Malformaciones congnitas

de prpado

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.
Son consecuencia de alteraciones en el
desarrollo embrionario y cada una de ellas
se relaciona con un perodo concreto del
mismo.
Constituyen un 3-10% dentro del conjunto de
todas las malformaciones congnitas

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 Las malformaciones originadas en la

formacin de los pliegues palpebrales en
las primeras semanas de gestacin (5 y
6)
microftalmos,
anoftalmos,
criptoftalmos
coloboma.
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 Dentro de las anomalas secundarias a la

alteracin en la diferenciacin de los
bordes palpebrales entre el 5 y 6 mes de
gestacin se incluyen
anquiloblfaron,
ectropion congnito y
entropion congnito.
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 Finalmente las anomalas ocurridas

durante la diferenciacin del tejido tisular
palpebral pueden originar alteraciones del
tarso y de lo prpados, como tumores
congnitos y alteraciones en la motilidad
ocular.

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Pueden ser aisladas o formar parte de

un sndrome
Al estudiar un paciente con anomalas
del desarrollo se debe revisar:
1.
2.
3.
4.
5.

Ojos
Parpado
Orbita
Cara
Cuerpo
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Clasificacin
Cuatro categoras
Malformaciones defecto morfolgico
Deformaciones resultado de algn mecanismo
sobre un embrin normal
Disrupcin resultado de la destruccin de una
estructura normal
Displasia resulta de un defecto en la diferencia y
organizacin de tejidos
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Etiologa variable
Exposicin a teratogenos externos en
tero
Lesiones Obsttricas
Anomalas cromosomicas
Defectos genticos en el desarrollo
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Sistemtica de diagnostico

Distancia entre los parpados

Morfologa de los parpados
Fisura palpebral y su orientacin
Posicin de los parpados
Evaluacin de cejas y pestaas
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Distancias entre los

prpados

Intercantal = 20 mm al nacer
26 mm a los 2 aos
Interpupilar = 39 mm al nacer
48 mm a los 2 aos

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Anormal distancia entre los

parpados y orbitas
Hipotelorismo
Hipertelorismo
Telecanto

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 Hipolelorismo: menor distancia interpupilar

Hipertelorismo: mayor distancia
interpupilar
Telecanto: distancia intercantal amplia con
distancia interpupilar normal
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Hipertelorismo

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Telecanto

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Bibliografia

Beckingsale PS, Sullivan TJ, Wong VA, Oley C. Blepharophimosis: a

recommendation for early surgery in patients with severe ptosis. Clinical &
Experimental Ophthalmology, Apr2003, Vol. 31 Issue 2, p138-143 (ref.1)

Ophthalmopediatric and Estrabismus, Taylor 2006.

Oftalmologia pediatrica y estrabismo, Wright MD, Soiegel MD. 2000.