Anda di halaman 1dari 4

RAHASIA

D A F TAR P E N I L A I A N P E L A K S A N A A N P E K E R J A A N
P E G AWAI N E G E R I S I P I L
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012

KEMENTERIAN AGAMA
KAKANKEMENAG KAB. KERINCI
1

YANG DINILAI
a. Nama
b. NIP
c. Pangkat, gol ruang
d. Jabatan/pekerjaan
e. Unit organisasi

PEJABAT PENILAI
a. Nama
b. NIP
c. Pangkat, gol ruang
d. Jabatan/pekerjaan
e. Unit organisasi

PIRNANDO, S.Ag
19760110 200501 1 004
PENATA , III/c
KEPALA KAU KEC. GUNUNG RAYA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. KERINCI

ATASAN PEJABAT PENILAI


a. Nama
b. NIP
c. Pangkat, gol ruang
d. Jabatan/pekerjaan
e. Unit organisasi

4.

RESLINA, S.PdI
197703172007102002
PENGATUR MUDA, II/a
STAF KUA KEC.GUNUNGNRAYA
KANKEMENTERIAN AGAMA

H. SUKARDI, S.Ag
19590203 198203 1 004
PEMBINA, IV/a
KAKANKEMENAG KAB. KERINCI
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. KERINCI

PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI
a. Kesetiaan
b. Prestasi Kerja
c. Tanggung Jawab
d. Ketaatan
e. Kejujuran
f.
Kerjasama
g. Prakarsa
h. Kepemimpinan
JUMLAH
NILAI RATARATA

NILAI
ANGKA
91
77
77
76
78
76
76
551
78,71

KETERANGAN
SEBUTAN
AMAT BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK

BAIK
BAIK

RAHASIA

RAHASIA

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

8. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 5 Januari 2013


PEJABAT PENILAI

PIRNANDO, S.Ag
NIP.19760110 200501 1 004
10. DITERIMA TANGGAL, 8 Januari 2013
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

RESLINA, S.PdI
NIP. 197703172007102002
11. DITERIMA TANGGAL, 10 Januari 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI

Drs. H. SUKARDI, S.Ag


NIP. 19590203 198203 1 004

RAHASIA

RAHASIA
D A F TAR P E N I L A I A N P E L A K S A N A A N P E K E R J A A N
P E G AWAI N E G E R I S I P I L
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2013

KEMENTERIAN AGAMA
KAKANKEMENAG KAB. KERINCI
1

YANG DINILAI
a. Nama
b. NIP
c. Pangkat, gol ruang
d. Jabatan/pekerjaan
e. Unit organisasi

PEJABAT PENILAI
a. Nama
b. NIP
c. Pangkat, gol ruang
d. Jabatan/pekerjaan
e. Unit organisasi

PIRNANDO, S.Ag
19760110 200501 1 004
PENATA III/c
KEPALA KUA KEC.GUNUNG RAYA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB.KERINCI

ATASAN PEJABAT PENILAI


a. Nama
b. NIP
c. Pangkat, gol ruang
d. Jabatan/pekerjaan
e. Unit organisasi

4.

RESLINA, S.PdI
197703172007102002
PENGATUR MUDA, III/a
PEGAWAI ADMINISTRASI PADA MTsN DANAU
KERINCI KANKEMENAG KAB.KERINCI
KANKEMENAG KAB. KERINCI

Drs. H. SUARDIN
19651110 199203 1 005
PEMBINA, IV/a
KAKAN KEMENAG KAB. KERINCI
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. KERINCI

PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI
a. Kesetiaan
b. Prestasi Kerja
c. Tanggung Jawab
d. Ketaatan
e. Kejujuran
f.
Kerjasama
g. Prakarsa
h. Kepemimpinan
JUMLAH
NILAI RATARATA

NILAI
ANGKA
90
77
77
77
77
77
76
551
78,71

KETERANGAN
SEBUTAN
AMAT BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK

BAIK
BAIK

RAHASIA

RAHASIA

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

8. LAIN-LAIN

10. DIBUAT TANGGAL, 4 Januari 2014


PEJABAT PENILAI

PIRNANDO, S.Ag
NIP.19760110 200501 1 004
10. DITERIMA TANGGAL, 7 Januari 2014
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

RESLINA, S.PdI
NIP. 197703172007102002
12. DITERIMA TANGGAL, 10 Januari 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI

Drs. H. SUARDIN
NIP. 19651110 199203 1 005

RAHASIA