PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SDN 2 CIBENDA
UPT PENDIDIKAN SD DAN PAUDNI KEC. CIPONGKOR
Jl. AMD Manunggal No.50 Kp. Pair Huni RT.04/02 Ds. Cintaasih Kec. Cipongkor Kab. Bandung Barat 40764
Email: sdn2cibenda@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 2 CIBENDA
Nomor
: 421.2/036/ SD / IV / 2016
TENTANG
PANITIA PENYELENGGARA UJIAN SEKOLAH DAN
UJIAN SEKOLAH (US)
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
KEPALA SD NEGERI 2 CIBENDA
Menimbang

Bahwa dalam rangka pelaksanaan Ujian Sekolah (US) dan Ujian Sekolah
Berstandar Nasional (USBN)

dapat terselenggara dengan baik, maka

dipandang perlu menetapkan Panitia Penyelenggara Ujian Sekolah dan Ujian

Sekolah Berstandar Nasional Serta Pengawas Ujian Sekolah Tahun Pelajaran
2015/2016 di SD Negeri 2 Cibenda.
Mengingat

: 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 tentang

Sistem Pendidikan Nasional;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional

Pendidikan;
3. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor

6 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah pada

Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah, Sekolah Dasar Luar Biasa, dan
Penyelenggara Program Paket A/Ula;
4. Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Kementerian

Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 009/H/HK/2015 tentang Prosedur

Operasional Standar Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah pada
Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah, Sekolah Dasar Luar Biasa, dan
Penyelenggara Program Paket A/Ula Tahun Pelajaran 2015/2016;
5. Rapat Dinas Dewan Guru SD Negeri 2 Cibenda tanggal 28 Maret 2016
MEMUTUSKAN

Menetapkan
Pertama

:
:

Membentuk Panitia Penyelenggara Ujian Sekolah dan Ujian Sekolah

Berstandar Nasional Serta Pengawas Ujian Sekolah Tahun Pelajaran

Kedua
Ketiga

2015/2016
Susunan Panitia, Pengawas Ujian Sekolah dan Ujian Sekolah Berstandar

Nasional Tahun Pelajaran 2015/2016 (terlampir)

Segala biaya yang diakibatkan oleh Surat Keputusan ini dibebankan kepada
anggaran BOS yang relevan dan anggaran yang tidak mengikat

Keempat

Panitia Penyelenggara Ujian Sekolah dan Ujian Sekolah Berstandar Nasional

Tahun Pelajaran 2015/2016 ini berlaku terhitung mulai tanggal 11 April 2016

Kelima

sampai dengan tanggal 20 Juni 2016

Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan maka diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan
: Cipongkor
Pada Tanggal : 11 April 2016
Kepala Sekolah

SUTISNA, S.Pd
NIP. 196402011994031010
Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kabupaten bandung Barat
2. Kepala UPT Pendidikan SD dan PAUDNI Kecamatan Cipongkor
3. Pengawas Pendidikan Dinas Dikpora Kabupaten Bandung Barat
4. Pengurus Komite Sekolah
5. Panitia US dan USBN SDN 2 Cibenda
6. Arsip

Lampiran
Nomor
Tanggal
Tentang

I.

:
:
:
:
:

Keputusan Kepala SD N 2 Cibenda

421.2/036/ SD / IV / 2016
11 April 2016

Pembentukan Panitia Panitia Penyelenggara Ujian Sekolah dan Ujian

Sekolah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran 2015/2016

SUSUNAN PANITIA UJIAN SEKOLAH

Jabatan
Kepanitiaa
Dinas
n

No
.

Nama

1.

Sutisna, S.Pd

196402011994031010

Kep.Sek

Kepala
Sekolah
Penyelenggara

2.

Iis Rokayah, S.Pd.SD

196909032007012006

Guru

Ketua

3.

A. Eliana Putra,
S.Pd.SD

6146759661300063

Guru/TU

Sekretaris

4.

Aca, S.Pd.I

196501032007011009

Guru

Bendahara

5.

Reni Lisna Nurhayati,

S.Pd

Guru

Anggota

6.

Iwan Gunawan

1135753654110023

Penjaga

Anggota

NIP/NUPTK

Ket.

II. DAFTAR PETUGAS KHUSUS UJIAN SEKOLAH

No
.
1.

Nama
Iwan Gunawan, S.Pd

NIP/NUPTK

Tugas

1135753654110023

Kurir
Perlengkapan US
Konsumsi

III. DAFTAR PENGAWAS UJIAN SEKOLAH (SILANG GUGUS)

No
.

Nama

NIP/NUPTK

1.

Aca, S.Pd.I

19650103 200701 1 009

2.

Wiwi Widyanengsih, S.Pd

19721105 200701 2 002

3.

Asep Atudin, S.Pd

19730804 200701 1 004

4.

N. Nani Sumyati, S.Pd.SD

19690304 200701 2 008

5.

A. Eliana Putra, S.Pd.SD

6146759661300063

6.

Herman, S.Pd

8542764667200003

Tempat Mengawas

Ket

IV. DAFTAR PENGAWAS UJIAN SEKOLAH TERTULIS (DI SEKOLAH)

No
.

Nama

1.

Aca, S.Pd.I

2.

Wiwi Widyanengsih,
S.Pd

3.

Asep Atudin, S.Pd

4.
5.
6.

N. Nani Sumyati,
S.Pd.SD
A. Eliana Putra,
S.Pd.SD
Herman, S.Pd

NIP/NUPTK

Pengawas Ruang

19650103 200701 1
009
19721105 200701 2
002
19730804 200701 1
004
19690304 200701 2
008

Ket

III
II
II
I

6146759661300063

8542764667200003

III

V. DAFTAR PENGUJI US PRAKTEK

No
.

Nama

NIP/NUPTK

Mata Pelajaran

1.

Wiwi Widyanengsih,S.Pd

19721105 200701 2 002

Bahasa Indonesia

2.

N. Nani Sumyati,S.Pd.SD

19690304 200701 2 008

Bahasa Sunda

3.

Reni Lisna Nurhayati, S.Pd

Agama Islam

4.

Asep Atudin,S.Pd

19730804 200701 1 004

IPA

5.

A. Eliana Putra, S.Pd.SD

6146759661300063

Bahasa Inggris

6.

Herman. S.Pd

8542764667200003

PJOK

7.

N.Nani Sumyati,S.Pd.SD

19690304 200701 2 008

SBK

Ket

VI. PENGOLAH NILAI & PENULISAN IJAZAH

No
.

Nama

NIP/NUPTK

Jabatan

1.

A. Eliana Putra, S.Pd.SD

6146759661300063

Pengolah Nilai

2.

Herman, S.Pd

8542764667200003

Pengolah Nilai

3.

Iis Rokayah, S.Pd.SD

196909032007012006

Pengolah Nilai/
Penulisan Ijazah

Ditetapkan
: Cipongkor
Pada Tanggal : 11 April 2016
Kepala Sekolah

SUTISNA, S.Pd
NIP. 196402011994031010

Ket