Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Departamento de Morfologa

ANATOMA HUMANA Y
DISECCIONES
GUA DISECCIN DE: PLEXO BRAQUIAL
SECCIN: Preinstructores 2016.
FECHA DE REALIZACIN DE LA DISECCIN: 22 de Julio
del 2016.
RBRICA

ALUMNO: Atilano Nolasco Hctor

Efrn.

A
B
C
D
E

OBSERVACIONES:

F
PUNTOS EN RBRICA:
CALIFICACIN:
PUNTOS DE CALIFICACIN:

BIBLIOGRAFA RECOMENDADA:
En las siguientes fuentes encontraras informacin que te ser til para la
realizacin correcta de la diseccin, as como informacin e imgenes que te
ayudaran a identificar ms fcil las diferentes estructuras que vers y debes
buscar durante tu diseccin.
1.- Libros de texto:

Latarjet M y Ruiz A. (2004). Anatoma Humana. (4 Ed.). Mxico D.F:

Panamericana.
Moore K. L., Dailey A. F. y Argur A. M. R. (2013). MOORE Anatoma con

orientacin clnica. (7 Ed.) Buenos Aires: Wolters Kluwer.

Rouvire H. y Delmas A. (2005). Anatoma humana descriptiva, topogrfica
y funcional. (11a Ed.) Barcelona, Espaa: MASSON.

2.- Manuales de diseccin:

Loukas M., Benninger B. y Shane R. (2013). Gray. Gua fotogrfica de

diseccin del cuerpo humano. Birmingham, Estados Unidos: ELSEVIER.

Tank P. (2012). Grant Manual de diseccin. Philadelphia: Wolters Kluwer.
Guzmn S., Tijerina O. y Hernndez I. (2006). Manual de Disecciones. (2a
Ed.) Mxico: McGraw Hill.

3.- Atlas de Anatoma:

Netter F. (2014). Atlas de anatoma humana. (6a Ed.) Espaa: ELSEVIER.

Schnke M., Schulte E. y Schumacher U. (2015). PROMETHEUS texto y
atlas de anatoma. (3a Ed.) Buenos Aires: Mdica Panamericana.

4.- Medios electrnicos:

Acland R. ACLAND Vdeo atlas de Anatoma Humana. [en lnea]. Louisville,

Estados Unidos. Wolters Kluwer. Octubre 1995 [Fecha de consulta: 25
Junio 2016]. Base de datos disponible en http://es.aclandanatomy.com/ a
travs de la red http://wdg.biblio.udg.mx/

LMITES DE LA REGIN
Lmites externos:

Anterior el borde inferior del pectoral mayor.

Posterior lo forma el borde inferior del dorsal ancho, donde se rene con el

redondo mayor.
por dentro y por fuera, dos lneas que van de uno a otro de estos bordes
musculares; la lnea externa sobre la cara interna del brazo, y la lnea
interna sobre la superficie del trax.

Lmites internos:

Pared anterior: los msculos pectorales mayor y menor, y el espacio

interpectoral.
Pared posterior: cara anterior de la escpula y los msculos subescapular,

redondo mayor y el dorsal ancho.

La base: est limitada por delante por el borde del pectoral mayor y por

atrs por el borde del tendn del dorsal ancho.

Vrtice: hendidura limitada entre la clavcula y la primera costilla por donde
pasa el paquete vsculonervioso axilar.

CORTES A REALIZAR

Vertical: desciende del tercio externo de la clavcula hasta el borde inferior

del pectoral mayor o pliegue mamario inferior.

Horizontal: del extremo inferior de la lnea descrita anteriormente, practicar

otro corte horizontal prolongado hasta la lnea axilar posterior.

Oblicuo: del extremo superior de la primera lnea vertical, practicar otro
corte que siga el borde anterior de la clavcula, pasar por la articulacin
acromio-clavicular, seguir por el borde anterior del acromion hasta su

ngulo anteroexterno, desde el cual se desciende hasta la "V" deltoidea.

Oblicuo: del extremo inferior de este corte, trazar otro transversal sobre la
cara interna, tercio superior del brazo hasta el borde inferior del msculo

dorsal ancho, es decir, hasta la lnea axilar posterior.

La bisagra de este corte corresponde a la lnea axilar posterior o sea al
borde del dorsal ancho.

MARCO TERICO

HUESOS
Clavcula.

Escpula.

Humero.

LO QU DEBES SABER PARA TU DISECCIN.

Posicin.
Ubicacin topogrfica.
Clasificacin.
Articulaciones en las que contribuye.
Relaciones anatmicas.
Forma, caras y bordes.
Accidentes principales, eminencias y/o apfisis.
Orificios y canales.
Sitios de inserciones para ligamentos y msculos.
Anatoma de superficie.

Costillas 1-6.
ARTICULACIN
Glenohumeral.

Acromioclavicular.

Coracoclavicular.

LO QU DEBES SABER PARA TU DISECCIN.

Huesos que intervienen.

Tipo de articulacin (por gnero y movimiento)
Superficies articulares.
Cartlagos.
Medios de unin.
Membrana sinovial (inserciones).
Recesos y bolsas sinoviales.
Movimientos que permite.
Relaciones anatmicas.
Vascularizacin e inervacin.

Sisarcosis escapular.
FASCIAS Y OTRAS
FORMACIONES DE TEJIDO
CONJUNTIVO.
Fascia pectoral.
Fascia clavipectoral.
Fascia axilar.
Fascia del dorsal ancho.
Fascia subescapular.
Fascia del serrato anterior.
Fascia braquial.
Fascia infraespinosa.

LO QU DEBES SABER PARA TU DISECCIN.

Lmites.
Inserciones.
Continuaciones.
Hojas y lminas en que se divide.
Msculos y/o estructuras que contiene.
Tabiques intermusculares dependientes.
Espacios que forma.
Estructuras que forma o asla.
Elementos superficiales.

Fascia supraespinosa.
Fascia deltoidea.
Ligamento suspensorio de la
axila de Gerdy.
Ligamento triangular de Merola.

Elementos perforantes.

LO QU DEBES SABER PARA TU

MSCULOS

DISECCIN.

Deltoides.
Pectoral menor.
Pectoral mayor.
Subclavio.
Coracobraquial.
Bceps braquial.
Serrato anterior.
Dorsal ancho.
Redondo mayor.
Subescapular.
Supraespinoso.
Redondo menor.
Infraespinoso.

Tipo de Msculo.
Situacin topogrfica y de superficie.
Compartimiento y plano en el que se

encuentra.
Inserciones de origen.
Inserciones terminales.
Constitucin anatmica.
Relaciones anatmicas.
Inervacin.
Vascularizacin.
Accin.
Vainas y bolsas serosas relacionadas con
l.

Trceps braquial.
LO QU DEBES SABER PARA TU

LIGAMENTOS
Ligamento trapezoide.
Ligamento conoide.
Ligamento coracoacromial.
Ligamento transverso de la
escpula.
Ligamento Acromioclavicular.
Ligamento coracohumeral.
Ligamento glenohumeral superior.
Ligamento glenohumeral medio.
Ligamento glenohumeral inferior.

DISECCIN.
Localizacin y situacin en las superficies

articulares.
Origen.
Funcin.
Forma distintiva.
Superficies con las que tiene contacto.
Relaciones anatmicas en diferentes
movimientos de la articulacin.

NERVIOS
Plexo braquial.
Frnico.
Dorsal escapular.
toracico largo.
Primer intercostal.
Subclavio.
Supraescapular.
Pectoral medial.
Pectoral lateral,
Subescapular superior.
Subescapular inferior.
Toracodorsal.
Cutneo braquial medial.
Cutneo
antebraquial

LO QU DEBES SABER PARA TU DISECCIN.

Origen.
Fibras nerviosas que contiene.
Trayecto.
Relaciones anatmicas.
Ramos colaterales.
Ramos terminales.
Ramos que se originen de sus dems ramas.
Estructuras que inerva.
Anastomosis.
Elementos vasculares que acompaa.
Regiones que domina (inerva) del miembro
superior.

medial.
Musculocutneo.
Axilar.
Radial.
Mediano.
Cubital.
Intercostobraquial.
ARTERIAS

LO QU DEBES SABER PARA TU DISECCIN.

Origen.
Generalidades.
Msculo satlite (Si se le describe).
Trayecto y Relaciones Anatmicas.
Elementos vasculares y nerviosos satlites.
Ramas colaterales y las colaterales de estas.
Ramas terminales y las colaterales de estas.
Anastomosis.
Anatoma de superficie.
Estructuras y elementos que irriga.

VENAS

LO QU DEBES SABER PARA TU DISECCIN.

Origen y trayecto.
Msculo y rganos satlite (Si se le describe).
Relaciones Anatmicas.
Ramas afluentes y anastomosis.
Terminacin.
Anatoma de superficie.

Subclavia.

Axilar.

Braquial.

Braquiales.
Ceflica.
Baslica.
Subclavia.

 Estructuras y elementos que drena.

LO QU DEBES SABER PARA TU

GANGLIOS LINFTICOS
Deltopectorales de Aubry.
Bicipital lateral.
Braquial de Verge-Brian.
Braquial axilar.
Subescapulares.
Pectorales.
Centrales de la axila.

DISECCIN.

Red linftica a la que pertenecen.

Localizacin.
Relaciones anatmicas.
Ganglios y estructuras a las que drena.
Ganglios a los que es aferente.

Apicales de la axila.
Supraescapulares.

AVANCE POR PLANOS

1. Piel.
2. Fascia superficial o tejido celular subcutneo.
3. Fascia pectoral mayor braquial y deltoidea.
a. Vena ceflica.
b. Ramas perforantes procedentes de los vasos torcicos internos.
c. Ramos cutneos anteriores de los nervios intercostales.
d. Nervios supraclaviculares.
e. Rama acromial de la arteria toracoacromial.
f. Rama deltoidea de la toracoacromial.
4. Clavcula.
5. Pectoral mayor.
6. Deltoides.
7. Bceps braquial.
a. Arteria braquial.
b. Vena braquial.
c. Ramas terminales del plexo braquial.
8. Fascia clavipectoral.
9. Pectoral menor.
10. Coracobraquial.
11. Dorsal ancho.
12. Redondo mayor.
13. Nervios pectorales.
14. Fascia clavipectoral hoja profunda.
a. Ramas terminales del plexo braquial.
b. Grasa axilar.

c. Ganglios linfticos.
d. Paquete axilar.
e. Fasciculos y troncos del plexo braquial.
15. Fascia subescapular y del serrato anterior.
16. Msculo subescapular
17. Msculo serrato anterior.
18. Infraespinoso.
19. Redondo menor.

TCNICA DE DISECCIN:
1. Lee las bibliografas recomendadas de manuales de diseccin para que
sepas los cortes que debers hacer y para que te familiarices con la
tcnica.
2. Prepara tu material a utilizar, colocate la bata y los guantes.
3. Coloca el cadver en la posicin adecuada, decbito supino y abduce los
miembros superiores.
4. Realiza con tu bistur los cortes correspondientes en cada regin. Recuerda
que deben ser superficiales sin atravesar el tejido adiposo y cuidando de no
daar las venas y msculos superficiales.
5. Para la incisin debes ser muy cuidadoso en lugares donde las venas son
muy superficiales, para cuidar estos elementos importantes.
6. Para disecar los planos superficiales como piel, debes utilizar una tcnica
de diseccin fra con tijeras, teniendo especial cuidado en los lugares
anatmicamente importantes.
7. En el tejido celular subcutneo se recomienda utilizar una diseccin roma
con tijeras y auxilindote de tu sonda acanalada; esto para evitar que
traumatices estructuras importantes.
8. Para limpiar estructuras utiliza tcnica roma instrumental usando pinzas
mosquito.
9. Para incidir la fascia debes tener mucho cuidado, utiliza tus manuales de
diseccin para que aprendas a ingresar en los compartimientos musculares
recordando los elementos nobles de importancia.
10. En el compartimento muscular puedes utilizar la separacin instrumental o
desinsercin de msculos para tener una mejor visualizacin.

11. Para suturar utilizaras aguja, porta agujas, pinzas de diseccin con dientes
para sostener la piel y tijeras de mayo para cortar los hilos.

INSTRUMENTOS DE DISECCIN QUE DEBES USAR

Para la tcnica fra:

Mango para bistur.

Hoja de bistur.

Tijeras de mayo.

Para tcnica roma instrumentada:

Tijeras Metzembaum rectas o curvas.

Pinzas Kelly curvas o rectas.

Pinzas mosquito.

Sonda Acanalada.

Para separacin:

Separadores Farabeuf:

Para hacer traccin.

Pinzas de diseccin con/sin dientes.

Pinzas Kelly rectas.

Para sutura:

Porta agujas.

Estilete.

TCNICA DE SUTURA

Una vez terminada la diseccin y ya que se logr identificar todos los

elementos de importancia clnica y topogrfica procede a hacer la sntesis
de los colgajos realizados.

Puedes utilizar tcnica de sutura que desees, se recomienda realizar una

tcnica continua o continua escalonada debido a la extensin de la regin.

Prepara todo tu equipo y material, primero une los vrtices libres para
facilitar la tcnica.

Comienza a realizar la tcnica teniendo las precauciones necesarias debido

al uso de material punzo-cortante.

Una vez que termines dale su destino a todos los desechos cadavricos y a
los desechos de material y cubre tu cadver.

BIBLIOGRAFA UTILIZADA PARA LA GUA

Guzmn S., Tijerina O. y Hernndez I. (2006). Manual de Disecciones. (2a

Ed.) Mxico: McGraw Hill.

Latarjet M y Ruiz A. (2004). Anatoma Humana. (4 Ed.). Mxico D.F:

Panamericana.
Loukas M., Benninger B. y Shane R. (2013). Gray. Gua fotogrfica de

diseccin del cuerpo humano. Birmingham, Estados Unidos: ELSEVIER.

Moore K. L., Dailey A. F. y Argur A. M. R. (2013). MOORE Anatoma con

orientacin clnica. (7 Ed.) Buenos Aires: Wolters Kluwer.

Netter F. (2014). Atlas de anatoma humana. (6a Ed.) Espaa: ELSEVIER.
Rouvire H. y Delmas A. (2005). Anatoma humana descriptiva, topogrfica

y funcional. (11a Ed.) Barcelona, Espaa: MASSON.

Schnke M., Schulte E. y Schumacher U. (2015). PROMETHEUS texto y
atlas de anatoma. (3a Ed.) Buenos Aires: Mdica Panamericana.