Anatoma II

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Regin Superficial
CUERO CABELLUDO
Capas (5)
1. Piel
Por lo general presenta muchos pelos largos
2. Tejido conectivo denso subcutneo
Consta de un estrato grasoso avascular y otro membranoso y vascular profundo.
El estrato vascular contiene los mayores vasos sanguneos y nervios del cuero cabelludo.
3. Aponeurosis y musculo occipitofrontal
La aponeurosis epicraneal es un casco fibroso que cubre la bveda craneal entre los msculos occipital frontal y auricular
superiores, y es sensible al dolor
La aponeurosis epicraneal se inserta en la protuberancia occipital externa y la lnea curva superior del occipital,
extendindose sobre la aponeurosis temporal para alcanzar el arco cigomtico.
4. Tejido conectivo laxo subaponeurotico
Contiene las venas emisarias y es muy propensa a infecciones.
Esta capa permite el libre movimiento de las tres primeras capas que se encuentran unidas.
5. Pericrneo
Es el periostio de la cara externa del crneo
Tiene poco potencial osteogeno, por lo que si el hueso no se repone solo tiene lugar una regeneracin escamosa.
El crneo es insensible y el pericrneo tambin es relativamente insensible.
Inervacin Sensitiva
Esta dada de adelante hacia atrs por las ramas del nervio trigmino:
1. Nervio oftlmico (nervio frontal interno y supraorbitario)
2. Nervio maxilar superior (Nervio cigomaticotemporal)
3. Nervio maxilar inferior (Nervio auriculotemporal)
4. Plexo cervical (Rama mastoidea)
5. Ramas posteriores de los nervios cervicales (nervios occipital mayor y tercer occipital).
Irrigacin ( - Cartida interna, + Cartida externa)
Proviene en parte de la cartida interna pero en mayor medida de la cartida externa.
La cartida externa irriga el cuero cabelludo por medio de:
Arteria temporal superficial
Es una de las ramas terminales de la cartida externa
Se origina en el espesor de la glndula partida, atrs del cuello del cndilo de la mandbula.
Cruza la apfisis cigomtica del hueso temporal y se divide en ramas frontales y parietales.
Va acompaada por el nervio auriculotemporal.
Arteria auricular posterior
Se origina de la cartida externa en la parte superior del cuello y se dirige hacia arriba y atrs.
Termina entre la apfisis mastoides y la cara posterior de la oreja, dividindose en ramas auriculares y occipitales.
La rama occipital riega el cuero cabelludo por arriba y atrs de la oreja.
Arteria occipital
Se origina de la cartida externa en la parte superior del cuello y se dirige hacia arriba y atrs.
Primero se encuentra por delante, luego por detrs del musculo esternocleidomastoideo.
Perfora el trapecio acompaada del nervio occipital mayor y se divide en muchas ramas occipitales en el cuero cabelludo.
La vena occipital termina de manera variable en las venas: vertebral, auricular posterior, yugular externa O yugular interna.

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Msculos
Musculo occipitofrontal
Consta de dos vientres occipitales y dos vientres frontales, denominados por separados como m. occipital y m. frontal.
Los vientres estn unidos por la aponeurosis epicraneal la cual es una aponeurosis intermedia
El vientre occipital se origina en los 2 / 3 externos de la lnea curva superior del occipital y en la apfisis mastoides del
temporal y termina en la aponeurosis epicraneal.
El vientre frontal se origina en la aponeurosis epicraneal y termina en los musculos vecinos y en la piel de la raz de la nariz y
de las cejas (No tiene inserciones oseas).
El musculo frontal eleva la ceja y es antagonico de los musculos orbiculares de los parpados.
El musculo occipitofrontal esta inervado por el nervio facial (VII)
PABELLON AURICULAR
Est formado por una lmina de cartlago elstico cubierta de piel
Presenta depresiones donde la ms profunda recibe el nombre de concha.
El borde de la oreja se llama hlix.
El lbulo es la zona de la oreja desprovista de cartlago y esta formado por tejido fibroso y grasa
La inervacin sensitiva del pabelln auricular viene dada por el nervio auriculotemporal y de las ramas mastoideas y auricular
del plexo cervical.
Las fibras del vago llegan a la oreja por medio del nervio facial y el facial contribuye a inervar el conducto auditivo externo
La piel de la oreja no tiene terminaciones nerviosas.
La irrigacin del pabelln auditivo proviene de las arterias temporal superficial y auricular posterior.
Msculos
Todos los msculos auriculares estn inervados por el nervio facial.
Existen msculos intrnsecos de poca importancia.
Entre los msculos extrnsecos (3) podemos encontrar los auriculares anterior, superior y posterior que unen la oreja a la
aponeurosis de la parte lateral del crneo.
NERVIO FACIAL (VII) (N. Mixto) (Dos races).
Nervio facial propiamente dicho (Raz medial).
Es el nervio motor de los msculos cutneos de la cara
Controla las dimensiones e los orificios palpebral y bucal mediante los msculos orbiculares.
Inerva los msculos de la mmica.
Nervio intermedio (Raz lateral).
Las fibras de esta raz son sensitivas y sensoriales y participan en particular en las vas gustativas.
Esta raz contiene tambin fibras parasimpticas para las glndulas submandibular y lingual que cumplen funcin secretora.
Orgenes reales:
Ncleo motor del nervio facial.
Situado en la parte dorsal de la protuberancia entre el ncleo dorsal del cuerpo trapezoide, adelante y lateral, y el ncleo del
nervio abducens, atrs y medial.
Puede estar dividido en el centro del nervio facial superior y el centro del nervio facial inferior que inervan msculos distintos
de la cara.
Las fibras que parten de el ncleo se dirigen posteromedialmente (Ramo radicular medial), contornean el ncleo del nervio
abducen, luego se curvan bajo el piso del cuarto ventrculo, para luego dirigirse de inmediato adelante y lateralmente hacia el
punto de emergencia del nervio (Ramo radicular lateral).
Este ncleo pertenece a la columna motora branquial y recibe fibras corticonucleares y a los ncleos oculomotores por el
fascculo longitudinal medial.
Ncleo sensitivo-sensorial.
Situado en el extremo superior del ncleo solitario
Se encuentra detrs y lateral al ncleo motor del nervio facial.
Recibe fibras provenientes del ganglio geniculado que esta situado en el trayecto del facial, en la parte petrosa del hueso
temporal y al que se le asigna un valor de ganglio espinal.
El ncleo del nervio intermedio se le denomina ncleo gustativo porque recibe fibras conductoras de las sensaciones
gustativas.
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Ncleos parasimpticos.
Dos ncleos envan fibras motoras autonmicas parasimpticas.
1. Ncleo salival superior:
Ubicado cerca del polo inferior del ncleo motor del facial.
Da fibras destinadas al nervio cuerda del tmpano (para glndulas salivales submandibular y submaxilar).
2. Ncleo lagrimal:
Ubicado en sentido medial al ncleo motor del facial.
Es una subdivisin del ncleo salival superior
Enva fibras al ganglio pterigopalatino.
Origen aparente:
Los nervios: facial e intermedios emergen adosados por el surco bulboprotuberancial o angulo pontocerebeloso, entre la oliva
y el pednculo cerebeloso inferior.
Emerge lateral al nervio abducen y por delante del nervio vestbulococlear.
Trayecto:
En la fosa posterior del crneo los nervios facial e intermedio se dirigen oblicuos hacia arriba y lateralmente (situados en la
cisterna pontocerebelosa) y penetran en el conducto auditivo interno
Al llegar al fondo del conducto auditivo interno se introducen en el conducto facial, recorrindolo en toda su extensin
En el conducto facial describen un primer segmento horizontal que va desde el fondo del fondo del conducto auditivo interno
hasta la rodilla del conducto facial (frente al hiato del conducto para el nervio petroso mayor).
El nervio intermedio parece terminar en el ganglio geniculado ubicado en la rodilla del conducto facial.
El 2do segmento comienza desde el ganglio geniculado donde el nervio facial se dirige transversalmente de medial a lateral y
de arriba hacia abajo.
El 2do segmento esta comprendido entre las dos curvas del conducto facial
El nervio facial se vuelve bruscamente vertical (3er segmento) desde el codo o 2da curva del conducto facial y desciende en
el espesor de la parte anterior de la apfisis mastoides para salir del crneo por el foramen estilomastoideo.
Fuera del crneo el nervio facial se introduce de atrs hacia adelante y de arriba hacia abajo en la celda parotidea en donde se
divide en sus ramos terminales y forma el plexo intraparotideo.
Relaciones:
En la fosa craneal posterior
El nervio facial esta situado en el espacio subaracnoideo, en la cisterna pontocerebelosa
Esta situado arriba y adelante del nervio vestibulococlear rodeado por una vaina de piamadre
Los nervios vestibulococlear y facial se hallan cruzados por la arteria cerebelosa anteroinferior.
La arteria cerebelosa anteroinferior en ocaciones forma la arteria laberntica que se adiciona al grupo nervioso
vestbulococlear-facial
En el conducto auditivo interno
Los ramos: coclear y vestbular forman un canal cncavo hacia arriba que ocupa el nervio facial y debajo de este por el nervio
intermedio.
Cada nervio esta rodeado por una vaina de piamadre pero los tres estn rodeados por una vaina aracnoidea que sigue el fondo
del conducto auditivo interno.
El conjunto nervioso junto con la arteria laberntica se hunden en un fondo de saco con lquido cefalorraqudeo y limitado por
la piamadre.
En el fondo del conducto auditivo los nervios facial e intermedio que se han separado del nervio vestibulococlear penetran en
el conducto del facial.
El conducto del facial esta situado por arriba del foramen del nervio coclear y por delante del foramen del nervio utricular.
En el conducto facial (Acueducto de Falopio).
El primer segmento (Laberinto)
Situado entre la coclear y el vestbulo
Por debajo y atrs se encuentra la parte superior o utricular del vestbulo y por delante la parte superior de la primera vuelta
de la cclea.
La cortical petrosa se adelgaza por encima del nervio
En el extremo lateral el conducto facial se acoda hacia atrs y forma la rodilla (ngulo).
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La rodilla esta marcada por la fusin de los nervios facial con intermedio y por la presencia del ganglio geniculado.
El ganglio geniculado es un engrosamiento situado por delante del nervio facial, ganglio de donde parece salir hacia adelante
el nervio petroso mayor.
El ganglio geniculado por su Angulo medial recibe al nervio intermedio y su ngulo lateral se fusiona con el facial.
El segundo segmento (Timpnico).
Se dirige hacia atrs y lateral, en el eje de la porcin petrosa del hueso temporal.
Esta situado en la pared medial de la cavidad timpnica, aplicado medialmente sobre el vestbulo.
Su trayecto lo ubica por arriba del conducto del musculo tensor del tmpano y la ventana oval y por debajo y adelante del
conducto semicircular lateral.
El nervio facial se acoda en el conducto semicircular lateral para hacerse vertical.
El tercer segmento (Mastoideo) (Vertical)
Esta situado en la parte anterior de la apfisis mastoides, delante de las celdillas mastoideas.
Esta acompaado por la arteria estilomastoidea
El nervio facial emerge de la parte petrosa del foramen estilomastoideo.
El foramen estilomastoideo esta situado por atrs y lateral a la bases de la apfisis estiloides.
Trayecto extrapetroso:
Segmento supraglandular
Se encuentra por detrs de la celda parotidea.
El nervio facial penetra en la celda parotidea, entre el musculo estilohiodeo y la apfisis estiloides (medialmente), y el vientre
posterior del digastrico (atrs y lateralmente).
Segmento intrapatotideo
El nervio presenta en este segmento un trayecto oblicuo hacia abajo, adelante y lateral.
El nervio se encuentra contenido en un tejido conjuntivo dispuesto en dos planos y conectado laxamente al tejido glandular
en medio de los lobulos.
El nervio en la glndula es mas superficial que la vena retromandibular y que la arteria cartida externa.
Distribucin:
Ramos colaterales intrapetrosos:
1. Nervio petroso mayor (Parasimpatico)
Se desprende del vrtice del ganglio geniculado
Se dirige hacia adelante y medial y sale por el hiato del conducto del nervio petroso mayor
En el interior del crneo recorre la cara anterior de la porcin petrosa del temporal, pasa por abajo del ganglio del nervio
trigmino y se une al nervio petroso profundo.
El nervio petroso mayor junto con el nervio petroso profundo (del plexo carotideo) forma el nervio del conducto pterigoideo
que va al ganglio pterigopalatino.
2. Ramo comunicante con el plexo timpnico
Se dirige hacia la pared medial de la cavidad timpnica.
Se une al plexo timpnico cerca de la salida del nervio petroso menor.
El plexo timpnico esta formado por el nervio timpnico que es ramo del nervio glosofarngeo (IX).
3. Nervio estapedio (del estribo)
Nervio motor que se origina en el segmento mastoideo del nervio facial.
Se dirige hacia adelante penetra en un conducto que lo lleva hacia la eminencia piramidal y llega al musculo del estribo en la
cavidad timpnica.
4. Nervio cuerda del tmpano
Se origina por encima del foramen estilomastoideo
Se dirige hacia arriba y adelante cruzando la cara profunda de la membrana timpnica debajo de la mucosa que la tapiza.
Sale del crneo por la fisura petrotimpanica, un foramen que esta situado entre la espina del esfenoides lateralmente y la
fascia interpterigoidea medialmente.
La cuerda del tmpano con direccin oblicua hacia abajo y adelante cruza la cara medial de los nervios auriculotemporal y
alveolar inferior, as como la arteria menngea media adicionndose al nervio lingual.
Tiene funcin secretora de saliva frente a un estmulo y capta los sabores del sector delantero de la "V" lingual.
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5. Ramo comunicante con el nervio vago

Es recibido por el nervio facial y es el ramo auricular del vago
Da un ramo para el pabelln auricular.
6. Ramo sensitivo del conducto auditivo externo
Se desprende del nervio facial pero procede del nervio intermedio.
Aparece por encima del foramen estilomastoideo emergiendo del crneo por dicho foramen.
Por debajo del conducto auditivo externo se hace ascendente contra el borde anterior de la mastoides.
El ramo asciende por el surco timpanomastoideo atravesando la pared posterior cartilaginosa del conducto.
Inerva parte de la membrana del tmpano, la pared posterior del conducto auditivo externo y parte del pabelln auricular.
Ramos colaterales extrapetrosos
1. Ramo comunicante con el nervio glosofarngeo
Se dirige hacia adelante y medialmente, pasando por atrs de la apfisis estiloides
Se sita por delante de la vena yugular interna.
Alcanza al nervio glosofarngeo por debajo de su ganglio inferior.
2. Nervio auricular posterior
Se origina por debajo del ramo comunicante con el nervio glosofarngeo.
Rodea a la apfisis mastoides, se hace superficial comunicndose con el nervio auricular mayor del plexo cervical.
Inerva los pequeos msculos auriculares, el musculo occipital y piel de la regin mastoidea
3. Ramo digastrico
Puede originarse de un tronco comn con el ramo estilohioideo y son ramos musculares.
4. Ramo lingual (Inconstante)
Sigue al musculo estilogloso y a veces se comunica con el nervio glosofarngeo.
Da filetes a los msculos estilogloso y palatogloso, tambin da filetes mucosos que se esparcen junto con el nervio
glosofarngeo por la mucosa lingual.
Ramos terminales
Se agrupan en ramos de la porcin superior y ramos de la porcin inferior.
Los ramos de la porcin superior son los ramos bucales, ramos temporales y ramos cigomticos.
Los ramos de la porcin inferior son los ramos bucales, el ramo marginal mandibular y el ramo cervical.
Los ramos se comunican entre si por diversos puntos formando el plexo intraparotideo del nervio facial, de donde salen sus
ramo terminales.
Ramos temporal y cigomticos (Nervio temporofacial):
Se dividen de inmediato y sus ramos divergen en la glndula.
Adoptan una disposicin plexiforme, intercambiando ramos comunicantes entre si y con el nervio auriculotemporal.
Cuando emergen los ramos de la glndula se pueden observar (de atrs hacia adelante y de arriba a abajo) los ramos
temporales y ramos cigomticos.
Los ramos temporales van para el musculo auricular anterior y msculos intrnsecos del pabelln auricular.
Los ramos cigomticos van para el musculo orbicular de los ojos.
Los ramos bucales de direccin horizontal y paralelos al conducto parotideo pasan profundos a los msculos cigomticos.
Ramos mandibular y ramo cervical (Nervio cervicofacial):
Siguen una direccin oblicua hacia abajo y adelante continuando la direccin del nervio facial.
Cruzan la parte posterior y superior de la regin submandibular debido a que describen una curva cncava hacia adelante que
esta situada debajo de la lnea de la base de la mandbula.
En el ngulo de la mandbula se ven tres grupos de ramos: los ramos bucales, el ramo marginal mandibular y el ramo
cervical.
Los ramos bucales inervan los msculos risorio, buccinador y la mitad inferior del orbicular de la boca.
El ramo marginal de la mandbula inerva los msculos: depresor del ngulo de la boca, el depresor del labio inferior y el
mentoniano.
El ramo cervical que pasa lateralmente a los vasos faciales e inerva al platisma y a los depresores del labio inferior.

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ARTERIA FACIAL.
Se desprende de la cara anterior de la cartida externa por arriba de la arteria lingual.
Pasa profunda a los msculos digastrico y estilohioideo, penetra en la regin submandibular, donde va hacia arriba y
lateralmente.
Cruza la cara lateral del cuerpo de la mandbula y se hace superficial.
Recorre el rostro de atrs hacia delante de abajo hacia arriba y de lateral a medial.
Termina en la arteria angular que se anastomosa con la arteria nasal dorsal (rama de la arteria oftlmica).
La artera angular se encuentra a nivel del ngulo medial del ojo.
Relaciones
En el segmento del triangulo carotideo la arteria facial es medial y esta contra la pared farngea.
En el triangulo submandibular excava un canal en el polo inferior y en la cara superior de la glndula submandibular.
Cruza por debajo la cara profunda del musculo pterigoideo medial y del borde inferior de la mandbula.
En el borde inferior de la mandbula se eleva y marca un surco para situarse superficial, por delante del musculo macetero.
En la cara esta acompaada atrs por la vena facial y transcurre entre el plano muscular profundo y el plano muscular
superficial.
El plano muscular profundo de la cara esta conformado por el buccinador, los elevadores de la cara y el nervio infraorbitario.
El plano muscular superficial esta conformado por el platisma, risorio, cigomtico y ramas del nervio facial.
Ramas colaterales.
Ramas cervicales
1. Arteria palatina ascendente
Se dirige hacia arriba medial al musculo estilogloso en cuyo borde superior origina la arteria para el musculo pterigoideo
medial.
A travs de la rama tonsilar se distribuye en la amgdala palatina y tambin da ramas para el musculo constrictor superior y
estilofaringeo y al paladar blando.
2. Ramas glandulares
Estas van parala glandula submandibular (multiples ramas).
3. Arteria submentoniana
Nace de la facial en la regin submandibular luego sigue el borde inferior de la mandbula y da ramos a los msculos
milohioideo y vientre anterior del digastrico.
Termina en la regin submentoniana al anastomosarse con ramas de la alveolar inferior.
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Ramas faciales
1. Arteria maseterina inferior
Esta cercana al ngulo anteroinferior del musculo y se dirige hacia arriba y atrs.
Termina en la cara lateral del musculo masetero.
2. Arteria labial inferior (Coronaria inferior)
Se origina de la facial, en la comisura labial y penetra en el espesor del labio inferior.
Termina al anastomosarse con su homologa del lado opuesto
3. Arteria labial superior (Coronaria superior)
Nace por arriba del ngulo de la boca y penetra en el labio superior.
Termina al anastomosarse con su homologa del lado opuesto (circulo peribucal).
4. Arteria nasal lateral
Se origina a la altura del ala de la nariz y se reparte en el ala dorso y vrtice de la nariz.
Rama terminal (Arteria angular).
La arteria angular es la continuacin de la arteria facial, que queda disminuida de volumen al dar ramas a la cara lateral de la
nariz, a los msculos y a la piel.
La arteria angular se encuentra en el ngulo del ojo donde se anastomosa con la arteria nasal dorsal rama de la oftlmica.

VENA FACIAL
Se origina por la confluencia de la vena supraorbitaria con la vena frontal interna formando la vena angular.
La vena facial va hacia abajo, atrs y lateral y es una vena que no tiene vlvulas.
Se encuentra debajo de la arteria facial y tiene un recorrido mas recto por la cara ubicndose en el surco nasogeniano.
En la porcin distal de la vena facial desembocan la vena tiroidea superior, vena lingual, la vena palatina externa y la vena
retromandibular para formar un tronco comn que desemboca en la vena yugular interna.
La vena tiroidea superior y la vena lingual pueden desembocar en la facial o en la yugular interna.
La vena facial es un afluente voluminoso que termina en la cara anterior de la vena yugular interna a la altura del borde
superior del cartlago tiroides.
Esta situada profundamente a los msculos cigomticos y lateralmente al buccinador donde se adosa al conducto parotideo
para llegar al borde anterior del masetero.
En el borde inferior del masetero la vena facial se ubica detrs de la arteria facial luego cruza el borde inferior de la
mandbula y penetra en el triangulo submandibular, lateralmente a la glndula, en el espesor de la fascia glandular.

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MUSCULOS CUTANEOS
Son msculos pequeos que movilizan la piel y por lo menos tienen una insercin cutnea
Se distinguen msculos cutneos del crneo, auriculares, de los parpados y de las cejas, de la nariz y de la boca.

MUSCULOS CUTANEOS DEL CRANEO

Se distingue el musculo occipitofrontal (Descrito antes).

MUSCULOS DE LOS PARPADOS Y DE LAS CEJAS.

1. Musculo orbicular de los parpados.
Consta de tres porciones: orbitaria, palpebral y lagrimal.
La porcin orbitaria se inserta en el limite interno de la orbita y en el ligamento palpebral interno.
La porcin palpebral esta contenida en los parpados.
Las fibras de la porcin palpebral se originan en el ligamento palpebral interno y se dirigen hacia afuera por delante de la
lmina tarsal y el tabique orbitario de cada parpado.
Las fibras pretarsales de ambos parpados forman el ligamento palpebral externo (tendn comn) que se inserta en el
tubrculo orbitario del hueso cigomtico.
Las fibras preseptales de la porcin palpebral se entremezclan para formar el rafe palpebral externo.
El fascculo ciliar es un pequeo fascculo de la porcin palpebral cercano al borde de cada parpado.
La porcin lagrimal se encuentra por detrs del saco lagrimal.
La porcin lagrimal se origina en la cresta del hueso lagrimal y se inserta en su mayor parte en el rafe palpebral externo.
El musculo orbicular protege al ojo de la luz intensa y de lesiones.
La porcin palpebral aproxima los parpados con suavidad (pestaeo).
2. Musculo corrugador superciliar.
Se inserta en sentido medial sobre el hueso frontal.
Asciende lateral hasta la piel de la ceja la cual arrastra hacia abajo al contraerse.
Es inervado por los ramos temporales y cigomticos del facial.

MUSCULOS DE LA NARIZ
Inervacin: filetes de los ramos cigomticos y bucales del nervio facial.
1. Musculo prcer o piramidal
Esta situado sobre el dorso de la nariz y es antagonista del musculo frontal.
Se extiende desde los cartlagos laterales y los huesos nasales hasta la piel de la regin frontal
2. Musculo nasal
Porcin transversa del musculo nasal
Se origina sobre el dorso de la nariz y se dirige abajo hacia el surco de la nariz donde termina en la piel y se contina con
fibras del musculo depresor del tabique nasal.
Reposa sobre el ala de la nariz y dilata el orificio de las narinas.
Porcin alar del musculo nasal
Es delgado y se extiende en la parte inferior del ala de la nariz.
Se inserta en el borde posterior del cartlago alar hacia atrs y en la piel de la narina hacia adelante.
Separa el ala de la nariz y dilata el orificio de las narinas.
3. Musculo depresor del tabique nasal
Es un pequeo musculo radiado que esta situado debajo de las narinas
Se inserta debajo de la fosa canina y en el hueso maxilar para terminar en el subtabique y en la porcin lateral del ala de la
nariz.
Estrecha el orificio de las narinas y desciende el ala de la nariz.

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MUSCULOS DE LA BOCA (rodean el orificio orbitario).

1. Musculo orbicular de la boca.
Es el nico impar y mediano de la boca.
Se lo divide en una porcin marginal y una porcin labial.
La porcin marginal es ms delgada y perifrica y recibe fibras de los msculos de la nariz y el mentn.
La porcin labial ocupa el borde libre de los labios y constituye el verdadero esfnter oral.
La mitad superior se extiende desde una comisura labial a la otra, desde el borde del labio superior hasta la base de la nariz
La mitad superior esta constituida por dos ordenes de fibras, una porcin principal y otras porciones accesorias.
La porcin principal se extienden en arco de una comisura a la otra.
Las porciones accesorias comprenden dos fascculos, uno nasolabial y otro fascculo incisivo superior.
El fascculo nasolabial de la porcin accesoria de la mitad superior se desprende del subtabique a las cavidades nasales.
El fascculo incisivo superior de la porcin accesoria de la mitad superior va hacia las comisuras confundindose con el
fascculo principal.
La mitad inferior ocupa toda la altura del labio inferior
La mitad inferior esta formada esencialmente por fibras que van de una comisura a la otra.
La inervacin esta proporcionada de cada lado por los ramos bucales y ramo marginal de la mandbula del facial.
Tiene como funcin cerrar la abertura bucal y tambin puede proyectarla hacia adelante.
2. Musculo buccionador
Musculo cuadriltero esta entre los maxilares superior e inferior.
Se origina en los rebordes alveolares de estos huesos.
Se inserta en el orbicular de los labios y en los labios superior e inferior.
Esta cubierto por la aponeurosis bucofarngea y es perforado por el conducto parotideo
Su cara profunda esta revestida por la mucosa bucal.
Mantiene tenso el carrillo evitando que se pliegue y sea lesionado por los dientes.
Se activa durante la sonrisa y sirve para silbar, soplar y deglutir
El buccinador, el orbicular de los labios y el constrictor actan como una unidad.
3. Musculo elevador del labio superior y del ala de la nariz (Comn) y musculo elevador del labio superior.
Son dos lengetas musculares extendidas desde el borde orbitario inferior y los huesos nasales hasta la cara profunda de la
piel del labio superior.
La ms anterior emite un fascculo para la piel del ala de la nariz.
4. Musculo elevador del ngulo de la boca (Musculo canino).
Situado por debajo y lateral a los precedentes
Se origina en la fosa canina, se entre mezcla con los musculos del labio superior y emerge a nivel de la parte superior de la
comisura, termina en la piel y en la mucosa.
5. Musculo cigomtico mayor y cigomtico menor.
Son dos msculos bien diferenciados que se insertan lateralmente en el cigomtico, el menor adelante y el mayor atrs.
Cruzan en forma superficial a los vasos faciales, para terminar en la comisura labial, en la cara profunda de los tegumentos.
6. Musculo risorio (msculos de la sonrisa)
Se extiende de la piel de la regin parotidea hasta la comisura labial y termina sobre la piel de la comisura y sobre la mucosa.
Elevan el labio superior y separan las comisuras.
Inervacin: Estn inervados por los ramos cigomticos y bucales del nervio facial
7. Musculo depresor del ngulo de la boca (musculo triangular de los labios)
Se extiende desde la lnea oblicua de la mandbula hasta la comisura labial
Se entrecruza con fibras descendentes de los msculos: elevador del ngulo de la boca y cigomtico mayor.
Desciende la comisura labial, expresa tristeza, abatimiento y disgusto.
Inervacin: filetes mentonianos del ramo marginal de la mandbula y del ramo cervical del facial.
8. Musculo mentoniano (Borla de la barba).
Se inserta arriba sobre la mandbula, cerca de la lnea mediana y abajo en la piel del mentn.
Tracciona hacia arriba la piel del mentn.
Inervacin: filetes mentonianos del ramo marginal de la mandbula y del ramo cervical del facial.
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