social. Ciertamente, es de larga data y de pblico conocimiento
esa tensin permanente entre los mbitos de la teora y de la prctica. No obstante, buena parte de las
dificultades procede de una concepcin encapsulada y antagnica de cada una de esas dimensiones. La
aversin a lo terico que denuncia Matus (1999)
puede ser vista justamente como el reflejo de ideologas subyacentes a algunas teoras que pretenden
precisamente silenciar ciertas miradas, impidiendo
as el ejercicio de nombrar lo que acontece en el
mundo. El Trabajo Social no puede anclarse en uno
de los dos polos que pueden representar teoras y
praxis, primeramente porque no debe ubicarse a
estos como extremos escindidos; entre otras cosas,
porque:
i. Resultara imposible concretar un Trabajo Social
crtico y reflexivo
ii. Sera tambin imposible un Trabajo Social transformador y emancipador
iii. Porque el mbito de la prctica no tiene una primaca metodolgica, ni tica ni epistemolgica
por sobre la teora
iv. Porque el pensamiento produce un impulso
prctico, por mucho que se lo ignore (Matus,
1999, p. 72).
Junto con ello, es visible tambin la impronta negativa de la concepcin tecnolgica en Trabajo Social
respecto del abordaje de la vinculacin entre teora
y praxis, dado que si bien se buscaba en ella solidez para ciertos planteamientos identitarios de la
profesin, se tradujo ms bien en una adscripcin
acrtica a un modelo que prometa brindar un
estatuto cientfico a la prctica. Si lo que se buscaba era sustentar desde all nociones como las de
transformacin o cambio, ello qued limitado al
horizonte de ciertos ajustes basados en la eficacia13.
Ciertamente, como se avizora, emerge aqu de lleno
una idea que ha estado planeando sobre estas lneas, a saber, la de emancipacin, la cual, en sentido
habermasiano aflora en tanto fruto del despliegue
dialgico de los seres humanos en contextos discursivos en donde debe primar la fuerza del mejor
argumento. Los hombres se emancipan por medio
del lenguaje y del uso que pueden llegar a hacer de
este. Por tanto, desde el Trabajo Social, contribuir a
la generacin de espacios discursivos es contribuir
a la emancipacin de los sujetos participantes en los
procesos de intervencin social.
Esto sera especialmente visible en el plano de la
investigacin en Trabajo Social. En efecto, cmo
se contribuye a la emancipacin humana desde los
estudios sociales? Desde el enfoque contrario, tambin, qu se busca silenciar con ciertas omisiones?,
qu es aquello que se deja de lado en las investigaciones sociales?, por qu?... Ya en 1999 Matus
reflexionaba sobre el particular, especialmente en
relacin con la escasez de produccin investigativa por parte de los trabajadores sociales. Luego,
pronosticaba que si tan solo un 10% de los asistentes sociales [] efectuaran investigaciones de
buen nivel emprico, tendremos ante nosotros un
nmero explosivo, por su capacidad de impacto
en tan mltiples sectores y por la potencialidad de
sus hallazgos (Matus, 1999, p. 68-69). Por cierto,
estudios que no se basen en el enfoque positivista
que ha predominado largamente en la profesin,
dado que de lo que se trata es de hacer hablar a
la realidad social ms all de afanes predictivos y
de control. Ms an, asumiendo que el prisma habermasiano intenta develar la no neutralidad del
ejercicio de conocimiento, en virtud de lo cual la relacin entre conocimiento e inters puede ser vista,
tambin con Matus, como una tensin entre ser y
deber ser. Como bien se reconoce, los procesos de
conocimiento, de los que ineludiblemente depen-
de la socializacin, no operan solo como medios de

reproduccin de la vida: pues son ellos mismos los
que a la vez determinan las definiciones conforme a
las que esa vida se entiende a s misma (Habermas,
1997, p. 43).
c. Participacin
Ciertamente, las reflexiones sobre legitimidad y
transformacin permiten (y exigen) dirigir la mirada hacia el tema de la participacin, con miras
a la concrecin de desafos como los que encierra la perspectiva de las intervenciones sociales
democratizantes. Ello implica, entre otros, un
cuestionamiento sobre aspectos ticos y polticos
de la accin profesional, ligados, por ejemplo, al
papel de los actores involucrados (trabajadores/
as sociales, sujetos participantes, otros) o a las
posibilidades y limitaciones de los contextos institucionales existentes. No se trata, por tanto, de
una cuestin balad, pues como bien se reconoce,
vincular la tica deliberativa con los procesos de
intervencin social requiere de compromiso por
parte de los actores y la energa motivacional suficiente para llevar a cabo los procesos de dilogo
(Martnez, 2010, p. 118).
La propuesta de democracia desde el prisma deliberativo de Habermas, y en general el prisma
discursivo, abren la mirada hacia la inclusin y
despliegue de nuevas y mejores formas de participacin, en distintos espacios de la vida social en
donde el aporte protagnico de los ciudadanos/as
es (debe ser) fundamental. As lo reflejan, por ejemplo, la elucidacin de las vas formal e informal en
el marco de una poltica deliberativa, puesto que no
basta con la aplicacin de la regla de las mayoras
a cuanta decisin compartida est pendiente, sino
que es preciso el desarrollo de dilogos en donde
discernir y argumentar de manera compartida acerca de las cuestiones que afectan a los involucrados.
Esto, por supuesto, requiere de ciertas condiciones
que permitan cautelar tanto el ejercicio mismo de
los procesos dialgicos como la susceptibilidad de
consenso implcita. De esta forma, reafirmar el valor
de la participacin implica el reconocimiento de los
seres humanos como interlocutores vlidos dotados
de competencia comunicativa y capaces de discutir
junto a otros sobre los asuntos que les aquejan. Los
ciudadanos/as son (deben ser), indiscutiblemente,
piezas claves del mundo moral y poltico en que se
despliega su existencia.
13 Sobre este tema en particular se recomienda el captulo de Maricela Gonzlez La aspiracin por encontrar un verdadero Trabajo
Social. Hiptesis acerca de la relacin teora-prctica en el Trabajo Social Acadmico chileno de los aos 70 (detalles en bibliografa).
17
Llevando esto al terreno del Trabajo Social, es posible advertir sus aportes primeramente en trminos
de un cuestionamiento de aquellas categoras en las
cuales tradicionalmente se ha encasillado a los sujetos de la intervencin social: nios de la calle,
pobres, menores en situacin irregular, pues,
como se reconoce, [n]o es posible conceder que en
Trabajo Social no se profundicen los fundamentos
que hacen surgir estos enunciados, ya que de all
surgen un cmulo de contradicciones que no solo
se van a expresar en una comprensin del problema
sino que se traducirn, sin lugar a dudas, en diferentes formas de intervencin social (Matus, 1999, p.
65). Claramente, categoras como las mencionadas
no podrn traducirse en procesos de intervencin
democratizantes que tengan a los sujetos como
protagonistas. Parafraseando a Habermas, aquellos
no sern nunca autores de sus propias normas sino
solo (y siempre) destinatarios de las mismas.
Por el contrario, de lo que se trata es de la promocin
de sujetos que si bien forman parte de determinadas tradiciones, son capaces de cuestionarlas desde
una mirada crtica y reflexiva, y de modificarlas si
as lo estiman necesario. La tradicin no es nunca
una fuente dogmtica e inamovible que puede llegar a justificar incluso atropellos a la dignidad y los
derechos de las personas. Habermas acertadamente
precisa que respecto del pasado poseemos la fuerza dbil de un recuerdo expiatorio, a la vez que
agrega: Es cierto que no podemos buscarnos en
nuestras propias tradiciones, pero s debemos saber
que est en nuestras manos el decidir cmo podemos proseguirlas (Habermas, 1994, p. 121).
Esa misma mirada autocrtica es la que puede desplegar el Trabajo Social hacia lo que ha sido su
historia con sus luces y sus sombras, su devenir y
los diversos nfasis que le han caracterizado en distintas pocas. No hay, por tanto, un Trabajo Social,
as definido de manera unvoca, inmutable y hegemnica, no obstante lo cual, estas lneas se suman a
la consideracin de que si hoy se plantea la pregunta
sobre hacia dnde deben encaminarse los procesos
de intervencin social, la respuesta apuntar inequvoca aunque no exclusivamente al desarrollo
de intervenciones sociales democratizantes.
Lo anterior implica, dems, interrogarse sobre la
configuracin de los sujetos participantes/destinatarios de las intervenciones, algo que ya se deja
traslucir de lo antes expuesto, esto es, sujetos con
capacidad comunicativa aptas para interactuar con
otros en contextos dialgicos, en condiciones de
simetra, conscientes de su corresponsabilidad solidaria en el proceso de asuncin de consensos. En
18
virtud de ello, afloran ciertas demandas de los sujetos en versin discursiva, a saber:
Primeramente, el reconocimiento de su propia
autonoma
Luego, el de sus derechos en tanto ser humano
Finalmente, un espacio de participacin en la sociedad
Cabe precisar la relevancia de la nocin de autonoma en este contexto, pues a la luz del paradigma
pragmtico-lingstico, que constituye el sustrato
de la tica discursiva, el sujeto ya no aparece como
un observador solitario, sino como un argumentador que interacta con un otro, generndose una
apertura a la alteridad, a la vez que un rechazo al
individualismo: me parezco a un alter ego de otro
alter ego, de modo que la conciencia de s es un fenmeno generado comunicativamente (Cortina,
2004, p. 190).
En concordancia con lo anterior, es importante destacar que las aspiraciones participacionistas
y su concrecin en la vida social no son solo una
cuestin poltica, sino mucho ms que eso: es
el reconocimiento de un derecho de los hombres
concretos a asumir su propia vida, a asumir la responsabilidad por las decisiones en que se juegan
los intereses de todos (Cortina, A. 1993, p. 19),
de forma tal que las nociones de participacin, autonoma y corresponsabilidad solidaria forman una
amalgama indisoluble y, podra decirse tambin,
irrenunciable. Cmo se contribuye a concretar
aquellas desde el Trabajo Social, es parte de lo que
buscan responder estas lneas por medio de la propuesta de intervenciones sociales democratizantes.
Ciertamente, desde la ptica profesional se dirige
la mirada especialmente a aquellos contextos de
escasez de recursos, marginacin y/o exclusin socio-econmica. Pero ello no debe sustentarse en un
afn asistencialista, sino, ms all de demandas de
sobrevivencia, es necesario asumir los avances en
las condiciones de vida de las personas como un
requisito indispensable para una construccin democrtica de la sociedad. O, dicho de otro modo,
es preciso que la democracia sea tambin sinnimo de ello ms all de las declaraciones de buenas
intenciones. De otra forma, resulta difcil concitar
adhesin para un determinado proyecto democrtico si no significa un adelanto o mejoramiento en las
condiciones de vida de los ciudadanos. Con lo cual
la democracia continuar siendo solo un concepto
extensible al mbito poltico. Parece an no estar
cabalmente instalada la idea de democracia como
sinnimo de superacin de la pobreza, por ejemplo.
No obstante, garantizar mejores condiciones de

vida a los seres humanos no solo significa avances
en el mbito socioeconmico, sino muy profunda
y especialmente reafirmar la autonoma de estos,
pues cuando esa autonoma por la cual se reconoce
que tienen dignidad y no precio se reduce a su mera
consideracin como electores, no est siendo reafirmada, sin lugar a dudas.
Ligado a ello, la relacin entre participacin ciudadana y polticas pblicas es una arista de relevancia,
dado que en ella es especialmente visible la tensin
entre la apertura de espacios de ejercicio ciudadano
y la racionalidad estratgica que subyace a muchas
polticas pblicas que terminan reproduciendo lgicas clientelares o solo formalmente participativas.
Frente a esto, como bien propone Rivera (2010),
es posible introducir la perspectiva de la tica deliberativa como un horizonte que plantea nuevas
posibilidades de operacin desde el mbito estatal.
As, se identifican tres ejes o nudos crticos sobre los
cuales el prisma deliberativo podra traducirse en
un aporte especfico, a saber:
Integracin de la dimensin colectiva como elemento que permite ir ms all de los lmites del
individualismo emergente.
Articulacin entre mundos intersubjetivos e instituciones polticas.
Introduccin de horizontes normativos universalistas pertinentes a un contexto diferenciado
(Rivera, 2010, p. 61).
Trabajo Social puede y debe interrogarse sobre
cuestiones como estas, desde sus dimensiones
tico-polticas en el concierto profesional en que
despliega su quehacer.
Reflexiones finales
1. En primer trmino, desde una mirada global,
son visibles los numerosos y valiosos aportes
del prisma discursivo para una lectura desde el
Trabajo Social, en este caso, especialmente en
relacin con las posibilidades de desarrollar intervenciones sociales democratizantes, como
se ha titulado estas lneas. A este respecto, una
consideracin basal apunta al espacio en que se
despliega la profesin, teniendo en cuenta que
Trabajo Social no opera en primer lugar con
objetos tangibles sino con el discurso como tangibilidad, como condicin de posibilidad. Por tanto,
para que Trabajo Social pueda intervenir funda-
damente, requiere adentrarse en las formas de

nombrar, de interpretar una realidad (Matus,
1999, p. 86)14.
2. En segundo lugar, las reflexiones aqu desplegadas buscan interpelar a la profesin acerca de las
posibilidades de desarrollar intervenciones sociales realmente democratizantes. Esto parte de un
reconocimiento inequvoco: el Trabajo Social tiene un compromiso ineludible con la democracia,
porque solo en un entramado democrtico puede
garantizarse el respeto a los derechos humanos, a
la dignidad de las personas o la concrecin de valores indispensables como la justicia, la libertad
y la igualdad. Como se ha sealado, el Trabajo
Social no es ajeno a la discusin tico-poltica
porque no es ni puede ser neutral frente a situaciones de exclusin, marginalidad o atropello a la
dignidad humana.
En consecuencia, es necesario que la reflexin
global sobre democracia se traspase e impregne
en el campo de la intervencin, al punto de que
sea imposible concebir procesos de intervencin
si no es desde una perspectiva democratizante en
la forma de una demanda irrenunciable.
3. Tercero, y ligado con lo anterior, es posible advertir que el tema de la democracia permite repensar
cuestiones ticas, polticas, epistemolgicas y
metodolgicas en Trabajo Social, especialmente
en la lnea de no naturalizar ciertas realidades
fallidas en las que se desenvuelve su quehacer, a
la vez que, por el contrario, denunciarlas e intentar modificarlas. La naturalizacin de lo social
es un riesgo permanente en Trabajo Social. Frente a esto, plantear persistentemente la pregunta
sobre la democracia implica hacer surgir nuevas
interrogantes acerca del tipo de sociedad a la que
se aspira, acerca de esos mnimos morales indispensables de los que habla Adela Cortina, al
lugar de los sujetos en ese entramado democrtico, a la capacidad democratizadora o por el
contrario aprisionadora de las intervenciones
sociales, al compromiso cotidiano con valores
como la justicia, la libertad o la igualdad. Un
papel preponderante a este respecto cabe a la
tica, gracias a su potencial para una interrogacin crtica de lo dado, contra aquellas posturas
que expresan sintomticamente, dentro de nuestra profesin, el sentido comn neoliberal, que
pregona el actual agotamiento de las energas
utpicas emancipatorias (Aqun, 2003, s/n).
14 Cursivas de la autora.
19
4. En cuarto lugar, es preciso destacar que la concrecin de intervenciones sociales democratizantes

implica democratizar, antes que todo, el propio
ejercicio profesional desde dentro. Abrir espacio
al prisma democrtico significa estar tambin
abierto a la mirada escrutadora, y muchas veces crtica, de los propios sujetos involucrados
en los procesos de intervencin. Esto significa,
por tanto, no eludir el papel que el poder juega
en las relaciones e interacciones presentes en este
entramado. No se puede ser neutral ni menos ingenuo al respecto, pues el sitial profesional es ya
un lugar de poder desde el cual se acta. Cmo
democratizar ese poder, entonces, ser una de las
preguntas gravitantes. Al respecto, cabe la precisin de Aguayo en torno a que los profesionales
del mundo social estamos llamados a la excelencia y nuestro compromiso fundamental no es el
que nos liga a la burocracia, a los medios, a las
estadsticas e instrumentos, sino a las personas
reales, concretas, con rostro, cuya dignidad es
la que otorga sentido a la actividad profesional
(Aguayo, 2006, p. 160).
5. Finalmente, el desarrollo de intervenciones sociales democratizantes contribuir, en la forma
de un correlato, a la democratizacin de la sociedad en su conjunto, desde las races mismas
del entramado social en que se desarrollan las
interacciones cara a cara entre los sujetos. A ello
remiten iniciativas como la promocin de roles
compartidos en la familia, la formacin en liderazgos comunitarios, la construccin conjunta de
reglamentos de convivencia en el espacio escolar
u organizacional, entre otros. La democracia en
versin habermasiana es, desde esta ptica, una
posibilidad y una responsabilidad compartidas,
perspectiva que trasciende, por tanto, a la consideracin de la democracia como una mera forma
de ordenamiento poltico-administrativo. La
democracia debe extenderse desde las fronteras
sistmicas a los mltiples rincones de un mundo
de la vida en constante devenir.
Bibliografa
Aguayo, C. (2006). Las profesiones modernas. Dilemas
del conocimiento y del poder. Santiago: Eds. Universidad
Tecnolgica Metropolitana.
Aqun, N. (2003, agosto). El Trabajo Social y la identidad
profesional. Boletn Electrnico Sur, 85. Recuperado el
24 de agosto de 2012, de
http://www.ts.ucr.ac.cr/suradoc.htm
20
Cortina, A. (2010). Las races ticas de la democracia.

Valencia: Universidad de Valencia.
_______ (2004). tica comunicativa. En Camps, V.; Guariglia, O.; Salmern, F. (Eds.), Concepciones de la tica.
Madrid: Trotta.
_______ (1993). tica aplicada y democracia radical. Madrid: Tecnos.
_______ & Garca-Marz, D. (2003). Razn pblica y
ticas aplicadas. Los caminos de la razn prctica en una
sociedad pluralista. Madrid: Tecnos.
Gonzlez, M. (2010). La visita de las moscas azules.
El concepto de visitacin como eje articulador de la
formacin de asistentes sociales en las primeras escuelas chilenas. Santiago, 1925-1935. En Gonzlez, M.
(Ed.), Historias del Trabajo Social en Chile, 1925-2008.
Contribucin para nuevos relatos. Santiago: Ediciones
Tcnicas de Educacin Superior.
Morales, P. (2010) Se hace camino al andar Trabajo Social y Derechos Humanos en Chile: de la atencin
de casos a la denuncia documentada, 1973-2003. En
Gonzlez, M. (Ed.), Historias del Trabajo Social en Chile,
1925-2008. Contribucin para nuevos relatos. Santiago:
Ediciones Tcnicas de Educacin Superior.
Rivera, V. (2010). Participacin como espacio de deliberacin: desafos para la poltica pblica. Revista de
Trabajo Social, 79, 49-61.
Snchez, D. (2010). Cambio social y Trabajo Social:
Aproximaciones desde la identidad profesional. En
Perspectivas de Trabajo Social: Reflexiones acerca de la disciplina. Santiago: Ediciones Universidad Catlica Silva
Henrquez.
_______ (1990). Trabajo Social en derechos humanos:

reencuentro con la profesin. En Colectivo de Trabajo
Social (Ed.). Trabajo Social y derechos humanos. Compromiso con la dignidad. Buenos Aires: Humanitas.
_______ (2010). La aspiracin por encontrar un verdadero Trabajo Social. Hiptesis acerca de la relacin
teora-prctica en el Trabajo Social Acadmico chileno
de los aos 70. En Gonzlez, M. (Ed.), Historias del
Trabajo Social en Chile, 1925-2008. Contribucin para
nuevos relatos. Santiago: Ediciones Tcnicas de Educacin Superior.
_______ (2010). Asistente o Trabajador Social? Prdida y restitucin del rango universitario del Trabajo
Social en Chile, 1980-2008. En Gonzlez, M. (Ed.),
Historias del Trabajo Social en Chile, 1925-2008. Contribucin para nuevos relatos. Santiago: Ediciones Tcnicas
de Educacin Superior.
Habermas, J. (2008). Facticidad y validez. Sobre el derecho y el Estado democrtico de derecho en trminos de
teora del discurso. Madrid: Trotta.
_______ (2010a). La inclusin del otro. Estudios de teora

poltica. Barcelona: Paids.
_______ (2010b). Teora de la accin comunicativa. Madrid: Trotta.
_______ (1990). La lgica de las ciencias sociales. Madrid:
Tecnos.
_______ (1994). Identidades nacionales y posnacionales.
Madrid: Tecnos.
_______ (1997) Conocimiento e inters. Valencia: Universidad de Valencia.
Marroqun, A. (2011). Trabajo Social como oficio imposible: normalizacin, capitalismo y crtica. Revista de
Trabajo Social, 80, 35-41.
Martnez, D. (2010). Normas y valores en los argumentos de los trabajadores sociales. Indagaciones sobre
el desarrollo moral en la profesin. Revista de Trabajo
Social, 79, 107-119.
Matus, T. (1999). Propuestas contemporneas en Trabajo
Social. Hacia una intervencin polifnica. Santiago: Espacio.
21
Las proyecciones del Trabajo Social

contemporneo: una observacin desde la
The projections of contemporary Social Work:
An observation from the Theory of Social Systems
Felipe Rivera Silva
Investigador en el Departamento de Educacin de Fundacin Integra (Regin del Bobo, Chile). Socilogo, Universidad de Concepcin (Chile). Alumno del Magster en Anlisis Sistmico aplicado a la Sociedad (MaSS), Universidad de Chile. Diagonal Pedro
Aguirre Cerda # 1225, Concepcin, Chile - Cdigo Postal: 4030000. Correo electrnico: felirivera@ug.uchile.cl

Investigador en SENDA - Previene, Pealoln (Regin Metropolitana, Chile). Trabajador Social, Universidad Alberto Hurtado
(Chile). Alumno del Magster en Anlisis Sistmico aplicado a la Sociedad (MaSS), Universidad de Chile. Direccin Postal Institucional: Calle Llanura # 6325, Lo hermida, Pealoln, Chile - Cdigo Postal: 7910000. Correo electrnico: ecofre@ug.uchile.cl
Resumen
El presente artculo se orienta a establecer una aproximacin desde la Teora de los Sistemas Sociales desarrollada por Niklas Luhmann hacia los fundamentos del Trabajo Social contemporneo.
De acuerdo a lo anterior, se elabora un abordaje de las principales directrices que comprende tal
disciplina en la actualidad, al mismo tiempo que se despliegan los recursos tericos y conceptuales ms atingentes de la teora elaborada por Luhmann para la realizacin de este anlisis. A la luz
de ambos niveles, se articula una propuesta que arroja luces acerca del Trabajo Social como un
sistema funcional de la sociedad moderna, para luego terminar con un apartado que recoge los
alcances ms consustanciales e interrogantes que quedan abiertas para futuras investigaciones.
Palabras clave. Trabajo Social contemporneo, Teora de los Sistemas Sociales, Intervencin Social,
Domicilio Social.
Abstract
The present article aims to establish an approchement to the foundations of contemporary social
work from the Theory of Social Systems developed by Niklas Luhmann. According to this, the main
guidelines of this discipline and the most impotant theoretical and conceptual resources of the
theory developed by Luhmann are deployed. From both levels, a proposal that sheds light on social
work as a functional system of modern society is articulated; ending with a section that shows
the most important questions and scopes that remain open for future research.
Key words. Contemporary Social Work, Social Systems Theory, Social practice, Social Address.
Introduccin
Desde los principales mbitos ligados al devenir contingente de la modernidad, la Teora de los Sistemas
Sociales se ha logrado imbricar como un entramado conceptual gravitante en los crculos acadmicos
ms heterogneos. A partir de esto, su relevancia ha
estado ampliamente ligada con las posibilidades que
brinda de enarbolar esquemas de observacin acerca
de la complejidad y autodescripcin inherente a la
sociedad contempornea (Luhmann, 1998; 2007),
recurso que tiene la particularidad de abordar todos
los mbitos operativos que convergen en el seno de
esta ltima. En tal sentido, el Trabajo Social se ha

convertido, paulatinamente, en uno de los focos
de atencin ms destacados en las investigaciones
que se abanderan con la perspectiva de los Sistemas
Sociales. De hecho, hay quienes indican que esta disciplina se ha convertido actualmente en el tema
predilecto de los autores sistmicos (Robles, 2010),
dados sus alcances respecto a la actualizacin de los
eventos comunicativos vinculados al metacdigo inclusin/exclusin en la sociedad contempornea.
En vista de dichas nociones, es necesario agregar
23
Felipe Rivera Silva y Esteban Cofr Morales
que uno de los principales argumentos que subyacen a este inters en las bases operativas del Trabajo
Social, responde a sus atribuciones como sistema
funcional, lo que dicho en trminos concretos,
hace alusin a cmo opera de forma altamente
especializada mediante la elaboracin de estrategias que mermen la irrestricta exclusin a la que
se ven enfrentados cotidianamente los casos tanto sujetos individualizados como grupos, familias
y/o comunidades que son atendidos por los(as)
trabajadores(as) sociales. Desde tales consideraciones, la formacin acadmica del Trabajo Social
desde la perspectiva de los Sistemas Sociales se
alza igualmente como una temtica a profundizar,
ya que se pone acento en que esta disciplina se enfrenta actualmente a un dficit de autoobservacin.
Lo realmente significativo de tal condicin, se pone
de manifiesto en las atribuciones exclusivamente
praxeolgicas que ha recibido el Trabajo Social, en
funcin de lo cual, sus intervenciones son vistas de
forma sesgada, dicho sea de paso como un mecanismo que pretende exculpar a la sociedad moderna
por los altos niveles de exclusin que concretiza en
la forma de domicilios sociales daados.
En base a lo anterior, nuestra propuesta est orientada a recoger los alcances operativos del Trabajo
Social desde la acera opuesta, es decir, desde un enfoque sistmico que logre observar su rol acadmico
y profesional en torno a la actualizacin del cdigo
inclusin/exclusin, y en cmo, a travs de esto,
logra incidir en el fomento de domicilios sociales
auspiciosos y en una maximizacin de la forma persona en la sociedad contempornea.
Lineamientos axiales: los fundamentos

del Trabajo Social contemporneo
Desde la segunda mitad del siglo pasado, el Trabajo
Social ha evidenciado un abordaje intrnsecamente reflexivo en torno a los principales lineamientos
que se hallan vinculados a su quehacer profesional,
como tambin, a sus entramados operativos como
disciplina cientfica que se ha forjado mediante el
encuentro de los elementos histricos, sociales, culturales y simblicos que han caracterizado el devenir
contingente de la sociedad moderna. En funcin de
esto, las representaciones contemporneas del Trabajo Social son indispensables para desmantelar las
formas en que la modernidad ha plasmado esquemas
de anlisis generales acerca de las ideas, perspectivas
Las proyecciones del Trabajo Social contemporneo: una observacin desde la Teora de los Sistemas Sociales
y enfoques que orientan los marcos de referencia

acerca de la(s) realidad(es) social(es) imbricada(s) al
acontecer recursivo de la sociedad actual.
Eventualmente, el Trabajo Social contemporneo
debi superar una lgica desarrollista y paliativa que buscaba asociar a esta disciplina con una
concepcin asistencialista, como tambin, con un
recurso instrumental para la reproduccin del sistema dominante (Quezada, et al, 2002). En virtud
de esto, se comenz a elaborar una reconceptualizacin de los fundamentos relativos al Trabajo Social,
lo que tuvo como objetivo esencial el producir un
cambio en el dispositivo conceptual referente al
marco terico vigente hasta ese momento en la profesin (Ander-Egg, 1984, p.35). Lo cierto es que
tales alcances llevaron a que esta disciplina asumiera perspectivas disidentes a la influencia capitalista
en las sociedades latinoamericanas, lo que posibilit identificar desde posturas que desontologizaban
el concepto de progreso y desarrollo al interior del
Trabajo Social, hasta visiones que lo comprendan
como una herramienta al servicio de la resistencia
popular (Healy, 2001).
En este punto, es factible encontrar una serie de
aportes cruciales para la presente revisin. Uno de
los ms destacados, se encuentra relacionado a la
postura de Vicente de Paula Faleiros (1970), quien
realiz un minucioso estudio acerca de cules eran
las bases ideolgicas y metodolgicas que se le atribuan en aquel periodo al Trabajo Social, teniendo
como punto de referencia las actas de sesiones que
fueron elaboradas a lo largo de los primeros congresos que se desarrollaron en pases latinoamericanos
tales como Chile, Per, Costa Rica, por nombrar algunos. Por su parte, el autor da cuenta, a lo largo de
su revisin, de los motivos por los cuales urgen iniciativas crticas sobre los alcances de la intervencin
social (en cuanto a sus fundamentos e ideologas),
a raz de lo cual, elabora una serie de aportes desde
la reconceptualizacin de las Ciencias Sociales, los
que desembocaron principalmente en una observacin de la realidad tica y poltica que comprende
gran parte de Amrica Latina1.
Posteriormente, durante los aos 80 se constataron grandes aportes desde el trabajo de Minuchin
y Charles (1984), quienes se centraron en los alcances operativos que daba cuenta el Trabajo
Social con relacin al rea de la Terapia Familiar.
Sin embargo, no fue hasta la mitad de los aos 90
1 Si bien, el proceso de reconceptualizacin se caracteriza por ser un movimiento de larga data, las contribuciones de Faleiros siguen
estando vigentes hasta la actualidad. Lo cierto es que su visin contina teniendo una gran cabida en la observacin sobre la ideologa
y metodologa que est presente en el devenir profesional del Trabajo Social contemporneo.
24
que la disciplina encontr una reconceptualizacin

basada en la necesidad de construir categoras de
anlisis que permitieran mostrar una realidad persistente y mltiple. En palabras de Matus (1999), el
Trabajo Social se articula mediante las posibilidades de gestin con formas renovadas de exclusin
[que] requieren de una adecuada comprensin del
contexto. De otro modo, solo se acentuar la separacin entre interpretacin e intervencin. Con
una interpretacin encapsulada, se genera una intervencin dbil o estrictamente funcional, donde
queda imposibilitado el trabajo del concepto. Las
transformaciones tambin (p. 18). En funcin de
tal aseveracin, la autora menciona que el Trabajo
Social debe ser abordado mediante dos nociones: la
primera de ellas se orienta a reflejar que la concepcin tecnolgica del Trabajo Social en sus diversas
vertientes se ha vuelto claramente insuficiente y
problemtica, lo que responde a que los desafos de
la globalizacin no pueden ser resueltos mediante
la utilizacin de nuevas tecnologas que reemplacen
el rol litigante de los(as) trabajadores(as) sociales,
ya que los conceptos y modelos de la intervencin
social [] aparecen volcados hacia una nocin de
accin prctica, enfatizando la dimensin espacial
(el terreno, el lugar, el campo) donde se ejerce el
quehacer profesional, intentando dar un buen servicio a la gente. De all que incluso se llegue a decir,
que este saber se desarrolla cara a cara, variando el
nmero de personas involucradas segn se trate de
una atencin de caso, de grupos o de comunidades
(Matus, 2003, p.1).
Mientras que la segunda nocin, dice relacin con
establecer una dialctica entre la teora y la praxis al
interior del Trabajo Social, con la finalidad de elaborar una aproximacin efectiva a la complejidad
de la intervencin en el contexto de la sociedad
contempornea. De acuerdo a esto, la formacin
profesional de los(as) trabajadores(as) sociales comprende revelar que los sujeto-objetos no pueden ni
deben ser entendidos bajo la idea nica de un caso
no individualizado, ni tampoco como un pblico
generalizado al que se debe atender. En consecuencia, nadie llega en su condicin de persona natural a
solicitar los servicios de un(a) trabajador(as) social,
sino que emerge al interior de una categora analtica determinada: mujer golpeada, cesante, menor en
situacin irregular, directiva de una organizacin sindical, integrantes de un campamento (Matus, 2003).
Con todo y lo anterior, la propuesta contempornea
del Trabajo Social articulada por Matus (1999), fija
su atencin en cuatro fundamentos bsicos que dan
origen a una Intervencin Social Fundada. A par-
tir de esta ltima, la autora precisa que existe una

relacin mediada insustituible entre intervencin
y un sistema de comprensin social constituido al
menos por cuatro dimensiones relacionadas aunque no homologables: los cambios existentes en
el contexto, las diversas perspectivas de teoras sociales, los enfoques epistemolgicos y los marcos
tico/valricos (p. 27). Tales aspectos extienden la
posibilidad de observar cmo la resignificacin disciplinar del Trabajo Social, se alza desde la crtica a
las formas clsicas de accin insertas en la intervencin social, dando paso a una interpretacin de esta
ltima desde su funcin mediadora. En otras palabras, se busca destacar que la funcin de mediacin
involucra no un procedimiento de bisagras, sino la
posibilidad de nombrar un escenario posible de reconstrucciones, una tarea. La funcin de mediacin
no es hablar de otros, sino mostrar las contradicciones de los discursos (Quezada, et al, 2002).
Esquemas primigenios: los dominios de

la teora de los Sistemas Sociales
A partir de lo anterior, la complejidad estructural
de estos alcances permite establecer un dilogo con
los ejes que cautelan la forma y estabilidad de los
postulados desarrollados por Niklas Luhmann, con
especial atencin en la relevancia que este le atribuye a la sociedad moderna y a los principios de
diferenciacin a los que se encuentra supeditada.
En orden a establecer un punto de origen, es necesario mencionar que tales premisas se encuentran
ligadas indefectiblemente con las disposiciones
estructurales que la sociedad moderna configura
para establecer sus propios lmites operativos (Luhmann, 1992), es decir, los esquemas recursivos de
comunicacin que al interior de la sociedad moderna se encuentran altamente especializados, y que en
ltima instancia, se orientan a impregnar de reflexividad todo lo que se encuentra bajo su alero.
Luego, existe la posibilidad de mencionar que la
comunicacin entendida como la unidad bsica
de lo social desde la visin terica de Luhmann
est vinculada a esferas muy diversas al interior de
la sociedad contempornea. Dentro de este marco, mbitos tales como la poltica, la economa, la
religin, la familia y la educacin por nombrar
algunos, pueden ser definidos como sistemas de
comunicacin que tienen la particularidad de desplegar funciones parceladas (Luhmann, 1996). Por
consiguiente, la independencia de cada uno de estos
sistemas se remite a un principio argumentativo ligado a la actualizacin constante de sus operaciones,
mediante lo cual se originan procesos determinados
25
internamente por los propios sistemas.

En virtud de tales consideraciones, los sistemas
aslan cualquier vinculacin complementaria con
elementos externos a s mismos, o alguna determinacin exgena que altere su estructura operativa.
Tal condicin demanda sopesar que los sistemas,
adems de repeler cualquier alteracin ajena a sus
propia autoorganizacin, deben recurrir a operaciones especficas para lograr mantener vigente su
hiperautonoma. Atendiendo a estas consideraciones, Luhmann (2007) sostiene que la fragmentacin
irrestricta de los sistemas en trminos de los alcances que conlleva su selectividad operativa, recibe el
nombre de diferenciacin funcional. En lo esencial,
las estructuras jerrquicas de los procesos comunicativos con que operan los sistemas, se encuentran
diferenciadas por las funciones especficas que cada
uno de estos lleva a cabo. Ahora bien, lo realmente
significativo de esto dice relacin con el modo en
que la diferenciacin funcional se encuentra ligada
a la evolucin sociocultural y al aumento de la complejidad estructural que presenta la modernidad.
De all que sea perentorio relacionar a la sociedad
moderna con una nocin descentralizada de los
sistemas funcionales, lo que a su vez repercute en
el hecho de evitar cualquier precepto que abone a
favor de una inclusin y exclusin uniforme. De
este modo, ambos conceptos deben ser entendidos
como la realizacin de una operacin basada en un
criterio dual y autoexcluyente.
En este sentido, tanto la exclusin como la inclusin
fueron abordadas por Luhmann (1998) a partir de la
sustitucin que hace de la nocin de integracin2
desarrollada por Talcott Parsons (1988), la que atribua una orientacin normativa a la inclusin desde
el papel que tienen las pautas de accin en la orientacin de los individuos, con lo cual estos pasaban
de ser aceptados con un estatus determinado en el
sistema social, a ser incluidos en dicho sistema, y por
lo tanto, integrados a l (Robles, 2005, p.19). Frente a tales aspectos, Luhmann considera que el gran
inconveniente de lo expuesto por su maestro, radica en que su gran inters por los comportamientos
normativos foment que la exclusin se considerada
como una desviacin repelida por la integracin, lo
que gener que se invisibilizarla por completo en el
esquema conceptual de Parsons.
Por lo mismo, Luhmann (2007) se inclina por describir a la inclusin y exclusin como ejes inseparables
desde el mbito de la desigualdad social en funcin
de la cual pretenda describir el modo en que la so-
ciedad contempornea regula la participacin de

la forma persona, al igual que su comportamiento
frente a terceros (Luhmann, 1998). Al instante de
mencionar a la forma persona, no se apunta a su
tematizacin ontolgica o a su abordaje como ente
trascendental, sino que a su observacin como artefacto comunicativo que opera mediante biografas
individuales actualizadas en base a los requerimientos que los sistemas funcionales exigen para que
sean incluidos en las prestaciones auspiciosas de sus
funciones (Robles, 2002). Segn esto, la sociedad
contempornea distingue entre personas y no personas, mientras que los sistemas funcionales operan
como catalizadores dotados de posibilidades de inclusin, pero tambin como promotores de fuertes
mecanismos de exclusin. En tal sintona, la base
de la forma persona alude a un perfil de cmo se
ordenan nuestras vidas en funcin del interruptor
de la inclusin/exclusin, el que est presente en
mbitos tan distintos como un club deportivo o las
relaciones de pareja. El resultado de la inclusin es
ser tratado como persona, que en trminos concretos, alude a tener acceso a las prestaciones ms
beneficiosas de los sistemas funcionales. Mientras,
que por el contrario, el ser excluido y tratado como
no persona, se refleja en los casos de los enfermos
mentales, presidiarios, portadores de algn estigma,
entre otros.
En consecuencia, las aristas de la forma persona
evidencian una proyeccin comunicativa en torno
a uno de los conceptos ms imbricados en la diferenciacin funcional de la sociedad moderna: el de
domiciliaridad social. Por intermedio de este recurso terico, nos referiremos a la domiciliaridad
social como el registro de todo nuestro historial
individual, al mismo tiempo que a la manera en
que este se ha perfilado en relacin al cdigo de la
inclusin/exclusin. Por ende, al bloquearse el acceso a las prestaciones entindase, beneficios y/o
regalas que se desprenden de las operaciones particulares de los sistemas funcionales, hablaremos de
domiciliaridades sociales daadas, o estructuras comunicativas deterioradas. De este modo, la matriz
operativa de la domiciliaridad social se convierte en
un acorazado que enarbola las nociones en torno a
la masificacin creciente y sostenida de la exclusin, sumando aquellas como las raciales y tnicas,
las generadas como efecto colateral de guerras, las
de gnero, las de trasgresin como la homosexualidad, las exclusiones territoriales, etc. (Robles, 2010,
p.132). A pesar de esto, subyacen exigencias de in-
2 Presente en el esquema AGIL de Parsons bajo el rtulo de Integration.
26
clusin a toda costa, sin que con esto se amplen las

posibilidades de su realizacin. He aqu la jugarreta
ms malvola de la diferenciacin funcional.
Visto de esta manera, el esquema de inclusin/exclusin se ve reflejado bajo la idea de un cdigo
binario, el que corresponde a la instruccin basal
de sus operaciones. As, las propiedades del cdigo
no permiten valores intermedios3 es blanco o negro, sin que se acepten grises (Luhmann, 1997).
Anlogamente, al hablar del cdigo binario de la
inclusin/exclusin, existe la posibilidad de replicar tales alcances en torno a valores positivos (+) y
negativos (-), respectivamente. Con esto, se vuelve
imprescindible evaluar la medida en que las comunicaciones que irriten a los sistemas funcionales y
se codifiquen positivamente, sern procesadas e
incluidas por los sistemas, mientras las negativas,
sern repelidas y excluidas por los mismos (Luhmann, 2007). Las proyecciones de tal ordenamiento
alcanzan a tener gran relevancia en las cualidades
dinmicas y estticas de los sistemas, llegando al
punto de moldear el vnculo que existe entre el devenir de las sociedades modernas y su relacin con
la complejidad estructural que las agobia incesantemente (Robles, 2006a). Tal devenir nos permite, en
orden a ilustrar la evolucin de la sociedad moderna en torno al cdigo inclusin/exclusin, indicar
los estadios previos que existieron antes de fungirse
tal cual la conocemos hoy. Estos modelos de sociedades precedentes a la sociedad moderna, y sus
respectivas disposiciones operativas frente al cdigo
inclusin/exclusin, correspondieron a:
a. La sociedad segmentada: en este mbito, los
matices del cdigo de inclusin/exclusin se expresaron en que la diferenciacin de la insercin
de los individuos a un segmento determinado
consideraba dos ejes fundamentales: la pertenencia a comunidades de residencia o descendencia.
Por el contrario, la exclusin de algn individuo respecto a un segmento, se transforma en
sinnimo de riesgo inminente, debido a que la
interior de dicha organizacin societal, el desvincularse hace altamente improbable llegar a
sobrevivir de forma aislada. De acuerdo a esto,
Makarovic (2001) sostiene que la divisin relativa a unidades autosuficientes sin un principio de
relaciones jerrquicas en funcin de las cuales
no existe la necesidad de establecer lmites se
alza como el fundamento de sociedades en que
la membresa otorgada a partir de la inclusin en
un determinado segmento contempla la atribucin a niveles que las comunidades usualmente

definen en trminos de su larga perduracin (residir en aldeas o ciudades), basndose en una
representacin simblica de la descendencia
(por ejemplo, familias).
b. La sociedad centro/periferia: en este esquema, la
diferenciacin se basa en fronteras territoriales entre la ciudad y el campo. En tal sentido,
su diferenciacin emerge como resultado de la
expansin que los grandes imperios efectuaron
en el contexto de las sociedades segmentadas. En
base a esto, su forma de reproduccin se vincula con la actualizacin de la distincin sistema/
entono, con lo cual lo que se indica como centro
(sistema) o periferia (entorno) va a depender de
representaciones topogrficas (Robles, 2010).
c. La sociedad estratificada: en este caso, el interruptor de la inclusin/exclusin se mueve de forma
transversal a los estratos sociales. De all que la
inclusin absorba el lado positivo (+) y deseche
el lado negativo (-) a partir de la pertenencia a
un segmento especfico de la poblacin, o como
ocurri en algunos lugares prximos a medio
oriente, en torno a las castas. En virtud de lo anterior, el pertenecer a un determinado estrato se
vincula directamente con el hecho de provenir
de una familia en especial, lo que descarta que la
inclusin sea un atributo posible de liberar de la
descendencia. Por el contrario, el resultar excluido de una familia involucra la directa exclusin
de un estrato social en especfico. No obstante, el
apartarse de un seno familiar no significa necesariamente pasar a incluirse en otro (el caso del
matrimonio), pero puede considerar la exclusin
de la sociedad, especialmente, si concierne a
quienes viven sin lazos familiares efectivos (Luhmann, 1998; Braeckman, 2006). A la luz de
las caractersticas que revisten la diferenciacin
en sociedades segmentadas y estratificadas, es
posible establecer que en ambas, las fronteras
en torno al cdigo inclusin/exclusin se condicen con un principio elemental de inclusin
o exclusin total, es decir: un individuo puede
estar completamente incluido o excluido de un
sistema social (familia o estado), sin posibilidad
de ubicarse en una condicin intermedia (Luhmann, 2007).
A pesar de esto, el ubicarse en alguno de los lados
de la distincin inclusin/exclusin, con acento en
3 Tal condicin alude al Tertium Non Datur (el tercero excluido) de Aristteles.
27
la diferenciacin funcional de la sociedad moderna,

est prcticamente determinado por la visibilidad
que se alcance en la comunicacin de sistemas funcionales tales como la poltica, la economa, el arte,
la familia, la educacin, entre otros (Robles, 2010).
De tal modo, el carcter global y la permanente
ininteligibilidad que determina a tales sistemas,
establece la imposibilidad para los individuos de
llegar a estar completamente incluidos o excluidos.
Lo anterior puede ser reflejado de la siguiente manera: En la actualidad es ampliamente legitimado
que se pueda participar como votante, consumidor, investigador y amante del arte en condiciones
en que se pertenece al sistema poltico, al sistema
econmico-financiero, al sistema de la ciencia y
al sistema del arte de forma simultnea. Esto deja
de manifiesto que es imposible asignar un sistema
funcional nico para todos los mbitos de nuestras
vidas, debido a que el cdigo inclusin/exclusin
prioriza una amplia gama de operaciones sincronizadas. An as, estar incluido en uno de estos
sistemas, no implica estar incluido en otro de forma
consolidada. Por ejemplo, el estar incluido en el sistema del trabajo, no asegura bajo ningn principio
estarlo en el sistema bancario o en de la salud. De
hecho, el interruptor inclusin/exclusin opera de
tal manera que se hace uso de programas, entendidos como aquellos que regulan los requisitos de
aceptacin en el valor positivo (+), y por lo tanto,
la inclusin, y rechazan el valor negativo (-) de la
exclusin (Robles, 2006b, p.96).
A partir de lo sealado, se evidencia que la inclusin
y exclusin operan como un metacdigo que cruza
todos sin excepcin los sistemas funcionales de la
sociedad. Sin embargo, en la sociedad contempornea existe una masificacin creciente y sostenida de
la exclusin, especialmente por condiciones raciales, tnicas, de gnero, sexuales, entre otras. Por lo
mismo, la exclusin es altamente probable, estable
y acumulativa.
Desde tal perspectiva, la exclusin se presenta en
dos niveles:
a. Exclusin primaria: la que se entiende como el
hecho de no tener acceso a las prestaciones que
los sistemas funcionales definen como ms auspiciosas en trminos de servicios elementales, es
decir, un trabajo estable, educacin completa,
salud, proteccin judicial, familia protectora, etc.
b. Exclusin secundaria: la que apunta al hecho de
no tener acceso a las redes de influencia que proporcionan beneficios a partir de los generados
por los sistemas funcionales, teniendo su base
28
en motivos de limitaciones estructurales estar

recluido en su centro penitenciario u hospital
psiquitrico o voluntariamente autoexcluirse
o apartarse con pleno conocimiento (Robles,
2006b).
Mientras que, por otro lado, la inclusin es lbil,
improbable y restrictiva, pudiendo dividirse en:
a. Inclusin primaria: la que se entiende como un
vasto y amplio acceso a las prestaciones de los
sistemas funcionales de la sociedad, lo cual
significa llegar a tener u rol protagnico en la comunicacin sistmica gracias a dichos beneficios.
b. Inclusin secundaria: aquella que se entiende
como el acceso a mundos de la vida excluidos y a
las experiencias propias que, a pesar de estar ms
inclinadas hacia el lado de inclusin, han tenido
contacto directo con el lado de la exclusin (Robles, 2004).
A la luz de ambos niveles, es necesario precisar
que no existe cabida para una semntica oficial
e institucionalizada de la inclusin en la sociedad contempornea, lo que en definitiva conduce
a evaluar si las nociones de igualdad y equidad
apuntan a invisibilizar la exclusin como se seal
en apartados anteriores para subsumirla en el ideario de la inclusin.
Enlace convergente I: los alcances

sistmicos del Trabajo Social
En trminos generales, ha existido una propensin histrica a ilustrar el concepto de sistema bajo
la forma de una serie definible de elementos que
son viables de pormenorizar bajo la clasificacin de
unidad. Mediante lo anterior, es factible homologar
dichos alcances con los lineamientos acuados por
von Bertalanffy (1968) para su Teora General de
Sistemas, en donde menciona que un sistema puede
ser definido como una totalidad compuesta por una
serie de partes que interactan entre s, lo que en
ltima instancia, configura su emplazamiento como
entidad.
Desde esta consideracin, la visin sistmica clsica
se ha enarbolado como uno de los principales marcos de anlisis que utiliz el Trabajo Social, amn
de las herramientas que brindaba para comprender
las dinmicas familiares y las estructuras jerrquicas
que se circunscriben a las responsabilidades parentales, recurriendo para esto al paradigma todo/
partes y al perfil de los sistemas dinmicos (Laszlo
& Krippner, 1998). No obstante, el desarrollo de
nuevas perspectivas sistmicas deriv en la incorporacin de nociones an ms especficas y detalladas,
entre las que destac el de los sistemas autorreferenciales. En tal lnea, dichos sistemas consolidan
su estabilidad mediante el establecimiento de una
relacin antagnica con sus entornos, en funcin de
la cual se imputa al sistema lo que le es propio, y se
relega al entorno aquello que no lo es.
A partir de dichos alcances, la autoorganizacin
de los sistemas desplaz a la morfognesis y retroalimentacin positiva con que estaba asociado
el enfoque sistmico ms tradicional (Arnold, Urquiza y Thumala, 2011). En tal sentido, una de las
principales innovaciones fue el surgimiento del trmino autopoiesis, principio indefectible en la obra
de Humberto Maturana y Francisco Varela (1995),
el que dice relacin con la capacidad de los sistemas
para autoproducir recursivamente sus propios elementos, de tal manera que el sistema no tenga que
atender a los recursos que le brinda su entorno.
En base a las inquietudes que suscit la implementacin de la autopoiesis en la Teora de los Sistemas
Sociales, Luhmann se vio enfrentado a la necesidad
de generar una apropiacin efectiva del concepto,
para lo cual traslad su punto de referencia desde un
plano biolgico a uno comunicativo. Por lo mismo,
al momento de considerar las bases del programa
autopoitico luhmanniano, este requiere despojarse
del sesgo que atiende solo al metabolismo celular,
proyectndose hacia los eventos comunicativos con
que operan los sistemas sociales (Vemon & Furlong, 2008).
Frente a estos planteamientos, el Trabajo Social no
qued indiferente. En gran medida, esto se vio reflejado en los argumentos de Klaus Harney (1975)
sobre el posible vnculo entre esta disciplina y la
Teora de los Sistemas Sociales. De este modo, el
autor evalu las potencialidades de los conceptos
de sistema y evolucin, detenindose particularmente en cun atingentes resultaban para el anlisis de
los Estados de Bienestar y rol del Trabajo Social por
aquellos aos. A su vez, para enriquecer su esquema de anlisis, Harney desarroll una revisin del
funcionalismo de Parsons, para luego contrastar
sus principales lineamientos con los que declaraban
poseer los mayores representantes de la escuela de
Frankfurt. No obstante, debido a las propias orientaciones del Trabajo Social, y a su subordinacin
frente a la tecnologa, el estudio de Harney deriv
en una serie de estandarizaciones y criterios uniformes, sin mayor detalle ni profundizacin.
Enlace convergente II: el Trabajo Social

como sistema funcional
A la luz de los argumentos presentados con anterioridad respecto al Trabajo Social y sus primeros
acercamientos con la Teora de los Sistemas Sociales, nos inclinamos por sostener que tal disciplina
se alza mediante una estructura operativa que nos
permite reconocerla como un sistema funcional
de la sociedad moderna. En tal sentido, consideramos que desde su abordaje como un sistema que
despliega operaciones altamente especializadas, el
Trabajo Social cumple con el requisito elemental de
los sistemas sociales que precisa Luhmann: operar
en base a las comunicaciones. Ahora bien, mediante
esta premisa nos interesa establecer los siguientes
alcances:
En base a la encarnizada complejidad de la sociedad moderna (Luhmann, 1998), y a las premisas
indicadas anteriormente respecto a los lineamientos axiales de la Teora de los Sistemas Sociales de
Niklas Luhmann, el Trabajo Social puede ser entendido como un sistema funcional que despliega
operaciones ligadas a escenificar opciones de reinclusin para domiciliaridades sociales daadas, es
decir, para aquellas que no tienen acceso a las prestaciones de los sistemas funcionales elementales, y
que en palabras de Robles (2006b), corresponden a
una exclusin primaria (por ejemplo, el estar excluido de un crculo familiar). A partir de lo anterior,
el Trabajo Social se orienta a impulsar condiciones
auspiciosas para la forma persona en las comunicaciones de la sociedad (Robles, 2002), mediante lo
cual reconfigura el esquema de la inclusin/exclusin en la medida en que revela la falsa igualdad de
oportunidades que pregona la sociedad moderna.
De all que el hecho de extender alternativas de inclusin en la sociedad moderna deba contemplar
que la diferenciacin funcional se encarga de neutralizar su factibilidad de realizacin o de reducir su
probabilidad.
No obstante, el Trabajo Social no puede supone
maximizar las opciones de reinclusin desde un
criterio transversal a la sociedad moderna, debido
a que ningn sistema funcional est en condiciones de poseer un acceso privilegiado a la realidad o
de colonizar al resto. Entonces, la gran cruzada que
debe contemplar el Trabajo Social es la de producir condiciones de posibilidad para la inclusin, es
decir, operar funcionalmente para que la forma persona logre configurarse como un domicilio social
restituido en base a la inclusin (Robles, 2006b). Sin
perjuicio de lo anterior, para lograr esto es necesario
que el Trabajo Social intervenga en las estructuras
29
de comunicacin que inciden en la reconstruccin

de las domiciliaridades sociales a partir de dos ejes
fundamentales: a) actualizar la existencia de un beneficiario (individual o colectivo, o ambos) que es
resignificado bajo el rtulo de caso, y b) intervenir
en los programas que activan las operaciones especializadas del Trabajo Social en funcin de regular la
inclusin de dichos beneficiarios (casos).
En el primer eje, la idea principal corresponde a que
los(as) trabajadores(as) sociales se disciplinan con
la finalidad de estar constantemente renovando la
imagen del (de la) beneficiario(a) al (a la) que deben
orientar su labor como profesionales, para luego de
esto, identificarlo(a) como un caso viable de intervenir en cuanto a la reconstruccin de su domicilio
social daado mediante estructuras comunicativas
que fomenten sus condiciones de posibilidad de inclusin. Mientras que en el segundo eje, se tematiza
el modo en que dichos(as) trabajadores(as) sociales
procesan el contexto de los(as) beneficiarios(as)
entendidos como casos para logar insertarse en los
programas que regulan su inclusin en los sistemas
funcionales ms elementales.
Por intermedio de lo anterior, nos parece atingente
mencionar que el Trabajo Social en gran medida
se alza como un sistema funcional especializado en
tanto despliega estrategias innovadoras de control
sobre el metacdigo de la sociedad moderna: inclusin/exclusin. No obstante, cualquier esfuerzo
y/o atisbo por incidir en tal esquema binario desde los dominios sistmicos del Trabajo Social, debe
recurrir necesariamente a otros dos cdigos que
le son inherentes a esta disciplina: caso/no-caso y
ayuda/no-ayuda (Fuchs, 2000, citado en Robles
2002). Ambos recursos operativos segn indica
Fuchs estn enfocados en actualizar el esquema
de inclusin/exclusin, a raz de lo cual, el Trabajo
Social logra distinguir entre los casos que requieren
de ayuda de los que no. Esto brinda la posibilidad
de reconocer domicilios sociales daados altamente parecidos en trminos de su constitucin, pero
dismiles en sus disposiciones contextuales. Sin
embargo, tal criterio genera una discriminacin positiva, lo que ratifica que se privilegien los casos ms
perjudicados por encima de los que estn en condiciones de sobrellevar la exclusin.
No obstante, Baecker (1994) da cuenta de una postura muy distinta. En tal sentido, el autor seala
que el Trabajo Social y la Teora de los Sistemas
Sociales se encuentran en un plano de tensiones,
ya que ambos polos estn distanciados desde el
momento en que no comparten una visin objetivista acerca del modo en que son construidos
30
los problemas sociales, limitndose nicamente a

intercambiar comunicaciones sobre el anlisis que
hace cada uno sobre los medios de comunicacin
y la poltica. De este modo, se extiende que dicho
vnculo no puede suponer una mejor comprensin
de las turbulencias en la sociedad, ni menos, el desarrollo de estrategias que mermen la exclusin de
los sistemas funcionales.
A pesar de esto, son ms numerosos los argumentos a favor del vnculo. De hecho, Scherr (2002)
comenta que desde la visin del Trabajo Social, se
ha constatado un gran vuelco sobre el concepto
de comunicacin y el modo en que esta disciplina
pondra nfasis en la estructura de los eventos de
comunicacin. Por ende, el autor recalca la importancia que tiene la Teora de los Sistemas Sociales
en la mayor riqueza operativa del Trabajo Social, al
igual que pone de manifiesto cun provechoso sera
generar ms iniciativas como esta. Sobre lo mismo,
los conceptos acoplamiento y acoplamiento estructural, son de vital importancia para entender la
relacin de esta disciplina y la teora que Luhmann
aporta (Scherr, 2002, p. 267). De manera cercana,
Hollstein-Brinkmann (2006) elabora una revisin
de la influencia que ha considerado la Teora de Sistemas y sus vertientes en la discusin actual sobre
el Trabajo Social en Alemania. De esta forma, identifica algunos alcances desde el Constructivismo
Radical de Maturana y Varela, las exploraciones de
los Sistemas Ecolgicos de Bertallanffy, y por ltimo, la influencia de la Teora de Sistemas Sociales
de Niklas Luhmann.
A su vez, Fuchs (2003) sostiene que el andamiaje
del Trabajo Social est alineado con la idea de restituir las oportunidades de inclusin mediante el
fomento de canales de ayuda, lo que en gran medida se traduce en actividades que pretenden relegar
las amenazas que la sociedad contempornea despliega recursivamente en contra de aquellos(as) ms
susceptibles a las arremetidas sociales, polticas,
econmicas, entre muchas otras. En este sentido,
dicha modalidad de asistencia comprende una interfaz funcional, la que en trminos concretos, se
orienta a visibilizar los esquemas morales y ticos
que se circunscriben a las labores desempeadas
por el Trabajo Social, especialmente, en cuanto a
las dinmicas de intervencin. Ahora bien, en este
punto es necesario subrayar que dichas actividades
estn mediadas por un respaldo profesional que
determina cmo, dnde y cundo es pertinente
desplegar un asesoramiento contextualizado que
oriente la intervencin. Por su parte, Bommes &
Scherr (2000) consideran al Trabajo Social como
un mtodo especfico de comunicacin, orientado

principalmente a identificar las razones que hacen
necesario y legtimo el brindar ayuda, las que en
ltima instancia, apuntan a las regulaciones legales que delimitan su autonoma. De acuerdo a
estas nociones, el Trabajo Social se enarbola como
un rendimiento operativo que presta asistencia en
la conformacin de las reglas inherentes a la sociedad, utilizando para esto los recursos sociales y
polticos que estn a su alcance.
Desde esta ptica, los componentes tico-polticos
que guan el devenir profesional del Trabajo Social,
influyen directamente en cmo son tematizados los
domicilios sociales daados en la actualidad. En
trminos concretos, esto se traduce en aquellos casos que son identificados como los beneficiarios de
estrategias paliativas frente a la exclusin. Un claro ejemplo de esto se encuentra en los casos que
requieren de tratamientos frente al consumo de drogas, iniciativas de reinsercin social posteriormente
a una condena afectiva, orientaciones que mermen
la desercin escolar, talleres de prevencin acerca
de la violencia intrafamiliar, ente otros.
En cuanto a los argumentos de Wagner (2006), el
Trabajo Social da cuenta de los problemas y desafos
estructurales ms apremiantes en el devenir de la
sociedad actual, frente a un panorama de recursos
muy limitados y de difcil acceso. A partir de tal escenario, cualquier iniciativa que pretenda generar
mecanismos paliativos desde el Trabajo Social, debe
entender a este ltimo como un dominio complejo
de accin, donde la teora y la prctica se concatenan para ofrecer posibilidades de subsanacin y
reparacin de biografas personales que han sido
truncadas y/o empaadas reiteradamente.
Paralelamente, Maa (2007) asegura que los
factores ms gravitantes en el Trabajo Social contemporneo apuntan al modo en que la dispersin
efectiva de sus mbitos de comunicacin permite
generar rutas de acceso ms expedito a contextos
de inclusin, o en su defecto, expandir las posibilidades de simular oportunidades de reinclusin.
As, estos procedimientos se justifican mediante el
recurso de la prevencin, es decir, gracias al hecho
de mermar las condiciones de exclusin y de compensar los fallos funcionales de otros sistemas. De
manera cercana, Mayrhofer (2009) rescata lo que a
su parecer corresponde a uno de los mayores beneficios que las atribuciones sistmicas plasman
sobre el Trabajo Social: hacer visible la pobreza, la

concentracin de la riqueza, y por sobre todo, la
desigualdad. En tal sintona, la (re)produccin de
la desigualdad supone una comunicacin basada en
la permanente actualizacin de los criterios de exclusin que forjan la diferenciacin funcional de la
sociedad moderna, frente a lo cual el Trabajo Social
incrementa la oferta de inclusin para estabilizar dicho fenmeno.
Ahora bien, desde el contexto latinoamericano es
pertinente destacar la investigacin de Camelo y
Cifuentes (2007), quienes establecen un abordaje sobre la discusin epistemolgica en el Trabajo
Social. En tal sintona, ambas se inclinan por mencionar que a partir de la crisis de los metarelatos, la
perspectiva sistmica-luhmanniana se alza como el
recurso ms idneo para observar la complejidad de
las problemticas sociales en la actualidad. A grandes rasgos, se menciona que el concepto de sistema
posibilita visualizar convergencias, ms que disyunciones o antagonismos. Lo que en primera instancia
se puede evidenciar en un sistema, es la presencia
de lo diverso y de lo diferente; todo sistema es uno
y mltiple (Garcianda, 2005, p. 123 en Camelo y
Cifuentes, 2007).
En este punto, creemos importante extender una
inflexin en torno a la visin del Trabajo Social
como sistema funcional: es necesario considerar la
viabilidad de reemplazar el cdigo ayuda/no-ayuda
por el de empoderar/no-empoderar4. Con esto, nos
interesa hacer eco de las formas de intervencin
que el Trabajo Social lleva a cabo en la actualidad,
especialmente, desde aquellas que apuntan a evitar
promover una visin filantrpica y asistencialista
de la disciplina, como lo propuesto por Faleiros
(2003) y recogido en las investigaciones de Matus (1999). Por lo mismo, esta nueva orientacin
pretende emplazar al Trabajo Social en torno a las
bases de una corriente movilizadora que no pretende ayudar a los(as) beneficiarios(as), sino que busca
empoderarlos(as) ratificando el distanciamiento de una visin asistencialista para que logren
acceder a las posibilidades de su inclusin en las
prestaciones ms auspiciosas de los sistemas funcionales que constituyen la sociedad moderna.
Lo cierto es que nuestra principal intencin responde, a travs de lo enunciado en los prrafos
anteriores, a tomar como marco de referencia lo
planteado por Teresa Matus acerca de los funda-
4 En este punto, nuestra alusin a la disposiciones operativas del cdigo empoderar/no-empoderar se respaldan en las distinciones y
criterios que trazamos como autores. No obstante, esto no involucra que nos cerremos a la idea de que existan otros cdigos que
satisfagan de mejor manera los requerimientos del Trabajo Social contemporneo, y por ende, del cdigo caso/no-caso.
31
mentos del Trabajo Social contemporneo, haciendo

hincapi en las precisiones que dicha contribucin
nos brinda para aproximar la disciplina a la Teora de los Sistemas Sociales de Niklas Luhmann. A
raz de esto, el principal desafo al que nos hemos
enfrentamos dice relacin con utilizar las herramientas conceptuales que nos brinda la Teora de
los Sistemas Sociales para elaborar un esquema de
observacin sistmica acerca del Trabajo Social contemporneo.
Por lo mismo, nos hemos remitido particularmente a Robles (2002) y Matus (1999) para vislumbrar
que en la sociedad contempornea el rol de los(as)
trabajadores(as) sociales adolece de un menoscabo
que se centra en subrayar cmo sus metodologas
estn ligadas nicamente con el hecho de realizar diagnsticos tangenciales acerca de los(as)
beneficiarios(as) que son identificados como casos
a intervenir. De all que en torno a la formacin acadmica del Trabajo Social se observe un dficit de
autodescripciones, es decir, de una estructura comunicativa que avale la intervencin social como
un recurso operativo que llegue a menguar la exclusin (la probable y acumulativa) en torno a los
sistemas funcionales de la sociedad moderna.
No obstante, resulta innegable que tal escenario de
detrimento hacia la disciplina genera un reduccionismo sobre el modo en que esta logra operar por
sobre la complejidad estructural de donde emana la
desigualad social. En consecuencia, no se le brinda suficiente relevancia a la posibilidad de que el
Trabajo Social intervenga en los domicilios sociales
daados, con nfasis en que estos lleguen a ser tratados como un perfil auspicioso de la forma persona.
A pesar de esto, sera antojadizo mencionar que la
forma persona pueda ser modificada sin inconvenientes por el sistema del Trabajo Social, sino que
es necesario recordar que este ltimo debe proceder
estrictamente en funcin de los eventos comunicativos que excluyen a los domicilios sociales.
Reflexiones finales
En base a lo mencionado hasta este punto, nos
inclinamos por indicar algunos alcances sobre la
naturaleza de la propuesta que desarrollamos. Al
respecto, resulta interesante dejar planteadas interrogantes para futuras investigaciones, tales como:
cules son los eventos operativos que se generan
al afirmar que el Trabajo Social es un sistema funcional? En este sentido, tenemos la claridad de que
este ltimo requiere autoproducir sus elementos
comunicativos ms elementales, entonces es fac32
tible postular que para esto necesita recurrir a la

intervencin social?, o en tras palabras, la comunicacin de la intervencin social permite hablar
de la autopoiesis del Trabajo Social como sistema
funcional?
De manera similar, nos genera inquietud el poder
vislumbrar cul es el cdigo ms atingente y los
programas ms inherentes al operar exclusivo del
Trabajo Social. A pesar de esto, hemos propuesto
que el cdigo ayuda/no-ayuda puede llegar a ser
reemplazado por el de empoderar/no-empoderar,
sin embargo, cules vendran a ser los programas
circunscritos a este nuevo cdigo, es decir, qu serie
de normas y reglas tcitas regularan aquel cdigo
en trminos de la inclusin y la exclusin?
Tales preguntas, a pesar de erigirse desde la Teora
de los Sistemas Sociales, no se alejan de los cuestionamientos ms clsicos del propio Trabajo Social.
De hecho, tales interrogantes se encuentran imbricadas en torno a los fundamentos epistemolgicos
de la disciplina y a los marcos interpretativos que
esta utiliza para fundamentar su quehacer acadmico y profesional. Uno de los alcances que se
ha encargado de dar cabida a tales problemticas,
dice relacin con la propuesta polifnica de Matus
(1999), quien plantea que el Trabajo Social ha tomado prestados elementos de diversas ramas de las
Ciencias Sociales e inclusive, de las ciencias duras
(escuelas de corte tecnolgico) para elaborar esquemas explicativos de las situaciones que genera
el leitmotiv de la disciplina. A partir de lo anterior,
no parecera tan distante el poder aunar esfuerzos
por seguir ahondado en tales planteamientos desde
lo que hemos propuesto como una aproximacin
hacia el Trabajo Social desde las observaciones de la
Teora de los Sistemas Sociales.
En efecto, esto se podra ver reflejado en cmo, desde una aproximacin sistmica, sera factible llevar
a cabo futuras investigaciones sobre conceptualizaciones que utiliza el Trabajo Social contemporneo,
como son: la vulnerabilidad, la lnea de la pobreza,
las personas en situacin de calle y otras formas de
nombrar problemticas ligadas directamente al esquema de la inclusin/exclusin que oficia la Teora
desarrollada por Luhmann. Lo anterior encuentra
gran asidero en la medida en que se reconoce a la
sociedad contempornea como fomentadora mayoritaria de la desigualdad, la que se consagra por la
afirmacin de que todos(as) estn determinados(as)
inexorablemente a quedar incluido(as) o excluido(as)
en algn evento y/o circunstancia a lo largo de sus
biografas personales.
Referencias bibliogrficas
Arnold, M., Urquiza, A., Thumala, D. (2011).
Recepcin del concepto de autopoiesis en las ciencias
Sociales. Revista Sociolgica, 26, 73, 87-108.
Ander-Egg, E. (1984). El desafo de la reconceptualizacin. Alicante: Humanitas.
Baecker, D. (1994). Soziale Hilfe als Funktionssystem
der Gesellschaft. Zeitschrift fr Soziologie, 23, 2, 93-110.
Bertalanffy, L. von (1968). General System theory:
Foundations, Development, Applications. New York:
George Braziller.
Bommes, M. & Scherr, A. (2000). Soziologie der Sozialen Arbeit. Eine Einfhrung in Formen und Funktionen
organisierter Hilfe. Weinheim: Juventa.
Braeckman, A. (2006). Niklas Luhmanns systems
theoretical redescription of the inclusion/exclusion debate. Philosophy Social Criticism, 32, 1, 65-88.
Camelo, A. y Cifuentes, R. (2007). Contextualizacin de la discusin epistemolgica de metodologa
integrada. Revista Tendencia & Retos, 12, 137-155.
Faleiros, V. (1970). Metodologa e ideologa del Trabajo
Social. Miraflores Per: CELATS.
Faleiros, V. (2003). Estrategias de empowerment en Trabajo Social. Buenos Aires: Lumen.
Luhmann, N. (2007). La sociedad de la sociedad. Mxico: Herder.

Maa, O. (2007). Die Soziale Arbeit als Funktionssystem der Gesellschaft? Eine systemtheoretische Analyse.
Consultado el 1 de noviembre de 2012, desde http://
www.db-thueringen.de/servlets/DerivateServlet/Derivate-12856/Dissertation.pdf
Makarovic, M. (2001). Some Problems in Luhmanns
Social Systems Theory: Differentiation, Integration,
and Planning. Druboslovne razprave, 17, 32, 59-70.
Maturana, H. y Varela, F. (1995). De mquinas y
seres vivos. Autopoiesis: la organizacin de lo vivo. Santiago: Universitaria.
Matus, T. (1999). Propuestas contemporneas en Trabajo
Social, hacia una intervencin Polifnica. Buenos Aires:
Espacio.
Matus, T. (2003). La intervencin social como gramtica. Hacia una semntica propositiva del Trabajo Social
frente a los desafos de la globalizacin. Revista de Trabajo Social, 78, 55-71.
Mayrhofer, H. (2009). Soziale Inklusion und Exklusion:
Eine (system-) theoretische Unterscheidung als Beobachtungsangebot fr die Soziale Arbeit. Consultado el 2 de
noviembre de 2012, desde http://www.soziales-kapital.
at/index.php/sozialeskapital/article/viewFile/108/145.
pdf
Fuschs, P. (2003). Die Moral des Systems Sozialer Arbeit

systematisch. Consultado el 1 de noviemrbre de 2012,
desde http://www.sozialarbeit.ch/dokumente/ethik.pdf
Minuchin, S. y Charles, F. (1984). Tcnicas de terapia familiar. Barcelona: Paids.
Harney, K. (1975). Sozialartbeit als System, Die entwicklung de systembegriff durch N. Luhmann im hinblick
auf eine Funktionsbestimmung sozialer arbeit. Zeitschrift fr Soziologie, 4, 2, 103-114.
Quezada M. et al, (2002). Perspectivas metodolgicas en

Trabajo Social. Buenos Aires: Espacio.
Healy, K. (2001). Trabajo Social: Perspectivas contemporneas. Madrid: Morata.
Parsons, T. (1988). El Sistema Social. Madrid: Alianza.
Robles, F. (2002). Opciones de reinclusin para domiciliaridades daadas. Cuaderno Venezolano de Sociologa,
11,1, 9-24.
Hollstein-Brinkmann, H. (2006). Systems theories a comparison. What contribution do systems theories make
to social work?. Consultado el 2 de noviembre de 2012,
desde http://profs.efh-darmstadt.de/fileadmin/uploads/
users/Hollstein-Brinkmann/Systems_Theory_A_Comparison.pdf
Robles, F. (2004). Sistemas de Interaccin, Doble Contingencia y Autpoiesis Indexical. Cinta de Moebio, 15.
Laszlo, A. & Krippner, S. (1998). Systems Theories:

Their Origins, Foundations, and Development. In J.S.
Jordad (Ed), Systems Theories and A Priori Aspects of Perception (pp 47-74) Amsterdam: Elsevier.
Robles, F. (2006a). El futuro como riesgo y la victoria

de la contingencia: Entrelazando senderos disociadosdesocultando paradojas de la modernidad. Sociedad
Hoy, Primer Semestre, 10, 15-39.
Luhmann, N. (1992). Teora de la Sociedad. Mxico:

Universidad de Guadalajara.
Robles, F. (2006b). Autopoiesis, inclusin y tiempo. La

indolencia ante la exclusin social. Revista de la Academia, Segundo Semestre, 11, 91-106.
Luhmann, N. (1996). Introduccin a la Teora de Sistemas. Mxico: Anthropos.

Luhmann, N. (1997). Observaciones de la modernidad.
Barcelona: Paids.
Luhmann, N. (1998). Complejidad y Modernidad. De la
unidad a la diferencia. Madrid: Trotta.
Robles, F. (2005). Contramodernidad y Desigualdad

Social: Individualizacin e individuacin, inclusin/
exclusin y construccin de identidad. La necesidad
de una sociologa de la exclusin. Revista MAD, 12.
Robles, F. (2010). Los ecos de la vergenza: Pasado y

presente de la exclusin social en Chile. Consultado
el 9 de agosto de 2012, desde http://es.scribd.com/
doc/44343702/Los-Ecos-de-La-Verguenza
33
Scherr, A. (2002). Soziologische Systemtheorie ats

Grundlage einer Theorie der Soziaten Arbeit. Consultado
el 1 de noviembre de 2012, desde http://w3mediapool.
hm.edu/mediapool/media/fk11/fk11_lokal/forschungpublikationen/lehrmaterialen/dokumente_112/
sagebiel_1/Scherr-2002 SozSystemtheorie_als_Grundlage_einer_Theorie_d_SA-Luhmann.pdf
Vemon, D. & Furlong, D. (2008). Relativistic Ontologies, Self-Organization, Autopoiesis, and Articial Life:
A Progression in the Science of the Autonomous. Essay 4,
Part II: A Scientic Development. Dublin: Trinity College Press.
Wagner, T. (2006). Die Soziale Arbeit der Sozialen Arbeit? Ein kurzer Blick auf die (Selbst-) Beobachtung eines
Funktionssystems. Consultado el 1 de noviembre de
2012, desde http://www.sozialarbeit.ch/dokumente/
soziale_arbeit_der_sozialen_arbeit.pdf
Representaciones sociales del VIH-SIDA en

la Regin del Maule, Chile
Social representations of HIV/AIDS in the Maule Region, Chile
scar Labra, Ph.D.
Profesor Departamento de desarrollo humano y social. Universidad de Quebec en Abitibi-Tmiscamingue 445, boulevard de
lUniversit. Rouyn-Noranda (Quebec) J9X5E4. Telfono: 819-762-0971 (2335). Fax: 819-797-4727. Correo: oscar.labra@uqat.ca
Serge Dumont Ph.D.

Director Cientfico CSSS de la Vieille-Capitale, 880, rue Pre-Marquette, 3er. pisoQuebec (Quebec) G1S 2A4. Telfono: 418-681-8787,
poste 3964. Fax: 418 687-9694. Correo: serge.dumont@svs.ulaval.ca
Resumen
El objetivo de la presente investigacin consisti en producir una descripcin de las representaciones sociales del VIH-SIDA tal cual son culturalmente construidas y compartidas al interior
de los Servicios de Salud de la Regin del Maule, Chile. Esta investigacin cualitativa, demuestra
que las representaciones sociales del VIH-SIDA en el Maule se elaboran y se estructuran bajo la
influencia de procesos socioculturales en el seno comunitario y que las representaciones siguen
siendo perjudiciales para las personas que viven con el VIH-SIDA (PVVIH-SIDA). No obstante, el
discurso de los profesionales de la salud y los pacientes revela cambios positivos observados en
los equipos de cuidados de primera lnea, donde la prctica mdica en esta poblacin vulnerable
sera ms valorizada y menos estigmatizada. Los que reciben atencin en salud manifiestan sentirse bien acogidos y escuchados. Las actitudes hacia ellos seran ms respetuosas de parte de los
profesionales de los equipos en VIH del Maule dadas las distintas formas de sufrimiento que las
PVVIH-SIDA vivencian cotidianamente.
Palabras clave. representaciones sociales, profesionales de la salud, PVVIH-SIDA.
Abstract
The aim of the study is to provide an overview of social representations of HIV/AIDS as they are
culturally constructed and shared within the social and health services environment in central
Chiles Maule Region. This qualitative study demonstrates that sociocultural processes influence
the elaboration and structuring of social representations of HIV/AIDS in Maule Region communities and that those representations continue to be prejudicial towards people living with HIV/AIDS
(PLHIV/AIDS). However, the testimonies of health professionals and patients alike, reveal positive
changes among first line health care personnel that have lead to the increased valorization and
reduced stigmatization of care delivered to this vulnerable population. People receiving some care
for HIV/AIDS in their health express some feelings of being understood and comforted. Attitudes
forward these people would be more respectful from professional of the HIV team at the Maule
given the differents ways of suffering that PVVIH-SIDA live commonly.
Key words. Social representation, health proffesionals, PLHIV/AIDS.
Introduccin
No hay duda de que el VIH-SIDA constituye un
verdadero problema social en Chile, como en otras
partes del mundo. Ahora bien, la construccin simblica de la pandemia ha afectado no solo la vida de
las PVVIH-SIDA sino tambin la de los equipos en
VIH. Los estudios que se interesaron especficamente sobre la relacin entre pacientes VIH y equipos
en VIH lo muestran bien (Goodwin et al. 2003;
Curtis y otros, 2000; Watney, 1989). La estigmati34
zacin y la discriminacin favorecen el aislamiento,

comprometen el apoyo social hacia ellos. Adems,
la exposicin pblica de la seropositividad de las
PVVIH-SIDA es perjudicial para la mantencin del
empleo y crea obstculos en la atencin de cuidados en salud (Chan et al. 2008; Teixeira et Silva,
2008; Varas-Daz et Marzn-Rodrguez, 2007; Chan
et Reidpath, 2007; Kinsler et al. 2007; Fiscella et al.
2004). La literatura sugiere la presencia de actitudes
discriminatorias basadas en prejuicios referentes a
35
scar Labra y Serge Dumont
los comportamientos sexuales de ciertos grupos,

sobre las enfermedades transmisibles sexualmente,
sobre la homosexualidad, sobre la prostitucin y el
consumo de drogas duras (Zelaya y otros 2008; Ostrom y otros 2006; Ramrez-Valles, 2005; Kathleen,
2002; Preston y otros 2000). La gravedad de la pandemia, los retos que la rodean a nivel cientfico y las
complicaciones que ello implica en las PVVIH/SIDA
son todos factores que contribuyen a colocarlos en
una categora social diferente del resto de los grupos
sociales.
Las investigaciones que, desde el descubrimiento de
esta pandemia, intentaron describir las representaciones sociales que le son asociadas al VIH-SIDA,
revelan que las PVVIH-SIDA son victimas de una
actitud desfavorable basada en creencias falsas
prexistentes, tanto en el medio de la salud como en
el espacio pblico en general (Andrewin y Li-Yin,
2007; Juhasz, 1995; Pez y otros 1991). As, esta investigacin se bas en la teora de representaciones
sociales. Varios son los estudios que destacan la pertinencia de esta teora para estudiar el VIH-SIDA.
Por ejemplo, estudios sobre las representaciones
sociales de la salud y de la enfermedad (Jodelet,
1989), sobre las representaciones del VIH-SIDA
en los medios de comunicacin (Joffe, 1995), y en
grupos infectados en el curso de la historia de la
pandemia (Brasileiro et Freitas, 2006; Joffe, 1996;
Weeks, 1989; Albert, 1986).
Para Herzlich (1972), la representacin social es
un proceso de construccin de lo real que acta
simultneamente sobre el estmulo y la respuesta;
la representacin orienta esta en la medida en que
ella es modelada por el estmulo. La representacin
social tiene un efecto determinante sobre la manera
en la que es otorgada la atencin y cuidados a las
PVVIH-SIDA tanto por los equipos en VIH como
por los funcionarios del sistema de sistema de salud en general. Por esta razn, ha sido de nuestro
inters conocer las representaciones sociales en el
medio ambiente de los equipos en VIH del Servicio
de Salud del Maule y la influencia de las representaciones en la relacin mdica entre estos equipos de
profesionales y las PVVIH-SIDA all atendidas.
Material y mtodo
Dado que esta investigacin se apoy conceptualmente en la teora de las representaciones sociales,
un estudio descriptivo de naturaleza cualitativa fue
privilegiado. Su objetivo fue de describir las representaciones sociales del VIH-SIDA tal cual son
culturalmente construidas y compartidas al interior
de los Servicios de Salud de la Regin del Maule,
36
Representaciones sociales del VIH-SIDA en la Regin del Maule, Chile
Chile. En l participaron 28 PVVIH-SIDA que se

atienden en los servicios de VIH de la regin del
Maule (15 hombres y 13 mujeres) y 11 profesionales de los equipos de VIH de esta regin (9 mujeres
y 2 hombres). Para reclutar a los participantes se
utiliz un muestreo no probabilstico de tipo intencional. El instrumento de recoleccin de datos
utilizado fue la entrevista semiestructurada en su
modalidad individual. El contenido de las entrevistas fue registrado en banda-audio, y posteriormente.
Los anlisis del material recogido se inspiraron en la
metodologa de Strauss y Corbin (1990), pasando
por la codificacin, la clasificacin y el establecimiento de relaciones entre las diversas categoras
establecidas en las dos primeras etapas propuestas
por los autores.
El nmero de PVVIH-SIDA y de profesionales de
los equipos en VIH entrevistados permiti alcanzar
el criterio de saturacin y de diversificacin externa. La recoleccin de datos se desarroll entre
los meses de julio y septiembre de 2006, en los tres
hospitales que ofrecan atencin y cuidados en VIH
en la regin a la fecha de realizacin de esta investigacin: el Hospital regional de Talca, el Hospital
San Juan de Dios de Curic y el Hospital Base de Linares. La investigacin cont con el consentimiento
del Comit de tica de la Universidad Laval (CERUL), del Comit de tica Cientfica del Servicio de
Salud de Maule y de las autoridades administrativas
y mdicas de los tres hospitales.
Esta investigacin implica algunos lmites en lo
que concierne al anlisis de datos. A este respecto, aunque las entrevistas permitieron recoger una
cantidad importante de informacin sobre las representaciones sociales del VVIH-SIDA en la regin
del Maule, el nmero de participantes no permite
una generalizacin.
Resultados
Los resultados muestran una cierta divergencia en la
imagen que tienen los profesionales de los equipos
en VIH sobre la pandemia, de aquella que tienen las
PVVIH-SIDA. Lo anterior, tanto en el espacio de lo
social como en el de lo clnico. Para los primeros,
el VIH-SIDA adquiere la imagen de enfermedad
crnica y nica: El tratamiento que existe hoy da,
no es tal vez el tratamiento ideal digamos () lo que
tenemos hoy en da, es la posibilidad de ofrecerles a los
pacientes la posibilidad de transformar su patologa en
una patologa crnica (Profesional, 5), mientras que
para las PVVIH-SIDA la imagen de una muerte potencial est presente en sus discurso. A nivel social,
es interesante constatar que los profesionales de los
equipos en VIH asocian la pandemia a comportamientos sexuales de tipo desviado o incorrecto.

Sin embargo en las PVVIH-SIDA, encontramos una
imagen asociada a experiencias de estigma que estn al origen de numerosas perturbaciones en su
diario vivir.
Las perspectivas hacia el futuro que presentan las
PVVIH-SIDA, son diferentes segn el sexo de los
participantes en la investigacin. 11 de las 13 mujeres expresan el deseo ya sea de construir una familia,
de ver crecer a sus hijos o de poder desarrollarse en
lo laboral: Todo lo que tengo que hacer lo hago, pienso
en que hoy es posible vivir mucho ms y ello es bueno
para m porque me abre otras posibilidades como por
ejemplo tener una familia (), pienso tambin en el
futuro como un profesional a lo mejor en algunos aos
ms (Paciente, 4). En el caso de los hombres, (todos
sin excepcin), anticipan un futuro difcil, donde se
ven aislados socialmente y enfermos confinados a
una cama. () No pudo pasarme nada peor, porque
un camin o un tractor que me pase por encima comparado a esto que tengo no es nada! Adems, que decir de
lo compleja que es esta cosa que tengo un da ests bien
otro te ests muriendo, un resfro que te agarre hay que
cuidarlo si no, pasa a mayores (Paciente, 10).
El discurso de los profesionales de los equipos en
VIH y de las PVVIH-SIDA presentan convergencias
interesantes respecto a las actitudes con respecto al
VIH-SIDA. Los profesionales de los equipos en VIH
que otorgaban atencin y cuidados mdicos a las
personas infectadas por el VIH, durante el perodo
1985 a 2000, indican que vivenciaban un cierto temor a infectarse cuando deban atender a un
paciente VIH, lo que se traduca en conductas negativas hacia estos ltimos. Lo anterior es coincidente
al discurso de las PVIH-SIDA entrevistadas. Ellos
dan testimonio de haber sido victimas de comportamientos o actitudes de rechazo de la parte de los
profesionales de primera lnea. Durante el perodo
que va desde el 2000 hasta nuestros das, y segn
el discurso del 100% las PVIH-SIDA entrevistadas,
un enfoque de intervencin ms integrador y global
hacia las PVVIH-SIDA comienza a instalarse progresivamente en la prctica de los profesionales de los
equipos en VIH del Maule. En este sentido, tanto
el discurso de los profesionales de los equipos en
VIH como de las PVVIH-SIDA hablan de una prctica profesional integradora y comprometida con
el paciente que favorece la entrega de atencin y
cuidados de calidad, por ejemplo el escuchar sus
problemas, la existencia de una comunicacin
abierta y comprensiva, la posibilidad de dar el
tiempo necesario para plantear inquietudes o inte-
rrogantes por parte de los pacientes, etc.: Creo que

dentro del equipo tratante (), yo creo que los tratamos con mucho ms atencin. Nos preocupamos de ellos
a veces un poco ms de lo que concierne a nuestras obligaciones y nos implicamos grandemente con ellos con su
enfermedad y con su persona () Porque al verlos tan
maltratados por la sociedad, intentamos crear un espacio donde ellos se sienten un poco ms en comodidad,
donde se sienten un poco mejor (Profesional, 6).
Una PVVIH-SIDA, por su parte, indica a este efecto:
Yo me siento muy bien con las personas que me atienden ac en el hospital desde que yo me contagi con esto.
Siempre me saludan de beso en la cara y uno as no se
siente no discriminado. La doctora me pregunta siempre
cmo yo me siento, qu ha pasado entre el ltimo control
mdico y este, todo! Yo tengo mucha confianza en ella
() y sin ir ms lejos, yo creo que este es el sentimiento
de todos con quienes converso cuando vengo a mis controles (Paciente, 7).
Discusin
El cambio de representacin del VIH-SIDA de enfermedad mortal a enfermedad crnica es visto
de manera positiva en los profesionales de los equipos en VIH. Ello les ha permitido encontrar lo que
Mchin (1999) llama el poder de sanidad perdido de los equipos en VIH. La transformacin de
la representacin de enfermedad mortal a enfermedad crnica, da cuenta de un cambio en la
representacin que es principalmente consecuencia
de la baja significativa en la mortalidad vinculada
al SIDA (Wells, 2009; Mosack et al. 2009; Quinn,
2008; Jahn et al. 2008; Peterson et al. 2008). Sin
embargo, para las PVVIH-SIDA esta transformacin
de la representacin del VIH-SIDA, no es representada de la misma forma que para los profesionales
de los equipos en VIH, ya que el VIH-SIDA es todava para los entrevistados una enfermedad mortal.
La gravedad de la pandemia y el estigma asociado
a ella contribuyen a mantener el dolor y la angustia en la vida de las PVVIH-SIDA. La llegada de
la enfermedad a sus vidas la ha transformado para
siempre. As, la amenaza de muerte que inspira el
VIH-SIDA sobreviene como una representacin
que est muy presente en el discurso de las PVVIHSIDA. La muerte se convierte en una situacin
angustiante, que toma dos formas. La primera, la de
la muerte fsica o biolgica, que habita en ellos y
que se manifestar tarde o temprano. El segundo, la
de la muerte social, que se traduce en el abandono, el aislamiento en las relaciones sociales con su
entorno (Labra et Neira, 2008). As, la muerte social
y la muerte fsica hermanas inseparables, forman
37
parte del diario vivir de las PVVIH-SIDA.

Testimonios presentados sobre el futuro, ponen en
perspectiva el hecho de que las PVVIH-SIDA se ven
comprometidas en un perpetuo combate contra
su enfermedad, lo que demuestra una actitud de lucha por la vida. Esta actitud se observa sobre todo
en las PVVIH-SIDA de sexo femenino, que son madres o que desean construir una familia y dar un
sentido a sus vidas a travs de la maternidad. Lo
anterior se opone a los resultados obtenidos en la
investigacin de Fortin et Lvy (2003) que evocan
la idea de castracin gentica en mujeres que viven con VIH participantes en su estudio. En nuestro
caso, existe ms bien un fuerte deseo de procrear en
respuesta a la amenaza de muerte producida por el
VIH-SIDA. Este sentimiento de tener hijos a pesar
de saberse viviendo con VIH-SIDA es comprensible
dada la baja tasa de infeccin observada en Chile en
nios nacidos de madres infectadas por VIH y que
participan de la triterapia (ONUSIDA, 2009).
Por otro lado, la actitud de apertura de los profesionales de los equipos en VIH participantes en el
estudio hacia las PVVIH-SIDA que reciben atencin
y cuidados en los servicios de VIH del Maule, nos
indica que un cambio de representacin del VIHSIDA ha tenido lugar. Ello da testimonio de una
representacin en movimiento, una representacin
que evoluciona en el tiempo. Al principio, se trataba
de una imagen de peligro asociada a la pandemia que
alimentaba el miedo en todos aquellos que atendan
a los primeros casos de infeccin por VIH. A eso
se aadan las primeras representaciones sociales
en torno al VIH-SIDA que fueron muy asociadas a
ciertas poblaciones marginalizadas (Celentano et al.
2008; Burkholder et al. 2007; Thomas, 2006; Herek, 2004; Lupton, 1994; Gilman, 1987), tambin a
la existencia de actitudes moralizadoras (Echebarra
et Pez, 1989; Herek et Glunt, 1988; Markova et
Wilkie, 1987), y a representaciones alimentadas por
una sexualidad pecadora (Strong, 1990; Velimirovic,
1987). Estas representaciones mencionaban la idea
de una peste rosada, as como de una enfermedad
o peste gais (Mays y Cochran, 19889. Conjunto
de expresiones difundidas arduamente en los medios de comunicacin durante el primer decenio
del VIH-SIDA (Nengeh, 2003). Hoy la enfermedad
se asocia ms bien a otros grupos de riesgo de infeccin como son los jvenes, los heterosexuales y
las mujeres (MINSAL, 2012; ONUSIDA, 2009), lo
que parece haber facilitado en los ltimos aos una
apertura de los profesionales de los equipos en VIH
del Maule hacia las PVVIH-SIDA.
38
Representaciones sociales del VIH-SIDA en la Regin del Maule, Chile
Estos resultados son la prueba de cambios que comienzan a observarse en relacin a la difcil realidad
de las PVVIH-SIDA durante las dcadas precedentes. Las investigaciones de Roberts (2002); Sullivan
y otros (2000) muestran resultados similares a los
de este estudio. A este respecto, nos podemos preguntar si estamos asistiendo a la aparicin de una
representacin de equipos en VIH hroes, es decir, de los nuevos hroes del humanismo Es que
ello les otorga un reconocimiento envidiable en el
seno mdico?
Conclusin
El objetivo de la investigacin consisti en describir las representaciones sociales del VIH-SIDA tal
cual son culturalmente construidas y compartidas
al interior de los Servicios de Salud de la regin
del Maule, Chile. Ac, es esencial remarcar que un
cambio de actitud por parte de los profesionales de
los equipos en VIH hacia las PVVIH-SIDA comienza
a tener lugar en los servicios de salud del Maule.
Eso nos conduce a pensar que hay una concepcin
dinmica que evoluciona con el tiempo en la representacin social del VIH-SIDA. A pesar de eso, este
cambio de actitud no es generalizado en el medio
hospitalario. Este ltimo no est adaptado para facilitar la integracin de las PVVIH-SIDA, la excepcin
a la norma son los equipos en VIH. Ahora bien, las
representaciones sociales del VIH-SIDA en el Maule
se elaboran y se estructuran bajo la influencia de
procesos socioculturales. Se destaca que las representaciones construidas en torno al VIH-SIDA han
sido determinantes en la forma de comprender y
aceptar la pandemia al interior de los distintos espacios de salud. As, el curso de la representacin
social del VIH-SIDA que evoluciona con el tiempo,
se presenta de manera determinante en la manera
en que los equipos en VIH comprendern y actuarn en su rol de atencin y cuidados globales a las
PVVIH-SIDA.
Burkholder, G.L., Harlow & J-L Washkwich

(2007). Social Stigma, HIV/AIDS Knowledge, and
Sexual Risk. Journal of Applied Biobehavioral Research,
4(1), 27-44.
Celentano, D., C. Beyrer, W. Davis, & C. del
Rio, (2008). The HIV/AIDS Epidemics of the Americas. Public Health Aspects of HIV/AIDS in Low and Middle
Income Countries.
Chan, K., A. Stoove, L. Sringernyuang &
D. Reidpath (2008). Stigmatization of AIDS Patients: Disentangling Thai Nursing Students Attitudes
Towards HIV/AIDS, Drug Use, and Commercial Sex.
AIDS Behavior, 12, 146157.
Chan, K. & D. Reidpath (2007). Stigmatization of
patients with AIDS: Understanding the interrelationships between Thai nurses attitudes toward HIV/AIDS,
drug use, and commercial sex. AIDS Patient Care STDs,
21(10), 743755.
Curtis, J.R., D.L. Patrick, E.S. Caldwell & A.C.
Collier (2000). Why Dont Patients and Physicians
Talk About End-of-Life Care?. Barriers to Communication for Patients With Acquired Immunodeficiency
Syndrome and Their Primary Care Clinicians. Archives
of Internal Medicine, 160(12), 1.690-1.696.
Echebarra, A., & Pez R. (1989). Social representations and memory: The case of AIDS. Eurepean Journal
of Social Psychology, 19, 543-551.
Gilman, S. (1987). Setting the AIDS Patient in Disease
and Representation: Images of illness from Madness to
AIDS. London: Cornell University Press.
Fiscella, K., S. Meldrum, P. Ffranks, C.G.
Shield, P. Duberstein, S.H. McDaniel & D.M.
Epstein (2004). Patient trust: Is it related to patientcentered behavior of primary care physicians? Medical
Care, 42(11), 1.0491.055.
Fortin, C. et J. Lvy (2003) Mourir trop aimer :
Sexualit VIH-sida et prvention dans limaginaire des
jeunes Qubcois Qubec: Les Presses de lUniversit
Laval.
Bibliografa
Goodwin, R., A. Kwiatkowska, A. Kozlova, L.

Nguen Luu, & G., Nizharadze; A., Rarolf,
A.K. Ulvetf & A.R. Ammer. (2003). Social representations of HIV/AIDS in Central and Eastern Europe.
Social Science & Medicine, 56(7), 1.3731.384.
Andrewin, A. & C. Li-Yin (2007). Stigmatization of

Patients with HIV/AIDS among Doctors and Nurses in
Belize. AIDS Patient Care and STDs, 22(11), 897-906.
Herek, G-M. (2004). Beyond homophobia: Thinking

about sexual prejudice and stigma in the twenty-first century. Sexuality Research and Social Policy, 1(2), 6-24.
Albert, E. (1986). Acquired immune deficiency syndrome: the victim and the press, Studies in Communication,
3, 13558.
Herek, G-M. & Glunt, E. K. (1988). An epidemic of

stigma. Public reactions to AIDS. The American Psychologist, 43, 886891.
Brasileiro, M. & M. Freitas (2006). Social representations about aids in people over 50, infected
by HIV. Revista latino-americana de Enfermagem,
14(5),789-795.
Herzlich, C. (1972), in Serge MOSCOVICI, Introduction la psychologie sociale. Paris: Larousse.

Jahn, A., S. Floyd, A.C. Crampin, F. Mwaugulu,
H. Mvula, F. Munthali, N. McGrath, J. Mwa-
filaso, V. Mwinuka, B. Mangongo, P.E. Fine,

B. Zaba & JR. Glynn (2008). Population-level effect
of HIV on adult mortality and early evidence of reversal
after introduction of antiretroviral therapy in Malawi.
Lancet, 371(9.624), 1.603-1.611.
Jodelet, D. (1989). Folies et reprsentations sociales. Paris: Presses universitaires de France.
Joffe, H. (1996). AIDS research and prevention: a social representational approach. British Journal of Medical
psychology, 69(3), 169-190.
Joffe, H. (1995). Social Representations of AIDS:
Towards encompassing issues of power. Papers on Social Representations, 4(1), 29-40.
Juhasz, A. (1995). AIDS TV: indentity, community, and
alternative video. Videographye by Catherine Saalfield.
Londres: Duke University Press.
Kathleen, J. (2002). Physician-patient relationships,
patient satisfaction, and antiretroviral medication Adherence among HIV-infected adults attending a public
health clinic. AIDS Patient Care and STDs, 16(1), 43-50.
Kinsler, JJ., MD. Wong, JN. Sayles, C. Davis &
W.E. Cunningham (2007). The Effect of Perceived
Stigma from a Health Care Provider on Access to Care
Among a Low-Income HIV-Positive Population. AIDS
Patient Care and STDs, 21(8), 584-592.
Labra, O. et C. Neira (2008). Percepcin de las personas sintomticas de VIH-sida de la Poltica de Salud
Chilena. Caso de la Regin del Maule. Revue de Travail
social, Un espace critique pour la rflexion en Travail social, Universit Centrale, Santiago, Chili, N 3-anne.
Lupton, D. (1994). Moral Threats and Dangerous Desires: AIDS in the News Media. London: Taylor and
Francis.
Markova, I. & P. Wilkie (1987). Representations,
concepts and social change: The phenomenon of
AIDS. Journal for the Theory of Social Behaviour, 17(4),
389-409.
Mays, V., & S. Cochran (1988). Issues in the perception of AIDS risk and risk reduction activities by Black
and Hispanic/Latina women. American Psychologist,
43(11), 949-957.
Mchin, N. (1999). Mdecin, Soign, sida : Une rencontre.
Paris: LHarmathan.
MINSAL (2012). Informe nacional sobre los progresos
realizados en la aplicacin del UNGASS chile. Enero
de 2010 Diciembre de 2011 [en lnea] http://www.
unaids.org/fr/dataanalysis/monitoringcountryprogress/
progressreports/2012countries/file,68496,fr..pdf
.
Consultado el 4 d julio de 2012.
Mosack, K., W. Lance, K. Jeffrey, C. Gore-Felton, T. McAuliffe, M. Johnson, R. Remien,
M. Rotheram-Borus, A. Ehrhardt, M. Chesney & S. Morin (2009). Influence of Coping, Social
Support, and Depression on Subjective Health Status
39
Among HIV-Positive Adults With Different Sexual

Identities. Behavioral Medicine, 34(4), 133-144.
Nengeh. M. (2003). Ni vues ni connues? Femmes, VIH,
Mdias. Montral: Les ditions du remue-mnage.
ONUSIDA (2009). Le point sur lpidmie du sida,
dcembre. [en lnea] http://data.unaids.org/pub/
Report/2009/jc1700_epi_update_2009_fr.pdf, consultado 15 de enero 2010.
Varas-Daz, N. & M. Marzn-Rodrguez (2007).

The emotional aspect of AIDS stigma among health
professionals in Puerto Rico. AIDS Care, 19(10), 1.2471.257.
Velimirovic B. (1987) AIDS as a social phenomenon.
Social Science & Medicine. 25(6), 541-552.
Walter, F., (1988). AIDS 1988: The science and the
limits of science. American Psychologist. 43(11), 853858.
Ostrom, A., M. Serovich, J. Lim & T. Mason

(2006). The role of stigma in reasons for HIV disclosure and non-disclosure to children, AIDS Care, 18(1),
60-65.
Weeks, J. (1989). AIDS : The intellectual agenda, in

AIDS : Social representation, Social Practices, Lewes, East
Sussex, England : Falmer Press.
Pez, D., Echebarra, A., Valencia, J., Romo,

I., San Juan, C., & Vergara, A. (1991). AIDS social representations: Contents and processes. Journal of
Community and Applied Social Psychology, 1, 89104.
Wells, B. (2009). The impact of mental health and

traumatic life experiences on antiretroviral treatment
outcomes for people living with HIV/AIDS. Journal of
Antimicrobial Chemotherapy. 18, 1-5.
Peterson, S., C. Martins & J. Cofrancesco

(2008). Lipodystrophy in the patient with HIV: social,
psychological, and treatment considerations. Aesthetic
Surgery Quarterly, 28(4), 443-51.
Zelaya, C., S. Sivaram, S. C. Johnson, A. K.

Srikrishnan, S. Solomon & D. Celentano
(2008). HIV/AIDS Stigma: Reliability and Validity of a
New Measurement Instrument in Chennai, India. AIDS
and Behaviors, 12(5), 781-788.
Preston, D.B., E.M. Forti, C. Kasad &, P.B. Koch

(2000). Personal and social determinants of rural nurses willingness to care for persons with AIDS. Research
in Nursing Health, 23, 67-68.
Quinn, T. (2008). HIV epidemiology and the effects of
antiviral therapy on long-term consequences. AIDS,
22(3), S7-12.
Ramrez-Valles J., S. Fergus, C. Reinsen, P.
Poppen & M-C Zea (2005). Confronting Stigma:
Community Involvement and Psychological WellBeing Among HIV-Positive Latino Gay Men. Hispanic
Journal of Behavioral Sciences, 27(1), 101-119.
Roberts, J.K. (2002). Physician-Patient Relationships,
Patient Satisfaction, and Antiretroviral Medication
Adherence Among HIV-Infected Adults Attending
a Public Health Clinic. AIDS Patient Care and STDs,
16(1), 43-50.
Strong, P. (1990). Epidemic psychology: a model. Sociology of Health & Illness, 12(3), 249-259.
Strauss, A. & J. Corbin (1990). Basic of Qualitative Research. Grounded theory Procedures and Techniques,
Newbury Park California: Sage Publication.
Sullivan, L.M., J.B. Savetsky & J.H. Samet
(2000). The doctor-patient relationship and HIV-infected patients satisfaction with primary care physicians.
Journal of General Internal Medicine, 15(7), 462-469.
Repensando la poltica de salud y pueblos

indgenas a partir de la experiencia en el
cesfam rodelillo qu es lo intercultural
de la interculturalidad en salud?
Re-thinking health policy and indigenous people from
CESFAM Rodelillos experience: What is the intercultural
of the intercultural health?
Mario Cataln Cataln
Trabajador Social, Pontificia Universidad Catlica de Valparaso, Chile.
Programa de Intervencin Breve Villa Alemana, Corporacin SERPAJ-Chile. (Desde Abril 2012 a la fecha)
Centro de Educacin en Ecologa y Desarrollo Humano JUBAEA.
Correo electrnico: mariocatalan.c@gmail.com Direccin postal: Calle Yungay #2549, Depto. 144, Valparaso, Chile.
Resumen
El desafo es repensar lo que se entiende por salud intercultural en Chile; quizs este trmino ha
sido sobreutilizado por la poltica de salud para referirse a estrategias de integracin de la cultura
del usuario al proceso de atencin, las cuales se orientan a relaciones intertnicas entre sujetos
con distinta pertenencia cultural, y no a relaciones interculturales, que consisten en la interaccin, relacin, negociacin, dilogo y/o prstamos recprocos de sujetos con mallas de significado
diversas. A partir de la interpretacin de significados construidos por sujetos implicados en la
atencin de medicina mapuche en una realidad particular, se invita a reflexionar sobre la siguiente
pregunta: se ha cuestionado la poltica de salud sobre la influencia en la prctica mdica mapuche que, en el momento de la atencin, el machi y el usuario se encuentren separados por un
escritorio o que la duracin de la atencin sea de quince minutos, considerando que ello no es
propio de dicha prctica ancestral?
Palabras clave. Interculturalidad en salud, cultura mapuche, poltica de salud y pueblos indgenas,
significados.
Abstract
The challenge is to re-think what is understood by intercultural health in Chile; perhaps the term
has been overused by health policy to refer to integration strategies of the users culture to the
process of care, which are oriented to interethnic relations among subjects with different cultural
belonging, and not to intercultural relations, which consist in interaction, relationship, negotiation, dialogue and / or reciprocal borrowings of subjects with diverse meaning meshes. From the
interpretation of meanings constructed by individuals involved in the Mapuche medical attention
in a particular situation, this article invites to reflect on the following question: has health policy
questioned itself about its influence in the medical Mapuche practice and in the fact that, at the
time of care, machi and the user are separated by a desk or that the attention lasts fifteen minutes
considering that this is not part of this ancestral practice?
Key words. Intercultural health, Mapuche culture, health policy and indigenous people, meanings.
Teixeira M.G. & G.A. Silva (2008). Representation of

the HIV carriers about antiretroviral treatment. Revista
da Escola de Enfermagem da USP. 42(4), 729-736.
Thomas, F. (2006). Stigma, fatigue and social breakdown: Exploring the impacts of HIV/AIDS on patient
and carer well-being in the Caprivi Region, Namibia.
Social Science & Medicine 639(12), 3.174-3.187.
40
Este artculo tiene como base una investigacin cualitativa de tipo comprensiva-interpretativa realizada como Memoria para optar al
Ttulo de Trabajo Social y el Grado Acadmico de Licenciado en Trabajo Social, Escuela de Trabajo Social de la Pontificia Universidad
Catlica de Valparaso dicho estudio se desarroll aproximadamente entre el mes de marzo de 2011 hasta enero de 2012. Para la
realizacin de dicha investigacin se realiza una vinculacin con la Asociacin Indgena Rayen Foye (Lof Cheuque), ubicada en el sector
de Rodelillo, ciudad de Valparaso y con el Servicio de Salud Valparaso San Antonio (SSVSA).
41
Mario Cataln Cataln
Introduccin
Contextualizacin atencin de machi en el
Centro de Salud Familiar Rodelillo, Ciudad
de Valparaso
Este artculo se construye en base a una investigacin cualitativa de tipo comprensivo-interpretativa
realizada entre marzo del 2011 y enero del 2012.
El objetivo de la investigacin estuvo orientado a
interpretar los significados otorgados por los sujetos implicados al proceso de atencin de medicina
mapuche en el Cesfam Rodelillo (Centro de Salud
Familiar de Rodelillo). La investigacin se realiza en
la Comunidad Mapuche Lof Cheuque - Asociacin
Indgena Rayen Foye, Cerro Rodelillo, Valparaso.
Ella recibe por nombre: Interculturalidad en Salud:
Significados otorgados por sujetos implicados en el proceso de atencin de medicina mapuche en el Cesfam
Rodelillo, en el contexto urbano de la Ciudad de Valparaso. Dicha investigacin tiene como intencionalidad,
desde el Trabajo Social, ser un insumo para la gestin
de la poltica de salud y la ejecucin del programa
particular, al colocar de manifiesto los significados
construidos por los sujetos a quienes va dirigida la
accin estatal, rescatando las mallas de significacin
singular en la construccin de conocimiento crtico.
La Poltica de Salud y Pueblos Indgenas tiene como
propsito contribuir al mejoramiento de la situacin
de salud de los pueblos originarios, a travs del desarrollo progresivo de un modelo de salud con enfoque
intercultural (Minsal, 2003), y propone integrar,
en el espacio de los Centros de Salud, prcticas propias de los pueblos originarios relacionadas con la
curacin de enfermedades. Para el cumplimiento de
este propsito, se plantea el Programa Especial de
Salud y Pueblos Indgenas (PESPI), dependiente de
la subsecretara de Redes Asistenciales del Minsal
(Ministerio de Salud), el cual tiene como propsito
que las poblaciones indgenas de las zonas urbanas
y rurales mejoren su condicin de salud (Minsal,
2011), esto a travs de la participacin de las comunidades en bsqueda de la equidad en tanto al
acceso a la salud, para lo cual propone que las mismas comunidades (agrupaciones o asociaciones)
indgenas elaboren sus propios proyectos, los cuales
son postulados a recursos que entrega este programa. Estos proyectos abarcan tanto desde la atencin
de machi, celebracin de ritos tradicionales (We Tri
Pant, Ngillatn, etc.), y la difusin de actividades
y talleres (de cosmovisin mapuche, yerbas medicinales, etc.).
Repensando la poltica de salud y pueblos indgenas a partir de la experiencia en el cesfam rodelillo

qu es lo intercultural de la interculturalidad en salud?
En la ciudad de Valparaso este tipo de intervencin

comenz en el ao 2001 a cargo del Longko de la
Comunidad Mapuche Urbana We Folilche Amuleai en cerro Cordillera. Un ao ms tarde se suma
la Asociacin Indgena Rayen Foye.
Esta asociacin realiza su intervencin en tres Centros de Salud de la ciudad de Valparaso (Rodelillo,
Barn y Placeres), una vez al ao en cada centro, los
cuales tienen caractersticas urbanas. Segn estadsticas de la Asociacin, se atienden alrededor de 30
personas en cada Cesfam, de las cuales un 90% no
tiene ascendencia tnica mapuche, mientras que el
10% s la tiene. Entre las enfermedades que predominan en las consultas encontramos las siguientes:
dolores de huesos, sistema nervioso, dolores musculares, diabetes, hipertensin, colesterol, sistema
respiratorio, artrosis, colon irritable, entre otras1.
La gestin y coordinacin de la intervencin de
atencin de machi es realizada por el Encargado
Mapuche, el encargado del Servicio de Salud Valparaso San Antonio y el Director del respectivo
Centro de Salud. La Asociacin realiza un perodo
de difusin de la atencin que se realizar (aproximadamente 3 semanas antes de realizarla), y luego
realiza la atencin de machi propiamente tal durante una maana, una vez al ao.
La atencin de machi en el Centro de Salud Rodelillo comienza alrededor de las 09:00 horas y finaliza
aproximadamente a las 14:00 horas; es por orden
de llegada y dura aproximadamente 15 minutos. El
Centro de Salud facilita una sala de atencin para
que el machi pueda desarrollar su prctica curativa. El usuario entra a la sala de atencin, el machi
le realiza algunas consultas respecto del motivo de
la atencin y entrega yerbas medicinales, las cuales se encuentra selladas al interior de una bolsa de
plstico, para la sanacin de la enfermedad, la cual
identifica a partir del relato de las dolencias del sujeto. El machi se ubica detrs de un escritorio desde
donde interacta con el usuario.
Construccin terica-conceptual
Ahora bien, respecto de la construccin terica del
estudio, es necesario sealar que este se elabora a
partir del dilogo entre diversos conceptos que permiten comprender la realidad desde una posicin
interpretativa de los fenmenos socioculturales.
Se entiende cultura segn la concepcin semitica planteada por Clifford Geertz, (2003) como un
entramado de significaciones. Lo cual se relaciona
con el concepto de Interculturalidad desarrollado
1 Revista mapuche urbana: Warriache Lafquen; Lof Cheuque; 9 Edicin Anual 2011 2012.
42
por Nstor Garca Canclini, (2004) quien lo define como la confrontacin y entrelazamiento, a lo que
sucede cuando los grupos entran en relaciones e intercambios () implica que los diferentes son lo que son en
relaciones de negociacin, conflicto y prestamos recprocos (p. 14-15), es decir, la interculturalidad puede
ser entendida como la relacin de las diversas mallas de significacin construidas por los sujetos en
un espacio social particular. El autor citado coloca
el concepto de interculturalidad en oposicin al
de multiculturalidad. Bajo concepciones multiculturales (yuxtaposicin de etnias o grupos en una
ciudad o nacin) se admite la diversidad cultural,
subrayando su diferencia y proponiendo polticas
relativistas de respeto, que a menudo refuerzan la
segregacin. La multiculturalidad supone adaptacin de lo heterogneo.
El concepto de significado se entiende como lo
ha definido Jerome Bruner, (1998) en virtud de
nuestra participacin en la cultura, el significado se
hace pblico y compartido. Nuestra forma de vida,
adaptada culturalmente, depende de significados y
conceptos compartidos, y depende tambin de formas
de discurso compartidas que sirven para negociar las
diferencias de significado e interpretacin (p. 29).
Los significados seran producto de las relaciones
de negociacin, conflicto e interaccin tanto al interior de la propia cultura como en la interaccin
con culturas diversas.
Considerando la temtica de estudio, se entiende
interculturalidad en salud (o salud intercultural)
como aquellos procesos socioculturales referidos al
mbito de la salud, los cuales tendran dos dimensiones: por un lado las acciones estatales de integracin
de la cultura de los pueblos originarios en el proceso de
atencin en el contexto del modelo biopsicosocial; y por
otro, a la relacin de negociacin, conflicto, intercambio,
encuentro o desencuentro entre culturas diversas, no necesariamente referido a las relaciones intertnicas (sino
que ms bien referidas a relaciones interculturales), en
la que intervendra la interaccin de las diversas tramas
de significacin construidas por los sujetos a partir de
su experiencia particular (definicin elaborada por
el autor). Esto permite entender la interculturalidad
en salud como estrategias estatales en relacin a fenmenos socioculturales y viceversa.
Adems de lo anterior, tiene como consideracin la
premisa de considerar a los sistemas mdicos como
sistemas culturales, siguiendo a Aldo Vidal (en: Citarella, 1995), por ser estos sistemas de smbolos
interpretables, una malla de significados respecto
de la salud, la cual tiene una significacin particular
dependiendo del contexto en el cual se sita, lo que
a su vez se relaciona con lo planteado por Geertz y

Garca Canclini.
Metodologa de la investigacin
Coherentemente con el planteamiento terico, la investigacin se construye a partir de una
metodologa cualitativa con un enfoque comprensivo-interpretativo de los fenmenos sociales. La
perspectiva epistemolgica desde la cual se posiciona el investigador es la hermenutica cultural,
a partir de la articulacin de los planteamientos de
Gadamer (1998) y Geertz (1994, 1996, 2003); esto
permite abocarse en el estudio de las producciones
culturales, estudio de los textos sobre la cultura, ms
que el de la cultura como texto (Arriarn, 2000).
Como estrategia de acercamiento a la realidad, se
define realizar un estudio de caso en el espacio del
Cesfam Rodelillo, por los siguientes criterios: (1)
Fue en el primer Centro de Salud donde la Asociacin Indgena Rayen Foye (Lof Cheuque) realiz su
intervencin con medicina mapuche (atencin de
machi); (2) La Asociacin Indgena Rayen Foye (Lof
Cheuque) se encuentra ubicada geogrficamente en
el territorio de este Centro de Salud; (3) A este Centro de Salud acude la poblacin mapuche del sector
de Rodelillo a atencin; (4) Este Cesfam posibilita
el acceso a sujetos tales como usuarios mapuche y
no mapuche, y encargados mapuche de gestionar
la atencin de medicina mapuche en este contexto.
Para la seleccin de los sujetos se opto por la realizacin de un muestreo terico (Strauss & Corbin,
2002), donde los criterios fueron:
A. Criterios de homogeneidad:
A.1. Relacin con el Cesfam Rodelillo.
A.2. Conocimiento de la intervencin realizada
por la Asociacin Indgena Rayen Foye.
A.3. Disponibilidad de participar en la investigacin.
B. Criterios de heterogeneidad:
B.1. Posicin del sujeto en el proceso de atencin:
B.1.1. Usuario atencin de machi (mnimo
dos atenciones):
B.1.1.1. Usuario mapuche.
B.1.1.2. Usuario no mapuche.
B.1.1.2.1. Usuario no mapuche
profesional del Cesfam Rodelillo.
B.1.1.2.2. Usuario no mapuche
no profesional del
Cesfam Rodelillo.
43
Mario Cataln Cataln
B.1.2. Encargado de gestionar la interven-
cin con medicina mapuche.

Es de esta manera que los sujetos participantes de
esta investigacin tuvieron cuatro, tres usuarios de
atencin con medicina mapuche, de los cuales uno
tena pertenencia tnica mapuche, y dos no la tenan
(uno de estos tambin era profesional del Cesfam,
mientras que el otro solo era usuario del Cesfam),
y un sujeto encargado de gestionar la intervencin
con medicina mapuche.
La tcnica de produccin de la informacin corresponde a la entrevista en profundidad, porque
permite acceder a situaciones a las cuales el investigador no puede observar directamente (Taylor &
Bogdan, 1987). Se entiende esta tcnica como un
constructo comunicativo y una interaccin social
entre entrevistado e entrevistador, siguiendo a Luis
Enrique Alonso (2003).
El mtodo de anlisis corresponde al mtodo semntico de anlisis de contenido (Navarro & Daz,
1994), el cual permite la emergencia del sentido
latente que se produce de las prcticas sociales y
cognitivas que instrumentalmente recurren a la comunicacin para facilitar la interaccin que subyace
a los actos comunicativos concretos y la superficie
material del texto. Se utiliza un proceso estndar,
donde se definen unidades de registro y unidades
de contexto, luego se codifican (se adscriben las
unidades de registro en las unidades de contexto),
posteriormente se categorizan y luego se interpretan
dichas categoras.
Resultados del estudio: significados

construidos por los sujetos
Para exponer los principales resultados del estudio
se respondern las dos preguntas de investigacin
planteadas.
La primera pregunta es, Cules son los significados que los sujetos implicados otorgan al proceso
de atencin a partir de su experiencia en el Cesfam Rodelillo, en el contexto urbano de la ciudad
de Valparaso?, a travs de esta pregunta se pretende develar las significaciones de cada uno de los
sujetos implicados. La forma en la cual cada uno
de los sujetos signifique el proceso de atencin de
medicina mapuche depende de su experiencia personal, su historia vital, y del contexto sociocultural
y poltico donde se site en relacin a los procesos
de interculturalidad en salud.
Encargado mapuche de gestionar la atencin

El encargado mapuche articula su significacin a
partir de la relacin entre el pueblo mapuche y el
44

Estado Chileno, y los procesos de asimilacin, a

partir de la adaptacin del pueblo mapuche a la sociedad chilena:
porque aqu hay otros problemas que se presentan la
asimilacin, o la, bueno asimilacin ms que nada que
la sociedad dominante est sobre la otras culturas, que
muchos mapuches ya estn asimilados
Su narracin se elabora a partir de su experiencia de
trabajo con polticas emanadas desde el Estado para
los pueblos Originarios, primero en relacin a la
vinculacin con la CONADI (Corporacin Nacional
de Desarrollo Indgena) y luego con el Servicio de
Salud Valparaso San Antonio (SSVSA), particularmente con el Programa Especial de Salud y Pueblos
Indgenas (PESPI).
Sobre la relacin de la comunidad mapuche con el
Cesfam, es posible rescatar el siguiente relato:
Al Cesfam, al consultorio, para solicitar los permisos,
y hacer el trabajo eee no el caso de nosotros no,
solamente hemos trabajao, el espacio que nos dan
Se visualiza que dicha relacin se refiere a la facilitacin del espacio fsico por parte del Centro de Salud
para la realizacin de atencin de machi, en la cual
no se realiza una interaccin entre agentes mdicos
mapuche y occidentales.
Sobre el proceso de atencin de machi que gestiona
el encargado mapuche, se manifiestan limitantes del
trabajo realizado y de las implicancias de la intervencin realizada:
eee yo creo que es ms eee, nos falta lo que te haba
dicho eee un trabajo de eee a posterior, estar, cmo qued el paciente, o sea, el tratamiento, cmo le fue con el
tratamiento, un seguimiento
Lo anterior debido a que, como se mencion anteriormente, el trabajo desarrollado por la Asociacin
se limita a una intervencin anual, durante una maana (de 9 a 14 horas). Limitante que se relaciona
con la imposibilidad de realizar un seguimiento del
tratamiento administrado por el machi a los usuarios.
Usuaria mapuche
Sobre el proceso de atencin, la usuaria mapuche
hace alusin a las modificaciones en la prctica tradicional producto de la relocalizacin de la prctica
mdica, volvindose articuladora su experiencia
personal de migracin desde la regin de la Araucana a la ciudad de Valparaso hace diez aos:
parte como lo bsico porque de por s no estn en un
lugar donde, yo creo que sera otra atencin distinta a
lo mejor la misma pero cambiara solamente al estar en
su terreno, o sea, supongamos si l atendiera en su casa
o estn sus cosas es distinta la atencin aunque sea la
misma tal cual pero hay algo que cambia el ambiente
de por s cambia porque, porque estay atendiendo en mi

casa, no en la casa
Considerando lo anterior, la usuaria mapuche refiere sobre la atencin de machi en el contexto del
Cesfam Rodelillo:
ya, uno entra ya y le pregunta, supongamos yo tengo voy ya eeehhh, le preguntan a uno qu, cul es la
enfermedad que siente, o sea, no la revisan el mdico,
solamente con mirarte ellos tienen, o sea por ser mapuche, usted sabe que el machi tiene el poder de saber con
mirar a las personas qu es lo que puede tener, algunos
le tienen que decir me pasa esto y ah el machi va viendo
siii, qu medicamento tiene que tomar, depende de lo,
del estado de enfermedad que tenga la persona
Aqu se visualiza la forma particular de interaccin que tiene el machi con los usuarios, donde
coloca una diferencia con la medicina occidental,
refirindose a que desde la medicina mapuche no es
necesario que el enfermo sea revisado para emitir
un diagnstico y entregar el remedio, sino que basta
con la interaccin verbal y visual entre usuario y
machi. Adems otorga al machi la caracterstica de
que con la sola mirada puede diagnosticar la enfermedad del usuario, lo cual se relaciona con los
poderes sobrenaturales que se le atribuyen al ser
machi desde la cultura tradicional mapuche.
Usuaria no mapuche profesional del

Cesfam Rodelillo
La usuaria no mapuche profesional del Cesfam
Rodelillo, genera como significacin articuladora el
concepto de respeto a la diversidad tnica que tiene
como base la tica profesional. El respeto se refiere a
la actitud dispuesta por los sujetos con pertenencia
tnica mapuche hacia el proceso de atencin en el
Centro de Salud desde el modelo biopsicosocial:
ellos son muy respetuosos, por eso te digo yo, yo lo observo as, yo he trabajado en otros sectores, vienen a
su controles, llevan sus remedios, no estn criticando
las pastillas ni esas cosas, de eso me di, me percat yo,
yo me pongo a observar entonces ellos son respetuosos,
pero a nosotros nos cuesta como valorar ms toda la
parte de medicina de ellos.
Sobre la atencin realizada en el Cesfam, agrega
que es muy buena, ellos son muy acogedores, respecto de la actitud con la cual el encargado mapuche y
machi se vinculan con los usuarios y profesionales
del Centro de Salud, donde visualiza como limitacin la intervencin espordica realizada:
pero podra ser ms seguido, como se hace en el sur,
que dieran otras cosas, por ejemplo, como las cremas de
ruda, en el sur se da, es mucho mas alternativo, es ms
fuerte el asunto, ac es ms dbil
El relato anterior se refiere a la contrastacin entre

experiencias de atencin de machi, que en la regin
de la Araucana tienen mayor continuidad y regularidad en el tiempo que en la ciudad de Valparaso,
en la cual se realiza una intervencin anual en el
Centro de Salud.
Usuario no mapuche
En el usuario no mapuche las significaciones circulan en torno a la fe, la cual se configura a partir de
su cosmovisin y la forma de entender el proceso de
sanacin, como una limpieza del organismo tanto
en un nivel fsico, como psicolgico:
ya, tmate estas gotas ya aqu ac y lo lo haca con fe,
lo tomaba y me haca bien, realmente bien, y lo notaba
yo
Lo anterior, el sujeto lo otorga a partir de su experiencia pasada de adiccin con drogas y alcohol, la
cual se vuelve un hito importante en su motivacin
a la atencin de medicina mapuche.
Sobre el tratamiento que entrega el machi, el sujeto
refiere que es a base de yerbas medicinales, manifestando la efectividad de las mismas, enfatizando
sobre el hecho de que los remedios entregados
provienen de la naturaleza, que viene de las plantas, todo es en base a plantas. De ah su opcin y
valoracin de la medicina mapuche.
Articulando lo narrado por los sujetos, se identifica que aquellos con pertenencia tnica mapuche
estructuran como eje articulador de sus significaciones las relaciones que cada uno tiene con la cultura
mapuche (tanto a travs del conocimiento ancestral,
como del mantenimiento de prcticas culturales). En
cambio los sujetos sin pertenencia tnica mapuche
refieren a la relacin entre la medicina alternativa y
la medicina occidental, ubicando a la primera como
predominante, mientras que la medicina mapuche
se ubicara en la categora de medicinas alternativas,
ya que tiene como base elementos provenientes de
la naturaleza, como las yerbas medicinales, relacionndose con elementos desde lo natural, lo cual
sera el componente motivador para la atencin de
medicina mapuche en el Cesfam Rodelillo.
La segunda pregunta de investigacin corresponde
a, Cmo se articulan los significados otorgados al
proceso de atencin con la experiencia particular
de los sujetos y los procesos de salud intercultural?, la cual plantea una discusin terica de la
temtica de estudio.
Si bien en el contexto del Cesfam Rodelillo es posible visualizar ciertas estrategias provenientes desde
la poltica pblica para la inclusin de la cultura del
usuario en el proceso de atencin, orientadas hacia a
45
Mario Cataln Cataln
la poblacin mapuche, concretamente de la mdica

mapuche, estas refieren a estrategias dirigidas a relaciones intertnicas, ms que interculturales, puesto
que su foco de atencin son sujetos con pertenencia
tnica. Respecto de estas estrategias, se visualiza un
escaso dilogo entre la comunidad mapuche y los
profesionales del Cesfam, ya que la coordinacin
se realiza solo en la interaccin entre tres sujetos,
el encargado del PESPI, el encargado mapuche de
gestionar la atencin de machi (que pertenece al Lof
Cheuque), y el director del Cesfam, dejando fuera
a los dems profesionales del Centro de Salud y los
usuarios, tanto mapuches como no mapuches. Ello
se ejemplifica cuando al encargado mapuche se le
pregunta sobre la relacin de la Asociacin con el
Centro de Salud, y responde: eee no, el caso de
nosotros no, solamente hemos trabajao, el espacio que
nos dan.
Es el mbito privado de los sujetos donde es posible
visualizar procesos de complementariedad en salud,
estos ltimos referidos a la coexistencia entre conocimientos medicinales distintos:
Aparte de los medicamentos que son efectivos para ella
igual supongamos de repente no s si tuviera fiebre yo
le doy una agita que de pimpinela que hay en el cerro
florece una florcita all yo le doy de ese y se le quita, y
tambin es efectivo (Usuaria mapuche).
La relacin que se produce, si tomamos como referente a Garca Canclini, sera de coexistencia
mutua, donde cada uno de ellos tendra su espacio delimitado, la medicina alternativa destinada a
aquellas enfermedad que son de baja complejidad
(dolor de cabeza, resfro), y la medicina occidental
destinada a enfermedad de alta complejidad (intervenciones quirrgicas). Es en dicho espacio privado
que sujetos cultivan plantas medicinales las cuales
consumen de forma complementaria a los medicamentos recetados desde el Centro de Salud.
A lo anterior se agregan las diversas dimensiones a
las que alude cada sujeto para hacer referencia a los
procesos de interculturalidad en salud, lo que tambin se relaciona con la experiencia de cada sujeto
en la construccin de su narracin: el encargado
mapuche refirindose a procesos de relacin entre
culturas distintas donde histricamente ha habido
procesos de dominacin sobre la cultura mapuche,
y esta ha debido asimilarse a la cultura chilena; la
usuaria no mapuche identificando la dimensin de
la trama de significados que dota de sentido a la
cultura, y de aquellos elementos que son posibles
de modificar o adaptar sin que la cultura ancestral
pierda su sentido originario; la usuaria no mapuche
profesional del Cesfam Rodelillo, aludiendo a la
46

actitud de respeto de los sujetos que se encuentran

en relacin con los procesos de interculturalidad; y
el usuario no mapuche, que refiere a una dimensin
simblico material de los procesos de interculturalidad relacionados con la cosmovisin o forma de
entender el mundo en que los sujetos habitan y se
relacionan entre ellos y su entorno.
Tratemos ahora, con los elementos desarrollados, de
responder la siguiente pregunta: se ha cuestionado
la poltica de salud sobre la influencia en la prctica
mdica mapuche que, en el momento de la atencin, el machi y el usuario se encuentren separados
por un escritorio o que la duracin de la atencin
sea de quince minutos considerando que ello no es
propio de dicha prctica ancestral?
Para dar respuesta a la pregunta planteada no se
deben invisibilizar las modificaciones en la prctica
mdica mapuche ancestral producto de la interaccin con la sociedad nacional chilena, ms aun
considerando que dicha relacin est contenida en
una poltica social particular. Es por este motivo
que las estrategias emanadas desde el Estado deben
repensarse de tanto en tanto para evitar todo tipo
de naturalizaciones de los procesos socioculturales
de los cuales son producto y productores; es aqu el
punto de inflexin que es posible de realizar desde la ptica del Trabajo Social, pensando en el rol
desde donde se ha posicionado la profesin en la
ejecucin de la poltica pblica, pues este en la intervencin directa, ha sido desde la ausencia, pues
no es un sujeto implicado en el proceso de atencin
de machi, de all su no inclusin como sujeto de
investigacin.
Adems, es necesario considerar que el 90% de
quienes se atienden no tiene ascendencia tnica
mapuche, mientras que el 10% s la posee, lo cual
trae consiguo que el trabajo es dbil, eee como,
eee como de pinzas, como eee bien minucioso porque
la poblacin es poca y y hay que identificarlos, hay que
identificarlos (Encargado Mapuche). Las implicancias que tiene dicha relacin estadstica se relaciona
con que los sujetos que practican la medicina mapuche deban adaptar elementos culturales para que
el sujeto sin pertenencia tnica pueda comprender
el sentido de sanacin que ellos desean trasmitir.
Para hacer alusin a las diferencias entre la prctica
mdica que se realiza en el Censfam Rodelillo y
aquella que se realiza en el territorio mapuche se
har alusin al relato de la usuaria mapuche, quien
seala sobre la atencin en el Centro de Salud:
Son nosotros mismos, o sea es distinto a ustedes porque ustedes son, como decirle, de pueblo, nosotros somos
mapuche yyy el o sea l y el machi, el longko y el
machi le hicieron as como un ritual a uno en la cabeza,

en donde se dice se habl en mapuche pidindole a Dios
con nuestra lengua demora como entre cinco o siete minutos, pero yo estuve como quince minutos, o sea,
aparte nosotros nos pusimos a conversar otras cosas
En cambio, en la regin de la Araucana identifica diferencias en los smbolos que acompaan la
prctica de sanacin y los recursos utilizados por
la machi.
La diferencia es que la machi tiene su rege2, que es
su que es lo sagrado que ella tiene y ah puede
ver la orina le ve y le dice qu es lo que tiene, qu es
lo que le duele la persona y lleva su orina no ms
Sobre la administracin del remedio, identifica la
siguiente diferencia, en la Araucana no le dan
una bolsita de remedios entonces all le dan todos
los remedios supongamos le dan botellas de dos litros
por cada, se toma esto y esto, le dan cuatro litros de
remedio y usted se toma esto en la maana, despus de
almuerzo y en la tarde y este es solamente en la noche
pa que usted descanse ac no es la bolsita deee remedio, preprelo as as le dan las indicaciones, todo como
uno se lo tiene que preparar.
Queda de manifiesto en el relato anterior la flexibilidad de la cultura mapuche para adaptarse al
contexto en el cual se practica, donde se visualizan
diferencias respecto de artefactos culturales identitarios diferenciadores en el espacio fsico (por
ejemplo, la ausencia del rege en el Cesfam Rodelillo), pero similitudes en la definicin de la
enfermedad, la cual se mantiene en ambos contextos. Queda como desafo de la poltica pblica
entonces incorporar dichos elementos culturales en
la configuracin de un espacio fsico que posibilite la reproduccin ancestral de la prctica mdica
mapuche.
Reflexiones: el aporte desde el

Trabajo Social
A partir de los elementos mencionados en los apartados anteriores, es necesario realizar una reflexin
respecto del marco sociopoltico en el cual se contextualiza la atencin de machi en el Cesfam Rodelillo,
lo cual vendra siendo el aporte particular realizado
desde el Trabajo Social, como disciplina y profesin
abocada a la deconstruccin y desnaturalizacin de
los procesos sociales, teniendo como consideracin e
imperativo tico la subjetividad heroica (De la Aldea
& Lewkowics, 2004), respecto del rol de facilitador
de procesos en la intervencin social.
Sobre investigaciones en salud intercultural

Las investigaciones en esta temtica han dejado de
manifiesto la importancia que cobra la identidad
tnica en los procesos de interculturalidad en salud respecto de la pertinencia de las iniciativas de
integracin de medicina mapuche en Centros de Salud (lvarez, 2005), sobre todo respecto de lo que
sucede en el contexto urbano, donde ocurre una
resignificacin de la identidad tnica mapuche, la
cual est marcada por la relocalizacin de las prcticas mdicas y por los procesos de adaptacin de
dichas prcticas a un contexto regulado y normativo, como lo es el de los Centros de Salud.
Como contenedor de los procesos de interculturalidad tenemos lo que Garca Canclini (1997)
refiere como hibridacin sociocultural, la cual no
es una simple mezcla de estructuras prcticas sociales
discretas, puras, que existan en forma separada, y al
combinarse, generan nuevas estructuras y nuevas prcticas. A veces esto ocurre de modo no planeado, o es el
resultado imprevisto de procesos migratorios, tursticos
o de intercambio econmico o comunicacional (Garca
Canclini, p. 112). Es en las metrpolis donde se observan mezclas multiculturales, la heterogeneidad
es multitemporal, la industria no elimina las artesanas, la democratizacin no suprime los hbitos
autoritarios, ni la cultura escrita las formas antiguas
de comunicacin oral, lo cual puede ser resultado
del acceso desigual a los bienes de la modernidad.
Las experiencias de hibridacin son parte de los
conflictos de la modernidad latinoamericana, es en
estos contextos donde se (re)producen las prcticas
de integracin de la medicina mapuche en centros
de salud, es en dichas experiencias donde se visualiza la coexistencia de elementos tradicionales, como
la prctica mdica mapuche y sus ritos ancestrales con elementos propios de la cultura occidental
moderna, aquello relacionado con el desarrollo tecnolgico y en tratamiento de la enfermedad, lo cual
es posible de visualizar en el Cesfam Rodelillo.
Si nos preguntamos, se cristalizar el sistema mdico mapuche al incluirse en los Centros de Salud
de atencin primaria?, una respuesta que se puede
entregar es que no, puesto que los sistema mdicos, como sistemas culturales, al ser tramas de
significacin, son dinmicos, y por tanto pueden
modificarse al entrar en interrelacin con otras tramas de significado; pero s es posible identificar
elementos que otorgan sentido a dichos sistemas
culturales y que por tanto no son modificables para
que dicho sistema pierda sentido para los sujetos
2 Ttem
47
Mario Cataln Cataln
que de l participan, estos son los que se relacionan

directamente con la cultura particular de la cual es
parte el sistema mdico.
Lo anterior queda de manifiesto en el relato de la
usuaria mapuche, quien contrasta lo que ocurre
en la regin de la Araucana con lo que sucede en
el Cesfam Rodelillo, respecto de la atencin de
machi (haciendo alusin al ac de la ciudad de
Valparaso y al all de la regin de la Araucana),
particularmente de la administracin de la yerba
medicinal: All le dan todos los remedios supongamos le dan botellas de dos litros por cada, se toma
esto y esto no, la diferencia es que la machi tiene su rege, que es su que es lo sagrado que ella
tiene (en la Araucana). En cambio el remedio
en el Cesfam Rodelillo se entrega en una bolsa
sellada. Otra diferencia sera que la atencin en la
regin de la Araucana se realizara en casa de la
machi, en cambio en Valparaso se realiza en una
sala de atencin del Centro de Salud.
Un elemento que tenemos que tener en cuenta para
responder la pregunta planteada es lo sealado por
Castaeda & Pantoja (2004), quienes desde una
mirada sociohistrica sealan la flexibilidad de la
cultura mapuche al entrar en relacin, primero con
la cultura espaola, y luego con la cultura nacional
chilena, lo cual ha permitido su persistencia en el
tiempo a pesar de los diversos conflictos de relacin
entre ambas culturas.
Las investigaciones relacionadas con la interculturalidad en salud deben tener presente que lo
intercultural no solo debe ser entendido en trminos
de realizar una intervencin desde un modelo de
salud indgena (en este caso, atencin de machi),
pues es reducir dichos procesos socioculturales a
una mnima expresin; la interculturalidad en salud
debe ser entendida como procesos de interaccin
entre sujetos que tienen prcticas culturales distintas (y por ende, visiones de mundo diversas), pues
si no, estaramos hablando de salud intertnica y no
de salud intercultural. Es aqu donde causa ruido el
relato del Usuario no Mapuche, cuando alude a la
complementariedad ideal de ambas medicinas:
Deberan funcionar ms entre los dos medicinas, o sea,
saber lo que sabes t en los libros y lo que s en las
plantas y apoyarse ms y ver eso poh, por ejemplo
ya llegai a la asistencia pblica y llegai con con el brazo
dislocao ya se le sali el codo, y quedai con el brazo pa
afuera para qu hacer tajo y agarrar el hueso si por
fuera puede hacerse, aguantar el dolor no ma, yyy complementarclaro, un yeso, claro, claro y ah estaran
los dos por ejemplo, teni un ejemplo de se juntaran las
dos medicinas, uno hace el trabajo eee poniendo el hueso
48

en su lugar y despus viene la parte yeso que lo pondra

el hospital
Debemos tener presente lo que nos seala Garca
Canclini al advertir la reconceptualizacin de la
nocin de cultura, desde el aspecto terico-metodolgico, de no entender esta como un paquete de
rasgos que identifica a una sociedad de otra, sino
que concebir lo intercultural, o como refiere el autor, lo cultural, como sistema de relaciones de sentido
que identifica diferencias, contrastes y comparaciones
(Appadurai, 1996: 12-13), el vehculo o medio por
el que la relacin entre los grupos es llevada a cabo
(Jameson, 1993: 104) (Garca Canclini, p. 20 - 21).
Este autor nos invita a complejizar los estudios
socioculturales y a prestar atencin a las mezclas
culturales que generan relacin entre los diversos
grupos, donde es necesario, para entender dichos
grupos, describir cmo se apropian y reinterpretan
las formas culturales adquiridas tanto en un nivel
simblico como material.
Sobre la Poltica de Salud y Pueblos Indgenas

en Chile
Si pensamos en el proceso de atencin que se realiza en el Cesfam Rodelillo, en el cual se incluyen
las diferentes atenciones desde el enfoque biopsicosocial, la intervencin realizada por la Asociacin
Indgena Rayen Foye, teniendo en cuenta que esta
sera una estrategia de salud intercultural, sera una
ancdota en la vida cotidiana del Centro de Salud. Si
bien la Real Academia Espaola de la Lengua (RAE)
define como ancdota un suceso curioso y poco conocido, que se cuenta en dicho relato, o como suceso
circunstancial o irrelevante, aqu se resignifica dicho
concepto, y se utiliza para interpelar a la Poltica
de Salud y Pueblos Indgenas, para la diversificacin de las estrategias de inclusin de la cultura del
usuario al proceso de atencin, la cual se limita a
la difusin informativa de la atencin y luego de la
atencin, como lo relata el encargado mapuche:
O pre trabajo, pre atencin, son como tres o dos semanas, y hago ese trabajo, con otras personas, entrego
informacin, hecha, impresa, de qu se trata la atencin, el da, de qu se trata, qu tratamientos puede
hacerse luego se hace la atencin ese da
El concepto de ancdota se utiliza para visualizar el proceso de atencin de medicina mapuche
dentro del proceso total de atencin del Cesfam
Rodelillo, desde el enfoque biopsicosocial, el cual
es ms amplio que la intervencin que realiza la
comunidad mapuche. No se considera un suceso
irrelevante, por lo mismo que se considera como
un fenmeno de investigacin, el cual es significado
por los sujetos implicados de este. No se utiliza en

forma peyorativa respecto de la intervencin de la
comunidad mapuche, sino que ms bien como condicin de posibilidad para intensificar y diversificar
dicho trabajo realizado con el apoyo del Servicio de
Salud Valparaso San Antonio.
Se observa la adquisicin de elementos culturales
en el sistema mdico mapuche que se modifican y
adaptan a las normativas del modelo biopsicosocial
de salud que desarrolla el Cesfam Rodelillo (la
forma en que se entrega el remedio, la distribucin
espacial entre machi, longko y usuario), aprecindose una subordinacin del sistema mdico
mapuche al sistema mdico occidental, construida
histricamente. Al parecer, las estrategias de inclusin de la medicina mapuche en el Cesfam no
han tenido un impacto significativo en el quehacer
de los profesionales del Centro de Salud debido a
que estos no participan en la gestin de la intervencin desarrollada. La atencin de salud por agentes
mapuche debiera contar con un mayor nmero
de intervenciones o que permitira que dichas estrategias de interculturalidad en salud dejaran de
ser una ancdota en el proceso de atencin del
Cesfam Rodelillo y pasaran a formar parte de la
atencin regular que ofrece el Cesfam en pos de
generar procesos de complementariedad entre sistemas mdicos.
Se debe agregar que si nos referimos a relaciones
intertnicas, como lo hace la Poltica de Salud y
Pueblos Indgenas, habra que preguntarse si el
espacio que se le concede a la medicina mapuche
para su actuacin en el contexto de Centro de Salud
es el adecuado, pues considerando la cosmovisin
de este pueblo originario, lo ms pertinente para el
desarrollo de su sistema mdico es contar con un
espacio particular, como una ruka3, para realizar la
atencin y no una sala del Cesfam como se hace
actualmente, lo cual tiene como consecuencia la
asimilacin del sistema mdico mapuche a los procedimientos del sistema mdico occidental, puesto
que, como se aprecia especialmente en la narracin
de la usuaria mapuche, el espacio fsico y la distribucin espacial (y por tanto las significaciones
simblico materiales hacia este), se relacionan con
la forma en la cual configuran el mundo los sujetos
con pertenencia tnica mapuche.
Si la poltica de salud tiene un enfoque de salud
intercultural, surge la siguiente pregunta: Cules
son las estrategias de integracin de la medicina

popular chilena en los Centros de Salud?, si bien
se entiende la medicina popular chilena como la
medicina popular tradicional chilena, entendida como
las actividades y procedimientos de recuperar y mantener la salud, de origen sociocultural autctono en el
pas, ejercida por sanadores formados tradicionalmente
en sus propias comunidades de pertenencia y que gozan
del respeto de estas, quedar al margen de la aplicacin de este reglamento4, al parecer estas actividades
no han ocupado los espacios de los centros de salud; queda el desafo de diversificar las estrategias
para integrar este tipo de medicina al espacio de los
centros de salud, puesto que dichas prcticas tradicionales son cotidianas en la vida de los sujetos,
por ejemplo quebrar el empacho, sacar aires, o
incluso la ingesta de yerbas medicinales (estas ltimas son producto de los procesos de hibridacin de
la prctica mdica de los pueblos originarios con la
de los conquistadores).
Es posible aventurar que ms que un enfoque de
interculturalidad, la poltica tendra un enfoque
multicultural, recordando la diferencia entre ambos
conceptos planteada en la introduccin haciendo
alusin a lo sealado por Garca Canclini, puesto que
se acepta la diversidad cultural pero las estrategias
estaran dirigidas hacia la adaptacin de lo heterogneo, en este caso el pueblo mapuche al sistema
mdico oficial. Esto se relaciona con el relato del encargado mapuche de gestionar la atencin de machi:
Para que ellos sepan que existe un modelo de salud
indgena para ellos, entonces ellos tienen que eee, digamos, aceptar ese modelo finalmente ahora si no lo
aceptan ya no es problema de cada uno
Es aqu donde se visualizan los impactos de la Poltica de Salud y Pueblos Indgenas en los sujetos, en
especial aquellos con pertenencia tnica mapuche,
vinculados en la gestin de la intervencin desde la
medicina mapuche, y de la relacin entre la cultura
hegemnica y las culturas subordinadas, la cual, en
trminos de Gramsci (en: lvarez N, 2005), habra
sedimentado en el sentido comn de los sujetos la
ideologa dominante, en la cual el modelo biopsicosocial desarrollado por la medicina oficial es el
predominante y el ordenador de la prctica mdica.
Quizs sea necesario recordar las estrategias de salud intercultural planteadas por Alarcn, Vidal, &
Neira (2003) para desarrollar estrategias efectivas
de dilogo entre culturas diferentes y sujetos con
3 Vivienda tradicional mapuche.

4 Artculo 2, Decreto N 42 de 2004, del Ministerio de Salud, Reglamento para el Ejercicio de las Profesiones Auxiliares de la Salud y de
los Recintos en que Estas Se Realizan.
49
Mario Cataln Cataln
mallas de significacin particulares. Estas consisten

en la interaccion mdica de saberes distintos (lo
cual requiere de transformaciones estructurales) y
de la comunicacin intercultural, adems del desarrollo de procesos de validacin y negociacin
cultural entre usuarios y profesionales.
La invitacin es finalmente a repensar la poltica pblica de salud en general, y las acciones orientadas a
los pueblos indgenas y al resto de la sociedad en particular; a diversificar las estrategias de integracin de
la cultura del usuario en el proceso de atencin tanto
respecto de la relacin intertnica (referida a sujetos
pertenecientes a la cultura mapuche), como tambin
a relaciones interculturales (relacionada con la trama
de significados construida de forma particular de
cada uno de los usuarios), sobre todo considerando
las caractersticas propias de los espacios territoriales
y de los microcontextos sociales en los cuales los sujetos entran en relacin directa, puesto que se visualiza
la falta de una poltica, que dentro de la concepcin
de interculturalidad en salud, incluya la aspectos relacionados con las formas en que los sujetos llevan a
cabo sus prcticas culturales, las cuales sern diversas a partir de la malla de significacin particular que
cada uno construya.
Conclusiones
El aporte desde el Trabajo Social con esta investigacin es el dejar de pensar la salud desde el
etnocentrismo, no son las llamadas medicinas alternativas las que complementaran la medicina oficial
(modelo biopsicosocial y biomdico), y por ende
estas se encontraran en un segundo o tercer plano,
sino que debe ser incluso un imperativo tico el dilogo efectivo que permita el enriquecimiento muto,
no es entregar un espacio para que la otra medicina
desarrolle sus prcticas (como facilitar una sala de
atencin para que el o la machi desarrolle su prctica ancestral), sino que realizar un intercambio de
conocimientos, tcnicas y formas de entender el
mundo en el cual los sujetos se sitan (aludiendo a
la complementariedad que narra el usuario no mapuche).
Los sujetos implicados en la atencin de machi en el
Cesfam Rodelillo significan su experiencia a partir
de la visin de mundo que construyen en relacin
a la salud-enfermedad-sanacin, concordando en
las limitaciones de realizar una intervencin anual
en dicho espacio. Aluden de forma implcita a la
flexibilidad de la cultura mapuche para adaptarse
a contextos donde se reproduce su prctica mdica
ancestral, identificando modificaciones relacionadas con elementos materiales y simblicos, como
50

la distribucin del espacio fsico y la administracin

del remedio, pero la mantencin del sentido de
espiritualidad y relacin con el medio natural que
contiene la medicina mapuche.
Queda abierta la pregunta Qu es lo intercultural
de la interculturalidad en salud?, o ms bien, Qu
tiene de intercultural la Poltica de Salud y Pueblos
Indgenas? si entendemos la interculturalidad desde
la dimensin de estrategia estatal de inclusin de la
cultura del usuario en el proceso de atencin, nos
daremos cuenta de que dichas estrategias se limitan
a conceder un espacio de autonoma relativa a los
sistemas mdicos de los pueblos originarios (donde
estos deben adaptarse al modelo hegemnico), y de
regulacin de las medicinas alternativas y complementarias que deben cumplir un cierto estndar y
adecuacin al modelo biopsicosocial. Por lo tanto,
su enfoque sera intertnico, referido a la relacin
entre la cultura nacional chilena y la cultura mapuche. Ahora bien, si entendemos lo intercultural
desde la dimensin de proceso sociocultural, lo cual
es de por s ms amplio, nos daremos cuenta de que,
por ser sujetos sociales, en nuestras vidas cotidianas
nos encontramos insertos en procesos interculturales
con sujetos que construyen mallas de significaciones
particulares (ya sea de negociacin, relacin, intercambio, prstamos recprocos, conflictos, etc.), y es
precisamente en estos procesos donden debe hacer
nfasis las acciones estatales para integrar las diversas formas culturales de los sujetos a los cuales van
dirigidas dichas estrategias de salud.
BRUNER, J. (1998). Actos de significado. Ms all de la

revolucin cognitiva. Madrid, Espaa: Alianza Editorial.
Referencias
MINSAL. (2003). Poltica de Salud y Pueblos Indgenas.

Santiago.
ALARCN, A. M., VIDAL, A., & NEIRA, J. (2003).

Salud Intercultural: Elementos para la construccin
de sus bases conceptuales. Revista Mdica de Chile,
131 (9), 1061-1065. En: http://www.scielo.cl/scielo.
php?pid=S0034-98872003000900014&script=sci_arttext
MINSAL. (2011). Programa Especial de Salud y Pueblos Indgenas. Subsecretara de Redes Asistenciales - Divisin
de Atencin Primaria.
ALONSO, L. E. (2003). La Mirada Cualitativa en Sociologa: Una Aproximacin Interpretativa (Segunda Edicin
ed.). Madrid, Espaa: Fundamentos.
LVAREZ, N. (2005). Interculturalidad en salud y desarrollo de comunidades mapuche: Estudio de Caso en Makewe
Pelale. Tesis presentada como parte de los requisitos
para optar al Grado de Magster en Gestin en Desarrollo Rural y Agricultura Sustentable, Universidad
Catlica de Temuco, Temuco. En: http://biblioteca.uct.
cl/tesis/nancy-alvarez/tesis.pdf
ARRIARN, S. (2000). La Hermenutica de Clifford
Geertz. Iztapalapa. Revista de Ciencias Sociales y Humanidades (49), 95 - 106. En: http://148.206.53.230/
revistasuam/iztapalapa/include/getdoc.
php?id=743&article=757&mode=pdf
CASTAEDA, P., & PANTOJA, M. . (2004). La Gente

de la Tierra... En la Tierra de Otra Gente: Migracin
Mapuche Contempernea Hacia la Regin de Valparaso. Cuadernos Interculturales - Universidad de
Valparaso, 2 (002), 7 - 17. En: http://redalyc.uaemex.
mx/pdf/552/55220202.pdf
DE LA ALDEA, E., & LEWKOWICS, I. (2004). La Subjetividad Herica: Un obstculo en las prcticas comunitarias
en la salud. Buenos Aires: Mimeo.
GADAMER, H. -G. (1998). Verdad y Mtodo II. Salamanca: Ediciones Sgueme.
GARCA CANCLINI, N. (1997). Culturas Hbridas y Estrategias Comunicacionales. Estudios sobre las Culturas
Contemporneas - Universidad de Colina, III (005), 109 128. En http://redalyc.uaemex.mx/pdf/316/31600507.
pdf
GARCA CANCLINI, N. (2004). Diferentes, Desiguales y
Desconectados. Mapas de la interculturalidad (1 Edicin
ed.). Barcelona, Espaa: Gedisa.
GEERTZ, C. (1994). Conocimiento Local (Primera Edicin
ed.). (A. L. Bargados, Trad.) Barcelona, Espaa: Ediciones Paidos.
GEERTZ, C. (2003). La interpretacin de las Culturas. Barcelona, Espaa: Gedisa.
GEERTZ, C. (1996). Usos de la Diversidad (Primera
Edicin ed.). (M. J. (3), Trad.) Barcelona, Espaa: Ediciones Paids.
LOF CHEUQUE; Revista mapuche urbana: Warriache
Lafquen; 9 Edicin Anual 2011 2012.
NAVARRO, P., & DAZ, C. (1994). Anlisis de Contenido. En J. M. Delgado, & J. Gutirrez, Mtodos y Tcnicas
cualitativas de Investigacin en Ciencias Sociales (pgs.
177 - 124). Madrid, Espaa: Sntesis.
STRAUSS, A., & CORBIN, J. (2002). Bases de la Investigacin Cualitativa. Tcnicas y Procedimientos para
desarrollar la Tera Fundamentada. Medelln: Editorial
Universidad de Antioquia.
TAYLOR, S. J., & BOGDAN, R. (1987). Introduccin a
los Mtodos Cualitativos de Investigacin. La Bsqueda de
Significados. (J. Piatigorsky, Trad.) Barcelona, Espaa:
Ediciones Paids Ibrica, S. A.
VIDAL, A; EN: CITARELLA, L. (1995). Medicinas y
Culturas en la Araucana. Santiago, Chile: Editorial Sudamericana.
51
Trabajo social amerindio (tsa)

Amerindian Social Work (Swa)
Graduado en Servicio Social. Universidade Estadual de Londrina, UEL, 1980.
Pos grado en Gestin de las Polticas Sociales. Tecnologa para la Organizacin Publica, TOP / Universidad Nacional del Litoral,
UNL. 2012.
Ministrio da Sade. Secretaria Especial de Sade Indgena, SESAI. Distrito Sanitrio Especial Indgena Litoral Sul, DSEI LSUL.
Controle Social, Curitiba, Paran. BRASIL. 2012.
Direccin postal institucional: Ministrio da Sade. Secretaria Especial de Sade Indgena, SESAI. Distrit Sanitrio Especial Indgena Litoral Sul, DSEI LSUL. E-mail: jorge.scolari@saude.gov.br; joalscolari@gmail.com
Resumen
El presente artculo sistematiza prcticas de Trabajo Social Indgena desde el mbito gubernamental que desafan trabajos multidisciplinarios en salud pblica intercultural. Desde ellas, se
reflexiona sobre la articulacin del proyecto tico profesional con equipos multidisciplinares en
las unidades de apoyo para tratamiento fuera del hogar, interpretando la integracin y el reconocimiento del trabajo socioeducativo con familias indgenas con necesidades sociales especiales.
A partir de un enfoque de interdisciplinariedad intersectorial en la gestin de los determinantes
sociales, objetivos, teoras y mtodos de intervencin social, se presenta un Trabajo Social Amerindio, intercultural, defendiendo el derecho social a la salud asociado con reformas en las polticas
pblicas indgenas. Finalmente, se abordan las nociones de cohesin social, conciencia colectiva
tradicional sanitaria, interdependencia y autonoma, disminuyendo iniquidades, desigualdades y
vulnerabilidades.
Palabras clave. Trabajo Social, salud pblica indgena, determinantes sociales, enfermedad, cohesin
social.
Summary
This article systematizes indigenous practices done by social workers from government level jobs
challenging intercultural multidisciplinary public health. From this point, it analyses the articulation between the ethical professional and multidisciplinary teams in support units for treatment
outside home, interpreting integration and recognition of educational work with indigenous families with special social needs. From an interdisciplinary focus in the management of social
determinants, goals, theories and methods of social intervention, this article proposes an Amerindian Social Work, intercultural, defending the social right to health associated with reforms
in indigenous public policy. Finally, it works the notions of social cohesion, traditional collective
health consciousness, interdependence and autonomy, reducing inequities, inequalities and vulnerabilities.
Key words. Social Work, indigenous public health, social determinants, disease, social cohesion.
Introduccin
El Trabajo Social es un trabajador de la salud indgena que interviene prestando un apoyo tcnico,
social, educativo y asistencial complementario a familias indgenas durante el proceso de trabajo en
unidades de atencin bsica e integral y en diversas
otras reas del sistema de salud pblica. Por qu
la interdisciplinaridad encuentra fronteras en el cotidiano de nuestra historia de vida y profesional?
La divisin social contribuye a la separacin entre
teora y prctica, con el fin de controlar, priorizar,
monitorear y disciplinar; es en este punto que la
52
prctica interdisciplinaria puede encontrar un lugar para superar la alienacin y la exclusin social,
a partir de diferentes conocimientos, poniendo
en foco la inclusin del trabajo social en las nuevas reas ocupacionales. El trabajo profesional del
trabajador social se gesta en contacto con otros profesionales de diferentes campos; el trabajo social
interdisciplinario est directamente relacionado con
las acciones de la profesin dentro del marco institucional (tareas, responsabilidades y mtodos de
trabajo), por lo tanto una prctica interdisciplinaria
entre los trabajadores sociales requiere un anlisis
53
Jorge Alberto SCOLARI
de la sociologa de las profesiones, las polticas sociales e institucionales. En las llamadas prcticas de
intervencin social es necesario un enfoque interdisciplinario.
Existen diversas definiciones de Trabajo Social, el
Conselho Federal de Servio Social de Brasil, entiende al asistente o trabajador/a social como quien
acta en el mbito de las relaciones sociales, junto a individuos, grupos, familias, comunidades y
movimientos sociales, desarrollando acciones para
fortalecer su autonoma, participacin y ciudadana,
con el fin de cambiar sus condiciones de vida. Los
principios de los derechos humanos y la justicia social son fundamentales para el trabajo social, con el
fin de superar las situaciones de desigualdad social
y de violencia, opresin, pobreza, hambre y desempleo (CFESS 2010). Asimismo, el/la trabajador/a
social o asistente social acta en el mbito de las relaciones entre los sujetos sociales, y entre ellos y el
Estado, desarrollando un conjunto de acciones de carcter socioeducativo que inciden en la reproduccin
material y social de la vida social, con individuos,
grupos, familias, comunidades y movimientos sociales desde una perspectiva de transformacin social.
Estas acciones tienen como objetivo fortalecer la
autonoma, la participacin y el ejercicio de ciudadana; capacitar, movilizar y organizar a los sujetos
individual y colectivamente, asegurando el acceso a
bienes y servicios sociales. A la vez, dichas acciones
se orientan a la defensa de los derechos humanos, la
salvaguardia de las condiciones socioambientales de
existencia, efectivizando los ideales de la democracia y el respeto a la diversidad humana. As, seala
el CFESS (2012), los principios de defensa de los
derechos humanos y la justicia social son fundamentales para el trabajo social, a fin de que dicho
trabajo sea realizado con el fin de luchar contra la
desigualdad social y las situaciones de violencia, de
opresin, de pobreza, de hambre y desempleo.
En el caso de la Salud Pblica Indgena, el objetivo
del Trabajo Social es, por una parte, desarrollar la
comprensin de los aspectos sociales, econmicos
y culturales que inciden en el proceso salud - enfermedad y la bsqueda de estrategias para hacer
frente a estas cuestiones, y, por otra, formular estrategias que buscan fortalecer o crear experiencias
en servicios de salud que hacen cumplir el derecho
social a la salud, tomando en cuenta que la labor de
los trabajadores sociales en la salud pblica tiene
como referencia principal el proyecto tico poltico
profesional, necesariamente articulado al proyecto
de la reforma sanitaria y de salud pblica indgena.
Esto nos da un marco de referencia axiolgico para
54
TRABAJO SOCIAL AMERINDIO (TSA)
una comprensin mayor de la intervencin de los

profesionales del Trabajo Social a las demandas y
necesidades sociales desde la salud indgena.
Metodologa de intervencin social en

la interculturalidad
Para la generacin profesional de los aos 2000,
como un nuevo espacio de ciudadana social guiada
por la Constitucin del 88, la atencin a la salud
indgena constituye una prctica socio poltica estratgica que confronta al propio sistema pblico
para garantizar el derecho social de acceso a la salud. La actividad de acoger, or y escuchar, evaluar,
articular, orientar y acompaar socialmente familias
durante el tratamiento de salud es para algunos,
visto como una novedad que se atribuye al proceso de la apertura democrtica y de lucha contra
la dictadura. Sin embargo, para los movimientos
sociales histricos que luchan por la causa de las
minoras tnicas y los excluidos indgenas, negros,
gitanos, personas sin hogar, entre otros, eso no tiene nada de nuevo. En consecuencia, la prctica de
los trabajadores sociales en materia de salud indgena depende de una referencia clara al proyecto
tico-poltico profesional articulado al de la reforma
sanitaria y a la estructura de los servicios sociales en
el pas donde opera.
En Brasil, desde el ao 2000, se opera desde un
modelo distrital de atencin para la poltica pblica
nacional de salud indgena. Esos cambios requieren de parte del Trabajo Social profundizar nuevos
conocimientos tericos, metodolgicos, socio jurdicos, culturales, de poltica indgena e indigenista,
de las distintas reas involucradas en un enfoque
inter y multidisciplinar. El Trabajo Social tiene
en su amplio campo de accin una cobertura de
la cuestin interdisciplinar en varias reas, lo que
hace que la prctica profesional supere a su aprendizaje terico, y remite al proyecto tico-poltico
de formacin profesional, desde la perspectiva del
trabajo colectivo. Desde los mbitos donde se desarrollan los tratamientos, sobre todo fuera de los
hogares de las aldeas, suburbios de las ciudades,
acompaando las hospitalizaciones en unidades especializadas de complejidad media y alta,
el trabajador social desempea un papel humano
intercultural estratgico en la mediacin y articulacin familiar junto a los equipos multidisciplinares
de la salud pblica indgena.
Para Faleiros (1981) la abstraccin del individuo de
la sociedad, y de la sociedad en relacin al individuo, ha marcado el problema de la colocacin del
sujeto y el objeto por el Trabajo Social, ubicado en

una visin que asla las relaciones interindividuales
y al propio sujeto del contexto de sus relaciones fundamentales. Define la relacin sujeto - objeto solo
en una perspectiva histrico-estructural, enfrentando a las connotaciones ideolgicas implcitas. El
objeto del Trabajo Social se ha establecido acorde a
la divisin tradicional de caso, grupo y comunidad,
pero todas esas metodologas aportan una mirada
de relaciones, interrelaciones o situaciones que estn aisladas del contexto global. Faleiros defiende al
sujeto como actor social capaz de, en las relaciones
que establece, cambiar su situacin. Por situacin
entender la circunstancia sobre la cual acta ese
mismo sujeto. Se trata de un objeto inmediato, y
no de un objeto mediatizado, construido. El circunstancialismo marca profundamente al Trabajo
Social. En circunstancias de hambre se da comida; en enfermedad, medicamentos; en situaciones
de angustia, un consejo; ante la ignorancia, saber.
Se supone que las circunstancias inmediatas determinan al hombre y se olvida que son los hombres
los que crean las circunstancias de hambre, en sus
relaciones sociales. En base a esta visin empirista y abstracta del Trabajo Social, que considera al
hombre como un producto de estos aspectos separados de la situacin, convirtindose en objeto de
las circunstancias particulares, Faleiros resume las
tres perspectivas del trabajo social contemporneo
en: asistencialista, sociolgica y tecnocrtica.
La gnesis del problema social

entre los sujetos y actores de la salud
indgena
Las condiciones sociales de vida de la mayora
de los pacientes indgenas es de privacin de sus
necesidades bsicas, vulnerabilidad y riesgo de
lesiones causadas por las condiciones socioambientales en que viven. Hay una fuerte tendencia
a disociar los determinantes sociales de la salud en
los tratamientos mdicos hospitalarios, movindose
inconscientemente la culpa de la dolencia al propio paciente. Algunos profesionales se preocupan
poco o nada de los aspectos sociales, econmicos y
culturales que inciden en la salud y la enfermedad,
como tambin en la bsqueda de estrategias para
hacer frente a estos problemas. Para la Comisin
Nacional sobre Determinantes Sociales de la Salud
(CDSS), los DSS son los factores sociales, econmicos, culturales, tnico-raciales, psicolgicos y de
comportamiento que influyen en la aparicin de
problemas de salud y factores de riesgo en la poblacin. La comisin homnima de la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) tiene una definicin

ms corta, segn la cual los DSS son las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan.
La fragmentacin de los derechos sociales llegando
de esta forma a la salud, atenta contra los derechos
humanos, lo que se transforma en una justicializacin continua para corregir las violaciones a los
ciudadanos. Independientemente de esto, el modelo distrital de atencin del sistema pblico de salud
indgena, contina siendo estructurado teniendo
como focos para la promocin de la salud: la intersectorialidad; las polticas sociales y econmicas;
la reduccin de las iniquidades en el acceso a las
acciones; la conciencia acerca del derecho a la salud
e importancia de prcticas y hbitos saludables.
En la intersectorialidad, por lo general las polticas son responsabilidad de diferentes sectores,
que a menudo operan de forma independiente,
lo que obliga al establecimiento a contar con mecanismos que permitan una actuacin integrada.
Incluye aspectos polticos y tcnicos. Para Cunill
Grau (2005) en cualquier rea donde sea aplicada
debemos prestar mucha atencin a la institucionalidad poltica dominante, ya que la misma acta
tanto como condicionante de la intersectorialidad
(positiva o negativamente). En general, esas polticas son responsabilidad de diferentes sectores,
que a menudo operan de forma independiente, lo
que obliga a establecer mecanismos que permitan
una actuacin integrada. No son pocos los rganos que estn involucrados en la atencin de los
pueblos indgenas; debemos agruparlos de acuerdo
con la naturaleza de la personera jurdica, fines y/o
servicios prestados en el rea de cobertura, convenios, principales contribuciones e impacto social
logrado desde su fundacin, nivel de satisfaccin
de los usuarios-indgenas y liderazgo, misin y visin de la organizacin social indgena, entre otros.
La intersectorialidad, para ser eficaz y eficiente,
debe contar con una carta orgnica que contenga
las funciones de cada entidad, las relaciones y los
flujos de comunicacin entre s, que garanticen la
produccin conjunta de condiciones favorables
para el desarrollo de las comunidades indgenas.
Potenciar la capacidad de gestionar con la mayor
autonoma posible y sin los vicios del pasado individual y colectivo. El desafo de la relacin entre
intersectorialidad y capacitacin est en producir
los bienes para su supervivencia y autosostenibilidad mantenindose saludables. De estos logros
todos extraeremos lecciones.
En esta perspectiva interdisciplinar y multidisciplinar de atencin, el Trabajo Social interacta
55
contribuyendo a integrar acciones por medio de la

estructuracin de redes; articulando bienes y servicios del rea socioasistencial con respaldo legal;
reduciendo las iniquidades y ampliando el acceso a
servicios bsicos y especiales de salud; reduciendo
riesgos y daos a la salud colectiva. Segn Margaret Whitehead (1992-2002), las iniquidades en
salud entre grupos e individuos son aquellas desigualdades de salud que adems de sistemticas y
relevantes son tambin evitables, injustas e innecesarias, siendo uno de los rasgos ms llamativos de la
situacin sanitaria del Brasil. La mayora de los pases occidentales usa la ecuacin de las iniquidades
en la alimentacin en relacin con el nivel socioeconmico del ingreso familiar, nivel de estudios y
ocupacin principal para sustentacin familiar. En
general se reconoce que el ingreso es mediado por la
ocupacin que desempean las personas y que estas
a su vez estn condicionadas por el nivel educacional. Esta ecuacin no sera aplicable a contextos
indgenas, en funcin del diferencial histrico de
contacto y de pautas que rigen la lgica de las economas capitalistas de mercado.
Una estrategia intersectorial para

reducir iniquidades biopsicosociales con
indgenas
Una correcta identificacin de las familias indgenas es esencial para elevar la calidad de vida y
gestin de la atencin en salud y dems polticas
pblicas con indgenas; no se justifica una duplicidad institucional de informaciones sociales sino su
desburocratizacin, simplificndola. As estaremos
contribuyendo a reducir iniquidades y desigualdades sociales resguardando los principios bioticos y
etnoculturales de las personas por parte de los profesionales. Dentro de las nuevas competencias de las
unidades integradas en redes, se busca promover la
agilidad de referencia y contrareferencia incluyendo acciones de asistencia social y salud pblica, as
como supervisar la programacin y realizacin de
consultas, los exmenes e internacin hospitalaria
de pacientes indgenas; el registro de las acciones
realizadas y la mantencin actualizada de los dossiers de usuarios; la implantacin y extensin de los
registros unificados de las familias indgenas con las
adaptaciones necesarias. Una base de datos socioeconmica posibilita el registro e identificacin de
potenciales beneficiarios de los programas sociales
federales contribuyendo a reducir las iniquidades; a
travs de tales registros unificados y actualizados de
familias indgenas usuarias se proporciona la localizacin y caractersticas de las mismas, permitiendo
56
al gobierno formular e implementar polticas pblicas que promuevan la inclusin social y reducir las
iniquidades.
La caracterizacin socioeconmica y cultural de
estas familias permitir elaborar diagnsticos participativos de sus necesidades sociales prioritarias como
familias extensas, no solo en una ciudad sino en todo
el territorio del pas. Con base en estos datos y necesidades socioeconmicas se contribuir a mejorar
diseos democrticos multiculturales de polticas
pblicas y programas sociales ms focalizados que
corrijan iniquidades y desigualdades regionales.
Ambientes sociales de riesgo sanitario

evitables
La supervisin estratgica del Gobierno reconoce
los territorios indgenas como reas de mayor preocupacin social, en comparacin con otros grupos,
al ser los daos mayores e irreparables al no haber
acceso a las redes de proteccin social bsica, especial para media y alta complejidad en salud. En esta
perspectiva, se puede decir que el acceso a los tratamientos en el sistema de salud pblica no cambia
automticamente por un clic ciberntico la condicin social ocupacional de sustentabilidad de los
pueblos indgenas, pero les devuelve el respeto a la
dignidad esencial a travs de la autosuperacin, y la
esperanza de una mejor calidad de vida en algunos
casos, sobrevida al poder volver a su aldea en estado
saludable. Por lo tanto, en la mayora de los casos,
tanto la esperanza de vida como las presiones sociales
sufridas son tambin externas y situacionales, y comienzan en hogares estables o transitorios con bajos
o ningn ingreso en su medio social de origen.
Contribucin de lo intercultural a la
afirmacin de los derechos sociales
indgenas
La visin de la salud, la enfermedad y de los
procesos teraputicos de cura con personas pertenecientes a culturas y comunidades tradicionales
indgenas, por diferir de la medicina convencional,
exige el abordaje de habilidades, conocimientos
complementarios y comprensin de representaciones socioculturales y simblicas diferentes. La
interculturalidad, como uno de los principios generales de las directrices para la poltica nacional en
materia de educacin indgena brasilera, se define
como todo intercambio positivo y mutuamente enriquecedor entre culturas de diferentes sociedades
y debe ser una caracterstica bsica de la escuela
indgena. Eso significa pasar de una visin esttica
de la educacin a otro diseo dinmico. No pode-
mos estar satisfechos solo con valorizar o incluso

resucitar contenidos de culturas antiguas. Hay
que tener en cuenta el constante dilogo entre las
culturas, que pueda desentraar los mecanismos,
funciones y dinmicas. Este dilogo supone que
la interrelacin entre las culturas, el intercambio
entre ellas y las contribuciones son procesos recprocos para los cuales todas las sociedades son y
han sido sometidos a lo largo de su historia. Estos
diferenciales en la percepcin de los indgenas frente a equipos multidisciplinarios de salud, revela que
requieren, adems de personal tcnico para la atencin primaria, que sean personas con preparacin,
compromiso tico, que respeten y sepan tolerar los
desafos que la convivencia presenta en las relaciones interculturales tanto dentro como fuera de los
territorios indgenas.
La inseguridad social, la falta de informacin, la vergenza, el miedo a lo nuevo y desconocido, ms
all de las barreras idiomticas, son ejemplos de
algunos de los indicadores psicosociales que ayudan a comprender la demanda de los diferenciales de
calidad en el proceso de acogida, recepcin y humanizacin del cuidado en la atencin de la salud con
indgenas. Los diferentes grados de adecuacin socioambiental y funcional pueden generar ansiedad,
inseguridad, miedos, temores e incluso resistencias.
Otros grupos que ya han tenido contactos presentan menos resistencia, son ms seguros, sin miedos,
temores ni ansiedades. Pero el perfeccionamiento
del personal de apoyo y del equipo tcnico multidisciplinar ser crucial en ambas situaciones, lo
que facilita la multiplicacin de informaciones sobre niveles de satisfaccin con base en la atencin
recibida. A parecer, las familias indgenas que an
no cuentan con el apoyo tcnico de profesionales de
Trabajo Social en los equipos de salud para orientar
en la resolucin de demandas sociales emergentes,
viven un peor proceso de la enfermedad, enfrentan
relaciones interpersonales ms tensas que afectan
el ambiente y la rutina de trabajo, comportamientos con mayores resistencias y sociabilidad, lo que
termina atrasando las altas mdicas y sociales, o el
abandono del tratamiento. Sobre la base de estos
problemas es que se desarroll este trabajo con base
en la experiencia prctica de las intervenciones del
trabajador social como profesional en equipos multidisciplinarios de salud indgena, con el objetivo de
dar una solucin tcnica adecuada a los problemas
sociales, en su mayora debido a las necesidades humanas bsicas insatisfechas (NBI) que se manifiestan
durante los tratamientos fuera de los hogares. Estas
expresiones sociales constituyen una clara evidencia
de cmo los determinantes sociales de la salud son

fundamentales para entender la importancia de una
perspectiva interdisciplinaria, multidisciplinaria e
intersectorial en la salud pblica indgena.
La enfermedad como un hecho social

patolgico segn Emile Durkheim
An estando previsto en la ley, existe escaso trabajo
integrado en los equipos del sistema pblico de salud indgena. Este hecho impide el desarrollo de una
produccin y dilogo entre conocimientos populares y cientficos escasos y tan tiles y necesarios en
el campo de la salud indgena. Al omitir estos aportes de las familias y los curanderos tradicionales,
el sistema sanitario pblico en general se debilita.
Esta es una de las razones por las que se propone
crear una alternativa de un Trabajo Social Amerindio (TSA) con una especificidad y una perspectiva
interdisciplinar, multidisciplinar e intersectorial en
la salud pblica indgena. Como hiptesis, a travs
de estos enfoques es que realmente se contribuye a
promover la humanizacin del cuidado de la salud;
el respeto de las especificidades tnico-culturales en
terapias ocupacionales con los pacientes y acompaantes, y la articulacin con redes de referencia
de acciones de la Asistencia Social como poltica
pblica con seguimiento y vigilancia necesarias.
Contemplar lo social en el proceso de trabajo en salud indgena implica crear oportunidades concretas
de desarrollo profesional para actuar en contextos
interculturales.
Emile Durkheim entenda a la enfermedad como
un hecho social patolgico. Para l un hecho normal era aquel que no extrapolaba los lmites de los
eventos ms generales de una determinada sociedad
y que reflejaba los valores y comportamientos aceptados por la mayora de la poblacin. Por ejemplo,
el matrimonio. El hecho patolgico es aquel que
est fuera de los lmites permitidos por la fuerza social y moral vigente. Los hechos patolgicos, como
las enfermedades, son considerados temporales y
excepcionales. Por ejemplo, un alto ndice de criminalidad. Aconsejaba considerar los hechos sociales
como cosas, es decir, objetos que estn fuera, debiendo ser medidos, observados y comparados
independientemente de lo que los individuos involucrados pensasen o declarasen. Esta cosificacin en
nombre de una ciencia sociolgica positivista, pura
y neutral excluye el sujeto que experimenta el hecho social patolgico. El argumento y los principios
positivistas utilizados para romper con las ideas y el
sentido comn especulaciones que interpretaban de manera vulgar la realidad social. La prctica
57
socioasistencial en la salud indgena muestra en

primer lugar, que la cohesin social se despierta y
es afectada por la enfermedad e invalidez (considerada como un hecho social) de la persona una vez
diagnosticada y en tratamiento. Cambios en el rea
biolgica sanitaria en uno o ms miembros del grupo pueden alcanzar directamente o indirectamente
a toda la familia indgena en su estructura de parentesco extenso.
La cohesin social como solucin ideal

para las tensiones y problemas sociales
de las ciudades modernas
La cohesin social es concebida como la solucin
ideal para las tensiones y problemas sociales de las
ciudades modernas, como la exclusin social, la pobreza y la violencia. Esta nocin de cohesin social
siempre es discutida por las categoras profesionales y la usaremos para profundizar en el debate y
anlisis crtico fundamentado que nos permita comprender mejor la transicin de los impactos sociales
sufridos por las familias indgenas despus del contacto, con todas las contradicciones inherentes a la
condicin humana y a las relaciones interculturales
bajo la influencia del capitalismo. Es propio de la
condicin humana, y con las familias indgenas no
ser diferente, el querer ser parte de algo con lo que
se identifica, pero al mismo tiempo, querer ser nicos y distintos. Quieren ser tratadas con igualdad de
derechos sociales a las dems, y al mismo tiempo,
tienen que aprender a valorar la diversidad cultural
con la que conviven cuando salen de sus aldeas y
territorios. Esta consideracin social demuestra la
importancia que los desafos y contradicciones de
la modernizacin y globalizacin del capitalismo
tienen con dos de sus principales motores de la reproduccin capitalista: el cambio y la innovacin.
Sin embargo, la mayora de las personas, de acuerdo
a sus contextos sociales, aspiran y defienden valores
y normas culturales que dan sentido de pertenencia
a una especie de bienestar y seguridad social producidos en esos mismos contextos socioculturales en
el que nacen, crecen y se reproducen modelos de
organizacin social, econmica y poltica peculiar.
Por eso hay constantes tensiones entre fuerzas de
estabilidad y de transformacin socio-econmica,
como tambin entre las personas, comunidades y
ciudades, que se han visto obligadas a buscar salidas a travs de negociaciones que creen nuevas
oportunidades y mejoren la calidad de las condiciones de vida, respetando los diversos contextos
interculturales y societarios.
Segn Durkheim, la intensa divisin del trabajo
58
social que caracteriza a la sociedad industrial moderna conduce inevitablemente al predominio de

la solidaridad orgnica, ya que es en el da a da,
que la interdependencia entre los individuos puede
observarse, garantizando la cohesin social, y demostrando el mayor avance social de la sociedad
industrial en comparacin con la sociedad primitiva. El positivismo sociolgico de Durkheim trata
de diferenciar entre una solidaridad mecnica y otra
orgnica. Sus teoras explicativas nos permiten
hacer comprender parcialmente la dinmica de la
cohesin social en contextos familiares indgenas.
En las sociedades precapitalistas, al igual que en
algunas de las actuales sociedades tribales indgenas, a pesar del tiempo de contacto, los individuos
se siguen identificando entre s a travs de la familia, la religin, la tradicin y las costumbres. Por lo
tanto, desde la matriz familiar permanecen en general independientes y autnomos en relacin con
la divisin social del trabajo por mantener su apoyo y supervivencia dentro de las pautas solidarias
propias de regmenes agrarios de economa social
familiar comunitaria. La produccin de alimentos
es cultivada de forma rudimentaria y para el fin solidario del autoconsumo familiar y del clan, de un
mismo tronco lingstico y en territorios de afluencia como su principal fuente de riqueza (Marshall
Sahlins, 1984). La conciencia colectiva aqu ejerce
todo su poder de coercin sobre los individuos.
En la solidaridad orgnica propia de las sociedades
capitalistas, por la acelerada divisin social del trabajo, las personas se tornan interdependientes; esta
interdependencia asegura la unin social, en lugar
de costumbres, tradiciones y relaciones sociales cercanas. En las sociedades capitalistas, la conciencia
colectiva se afloja. Mientras que los individuos son
mutuamente dependientes, cada uno se especializa
en una actividad y tiende a desarrollar una mayor
autonoma personal.
Conclusiones
La realidad social contempornea amerindia conlleva las marcas y seales simblicas de la dominacin
y alianza ideolgica entre las lites monrquicas, religiosas, militares y mercaderes de la colonizacin
europea. Un proceso de transiciones histricas
desde los primeros contactos de esclavitud, seguido
del genocidio hasta llegar a una promocin de la
proteccin social incluyente conforme a las nuevas fronteras geopolticas de las actuales naciones
del extenso continente americano. La correlacin
de subordinacin y dominacin sociopoltica entre
los proyectos originarios de las colonizaciones por-
tuguesaa de Brasil e hispanoamericana ocurrida a

partir del siglo XVI (1500) tendr un impacto en
la infraestructura fsica, humana, cultural y etnosociopoltica que afectar en su futuro desarrollo y
relaciones interculturales.
El diagnstico sociopoltico actual evidencia expectativas preocupantes ya que pone de relieve el
estado de vulnerabilidad biolgica y social en que
se encuentran los remanecientes, hoy considerados
ciudadanos independientes y autnomos en los
territorios anexados, o en proceso de regularizacin como bienes pblicos segn el ordenamiento
socio jurdico de cada estado nacin sudamericano. Las presiones externas de asimilacin cultural
sobre la organizacin social indgena evolucionaron con el tiempo evidenciando tensiones cclicas
y ambigedades dinmicas socioculturales propias
interculturales. La transicin de sistemas histricos de necesidades en la mayora de las sociedades
indgenas contemporneas en estudio en el sur de
Brasil nos demuestran estos diferenciales.
A travs de la intervencin social intercultural los
trabajadores sociales como profesionales de salud
en equipos multidisciplinarios, y en otras reas, impulsan el potencial personal, grupal y comunitario,
respetando la afirmacin de derechos e identidades. Como tesis, el Trabajo Social Amerindio (TSA),
desde una perspectiva interdisciplinaria, multidisciplinar e intersectorial, comenzando desde la salud
pblica indgena, viene para proponer resignificar
las nociones de cohesin social, para que fortalezcan una conciencia colectiva sanitaria tradicional
interdependiente, democrtica y autnoma. Relacin que tiene como objetivo crear ms conciencia
sobre temas sociales indgenas junto a la sociedad
no indgena, desmitificando visiones etnocntricas
gestadas en las relaciones sociopolticas coloniales y
que an persisten.
La marca de tensin que perdura entre la cohesin
y fragmentacin de las sociedades amerindias clama por construir colectivamente pactos sociales,
a semejanza de movimientos como los comits
para combatir el hambre de los aos 80 en el Brasil, cuando la sociedad civil organizada elabor el
primer mapa del hambre, con el trabajo inclusivo
de diversos lderes comunitarios en prcticamente
todas las sociedades indgenas. Sin un compromiso
serio de reordenar una devolucin definitiva y pacfica de los territorios con incentivos que promuevan
la sostenibilidad con seguridad ambiental y social
sanitaria, solo veremos crecer la migracin de ms
jvenes familias indgenas hacia los centros urbanos, que ya es una tendencia en algunas ciudades
de mediano tamao y grandes capitales en la regin.

La migracin transnacional de familias indgenas de
Bolivia hacia Sao Paulo es un hecho y fenmeno social asociado a una explotacin del trabajo esclavo
en pleno siglo XXI.
Referencias bibliograficas
BRASIL. MEC/SEF/DPEF. (1994) Comit de Educao
Escolar Indgena. Diretrizes para a Poltica Nacional de
Educao Escolar, 2. Ed. Braslia.
Cunill, N. (2005) La intersectorialidad en el gobierno y
gestin de la poltica social. Ponencia presentada en el
X Congreso Internacional del CLAD sobre la Reforma
del Estado y de la Administracin Pblica, Santiago de
Chile.
Durkheim, . (1966) As regras do mtodo sociolgico. 4
Ed. So Paulo: Editora Nacional.
Faleiros, V.P. (1981) Metodologia e ideologia do trabalho
social. So Paulo: Cortez.
Sahlins Marschall, D. (1984). Las sociedades tribales. Barcelona. Editorial Labor.
Whitehead, M. (1992) The concepts and principles of
equity in heath. International Journal of Health Services,
22.
Whitehead, M.; Dahlgren, G.; Gilson, L. Construccin de una respuesta poltica a la falta de equidad
en la salud: una perspectiva mundial. En: Evans, T.;
Whitehead, M.; Diderichsen F; Bhuiva, A.; Wirth, M.
(ed.) (2002) Desafo a la falta de Equidad en la Salud: de
la tica a la accin. Fundacin Rockefeller: Organizacin Panamericana de la Salud. Publicacin Cientfica
y Tcnica n.585.
Conselho Federal de Servio Social.
www.cfesss.org.br
59
Participacin social entre los adultos

mayores chilenos
Predictors of social participation among chilean elderly
Doctora en Sociologa. Instituto de Sociologa. Pontificia Universidad Catlica de Chile. Correo electrnico: mrfernan@uc.cl
Resumen
El presente artculo busca conocer los principales determinantes de la participacin social entre
los adultos mayores en Chile. Para ello se trabaj con los datos de la Primera Encuesta Nacional de
Calidad de Vida en la Vejez del ao 2007, con 1616 participantes. Se encontr, mediante la realizacin de una serie de regresiones logsticas, que una mayor educacin, una adecuada funcionalidad y una percepcin positiva sobre la vejez, son elementos que incrementan significativamente
las posibilidades de participacin entre las personas de 60 aos y ms.
Palabras clave. Participacin social, adultos mayores, organizaciones y actividades sociales.
Abstract
This paper aims to know the main determinants of social participation among older adults in Chile. Using data from the First National Survey of Quality of Life in Old Age in 2007, it was found by
performing a series of logistic regressions, that higher levels of education, an adequate functional
capacity and a positive perception of aging, are elements that increase the chances of participation among people aged 60 and older.
Key words. Social participation, older people, social organizations and activities.
Introduccin
El objetivo del presente artculo es analizar las principales caractersticas de la participacin de los
adultos mayores en diversas asociaciones o agrupaciones sociales a lo largo del pas, estableciendo
los principales determinantes que estaran mediando en dicho involucramiento. Esto se justifica en la
medida en que la II Asamblea Mundial sobre Envejecimiento, que tuvo lugar en Madrid el ao 2002,
enfatiz la relevancia de la participacin social de
los mayores, tanto por su contribucin a la sociedad
como tambin a la calidad de vida de los mismos.
En Chile, el grupo de 60 y ms aos ha tenido un
aumento sostenible durante las ltimas dcadas, alcanzando en la actualidad un 13% (con cerca de dos
millones doscientos mil), a la vez que la esperanza
de vida se ha incrementado notablemente, llegando
a los 79 aos en promedio para el periodo 20102015 (CEPAL, 2009), con lo cual la participacin
en la sociedad es un modelo de vejez necesario. Sin
embargo, persiste una visin negativa en torno a la
vejez, en la medida en que se percibe a la poblacin
mayor nicamente como receptora de pensiones y
beneficiaria de diversas prestaciones sociales, olvi-
dando las contribuciones que los propios mayores

han realizado a lo largo de su vida y las que siguen
realizando al ayudar a sus familiares, o bien al
participar en actividades sociales de diferentes organizaciones, sin contraprestacin econmica alguna.
Los adultos mayores no son un grupo homogneo,
caracterizado solamente por la dependencia y falta
de autonoma, sino que cada vez son ms las personas capaces de vivir la vejez con niveles de salud
fsica y mental aceptables, lo cual les permite mantener su independencia, realizar actividades y aportar
diversos recursos y servicios a su entorno (Engler,
2005; Triad, Celdrn, Conde y otros, 2008).
La participacin de los mayores en la toma de
decisiones de distintos mbitos sociales y polticos es un proceso imprescindible, tanto por su
experiencia vital como por la necesidad de una
representacin adecuada en trminos cuantitativos
(IMSERSO, 2008). De este modo, muchas de las
propuestas planteadas por diversos organismos e
instituciones han estado dirigidas a promover la
participacin real y efectiva de los adultos mayores, para lograr as una plena integracin en la vida
social, lo cual adems es consistente con el nuevo
61
enfoque de derechos, el cual aboga porque los individuos dejen de ser considerados solamente como
objetos de asistencia y de cuidados, promovindose ms bien un continuo empoderamiento de estos
(CELADE, 2003).
Simultneamente, la participacin de los adultos
mayores tambin contribuye a su propia calidad de
vida, en la medida en que formar parte activa y comprometida de una actividad conjunta puede llevar
a los sujetos a experimentar altos niveles de satisfaccin como resultado de dicho involucramiento
(Gonzlez, 1994). Es as como diversos estudios
han demostrando que aquellos adultos mayores que
participan en grupos sociales mantienen una calidad
de vida superior a los que estn socialmente aislados, encontrndose adems correlaciones positivas
entre la percepcin de bienestar y una vida activa
(Beck y Page, 1988; Krzemien, 2001). Asimismo,
McGuinn y Mosher (2000) muestran cmo las actividades que se realizan en colaboracin con otros
tienen ms efectos positivos sobre el bienestar que
aquellas que se realizan en solitario, lo cual adems
se incrementa si dicha actividad es una iniciativa
del propio individuo. Igualmente se ha demostrado
que altos niveles de participacin social se asocian
con menores niveles de suicidio, mejor salud fsica
y menor mortalidad o mayor supervivencia de los
individuos (Holt-Lunstad, Smith y Layton, 2010;
House, Landis y Umberson, 1988; Lennartsson y
Silverstein, 2001; Seeman, 2000), todo lo cual se
condice con las ideas de Rowe y Kahn (1997), para
quienes un compromiso activo y productivo con la
sociedad es un componente central de una vejez
exitosa.
Ahora bien, en cuanto al contenido de la participacin social, Connidis y McMullin (1992) sealan
que esta engloba una diversidad de actividades
tales como ir a lugares pblicos, viajar o hacer
cualquier actividad fuera del hogar. Por su parte,
McDonald (1996) considera ms bien que la participacin se asocia a tres dimensiones: vecindario,
implicacin en actividades organizadas y amistad.
Con esto se observan dos tendencias, una mucho
ms flexible, y otra orientada a un plano ms bien
formal de participacin.
En el caso especfico de nuestro pas, el Servicio
Nacional del Adulto Mayor (2003) establece que la
participacin social se relaciona con la posibilidad
que tiene el ciudadano para intervenir, ser tomado
en cuenta e integrarse en la vida de su comunidad,
lo cual se realiza a travs de diversas organizaciones comunitarias, como son los clubes de adultos
mayores, uniones comunales y juntas de vecinos.
62
Participacin social entre los adultos mayores chilenos
No obstante, se destaca adems que la participacin social puede darse en organizaciones de otro
tipo, como son las cooperativas, organizaciones no
gubernamentales, programas para el adulto mayor
en las municipalidades, organizaciones deportivas,
clubes de jubilados, actividades religiosas, etc.
Con ello, queda establecido que la participacin social puede desarrollarse en diversos planos sociales,
que finalmente le reportarn a los adultos mayores
una serie de beneficios sobre su bienestar y calidad
de vida. Sin embargo, el involucramiento activo y
comprometido en alguna actividad organizada y desarrollada en comunidad por parte del adulto mayor
depender finalmente de diversos factores que pueden incentivar o bien reducir dicha participacin, y
que son analizados con ms detalle a continuacin.
Factores asociados a la participacin

social de los adultos mayores
Con respecto a los posibles factores que puedan
estar mediando en la participacin social de los mayores, la evidencia sugiere en primer lugar que las
mujeres participan ms que los hombres, porque en
su gran mayora estn viudas dada la mayor esperanza de vida que poseen en comparacin con los
hombres y sus familias tienden a tener un ciclo de
vida avanzado, con lo cual la participacin es una
importante va para establecer nuevas relaciones sociales y evitar as la soledad.
Del mismo modo se sealan diferencias segn la
edad. Griffin y McKenna (1998) observaron que el
nivel de participacin y actividad se reduce a medida que aumenta la edad y existen peores niveles
de salud. Con ello se suele afirmar que el estado
de salud o el nivel de capacidad funcional puede
condicionar el tipo y cantidad de actividad en la
cual se implica una persona; los mayores ms sanos
podran estar mejor preparados para asumir diversos roles e implicarse en ms actividades y redes
de interaccin social. Lefranchois, Leclerc y Poulin
(1998) han encontrado que el estado de salud es
uno de los principales obstculos para el desarrollo
de actividades y de participacin en la vejez, siendo
incluso este mayor que el impacto de la edad en s
misma.
Otro elemento a considerar es la educacin. Una
posible explicacin es que las personas mayores
con un alto nivel educativo tendran una mejor salud que aquellas con menores niveles educativos, lo
que puede facilitar la participacin (Dvila de Len
y Daz Morales, 2009). Igualmente este factor ha
mostrado tener un efecto sobre la calidad de vida
(Barros, Forttes y Avendao, 2004; Barros, Forttes
y Herrera, 2006), mediante el acceso a conocimientos, hbitos de vida y mejores oportunidades de

ingreso. La adquisicin de un buen nivel educacional constituye as una ventaja acumulativa que se
acrecienta con el pasar de los aos, lo cual puede
favorecer un mayor involucramiento social de las
personas durante la vejez.
Otro aspecto asociado, mencionado por Vega y otros
(2002), es la autopercepcin de la vejez por parte de
los mayores: aquellos con una mala imagen o percepcin negativa de esta etapa, probablemente no
estarn motivados y no querrn participar, mientras
s lo harn quienes son optimistas y perciben a esta
etapa como una nueva oportunidad para realizarse
e involucrarse con el entorno. Por ltimo, se menciona que las caractersticas del entorno social y las
relaciones familiares tambin pueden afectar la participacin de los mayores. No obstante la evidencia
no es concluyente. Algunos autores sealan que
tener buenas relaciones sociales puede favorecer la
participacin social (Warburton, Ferry, Rosenman
y otros, 2001), mientras que otros sealan que no
existira relacin (Warburton y Stirling, 2007).
Metodologa
Caractersticas de la muestra
Los datos que se analizan proceden de la Primera
Encuesta Nacional de Calidad de Vida en la Vejez,
realizada el ao 2007 en nuestro pas por el Instituto
de Sociologa de la Pontificia Universidad Catlica
de Chile, y financiada por la Caja de Compensacin
Los Andes. Esta encuesta es representativa del 75%
de la poblacin de 60 aos y ms a nivel nacional,
residente en viviendas particulares en ciudades de
ms de 30.000 habitantes. Se aplic un cuestionario estructurado cara a cara a una muestra aleatoria
probabilstica de 1616 casos.
Estimacin modelo
Como se ha sealado, el propsito de este artculo
es poder establecer los principales factores que se
relacionan con la participacin social de los adultos mayores en nuestro pas. Para ello se utiliza la
tcnica de regresin logstica, que es la ms comn
para trabajar con datos binarios (Agresti, 2007),
la cual bsicamente permite predecir o estimar la
probabilidad de ocurrencia de un suceso en este
caso participar (o no) en diversas organizaciones y
actividades sociales, en funcin de un conjunto de
predictores con capacidad explicativa respecto a la
variable dependiente.
Variables dependientes: participacin social

Para la presente ocasin, la participacin social activa y comprometida se define operacionalmente
como la participacin una o ms veces al mes en
las siguientes organizaciones y actividades: clubes,
voluntariado, actividades religiosas y en programas
dirigidos hacia los adultos mayores (especficamente talleres). Segn los datos de la encuesta, un 58%
de los mayores a lo largo del pas participa con cierta intensidad en dichas agrupaciones sociales. De
manera especfica, un 47% del total de los adultos
mayores seala participar en algn movimiento religioso, el 26% seala que asiste algn club, un 12%
en voluntariado y un 11% en diversos talleres.
Posteriormente, se crearon cuatro variables a partir
de las preguntas sobre si la persona mayor participaba, y con qu intensidad, en clubes, actividades
religiosas, voluntariado y talleres. Se agruparon las
categoras de una vez al mes y ms en s participa, y el resto en no participa, para todos los casos.
Adicionalmente se construy una nica variable de
participacin, a partir de cada una de las nuevas
variables dicotomizadas; si al menos en uno de los
4 casos la persona participaba se le asign el valor
1=participa, y de lo contrario, 0=no participa.
Variables independientes

-
-
-
-
Caractersticas sociodemogrficas:
Gnero: 0= Hombre y 1= Mujer;
Edad: 0= 60 a 74 aos y 1= 75 y ms aos;
Vive con pareja: 0=No y 1= Si;
Regin: 0=Otras regiones y 1= Regin Metropolitana.
Educacin: se agrup esta variable en 0= Educacin bsica o menos y 1= Educacin media y

ms.
Capacidad funcional: este ndice combina la
capacidad de las personas para realizar ciertas
actividades de la vida diaria, como son caminar
100 mts., subir ms de un piso, manejar dinero,
calentar el agua para el caf o el t y apagar la
cocina, administrar o manejar sus propios medicamentos, andar en micro o metro, con las
siguientes alternativas: 1. Puede o podra hacerlo, sin dificultad; 2. Puede o podra hacerlo, pero
con dificultad; 3. No puede hacerlo. Es relevante destacar que las tareas que se han evaluado
intentan evitar el sesgo cultural y de gnero, al
incluir tareas que tanto hombres como mujeres
son capaces de realizar, y a su vez excluir otras
que los sujetos no han hecho nunca por razones
ms bien socioculturales como es, por ejemplo,
63
que en algunos pases de de Latinoamrica es

poco frecuente que los hombres cocinen, o hay
mujeres que no manejan asuntos econmicos.
El ndice se comporta de manera unidimensional,
con un alfa de Cronbach de 0.844. Se sumaron
las seis variables, de lo que resulta un rango de
variacin de 6 a 18. Al explorar qu divisiones
dicotmicas de este ndice se relacionaban de
manera ms clara con participacin se decidi
dicotomizar el ndice en: 0= con dificultades (valores 7 o ms) y 1= con buen funcionamiento
(valores 6-7).
Condiciones de salud: este ndice combina la
presencia del tratamiento de enfermedades dicotomizado en: sin enfermedades/una, dos o ms
en tratamiento y al menos una enfermedad sin
tratamiento y la percepcin de salud, dicotomizada en buena y regular/mala. Resultan cuatro
combinaciones posibles, desde mal en aspectos
objetivos y subjetivos, mal en uno y bien en otro
(y viceversa), hasta bien en ambos, que finalmente fueron recodificadas en 0=Condiciones
de salud poco adecuadas (condiciones objetivas
y evaluacin subjetiva mal) y 1= Condiciones de
salud adecuadas (est bien en ambas o tiene solo
alguna mal).
Percepcin de vejez: mide la manera en que los
adultos mayores enfrentan la vida, ya sea de manera entusiasta, o por el contrario resignndose o
teniendo poco inters por lo que vendr.
Relaciones sociales: combina dos ndices. El
primero es una escala de percepciones sobre
la calidad de las relaciones familiares que promedia (luego de invertir los tems en sentido
contrario) las siguientes preguntas: siente que
los miembros de su familia pueden confiar en
que se ayudarn para lo que sea, siente que sus
familiares lo toman poco en cuenta, siente que
algunos de sus familiares abusan de Ud., siente
que en su familia son muy unidos, siente que
sus familiares no lo entienden, siente que en
su familia hay bastantes peleas y desavenencias
(1. s a menudo, 2 algunas veces, 3 nunca). El
ndice va de 1 (malas relaciones familiares) a 3
(excelentes relaciones). Como en la muestra se
observaron muy buenas relaciones familiares, el
corte se hizo en un punto bastante arriba: 2,5
o ms se consideran percepciones positivas. El
segundo ndice suma la presencia de relaciones
calificadas como satisfactorias o poco satisfactorias con alguna persona con quien vive o con
sus hijos. Combinando estos dos ndices, se con64
sidera que una persona tiene buenas relaciones

familiares cuando tiene percepciones positivas
acerca del funcionamiento familiar y no tiene
ninguna relacin disturbadora.
Medicin y procedimientos estadsticos

Luego de la consolidacin de las variables a utilizar,
se calcularon asociaciones bivariadas entre cada uno
de estos predictores y la participacin social, todas
las cuales son significativas a un nivel de confianza
de 95%, lo cual justifica su inclusin en el modelo, con excepcin de la variable tiene pareja. No
existen diferencias significativas entre los adultos
mayores con pareja y sin pareja y su nivel de participacin, por lo cual se decidi excluir esta variable
de los modelos.
Asimismo, se estimaron correlaciones entre las variables predictoras. Cmo es lgico de pensar, la
capacidad funcional se correlaciona fuertemente
con las condiciones de salud de la persona, por lo
cual se opt por incluir solo una de estas variables
en el modelo de regresin. Con respecto al resto de
las asociaciones, en general no son demasiado altas,
por lo que es probable que tengan efectos independientes sobre la participacin social de las personas
mayores.
Por ltimo se realizaron estimaciones de modelos
de regresin logstica binaria por bloques para cada
una de las variables de participacin social. En el
bloque 1 se incluyeron las variables sociodemogrficas sexo, edad, regin ms educacin. En el
bloque 2 ingresaron las variables predictoras capacidad funcional y percepcin de la vejez, para
finalmente en el bloque 3 incluir la variable de relaciones sociales.
Resultados
Este estudio considera las respuestas de los 1616
adultos de 60 o ms aos, de los cuales 918 son mujeres (57%), edad promedio de 70,7 aos con una
desviacin estndar de 7,6 aos, con un 28,6% en
el tramo de 75 o ms aos. Un 54% vive en regiones
y el 46% restante en la regin Metropolitana. Un 7%
no tiene educacin, 53% tiene educacin bsica, un
27% educacin media y un 13% educacin superior (Cuadro 1).
Cuadro 1.
Caractersticas sociodemogrficas
muestra
Variable
Sexo
Edad
Regin
Hombre
43,2%
Mujer
56,8%
60-74 aos
71,4%
75 y ms
28,6%
Metropolitana
45,8%
Resto regiones
54,2%
Sin educacin
Educacin
Porcentaje
6,9%
Educacin Bsica
52,8%
Educacin Media
26,5%
Educacin Superior
Total muestra
13,4%
1.616
Elaboracin propia. Base ponderada.
Los resultados para los diversos modelos de regresin estimados se describen en el Cuadro 2. Estos
son en parte coincidentes con la literatura expuesta. A modo de resumen se puede apreciar que se
confirma la hiptesis de que las mujeres participan
ms que los hombres, en especial en las actividades
religiosas y talleres, donde la chance de participar
de las mujeres es cerca de 2 a 3 veces ms que la de
los hombres, manteniendo el resto de las variables
constantes.
Tambin se muestra la relevancia de la educacin
para la realizacin de diversas actividades sociales,
dado que las personas ms educadas poseen mayor probabilidad de participar que las con menos
educacin. De esta forma los adultos mayores con
mayor capacidad funcional tambin son quienes
participan ms, especialmente en talleres, donde
se puede especular que se requiere de una cierta
destreza y de ciertas habilidades que quizs las personas con ciertas limitaciones funcionales pueden
no presentar, lo cual reduce la probabilidad de participar en este tipo de actividades sociales.
Junto con lo sealado, la percepcin sobre la vejez
es una variable tan importante como las mencionadas para explicar la mayor participacin por parte
de los mayores. El poseer sentimientos positivos
sobre la vejez y sentirse con entusiasmo para enfrentar esta etapa, aumenta las chances de participar
y de involucrarse de los mayores, opuesto a quienes
ven a la vejez con resignacin. Se debe mencionar
que en parte esta mejor percepcin sobre la vejez es
ms frecuente entre las personas ms educadas, en
la medida en que la educacin provee de una serie
de habilidades psicosociales que ayudan a las personas a enfrentar de mejor modo los nuevos sucesos
y prdidas que ocurren al envejecer, y por tanto
ayuda a disminuir las percepciones y sentimientos
negativos de esta etapa.
El factor contextual tambin aparece como un elemento significativo de considerar, en la medida en
que las personas mayores que viven en la Regin
Metropolitana participan menos que las que viven
en regiones. Esto en parte puede explicarse por la
mayor extensin de la vida en comunidad asociada
a las regiones, que puede facilitar la inclusin de los
mayores a diversos grupos. En las regiones parece
existir mayor contacto entre vecinos, amigos y entre
la comunidad en general, lo cual sin duda favorecer la participacin social de los mayores.
Destaca adems que la edad no es una variable
significativa en los modelos. Este hallazgo permite
reafirmar la idea de que la edad no es impedimento
en s mismo para que los mayores participen y sean
actores comprometidos. Todo adulto mayor, independiente de su edad, puede estar en condiciones
de involucrarse socialmente. Por tanto, ms que la
edad en s misma, son otras condicionantes las que
limitan la posibilidad de participacin entre las personas mayores.
Por ltimo, se encuentra que las caractersticas del
entorno social presentan un comportamiento ambiguo. Para el nivel de participacin general, y para la
participacin en clubes y talleres, la variable no es
significativa. No obstante, para el caso del voluntariado y la religin s lo es, pero de modo opuesto:
las personas con malas relaciones tendrn ms probabilidad de participar en voluntariado mientras
que las con mejores relaciones tendrn ms chance
de pertenecer a algn movimiento religioso. Como
conjetura puede pensarse que las personas que participan en el voluntariado pueden intentar suplir
alguna carencia de tipo familiar, buscando as a travs del voluntariado lograr establecer relaciones de
ayuda y reciprocidad, que en su entorno cercano no
consiguen.
65
66
,071 ,107 ,108 ,037 ,068 ,068 ,035 ,050 ,059 ,066 ,090 ,097 ,056 ,090 ,091
R2 Nagelkerke
Elaboracin propia. ***Estadsticamente significativo a un 0,01 **Estadsticamente significativo a un 0,05 *Estadsticamente significativo a un 0,10 NS: no significativo.
Participacin social: 0 No participa 1 Participa
Participacin en Clubes: 0 No participa 1 Participa
Participacin en Voluntariado: 0 No participa 1 Participa
Actividades Religiosas: 0 No participa 1 Participa
Participacin en Talleres: 0 No participa 1 Participa
Sexo: 0 Hombre 1 Mujer
Edad: 0 60 a 74 aos 1 75 y ms aos
Regin: 0 Resto regiones 1 RM
Educacin: 0 Bsica o menos 1 Media y superior
Funcionalidad: 0 Con dificultades 1 Buen funcionamiento
Percepcin vejez: 0 Negativa 1 Positiva
Relaciones Sociales: 0 Malas relaciones 1 Buenas Relaciones
1542 1542 1542 1529 1529 1529 1521 1521 1521 1533 1533 1533 1527 1527 1527
N
ns ,635*** 1,374*** ns
Relaciones sociales ns
Percepcin Vejez 1,596***

1,556*** 1,557***
1,566*** 1,498**
1,642*** 1,480***
1,397*** 1,629***
1,679***
1,967*** 1,714*** 1,700*** 1,764*** 1,545*** 1,548*** 1,746*** 1,568*** 1,620*** 1,514*** 1,348*** 1,325** 1,657** 1,400** 1,413**
Capacidad funcional 1,684***

1,673*** 1,736***
1,738*** 1,499**
1,518** 1,504***
1,486*** 2,344***
2,355***
Educacin
,539*** ,541*** ,543*** ,658** ,669*** ,669*** ,577*** ,588*** ,580*** ,568*** ,574*** ,577*** ,595*** ,614*** ,611***
ns ns ns ,799*
ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns
Edad
Regin
1,294** 1,295** 1,501** 1,556*** 1,583*** 1,944*** 2,055*** 2,050*** 2,422*** 2,596*** 2,611***
Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3 Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3 Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3 Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3 Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3
1,559*** 1,673*** 1,670*** 1,230*

Sexo
Variable dependiente:
Participacin en Voluntariado
Participacin en Clubes
Participacin Social
Cuadro 2
Modelos de regresin logstica ((Exp)B)
Actividades Religiosas
Participacin en Talleres
Conclusiones. Limitaciones y alcances
Bibliografa
La principal intencin de este artculo era conocer

los principales factores que explican una mayor
probabilidad de involucramiento en la comunidad
por parte de los adultos mayores.
En trminos generales, ms all de las caractersticas sociodemogrficas y contextuales, tres son los
grandes factores que pueden marcar la diferencia a
la hora de participar. El primero dice relacin con
la educacin, la cual no solo es importante porque
provee de mejores ingresos y favorece mejores condiciones de salud, que son elementos necesarios
para poder participar activamente y mantenerse
integrados a la sociedad, sino porque adems ayuda a enfrentar de modo ms esperanzador la vejez;
la educacin ayuda a las personas a adaptarse de
mejor manera a los nuevos escenarios, favoreciendo con ello una percepcin positiva de esta nueva
etapa, lo cual es el segundo elemento relevante para
una mayor participacin. Las personas con una
percepcin optimista y entusiasta sobre la vejez estarn ms motivadas para involucrarse en nuevos
proyectos que les ayuden a dar un nuevo sentido
a su existencia. Por ltimo, las condiciones funcionales son el otro factor que repercute de modo
significativo en las posibilidades de cooperacin y
de involucramiento de los mayores. Lo interesante
de todos estos elementos es que mediante diversos
programas gerontolgicos pueden lograrse mejoras,
que redunden finalmente en una mayor participacin social por parte de la poblacin mayor.
Sin duda, todos estos hallazgos vienen a reafirmar
una serie de aspectos ya mostrados por la evidencia
previa, an cuando se puede vislumbrar que todava
queda mucho por avanzar. Este ha sido un estudio
de carcter ms bien exploratorio, con lo cual quedan muchos desafos pendientes. Se necesita seguir
profundizando y reflexionando sobre la nueva evidencia internacional y nacional, que pueda ayudar
a mejorar el modelo contrastado en la presente
ocasin, sobre los factores vinculados a una mayor
participacin social, introduciendo nuevas variables
y pudiendo adems medir otras formas ms especficas de participacin social, que no pudieron ser
cubiertas en la presente ocasin.
Agresti, A. (2007). An introduction to categorical data

analysis. New Jersey: Wiley-Interscience
Barros, C., Forttes, A. y Avendao, C. (2004).
Componentes de la calidad de vida del adulto mayor y
factores asociados. Santiago de Chile: Informe tcnico
Fondecyt 1020643.
Barros, C., Forttes, A. y Herrera, S. (2006).
Predictores de un buen envejecimiento entre los adultos
mayores afiliados a la Caja de Compensacin de Los Andes. Santiago de Chile: Universidad Catlica - Caja Los
Andes.
Beck, S. H. y Page, J. W. (1988). Involvement in activities and the psycho-logical well-being of retired men.
Activities, Adaptation, and Aging, 11(1), 31-47.
CELADE. (2003). Proteccin y participacin en la vejez:
escenarios futuros y polticas pblicas para enfrentar
el envejecimiento en Chile. Santiago de Chile: CEPAL.
CEPAL. (2009). Proyecciones de la problacin. Santiago
de Chile.
Connidis, I. y McMullin, J. (1992). Getting out the
house: the effect of childlessness on social participation
and companionship in later life. Canadian Journal on
Aging, 11(4), 370-386.
Dvila de Len, M. y Daz Morales, J. (2009).
Voluntariado y tercera edad. Revista Anales de Psicologa, 25(2), 375-389.
Engler, T. (2005). El empoderamiento de los adultos
mayores organizados en la bsqueda de un nuevo contrato social: experiencias del BID y la Red Tiempos.
Revista Panamericana Salud Pblica, 17(5), 438-443.
Gonzlez, E. (1994). Prevencin comunitaria. Revista
sobre igualdad y calidad de vida, 25(1), 77-86.
Griffin, J. y McKenna, K. (1998). Influences on leisure and life satisfaction of elderly people. Physical and
Occupational Therapy in Geriatrics, 15(4), 1-16.
Holt-Lunstad, J., Smith, T. y Layton, J. (2010).
Social Relationships and Mortality Risk: A Metaanalytic. PLos Medicine, 7(7), 1-20.
House, J. S., Landis, K. R. y Umberson, D. (1988).
Social relationships and health. Science, 241, 540-545.
IMSERSO. (2008). La participacin social de las personas
mayores. Madrid: Gobierno de Espaa.
Krzemien, D. (2001, Noviembre 2001,). Calidad de
Vida y Participacin Social en la Vejez Femenina. Ponencia presentada en la IV Reunin de Antropologa
del Mercosur, Curitiba, Brasil.
Lefranchois, R., Leclerc, G. y Poulin, N.
(1998). Predictors of activity involvement among older
adults. Activities, Adaptation, and Aging, 22(4), 15-29.
67
Lennartsson, C. y Silverstein, M. (2001). Does

engagement with the life enhance survival of elderly
people in Sweden? Journal of Gerontology, 56b(6),
335-342.
McDonald, J. (1996). Community participation in
an Australia retirement village. Australian Journal on
Ageing, 25(1), 167-171.
McGuinn, K. y Mosher, A. (2000). Participation in
recreational activities and its effect on perception of life
satisfaction on residential settings. Activities, Adaptation, and Aging, 25(1), 77-86.
Rowe, J. W. y Kahn, R. L. (1997). Successful aging.
The Gerontologist, 37, 433-440.
Seeman, T. (2000). Health promoting effects of friends
and family on health outcomes in older adult. American Journal Health Promotion, 14(6), 362-370.
SENAMA. (2003). Chile necesita a sus Adultos Mayores:
Participacin social. Santiago de Chile: Servicio Nacional del Adulto Mayor.
Triad, C., Celdrn, M., Conde, L. y otros
(2008). Envejecimiento productivo: la provisin de
cuidados de los abuelos a los nietos. Implicaciones
para su salud y bienestar: Instituto de Mayores y servicios sociales (IMSERSO).
Vega, J., Buz, J. y Bueno, B. (2002). Niveles de actividad y participacin social en las personas mayores
de 60. Revista Interuniversitaria de Formacin de Profesorado, 45.
Warburton, J., Ferry, D. J., Rosenman, L. S. y
otros (2001). Differences between older volunteers
and nonvolunteers. Research on Aging, 23(5), 586605.
Warburton, J. y Stirling, C. (2007). Factors affecting volunteering among older rural and city dwelling
adults in Australia. Educational Gerontology, 33(1),
23-43.
Gestin del deseo en la intervencin

social: claves estticas y el riesgo de la
participacin
The management of desire in Social practice: Aesthetic
key and the Risk of participation
Javiera Roa Infante
Magster en Trabajo Social, PUC. Marn N30, Santiago Centro. correo electrnico: jiroa@uc.cl
Resumen
Existe un creciente inters desde las polticas sociales por incorporar al otro (usuario, beneficiario,
poblador, etc.) en la intervencin social: su opinin, inquietudes, intereses. Muchas veces, esta
intencin aparece bajo la categora de participacin, la que intenta ser instalada como modo de
hacer en procesos desplegados por el Estado, por privados y su RSE, por gobiernos locales y ONGs.
Este documento muestra cmo estas buenas intenciones participativas se vuelven peligrosas, si
es que no asumen el desafo de incorporar al otro en su complejidad, generndose muchas veces
respuestas anestesiadas, que no hacen ms que reducir o anular su condicin de sujeto. De esta
forma, la crtica a la participacin se propone como ejemplo para abrir la categora del deseo
desde la dimensin esttica de la intervencin social despliegue de racionalidad negativa generando nuevas posibilidades de trabajo, a travs de lo que hemos denominado la gestin del
deseo en la intervencin social.
Palabras clave. Participacin, esttica, intervencin social, sujeto, deseo.
Abstract
There is a growing interest from social policy to incorporate the other (user, beneficiary, resident,
etc.) in social practice: its view, concerns, interests. Many times, this intention appears under the
category of participation, which is intended to be installed as a way of doing in processes undertaken by the State, by private and their CSR, local governments and NGOs.
This document will show how these participatory good intentions become dangerous, if it is not
assumed the challenge of incorporating the other in their complexity, often generating responses
anesthetized, which only serve to reduce or denie their status as subjects.
Thus, the criticism to participation is proposed as an example to open a category of desire from
the aesthetic dimension of social practice negative rational display generating new employment opportunities, through what we will call the management desire for social practice.
Key words. participation aesthrtic, social practice, subject, desire.
Los riesgos de la participacin

Cada vez ms se exige a quienes implementa disea
polticas sociales y procesos de intervencin social
incorporar a los afectados en la solucin de sus
problemas. Muchas veces este asunto se resuelve
con el requerimiento de hacer participar a la gente.
Presupuestos participativos, consultas ciudadanas,
mesas de trabajo, son algunas de las metodologas
que se despliegan en estos trminos, dibujndose
una lnea de tendencia de las policies, fortalecida
por un amplio consenso a nivel nacional respecto
de la importancia de la participacin social de cara
68
al fortalecimiento de la ciudadana, la democracia

y el ejercicio de las polticas pblicas (Serrano,
1998:1).
Por qu esto puede ser riesgoso? Si ms all de
la retrica participativa algn modelo de intervencin logra hacer efectivamente parte al usuario
en el proceso, cmo podra ser en alguna medida problemtico? Y es que incorporar al otro en la
intervencin social enfrenta el desafo de la complejidad del otro. No es posible su resolucin con
mecanismos lineales y unidimensionales, porque
se construyen con ello nuevas trampas de repro69
Javiera Roa Infante
duccin de su lugar en el mundo. No podemos

incorporarlo participativamente al precio de su
condicin de sujeto.
Cumplir lo que la gente quiere o el

sujeto por la borda
Se darn cuatro ejemplos recogidos de la experiencia como trabajadora social de la autora, donde es
posible problematizar esto que se ha denominado
los riesgos de la participacin.
1. Con esto de la participacin la gente se ha puesto regodiona y pedigea deca una profesional
que desempea el cargo de trabajadora social en un
municipio. Y es que con una incorporacin del otro
reducida, es posible terminar cargados con listas de
petitorios, lo que se perfila sobre todo en contextos
municipales en aos de eleccin en una amenaza
al acecho para los profesionales y los procesos de
intervencin. Por otra parte, se desencadena un
proceso de frustracin del usuario cuando no tiene
lo que pide: nada peor que un cliente insatisfecho.
2. Trabajando temticas de embarazo adolescente
con jvenes mujeres de entre 13 y 18 aos infractoras de ley con consumo problemtico de drogas,
fue posible percatarse de que la mayora de ellas
ya eran madres, y todas as lo haban querido. Para
ninguna el embarazo haba sido un accidente, sino
algo que ellas deseaban. Nuestros dispositivos de intervencin trabajaban desde la lgica del embarazo
no deseado con nias y adolescentes que deseaban
ser madres, porque en el contexto social que ellas se
mueven la maternidad es entre otras cosas un hito
de validacin de la condicin de mujeres. Su aspiracin era que el padre de sus hijos fuera mayor de
edad y les permitiera salir de sus casas donde sufran
las principales vulneraciones a sus derechos; siendo
en casos su deseo ser madre de algn joven de la
poblacin que fuera altamente valorado dentro de
la cultura delictual: el choro ms choro. Ellas saban
perfectamente cmo usar un sistema anticonceptivo.
Cmo conseguir que los procesos de transformacin en las posibilidades de estas nias no
provengan de la imposicin externa, sino que sean
ellas las que deseen un horizonte diferente? Cmo
accionar nuevas posibilidades sin que el precio sea
su condicin de sujeto?
3. Incluso en los dispositivos ms sofisticados de
participacin, como es el caso de las Mesas de
Gestin del deseo en la intervencin social: claves estticas y el riesgo de la participacin
trabajo1 de la Fundacin Proyecto Propio, esta

problemtica se expresa. Mediante una muy participativa metodologa, esta Fundacin propone a
la comunidad en los sectores de ms alta densidad
habitacional en conjuntos de vivienda social de la
Regin Metropolitana2 desarrollar un proyecto que
la misma comunidad quiera hacer (de ah el nombre Proyecto Propio): qu desea hacer la gente en
estos contextos para mejorar sus vidas?
Un lugar comn la mayora de las veces proveniente de un grupo de esforzadas mujeres vecinas
del sector donde la autora se encontraba trabajando fue la respuesta: queremos hacer (o mejorar)
una cancha para sacar a los jvenes de la droga
El proceso de trabajo dura aproximadamente 8 semanas, donde los vecinos formulan y ejecutan el
proyecto, aportando entre un 30 y 50 porciento de
su costo. Tiempo despus, era posible visualizar al
grupo de jvenes de esquina que haba movilizado a estas comprometidas mujeres consumiendo
drogas en la cancha nueva, que ellas haban implementado, levantando fondos con completadas y
rifas. De ah vendra la rabia, la desconfianza y el
desencanto: si con estos cabros no se puede, nos esforzamos por ellos y mira, ah siguen consumiendo droga
en la cancha nueva y con ello la prdida del inters
por trabajar en conjunto en mejoras para la vida en
comunidad. El problema era grave.
Otro proyecto recurrente era construir un cierre
perimetral o reja en el block para aumentar la seguridad. Aqu las paradojas son alarmantes: en uno
de los barrios, la noche anterior a la entrega de los
departamentos de una villa nueva, los vecinos de la
villa de en frente quemaron y destruyeron parte de
los departamentos nuevos, porque no queran que
delincuentes llegaran a vivir a su sector. Por su
parte, los nuevos residentes del barrio, al enterarse
de lo sucedido, temiendo por su seguridad aceptaron ir a vivir a la nueva villa porque era eso, o nada.
Sumado a esto, los datos disponibles indican que la
violencia en estos barrios proviene principalmente
del fenmeno de violencia domstica, donde como
proceso de intervencin se agrega una fractura ms
a la ya fracturada ciudad y sus relaciones de colaboracin.
Ahora bien, Por qu no construir la reja, si eso es lo
que la gente quiere y lo que el proceso participativo
ha arrojado como resultado?
1 Metodologa de trabajo comunitario desarrollada por Fundacin Proyecto Propio. Mediante reuniones semanales y el acompaamiento
de tableros de papel, se desarrolla un proceso de autodiagnstico, planificacin y evaluacin de un proyecto que la comunidad decida
desarrollar en post de su mejora.
2 Bajos de Mena en Puente Alto, Sol Poniente en Maip, San Luis en Quilicura.
70
Estas paradojas buscan ejemplificar la insuficiencia en la incorporacin del otro y sus deseos en la
intervencin social. Debe una poltica participativa
responder a lo que sea que la gente quiere? Quines son
los profesionales para discernir que esto que se quiere s,
y esto no? Cmo romper estas relaciones mediatizadas
que se instalan en lo que la gente quiere? Cmo abrir
posibilidades de que amplen su propio espectro de lo
que es posible/imposible?
Aparece la importancia de gestionar el deseo; propuesta que se desarrolla a continuacin, frente a la
evidencia de incomodidades insalvables cuando se
busca ofrecer respuestas contundentes desde la intervencin social a la incorporacin del otro y su
despliegue como sujeto.
gestionar el deseo3, explorando desde

la dimensin esttica la incorporacin
del otro en el proceso de intervencin
Hablar del deseo en la intervencin social desde
la apertura de su dimensin esttica es un asunto
complejo y complicado. se partir despejando las
complicaciones con algunas aclaraciones iniciales
que no resuelven el tema, pero instalan un piso
mnimo para abrir la categora, respecto de la nocin de esttica y luego de la categora de deseo,
para posteriormente hacerse cargo de aquello
que interesa: su complejidad.
Cuatro mitos sobre la nocin de esttica

Adentrarse en la dimensin esttica de la intervencin social implica abrirse al concepto ms all de lo
que el sentido comn ha instalado, y romper algunas prenociones existentes. A continuacin 4 mitos
sobre la nocin de esttica:
a. El mito de la homologacin arte- esttica
Quiz, para muchos de los lectores arte y esttica son
conceptos que no es posible distinguir. Y es que se
le ha dado una importancia exagerada a la produccin artstica en el discurso dominante de la esttica
(Mandoki, 2006: 20), volvindose arte y esttica en
sinnimos, un mito de fuerte arraigo. La esttica
acadmica ha considerado y especificado el estatus
privilegiado de ciertos objetos las obras de arte
y por contagio de ciertos sujetos los estetlogos e
historiadores del arte como mbitos atingentes a la
esttica aunque existan muchos otros objetos, sujetos y sucesos pertinentes a esta disciplina. Desde
la perspectiva de Mandoki, el estetlogo insiste en
seguir trabajando en los museos, bibliotecas y salas

de arte con sus libros, partituras y cuadros, para no
ser turbado por los olores, sudores y ardores de la
vida cotidiana (Mandoki, 2006: p. 25).
El mito de que el arte sea exclusivamente esttico
ha servido para reproducir la idea de la produccin
artstica como desvinculada de todo inters o utilidad social fuera de la funcin contemplativa, y al
artista como un genio dotado de una sensibilidad
prodigiosa. () el arte no es exclusivamente esttico porque esta dimensin de ninguna manera agota
la variedad de formas de relacin con el arte. Existen
tambin formas de relacin tcnica en la verificacin de autenticidad de una obra, epistemolgicas,
polticas, publicitarias, psicolgicas, teraputicas,
financieras (Mandoki, 2006: 43).
Con esta afirmacin, la autora abre la posibilidad
del encuentro de lo esttico con otros objetos y sujetos de conocimiento, abriendo la posibilidad de
encuentro esttica- intervencin social.
b. El mito de la reduccin de la esttica a lo bello
Esta reduccin que homologa esttica con lo bello se relaciona por una parte con el mito de la
homologacin arte-esttica recin expuesto, donde
entra en juego una segunda reduccin que es que
el objeto del arte es lo bello. Christopher S. Nwodo
argumenta en este sentido, indicando que la esttica
vendra a ser la teora que estudia la belleza, relegando el arte a la teora del arte. El problema con la
propuesta de Nwodo no es tanto que lo bello haya
perdido en el arte contemporneo el papel dominante que tena en el arte acadmico; el problema es
que, como categora, lo bello por si mismo no tiene relevancia suficiente para fundar una disciplina
(Mandoki, 2006).
Para Adorno, hacer de la esttica una doctrina sobre
la belleza es infecundo porque el concepto de belleza nace del conjunto del contenido esttico (Adorno,
1971: 73). Lo bello no puede definirse, pero tampoco se puede renunciar a su concepto, pues ms
bien es algo que se capta, que ha llegado a ser en
una dinmica.
c. La elitizacin de la experiencia esttica
Con la escisin de la disciplina esttica del espacio cotidiano, y la homologacin de la idea de lo
esttico al arte, su posibilidad se ha reducido para
estetlogos, artistas, o personas de muy refinado
gusto, y sus espacios se han delimitado a museos y
3 Estas reflexiones se insuman de la tesis que la autora desarroll para optar al grado de magster en Trabajo Social en la Pontificia
Universidad Catlica de Chile: La dimensin esttica de la intervencin social, aportes en un contexto de barbarie en la cultura
71
Javiera Roa Infante
la academia. Frente a esto, y como lo expresa Katya

Mandoki no es solo posible, sino indispensable abrir
los estudios estticos tradicionalmente restringidos al
arte y lo bello hacia la riqueza y complejidad de la
vida social en sus diferentes manifestaciones (Mandoki, 2006: 9). Y es que desde la perspectiva de esta
autora, la teora esttica ha ignorado olmpicamente
las prcticas estticas cotidianas para concentrarse
solo en un pomposo juicio que especialistas emiten
sobre un minsculo universo de obras de arte.
Dado que la esttica no es una cuestin exclusivamente filosfica sino cultural, social, comunicativa, poltica,
econmica, histrica, antropolgica, cognitiva, semitica y aun neurolgica, sera menester abordarla con
un trabajo multidisciplinario puesto que varias de estas disciplinas se traslapan al enfocar estas dinmicas
(Mandoki, 2006: 16).
Esta academizacin de lo esttico y reduccin de
su campo de comprensin a la obra de arte implica
cerrar el paso al desarrollo de la disciplina, no reconociendo una de las principales vertientes de este
conocimiento: Al hacer arte, como al hacer ciencia,
es imprescindible una actividad ldica y apareciativa,
la absorcin en el proceso de comprensin con el enorme
placer que implica, una admiracin por el orden de las
formas y las estructuras, un goce en la exploracin de
incgnitas, la admiracin por la elegancia y la simplicidad de soluciones (Mandoki, 2006: 41), es decir, un
contagio de lo cotidiano.
Y es que la esttica dice de un sujeto y su relacin
con el mundo, sensibilidad y abertura a la vida.
La valoracin de seduccin o aversin est regulada en buena medida por convenciones sociales
(Mandoki, 2006), esta es una imagen construida,
en torno a la cual la dimensin esttica como lentes
de observacin para la intervencin social propone
nuevas luces para la transformacin de contextos
golpeados fuertemente por el lado ms amargo de
la modernidad.
d. El mito de la escisin entre lo subjetivo y lo
objetivo en las estticas tradicionales
Adorno identificar este mito con lo que denomina
postulados tradicionales de la esttica. Siguiendo
su propuesta4, se concibe la esttica principalmente
desde dos posturas: la primera, como una inter-
pretacin subjetiva del arte, denominada por l

mismo como esttica emprica, filosofa que establece normas estticas a partir de la clasificacin y
la generalizacin de impulsos subjetivos a describir
y medir. El empirismo cree que las obras de arte
son haces de estmulos sin cualificar. Lo que sean en
s mismas est ms all de su capacidad de juicio,
incluso de su juicio proyectivo. Solo las reacciones
subjetivas ante las obras de arte pueden ser observadas, medidas y universalizadas (Barahona, 2004:
190). Para Adorno, (1977) as mismo es como se
les escapa lo que forma precisamente el objeto de
la esttica (455); la segunda, fenomenologa del
arte, pretende la existencia originaria de categoras
estticas invariables. Para Adorno, (1977) la esttica no tiene que referirse a su objeto como si se
tratara de un fenmeno originario. () La fenomenologa del arte fracasa por su presupuesto de carecer de
presupuestos. El arte se burla de los intentos de elevarse
al nivel de pura esencialidad (Adorno, 1971: 455)
La bsqueda de la esencia del arte para Adorno no
tiene sentido, pues invisibiliza las constelaciones
histricas en las que se constituye. Para Adorno
tanto la esttica objetiva como la subjetiva, como polos opuestos, estn sometidos a la crtica de la esttica
dialctica, la subjetiva porque no es ni trascendentalabstracta ni contingente y dependiente del gusto de cada
individuo, y la objetiva porque desconoce la mediacin
del sujeto en el arte. En la obra, el sujeto no es ni el que
la contempla, ni el creador ni el espritu absoluto, sino el
que est atado a la cosa, preformado por ella, sometido
a la mediacin del objeto (Barahona, 2004: 219).
La perspectiva esttica de Adorno se distancia crticamente de los postulados de la esttica tradicional
expresada en los anteriores mitos. De cara a sus reducciones, la nocin esttica propuesta por Adorno
se propone como una fuerza crtica de la razn que
ha autorizado las peores formas de barbarie, y est
ms all del arte como espacio para su expresin:
La deriva esttica de la Teora Crtica, de la que Adorno es el principal gua, responde entonces a la bsqueda
de recursos epistemolgicos que permitan revisitar la
totalidad social y no a un inters secundario de la teora
del arte (Barahona, 2004: 219).
De esta forma, y a la luz de los mitos presentados,
como fuerza crtica, la razn esttica nos ofrece:
4 Como se advierte en el desarrollo argumental de la tesis mencionada, me he embarcado en el desafo de abrir la dimensin esttica
de la intervencin social siguiendo y distancindome de los planteamientos de la teora esttica en Theodor W. Adorno. Siguindolo,
principalmente en su obra Teora Esttica, publicacin pstuma de 1970 de la cual luego de su muerte en 1969 deja un borrador
general- a travs de la nocin de razn esttica, acercamiento marcado por selecciones conceptuales, haciendo una lectura adorniana
de lo esttico, a partir de elementos encontrados en su teora respecto del arte. Distancindose, porque se est muy lejos de que estos sean
los planteamientos de adorno. En estos trminos, aqu no se pretende reproducir toda la argumentacin de la teora esttica de Adorno,
sino, aquellos matices del argumento que se presentan como claves de apertura para la dimensin esttica de la intervencin social.
72
1. Una razn crtica que emerge del dolor y lo gestiona fructferamente. Engancha la apertura de
esta dimensin para la intervencin social con el
propsito ltimo de la teora esttica de Adorno:
criticar la barbarie en la cultura en la que ha devenido la humanidad (l es judo y escribe en el
marco de la alemania nazi), para posibilitar una
sociedad diferente, una sociedad emancipadora.
En esta teora est contenida la promesa de la esperanza de lo otro. Frente a la devastacin de la
barbarie, lo otro en lo esttico como negacin
implica una oportunidad de encarnar el deseo de
una humanidad liberada: es ante todo un movimiento tico.
2. La condicin dialctica. La teora esttica de
Adorno se va a caracterizar por mediar el proceso de produccin artstica con la fuerza conceptual,
de tal suerte que no subsuma ms lo concreto del
trabajo del arte en una serie de conceptos generales
y abstractos y en ms categoras inmutables (Barahona, 2004: 198). La esttica tradicional niega
el carcter dialctico del arte desde el momento
en que en ella no hay una relacin efectiva entre
pensamiento y objetividad, as como por el hecho de que se manejan en el mbito de categoras
estticas e inmutables.
3. Una razn emancipadora. Para liberar su verdad, la esttica necesita de la cooperacin de lo
diferente de s misma: lo mimtico, lo que fue
sometido y reprimido. Ello se vincula con una
razn que debe nutrirse de lo que ella no es, de
lo diferente, para vencer la tautologa de pensarse
siempre solo a si misma.
Como, los alcances de la relectura de la teora esttica de Adorno aqu estn ms all del arte, lo que
interesa es la fuerza de su racionalidad esttica: una
razn capaz de abrirse a lo distinto y lo plural lograr romper la lgica de la identidad de lo siempre
igual que reprime lo diferente y lo nuevo, y que en
definitiva es el estadio de lo mtico, del que la historia quiso liberarse con su proyecto ilustrado para
permitir el progreso, y al que ha vuelto a precipitarse derrotada por el totalitarismo (Tafalla, 2003:
39 y ss).
De este modo, en Adorno hay una razn esttica
que se propone como alternativa frente a la barbarie
en que se ha devenido fruto de la razn dominado-
ra. Bajo el reconocimiento de la capacidad crtica de

la razn esttica, pues, se presta lenguaje a lo que la
ideologa esconde (Adorno, 1962: 77).
Apertura de la dimensin esttica

de la intervencin social5
La dimensin esttica en la intervencin se plantea como un rescate de una razn ampliada para
pensar nuestra relacin con el mundo, que permita
enfrentar la complejidad que las paradojas contemporneas nos presentan.
Esta apuesta requiere de las propuestas contemporneas de las ciencias sociales: es una lgica a desplegar.
Siguiendo los planteamientos de Horkheimer, el
riesgo de replicar estas formas convencionales de
de pensamiento en la intervencin social desde est
lgica idntica y no contradictoria, es que no hay
cmo volverse contra el presente cuando el presente
es miseria (Horkheimer, 2000: 139).
Recuperar la aistesis para la intervencin de
lo social: el camino de la gestin del deseo
Un doctor puede abrir, intervenir, remover entraas y reubicarlas a voluntad, y el paciente despierta
sin ms conciencia de ello que los dolores postoperatorios. Qu implica la anestesia? Mediante
la anestesia perdemos el cuerpo, la conciencia, el
lugar y sentido en el mundo, es una forma de enajenacin (Remedi, 2005).
Una razn anestesiada es la que ha perdido la capacidad crtica, de experimentarse a s misma, su lugar
y sentido, ya no cuestiona el para qu de la razn.
Por contraposicin, la experiencia esttica supone
recuperar el cuerpo, recuperar las capacidades y
facultades humanas (la sensibilidad, la conciencia,
la memoria, la razn, la dignidad, la simpata, la
solidaridad, etc.), reencontrarse con el mundo, con
la sociedad, con nosotros mismos (Remedi, 2005):
volver a vibrar con la vida.
Plantear la discusin esttica para la intervencin
social persigue, por lo tanto, enfocar en la cuestin
de cmo nos relacionamos con el mundo en el curso
del proceso de la vida y nuestro encuentro sensual con lo social y con las condiciones materiales
y espirituales que nos preceden, rodean y constituyen, en la calidad de tal relacin de su intensidad,
agudeza, riqueza, complejidad, etc., en el modo
en que esa forma de estar y relacionarnos con el
5 Si bien la nocin de dimensin esttica es la clave que exploraremos a lo largo de este captulo, es relevante aclarar que sta no es una
tesis de esttica. Lo aqu propuesto se abre desde el Trabajo Social como disciplina para pensar la intervencin social. La dimensin
esttica busca ser un aporte a la construccin de los fenmenos sociales de inters, visibilizando aquello que an no ha sido visto en la
intervencin social.
73
Javiera Roa Infante
mundo nos constituye en tanto sujetos, y especficamente, en tanto actores polticos (Remedi, 2001).
Implica abrirse a que el sujeto pueda dibujar su
lugar en el mundo, ya no normativizado por imposiciones jerrquicas que le dicen quin tiene que ser.
La racionalidad esttica como contra-ataque a una
razn dominante que autoriza, reproduce y funda
modos de vinculacin que a diario generan dolor.
Como plantea (Miranda, 2009) en su investigacin.
Transformaciones del referencial normativo de las
polticas pblicas en sociedades complejas. Observaciones de polticas en Chile, los procesos de
diferenciacin funcional generan un descentramiento en
los modos de operacin de diversos espacios sociales y en
sus referenciales normativos. La diferenciacin genera
autonoma normativa en distintos campos y a distintos
niveles, y produce consecuentemente una pluralizacin
de las expectativas normativas de cada espacio. Esto
hace que el control social, que en la modernidad clsica
fue recurrentemente ejercido por la cima poltica de la
sociedad, no logre un ordenamiento e integracin de una
sociedad crecientemente compleja.
Ello implica la imposibilidad de definir en el caso
particular del proyecto FONDECYT desde la poltica social ya sea desde cualquier esfera, a priori una
normatividad particularista en la forma de habitar y
cohabitar en el mundo.
A pesar del anterior diagnstico, las polticas pblicas se autocomprenden an en Chile como el centro
rector de la vida en sociedad, mientras que en su entorno una serie de demandas por autonoma operativa
y reconocimiento normativo de sistemas funcionales,
organizaciones y actores colectivos exigen una visin
distinta (Miranda, 2009). En este sentido, la intervencin se vuelve un mecanismo de control. El
no reconocimiento de esto posiciona a quien inventa la intervencin como actor omnisciente capaz de
definir a priori todas las consecuencias.
De esta forma, iniciativas que se generan a favor de
las personas, se posicionan contra su subjetividad.
Y es que no se puede ni se debe hacer feliz a nadie
contra su voluntad. Porque, en efecto, cuando nosotros
decretamos lo que debe ser la felicidad del otro, le estamos arrebatando el valor humano supremo: la libertad
de producir su propio orden (Matus, 2003: 61).
La intervencin no est en condiciones de recomendar ni imponer modelos de vida lograda a seguir,

ello es parte del camino de la emancipacin.
Gestionar el deseo en la intervencin social

Hablar de deseo en el mundo moderno parece ser
problemtico, y ello repercute tambin en la intervencin social. Desde el freudismo6 bajo la
apariencia de una ciencia se construy un mito, a
saber: el mito de una necesaria castracin del deseo,
su sumisin al tringulo edpico, una interpretacin
significante que tiende a separar el anlisis de sus
implicaciones sociales reales (Guattari, 1989).
El deseo otras veces es tambin reducido a un tema
sexual, o la expresin de aquel espacio indmito,
irracional, de las pulsiones de vida y de muerte. As,
en una sociedad que se esfuerza por moverse en un
marco racional, el deseo es amputado, banalizado
y clausurado como camino. La sociedad moderna
en tanto traiciona al proyecto ilustrado cierra los
espacios para la exploracin del deseo. El deseo se
ha vuelto tambin una herramienta de dominio, ya
no un lugar donde se juega la posibilidad de lo humano.
De este modo, se construyen dibujos mediticos del
deseo. Los medios de comunicacin se convierten
entonces en el zcalo del sistema y de cierto monopolio econmico, pasando de ser dibujo de lo social
a dibujantes de lo social.
As, nos volvemos en trminos de Guattari en
mquinas deseantes, serviles al sistema. Con la
Ilustracin se pretende salir de la servidumbre a
la Iglesia, a los tutelajes impuestos que nos dejan
como menores de edad. Pero en vez de ello, y a
travs de mecanismos de captura del deseo, nos
volvemos ahora siervos de un modo de vida totalizado en valoraciones de la razn instrumental.
Esta nueva servidumbre (Guattari, 1989) es una
servidumbre mecnica anestesia. El ideal (de la
sociedad actual) ya no es tener que ver con individuos ricos en pasiones, capaces de ambigedad,
sino exclusivamente con robots humanos (Guattari,
1989). Desde esta perspectiva, cuando un nio pide
shampoo en la puerta de un supermercado, est pidiendo por aquello que lo hace sentir humano. El
deseo es un proceso de singularizacin, como un
6 De acuerdo con Freud, el inconsciente es la fuente de nuestras motivaciones, las cuales tenemos una tendencia a negar o resistir de su
percepcin consciente, de manera que solo son observables de forma disfrazada. El Deseo, en el sentido de Freud, el deseo inconsciente,
es siempre singular de un sujeto, y no propio de la especie, es un deseo que, a diferencia de la necesidad, no camina en el sentido de la
supervivencia y la adaptacin. Es un deseo que por el contrario daa, es al mismo tiempo un deseo indestructible, un deseo que no se
puede olvidar porque es esencialmente insatisfecho. A diferencia de la necesidad, no es una funcin vital que pueda satisfacerse, pues en
su surgimiento mismo est coordinado con la funcin de la prdida. (CASTRILO)
74
punto de proliferacin y de creacin posible, en el

seno de un sistema constituido (Guattari, 1989).
Razn dialectico-esttica y gestin del deseo en
la intervencin social
Bajo la mirada crtica emerge la posibilidad de hacer aparecer otras nociones de deseo, para romper
con ello el mito que ha reducido casi a la inexistencia la posibilidad de lo humano. Y es que si el
humano se asume como un proyecto inacabado, es
en la posibilidad de autodeterminarse que se juega su humanidad; Cules son las posibilidades de
autodeterminacin como sujeto que ofrece la intervencin social? Esta posibilidad no est disponible a
primera mano, es en estos trminos una gestin, un
trabajo a desarrollar: en tanto ha sido petrificado y
naturalizado, su movimiento para una construccin
emancipatoria del sujeto es un trabajo a sostener.
En este sentido, el deseo es tambin racional, pero
para as concebirlo se hace preciso una nocin de
sujeto que no lo deje ni inocente ni inactivo frente a
su propia pasin. Que no lo exima de su exploracin
que no es otra cosa, que el s mismo desplegndose
(Matus (b). Lo humano es entonces vivido como
un combate, contienda que puede asumir la actitud
y la tarea del ideario ilustrado, del desafo humano
contenido en ella. (Matus (b), s/f).
Algunas implicancias para la gestin

del deseo en la intervencin social
Presento finalmente algunos elementos iniciales
para posibilitar la gestin del deseo en la intervencin social. Resalto la condicin de iniciales, pues el
trabajo de esta dimensin recin comienza.
1. Romper las naturalizaciones
Como ya hemos adelantado, muchas veces los lugares sociales en que le toca desenvolver su vida a
los sujetos que se acoplan a los procesos de intervencin social ofertados estn naturalizados. Qu
implica esto? Que pensamos que los fenmenos
sociales responden a una esencialidad donde por
ejemplo se es pobre, se habla de la pobreza, y
se le asignan por identidad las valoraciones sociohistricas de una categora a una persona natural.
Abrir la gestin del deseo desde la dimensin esttica en la intervencin social requiere de un primer
movimiento desnaturalizador: y es que la mayor dominacin est en el olvido.
Hay al menos 3 mbitos donde se juega esta posibilidad en tanto desnaturalizacin: a. respecto del
fenmeno de intervencin; b. respecto del sujeto

de intervencin; c. Respecto del modo de intervencin. Se colocan algunos antecedentes de ellos.
a. Respecto del fenmeno
Implica reconocer la identidad en la no-identidad
entre fenmeno y concepto. La identidad, en tanto
el fenmeno es histrica-conceptualmente construido, y la no identidad, en tanto el fenmeno no se
reduce al concepto, contiene en s la posibilidad de
lo otro, posibilidad que es tambin conceptual.
El extremo negativo de esta clave se encuentra en
el mito de la ontologizacin, donde se homologa el
concepto al fenmeno, y se genera una inmovilizacin de la categora, adquiriendo esta relacin una
condicin de segunda naturaleza. La naturalizacin
del orden social dado parece ser una verdad revelada incuestionable, al estilo de aquellas verdades
mticas que no encontraban explicacin pues simplemente as era.
En este sentido, al no reconocer que lo que hay
detrs de cualquier sociedad es una forma de ver
y capturar el mundo, se imposibilita la existencia
de una relacin mediada insustituible entre intervencin y un sistema de comprensin social
constituido al menos por cuatro dimensiones7 relacionadas aunque no homologables, siendo una de
ellas, y quizs una de las ms importantes, el marco
tico/valrico en que se genera la propuesta.
De este modo, el esfuerzo se dirige a encontrar ojos
para ver, palabras para conformar un lenguaje, herramientas para deconstruir discursos, vas para
adentrarse en las contradicciones de eso que denominamos realidad social, develando su rgimen de
la mirada (Foucault, 1996). Sin la exploracin de
esta mirada, la intervencin social en trabajo social
no es ms que la reproduccin de lo existente.
b. Respecto del sujeto: Romper las
naturalizaciones en la forma de pensar al otro
Implica reconocer la identidad en la no identidad
entre sujeto y concepto. No se puede homologar
ni reducir al sujeto al concepto generado sobre este,
ni se puede homologar a la persona natural a la categora construida como sujeto en la intervencin.
La mmesis conceptual para el sujeto implicar por
tanto romper estas dos reificaciones: la del concepto
sobre el sujeto y la del sujeto conceptual sobre la
persona natural. De esta forma, el concepto aparece
como contingente, y la persona como no idntica a
7 Los cuatro fundamentos de la intervencin social corresponden a los cambios existentes en el contexto, las diversas perspectivas de
teoras sociales, los enfoques epistemolgicos y los marcos tico/valricos. (MATUS Teresa, (a))
75
Javiera Roa Infante
la categora conceptual. El sujeto es un proyecto a

construir, y la gestin del deseo es una clave de su
despliegue. Esta ruptura asume al sujeto como un
proyecto inacabado.
c. Respecto del modo de intervencin: Romper las
naturalizaciones en la forma de trabajar con el otro
Implica reconocer el carcter mtico en que esta ha
devenido, para criticarlo: frente a las reducciones en
las estrategias de intervencin generadas8, se vuelve
relevante la concordancia entre la constelacin explicativa construida y la estrategia de intervencin
desplegada. En este sentido, se vuelve clave apostar
por la creatividad a la hora de pensar los mecanismos de intervencin: abrirse a la diversidad en los
modos de hacer; incorporar la interdisciplinariedad
como una fuerza productora; visibilizar la riqueza
de la vida cotidiana y dejar que se exprese en las
formas de trabajo desplegadas.
Frente a los tres espacios expuestos, la desnaturalizacin en el concepto se presenta como el
reconocimiento de la intervencin social en tanto
comunicacin contingente, donde el lenguaje juega
un papel clave. Desde lo anterior, lo esttico en el
lenguaje se piensa como apuesta para romper con las
naturalizaciones que se generan al nombrar lo social
en la intervencin social, que llevan a estigmatizar
aquellos fenmenos con los que se interviene, tanto
en sus conceptualizaciones del fenmeno, como del
sujeto y sus estrategias desplegadas. El esfuerzo est
puesto en generar un discurso que genere condiciones de simetra.
Detrs de estas tres dimensiones est de fondo lo
que la teora crtica denominar el trabajo del
concepto. El concepto es visto aqu como un resultado, no como el punto de partida. Implica recorrer
un camino de determinaciones mltiples. El conocimiento, por tanto, implica saber diferenciar.
En este sentido, frente a la reduccin identitaria-no
contradictoria del pensamiento reinante, emerge el
camino del trabajo del concepto en un horizonte de
construccin de constelaciones: Lo urgente para el
concepto es aquello a lo que no llega, lo que el mecanismo de su abstraccin elimina, lo que no es de antemano
un caso de concepto (Adorno, 1975: 16).
Es en este sentido, que el trabajo del concepto se
vuelve relevante pues La mediacin conceptual se
ve desde su interior como la esfera ms importante,
sin la que es imposible conocer; pero esa apariencia no
debe ser confundida con su verdad (Adorno, 1975:
20). El trabajo del concepto entonces permitir

revelar este orden natural mitificado. Solamente a
travs de la agrupacin de conceptos en torno al
objeto a interpretar, se puede devenir en conceptos concretos.
Romper la naturalizacin de los conceptos. Volver a
dar movimiento, cuando las cosas parecan ya conocidas, hacerlas aparecer como nuevas y enigmticas.
Ese es el desafo de la comprensin de lo social y su
intervencin: La constelacin como mecanismo de
apertura de los fenmenos sociales permitir descifrar una realidad contradictoria.
2. Ampliar el espectro de las posibilidades posibles
Desde la teora funcionalista, no todas las posibilidades disponibles en el entorno son posibles de
actualizar por un sistema. Los mitos de que todo es
posible se han instalado en la intervencin social,
y decantan en modos de hacer que delegan las responsabilidades de no participacin en una oferta
disponible en los sujetos afectados: el que quiere
puede llegar a la universidad, superar la pobreza,
salir del crculo de la violencia domstica, etc.
De aqu la idea de pensar la intervencin como un
dispositivo de apertura de las posibilidades posibles
de actualizar por el sistema.
El desafo de la gestin del deseo entonces, est
en ampliar el arco de posibilidades, aumentar la
libertad de los sujetos, de modo de que estas posibilidades sean posibles de actualizar. La intervencin
social como espacio de transformacin del contexto puede incorporar, en mayor o menor medida,
las aspiraciones y sueos de sus usuarios. Ellos
constituyen expresin del deseo.
Como hemos intentado argumentar con la crtica
a la participacin y el posterior argumento desplegado, el deseo no es accesible a primera mano, el
deseo se trabaja en la intervencin, pues ha sido
mediatizado.
El trabajo de la exploracin del deseo se constituye
entonces en la apertura del arco de posibilidades de
los sujetos. Por ejemplo, para el caso de las rejas
de Proyecto Propio donde ellos solo vean rejas,
poder visualizar otras alternativas. Nadie desear
algo que no conoce, algo que no est en sus posibilidades. Explorar el deseo, abrir espacios para l en
esta intervencin es abrir este arco de posibilidad.
La intervencin, entonces, desplegar mecanismos
para que el sujeto explore su deseo. De esta forma,
para desplegar el potencial esttico se requiere de
8 Ver captulo 3 de la tesis: La dimensin esttica de la intervencin social: limites y posibilidades en un contexto de barbarie en la
cultura
76
una intervencin que movilice y recoja los sueos,

las aspiraciones y los proyectos y los plasme como
propuestas posibles (Matus, (b), s/f).
3. El sujeto como proyecto inacabado
Frente a la bsqueda de la integracin a travs de
la uniformacin de los sujetos, la gestin del deseo se ofrece como ejercicio crtico contra el orden
brbaro que se ha establecido. Desde la perspectiva
de Vlez, el quehacer de la intervencin se encontrara fundamentado en un imaginario ideolgico
(tecnolgico) que subordina la prctica profesional
a visiones externalistas de manipulacin, control o
cosificacin de las personas y situaciones (Vlez,
2003: 54). No hay posibilidades para la autodeterminacin individual y menos colectiva. Requiere
disponer de la posibilidad de incorporar sus propios
proyectos de vida lograda dejando espacio para que
el sujeto pueda decidir su propia vida. Una intervencin predefinida en procesos y contenidos por el
experto, va a imposibilitar a los usuarios el derecho
tico que cada uno tiene a decir su propia vida.
Como indica Rosa Caete, (2006) a propsito del
tema de la equidad adems de por la igualdad la
equidad pasa por el derecho a la diferencia: Garantizar que no haya una sola opcin donde deben
existir diferentes opciones, de tal forma que operen respuestas sociales para que la igualdad sea ajustada a la
diversidad de realidades y aspiraciones de cada sujeto
(Caete, 2006).
Como plantea Habermas, hay que concederle a los
sujetos un cierto privilegio en lo que atae a la interpretacin de sus propias necesidades (Mc Carthy,
1992: 200 y ss). Una intervencin que busca desplegar su potencial esttico no puede ser prescrita,
inflexible e impersonal. No abrir este espacio, implica reproducir la lgica de la minora de edad, donde
los sujetos son puestos como vasallos incapaces de
autodeterminarse como comunidades.
En trminos de las intervenciones sociales, la negacin del espacio de la autodeterminacin individual
y colectiva se vuelve particularmente perjudicial:
el poltico y el experto parecen ser los nicos que
saben lo que le conviene al pueblo, los ciudadanos
son incompetentes bsicos en la toma de decisiones
esto exige una aceptacin y sumisin ciega, esto es
irracional. Como indica Adela Cortina: (1999) Los
pobres son hoy aquellos interlocutores virtuales, que
nunca sern interlocutores reales (93).
El desafo est puesto en no seguir enfatizando mecanismos que perpetan y socavan las posibilidades
autorregulatorias de los propios sujetos (Matus, 2003:
64). Se relaciona con la bsqueda de un proyecto de
democracia. en el que cada individuo o grupo pueda

perseguir su concepcin del bien, permitan un proceso
pblico de legitimacin, deslegitimacin y cambio de
las interpretaciones y regulaciones que las especifican
y aseguren una textura social en la que la posibilidad
de perseguir la propia concepcin del bien sea efectiva
(Habermas, 1991: 53).
4. Que se abra a lo inesperado, rompiendo la ilusin del control
Implica romper el delirio de guiar por el buen camino a personas incompetentes para resolver su
vida: por algo son pobres. Implica abrirse a la posibilidad de que lo inesperado pase, ofreciendo desde
la procedimentalizacin un marco de accin que
contenga y recupere lo mejor de la fuerza creativa
de su vida cotidiana.
La nocin de procedimentalizacin abre posibilidades en estos trminos: el diagnstico que se hace
es que las intervenciones convencionales estn llenas de sustancia. En trminos habermasianos, esto
refiere a que se encuentran cargadas de contenido
normativizante, que reducen las posibilidades de la
diferencia como espacio legtimo de expresin.
En este sentido, emerge el desafo para los profesionales que intervienen lo social de caminar hacia una
indicacin procedimental de la intervencin, vaco
de este contenido, entendiendo esto no como una
totalizacin impositiva, sino como apertura de posibilidad. No conlleva respuestas materiales dadas
a priori.
La procedimentalizacin implica superar tanto
perspectivas inductivas como deductivas, as como no
precisar de una definicin apriorstica de contenidos,
ya que ellos no se fijan por fuera de una interaccin
con los propios sujetos. En este sentido, no conlleva respuesta material dada como un a priori, ya que esta han
de buscarla los agentes morales mismos y nadie puede buscarla por ellos. Con esto, lo moral se inscribe en
las estructuras de la interaccin, en la medida en que
permite que la razn no se considere como un principio
originario externo, una suerte de orden objetivo sino que
se ancle en la misma estructura de la prctica argumentativa (Matus (a) s/f), 75).
Procedimentalizar es equivalente a dibujar la cancha para que el otro juegue, desplegndose.
5. La condicin utpica
Como ya denunci Nietzsche, en un mundo donde reina la alienacin y la cosificacin es necesario
un arte perturbador, reacio a convertirse en mera
distraccin; esto ya que ms que a otras manifestaciones del espritu humano, se le atribuye
77
Javiera Roa Infante
precisamente al arte la capacidad de hacer justicia a

lo inefable, a lo inexpresable.
De esta forma el pensamiento no-identitario y contradictorio postulado por la teora crtica, genera
un espacio para la dimensin utpica. Esto en el
sentido de que existe una dimensin utpica de la
no identidad referida a lo concreto la transitoriedad
de los particulares era promesa de un futuro diferente,
mientras que su pequea dimensin, su resistencia a la
categorizacin implicaba un desafo a la misma estructura social que expresaban (Buck Morss, 1981: 167).
Esta dimensin de lo utpico no es viable en un
marco de pensamiento tradicional, donde lo utpico es visto como una prdida de tiempo, pues no es
viable. En un marco de orden social naturalizado,
hay que pensar dentro de los lmites de lo pensado,
por lo que bajo esta restriccin lo utpico carece
totalmente de sentido.
Ahora bien, en el pensamiento crtico, y bajo las
posibilidades que abren sus principios de no-identidad y contradiccin, la posibilidad de pensar lo
no pensado juega un rol clave como reconocimiento
de la transitoriedad de lo actual, que si es de un
modo, contiene las mismas posibilidades de ser de
otro distinto, las cuales tienen que ser exploradas,
evidenciadas, desmitificadas.
La posibilidad abierta desde el pensamiento crtico para lo utpico es clave para la generacin de
una intervencin social transformadora y que genere progreso crtico. Si el pensamiento idntico ha
clausurado el camino de lo otro, lo utpico, la intervencin social pierde sentido. La posibilidad de
la utopa que abre el pensamiento dialctico esttico
en la intervencin le devuelve el encanto de los sueos colectivos. Una intervencin social sin utopa
no se vuelve ms que una mala representacin vaca, representante del sistema.
6. Gestionar el dolor
La teora esttica de Adorno emerge en el dolor. Ella
no representa una simple faceta temtica dentro de
un discurso filosfico general, sino el ltimo recurso
de una filosofa que enmudece ante el desastre (Castillo, 2003). Este asunto no es menor: es un punto
de encuentro con los fenmenos sociales que queremos enfrentar a la categora de gestin del deseo
desde la intervencin social. Las comunidades que
habitan bajo las categoras que se levantan sobre estos fenmenos sociales muchas veces asumen una
fuerte carga de dolor y frustracin: mujeres golpeadas; familias pobres; nios vulnerados; trabajadores
insatisfechos; ancianos abandonados; etc.
78
Nuevamente la posibilidad interpretativa que nos

ofrecen las propuestas contemporneas en ciencias
sociales abren aqu posibilidades de relectura fructferas. La gestin del deseo debe ser capaz de trabajar
el dolor, y ponerlo al servicio de su potencial movilizador. Como la teora crtica nos ha adelantado: el
poder del desencanto fructfero.
Fuentes
ADORNO, T. (1975). Dialctica negativa, Madrid, Taurus.
ADORNO, T. (1962). Noten zur Literatur I, Barcelona,
Ariel.
ADORNO, T.W. (1971). Teora esttica Ed. por Gretel
Adorno y Rolf Tiedmann; trad. por F. Riaza. Madrid
Taurus.
BARAHONA, A. (2004). Teora de la racionalidad y crtica
social en Theodor W. Adorno: Utopa y razn dialcticoesttica en su filosofa. Memoria para optar al grado de
doctor. Universidad Complutense, Facultad de Filosofa. Madrid.
MATUS, T. (b) (s/f) Sujeto y pasin. Las posibilidades

estticas de una exploracin tensional como elementos para el combate por lo humano. Documentos sin
publicar.
MATUS, T. (2004). La reinvencin de la memoria : indagacin sobre el proceso de profesionalizacin del trabajo social
chileno 1925-1965 Pontificia Universidad Catlica de
Chile, Facultad de Ciencias Sociales, Escuela de Trabajo Social, Santiago, Chile.
MATUS, T. (2003). La intervencin social como gramtica.
Hacia una semntica propositiva del Trabajo Social frente
a los desafos de la globalizacin. En revista de Trabajo
Social n 71, Santiago de Chile.
MATUS, T. Sujeto y pasin: Las posibilidades estticas de
una exploracin tensional como elementos para el combate
por lo humano.
MATUS, T. (1999). Propuestas contemporneas en Trabajo
Social: hacia una intervencin polifnica Editorial Espacio- Buenos Aires.
MATUS, T. (1994). Cuando la Epistemologa no basta Revista Acto Social n 4, Crdoba, Argentina.
BUCK, M. (1981). Origen de la dialctica negativa:

Theodor W. Adorno, Walter Benjamin y el Instituto de
Frankfurt; trad. Nora Rabotnikof Maskivker. Mxico
Siglo Veintiuno.
MIRANDA, P. (2009). Proyecto FONDECYT N 1095186

Transformaciones del referencial normativo de las Polticas Pblicas en sociedades complejas. Observaciones de
polticas en Chile.
CAETE, R. (2006). Notas de clase IV Diplomado en

Desarrollo Humano, CEPAL 26 octubre.
CASTRILO D. Diccionario crtico Universidad Complutense de Madrid disponible en: http://www.ucm.es/

info/eurotheo/diccionario/N/necesidad_demanda.htm
CASTILLO, G. (2003) Negatividad, esperanza y margen

en la esttica de Theodor W. Adorno. Revista Aisthesis
n 36.
CORTINA, A. (1999). Los ciudadanos como protagonistas
Barcelona Galaxia Gutenberg.
REMEDI, G. (2005). Las bases estticas de la ciudadana

en Revista Aisthesis n 38. Instituto de Esttica Pontificia Universidad Catlica de Chile. Ao.
FOUCAULT, M. (1966). El nacimiento de la clnica. Editorial Siglo XXI. Mxico.
SNCHEZ, J. (2007). Los dibujos mediticos del deseo

Espculo. Revista de estudios literarios. Universidad
Complutense de Madrid. 2005 Disponible en http://
www.ucm.es/info/especulo/numero30/dideseo.html
GUATTARI, F. (1989). Cartografas del deseo; traduccin de Miguel Denis Norambuena. Santiago, Chile
Francisco Zegers.
SERRANO, C. (1998). Participacion Social y Ciudadana:

Un debate del Chile contemporneo Asesoras para el desarrollo.
HABERMAS, J. (1991). Escritos sobre moralidad y eticidad.

Paid.
TAFALLA, M. (2003). Theodor W. Adorno, Una filosofa de

la memoria. Barcelona: Herder.
HORKHEIMER, M. (2000). Teora tradicional y Teora

crtica Editorial Paidos Ibrica.
VLEZ, O.L. (2003). Reconfigurando el Trabajo Social.

Perspectivas y tendencias contemporneas. Editorial Espacio Buenos Aires. Argentina.
KANT. (1960). Crtica de la razn pura Buenos Aires:

Losada.
Mc CARTHY, T. (1992). Ideales e Ilusiones. Reconstruccin y deconstruccin en la teora crtica
contempornea. Tecnos, Madrid.
MANDOKI, KATIA. (2008): Esttica cotidiana y juegos de
la cultura. Editorial Siglo XXI.
MATUS, T. (a) (s/f) Apuntes sobre intervencin social. Documentos sin publicar.
79
Facultad de Ciencias Sociales - Escuela de Trabajo Social
M a g s t e r A C RE D I TA D O
COMISIN NACIONAL DE ACREDITACIN - CHILE
trabajosocial
2013
Fecha de recepcin de postulaciones
hasta marzo de 2013.
Coordinador
Dr. Patricio Miranda Rebeco
E-mail: pmirandr@uc.cl
Inscripcin e informaciones
Avda. Vicua Mackenna 4860
Telfonos 2354 4606 / 2354 4665
Fax 354 4667
E mail mvelizn@uc.cl
Magster en
Trabajo social
y familia
VERSIN 2013
S u b di rector de I nv e stigac in y Posg rado

Rodrigo Flores Guerrero
MAGSTER
Trabajo social y
organizaciones
Coordi nadora de l Prog rama
Fabiola Cortez-Monroy Muoz

fcortezm@uc.cl
I n formac in
Mabel Vliz Narvez, mvelizn@uc.cl
Telfono: (56-2) 2354 4606
FEC HA DE RECE PCIN DE POSTULACIONE S
A partir del 2 de agosto de 2012.
Informaciones
y obtencin de
formularios
de postulacin
Secretaria
Mabel Vliz N.
Telfono: (56-2) 2354 4606
Fax: (56-2) 2354 4667
e-mail: mvelizn@uc.cl
versin 2013
Posttulo
Estudios
de la
Familia
2013
PERODO DE POSTULACIN
Desde el 2 de agosto de 2012
COORDINADOR ACADMICO DEL POSTTULO
Profesora Fabiola Cortez-Monroy M.
INSCRIPCIN E INFORMACIONES
Secretara Posttulo Estudios de la Familia, Pontificia Universidad
Catlica de Chile, Escuela de Trabajo Social, Campus San Joaqun
Avda. Vicua Mackenna 4860, Santiago (Metro San Joaqun)
Secretaria: Mara Elena Contreras H.
Telfonos: (56-2) 2354 4589 - (56-2) 354 4665. Fax: 2354 4667
E-mail: mcontreh@uc.cl

Rev Trabajo Social 83202012 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rev Trabajo Social 83202012 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DICIEMBRE

Paulina Morales Aguilera

a partir de la experiencia en el cesfam

aportes desde el prisma discursivo de

Mario Cataln Cataln

una observacin desde la

scar Labra, Ph.D.

Gestin del deseo en

Facultad de Ciencias Sociales

Paulina Morales Aguilera

a partir de la experiencia en el cesfam

aportes desde el prisma discursivo de

una observacin desde la

Mario Cataln Cataln

Gestin del deseo en

Revista Trabajo Social

Mg. Margarita Quezada

Dra. Claudia Silva

Mg. Margarita Quezada

Dra. (c) Fabiola Cortez-Monroy

Paulina Morales Aguilera

Acadmica de la Escuela de Trabajo Social UC, fcortezm@uc.cl

Dra. Teresa Matus

23 Las proyecciones del Trabajo Social

Acadmica de la Escuela de Trabajo Social UC, tmatus@uc.cl

Dr. Rodrigo Flores

Dr. Patricio Miranda

Felipe Rivera Silva

Dr. Pablo Salvat

35 Representaciones sociales del VIH-SIDA en la

Dr. Aldo Mascareo

Dr. Leonardo Onetto

scar Labra, Ph.D.

Comit Asesor Internacional

Mg. Graciela Casas

Ph.D. Lena Dominelli

Ph.D. Edward Lawlor

Ph.D. James Midgley

Ph.D. Jos Paulo Netto

Prof. Alberto Parisi

Ph.D. Ana Mara Quiroga

Ph.D. Margarita Rozas

Prof. Sal Karsz

Ph.D. Luis Zayas

Hacia intervenciones sociales

Escuela de Trabajo Social

41 Repensando la poltica de salud y pueblos

53 Trabajo social amerindio (tsa)

61 Participacin social entre los adultos

69 Gestin del deseo en la intervencin social:

ISSN 0716-9736 / Revista Trabajo Social / No 83 / Diciembre 2012 / P. 7-22

Hacia intervenciones sociales

de participacin a travs de los cuales encausar el

Paulina Morales Aguilera

rgimen sociopoltico imperante. La experiencia de

La segunda cuestin en debate remite a la nocin

vida misma, asignndole un papel de relevancia a

I. Poltica deliberativa: habermas

Paulina Morales Aguilera

razn y democracia que lleva a centrar el anlisis

As las cosas, la concepcin de democracia en tanto

b. Formacin de la opinin y la voluntad: las

a su forma de funcionamiento. Claro ejemplo de esto