Aborto inducido

El aborto inducido (aborto: del latn abortus o aborsus,

a su vez de aborior, contrario a orior, contrario a nacer)
o interrupcin voluntaria del embarazo (IVE)[1] consiste en provocar la muerte biolgica del embrin o feto
para su posterior eliminacin, con o sin asistencia mdica y en cualquier circunstancia social o legal. Se distingue
del aborto espontneo, ya que ste se presenta de manera
natural o es provocado por algn accidente.

neados y el 21 % de ellos terminan en un aborto. Segn algunos estudios, en Amrica Latina se practicaran anualmente unos 3,7 millones de abortos inseguros. El riesgo
de muerte a causa del aborto inseguro en los pases en
desarrollo es de 370 por cada 100 000 casos. El nmero
de mujeres que mueren a causa del aborto anualmente es
68 000, lo que equivale al 13 % de la mortalidad materna.
En Amrica Latina, el aborto inseguro es responsable del
[12][13][14][15]
La interrupcin voluntaria del embarazo ha sido una 17 % de las muertes maternas.
prctica habitual desde hace milenios.[2][3] En el debate En un perl demogrco hecho en Cuba se menciona que
sobre el aborto existen controversias de muy distinto se contabilizaba un promedio de 4.7 hijos por cada madre
carcter: cientcas, sanitarias, socioeconmicas, ticas en los aos sesenta, y un promedio de 1.5 hijos en 1992.
y religiosas que, en parte, se recogen en los distintos Esto es debido, entre otros factores, a los anticonceptivos
ordenamientos jurdicos sobre el aborto en cada pas, y los abortos inducidos. Se dice que el aborto inducido
donde la prctica del aborto inducido puede considerarse redujo el 60 % de las muertes maternas, entre aos de
un derecho o bien un delito.
1970 al 1990.[16]

Estadsticas de abortos inducidos 2 Procedimientos para la induccin del aborto

En un estudio publicado en 2007, se estima que en el

mundo se realizan entre 42 y 46 millones de abortos anuales (entre el 20 y el 22 % de los 210 millones de embarazos que se producen en el mundo al ao).[4] De los 190
pases del mundo, solo en 22 % de ellos est permitido el
aborto.[5]
Respecto a los abortos inseguros, habra habido en el ao
2008 unos 21,6 millones a nivel mundial, segn un estudio publicado por la Organizacin Mundial de la Salud
en 2011.[6] Segn dicha organizacin, un aborto inseguro es un procedimiento para terminar un embarazo no
deseado llevado a cabo por personas carentes de las habilidades necesarias o en un ambiente que no conforma los
estndares mdicos mnimos, o ambos.[7][8][9] es decir,
abortos en los que la vida de la mujer est en peligro. En
Amrica Latina y en el Caribe, en 2000, se realizaron 29
abortos inseguros por cada 1000 mujeres de entre 13 y
44 aos de edad, ms del doble del promedio mundial de
14 abortos por cada 1000 mujeres y 32 abortos por cada
1000 nacimientos.[9]

Frecuencia de las diferentes tcnicas de aborto inducido segn la

edad gestacional; la mayora son tcnicas de aborto quirrgico
(el aborto con medicamentos es una tcnica de uso hasta las 9
semanas):
1. trimestre (0-12 semanas del desarrollo embrionario):
* Aspiracin manual endouterina (AMEU-MVA).
* Succin o aspiracin de vaco elctrica AE o AVE (EVA).
* Dilatacin y curetaje- legrado uterino instrumental (LUI);
* Mifepristona y misoprostol (aborto con medicamentos).
2. trimestre (12-28 semanas):
* Dilatacin y evacuacin
* Histerectoma
* Dilatacin y extraccin intacta
* Induccin al parto prematuro
3. trimestre (28-30 semanas):
* Histerectoma, dilatacin y extraccin intacta e induccin al
parto prematuro.

Se estima que el aborto inseguro constituye la tercera entre las causas directas (13 %), despus de las hemorragias
(25 %) y las infecciones (15 %) de las 536 000 muertes
maternas que se producen cada ao en el mundo,[10] aunque en Amrica Latina la fraccin de muertes maternas
debidas al aborto inseguro alcanza el 17 %.[11]

En Amrica Latina y en el Caribe, de los 18 millones de El aborto puede ser inducido de muchas maneras, y la
embarazos que se producen cada ao, 52 % no son pla- eleccin depende del tiempo de gestacin o desarrollo del
1

2 PROCEDIMIENTOS PARA LA INDUCCIN DEL ABORTO

embrin o feto, de la salud de la madre, del contexto socioeconmico en el que se tome la decisin y se realice
el acto, especialmente el acceso a los servicios mdicos,
y de los lmites puestos por la legislacin, entre otros factores.

2.1
2.1.1

Procedimientos bajo control sanitario

Aborto con medicamentos o qumico

El aborto qumico o farmacolgico consiste en la interrupcin del desarrollo del embrin y en su eliminacin
por el canal del parto, todo ello inducido por lo que suele ser una combinacin de frmacos. Solo es factible en
las primeras semanas del embarazo. En Estados Unidos
el porcentaje de abortos realizados con medicamentos
(medical abortion) sobre el total de abortos ha aumentando desde la aprobacin de la mifepristona: 1.0 % en el
ao 2000, 2.9 % en 2001, 5.2 % en 2002, 7.9 % en 2003,
9.3 % en 2004, 9.9 % en 2005, 10.6 % en 2006, 13.1 %
en 2007.[17]

Misoprostol solo. Hasta 49 das de gestacin: 800

mcg. (200 mcg cada 24 h), y hasta 3 veces (cuando
existe alguna contraindicacin o alergia a la Mifepristona o el acceso a la misma es absolutamente
imposible). embarazos de 49 das a 20 semanas: 2 o
3 comprimidos de Misive 200 por va vaginal cada 4
a 6 horas, respectivamente. En embarazos mayores
a 20 semanas, se tender a utilizar una dosis de 400
mcg. 200 cada 4 a 6 horas o incluso menores segn
respuesta.[21]
Metotrexato con misoprostol. El metotrexato se administra con una inyeccin y afecta a las clulas en
proliferacin del embrin, provocando la interrupcin de su desarrollo. Unos das despus, la administracin de misoprostol, un anlogo semisinttico
de la PGE1 prostaglandina que estimula la contraccin del tero, provoca la expulsin de sus restos. El
procedimiento est contraindicado en distintas condiciones mdicas, como por ejemplo la insuciencia
renal.

Tambin hay mtodos muy comunes usados en Amrica del Sur que son considerados como qumicos, estos
siendo de origen de ese mismo pas, que se usaban para el siglo XX. Entre ellos se encuentra Hierbabuena que
era el abortivo ms usado en Amrica, cuyo principio activo, una cetona, el pulegn, tena accin convulsivante
y produca colapso cardiovascular, arritmia cardaca enEste tipo de procedimiento suele ser el preferido cuando friamiento generalizado y perdida del conocimiento.[22]
es posible, porque no requiere anestesia ni tampoco una
intervencin quirrgica (el uso de instrumentos), siendo Otro mtodo es el romero salvaje, cuyas hojas se aadan
los mayores inconvenientes el sangrado y que la mujer a la cerveza para aumentar su accin embriagadora; conpuede observar el proceso y el embrin expulsado, lo que tena un aceite (alcanfor de ledum) que actuaba localmenes psicolgicamente doloroso para aquellas mujeres que te como irritante y resortivo y provocaba abortos. Su accin txica produca excitacin y parlisis de los centros
dudan de la moralidad o de la conveniencia del acto.
nerviosos, convulsiones, congestin y edema de la cara,
El procedimiento ve reducida su efectividad despus de vmitos, meteorismo y respiracin estertorosa.[23]
la sptima semana de desarrollo. A pesar de su relativa
sencillez, el proceso requiere una vigilancia mdica continuada para asegurar el xito, para prevenir posibles com- 2.1.2 Aborto quirrgico
plicaciones, y tambin a menudo porque la evacuacin es
incompleta y requiere la intervencin nal de un mdico. Se denomina aborto quirrgico al conjunto de tcnicas
quirrgicas que tienen el n de provocar el aborto, es deLos regmenes ms comunes son:[19]
cir, terminar voluntariamente el proceso gestacional.
En Europa el uso es desigual, as, en Portugal supone el 67
% de las IVE (interrupcin voluntaria del embarazo), en
Francia el 49 %; en Inglaterra y Gales el 40 %, en Escocia
y Finlandia el 70 %, en Espaa solamente el 4 %, en Italia
menos del 4 % ya que comenz su venta en diciembre de
2009.[18]

Mifepristona con misoprostol. La mifepristona junto con misoprostol es el mtodo qumico ms habitual, administrado hasta las primeras 7 a 9 semanas de embarazo (49 a 63 das). El mtodo
consiste en administrar mifepristona a dosis altas
(600 mg segn protocolo FDA) y, a los dos das
una pastilla de misoprostol (400 g) que provoca
contracciones en el parto. La mifepristona es un
antagonista de la progesterona, hormona necesaria
para la continuidad de la gestacin. Para garantizar la expulsin se usa el misoprostol. El protocolo presenta contraindicaciones diversas, por ejemplo
con el uso previo continuado de terapias basadas en
esteroides.[20][18]

El mtodo quirrgico ms empleado antes de las 7 semanas de embarazo es el aborto por aspiracin. Consiste en
la remocin del feto o del embrin a travs de succin,
usando una jeringa manual o una bomba elctrica de
aspiracin. La aspiracin manual se denomina tambin
minisuccin o extraccin menstrual. Se aplica solo durante las primeras semanas y no requiere dilatacin cervical
(vase tambin crvix o cuello uterino). Para estas primeras semanas, se habla de interrupcin del embarazo, ms
que de aborto, aunque en realidad ambos trminos son
sinnimos. A partir de la semana decimoquinta y hasta
la vigesimosexta, se requiere dilatacin cervical y manipulacin quirrgica, adems de succin. Este mtodo fue
demostrado en detalle en una ecografa en el documental

2.2

Posibles consecuencias mdicas adversas

6
1
2
3

5
4

Aborto por aspiracin, a las ocho semanas de la gestacin (seis

despus de la fertilizacin).
1: Saco amnitico
2: Embrin
3: tero
4: Espculo
5: Jeringa manual
6: Conexin a bomba de aspiracin.

semana de embarazo, se usa el mtodo de dilatacin y

evacuacin (D & E), que consiste en la apertura del cuello
uterino, vacindolo mediante el uso de instrumentos quirrgicos y succin.
Es necesario usar otras tcnicas para inducir el aborto a
partir del tercer trimestre. El parto prematuro puede ser
provocado por la prostaglandina, que puede aplicarse junto con una inyeccin de lquido amnitico con soluciones
custicas (salinas) o urea.
Despus de la 16. semana de gestacin, el aborto puede ser provocado por la compresin craneal intra-uterina,
que requiere la descompresin de la cabeza del feto antes de su evacuacin. El aborto por histerotomia es un
procedimiento parecido a la cesrea, y se practica bajo
anestesia general, por ser considerado una ciruga abdominal de importancia.[25]
Cuando el feto est en una edad gestacional avanzada, de
seis a nueve meses, algunos pases aplican el mtodo de
aborto por nacimiento parcial, procedimiento que ha provocado varias controversias legales.[26]

De las 20 hasta las 23 semanas de embarazo, ser necesaria una inyeccin para detener el corazn del feto.[27] Las
titulado The silent scream (El grito silencioso), producido tcnicas tardas ponen en mucho mayor riesgo la salud de
por el doctor Bernard N. Nathanson, quien durante los la madre.
aos setenta fue el propietario de una de las clnicas ms
grandes de aborto en los EE. UU.
El mtodo de dilatacin y curetaje (vase legrado) es un
mtodo general que se emplea tambin durante el examen mdico para tomar muestras o para la deteccin de
ciertos tipos de cncer. Se conoce tambin con el nombre
de nacimiento parcial, y suele hacerse entre la sexta y la
decimocuarta semanas. La Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) recomienda que este mtodo no se use salvo cuando la aspiracin manual no es factible, y de hecho
su uso es poco frecuente. El legrado sirve para limpiar las
paredes del tero con una cureta.[24]

2.2 Posibles consecuencias mdicas adversas

El aborto, adems de terminar con el embarazo, y la existencia del embrin o feto segn el caso, no es una
intervencin exenta de riesgos para la madre. Aun as,
segn algunos estudios, los riesgos son menores que los
de un parto normal.[28][29][30] Algunos mtodos abortivos,
cuando se trata de procedimientos poco invasivos, tienen
un bajo riesgo de complicaciones serias.[31][32] Aun as
el riesgo puede aumentar dependiendo de cun avanzaEn estados avanzados de la gestacin, si se ha de practido est el embarazo.[33][34] Cuando el aborto es inducido
car un aborto por razones teraputicas, se usan otros propor la misma paciente, los porcentajes de complicacin
cedimientos adecuados para el mayor estado de desarrosiempre sern elevados 80 % o ms.[23]
llo del feto. Se puede inducir el parto prematuro usando
prostaglandinas, a la vez que se inyecta suero salino o urea
en el lquido amnitico, que causa quemaduras fatales en
2.2.1 Riesgos fsicos
el feto. En los casos ms avanzados se usan tcnicas excepcionales, como la llamada de dilatacin y extraccin
El aborto por succin, legrado o aspiracin pueintacta o aborto por nacimiento parcial, que requiere
de provocar:[35][36][37][38][39][40] infeccin, trauma de
dos o tres das de preparacin, para asegurar la dilatacin
crvix, peritonitis, endometritis, laceracin o perfocervical necesaria, y los frmacos que induzcan el parto.
racin del tero, hemorragia, trauma renal, inamaEl mdico manipular al feto, para hacer salir primero sus
cin de la pelvis, embolismo, trombosis, esterilidad,
piernas, hasta dejar adentro solo la cabeza, si as es neceetc.
sario. Por ltimo, se vaca el encfalo por succin despus
de practicar una incisin en la base del crneo.
El aborto por dilatacin y curetaje presenta los
La eleccin de una u otra tcnicas depende de cun avanmismos riesgos que el mtodo anterior, adems de
zado est el embarazo y si la dilatacin cervical resulta o
perforacin uterina, hemorragia, infeccin del tracno necesaria.
to genital, laceracin intestinal, absceso plvico y
Desde la decimoquinta semana hasta la vigsimo sexta
tromboembolismo.[35][36][37][38][39][40]

2 PROCEDIMIENTOS PARA LA INDUCCIN DEL ABORTO

El aborto por dilatacin y evacuacin tiene los riesgos descritos para todos los sistemas anteriores, adems de infeccin plvica, renal, de la crvix e infeccin peritoneal. Adems, puede provocar que la mujer tenga futuros embarazos ectpicos, o bebs con
peso por debajo del normal, o incluso nacidos muertos, o con serias malformaciones.[35][36][37][38][39][40]
Un aborto por inyeccin salina tiene por posibles
consecuencias, la ruptura del tero, embolismo pulmonar o cogulos intravasculares[35][36][37][38][39][40]
El aborto mediante la suministracin de
prostaglandinas puede provocar[41][42] la ruptura del tero, sepsis, hemorragias, paro cardaco,
vmito y aspiracin de este, embolia cerebral y
fallo renal agudo.
El aborto mediante extraccin menstrual, que se
practica solo en las primeras siete semanas del embarazo, es un mtodo que no discrimina entre que
la paciente est embarazada o no, actuando en ambos casos. Adems, puede realizarse solo una aspiracin incompleta, que conllevar una posterior
infeccin.[42]

Placenta previa, la cual hace necesaria una cesrea

para salvar la vida de la madre y su hijo.
Isoinmunizacin inmunizacin contra la sangre
de otra persona en pacientes Rh negativo.
Tambin se ha descrito aparicin de cncer de mama, en mujeres que abortaron su primer embarazo
en el primer trimestre.[47][48][49]
Sin embargo, otros estudios no encuentran diferencias
signicativas entre mujeres que han abortado y mujeres
que no.[50][51][52][53] Melbye e investigadores realizaron
un estudio que inclua a 1,5 millones de mujeres danesas
sin encontrar diferencias en el riesgo de contraer cncer
de mama.[50]

2.2.2 Riesgos psicolgicos

El Royal College of Psychiatrists, la principal organizacin profesional de psiquiatras del Reino Unido, arma
que el asunto de la relacin entre aborto provocado y los
efectos sobre la salud mental de la madre no est del to El aborto mediante la suministracin de mifeprex o do resuelto. Existen algunos estudios que no encuentran
[54]
mifepristona (RU-486) puede conllevar una grave consecuencias negativas, y otros que s.
infeccin bacteriolgica, sepsis sangunea y sangra- Por tanto, como el aborto voluntario quizs podra supodo prolongado y abundante, lo que podra requerir ner un riesgo para la salud mental de las mujeres, recouna ciruga. El misoprostol, empleado en ocasiones mienda que se asesore convenientemente sobre estos riesjunto con la mifepristona, puede causar hemorra- gos a quienes deseen abortar.[55]
gias y calambres. Algunas veces, el embrin o el feto
pueden sobrevivir a la ingesta de los medicamen- La Federacin Nacional del Aborto de los Estados Unidos
tos, en esos casos los fetos sufren malformaciones sostiene que, cientcamente, no existe evidencia de un
estrs posaborto a largo plazo, ni de depresin ni ansiedad
graves.[43]
ni de ninguna otra enfermedad psicolgica, concluyendo
El aborto por nacimiento parcial conlleva serios que el mayor estrs es previo al proceso, e indicando que
riesgos de ruptura o perforacin del tero, lo que la gran mayora de las mujeres arman experimentar una
podra causar una hemorragia y terminar en una his- posterior situacin de alivio.[56]
terectoma extraccin del tero.[44][45]
Por el contrario, un estudio publicado en el Journal of
La pldora del da despus, o anticonceptivo de Child Psychiatry and Psychology y nanciado por el goemergencia, debido al LNG (Levonorgestrel) que bierno de Nueva Zelanda determin que el 42 por ciento
contiene conlleva alteraciones patolgicas vascula- de las mujeres bajo seguimiento que abortaron antes de
res: hemorragias, microhemorragias, spotting, etc- los 25 aos sufran de depresin; esta cifra es el doble de
tera. Diversos estudios, arman tambin que este las que nunca estuvieron embarazadas, y 35 por ciento
frmaco induce cambios funcionales en los vasos mayor que quienes decidieron seguir con su embarazo.
El mismo estudio estableci que aquellas que abortaron
sanguneos.[46]
eran dos veces ms propensas a beber alcohol a niveles
peligrosos que aquellas que no lo hicieron, y tres veces
Adems se han descrito otras consecuencias:
ms propensas a depender de drogas ilcitas.[57]
Daos causados a las trompas de Falopio si se pre- En 2008, el British Journal of Psychiatry public un estudio que concluye que el aborto intencionado aumenta la
senta una infeccin.
probabilidad de sufrir trastornos psquicos.[58]
Partos complicados y aumento del nmero de aborEn 2011, The British Journal of Psychiatry public una
tos espontneos.[42]
sntesis de publicaciones sobre el tema entre los aos
Aumento de la tasa de nacimientos por cesrea, y 1995 y 2009, realizada por Priscilla K. Coleman en la que
partos prematuros (anteriores a las 32 semanas de se concluye que el aborto aumenta el riesgo de padecer
gestacin).
problemas mentales en las mujeres que lo practican.[59]

3.2

Aborto electivo

Algunos proponen que los efectos psicolgicamente adversos del aborto deben ser referidos como una condicin especial llamada sndrome posaborto. Sin embargo,
la existencia de este sndrome no ha sido reconocida por
ninguna organizacin mdica o psicolgica,[60] y algunos mdicos y partidarios pro-eleccin han argumentado
que la idea de popularizar este sndrome post aborto
es una tctica usada por partidarios pro-vida por razones
polticas.[61][62][63][64]

Aspectos legales aborto teraputico y aborto voluntario

5
Desde el punto de vista biotico, existen cuestionamientos a la aplicacin del calicativo teraputico por
considerarse entre otros puntos que ese trmino se
asocia exclusivamente con aquella rea de la medicina que instruye los preceptos para el tratamiento de las
enfermedades.[66]

3.2 Aborto electivo

El realizado por otras razones. Cuando el embarazo es el
resultado de un delito de naturaleza sexual (violacin) o
de la aplicacin de una tcnica de reproduccin asistida
no consentida por la madre.

Tambin se incluyen, como razones: la minora de edad

La mayor parte de las legislaciones reguladoras, tanto las de la madre, la incapacidad para cuidar a un hijo por razopermisivas como las restrictivas, distinguen entre aborto nes econmicas o sociales y el deseo de ocultar el estigma
teraputico y aborto electivo o voluntario.
que representa en ciertos contextos sociales un embarazo
fuera del matrimonio.

Aborto teraputico. Imagen de un embrin extrado durante

un aborto practicado como consecuencia de una operacin de
extirpacin de tero, a una mujer embarazada de unas 10 semanas, y enferma de cncer de crvix.

Aborto teraputico. Embarazo ectpico, una de las patologas del

embarazo.

3.3 Aborto por indicacin mdico-legal

3.1

Aborto teraputico

Se entiende por aborto por indicacin mdico-legal al acto mdico o quirrgico que consiste en la interrupcin
El aborto teraputico consiste en la interrupcin del em- voluntaria de la gestacin en los casos en que el derecho
barazo por razones mdicas,[65] con el objetivo de:
interno de cada pas prev la no imposicin de una pena
por tal motivo, aunque el aborto en general sea conside salvar la vida de la madre, cuando la continuacin rado un delito.
del embarazo o el parto signican un riesgo grave
La importancia del aborto por indicacin mdico-legal
para su vida;
est en que facilita que estas interrupciones se practiquen
proteger la salud fsica o mental de la madre, cuan- dentro del mbito sanitario institucional, eliminando ries[67]
do estas estn amenazadas por el embarazo o por el gos innecesarios para las mujeres.
parto;
evitar el nacimiento de un nio con una enfermedad 4 Aspectos jurdicos
congnita o gentica grave, que se prev dar lugar
a un desenlace fatal o a padecimientos o discapaciEl aborto, entendido como la interrupcin intencional del
dades severas, o
embarazo, es, dependiendo del ordenamiento jurdico vi reducir el nmero de fetos en embarazos mltiples gente, una conducta punible o no punible, atendiendo a
hasta un nmero que haga el riesgo aceptable.
las circunstancias especcas.

5 ASPECTOS RELIGIOSOS
de las Naciones Unidas o la Organizacin Mundial
de la Salud relaciona el problema de la despenalizacin del aborto con el derecho que tienen las mujeres a no ser sometidas a tratos crueles, inhumanos
o degradantes; es decir, con la prohibicin general
de la tortura.

Situacin jurdica del aborto distintos pases del mundo.

No punible si la interrupcin del embarazo se realiza antes de un
plazo establecido. No punible en casos de riesgo para la madre,
violacin, defectos en el feto o factores socioeconmicos. No punible en casos de riesgo para la madre, violacin o defectos en el
feto. No punible en casos de riesgo para la madre o violacin. No
punible en casos de riesgo para la madre. Punible sin excepciones. Vara por regin. No hay informacin. Nota: En la mayora
de los pases y supuestos citados, la intervencin ha de efectuarse
antes de plazos establecidos.

De esta manera, dependiendo del pas que lo contemple,

es considerado un delito penalizado en cualquier circunstancia, o un derecho de la gestante. En otros pases, an
siendo tambin un delito se mantiene despenalizado en
ciertos casos siempre que medie el consentimiento materno.
En la actualidad, la legislacin en la mayor parte del mundo contempla la despenalizacin del aborto, siguiendo la
recomendacin de la Organizacin de las Naciones Unidas,[68] para supuestos intermedios, siempre tomando la
voluntad de la embarazada como requisito sine qua non
para una posible no punicin.

La normativa sobre el aborto es un tema sumamente polmico, puesto que, tanto los promotores de una posicin
como sus detractores, argumentan defender un derecho
humano. Los defensores del aborto esgrimen el derecho
a la libertad, autonoma o intimidad de la gestante, y
sus detractores el derecho a la vida que le conceden al
nasciturus.

4.1 El aborto en el mundo

En pases como Rusia, Canad, Estados Unidos, China,
India, y la mayora de los pases de Europa, el aborto es
legal a peticin o demanda de la mujer durante cierto perodo de gestacin. Por otro lado, en la mayora de los
pases de frica, Latinoamrica, Medio Oriente, Oceana
y del Sudeste Asitico el aborto es ilegal y est penalizado
en alguno de los supuestos. Seis pases alrededor del mundo prohben la interrupcin del embarazo bajo cualquier
circunstancia y tipican penas de crcel para toda mujer
y persona que realice, intente realizar o facilite la realizacin de un aborto: Chile (aunque no se penaliza si fue una
consecuencia indeseada de procedimientos mdicos para
salvar la vida de la madre),[69] Ciudad del Vaticano, El
Salvador, Malta, Nicaragua y Repblica Dominicana.[70]
En estos ltimos, el derecho del nonato a la vida est protegido por el Estado.

Los ordenamientos jurdicos que despenalizan el aborto Aproximadamente el 25 por ciento de la poblacin munen alguno o todos los supuestos, lo hacen desde las si- dial vive en 54 pases que prohben completamente el
guientes perspectivas:
aborto o lo permiten solo para salvar la vida de la mujer. El 62 por ciento de la poblacin mundial vive en 55
El sistema anglosajn desarrolla los derechos fun- pases donde el aborto inducido est permitido, ya sea
damentales de la mujer desde la perspectiva de su sin restricciones en cuanto a su causa; ya sea por motivos
derecho a la intimidad y en relacin con la idea de teraputicos, quirrgicos, eugensicos, sentimentales, y
viabilidad.
hasta por razones socioeconmicas. Adicionalmente, algunas legislaciones establecen requisitos previos, tales co El modelo europeo-continental, a su vez, vincula el
mo perodos de espera, la provisin de informacin, la
aborto con el derecho general a la libertad de la muopinin de varios mdicos o la noticacin al cnyuge o
jer, ya sea que se le especique como libertad rea los padres de la embarazada o lo admiten sin restriccioproductiva (vase derechos reproductivos) o como
nes, como Canad.
derecho a la autonoma.
En el sistema islmico, el aborto solo se consiente
por razones mdicas en las que la madre corre grave
peligro.
El sistema internacional de proteccin de los
derechos humanos as las organizaciones no gubernamentales (ONG) internacionales como por
ejemplo Amnista Internacional, como los organismos de proteccin de DD.HH. de carcter universal,
como la Comisin y Comit de Derechos Humanos

5 Aspectos religiosos
5.1 Cristianismo
En el Antiguo Testamento no se menciona el aborto
voluntario.[71] Solo aparece penalizado el aborto derivado de un golpe inferido a la mujer (xodo 21:22-23),[71]
en el marco de una ley que se reere a la prohibicin del

5.1

Cristianismo

homicidio. La exigencia de que pague una multa aquel

hombre que causare la muerte de un nonato por negligencia indica que se consideraba este acto como daoso
al hombre y a la mujer, ms que al feto.[72] En este punto, la ley hitita era similar.[71] En cambio, las leyes asirias
penalizaban incluso el aborto autoinducido, quizs porque el Estado necesitaba guerreros con nes militares.[71]
Bajo la inuencia griega tarda, la versin de la
Septuaginta del Libro del xodo 21: 22-23 hizo una distincin entre un feto no formado y uno formado, siendo
este ltimo tratado como una persona independiente.[71]
Esta distincin entre un estado temprano y tardo del feto
era bastante comn en el mundo antiguo, y fue defendida
por Aristteles al distinguir entre almas y subalmas humanas. As, el tiempo de la entrada de un alma humana
era comentado por Aristteles a los 40 das despus de la
concepcin para un varn y 90 para una hembra. Muchos
telogos catlicos aceptarn luego esa herencia aristotlica de diferente manera; entre ellos Tertuliano, Orgenes,
Agustn de Hipona y Toms de Aquino.
Por su parte, la teora de que el alma humana no entra en el cuerpo hasta el nacimiento fue defendida por
Platn y fue determinante para el Derecho romano, donde existi la 'Patria potestas, por la cual el cabeza de familia poda disponer de la vida de cualquiera de sus vstagos sin tener que dar explicaciones o ser acusado de un
crimen.[cita requerida] Solo raramente el aborto fue tratado
como un homicidio, incluso cuando esto era punible. En
el lado opuesto tenemos sobre todo a los pitagricos, quienes pusieron nfasis en el culto a una nocin de medicinareligin para proscribir el aborto, algo con lo que aline
Hipcrates. El texto del Juramento hipocrtico, propuesto hoy por algunos clasicistas a quienes desean ejercer la
medicina, contiene un pasaje que hace referencia expresa al aborto: quien jura se compromete a no introducir
pesario abortivo en ninguna mujer.[73]
En el cristianismo primitivo se encuentra un culto privado de Asia Menor, quizs pitagrico, que se opona al
aborto.[cita requerida] Tambin algunos pensadores griegos y
romanos se oponin al aborto por otras razones que la de
la humanizacin sino por suponer una interferencia en el
derecho del padre respecto al nio.[74]

5.1.1

Catolicismo

La Iglesia catlica se opone al aborto desde los primeros

siglos del cristianismo hasta nuestros das. Considera al
ser humano existente desde el momento de la concepcin,
y para ello considera principalmente, adems de otros
muchos aspectos como son la potencialidad del embrin
(esto quiere decir, al igual que se explica en la losofa
aristotlica, que en teora el embrin, en tanto en cuanto puede convertirse mediante su natural desarrollo en un
ser humano pleno, es de facto un ser humano en todo momento, desde el mismo instante en el que se produce la
fecundacin del vulo) o el derecho a la vida de los seres

7
humanos (derecho humano ampliamente reconocido), el
argumento de la inmortalidad del alma, que sera insuada al momento de la concepcin. As se arma, por
ejemplo, en la encclica Humanae vitae del papa Pablo
VI.[75]
Las amenazas a la vida se producen
en la relacin entre padres e hijos, como
sucede con el aborto.
Adems, el panorama actual resulta an
ms desconcertante debido a las propuestas, hechas en varios lugares, de legitimar, en la misma lnea del derecho al
aborto, incluso el infanticidio, retornando
as a una poca de barbarie que se crea
superada para siempre.
Mi embrin tus ojos lo vean (Salmo
139 138, 16): el delito abominable del
aborto
Entre todos los delitos que el hombre
puede cometer contra la vida, el aborto procurado presenta caractersticas que
lo hacen particularmente grave e ignominioso. El Concilio Vaticano II lo dene,
junto con el infanticidio, como crmenes nefandos.
Pablo VI, Evangelium vtae[76]

Histricamente, se han dado discusiones teolgicas sobre

el momento de la infusin del alma espiritual (vase, por
ejemplo, el artculo traducianismo). Sin embargo, tanto
los Padres de la Iglesia como los doctores de la Iglesia
fueron unnimes en la reprobacin del aborto inducido:
A lo largo de toda la historia, los Padres de
la Iglesia, sus Pastores, sus Doctores, han enseado la misma doctrina, sin que las diversas
opiniones acerca del momento de la infusin
del alma espiritual hayan suscitado duda sobre la ilegitimidad del aborto. Es verdad que,
cuando en la Edad Media era general la opinin de que el alma espiritual no estaba presente sino despus de las primeras semanas, se
hizo distincin en cuanto a la especie del pecado y la gravedad de las sanciones penales; autores dignos de consideracin admitieron, para este primer perodo, soluciones casusticas
ms amplias, que rechazaban para los perodos
siguientes. Pero nunca se neg entonces que el
aborto provocado, incluso en los primeros das,
fuera objetivamente una falta grave. Esta condena fue de hecho unnime.[77]
Congregacion para la Doctrina de la Fe

5 ASPECTOS RELIGIOSOS

En el siglo XII, Pedro Lombardo coment acerca de la

referencia al aborto que existe en la Biblia: la que aparece en el Libro del xodo (21.22), en donde se distinguen
dos tipos de aborto: uno que suprime a un ser humano ya
formado y con alma humana y en cuyo caso es homicidio y otro en el que se elimina a un ser informe y
sin alma propiamente humana, por lo que se deba pagar
una multa.[cita requerida]
Ms tarde, santo Toms de Aquino[78] se adhiere a esa
tesis aristotlica armando por tanto una diferencia en el
pecado. As, en sus Comentarios a las sentencias de Pedro
Lombardo (III) se suma a la tesis aristotlica de que el
alma entra a los 40 das en el caso de varones y 90 en
el de hembras.[79] Santo Toms asume adems un punto
de vista un tanto moderno al dejar a la embriologa una
mayor precisin del tiempo para corregir estos aspectos
con ms exactitud.[80]
Al principio, el embrin tiene un alma solo sensitiva que es sustituida por
otra ms perfecta, a la vez sensitiva e
intelectiva, como trataremos exhaustivamente ms adelante (Summa theolgica I,
q. 76).
En la generacin del hombre lo primero
es lo vivo, luego lo animal y por ltimo el
hombre (Summa theolgica II-II, q. 64).
Debemos observar una diferencia entre el
proceso de generacin en el hombre y los
animales del aire o el agua. La generacin
del aire es simple ya que solo dos formas
substanciales aparecen; una que es desplazada y otra que es inducida. Y todo esto tiene lugar en un instante y a la vez, de
manera que la forma del agua permanece
durante todo el periodo precediendo a la
induccin de la forma del aire. Por otro
lado, en la generacin de un animal aparecen diversas formas substanciales: primero el semen, luego la sangre y as hasta
que encontramos la forma de un animal
o un hombre. (Sobre el poder de Dios, q.
3, a. 9, ad 9. Cf. Summa contra Gentiles,
II, Ch. 89, 11; Summa theolgicae, Ia, q.
119, a. 2).
Como es alma est unida al cuerpo como
su forma, est unida al cuerpo como su
accin propia. El alma es la accin de un
cuerpo orgnico (Aristteles, II De Anima, 412b, 5-6). Por lo tanto el alma no
existe en el semen en cuanto acto (como
opuesto a en potencia o virtualidad) antes de la organizacin del cuerpo. (Summa contra gentiles, II, ch. 89).

los datos cientcos que tenemos ahora, y que incluyen

dinmicas propias as como el conocimiento del ADN.
Este argumento es un punto de apoyo para que en el siglo XX la Iglesia catlica deenda la posicin de que en
el momento de la fecundacin aparece un nuevo ser, con
dinmica propia e informacin gentica completa aunque
su estado sea de dependencia con respecto a la madre.
Las tesis de santo Toms explican cuando el alma es insuada por Dios en el ser humano. Y si bien esto resulta
incompatible con los argumentos que equiparan aborto a
homicidio o asesinato, los defensores de este otro punto
de vista sealan a menudo que no se puede atribuir a santo Toms una postura favorable al aborto por citas como
la siguiente:
Servimos a un propsito ms grande y signicante, la manifestacin de la bondad de
Dios, y en ese gran contexto somos simplemente medios para el n de Dios. [...] Dios quiere
su propia bondad como un n, y quiere que todas las cosas sean un medio para ese n.
Toms de Aquino, Summa contra gentiles
I. 86. 718

Por lo tanto, a pesar de la postura ocial de la Iglesia catlica, se debe sealar ese debate en la teologa catlica
en lo que se reere al momento en que se puede considerar al alma humana, a un ser humano, a los tiempos de
desarrollo del mismo as como al tipo de pecado relacionado, o si es que este existe. Las distintas corrientes de
opinin pueden quedar resumidas en:
Los partidarios de la animacin inmediata (desde el
momento de la concepcin). Dentro de esta posicin, destacaron los que consideraban el origen del
alma humana por una preexistencia anterior a su
unin con el cuerpo (platonismo cristiano) o por una
derivacin del alma de los padres (traducianismo).
Los partidarios de la animacin mediata o retardada
(despus de un cierto tiempo). Entre los que defendan esta postura, estaban parte de los que aceptaban
que las almas son creadas por Dios, creacin que poda tener lugar unos das despus de la fecundacin
(segn Aristteles, por ejemplo).
La tesis de la animacin mediata sostenida por santo
Toms de Aquino fue la que se impuso y la que pas a
ser ocial. Como se ha comentado, santo Toms sostena
que no era hasta los 40 das cuando Dios insuaba el alma
en los hombres y 90 das en el caso de las mujeres.[79] En
consecuencia, la tesis de la humanizacin retardada fue
la opinin mantenida de forma general durante la Edad
Media, determinando que el alma era insuada por Dios
a los 40 das en hombres, y a los 90 en mujeres.

En la teologa neoescolstica tomista del siglo XX se con- Una razn de peso por la que los teolgos catlicos parsidera que santo Toms no contaba en su momento con tidarios de la animacin inmediata han mantenido que el

5.2

Judasmo

alma se insua en el momento de la concepcin reside en

que la nueva alma no deriva de la de sus padres, y por
lo tanto supone un hecho divino. Bajo esta lnea se puede
citar por ejemplo la Didach, el escrito ms antiguo de los
Padres apostlicos, que equipara en importancia al aborto
con dar muerte a un nio ya nacido,[81] o a Tertuliano.[82]

Es lcito procurar el aborto antes de la animacin del feto, por temor de que la muchacha,
sorprendida grvida, sea muerta o infamada.
Denzinger, Enchiridion symbolorum, 2134

Este punto es sin duda el que causa ms problemas de

conciliacin con el saber cientco. Algunos autores sealan que los telogos de esta tendencia se alinean en
realidad con lsofos modernos, como Immanuel Kant
o Gottfried Leibniz, ya que la idea de que el alma existe
en el mismo momento de la concepcin surge con ms
fuerza principalmente en el siglo XIX.[83]

Parece probable que todo feto carece de alma racional mientras est en el tero, y que solo empieza a tenerla cuando se le pare; y consiguientemente habr que decir que en ningn
aborto se comete homicidio.
Denzinger, Enchiridion symbolorum,
2135[90]

Si en los siglos anteriores era preeminente la visin de

santo Toms, en el siglo XX la postura ocial de los papas es en contra de cualquier tipo de interrupcin del embarazo. El papa Juan Pablo II escribi en este sentido de
manera inequvoca en diversas encclicas[84] y una lnea
similar es mantenida por Benedicto XVI. Estas encclicas
son discutidas por los defensores de perspectivas distintas, tanto dentro la comunidad catlica[85] como fuera de
ella en mbitos intelectuales[86] o teolgicos.[87]
La teloga Teresa Forcades seal la importancia de no
interferir en la decisin de la madre y en el vnculo especial y distintivo de dependencia entre ambos que ha sido
diseado por Dios y en donde se incluye la decisin de la
maternidad.
Dios pone la vida del feto mientras no es
viable en las manos de su madre (en las entraas de su madre) y ha vinculado la vida biolgica de este a la vida espiritual de ella. Nosotros
haremos bien de respetar esta vinculacin primaria. Mientras el feto no puede sobrevivir independientemente de la madre, le corresponde
a ella la responsabilidad moral de decidir sobre su futuro, que es tambin el de ella, ya que
la madre no gesta el hijo solo biolgicamente,
sino tambin espiritualmente, con su amor, con
su deseo de que ste viva, con la alegra de llevarlo al mundo. Respetar la decisin de la madre es respetar la integridad de su conciencia
moral, incluso aceptando que objetivamente se
pueda equivocar.[88]
Teresa Forcades

El Cdigo de Derecho Cannico de 1917 estableca para

el aborto la pena de excomunin.[91]
Aparte de esta alusin, el magisterio de la Iglesia no
vuelve a pronunciarse sobre el tema hasta el siglo
XX[cita requerida] , aunque desde 1930 lo haya hecho de manera continua y cada vez ms amplia. Po XI,[92] Po XII,
en varios discursos, como el que imparti a la Sociedad
de Mdicos Italianos de San Lucas (el 12 de noviembre
de 1944), o Juan XXIII,[93] han condenado el aborto como homicidio. En el Concilio Vaticano II se encuentra
una de las condenas ms citadas en el magisterio posterior, concretamente, en la constitucin pastoral Gaudium
et spes.[94]
El papa Juan Pablo II recuerda, en la encclica Evangelium Vitae, que quienes a sabiendas de la pena incurren o colaboran en un aborto (padres y cmplices sin
cuyo apoyo el aborto no se hubiera realizado) incurren
en excomunin inmediata (llamada latae sententiae en el
Cdigo de Derecho Cannico).[95]

5.2 Judasmo
La tradicin juda es proclive a la santidad del feto, y
no permite el aborto a solicitud. Sin embargo, permite el
aborto bajo determinadas circunstancias, porque no considera al feto como persona autnoma. La Mishn (Ohalot 7:6) indica explcitamente la admisibilidad del aborto
si la continuidad del embarazo pudiera poner en peligro
la vida de la madre:
Si una mujer sufre duras labores de parto, el nio (feto)
debe ser cortado en su matriz y ser sacarlo poco a poco
en piezas, pues la vida de ella tiene prioridad sobre la de
aquel. Pero si la mayor parte ya ha salido en nacimiento,
no debe ser tocado, pues la [demanda de una] vida no
puede ir por encima [de otra] vida.

En el magisterio En el primer Concilio de Maguncia

un concilio local del ao 847 se conrman penas cannicas propuestas por reuniones anteriores: a la mujer
que haya abortado se le han de prescribir 10 aos de penitencia. El papa Esteban V arma, en su carta Consuluisti El judasmo ortodoxo no admite otra causa que el peligro
de infantibus, que cometer un aborto es un homicidio, ya para la vida materna, en tanto el judasmo conservador
que la concepcin requiere de la accin de Dios.[89]
considera tambin la posibilidad de graves daos a la saEl 4 de marzo de 1679, un decreto del Santo Ocio con- lud fsica o mental, o cuando el feto es inviable o padece
den dos proposiciones relativas al aborto:
graves defectos, segn opinin mdica experta.

10

5.3

5 ASPECTOS RELIGIOSOS

Islamismo

El derecho islmico (sharia) parte de consideraciones similares a las del derecho cannico cristiano. Aunque ni el
Corn ni la Sunna tratan el tema, se atribuye importancia
al conocimiento mdico que aporta el jurista versado en
medicina, como Averroes, o el mdico conocedor de la
ley islmica, como Avicena. Segn estos, el feto adquiere la condicin legal de persona cuando recibe de Dios
su alma personal, momento para cuya identicacin se
confa tambin en la ciencia del mdico y no solo en la
revelacin. De acuerdo con la tradicin oral, el momento
de la infusin del alma es a los 120 das o cuatro meses.[96]
La mayora de juristas modernos consideran aceptar la
no viabilidad del feto en sus primeros 120 das.[97] En el
islamismo se asume que la complejidad de la vida fetal
aumenta con el tiempo, manteniendo as una perspectiva
gradualista que tiene su fundamento en la teologa islmica. En ella se arma que el espritu (rub) entra en el feto
alrededor de los 120 das (4 meses) despus de la concepcin. Aquellos que toman una posicin ms estricta
argumentan que una vez el esperma entra en el vientre,
est destinado a producir vida, y as para ellos el aborto
est proscrito. No obstante, dentro de esos 120 das la mayora de juristas consideran el aborto como moralmente
menos grave y por tanto no sancionable.
Del mismo modo, se observa de manera general que la
madre pueda abortar si su vida corre riesgo independientemente del tiempo de gestacin, por lo que la vida de la
madre prevalece sobre los derechos del no nacido. Existe cierto debate en el caso de malformacin y hasta que
punto esto es motivo para alargar los 120 das. Aunque
en la fatwa egipcia esto no se contempla.[97] Se debe notar por tanto que existe debate respecto a acortar alargar
el periodo y sus supuestos, y en donde la ciencia a veces
desempea un papel destacado.
Hay dos escuelas jurdicas que valoran de maneras opuestas el aborto. La escuela Hana permite el aborto libremente en los cuatro meses iniciales, incluso cuando la iniciativa de la mujer no cuenta con el permiso del marido.
La escuela Maliki prohbe en su mayora el aborto de manera absoluta, argumentando que, aunque el feto no sea
propiamente humano, no se debe interferir con su destino natural de adquirir su alma, una vez que el semen se
ha instalado. Algunos miembros de la escuela Maliki encuentran permisible el aborto hasta los 40 das. La escuela
hanbal suele rebajar el plazo a los 40 das, prohibindolo
terminantemente despus.[98]
Las otras escuelas legales islmicas, tanto sunes como
chies, mantienen, en conjunto, posiciones semejantes a
las de la escuela Hana. De las cinco categoras en que
se clasican jurdicamente los actos obligatorios, recomendados, opcionales, culpables o desalentados y prohibidos, el aborto ha sido situado generalmente entre los
opcionales o tolerables, especicndose los casos en los
que el aborto debe considerarse criminal y punible. En

general, son razones de salud las que se considera que

justican el aborto.[96]
De manera general, el islamismo anima a la reproduccin
y desalienta el aborto, que no recibe fcilmente la aprobacin social, pero tampoco es considerado necesariamente
un crimen. Es visto ms bien como un recurso que debe
usarse solo en ltimo lugar. Es requisito indispensable la
expresin de la voluntad de la madre de llevarlo a cabo.

5.4 Budismo
El budismo no contempla la existencia de un alma insuada o creada por una divinidad, por lo que su doctrina no
establece un tiempo concreto que aconseje o no el aborto.
No obstante, la doctrina budista s que observa una evolucin del desarrollo embrionario y sus capacidades, por lo
que observa una graduacin[99] en la gravedad moral en
el acto de abortar en funcin de la evolucin de la consciencia en el no nacido. De manera general el budismo
no condena con excesiva gravedad el aborto aunque seala las posibles graves consecuencias para la estabilidad
emocional de la madre. En la prctica algunas comunidades budistas como la japonesa celebran ceremonias rituales (Mizuko kuyo) de reparacin emocional para aquellas
mujeres que han experimentado un aborto y as lo solicitan.
En una obligada investigacin de las causas de las acciones que demanda el budismo a sus seguidores, en general
se observa el contexto de la situacin que puede empujar
a una mujer a esta decisin. De manera que el aborto, aun
siendo considerado una situacin muy poco afortunada o
que puede ser producto del aferramiento al deseo sensual,
no llega a tener la misma consideracin de gravedad que
otras acciones. Por ejemplo, el budismo menciona numerosos ejemplos sobre la gravedad de acabar con la vida de
un animal adulto como un perro, un elefante o un caballo.
Pero no respecto a un aborto de cinco o seis semanas. No
aparece pues una norma general en el budismo que ensee
una prohibicin o aprobacin en cualquier situacin, sino
que se tiende a observar cada caso y sus circunstancias.
Los pases en donde la religin budista es mayoritaria
(como Tailandia, Camboya o Japn) se aplican leyes de
plazos y supuestos que permiten el aborto.[100] De entre
todos ellos, el caso de mayor permisividad y despenalizacin es el japons.

5.5 Hinduismo
Las creencias del mundo hinduista son variadas pero derivan casi todas ellas de sus antiguos textos sagrados, desde
las doctrinales Upanishad hasta las leyendas de los Puranas. El hinduismo considera el aborto desde sus textos de una manera quizs ms radical que otras religiones, al considerar que el alma humana est presente desde la misma concepcin sin un debate de peso. La no-

11
cin religiosa de no violencia hacia cualquier manifestaposturas respecto al momento en el que puede concin de la vida fue adems subrayada en la era moderna
siderarse que comienza a existir un ser humano.[104]
por Mahatma Gandhi, el padre de la moderna nacin in Quienes consideran que la posicin sobre el aborto,
dia. Al lado de esto, varias escrituras religiosas como la
ya sea proabortista o antiabortista, pertenece al mSuetsuatara-upanishad arman que las almas que deben
bito de las creencias personales, ideolgicas o relireencarnar caen desde las nubes con la lluvia, entran en
giosas, ya que el momento en que un ser puede consilas legumbres, que cuando son consumidas por un varn
derarse humano no puede establecerse mediante crise convierten en semen y pueden ser inyectadas en un
terios cientcos[105]
vientre materno. El aborto se considera un mal karma, y
la persona que lo cometa, al morir, deber ser inyectada
Por un lado, estn quienes deenden que el embrin es
en una mujer que est pensando en abortar.[101]
una vida humana desde el momento de la fecundacin,
Segn un esquema teolgico complejo que contempla
independientemente del grado de desarrollo y de la viala reencarnacin de las almas, tanto el cigoto como el
bilidad del feto fuera del tero.[103]
embrin o el feto poseen alma est ya desarrollada o
no, y deben ser protegidos. Socialmente esta visin Estos sostienen:
moral sigue siendo predominante y los diferentes cultos
hinduistas y sus lderes[102] mantienen en mayora esta viLos cuerpos de la mujer y del embrin son
sin, si bien al mismo tiempo consienten resignadamente
distintos, pues el ADN del feto es diferente al
cierta conciliacin con los programas de planicacin fade la madre, por lo que se considera un ser dismiliar as como con el aborto, sobre todo por la probletinto, tal y como dene la Gentica al apunmtica social y de poblacin existente.
tar que la fecundacin es el momento en que
se constituye la identidad gentica singular;
Algunos textos hinduistas provenientes de la medicina
la biologa celular que explica que los setradicional (iur-veda), como el Charaka-samjita, recores
pluricelulares se constituyen a partir de una
miendan dar preferencia a la vida de la madre que no a
nica
clula inicial, el cigoto, en cuyo ncleo se
la del feto. Esto ha servido de punto de apoyo para que el
encuentra
la informacin gentica (huella gegobierno indio permita a travs de la ley MTP (Medical
ntica)
que
se conserva en todas las clulas y
Termination of Pregnancy Act: ley de terminacin mdique
es
la
que
determina la diferenciacin celuca del embarazo), de 1971, legislar el aborto en casos de
lar,
y
la
Embriologa
que describe el desaviolacin, incesto o amenaza a la salud mental del marrollo
embrionario
y
revela
cmo se desenvueldre. Es a travs de este ltimo supuesto que se realizan
[103]
ve
sin
solucin
de
continuidad.
la mayora de interrupciones del embarazo en India, que
Maniesto de Madrid
actualmente son muy numerosas.
La moralidad del aborto en la sociedad hind es compleja. Los textos religiosos como los Vedas y los Puranas lo
prohben con claridad, aunque la losofa hind permite
que sean sobresedos de manera prctica; especialmente
mediante el Ayurveda o medicina tradicional. El sistema
de castas, la seleccin de sexo por motivos socioeconmicos, sobrepoblacin y otros graves problemas, fuerzan
una coexistencia que es vista de manera resignada pero
no satisfactoria por la sociedad india.

As, derivan en que independientemente de cul sea el

desarrollo del embrin, este debe ser protegido.

Por otro lado, estn los que rechazan que el embrin sea
una individuo o persona desde la fecundacin, existiendo
dentro de este grupo diversas posturas respecto al momento en el que puede considerarse que comienza a existir un ser humano. Por ejemplo, algunos cientcos opinan que el embrin de 12 semanas no es un individuo
biolgico, ni mucho menos una persona: carece de vida independiente, ya que es totalmente inviable fuera del
6 Aspectos bioticos
tero. El desarrollo del cerebro est apenas en sus etapas iniciales, y no se han establecido las conexiones nerDesde un punto de vista biotico, existe una clara divisin viosas que caracterizan al ser humano. El embrin, por
tanto, no experimenta dolor ni ninguna otra percepcin
de opiniones:
sensorial.[104]
Quienes sostienen posiciones antiabortistas basadas en argumentos que calican de cientcos sostienen que la vida humana existen desde la
fecundacin.[103]

Existe tambin la postura, dentro del colectivo cientco,

que niega el debate legal-losco, desde el punto de vista
cientco, y rechazan la utilizacin ideolgica y partidista de la ciencia [...] presentando como argumentos cientcos lo que pertenece al mbito de las creencias perso Quienes sostienen posiciones proabortistas rechazan nales, ideolgicas o religiosas, puesto que para ellos el
que el embrin sea una individuo o persona desde la momento en que un ser puede considerarse humano no
fecundacin, y existen dentro de este grupo diversas puede establecerse mediante criterios cientcos, ya que

12
el conocimiento cientco puede claricar caractersticas
funcionales determinadas, pero no puede armar o negar
si esas caractersticas coneren al embrin la condicin
de ser humano, tal y como se aplica a los individuos desarrollados de la especie humana.[105]

ASPECTOS SOCIALES

integridad fsica, por tanto debe escoger si tiene o no un

aborto, ms an en situaciones extremas, como embarazo
luego de una violacin, malformacin diagnosticada del
feto o embrin o cuando peligra su vida

Se estima que cada ao 46 millones de mujeres recurren

al aborto inducido para dar por terminado un embarazo
no deseado. El tratamiento legislativo vara enormemente
de un pas a otro, pero actualmente el 62 % de la poblacin mundial vive en 55 pases donde el aborto inducido est permitido, mientras que el 25 % de la poblacin
En los ltimos aos se ha incorporado al debate biotico mundial vive en pases que lo prohben y penalizan. La
el concepto de "preembrin" con intencin de diferenciar OMS estima que cada ao ocurren 20 millones de aborlos primeros 14 das de desarrollo del nasciturus (el que tos inducidos.
ha de nacer) del resto (es decir, durante la primera etapa
de desarrollo prenatal). Aceptar el concepto de preembrin, suponiendo que este no es un individuo biolgico 7.1 Mortandad debida al aborto en condiciones insalubres
distinto a la madre, llevara a una recalicacin biotica
de las intervenciones durante los primeros 14 das, ya sea
por su eliminacin en el microaborto o por su manipu- La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), seala que
lacin durante la investigacin sobre sus clulas pluripo- los abortos en condiciones sanitarias inadecuadas son una
tenciales o clulas madre (stem cells) en laboratorios de causa mayor de mortalidad femenina, con un total aproingeniera gentica.[cita requerida]
ximado de 68 000 muertes al ao en el mundo, lo que
000 muertes
Por otro lado, estn quienes consideran que el trmino representa alrededor del 13 % de las 527 [109]
maternas,
es
decir,
por
razones
obsttricas.
Estudios
preembrin carece de fundamento cientco y pretende
publicados
el
ao
2010
hablan
de
un
nmero
de
muerjusticar diferentes investigaciones en el embrin, sin que
[110]
tes
maternas
alrededor
de
343
000.
El
porcentaje
es
existan trabas ticas y legales.[107]
muy desigual segn las regiones, alcanzando hasta el 30 %
El concepto preembrin tiene su origen en las investiga- de las muertes maternas en algunos pases.[111] El riesgo
ciones llevadas a cabo con cerdos por el embrilogo Wa- es estadsticamente mayor donde el aborto en condicioshington en 1927,[cita requerida] quien estudi el fenmeno nes clnicas seguras no es accesible, ya sea por razones
de la gemelacin observando la placenta de cerdos hem- legales, sociales, econmicas o de otro tipo.[112][113] Los
bra procedentes de mataderos. Despus de mucho traba- abortos clandestinos, por tanto, generan un problema de
jo, no logr distinguir el proceso antes de los 20 das, salud pblica, por el ndice de muertes y por las consey para no dejar la investigacin detenida, propuso una cuencias que tienen en la vida de las mujeres.
hiptesis de trabajo y dibuj un esquema, que han sido
reelaborados varias veces, para completarlos de acuerdo El aborto clandestino es inseguro porque no se da en concon la imagen que ofrecen los nuevos descubrimientos, diciones que puedan garantizar una intervencin ptima.
pero que no han sidos contrastados empricamente desde Se recurre a personal no especializado. Se pone en riesgo
entonces. Los anlisis de ADN[108] supondran una prue- la vida de la mujer. Las hemorragias y otras complicason una de las causas de la
ba en su contra, puesto que el ADN del supuesto preem- ciones del aborto incompleto
[cita requerida]
mortalidad
materna.
brin, el del embrin, y el del mismo individuo, una vez
adulto, son el mismo.
En Amrica Latina y el Caribe, aproximadamente 5,000
mujeres mueren cada ao debido a complicaciones relacionadas con abortos inseguros (ms de la quinta parte del total de muertes maternas). Esta cifra correspon7 Aspectos sociales
de al 21 por ciento de las muertes maternas a nivel
[cita requerida]
El aborto inducido ha sido y es diversamente considerado mundial.
Segn G. F. W. Hegel, en su Fenomenologa del espritu,[106] Si es cierto que el embrin es en s un ser humano,
no lo es, sin embargo, para s; para s, el ser humano slo
lo es en cuanto razn cultivada que se ha hecho a s misma
lo que es en s.

en distintas sociedades: para algunos es un procedimiento En 1996, la OPS (Organizacin Panamericana de la

ms para la limitacin de la progenie; para otros, es un Salud) indic que el aborto es la causa primordial
de mortalidad materna en Chile, Guatemala, Panam,
atentado contra la vida de un ser humano no nacido.
El argumento esgrimido por los que rechazan el aborto Paraguay y Per, la segunda causa de muerte en Costa
autodenominados Provida, es que el embrin o fe- Rica y la tercera causa de muerte en Bolivia, Brasil,
Ecuador, El Salvador, Honduras, Mxico y
to, es un ser humano con derechos humanos, incluido el Colombia, [cita
requerida]
Nicaragua.
de nacer, crecer y tener una familia. Mientras los que
deenden la libre eleccin de la mujer y autodenomi- De todas las mujeres que se someten a un aborto en connados Proeleccin esgrimen el argumento de que To- diciones de riesgo, un nmero aproximado de entre el 10
da mujer tiene derecho a la privacidad, a la salud y a la y el 50 % necesitan atencin mdica para el tratamiento

7.3

Aborto y derechos humanos

de las complicaciones. Abortos incompletos, hemorragias

y complicaciones infecciosas son algunos de los riesgos
que corren las mujeres al no recibir un tratamiento mdico adecuado con las condiciones necesarias para garantizar la vida y la salud.[cita requerida]
La OMS estima que el 13 % de las aproximadamente 600
000 muertes relacionadas con embarazos a nivel mundial
son el resultado de la realizacin de abortos en condiciones de salubridad inseguras. La mortalidad por aborto inducido es de 0,2 a 1,2 por cada 100 000 abortos en pases
donde el aborto est permitido. En pases donde el aborto
est penalizado se encuentran 330 muertes por cada 100
000 abortos.[cita requerida]
Los abortos realizados en condiciones de
riesgo ponen en peligro la vida de muchas mujeres, lo cual representa un problema de salud
pblica grave. La mayora de estas muertes, los
problemas de salud y las lesiones podran prevenirse mediante un mayor y mejor acceso a
servicios adecuados de atencin en salud, incluyendo mtodos seguros y efectivos de planicacin familiar y atencin obsttrica de urgencia.
IV Conferencia Mundial de la Mujer,
1995.[114]

13
En consecuencia, en la India est prohibido realizar
ecografas o ultrasonidos para determinar el sexo del feto, pues, dado que el aborto es legal, muchas mujeres
se ven obligadas a abortar si el feto es una nia porque,
supuestamente,[119] una hija no podr cuidar de sus padres cuando envejezcan, porque ser la causa del empobrecimiento de la familia al tener que pagar una dote en
su boda, porque ser considerada un husped en su propia
casa hasta el da en que la abandone para casarse, porque
el prestigio de la madre y su posicin en la familia solo se
vern consolidados si el que nace es un varn, o porque se
cree que solo los varones pueden realizar los ritos funerarios por sus padres. El aborto e infanticidio selectivo
hacia futuras mujeres podra tener una inuencia en la relacin hombres-mujeres, que se elev de 117:100, segn
datos del 2002.[118]

Christophe Z. Guilmoto, demgrafo francs, ha dirigido

un estudio en el que concluye que en Vietnam, como en
buena parte del continente asitico, la tasa de nias que
nacen se ha reducido signicativamente respecto de la
de las nios, por obra de los abortos selectivos.[120] Segn el mismo autor, el ndice de masculinidad, sin embargo, tambin ha experimentado ascensos notables en
pases donde no existe el control de la natalidad como
poltica de Estado. Es el caso de India (con una media de 113 y de 125 en el Panyab), Taiwn, Singapur,
Pakistn o Banglads. Tambin en el sur del Cucaso,
en Armenia, en Georgia, en Azerbaiyn. De modo ms
dbil, la tendencia tambin es visible en Albania y en
[121]
Estos datos han servido de argumento a favor de la Montenegro.
despenalizacin del aborto, es decir, a favor de que el En marzo de 2010, The Economist calic, en su portada,
aborto deje de ser considerado un delito y se legisle con a esta situacin como generocidio.[122]
consideraciones especcas para casos especcos.

7.2

7.3 Aborto y derechos humanos

Aborto selectivo de fetos femeninos en
Desde el punto de vista de los derechos humanos, existen
la actualidad
varios enfoques tico-loscos opuestos:

En la actualidad, en los pases con mayores poblaciones

del mundo (China[115] e India, donde est legalizado el
aborto), la coincidencia de tres situaciones, a saber, los
avances mdicos que permiten determinar el sexo del futuro hijo, la situacin de legalizacin del aborto y una
'preferencia cultural' por los hombres han hecho que el
nmero de mujeres disminuya y que haya un mayor nmero de abortos de embriones y fetos femeninos. Particularmente en la India, los investigadores calculan que,
de 1985 a 2005, 10 millones de posibles futuras mujeres
han sido abortadas de manera selectiva.[116][117]
El censo del 2001 en la India revel que faltaban cincuenta millones de mujeres, que iban en contrava a la
tendencia mundial, en la que el nmero de mujeres supera
ligeramente al de los hombres. Por otra parte, la aplicacin de la poltica de un solo nio en China en 1979 increment la poblacin masculina, pues los padres intentaban
engaar y evitar la ley mediante el aborto preferencial o
el abandono de las hijas no deseadas.[115][118]

El enfoque que deende el derecho a interrumpir el

proceso vital del cigoto, del embrin o del feto en
cualquier punto de ese proceso, es decir del futuro
beb. Desde este punto de vista, se otorga a la mujer embarazada del derecho a su propio hijo/s y por
tanto a la eleccin de la maternidad, el cual prima
sobre cualquier otro que se quiera otorgar a la gestacin.
El punto de vista que deende el derecho a interrumpir el proceso vital solo hasta cierto desarrollo del
mismo. Este punto de vista se apoya en una visin
de desarrollo por fases del sujeto gestado. En este
punto de vista no se observan derechos para el cigoto o el embrin, pero s para el feto a partir de
determinado punto de desarrollo que puede ser variable. Adems, el derecho a la interrupcin del embarazo de la embarazada se puede ampliar depen-

14

ASPECTOS SOCIALES

diendo de circunstancias adicionales, como la mal- el aborto. El primer sistema desarrolla los derechos funformacin del feto, violacin o peligro para la vida damentales de la mujer desde la perspectiva de su derede la madre.
cho a la intimidad y en relacin con la idea de viabilidad. El modelo continental, a su vez, vincula el aborto
La postura que deende la no interrupcin del pro- con el derecho general a la libertad de la mujer, sea que
ceso del cigoto, del embrin o del feto, sin importar se le especique como libertad reproductiva o como un
su punto de desarrollo. Este punto de vista se basa derecho a la autodeterminacin. Finalmente, importantes
en la consideracin de que el sujeto del desarrollo ONGs internacionales, como Amnista Internacional, la
es una vida humana merecedora de respeto. Bajo Comisin Interamericana de Derechos Humanos, el Coeste punto de vista, la mujer embarazada no tiene mit de Derecho Humanos de las Naciones Unidas y la
derecho a terminar con la gestacin interrumpiendo Organizacin Mundial de la Salud, relacionan el probleel proceso de embarazo en cualquier fase de desa- ma del aborto con la violacin del derecho de las mujeres
rrollo.
a no ser sometidas a tratos crueles, inhumanos o degradantes, es decir, con la prohibicin general de la tortura.
Quienes estn a favor de la despenalizacin total sostieEntre las instituciones que se oponen al aborto inducido
nen una interpretacin de los derechos humanos en donde
por considerar que atenta contra el derecho a la vida del
prohibirlo atentara contra los derechos fundamentales de
no nacido, se destaca la Iglesia Catlica.
las mujeres y contra los principios de justicia social. Adems, se argumenta que la prohibicin ocasiona que las
mujeres puedan morir vctimas de un aborto clandestino
mal realizado, en especial las que tienen menores recursos
econmicos o pertenecen a los sectores socioeconmicos 7.4 Posturas de diversos organismos
ms vulnerables.
Quienes se oponen al aborto sostienen una interpretacin Amnista Internacional respalda la despenalizacin del
de los derechos humanos en donde legalizarlo atentara aborto para garantizar que las mujeres tengan acceso a
contra el derecho a la vida del nasciturus, que debera de servicios de salud cuando surgen complicaciones derivaprimar sobre el derecho de eleccin de la madre. Por tan- das del aborto, y para defender el derecho de las mujeto, legalizar el aborto atentara contra el derecho funda- res al aborto dentro de los lmites razonables que immental de todo ser humano al que se arma como existen- pone la gestacin cuando su vida o su salud corran
[cita requerida]
te desde la misma fecundacin del vulo, y as contra los peligro.
principios de justicia social. En esta interpretacin se an- Su postura ha sido cuestionada tanto por personas como
tepone al derecho de eleccin de la madre el derecho a la por organizaciones tales como la Iglesia Catlica, los cuavida de un ser humano ya existente y que no tiene posibi- les sostienen que, si Amnista Internacional se opone a la
lidades de defensa. Para ellos, que consideran al embrin pena de muerte, no es congruente que acepte su aplicacomo vida humana,[103] el aborto es la principal causa de cin a lo que entienden como un menor de edad inocente.
muerte en el mundo.[123][124][125][126]
El problema, aqu, es el debate que se ha generado en
Las personas que estn a favor de graduacin en la des- cuanto a la denicin de "menor de edad" y a la depenalizacin intentan conseguir diversos grados de con- nicin precisa del inicio de la vida y las deniciones de
ciliacin entre el derecho de la madre y el derecho fun- "individuo" y "persona" (vase el apartado Aspectos biodamental a la vida. Normalmente buscan apoyo en argu- lgicos y mdicos y Aspectos religiosos).
mentos cientcos sobre el desarrollo humano para desde
los mismos evidenciar lmites legales en la interrupcin
del proceso del embarazo segn el nmero de semanas
transcurridas desde la concepcin.

7.5 Posturas polticas y religiosas

En los aos ms recientes, algunos organismos de proteccin de derechos humanos han abogado por la despenalizacin del aborto al considerar que su prohibicin
viola los derechos humanos de las mujeres. Entre otros,
se encuentran la Comisin Interamericana de Derechos
Humanos (CIDH), la Corte Europea de Derechos Humanos, Comit de Derechos Humanos de Naciones Unidas
(CDHNU), la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
y Amnista Internacional (AI).
El sistema anglosajn, el sistema europeo-continental y
el sistema internacional de proteccin de los derechos humanos consideran que se violan los derechos fundamentales de las mujeres cuando se prohbe de forma absoluta

No se puede hablar de una correlacin entre tendencia poltica o religiosa y posicin frente al aborto, pues hay partidarios y contrarios al aborto en todas las tendencias; tmese por ejemplo de lo dicho, la existencia de catlicos a
favor de la despenalizacin como la Red Latinoamericana
de Catlicas por el Derecho a Decidir,[127][128][129] grupos
feministas y ateos provida, como Feminists for Life (Feministas por la Vida),[130] Mujeres contra el Aborto[131] y
Atheists for Life (Ateos por la Vida),[132] o el movimiento
Parlamentarios y Gobernantes por la Vida,[133] que integra a personas de diversas tendencias polticas, religiosas
y culturales.

15

Ayuda a la mujer embarazada

[6] Unsafe abortion (aborto inseguro), en OMS.

[7] The prevention and management of unsafe abortion:

Las mujeres que piensan en abortar estn sometidas a esreport of a technical working group. Ginebra (Suiza):
trs psicolgico antes y despus del aborto, tal como apaWHO (World Health Organization), 1992.
rece en la literatura cientca.[134]
Existen redes de personas y organizaciones que centran su [8] D. A. Grimes: Unsafe abortion: the silent scourge, artculo en British Medical Bulletin, 67 (1), pg. 99-113,
atencin en la ayuda a la mujer embarazada, que trabajan
2003.
en contactar a mujeres en riesgo de aborto con recursos a
nivel local mediante el uso de las nuevas tecnologas para [9] I. Shah, y E. hman: [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
15938153 Age patterns of unsafe abortion in develoayudar a aquellas mujeres sufriendo de estrs y depresin
[135]
ping country regions,] en Reproductive Health Matters,
y estn pensando en abortar.
Esta red tiene pginas en
12 (24S), pg. 9-17, 2004.
castellano y en ingls. Los lugares a los que se les remiten
(reeren) son sin nimo de lucro ni liacin religiosa. Al- [10] World Health Organization. 2005. The World health regunos de ellos estn localizados en Estados Unidos como
port: 2005: make every mother and child count. ISBN 92Option Line, Stand Up Girl, en Espaa como Red Madre
4-156290-0 (pdf de 5,64MB)
y Pensando en Abortar o en Latinoamrica como Centro
[11] Ahman, E., Shah, I., Butler, P., & Organization, W. H.:
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El aborto inducido es el tema central de varias novelas, [12] El aborto en cifras, Womenslinkworlwide
como El acontecimiento, de Annie Ernaux[136] y Daniela [13] Mortalidad materna en cifras mundiales, OPS-OMS
Astor y la caja negra, de Marta Sanz.[137]
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El literato espaol Miguel Delibes public, en 2007, un

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(pg. 42). Santiago de Chile: Lom, 2007. ISBN 978-956los dbiles, tambin de los embriones y fetos[138]
282-926-7.

10
10.1

11

Vase tambin
Aborto por pases

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aborto inducido. Una visin histrica de su manejo. Colombia Mdica, 65-71. <http://www.redalyc.org/articulo.
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11

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droga letal a nadie, aunque me la pidan, ni sugerir un tal
uso, y del mismo modo, tampoco a ninguna mujer dar
pesario abortivo, sino que, a lo largo de mi vida, ejercer
mi arte pura y santamente.
[74] Baruch Brody: Abortion and the sanctity of human life.
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y no hars perecer al nio ya nacido (Didach Apostolorum, vol. V. Patres Apostolici.
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hombre el que lo ser en el futuro.

[69] http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=
S0718-34372008000300005&script=sci_arttext

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14 ORIGEN DEL TEXTO Y LAS IMGENES, COLABORADORES Y LICENCIAS

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14.1

Origen del texto y las imgenes, colaboradores y licencias

Texto

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