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GOBIERNO DE LA REPUBLICA DEL ECUADOR

MINISTERIO DE SALUD PBLICA

TARIFARIO DE HONORARIOS MEDICOS SEGURO


OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO
PARA LOS
SERVICIOS DE SALUD PUBLICOS Y PRIVADOS

SEPTIEMBRE, 2008

CONTENIDO
Introduccin
Gua de Utilizacin del Tarifario
Polticas de Cobro de Honorarios Mdicos

i - ii
iii - iv
v - viii

SECCIONES

Evaluacin y Manejo
Anestesia: gua de aplicacin
Ciruga
Medicina
Radiologa
Manejo del Dolor

1 - 10
11 - 16
17 - 160
161 - 182
183 - 199
200

PRESENTACION
La implementacin del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito (SOAT)
conlleva la aplicacin de un tarifario que regule el reconocimiento econmico de la
prestacin de servicios profesionales. A este propsito el Ministerio de Salud
Pblica expidi el Acuerdo Ministerial No. 014 de 9 de enero de 2008 para la
aplicacin del Tarifario de Prestaciones de Salud.
El MSP a partir del mes de agosto de 2008 define el mantener un Tarifario de
Honorarios Mdicos independiente del de servicios, y que est basado en un
sistema internacional de reconocimiento de honorarios: Sistema de Unidades de
Valor Relativo para Mdicos.
Dicho tarifario ha sido el producto del trabajo de una comisin interdisciplinaria e
interinstitucional conformada por los actores del sistema SOAT.
Mediante Decreto Ejecutivo 1274 del 25 de agosto del 2008 se aprueba la
modificacin del Tarifario en el componente de honorarios mdicos y mediante
Acuerdo Ministerial 000499 del 29 de agosto del 2008, se aprueba la aplicacin del
Tarifario que regular los honorarios mdicos tanto para instituciones pblicas
como privadas en cualquier mbito institucional a partir del 1 de septiembre del
2008.
Dra. Caroline Chang C.
MINISTRA DE SALUD PBLICA
Dr. Ernesto Torres
SUBSECRETARIO GENERAL DE SALUD
Dr. Carlos Velasco
SUBSECRETARIO DE EXTENSION DE PROTECCION SOCIAL
Dr. Ricardo Caizares
SUBSECRETARIO DE SALUD COSTA INSULAR
Dra. Carmen Laspina
DIRECTORA GENERAL DE SALUD
Econ. Sara Naranjo B.
DIRECTORA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD
i

EN LA ELABORACION DEL PRESENTE MANUAL PARTICIPARON LOS


DELEGADOS DE LAS SIGUIENTES INSTITUCIONES
MINISTERIO DE SALUD PBLICA
Aseguramiento de la Calidad
Hospital Eugenio Espejo
FEDERACION MDICA ECUATORIANA
ASOCIACION DE CLINICAS Y HOSPITALES PRIVADOS DEL ECUADOR
CORPOSOAT

ii

CARACTERISTICAS GENERALES Y GUIA DE UTILIZACION


CARACTERSTICAS PRINCIPALES:
1.

Basado en el CPT (Current Procedural Terminology) de la Sociedad


Americana de Mdicos, que determina la nomenclatura internacional
estndar de los cdigos de los procedimientos.
El establecimiento de las unidades para cada procedimiento est
determinada por 5 criterios: tiempo, habilidad, severidad de la
enfermedad, riesgo para el paciente y riesgo para el mdico.
Las diferentes secciones en las que se organiza el Tarifario, pueden
ser utilizadas por los Mdicos en todas las especialidades y
subespecialidades.

2.
3.

FUENTE: Relative Values for Physicians based on physician survey data from
Relative Value Studies, Inc., INGENIX, 2007, www.ingenixonline.com.
GUIA DE UTILIZACION
El Tarifario esta constituido por cuatro columnas de la siguiente manera:
(1)
CODIGO

(2)
DESCRIPCION PROCEDIMIENTO

(3)
UNIDAD DE
VALOR
RELATIVO
CIRUGIA

27750

Tratamiento cerrado de fractura de


difisis tibial con o sin fractura de
peron; sin manipulacin

5.6

(4)
VALOR
RELATIVO
ANESTESIA

(1).- Esta columna indica el cdigo numrico del procedimiento, establecido


en el CPT.
(2).- Esta columna proporciona una descripcin del procedimiento.
(3).- En esta columna constan las unidades de valor asignadas a cada
procedimiento
(4).- En esta columna constan las unidades de valor asignadas a Anestesia y
deben ser usadas solo por los Anestesilogos.
iii

Para obtener el valor total de los honorarios mdicos, se multiplicarn el


valor monetario del Factor de Conversin, por el nmero de unidades que
corresponden para cada procedimiento.
Ejemplo: Si el Factor de Conversin (FC) para la Especialidad de Ciruga es
de 14,74 USD, en el caso listado previamente, el honorario correspondera a:
( FC )
14,74 USD

(Unidades)
x

5.6

( Honorario)
=

82,54 USD

El Tarifario esta organizado de acuerdo a las siguientes secciones:

Evaluacin y Manejo
Anestesia
Ciruga
Medicina
Radiologa
Manejo de Dolor

* En la seccin Anestesia: Consta la manera en la que se facturarn los


honorarios, en base al procedimiento bsico, el valor tiempo y modificadores.
Si se requiere las unidades de anestesia por procedimiento especfico, estas
se encuentran en la cuarta columna de la seccin de Ciruga. Adems en la
Gua, constan aquellos procedimientos en los que no se aplica el valor
tiempo.
* Las Letras CM corresponden a CRITERIO MEDICO.
A lo largo del documento, al final de cada subespecialidad, existe un cdigo
llamado. procedimiento no listado anteriormente, que deber ser utilizado en
el caso de que ninguno de los procedimientos anotados corresponda
especficamente al realizado por el mdico. La mayora de estos cdigos
tienen como dos ltimos dgitos el nmero 99.
iv

TARIFARIO SOAT
POLITICAS GENERALES Y ESPECFICAS PARA
EL COBRO DE HONORARIOS MEDICOS
POLITICAS GENERALES
1. Los Honorarios Mdicos sern cobrados en referencia al Tarifario del
Sistema de Valores Relativos para Mdicos. El personal mdico para el
cobro de honorarios, registrar el cdigo, el nombre del procedimiento, el
valor en unidades y el valor en dlares. Los valores de las unidades de los
diferentes procedimientos se consideran el TECHO MAXIMO de honorarios
que pueden ser cobrados.
2. El Tarifario ser revisado anualmente, con el propsito de actualizar la
adicin u omisin de cdigos.
3. El factor de conversin monetaria por secciones, se establecer de acuerdo
a la poltica ministerial en base a la recomendacin de la Subcomisin del
Tarifario.
POLTICAS ESPECFICAS
A.

EVALUACION Y MANEJO
En esta seccin se integra el reconocimiento de honorarios para: Consulta
Externa y Consultorios Mdicos Privados, Cuidado inicial Intrahospitalario,
Cuidado Hospitalario Subsecuente, Interconsultas de primera vez,
Interconsultas de Seguimiento, Atencin de Emergencia, Cuidados
Intensivos y Cuidados del Recin Nacido. La aplicacin de cdigos y
unidades se realizar considerando la variable de complejidad.

B.

HONORARIOS POR PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS


1. Honorarios por estada del paciente:
En el cobro de honorarios por procedimiento quirrgico, estn incluidas las
visitas diarias de los cirujanos a los pacientes, hasta por 7 das. A partir del
octavo da, el cirujano cobrar lo correspondiente al cuidado diario del
paciente, establecido en el tarifario.
v

2. Procedimientos clnicos o quirrgicos con dos mdicos


En el caso de que un procedimiento quirrgico o clnico sea realizado
por dos mdicos, stos procedern a cobrar el 150% del honorario fijado
para el procedimiento y luego procedern a distribuir dicha cantidad en
partes iguales; o el 100% del procedimiento podra ser cobrado por el
Mdico Principal, y el 50% por el segundo Mdico.
3. Poltica de Procedimientos Mltiples
Si un Mdico realiza ms de un procedimiento clnico o quirrgico en
el mismo paciente en la misma va de abordaje y en el mismo acto
quirrgico, deber proceder a cobrar de la siguiente manera:
El 100% del honorario total por el procedimiento de ms alto valor,
el 50% del honorario total por el segundo procedimiento de ms alto
valor, el 25% por cada procedimiento adicional.
Si un mdico realiza ms de un procedimiento clnico o quirrgico en
el mismo paciente, con distinta va de abordaje, o en diferente
momento de tiempo en el da, proceder a cobrar los procedimientos
con el 100% del honorario.
Son considerados procedimientos clnicos los relacionados a
endoscopa digestiva, hemodinamia, procedimientos de terapia
respiratoria, fsica, etc.
4. Ayudantas quirrgicas
Cuando los procedimientos quirrgicos u obsttricos por su complejidad lo
ameriten, la institucin facturar los honorarios por Mdico en el rol de
Ayudanta Mdica.
El tarifario reconocer mximo el pago por dos Mdicos - ayudantes
quirrgicos dependiendo de la complejidad del procedimiento en cuyo caso
se reconocer el 20% del honorario por el primer ayudante y el 10% por el
segundo ayudante.

vi

5. Cirugas Bilaterales
El Tarifario normalmente contempla los cdigos de este tipo de
cirugas. De no encontrarse listadas se cobra el 100% por cada lado
de intervencin quirrgica.
6. Honorarios Anestesiologa
Los valores para los servicios de Anestesiologa, estn listados para cada
procedimiento bajo la cuarta columna del Tarifario en la seccin de Ciruga.
Las unidades incluyen las visitas pre y post operatorias.
El procedimiento de facturacin de honorarios mdicos, considerar las
siguientes variables:
o Valor Bsico: equivalente a las unidades listadas en cada
procedimiento.
o Valor del Tiempo: considera la duracin del tiempo de anestesia, por
cada 15 minutos se cobrar una unidad adicional como valor
/tiempo. La unidad para reconocer el valor del tiempo tiene un valor
menor al reconocido para el valor bsico.
o Modificadores: se cobrar de acuerdo a factores de edad y
condiciones clnicas crticas.
o Procedimientos mltiples: en el caso de procedimientos mltiples,
solo se podr cobrar la Anestesia, considerando el cdigo de ms
alto valor en unidades.
C.

HONORARIOS EN NEONATOLOGIA
Para el cobro de honorarios en la atencin de los recin nacidos, en el
primer da se cobrar, adicionalmente al cdigo de recepcin, el valor por el
cuidado diario. En el da de alta se cobrar el cuidado diario por alta.
Para el cobro de honorarios de los neonatos que ameriten cuidado
intermedio, se utilizar el cdigo 99297 de la Seccin Evaluacin - Manejo
Cuidados Intensivos.
Vii

D.

HONORARIOS A CRITERIO MEDICO


Cuando frente a los procedimientos se encuentren las letras C.M. quiere
decir que los procedimientos no estn incluidos en el tarifario o los
procedimientos no tienen un valor de unidades. Dichos honorarios sern
objeto de aprobacin por las Direcciones Mdicas o Comits de Honorarios
de las instituciones.

viii

TARIFARIO MEDICO SOAT


VALOR DE LA UNIDAD
VIGENCIA 1 DE SEPTIEMBRE DE 2008
PARA EVALUACION Y MANEJO
GENERAL
CUIDADOS INTENSIVOS
CUIDADO RECIEN NACIDO

US$ 1,30
US$ 0,67
US$ 1,83

PARA CIRUGIA

US$. 14,74
PARA ANESTESIA
Valor procedimiento
US$. 11,20

Valor Tiempo
US$. 5 por cada 15 min.
PARA MEDICINA
US$. 0,96

PARA RADIOLOGA
US$. 12,93
MANEJO DEL DOLOR
US$. 12,97

EVALUACIN Y MANEJO: Contenido


GUIA DE USO
CONSULTA EXTERNA
CUIDADO INICIAL EN EL HOSPITAL
CUIDADO HOSPITALARIO SUBSECUENTE
INTERCONSULTA PRIMERA VEZ
INTERCONSULTAS DE SEGUIMIENTO
ATENCIN DE EMERGENCIA
CUIDADOS INTENSIVOS
CUIDADO RECIN NACIDO

2
4
5
6
7
8
9
10
10

EVALUACION Y MANEJO
GUIA DE USO
Las visitas, examen fsico, interconsultas y servicios similares son de diferente complejidad y
demandan diferente tiempo por parte del mdico. La lista que se encuentra a continuacin
ayuda a la determinacin del cdigo correcto por el servicio prestado.

MOTIVO DE CONSULTA: Una frase concisa que describa el sntoma, problema,


condicin, diagnstico u otro factor que lleva al paciente al mdico

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

COMPONENTES: Cada nivel de servicio tiene 7 componentes. Estos son:


Historia
Examen fsico
Toma de decisin mdica
Consejera
Coordinacin del cuidado
Naturaleza del problema actual
Tiempo.

1.
HISTORIA: Se relaciona al tipo de historia que se obtiene acerca del paciente durante
la visita. Son 3 tipos.
- Historia breve focalizada al problema actual relacionado a la queja principal, y
revisin de sistemas pertinente.
- Historia focalizada-extendida de la enfermedad actual relacionada a la queja principal,
con revisin de sistemas amplios, pasado pertinente, e historia familiar y social.
- Historia clnica completa y detallada .
2.
EXAMEN FSICO: Este componente se relaciona al tipo de examen fsico realizado
al paciente.
- Focalizado al problema: El examen se limita al rea del cuerpo o sistema orgnico
afectado.
- Focalizado-extendido: Examen sobre el rea o sistema orgnico afectado y otros
sistemas orgnicos relacionados o sintomtico.
- Detallado : un examen extenso del rea y sistemas afectados y otros sistemas
relacionados o sintomticos
Completo : Un examen multisistmico completo

3. TOMA DE DECISIONES MDICAS: Es la complejidad para establecer el diagnstico o seleccionar una


opcin de manejo o tratamiento. La toma de decisiones mdicas est dividida en 3 categoras. El nivel de
decisin mdica es determinado por la documentacin en la historia clnica de 3 subcategoras que incluyen:
nmero de posibles diagnsticos y/o el nmero de opciones de manejo consideradas; la cantidad y la
complejidad de tests diagnsticos, y otra informacin que deber ser obtenida, revisada y analizada; y el riesgo
de complicaciones significantes, morbilidad, mortalidad, as como tambin co-morbilidades, asociadas al
problema actual del paciente, procedimientos diagnsticos, y/o posibles opciones teraputicas.
- Baja complejidad: Nmero limitado de posibles diagnsticos u opciones de manejo teraputico, limitada
cantidad y/o complejidad de datos a ser revisados, y bajo riesgo de complicaciones y/o morbimortalidad
- Moderada complejidad: Varios posibles diagnsticos u opciones de manejo, moderada cantidad y/o
complejidad de los datos que se tienen que revisar, y moderado riesgo de complicaciones y/o morbimortalidad.
- Alta complejidad. Gran nmero de posibles diagnsticos u opciones de manejo, gran cantidad de datos
que debern ser revisados, y alto riesgo de complicaciones y/o morbimortalidad.
4. CONSEJERA: Un dilogo con el paciente y/o su familia acerca de uno o ms de los siguientes puntos:
- Diagnstico, impresiones, y/o estudios diagnsticos recomendados
- Pronstico
- Riesgos y beneficios de las opciones de tratamiento
- Importancia del cumplimiento del tratamiento y manejo elegido
- Reduccin de factores de riesgo
- Educacin al paciente y familia
5. NATURALEZA DEL PROBLEMA ACTUAL: El problema actual es una enfermedad, condicin, dao,
sntoma, signo, queja, u otra razn para la visita, con o sin un diagnstico establecido al tiempo de la visita.
Son 3 tipos de problemas.
- Baja severidad: Un problema en el cual el riesgo de morbilidad sin tratamiento es bajo, no tiene o es muy
pequeo el riesgo de muerte sin tratamiento; la recuperacin total sin secuela funcional es lo esperado.
- Moderada severidad: Un problema donde el riesgo de morbilidad sin tratamiento es moderado, tiene un
moderado riesgo de muerte sin tratamiento; pronstico incierto o una alta probabilidad de dficit funcional
prolongado.
- Alta severidad: Un problema donde el riesgo de morbilidad sin tratamiento es alto a seguro, tiene un
moderado riesgo de mortalidad sin tratamiento o alta probabilidad de secuela prologada severa.
6. TIEMPO: Es el perodo de tiempo que el mdico permanece en el piso e incluye:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Revisa la historia clnica


Examina al paciente
Escribe indicaciones y evoluciones
Se comunica con otros mdicos respecto al paciente
Habla con los familiares
Revisa radiografas, resultados de patologa, etc. en otras reas del hospital.

EVALUACION Y MANEJO
SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA Y OFICINA
CODIGO
99201

DESCRIPCION

UNID
6.5

Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:

Historia focalizada al problema


Examen focalizado al problema
Decisin mdica nica y directa

10 minutos
99202

9.5
Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:

Historia detallada
Examen detallado
Decisin mdica nica y directa

Severidad moderada, 25 minutos


99203

14.0
Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:

Historia detallada.
Examen detallado
Decisin mdica de baja complejidad

Motivo de consulta de moderada severidad 45 minutos


99204

20.0
Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:

Historia completa
Examen completo
Decisin mdica de moderada complejidad

Motivo de consulta de moderada severidad 60 minutos

EVALUACION Y MANEJO

CUIDADO INTRAHOSPITALARIO

CUIDADO INICIAL EN EL HOSPITAL


CODIGO
99221

PROCEDIMIENTO

UNIDADES
12.5

Cuidado hospitalario inicial, por da, para evaluacin y manejo de un paciente que
requiere de estos tres componentes.

Historia clnica completa


Examen fsico completo

Decisiones mdicas de baja complejidad


Usualmente el problema por el cual el paciente ha sido hospitalizado es de baja
severidad. El mdico pasa 30 minutos en la habitacin.
99222

22.0
Cuidado hospitalario inicial, por da, para evaluacin y manejo de un paciente que
requiere de estos tres componentes.

Historia clnica completa

Examen fsico completo

Decisiones mdicas de moderada complejidad


Usualmente el problema por el cual el paciente ha sido hospitalizado es de
moderada severidad. El mdico pasa 50 minutos en la habitacin.

99223

28.5
Cuidado hospitalario inicial, por da, para evaluacin y manejo de un paciente que
requiere de estos tres componentes.

Historia clnica completa

Examen fsico completo

Decisiones mdicas de alta complejidad


Usualmente el problema por el cual el paciente ha sido hospitalizado es de gran
severidad. El mdico pasa 70 minutos en la habitacin.

CUIDADO HOSPITALARIO SUBSECUENTE


Todos los niveles de cuidado subsecuente incluyen revisin de la historia clnica y de los
resultados de los estudios diagnsticos y cambios en el estado del paciente, desde
la ltima vez que fue revisado por el mdico tratante.

CODIGO
99231

DESCRIPCION

UNIDADES
7.5

Cuidado subsecuente, por da, para evaluacin y manejo de un paciente, que


requiere de al menos dos de estos tres componentes:

Historia focalizada al problema


Examen focalizado al problema
Decisin mdica de baja complejidad.

Usualmente, el paciente est estable, mejorando y recuperndose. El mdico pasa


habitualmente 15 minutos en la habitacin.
99232

16
Cuidado subsecuente, por da, para evaluacin y manejo de un paciente, que
requiere de al menos dos de estos tres componentes:

Historia focalizada-extendida
Examen focalizado-extendido
Decisin mdica de moderada complejidad.

Usualmente, el paciente est respondiendo inadecuadamente al tratamiento o ha


desarrollado una complicacin menor. El mdico pasa aproximadamente 25
minutos con el paciente.
99233

20.0
Cuidado subsecuente, por da, para evaluacin y manejo de un paciente, que
requiere de al menos dos de estos tres componentes:

99238

Historia detallada
Examen detallado
Decisin mdica de alta complejidad.

Usualmente, el paciente est inestable o ha desarrollado una complicacin mayor o


un nuevo problema significante. El mdico pasa aproximadamente 35 minutos con
el paciente.
Alta

18.0

INTERCONSULTAS

Una interconsulta es un tipo de servicio prestado por un mdico y cuya opinin o


evaluacin y/o manejo de un problema especfico es requerido por otro mdico.
El mdico interconsultado puede iniciar el manejo diagnstico o teraputico
La solicitud de interconsulta debe ser anotada en la historia clnica, y el mdico
interconsultado debe anotar en la historia sus opiniones y comunicar al mdico que
solicit la interconsulta.

INTERCONSULTA EN PACIENTE HOSPITALIZADO


PRIMERA VEZ
Solo una consulta inicial debe ser reportada por el medico interconsultado y por admisin.
CODIGO

DESCRIPCION
Consulta inicial para un nuevo paciente que requiere de estos tres componentes

99252

UNIDADES
15,5

Historia focalizada-expandida del problema


Examen fsico focalizado expandido
decisin mdica de baja complejidad

Usualmente el problema es de baja severidad. el mdico pasa aproximadamente


30 minutos en la habitacin y piso
Consulta inicial para un nuevo paciente que requiere de estos tres componentes
99253

23,5

Historia detallada del problema


Examen fsico detallado expandido
Decisin mdica de moderada complejidad

Usualmente el problema es de moderada severidad.


aproximadamente 50 minutos en la habitacin y piso

el

mdico

pasa

Consulta inicial para un nuevo paciente que requiere de estos tres componentes
99255

35

Historia completa
Examen fsico completo
Decisin mdica de alta complejidad

Usualmente el problema es de alta severidad. el mdico pasa aproximadamente 80


minutos en la habitacin y piso

INTERCONSULTAS DE SEGUIMIENTO

Las interconsultas de seguimiento son visitas que completan la interconsulta inicial o


son visitas subsecuentes solicitadas por el mdico tratante. La interconsulta de
seguimiento incluye monitorizar el progreso, recomendaciones para modificar el
manejo o instaurar un nuevo plan de cuidado en respuesta a los cambios del estado
del paciente.

Si el mdico interconsultado ha iniciado el tratamiento en la interconsulta


inicial, y participa posteriormente en el manejo del paciente, los cdigos que
deben usarse en el cuidado son el 99231 al 99233.
CODIGO

DESCRIPCION
Consulta subsecuente que requiere al menos dos de estos tres componentes

99261

UNIDADES
6.0

Historia focalizada
Examen fsico focalizado
Decisin mdica de baja complejidad

Usualmente el paciente est estable, recuperndose o mejorando. El mdico pasa


aproximadamente 10 minutos en la habitacin
Consulta subsecuente que requiere al menos dos de estos tres componentes
99262

9.0

Historia focalizada-expandida
Examen fsico focalizado-expandido
Decisin mdica de moderada complejidad

Usualmente el paciente est respondiendo inadecuadamente al tratamiento o ha


desarrollado una complicacin menor. El mdico pasa aproximadamente 20
minutos en la habitacin
Consulta subsecuente que requiere al menos dos de estos tres componentes
99263

11.5

Historia detallada
Examen fsico detallado
Decisin mdica de alta complejidad

Usualmente el paciente est inestable o ha desarrollado una complicacin


significante o un nuevo problema significante. El mdico pasa aproximadamente 30
minutos en la habitacin

MANEJO Y EVALUACION
ATENCION DE EMERGENCIA
CODIGO
99281

DESCRIPCION
Visita en Emergencia para evaluacin y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.

99282

99283

99284

99285

25.0

Historia detallada
Examen fsico detallado
Decisin mdica de moderada complejidad

Usualmente el problema es de alta severidad, y requiere de evaluacin urgente por


el mdico pero no pone en riesgo inmediato a la vida
Visita en Emergencia para evaluacin y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.

16.5

Historia focalizada-extendida del problema


Examen fsico focalizado-extendido del problema
Decisin mdica de moderada complejidad

Usualmente el problema es de moderada severidad


Visita en Emergencia para evaluacin y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.

10.0

Historia focalizada-extendida del problema


Examen fsico focalizado-extendido del problema
Decisin mdica de baja complejidad

Usualmente el problema es de baja a moderada severidad


Visita en Emergencia para evaluacin y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.

6.2

Historia focalizada al problema


Examen fsico focalizado al problema
Decisin mdica simple y directa

Usualmente el problema es autolimitado y menor


Visita en Emergencia para evaluacin y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.

UNIDADES

37.0

Historia completa
Examen fsico completo
Decisin mdica de alta complejidad

Usualmente el problema es de alta severidad, y pone en riesgo inmediato a la vida o


de deterioro severo funcional

EVALUACION Y MANEJO
CUIDADOS INTENSIVOS
ADULTOS, NIOS, NEONATOS
CODIGO

99295

99296

99297

DESCRIPCIN

Cuidado intensivo inicial, por da, para evaluacin y manejo de un


adulto, nio o neonato crticamente enfermo (hasta por 5 das)
Usualmente el paciente requiere de soporte cardaco o respiratorio,
control frecuente de signos vitales, interpretaciones frecuentes de
resultados de Rx. y laboratorio, reevaluaciones frecuentes y constante
observacin y supervisin
Cuidado subsecuente, por da, para la evaluacin y manejo de un
paciente crticamente enfermo e inestable.
Usualmente el paciente requiere de soporte cardaco o respiratorio,
control frecuente de signos vitales, interpretaciones frecuentes de
resultados de Rx. y laboratorio, reevaluaciones en periodos de 24 horas y
constante observacin y supervisin. Adems la mayora requiere de
cambios frecuentes en el ventilador, y alteraciones en los lquidos IV
Cuidado subsecuente, por da, para la evaluacin y manejo de un
paciente crtico, pero que se encuentra estable.
Usualmente el paciente requiere de menor soporte cardaco o respiratorio,
menor frecuencia en el control de signos vitales y en las interpretaciones
de resultados de Rx. y laboratorio, menores re- evaluaciones en periodos
de 24 horas y menor nivel de observacin, en la observacin y supervisin
del equipo de trabajo.

UNIDADES

150.0

120

50.0

EVALUACION Y MANEJO
CUIDADO DEL RECIEN NACIDO
CODIGO
99431
99432
99433

99435
99436
94440

DESCRIPCION
UNIDADES
Historia y examen de un recin nacido normal, iniciacin del proceso de diagnstico
y tratamiento y preparacin de historia clnica
22.0
Cuidado de un recin nacido normal, nacido en otro lugar que no sea el hospital,
incluyendo examen fsico del nio y reunin con los padres
18.0
Cuidado hospitalario subsecuente, para evaluacin y manejo de un recin nacido
normal
10.0
Historia y examen de un recin nacido normal, incluyendo preparacin de historia
clnica (Este cdigo solo debe ser usado para recin nacidos que son recibidos y
dados de alta del hospital el mismo da)
25.5
Recepcin del RN y estabilizacin inicial
25.5
Reanimacin del recin nacido.
28.0

10

ANESTESIA: Contenido
GUIA DE COBRO
PROCEDIMIENTOS ANESTSICOS QUE NO APLICAN VALOR TIEMPO
MODIFICADORES

12
13
16

11

ANESTESIA: GUA COBRO DE HONORARIOS


La presente gua clarifica las polticas de cobro para el servicio de Anestesia, incluye el cobro del valor bsico,
del valor-tiempo, as como la aplicacin de los modificadores
I. ESTIMACIN VALOR BSICO Y VALOR TIEMPO
El valor total de la anestesia es calculado sumando el valor bsico listado y el valor por tiempo.
Valor Bsico: Existe un valor bsico listado para la mayora de procedimientos. Este incluye el valor
de todos los servicios de Anestesia, excepto el valor del tiempo invertido en la administracin de la
anestesia o de una inusual demora con el paciente. Cuando se realizan mltiples procedimientos
quirrgicos durante el mismo perodo anestsico, se utilizar como base solamente el mayor valor
bsico de entre los diferentes procedimientos quirrgicos.
Valor por tiempo: El valor por tiempo se calcula adicionando 1.0 unidades por cada 15 minutos de
tiempo anestsico. Cinco minutos o ms se considera una porcin significativa de la unidad de tiempo
y se reportar como una unidad de tiempo adicional. El tiempo de anestesia inicia cuando el Anestesilogo fsicamente inicia la preparacin del paciente para la induccin de la anestesia en el quirfano
(o su equivalente) y termina cuando el Anestesilogo ya no est en atencin constante con el paciente.
Valor total de anestesia: Despus de identificar el cdigo del procedimiento anestsico (Ejemplo:
00400), los componentes del valor total de anestesia se identifican as:
Valor Bsico + Valor por tiempo
.
Valor de anestesia
(Suma del valor bsico y el valor por tiempo)

EJEMPLO ILUSTRATIVO:
1. Biopsia Incisional realizada en 48 minutos (3 unidades de tiempo) en una paciente sana sin circunstancias
calificantes
Valor Bsico
3
+ Valor tiempo
3

Valor de anestesia 6

12

PROCEDIMIENTOS ANESTSICOS QUE NO APLICAN EL CLCULO SEGN TIEMPO ANESTSICO

(Debe cobrarse el valor de anestesia por la realizacin del procedimiento)


Cdigo

20526
20550
20551
20552
20553
20600
20605
20610
27096
31500
36400
36410
36420
36425
36620
36625
36660
62263

62270
62273
62280
62281

Descripcin
Anestesia para excisin o debridamiento de quemadura de segundo o tercer grado con o sin
injerto, en cualquier sitio.
Administracin regional intravenosa de un agente anestsico u otra medicacin
Manejo diario de administracin continua epidural o subaracnoidea
Bloqueo, teraputica (ej. Anestesia local, corticoesteroides, tnel del carpo
Bloqueo, vaina tendinosa, ligamento
Bloqueo; origen/insercin tendinosa
Bloqueo; puntos de gatillo simples o mltiples, uno o dos msculos
Bloqueo; puntos de gatillo simples o mltiples, tres o mas msculos
Artrocentesis, aspiracin o bloqueo, articulaciones pequeas o bursa
Artrocentesis, aspiracin o bloqueo, articulaciones medianas o bursa
Artrocentesis, aspiracin o bloqueo, articulaciones mayores o bursa
Bloqueo articulacin sacro iliaca
Intubacin endotraqueal, procedimiento de emergencia
Venipuntura, menor de tres aos, femoral o yugular
Venipuntura, nio mayor de tres aos o adulto, que requiera habilidad del medico para propsito
teraputico o diagnostico. No pare ser usado en venipuntura de rutina
Venipuntura invasiva menor de un ao
Venipuntura invasiva mayor de un ao
Cateterizacin arterial para muestras, monitoreo o transfusin, percutnea
Cateterizacin arterial para muestras, monitoreo o transfusin, invasiva
Cateterizacin arteria umbilical recin nacido para diagnostico o terapia
Lisis percutnea de adherencias epidurales usando inyeccin de soluciones (salina hipertnica,
enzimas) o medios mecnicos, incluida la localizacin radiolgica, mltiples sesiones de
adhesiolisis; dos o mas das
Puncin lumbar
inyeccin epidural de sangre o parche de coagulo
inyeccin/infusin de sustancia neuroltica subaracnoidea. (Ej. alcohol, fenol, solucin salina
congelada), con o sin otras sustancias teraputicas;
inyeccin/infusin de sustancia neuroltica epidural, cervical o torcica (Ej. alcohol, fenol, solucin
salina congelada), con o sin otras sustancias teraputicas,

62282

inyeccin/infusin de sustancia neuroltica epidural, lumbar o sacra (Ej. alcohol, fenol, solucin
salina congelada), con o sin otras sustancias teraputicas,

62310

62355
62360

Inyeccin epidural simple de medicacin (Ej. Anestsico, opioides, antiespasmdico esteroides)


cervical torxico
Inyeccin epidural simple de medicacin (Ej. Anestsico, opioides, antiespasmdico esteroides)
lumbar o sacra
Inyeccin epidural continua de medicacin (Ej. Anestsico, opioides, antiespasmdico esteroides)
cervical o torcica
Inyeccin epidural continua de medicacin (Ej. Anestsico, opioides, antiespasmdico esteroides)
lumbar o sacra
Implantacin, revisin o reposicionamiento de catter epidural o intratecal para administracin
externa de medicamentos.
Remocin de catter peridural
Implantacin o reemplazo de dispositivo para infusin intratecal: reservorio subcutneo

62361

Implantacin o reemplazo de dispositivo para infusin intratecal: bomba no programable

62362

Implantacin o reemplazo de dispositivo para infusin intratecal: bomba programable, incluyendo


preparacin de bomba con o sin programacin.
Remocin de reservorio subcutneo o bomba para infusin intratecal o epidural

62311
62318
62319
62350

62365

13

62367

Anlisis electrnico de bomba programable para infusin intratecal o epidural, sin reprogramacin

62368

Anlisis electrnico de bomba programable para infusin intratecal o epidural, con reprogramacin

63650
63660
63685
63688
64400
64402
64405
64408
64410
64412
64413
64415
64416
64417
64418
64420
64421
64425
64430
64435
64445
64446
64447
64448
64450
64470
64472
64475
64476
64479

Implantacin percutnea epidural de electrodos neuroestimuladores


revisin o remocin de electrodos neuroestimuladores espinales
Incisin y colocacin subcutnea de generador de pulsos neuroestimulantes
revisin o remocin de generador de pulsos neuroestimulantes
Bloqueo nervioso trigmino
Bloqueo nervio facial
Bloqueo nervio occipital mayor o menor
Bloqueo nervio vago
Bloqueo nervio frnico
Bloqueo nervio espinal accesorio
Bloqueo plexo cervical
Bloqueo plexo braquial
Bloqueo plexo braquial con infusin continua mediante catter
Bloqueo nervio axilar
Bloqueo nervio supraescapular
Bloqueo nervio intercostal
Subsecuentes mismo procedimiento, bloqueo nervio intercostal
Bloqueo nervio iliohipogstrico o ilioinguinal
Bloqueo nervio pudendo
Bloqueo nervio paracervical (uterino)
Bloqueo nervio citico
Bloqueo nervio citico con infusin continua mediante catter
Bloqueo nervio femoral
Bloqueo nervio femoral con infusin continua mediante catter
Bloqueo nervio perifrico
Bloqueo articulacin o nervio de faceta nivel nico cervical o torcico
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Bloqueo articulacin o nervio de faceta nivel nico lumbar o sacro
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Inyeccin epidural transforaminal nivel nico cervical o torcica
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Inyeccin epidural transforaminal lumbar o sacra primer nivel
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Bloqueo ganglio esfenopalatino
Bloqueo seno carotdeo
Bloqueo ganglio estrellado (diagnstico-primero)
Inyeccin neuroltica lumbar o torxica, y articulaciones interfacetarias
Inyeccin anestsica y o esteroides plexo celiaco con o sin monitoreo radiolgico
Destruccin neuroltica de nervio trigmino, rama supraorbital, infraorbital, mentoneana o alveolar
inferior
Destruccin neuroltico de nervio trigmino segunda y tercer rama en foramen oval

64483
64484
64505
64508
64510
64520
64530
64600
64605
64610
64620
64622
64623
64626
64627
64630
64640
64680

Destruccin neuroltica de nervio trigmino segunda y tercer rama en foramen oval bajo
monitoreo radiolgico
Destruccin neuroltica nervio intercostal
Destruccin neuroltica nervio de faceta articular lumbar o sacra
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Destruccin neuroltica nervio de faceta articular cervical o torcica
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Destruccin neuroltica nervio pudendo
Destruccin neuroltica otro nervio perifrico
Destruccin neuoroltica nervio trigmino

14

72275
76005
93312
93313
93314
93315
93316
93317
93318
93503
94010
94060
94050
94375
94400
94450
94640
94656
94657
94660
94662
94680
94681
94690
94750
94770
95970
95971
99183

Epidurografa
localizacin de punta de catter en inyecciones espinales o paraespinales mediante gua
fluoroscpica
Ecocardiografa incluyendo colocacin de transductor adquisicin de imgenes interpretacin y
reporte.
Ecocardiografa transesofgica, nicamente colocacin de transductor
Ecocardiografa, transesofgica nicamente adquisicin de imgenes, interpretacin y reporte
Ecocardiografa transesofgica para anomalas congnitas incluyendo colocacin de transductor
adquisicin de imgenes interpretacin y reporte.
Ecocardiografa transesofgica para anomalas congnitas nicamente colocacin de transductor
Ecocardiografa transesofgica para anomalas congnitas nicamente adquisicin de imgenes,
interpretacin y reporte
Ecocardiografa transesofgica para monitorizacin y evaluacin de funcin cardaca y para
medidas teraputicas inmediatas
Insercin y posicionamiento de catter de flotacin (Swan Ganz)
Espirometra
Evaluacin de bronco espasmo: espirometra como en 94010 antes y despus de broncodilatador
Capacidad vital total (procedimiento separado)
Curva de flujo respiratorio
Respuesta respiratoria a CO2 (curva de respuesta a CO2)
Respuesta respiratoria a hipoxia (curva de respuesta a hipoxia)
Terapia inhalatoria presurizada o no para obstruccin aguda de vas respiratorias o para induccin
de expectoracin para propsitos teraputicos
Manejo de ventilador mecnico, primer da
Manejo de ventilador mecnico, da subsiguiente
Manejo de ventilacin con presin positiva continua(CPAP)
Manejo de ventilacin con presin negativa continua (CNP)
Anlisis de captacin de oxigeno y gas espirado en reposo y ejercicio
Anlisis de captacin de oxigeno y gas espirado, incluido eliminacin de CO2 y porcentaje de
oxgeno extrado
Anlisis indirecto de captacin de oxigeno y gas espirado
Estudio de distensibilidad pulmonares (compliance) (pletismografa)
Determinacin infrarroja de gas espirado y xido de carbono
Anlisis electrnico de generador de pulsos neuroestimulantes sin reprogramacin
Anlisis electrnico de generador de pulsos neuroestimulantes con reprogramacin
Supervisin de terapia hiperbrica de oxgeno

15

II.- MODIFICADORES
Modificadores por condicin fsica: todos los servicios de anestesia son reportados por el cdigo individual del
procedimiento adicionando un modificador por condicin fsica. Estas unidades modificadoras sern sumadas
a los valores bsicos. Los modificadores por condicin fsica se representan con la letra P, seguido por un
dgito definido as:
Valor unitario
1
2
3
4
5
6

Paciente sano
Enfermedad sistmica leve
Enfermedad sistmica severa
Enfermedad sistmica severa con riesgo para la vida
Paciente moribundo que no sobrevivir sin ciruga
Paciente con muerte cerebral cuyos rganos son extrados con propsitos de

0
0
1
2
3
0

Los niveles mencionados son consistentes con los criterios de la Asociacin Americana de Anestesiologa
Modificadores por circunstancias especiales: Algunas circunstancias ameritan valores adicionales debido
a eventos inusuales. Ms de un cdigo puede ser necesario.

99100

Anestesia para paciente en edad extrema, menor a un ao y mayor de setenta

Unidades
1.00

99116
99135
99140

Anestesia complicada por la utilizacin de hipotermia total del cuerpo


Anestesia complicada por la utilizacin de hipotensin controlada
Anestesia complicada por condiciones de emergencia(especificar)*

5.0
5.0
2.00

* Una Emergencia se define cuando la demora en el tratamiento del paciente acarrea en peligro a la vida o a
una parte del cuerpo.

16

CIRUGIA: Contenido
SISTEMA TEGUMENTARIO 1
(PIEL,TCS Y ESTRUCTURAS ACCESORIAS)
TRANSFERENCIA O REUNIFICACION DE TEJIDOS ADYACENTES
QUEMADURAS, TRATAMIENTO LOCAL
DESTRUCCION
MAMAS

PG.
20
24
29
29
30

SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
GENERAL
CABEZA
CUELLO (TEJIDOS BLANDOS) Y TORAX
ESPALDA Y FLANCOS
COLUMNA VERTEBRAL.
DEFORMIDAD DE COLUMNA
HOMBRO
HUMERO Y CODO
ANTEBRAZO Y MUECA
CIRUGIA DE MANO Y DEDOS
PELVIS Y CADERA
FEMUR Y ARTICULACION DE LA RODILLA
PIERNA (TIBIA Y PERONE) Y ARTICULACION DEL TOBILLO
PIE y DEDOS
APLICACIN DE YESOS E INMOVILIZACIONES
ARTROSCOPIAS

32
34
38
38
39
40
41
43
46
49
49
56
59
61
65
66

SISTEMA RESPIRATORIO
NARIZ
SENOS PARANASALES
LARINGE
TRAQUEA Y BRONQUIOS
PULMONES Y PLEURA

68
69
70
71
72

SISTEMA CARDIOVASCULAR
CORAZON Y PERICARDIO
VALVULAS CARDIACAS
CIRUGIA DE CORONARIAS
ANOMALIAS CARDIACAS Y DE LOS GRANDES VASOS
TRANSPLANTE CORAZON/PULMON
ASISTENCIA CARDIACA
ARTERIAS Y VENAS
ANEURISMAS
REPARACION DE FSTULA ARTERIO-VENOSA
TROMBOENDARTERECTOMIA
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL
ATERECTOMIA TRANSLUMINAL
BYPASS CON INJERTO
TRANSPOSICION ARTERIAL
EXPLORACION
PROCEDIMIENTOS DE INYECCION VASCULAR

74
76
77
78
81
81
81
82
83
83
84
84
84
86
86
86

SISTEMAS LINFATICO Y HEMATICO


BAZO
SERVICIOS DE TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA
GANGLIOS Y VASOS LINFATICOS

90
91
91

17

MEDIASTINO Y DIAFRAGMA
MEDIASTINO
DIAFRAGMA

92
92

SISTEMA DIGESTIVO
LABIOS
VESTIBULO DE LA BOCA
LENGUA Y PISO DE LA BOCA
ESTRUCTURAS DENTO-ALVEOLARES
UVULA Y PALADAR
CONDUCTOS Y GLANDULAS SALIVALES
FARINGE, ADENOIDES Y AMIGDALAS
ESOFAGO
ESTOMAGO
INTESTINOS ( EXCEPTO RECTO)
DIVERTICULO DE MECKEL Y MESENTERIO
APENDICE
RECTO
ANO
HIGADO
TRACTO BILIAR
PANCREAS
ABDOMEN, PERITONEO Y OMENTO

93
93
94
94
95
95
96
97
99
101
104
104
104
106
108
109
110
111

SISTEMA URINARIO
RION
URETER
VEJIGA
URETER Y PELVIS
CUELLO VESICAL Y PROSTATA
URETRA

114
116
116
121
121
122

SISTEMA GENITAL MASCULINO


PENE
TESTICULO
EPIDIDIMO
TUNICA VAGINALIS
ESCROTO
VASO DEFERENTE
CORDON ESPERMATICO
VESICULAS SEMINALES
PROSTATA
CIRUGIA DE CAMBIO DE SEXO

124
126
126
126
127
127
127
127
128
128

SISTEMA GENITAL FEMENINO


VULVA, PERINE E INTROITO
VAGINA
CERVIX UTERINO
CUERPO UTERINO
TROMPAS DE FALOPIO (OVIDUCTOS)
OVARIO
FERTILIZACION IN VITRO

129
129
131
131
133
133
134

CUIDADO PRENATAL y PARTO


CUIDADO PRENATAL, PARTO Y POSTPARTO

134

18

SISTEMA ENDOCRINO
GLANDULA TIROIDES
PARATIROIDES, TIMO, GLANDULA SUPRARRENAL Y CUERPO CAROTIDEO

136
136

SISTEMA NERVIOSO
CRANEO, MENINGES Y CEREBRO
CIRUGIA ENDOVASCULAR
CIRUGIA POR ANEURISMA, MALFORMACION ARTERIOVENOSA O
ENFERMEDAD VASCULAR
ESTEREOTAXIA
NEUROESTIMULADORES INTRACRANEALES
REPARACION
DERIVACION DE LCR
COLUMNA ESPINAL Y CORDON ESPINAL
LAMINECTOMIA
NERVIOS EXTRACRANEALES,NERVIOS PERIFERICOS Y SISTEMA
NERVIOSO AUTONOMO

137
141
141
141
142
142
143
143
144
147

OJO Y ANEXOS OCULARES


GLOBO OCULAR
SEGMENTO ANTERIOR, CORNEA
SEGMENTO ANTERIOR-CAMARA ANTERIOR
SEGMENTO ANTERIOR-ESCLERA ANTERIOR
SEGMENTO ANTERIOR-IRIS Y CUERPO CILIAR
CAMARA ANTERIOR-LENTE( CRISTALINO)
SEGMENTO POSTERIOR- VITREO
SEGMENTO POSTERIOR-RETINA O COROIDES
ANEXOS OCULARES-MUSCULOS EXTRAOCULARES
ANEXOS OCULARES-ORBITA
ANEXOS OCULARES- PARPADOS
ANEXOS OCULARES- CONJUNTIVA
ANEXOS OCULARES-SISTEMA LAGRIMAL
SONDAJES Y/O PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS

150
151
152
152
152
153
153
154
154
155
155
156
157
157

SISTEMA AUDITIVO
OIDO EXTERNO
OIDO MEDIO
OIDO INTERNO

158
158
160

19

SISTEMA TEGUMENTARIO
(PIEL,TCS Y ESTRUCTURAS ACCESORIAS)
INCISION Y DRENAJE
10021
10022
10040
10060
10061
10080
10081
10120
10121
10140
10160
10180

Aspiracin por aguja fina, sin gua radiolgica.


Con gua radiolgica.
Ciruga para acn (Ej. marsupializacin abertura o reseccin de milia mltiple, comedones,
quistes, pstulas).
Incisin y drenaje de absceso (Ej. Carbunco, hidroadenitis supurativa y otros abscesos
cutneos o subcutneos, quistes, fornculo o paroniquia) simple o nico.
Complicados o mltiples.
Incisin y drenaje de un quiste pilonidal, simple.
Complicado.
Incisin y remocin de un cuerpo extrao de tejido subcutneo, simple.
Complicado.
Incisin y drenaje de hematoma, seroma o lquido coleccionado.
Puncin o aspiracin de absceso, hematoma, bula o quiste.
Incisin y drenaje de infeccin de herida postoperatoria compleja.

EXCISION Y DEBRIDAMIENTO
11000
11001
11004
11005
11006

Debridamiento de piel eczematosa o infectada extensa hasta el 10% de la superficie


corporal.
Cada 10% adicional de la superficie corporal (Anote separadamente en adicin del
cdigo del procedimiento primario).
Debridamiento de piel, TCS, msculo y fascia por infeccin necrotizante de tejidos blandos;
genitales externos y perin.
Pared abdominal, con o sin cierre de la fascia.
Genitales externos, perine y pared abdominal con o sin cierre de la fascia.
Remocin de material prosttico o malla, pared abdominal por infeccin necrotizante de
tejidos blandos (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).

11008
11010
11011
11012
11040
11041
11042
11043
11044

11055
11056
11057

Corte de lesin hiperqueratsica benigna (ej: callo), lesin nica.


Dos a cuatro lesiones.
Ms de cuatro lesiones.

CURETAJE

BIOPSIA

11101
11200
11201

ANES.

1,4
1,6

3
3
3

0,7
3
1,0
2,1
1,0
1,6
1,3
3,0
1,0
0,8
3,4

3
3
3
3
3
3
3
3

UNID.

ANES.
3

0,8
0
0,4
5
8,9
12,2
11,2

3
5
0

4,6
Debridamiento que incluye remocin de material extrao asociado con fractura(s) abierta(s)
y/o dislocacin(es); de la piel y TCS.
Piel, TCS, fascia muscular, y msculo.
Piel, TCS, fascia muscular, msculo y hueso.
Debridamiento de piel; espesor parcial.
Piel, todo el espesor.
Piel y tejido subcutneo.
Piel, tejido subcutneo y msculo.
Piel tejido subcutneo, msculo y hueso.

11100

UNID.

.
Biopsia de piel, tejido celular subcutneo y/o membrana mucosa (incluyendo sutura simple),
a menos que figure en rubro aparte lesin nica.
Cada lesin adicional. (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).
Remosin de colgajos cutneos, colgajos mltiples fibrocutneos, cualquier rea; hasta 15
lesiones inclusive.
Cada 10 lesiones adicionales. (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).

3
8,1
9,3
10,0
1,0
1,5
2,2
3,9
5,2

3
3
3
3
3
3
3

UNID.

ANES.

0,5
0,7
0,9

3
3
3

UNID

ANES.
3

0,7
0
0,7
3
0,9
0
0,4

20

RASPADO DE LESIONES DERMICAS


11300
11301
11302
11303
11305
11306
11307
11308
11310
11311
11312
11313

Raspado de lesiones drmicas o epidrmicas, lesin nica en tronco, brazos o piernas;


lesin de dimetro 0.5 cm o menos.
Lesin de dimetro 0.6 a 1.0 cm.
Lesin de dimetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesin de dimetro mayor a 2.0 cm.
Raspado de lesiones drmicas o epidrmicas, lesin nica en cuero cabelludo, cuello,
manos, pies y genitales; lesin de 0.5 cm de dimetro o menos.
Lesin de dimetro 0.6 a 1.0 cm.
Lesin de dimetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesin de dimetro mayor a 2.0 cm.
Raspado de lesiones drmicas o epidrmicas, lesin nica en cara, orejas, prpados, nariz,
labios y membrana mucosa; lesin de dimetro 0.5 cm. o menos.
Lesin de dimetro 0.6 a 1.0 cm.
Lesin de dimetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesin de dimetro mayor a 2.0 cm.

EXCISION DE LESIONES BENIGNAS


11400
11401
11402
11403
11404
11406

11420
11421
11422
11423
11424
11426
11440
11441
11442
11443
11444
11446
11450
11451
11462
11463
11470
11471

Excisin, lesiones benignas, incluyendo mrgenes, excepto apendices cutneos (a menos


que estn listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores dimetro excisionado 0.5
cm o menos.
dimetro excisionado 0.6 a 1.0 cm.
dimetro excisionado 1.1 a 2.0 cm.
dimetro excisionado 2.1 a 3.0 cm.
dimetro excisionado 3.1 a 4.0 cm.
dimetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisin lesiones benignas, incluyendo mrgenes, excepto apndice cutneo (excepto que
este listado aparte) nuca, manos, pies, genitales, dimetro excisionado 0.5 o menos.
dimetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
dimetro excisionado 1.1 a 2.0 cm.
dimetro excisionado 2.1 a 3.0 cm.
dimetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
dimetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisin otras lesiones benignas incluyendo mrgenes (a menos que estn listadas aparte)
cara, oidos, prpados, nariz, mucosas dimetro excisionado 0.5 cm o menos.
dimetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
dimetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
dimetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
dimetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
dimetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisin de piel y tejido subcutneo por hidroadenitis, axilar, con reparacin simple o
intermedia.
Con reparacin compleja.
Excisin de piel y tejido subcutneo hidradenitis, inguinal, con reparacin simple o
intermedia.
Con reparacin compleja.
Excisin de piel y tejido subcutneo por hidradenitis, perianal, perineal o umbilical; con
reparacin simple o intermedia.
Con reparacin compleja.

UNID.

ANES.
3

1,0
1,5
1,8
2,2

3
3
3
3

1,2
1,7
2,0
2,4

3
3
3
5

1,3
1,8
2,1
2,8

5
5
5

UNID.

ANES.
3

1,1
1,3
1,4
1,6
2,0
2,4

3
3
3
3
3
5

1,2
1,4
1,8
2,3
2,8
3,2

5
5
5
5
5
5

1,5
1,9
2,2
2,7
3,2
3,5

5
5
5
5
5
3

5,9
7,2

3
3

6,5
7,2

3
3

7,2
8,1

21

EXCISION DE LESIONES MALIGNAS


11600
11601
11602
11603
11604
11606
11620
11621
11622
11623
11624
11626
11640
11641
11642
11643
11644
11646

Excisin, lesiones malignas, incluyendo mrgenes, tronco, miembros superiores o inferiores,


dimetro excisionado 0.5 cm o menos.
dimetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
dimetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
dimetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
dimetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
dimetro excisionado de dimetro mayor a 4.0 cm.
Excisin, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo mrgenes, nuca, manos, pies,
genitales; dimetro excisionado 0.5 cm o menos.
dimetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
dimetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
dimetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
dimetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
dimetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisin, lesiones malignas, incluyendo mrgenes, cara, odos, prpados, nariz, labios,
lesin de dimetro 0.5 cm o menos.
dimetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
dimetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
dimetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
dimetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
dimetro excisionado mayor a 4.0 cm.

UAS
11719
11720
11721
11730
11732
11740
11750
11752
11755
11760
11762
11765
11770
11771
11772

Arreglo de uas no distrficas, cualquier nmero.


Debridamiento de ua (s), por cualquier mtodo; una a cinco.
Seis o ms.
Abulsin de lecho ungueal parcial o completa, simple, nica.
Cada lecho ungueal adicional. (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Evacuacin de hematoma subungueal.
Excisin de ua o matriz de ua, parcial o completa. (Ej. ua encarnada o deformada) para
remocin permanente.
Con amputacin de cabeza de falange distal.
Biopsia de ua, (ej: plato, lecho, matriz, hiponiquium, extremos proximal y lateral)
(procedimiento separado).
Reparo de lecho ungueal.
Reconstruccin del lecho ungueal con injerto.
Excisin en cua de la piel del lecho ungueal (ej: ua encarnada).
Excisin de quiste pilonidal, simple.
Extenso.
Complicado.

UNID.

ANES.
3

1,2
1,6
2,0
2,2
2,7
3,1

3
3
3
3
3
5

1,7
2,5
3,3
4,1
4,9
5,7

5
5
5
5
5
5

2,7
3,7
4,7
5,7
6,7
7,7

5
5
5
5
5

UNID.

ANES.

0,3
0,5
0,9
1,0

3
3
3
3
0

0,7
0,6

3
3

3,3
4,9

3
3

1,8
3,2
4,7
0,9
1,9
7,2
8,8

3
3
3
5
5
5

INTRODUCCION
11900
11901
11920
11921
11922
11950
11951
11952
11954
11960

Inyeccin, intralesional, hasta 7 lesiones.


Ms de 7 lesiones.
Tatuaje, introduccin intradrmica de pigmentos opacos insolubles para corregir defectos de
piel, incluyendo micropigmentacin hasta 6.0 cm2.
6.1 a 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Inyeccin subcutnea con materiales de relleno; hasta 1cc. (ej: colgeno)
1.1a 5 cc.
5.1 a 10 cc.
Ms de 10 cc.
Insercin de expansores de tejido (otro que no sea mama) incluye expansiones
subsecuentes.

0,5
0,6

3
3
3

3,5
7,0

5,0
1,4
2,8
5,6
2,0

0
3
3
3
3

13,5

22

11970
11971
11975
11976
11977
11980
11981
11982
11983

Reemplazo de expansores de tejidos con prtesis permanentes.


Remocin de expansores de tejido sin insercin de prtesis.
Insercin,de cpsulas contraceptivas implantables.
Remocin, de cpsulas contraceptivas implantables.
Remocin con reinsercin de cpsulas contraceptivas implantables.
Implantacin subcutnea de pldoras hormonales (estradiol y/o testosterona).
Insercin de implante de liberacin de medicacin no biodegradable.
Remocin de implante de liberacin de medicacin no biodegradable.
Remocin con reinsercin de implante de liberacin de medicacin no biodegradable.

15,0
3,6
1,1
1,4
4,0
1,1
1,4
1,7
2,9

3
3
3
3
3
3
3
3
3

UNID.

ANES.
5

REPARACION DE HERIDAS

.
REPARACION SIMPLE: Cuando la herida es superficial, involucra epidermis o dermis o los
tejidos subcutneos sin un compromiso significativo de las estructuras profundas. Requiere
la sutura en una sola capa. Incluye anestesia local o cauterizacin qumica o elctrica de las
heridas no cerradas. Se puede usar cintas adhesivas.
REPARACION INTERMEDIA: Adicionalmente a la simple requiere la sutura por planos de
las capas profundas, sin incluir el msculo. Tambin se incluyen la sutura en una sola capa
de las heridas muy contaminadas que han requerido una limpieza extensa.
REPARACION COMPLEJA: Heridas que requieren a ms del cierre por planos, revisin de
la cicatriz, debridamiento (en laceraciones traumticas o abulsiones), colocacin de stents o
suturas de retencin.
La simple ligadura de vasos en una herida abierta se considera parte del procedimiento de
sutura. La simple exploracin de nervios, vasos o tendones expuestos tambin se considera
parte del tratamiento esencial de la herida y no como un procedimiento separado a menos
que se requiera una diseccin apreciable.

REPARACION SIMPLE
12001
12002
12004
12005
12006
12007
12011
12013
12014
12015
12016
12017
12018
12020
12021

(Suma de la longitud de las reparaciones).


Reparacin simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, genitales
externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies) hasta 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Ms de 30 cm.
Reparacin simple de heridas superficiales de cara, odos, prpados, nariz, labios y/o
membranas mucosas; hasta 2.5 cm.
2.6 cm. a 5.0 cm.
5.1 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm a 30 cm.
Ms de 30 cm.
Tratamiento de una herida dehiscente superficial, sutura simple.
Con empaquetamiento

1,3
1,8
2,1
2,4
2,6
3,0

5
5
5
5
5

1,4
1,7
2,0
2,3
2,7
3,1
3,5
1,6
1,8

5
5
5
5
5
5
5
3
3

UNID.

ANES.
5

REPARACIN INTERMEDIA
12031
12032
12034
12035
12036
12037
12041

(Suma de la longitud de las reparaciones).


Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo
manos y pies) hasta 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Ms de 30 cm.
Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; hasta 2.5 cm.

1,8
2,2
2,6
2,9
3,4
3,9

5
5
5
5
5

2,2

23

12042
12044
12045
12046
12047
12051
12052
12053
12054
12055
12056
12057

2.6 cm. a 7.5 cm.


7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Ms de 30 cm.
Sutura de heridas por planos de cara, odos, prpados, nariz, labios y/o mucosa bucal, hasta
2.5 cm.
2.6 cm. a 5.0 cm.
5.1 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Ms de 30 cm.

2,3
2,7
3,2
3,7
4,2

5
5
5
5
5

2,3
2,4
3,0
3,6
4,2
4,8
5,4

5
5
5
5
5
5
5

1,0
2,7

3
3
0

REPARACION COMPLEJA
13100
13101
13102
13120
13121
13122
13131
13132
13133
13150
13151
13152
13153
13160

(Suma de longitud de las reparaciones).


Reparaciones complejas de tronco: 1.1 cm a 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Reparaciones complejas en cuero cabelludo, brazos y/o piernas; 1.1 cm a 2.5 cm
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Reparaciones complejas en frente, mejillas, mentn, boca, cuello,axilas, genitales, manos
y/o pies; 1.1 cm a 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Reparacin compleja de prpados, nariz, odos y/o labios, hasta 1.0 cm.
1.1 cm. a 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Cierre secundario de herida quirrgica o dehiscencia, extensa o complicada.

1,5
2,2
3,7

5
5
0

1,5
2,9
4,9

5
5
0

1,8
2,2
3,7
6,2

5
5
5
0

2,3
4,2

7,2
8,3

3
3

7,5
9,5

5
5

10,5
13,2

5
5

14,3
15,5

5
5

16,5

8,8

TRANSFERENCIA O REUNIFICACION DE TEJIDOS


ADYACENTES
14000
14001
14020
14021
14040
14041
14060
14061
14300
14350

Transferencia y reparacin de tejidos adyacentes, tronco; defectos hasta 10 cm2.


Defecto de 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencia o reparacin de tejidos adyacentes de cuero cabelludo, brazos y/o piernas;
defecto hasta 10 cm2.
Defecto 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencia o reconstrucciones de tejido, adyacente en frente, mejillas, mentn, boca,
cuello, axilas, genitales, manos y/o pies; defecto hasta 10 cm2.
Defecto 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencia o reconstruccin de tejido adyacente en prpados, nariz, odos y/o labios;
defecto hasta 10 cm2.
Defecto 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencias de tejidos adyacentes o reparaciones de ms de 30 cm2, poco comunes,
complicados en cualquier rea.
Colgajo cruzado de dedo de mano o dedo de pie, incluyendo preparacin de la zona
receptora.

24

INJERTOS LIBRES DE PIEL


15002
15003

Preparacin para excisin o creacin de la zona receptora para excisin de heridas abiertas,
cicatrices o quemaduras (incluyendo tejido celular subcutneo); primeros 100 cm2 o menos,
o 1% de la superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% de la superficie corporal en infantes o nios.
(Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Preparacin para excisin o creacin de la zona receptora para excisin de heridas abiertas,
cicatrices o quemaduras (incluyendo tejido celular subcutneo, cara, cuero cablleudo,
prpados, boca, cuello, orejas, rbitas, genitales, manos, pies o mltiples dedos); primeros
100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o nios.

15004
15005
15040

15050
15100
15101
15110
15111

15115
15116

15120
15121
15130
15131

15135
15136
15150
15151
15152
15155
15156
15157
15170
15171

Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% de la superficie corporal en infantes o nios.


(Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Cultivo de piel para autoinjerto de tejido cultivado, 100 cm2 o menor
Colgajo en pellizco (microinjerto) simple o mltiple para cubrir pequeas lceras, dedos
lacerados en el pulpejo y otras reas cruentas mnimas (excepto cara) defecto hasta 2 cm.
de dimetro.
Injerto separado en tronco, brazos, piernas; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o nios (excepto 15050),
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Auto injerto de epidermis en tronco, brazos o piernas;primeros 100 cm2 o 1% de la
superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Auto injerto de epidermis en cara, cuero cabelludo, prpados, boca, orejas, rbita, genitales,
manos, pies y/o dedos mltiples;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal
en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Auto-injerto de grosos parcial en cara, prpados, boca, nuca, odos, rbitas, genitales,
manos, pies y/o varios dedos primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en
infantes y en nios (excepto 15050).
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% de superficie corporal en nios e infantes.
(Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Autoinjerto de dermis, en tronco, brazos o piernas;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Auto injerto de dermis en cara, cuero cabelludo, prpados, boca, orejas, rbita, genitales,
manos, pies y/o dedos mltiples;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal
en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Autoinjerto epidermico con tejido cultivado, en tronco, brazos, piernas; primeros 25 cm2 o
menos
Cada 1 a 75 cm2 adicionales separadamente en adicin al cdico de procedimiento
primario).
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Autoinjerto epidermico con tejido cultivado en cara, prpados, boca, nuca, odos, rbitas,
genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 25 cm2 o menos
Cada 1 a 75 cm2 adicionales separadamente en adicin al cdico de procedimiento
primario).
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Reposicin drmica acelular en tronco, brazos o piernas; primeros 100 cm2 o menos, o 1%
de la superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

3,5

1,8

5,5

2,8
2,4

3
3

4,2

7,0

2,2

12,9

2,1

13,3

2,9

12,7

5
0

4,1
3
10,4
0
1,7
5
14,4
0
1,7
3
11,5
0
2,3
0
2,8
5
12,3
0
3,1
0
3,4
3
5,7
0
1,7

25

15175
15176
15200
15201
15220
15221
15240
15241
15260
15261
15300
15301

15320
15321
15330
15331

15335
15336
15340
15341
15360
15361

15365
15366

Reposicin drmica acelular en cara, prpados, boca, nuca, odos, rbitas, genitales,
manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en
infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Injerto de piel total, libre incluyendo la sutura directa de la zona donadora, tronco hasta 20
cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora, en cuero cabelludo,
brazos y/o piernas hasta 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora en frente, mejillas,
mentn, boca, cuello, axilas, genitales, manos y /o pies, hasta 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora en nariz, odos,
prpados y/o labios hasta 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Aloinjerto de piel para cierre temporal de herida en tronco, brazos o piernas; primeros 100
cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Aloinjerto de piel para cierre temporal de herida en cara, prpados, boca, nuca, odos,
rbitas, genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Aloinjerto dermico acelular en tronco, brazos o piernas. primeros 100 cm2 o menos, o 1% de
la superficie corporal en infantes o nios
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Aloinjerto dermico acelular en cara, prpados, boca, nuca, odos, rbitas, genitales, manos,
pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en
infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Substitucin de piel por tejido alogenico cultivado; primeros 25 cm2 o menos
Cada 25 cm2 adicionales
Substitucin de piel por tejido alogenico cultivado, en tronco, brazos o piernas. primeros 100
cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o nios
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Substitucin de piel por tejido alogenico cultivado, en cara, prpados, boca, nuca, odos,
rbitas, genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Injerto heterlogo de piel (dermico), para cierre de herida temporal en tronco, brazos o
piernas. primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o nios

15400
15401

15420
15421
15430
15431

Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Injerto heterlogo de piel (dermico), para cierre de herida temporal en cara, prpados, boca,
nuca, odos, rbitas, genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o
1% de la superficie corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Implante de injerto acelular heterlogo; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie
corporal en infantes o nios.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del rea corporal en infantes y nios. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

5
8,6
0
2,7
5,5

3
0

2,0
5
7,2
0
3,0
5
10,9
4,0

0
5

13,8
6,0

4,9

1,1

5,7

1,7

4,9

1,1

5,4

1,6
5,0
0,5

0
3
0

5,3

1,3

5,7

1,6

4,2

1,4

6,4

1,7

9,4

4,7

26

COLGAJOS PEDICULADOS (flaps) (PIEL Y/O TEJIDOS PROFUNDOS)


15570
15572
15574
15576
15600
15610
15620
15630
15650
15731
15732
15734
15736
15738

Formacin de pedculo directo o entubado con o sin transferencia, tronco.


Cuero cabelludo, brazos o piernas.
Frente, mejillas, mentn, cuello, axilas, genitales, manos o pies.
Prpados, nariz, oreja, labios o intraoral.
Colgajo diferido o seccin de colgajo, en tronco.
En cuero cabelludo, brazos, piernas.
En frente, mejillas, mentn, cuello, axila, genitales, mano o pies.
En prpados, nariz, orejas o labios.
Transferencia, intermedia de cualquier colgajo pediculado (Ej.: abdomen a mueca, colgajo
tubular en oruga) cualquier localizacin.
Colgajo en la frente con preservacin del pedculo vascular (ej.: colgajo con patrn axial,
colgajo paramediano frontal)
Colgajos en msculo, miocutneo o fasciocutneo; cabeza y cuello (Ej. temporal, masetero,
esternocleidomastoideo y elevador de la escpula).
Tronco.
Extremidades superiores.
Extremidades inferiores.

10,0
13,0
13,0
11,0
5,8
5,8
6,3
7,5

3
5
5
5
3
5
5
5
3

9,2
5
20,0
5
21,0
19,0
19,0
19,0

3
5
4

11,0
12,0
45,0
45,0
45,0

3
3
3
3
4

10,4
13,2
0,4
0,6

5
5
5
5

OTROS COLGAJOS E INJERTOS.


15740
15750
15756
15757
15758
15760
15770
15775
15776

Injerto: Colgajo pediculado en isla.


Colgajo pediculado neurovascular.
Colgajo muscular libre con o sin piel con anastomosis microvascular.
Colgajo libre de piel con anastomosis microvascular.
Colgajo libre de fascia con anastomosis microvascular.
Injerto Compuesto (piel total o de pabelln auricular o ala nasal), incluyendo sutura primaria
del rea donadora.
Dermis - grasa fascia.
Injertos en sacabocados para transplante de pelo, de 1 a 15 injertos.
Ms de 15 injertos en sacabocados.

OTROS PROCEDIMIENTOS.
15780
15781
15782
15783
15786
15787
15788
15789
15792
15793
15819
15820
15821
15822
15823
15824
15825
15826
15828
15829
15830

Dermobrasin total de la cara (ej: remocin de cicatrices, tatuajes, cambios actnicos,


queratosis general).
Cara, segmentario.
Otra parte regional diferente a la cara.
Cualquier otro sitio, superficial (Ej. remocin de tatuaje).
Abrasin: lesin simple (ej. queratosis, cicatriz).
Cada cuatro lesiones adicionales o menos. (Anote separadamente en adicin del
cdigo del procedimiento primario).
Peelling qumico, facial o epidrmico.
Drmico.
Peelling qumico no facial, epidrmico.
Drmico.
Cervicoplastia.
Blefaroplastia de prpados inferiores.
Con bolsas parpebrales extensas.
Blefaroplastia de prpados superiores.
Con exceso de piel en los prpados
Ritidectoma de frente.
Cuello con engrosamiento platismal.
En arrugas del entrecejo.
Mejillas, mentn y nuca.
Colgajo superficial msculo aponeurtico.
Excisin de piel o tejido celular subcutneo excesiva (incluye lipectoma), paniculectoma
abdominal infraumbilical

5
10,0
5,0
4,0
2,2
0,5

5
3
3
5

0,8
7,7
9,9
5,5
7,7
20,6
11,0
11,6
10,2
9,9
8,3
7,1
6,0
20,3
20,3

0
5
5
3
3
5
5
5
5
5
5
5
5
5
3
5

22,0

27

15832
15833
15834
15835
15836
15837
15838
15839
15840
15841
15842
15845

15847

Muslos.
Piernas.
Caderas.
Regiones glteas.
Brazos.
Antebrazos o manos.
Bolsas sub-mentonianas.
Otra rea.
Injertos para parlisis de nervio facial; injertos libres de fascia (incluyendo la obtencin de la
fascia).
Injerto libre de msculo (incluyendo la obtencin de injerto).
Injerto libre de msculo por tcnica microquirurgca.
Transferencia muscular regional
Excisin de piel o tejido celular subcutneo excesiva (incluye lipectoma), abdomen (ej.
Abdominoplastia) (incluye transposicin umbilical y plicatura de la fascia). Listelo
separadamente en adicin al cdigo de procedimiento primario.
Remocin de suturas bajo anestesia por el mismo cirujano (otra anestesia que no sea local).

15850

18,3
18,3
18,3
18,3
11,0
9,1
8,8
11,0

3
3
3
3
3
3
5
3

24,0
28,0
35,0
25,0

5
5
5
3

11,0

2,5

3,5

1,8

3
3

Remocin de suturas bajo anestesia por otro cirujano (otra anestesia que no sea local).
15851
Cambio de apsitos por otra causa diferente a quemaduras bajo anestesia que no sea local.
15852
15860
15876
15877
15878
15879

15920
15922
15931
15933
15934
15935
15936
15937
15940
15941
15944
15945
15946
15950
15951
15952
15953
15956
15958
15999

Inyeccin de un agente intravenoso (Ej. Fluorescena) para examinar el flujo sanguineo de


colgajo o injerto.
Liposuccin asistida, cabeza y cuello.
Tronco.
Extremidad superior.
Extremidad inferior.

2,5
4,9
8,8
4,9
8,8

5
4
3
3

LCERAS DE DECBITO O PRESIN.

UNID.

ANES.

Excisin de lcera de presin coxgea, con coxigectoma, con sutura primaria.


Con cierre por colgajo.
Excisin de lcera sacra de decbito; con sutura primaria.
Con ostectoma.
Excisin de lcera sacra de decbito con cierre de colgajo de piel.
Con ostectoma.
Excisin de lcera de decbito sacra en preparacin para colgajo de msculo o miocutneo
o cierre de injerto de piel.
Con ostectoma.
Excisin, lcera isquitica de decbito sutura primaria.
Con ostectoma (isquiectoma).
Excisin de lcera de decbito isquitica con cierre de colgajo de piel.
Con ostectoma.
Excisin de lcera de decbito isquitica con ostectoma en preparacin para colgajo de
msculo o miocutneo o cierre de injerto cutneo.
Excisin de lcera de decbito trocantrea, sutura primaria.
Con ostectoma.
Excisin trocantrica de lcera de decbito, con cierre de colgajo de piel.
Con ostectoma.
Excisin trocantrica de lcera de decbito en preparacin para colgajo de msculo o
miocutneo , o cierre de colgajo cutaneo.
Con ostectoma.
Excisin de lcera de decbito, no listada.

6,5
8,5
6,5
11,0
8,5
13,0

6
6
5
6
5
6

10,0
14,5
8,0
11,0
10,0
12,0

5
6
3
6
3
6

20,0
2,3
6,6
8,0
10,0

6
5
6
5
6

11,5
13,5
CM

5
6
5

28

QUEMADURAS, TRATAMIENTO LOCAL

UNID.

ANES.

Tratamiento inicial quemaduras de l grado cuando no se requiere ms que tratamiento local.


16000
16020
16025
16030
16035
16036

Sin anestesia, en consultorio u hospital, pequea.


Sin anestesia, mediana (ej.toda la cara o toda una extremidad).
Sin anestesia, extensa (ej.ms de una extremidad).
Escarotoma; incisin inicial.
Cada incisin adicional (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).

16031
16038

Curacin inicial en el quirfano por cada 5% de superficie corporal quemada hasta el 25%
Por cada 10% adicional sobre los primeros 25% de superficie corporal quemada

3
0,5
0,6
1,0
2,0
5,2

0
0
0
3
0

2,5
3,0
2,5

0
0

DESTRUCCION
Implica la ablacin de tejido benigno, premaligno o maligno por cualquier mtodo, con o sin
curetaje, incluyendo anestesia local y usualmente no requiere sutura. Incluye electrocauterio,
electrodiseccin, criociruga, lser y tratamiento qumico. Las lesiones incluyen condilomas,
papilomas, molluscum contagiosum, lesiones herpticas, verrugas planas, millia, y otras
lesiones premalignas o malignas.

DESTRUCCION DE LESIONES BENIGNAS O PREMALIGNAS


17000
17003

17004
17106
17107
17108
17110
17111
17250

Destruccin (ej: lser, electrociruga, crio ciruga, quimiociruga, curetaje quirrgico) de toda
lesin benigna o lesin premaligna (ej: queratosis actnica), diferentes a lesiones
proliferativas cutneo vasculares; primera lesin.
Segunda lesin hasta 14 lesiones (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Destruccin (ej: lser, electrociruga, crio ciruga, quimiociruga, curetaje quirrgico) de toda
lesin benigna o lesin premaligna (ej: queratosis actnica), diferentes a lesiones
proliferativas cutneo vasculares; 15 o ms lesiones.
Destruccin de lesiones vasculares cutneas proliferativas (Ej:tcnica laser), menos de 10
cm2.
De 10 a 50 cm2.
Mayor a 50 cm2.
Destruccin (ej: lser, electrociruga, crio ciruga, quimiociruga, curetaje quirrgico) de
verrugas planas, juveniles o molluscum, contagiosum, millia, hasta 14 lesiones.
15 o ms lesiones.
Cauterizacin qumica de tejido de granulacin (ej: fstula).

DESTRUCCION DE LESIONES MALIGNAS


17260
17261
17262
17263
17264
17266

17270
17271
17272
17273
17274
17276

Destruccin de lesiones malignas, (ej: lser, electrociruga, crio ciruga, quimiociruga,


curetaje quirrgico) tronco, brazos o piernas. Lesin de hasta 0.5 cm de dimetro.
Lesin de dimetro 0.6 a 1 cm.
Lesin de dimetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesin de dimetro 2.1 a 3.0 cm.
Lesin de dimetro 3.1 a 4.0 cm.
Lesin de dimetro mayor a 4 cm.
Destruccin de lesin maligna, (ej: lser, electrociruga, crio ciruga, quimiociruga, curetaje
quirrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; dimetro hasta 0.5 cm.
Lesin de dimetro 0.6 a 1 cm.
Lesin de dimetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesin de dimetro 2.1 a 3.0 cm.
Lesin de dimetro 3.1 a 4.0 cm.
Lesin de dimetro mayor a 4 cm.

UNID.

ANES.
3

1,2
0,2

4,2

5,5
10,4
15,6

3
3
3

0,8
1,3
0,8

3
3
3

UNID.

ANES.

1,3
1,7
2,3
2,6
2,8
3,4

3
3
3
3
3
3

1,8
2,1
2,5
3,0
3,7
4,6

5
5
5
5
5
5

29

17280
17281
17282
17283
17284
17286

Destruccin de lesiones malignas, (ej: lser, electrociruga, crio ciruga, quimiociruga,


curetaje quirrgico), cara, prpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, dimetro
hasta 0.5 cm.
Lesin de dimetro 0.6 a 1 cm.
Lesin de dimetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesin de dimetro 2.1 a 3.0 cm.
Lesin de dimetro 3.1 a 4.0 cm.
Lesin de dimetro mayor a 4 cm.

5
1,6
2,5
2,9
3,8
4,9
6,4

5
5
5
5
5

CIRUGIA MICROGRAFICA DE MOHS


Quimiociruga (Tcnica microgfica de Mohs), incluye la remocin de todo el tumor, excisin
quirrgica de los tejidos, mapeo, codificacin por color de los especmenes por el cirujano,
examen microscpico por el cirujano y la completa preparacin histopatolgica incluyendo la
coloracin de rutina (ej: hematoxilina-eosina, azul de toluidine); cabeza, cuello, manos, pies,
genitales o cualquier ubicacin que incluya directamente ciruga de msculo, cartlago,
huesos, tendones, nervios mayores o vasos;estado I, hasta 5 bloques de tejido.
17311

9,2

17315

Cada estado adicional hasta con 5 bloques de tejido (listelo separadamente en adicin
al procedimiento primario)
Quimiociruga (Tcnica microgfica de Mohs), incluye la remocin de todo el tumor, excisin
quirrgica de los tejidos, mapeo, codificacin por color de los especmenes por el cirujano,
examen microscpico por el cirujano y la completa preparacin histopatolgica incluyendo la
primera coloracin de rutina (ej: hematoxilina-eosina, azul de toluidine); de tronco, brazos y
piernas, estado I, hasta 5 bloques de tejido.
Cada estado adicional hasta con 5 bloques de tejido (listelo separadamente en adicin
al procedimiento primario)
Quimiociruga (Tcnica microgfica de Mohs), incluye la remocin de todo el tumor, excisin
quirrgica de los tejidos, mapeo, codificacin por color de los especmenes por el cirujano,
examen microscpico por el cirujano y la completa preparacin histopatolgica incluyendo la
primera coloracin de rutina (ej: hematoxilina-eosina, azul de toluidine); cada bloque adicional
despus de 5 bloques, cualquier estado. Listelo separadamente en adicin al Cdigo de
Procedimiento Primario.

17340
17360
17380
17999

Crioterapia (CO2 -N2 lquido) para acn.


Exfoliacin qumica para acn.
Depilacin por electrolisis, cada hora.
Procedimientos no listados, piel, membranas mucosas o tejido subcutneo.

17312

17313
17314

5
3,5
5

8,2
5
3,4
5

3,5

OTROS PROCEDIMIENTOS
0,7
0,5
0,7
CM

5
5
5
5

1,2

0,3
3,9
0,7

0
3
3

1,1
3,2
2,6

3
3
3

2,9
4,0

3
3

5,2
5,0

3
3

6,0

MAMAS
INCISION
19000
19001
19020
19030

Aspiracin por puncin de quiste de mama.


Cada quiste adicional. (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).
Mastotoma con exploracin o drenaje de absceso, profundo.
Procedimiento de inyeccin solamente, para ductograma o galactograma.

EXCISION
19100
19101
19102
19103
19105
19110
19112

19120

Biopsia de seno; por aguja, sin gua por imagen. (procedimiento separado).
Abierta, incisional.
Percutnea por aguja, usando gua por imagen.
Percutnea con dispositivo para biopsia rotatoria o con vaco automtico asistido,
usando gua por imagen.
Ablacin, criociruga de fibroadenoma, incluido gua ultrasnica, cada fibroadenoma
Exploracin de pezn con o sin extirpacin de un ducto lactgeno solitario o un papiloma
lactgeno ductal.
Excisin de una fstula de condcto galactforo.
Excisin de quiste, fibroadenoma u otros tumores benignos o tumor de tejido mamario
aberrante maligno, lesin del ducto o lesin del pezn, o areola (excepto 19140), abierta,
hombre o mujer, una o ms lesiones.

30

19125

19126
19260
19271
19272
19290
19291

19295

19296
19297

19298
19300
19301
19302
19303
19304
19305
19306
19307
19316
19318
19324
19325
19328
19330
19340
19342
19350
19355
19357
19361
19364
19366
19367
19368
19369
19370
19371
19380
19396
19499

Excisin de lesin de mama identificada por la colocacin preoperatoria de un marcador


radiolgico; lesin nica.

8,4

3,5
17,0

0
6

28,0
35,0
1,7

13
13
3.0

0,9

2,0

3,3

1,5

5,3
7,7
6,6
18,7
11,4
11,0

3
3
3
5
3
3

Mastectoma, radical, incluyendo los msculos pectorales y ganglios linfticos axilares.


Mastectoma, radical, incluyendo los msculos pectorales y ganglios linfticos axilares y
mamarios internos (operacin tipo Urban).
Mastectoma radical modificada, incluyendo ganglios linfticos axilares, con o sin msculo
pectoral menor, pero excluyendo el msculo pectoral mayor.
Mastopexia.
Mamoplastia de reduccin.
Mamoplastia de aumento sin implante protsico.
Con implante protsico.
Remocin de implante mamario intacto.
Remocin de material de implante mamario.
Insercin inmediata de prtesis mamaria seguida de mastopexia, mastectoma o en
reconstruccin.
Insercin diferida de prtesis mamaria seguida de mastopexia, mastectoma o en
reconstruccin.
Reconstruccin de areola/pezn.
Correccion de pezones invertidos.
Reconstruccin de mama, inmediata o diferida, con expansor de tejido, incluyendo la
expansin subsecuente.

19,0

26,0

13

29,0
13,0
18,0
5,0
11,0
4,5
6,5

5
5
5
5
5
5
5

14,5

16,0
8,0
7,0

5
5
5

24,0

Reconstruccin de mama con colgajo del latisimus dorsi , con o sin implante protsico.
Reconstruccin de mama con colgajo libre.
Reconstruccin de mama con otra tcnica.
Reconstruccin de mama con colgajo transverso miocutneo de recto abdominal (TRAM),
pedculo simple, incluyendo cierre del sitio donador.
Con anastomosis microvascular.
Reconstruccin de mama con colgajo transverso miocutneo de recto abdominal (TRAM),
pedculo doble, incluyendo cierre del sitio donador.
Capsulotoma periprosttica abierta de mama.
Capsulotoma periprosttica de mama.
Revisin de reconstruccin de mama.
Preparacin de lecho para implante mamario.
Cualquier procedimiento de mama no descrito.

35,0
36,0
36,0

5
5
5

36,0
45,0

5
5

43,0
7,0
8,0
11,0
1,5
CM

5
5
5
5
5
5

Cada lesin adicional identificada separadamente por un marcador radiolgico


operatorio. (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Excisin de tumor de la pared torxica incluyendo las costillas.
Excisin de tumor de la pared torxica, que involucra las costillas, con reconstruccin
plstica; sin linfadenectoma mediastinal.
Con linfadenectoma mediastinal.
Colocacin preoperatoria en la mama de alambre para localizacin de aguja.
Cada lesin adicional. (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).
Colocacin de clip metlico de localizacin, guiada por imagen, percutneo, durante biopsia
de mama. (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Colocacin de catter baln para radioterapia, en la mama, para aplicacin de
radioelemento intesticial, luego de mastectoma parcial, incluye gua por imagen, en da
diferente a la mastectoma.
Concurrente con la mastectoma parcial (Anote separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).
Colocacin de catteres para braquiterapia (tubos mltiples y tubos tipo botn) en la mama,
para aplicacin de radioelemento intesticial, (al momento o subsecuente a) mastectoma
parcial, incluye gua por imagen.
Mastectoma por ginecomastia.
Mastectoma parcial (ej. Lumpectoma, tilectoma, cuadrantectoma, segmentectoma)
Con linfadenectoma axilar.
Mastectoma simple completa.
Mastectoma subcutnea.

31

SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
GENERAL
INCISION
20000
20005

20100
20101
20102
20103
20150

Incisin de absceso de tejidos blandos, (ej: secundario a osteomielitis), superficial.


Profundo o complicado.

EXPLORACION DE HERIDA, TRAUMA (Penetrante o contuso)


Exploracin de herida penetrante (procedimiento separado) de cuello.
De trax.
De abdomen, flancos o dorso.
De extremidades.
Excisin de barra epifisiaria, con o sin injerto de tejido blando autgeno obtenido a travs de
la misma incisin fascial.

1,3
2,8

5
3

13,2
3,9
5,0
6,7

5
3
4
3

20,0

0,8
1,7
1,1

3
3
3

1,0
3,1
2,8

3
10
6

4,7
19,2
15,7

5
10
8

0,5
1,0
2,2
3,7
0,6
0,4
0,6
0,6
1,8

3
3
3
3
3
3
3
3
3

0,4

0,5
0,6
0,6
3,7

3
3
3
3

2,0

2,1
4,4
6,2
6,2

5
5
6
4

10,5

EXCISION
20200
20205
20206
20220
20225
20240
20245
20250
20251

Biopsia de Msculo, superficial.


Profunda.
Biopsia percutnea de msculo con aguja.
Biopsia de hueso superficial, mediante trocar o aguja (Ej. Ilaco, esternn, proceso espinoso,
costillas)
Profundo (Cuerpo Vertebral o Fmur).
Biopsia, abierta de hueso, superficial (Ej. ilaco, esternn,
apfisis espinosas, costillas, trocanter del fmur).
Profunda (Ej. Hmero, Isquion, Fmur).
Biopsia abierta de cuerpo vertebral, dorsal.
Lumbar o cervical.

INTRODUCCION O RESECCION.
20500
20501
20520
20525
20526
20550
20551
20552
20553
20600
20605
20610
20612
20615
20650
20660
20661
20662
20663

20664

Inyeccin en un tracto sinusal; teraputico (procedimiento separado).


Diagnstico (sinograma).
Reseccin de cuerpo extrao en msculo o tendn, procedimiento simple.
Profundo o complicado.
Inyeccin teraputica (ej. Anestsico local, corticoide) tnel del carpo.
Inyeccin (es); vaina tendinosa nica, o ligamento, aponeurosis (ej. Fascia plantar).
Origen/insercin de un solo tendn.
Puntos gatillo nico o mltiples, uno o dos msculos.
Puntos gatillo nico o mltiples, tres o ms msculos.
Artrocentesis, aspiracin y/o inyeccin; articulacin pequeas o bursa, (ej:dedo de la mano o
dedo del pie).
Articulacin intermedia o bursa (ej. articulacin temporomandibular, acromioclavicular,
mueca, codo, tobillo o la bursa olecraneana).
Articulacin mayor o bursa (ej. hombro, cadera, rodilla, bursa subacromial).
Aspiracin y/o inyeccin de ganglin (es) cualquier localizacin.
Aspiracin e inyeccin para tratamiento de quiste de hueso.
Insercin de un alambre o pin con aplicacin de traccin esqueltica, incluye remocin
(procedimiento separado).
Aplicacin de aparato de traccin craneal o marco estereotxico el cual incluye la remocin
(procedimiento separado).
Aplicacin de halo, craneano (incluye remocin).
Plvico.
Femoral.
Aplicacin de un halo, incluyendo remocin, craneal, con 6 o ms pines para osteologa de
crneo fina (ej: paciente peditrico, hidrocfalo, osteognesis imperfecta), que requiere
anestesia general.

32

20665
20670
20680

20690
20692
20693
20694

Extraccin de la traccin o del halo colocado por otro mdico.


Reseccin de implante superficial (ej. Alambre, pin), (procedimiento separado).
Profundo (ej. alambre enterrado muy profundamente o clavo o
tornillo o placa metlica).
Aplicacin de un sistema de fijacin externo unilateral en un solo plano (pins o alambres en
un solo plano).
Aplicacin de un sistema de fijacin externo unilateral en varios planos. (Ej. Llizarov,
Monticelli).
Revisin o ajuste de un sistema de fijacin externa que requiere anestesia (ej. nuevos
clavos, nuevos alambres, nuevos aros o barras).
Remocin bajo anestesia de un sistema de fijacin externa.

REIMPLANTES
20802
20805
20808

20816
20822
20824
20827
20838

Reimplantacin, brazo (incluye cuello quirrgico del hmero a travs de la articulacin del
codo), amputacin completa.
Reimplantacin del antebrazo (incluye radio y cbito hasta la articulacin radiocarpiana),
amputacin completa.
Reimplantacin, mano (incluye mano a travs de las articulaciones metacarpofalngicas),
amputacin completa.
Reimplantacin, dedo, excluyendo el pulgar (incluye la articulacin metacarpofalngica hasta
la insercin del tendn flexor superficial), amputacin completa.
Reimplantancin, dedo, excluyendo pulgar (incluye la punta distal hasta la insercin del
tendn superficial); amputacin completa.
Reimplantacin, pulgar (incluye la articulacin carpometacarpiano hasta la articulacin
metacarpofalngica) amputacin completa.
Reimplantacin, pulgar (incluye la porcin distal de la articulacin Metacarpofalngica)
amputacin completa.
Reimplatacin, de pie por amputacin completa.

INJERTOS O IMPLANTES

0,5
2,0
4,9

5
3
5

6,2

11,1

5,5
2,5

3
3

UNID.

ANES.

65,0

65,0

60,0

28,0

20,0

32,0

27,5
65,0

6
8

UNID.

ANES.

3,1
6,8
6,2
6,2
2,6
5,2

3
6
6
5
4
4

2,6
2,6
0,0
2,8

4
3
0
0

20936
20937

Injerto seo pequeo en cualquier rea donante.


Grande.
Injerto de cartlago, costocondral.
Septum nasal.
Injerto de facia lata tomado con stripper.
Por incisin y exposicin de rea, complejo u hoja.
Injerto tendinoso a distancia (ej. palmar, mayor o menor, extensores de los dedos del pie,
plantar).
Injerto de tejidos de otra naturaleza. (Ej.grasa, dermis, etc.).
Aloinjerto para ciruga solamente de columna; morselizado.
Estructural.
Autoinjerto para ciruga de columna solamente (incluye siembra de tejido); local (ej: costillas,
apfisis espinosas o lminas) obtenido a travs de la misma incisin.
Morselizado (a travs de una incisin separada de la piel o de la fascia).

0,0
4,1

0
0

20938

Estructural, bicortical o tricortical (a travs de una incisin separada de la piel o de la fascia).

4,5

1,5
61,0
61,0
61,0
CM

3
8
6
8
8

45,2
61,0
61,0

8
6
8

20900
20902
20910
20912
20920
20922
20924
20926
20930
20931

OTROS PROCEDIMIENTOS.
20950
20955
20956
20957
20962
20969
20970
20972

Monitoreo de presin del lquido intersticial con el fin de determinar la cantidad de presin en
un sndrome compartamental del msculo, (incluye insercin del dispositivo, ej. tcnica
manmetro de aguja).
Injerto de hueso con anastomosis microvascular, peron.
Cresta ilaca.
Metatarso.
Otro tejido de hueso diferente a peron, cresta ilaca o metatarso.
Colgajo osteocutneo libre con anastomosis microvascular que no sea de la cresta ilaca,
metatarso o dedo grande del pie
Cresta ilaca.
Metatarso.

33

20973
20974
20975
20979
20982
20999

Dedo gordo del pie con espacio de tejido.


Estimulacin elctrica para ayudar a la cicatrizacin sea; no invasiva (no quirrgica).
Invasiva (quirrgica).
Estimulacin ultrasnica de baja intensidad para ayudar a cicatrizacin sea no invasiva (no
quirrgica).
Ablacin, tumor (es) seos (ej. Osteoma osteoide, metstasis), radiofrecuencia, percutnea,
incluye gua por TAC.
Cualquier procedimiento no listado del sistema msculo-esqueltico, general.

61,0
3,0
3,2

8
5
3

2,0

3,8
CM

0
0

13,0

8,0
9,0
10,0
11,0
13,0
6,8
6,0
16,0
8,0
15,9
39,0

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
7

10,1

14,4

10,4

13,9
18,5

5
5

15,0
19,0

5
5

20,7
76,0
32,0
46,0
50,0
35,5
34,0
41,0
17,7
36,0
53,0
9,2
CM

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

3,8

7,8
1,3

5
5

CABEZA
Crneo, huesos de la cara y articulacin temporomandibular.
INCISION
21010

Artrotoma de la articulacin tmporomandibular.

EXCISION.
21015
21025
21026
21029
21030
21031
21032
21034
21040
21044
21045
21046
21047
21048
21049
21050
21060
21070

Reseccin radical de tumor (ej. neoplasia maligna) en tejidos blandos de cara o cuero
cabelludo.
Excisin de hueso en mandbula (ej. por osteomielitis o absceso seo).
Hueso (s) de la cara.
Remocin de tumor benigno de huesos de la cara (ej. por displasia fibrosa).
Excisin de tumor benigno o quiste del maxilar o malar por enucleacin y curetaje.
Excisin de torus mandibular.
Excisin del torus maxiliar palatino.
Excisin de tumor maligno de maxilar o malar.
Excisin de quiste o tumor benigno de la mandbula, por enucleacin y/o curetaje.
Excisin de tumor maligno de la mandbula.
Reseccin radical.
Excisin de tumor benigno o quiste de mandbula, que requiere osteotoma intra-oral (ej.
Lesin (es) destructivas o localmente agresivas).
Requiriendo osteotoma extra-oral y mandibulectoma parcial (ej. Lesin (es)
destructivas o localmente agresivas).
Excisin de tumor benigno o quiste de maxilar, que requiere osteotoma intra-oral (ej. Lesin
(es) destructivas o localmente agresivas).
Excisin de tumor benigno o quiste de maxilar, que requiere osteotoma extra-oral y
maxilectoma parcial (ej. Lesin (es) destructivas o localmente agresivas).
Condilectoma de la articulacin temporomandibular (procedimiento separado).
Menisectoma parcial o completa de la articulacin temporomandibular (procedimiento
separado).
Coronoidectoma (procedimiento separado).

INTRODUCCION O RESECCION.
21076
21077
21079
21080
21081
21082
21083
21084
21085
21086
21087
21088
21089
21100
21110
21116

Impresin y preparacin del lecho; prtesis quirrgica del obturador.


Prtesis orbital.
Prtesis del obturador interno.
Prtesis del obturador definitiva.
Reseccin de prtesis mandbular.
Prtesis de aumento palatino.
Prtesis de levantamiento palatino.
Prtesis para ayuda al hablar.
Frula oral quirrgica
Prtesis auricular.
Prtesis nasal.
Prtesis facial.
Procedimiento no listado de prtesis maxilo facial.
Aplicacin de un aparato tipo halo para fijacin maxilofacial, incluyendo su remocin
(procedimiento separado).
Aplicacin de un aparato para fijacin interdentaria para condiciones diferentes de fractura o
luxacin, incluye remocin.
Inyeccin de sustancia para artrografia tmporomandibular.

34

REPARACION, REVISION O RECONSTRUCCION.


21120
21121
21122
21123
21125
21127
21137
21138
21139
21141
21142

Gonioplastia, aumento (por autoinjerto u alloinjerto o material de prtesis).


Osteotoma de deslizamiento, pieza nica.
Osteotomas de deslizamiento, 2 ms osteotomas (ej. Excisin en cua o cua sea
reversa para asimetra de quijada).
Aumento de un pedazo de hueso (injerto interposicional de hueso). Incluye la
obtencin del auto injerto.
Aumento de cuerpo o ngulo mandbular con material de prtesis.
Con injerto de hueso, interposicional (incluye la obtencin de injerto).
Reduccin de la frente, contorneado solamente.
Contorneado y aplicacin de material protsico en frente o de injerto de hueso
(incluye obtencin del injerto).
Reestablecimiento del seno frontal, pared anterior.
Reconstruccin de hemicara, LeFort I, pieza nica, segmento de movimiento en cualquier
direccin (ej: sindrome de cara larga), sin injerto seo.
Dos piezas segmento de movimiento en cualquier direccin, sin injerto seo.

21143
21145

Tres o ms piezas segmento de movimiento en cualquier direccin, sin injerto seo.


Pieza nica, cualquier direccin, requiriendo injerto de hueso (incluye obtencin de
injerto).

12,0
15,0

5
5

19,5

22,5
13,0
17,2
17,2

5
5
5
5

22,5
24,0

7
7

28,3
29,0

5
7

30,5

32,5

37,5

41,0

44,0

49,0

53,0
61,0

7
7

72,0
80,0

7
7

48,5

58,0

35,0
41,0

7
7

13,0

42,0
45,0
47,3

7
7
7

35,0

30,0
42,2
36,0
38,0
19,0
21,0

7
7
7
7
7
7

Dos piezas, cualquier direccin, requiriendo injerto de hueso (incluye obtencin de


21146
21147
21150
21151
21154
21155
21159
21160
21172

21175
21179
21180
21181

21182
21183
21184
21188
21193
21194
21195
21196
21198
21199

injerto).
Tres o ms piezas, cualquier direccin, requiriendo injerto de hueso (incluye
obtencin de injerto).
Reconstruccin de hemicara, LeFort II, intrusin anterior (Ej. Sndrome de Treacher
Collins).
Cualquier direccin, requiriendo injerto de huesos (incluye la obtencin de injerto).
Reconstruccin de hemicara, LeFort III (extracraneal), cualquier tipo, requiriendo injertos de
hueso (sin LeFort I); incluye obtencin de injerto.
Con LeFort I.
Reconstruccin de hemicara, LeFort III (extra e intracraneal) con avance de la frente
requiriendo injerto de huesos (incluye la obtencin de injertos) sin LeFort I.
Con LeFort I.
Reconstruccin del arco superciliar lateral y parte baja de la frente, avance o alteracin con o
sin injerto. (incluye la obtencin de injertos)
Reconstruccin bifrontal de arco super-ciliar y parte baja de la frente, avance o alteracin (Ej.
plagiocefalia, trigonocefalia, braquicefalia) con o sin injerto. (incluye la obtencin de injertos).
Reconstruccin total o parcial de la frente y/o arco supraorbitario con injerto o material
protsico.
Con auto injerto (incluye la obtencin del injerto).
Recontruccin de huesos del crneo por extraccin de tumor benigno, extracraneal. (ej:
displasia fibrosa).
Reconstruccin de la pared orbitaria, arcos, frente, complejo nasoetmoidal causado por la
extraccin de un tumor benigno de los huesos del crneo, intra o extracraneal (Ej.Displasia
Fibrosa) con mltiples autoinjertos; (incluye la obtencin de injertos) rea total del injerto
seo menor a 40 cm2.
Area total del injerto seo mayor a 40 cm2; pero menor de 80 cm2.
Area total de injerto seo mayor de 80 cm2.
Reconstruccin de hemicara, osteotomas e injertos (diferente a Lefort). (incluye la obtencin
de injertos).
Reconstruccin de ramo mandbular, horizontal, vertical; osteotomas en "C" o "L". Sin injerto
seo.
Con injerto seo (incluye la obtencin de injerto).
Reconstruccin de ramo mandbular y/o cuerpo, sagital, sin fijacin rgida interna.
Con fijacin rgida interna.
Osteotoma segmentaria de mandbula.
Con avance del genio gloso

35

21206
21208
21209
21210
21215
21230
21235
21240
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21256
21260
21261
21263
21267
21268
21270
21275
21280
21282
21295
21296
21299

Osteotoma segmentaria de maxilar (Ej. Wassmund o Schuchard)


Osteoplastia de huesos faciales para aumento (autoinjertos, haloinjertos o implantes de
prtesis).
Reduccin.
Injerto de hueso, nasal, maxilar, malar (incluyendo la obtencin del injerto).
Mandbula (Incluye la obtencin del injerto).
Injerto de costilla, cartlago costal, autgeno, para cara, mentn,nariz u oreja (Incluyendo la
obtencin del injerto).
Cartlago autgeno de la oreja para la nariz u oreja (incluyendo la obtencin del
injerto).
Artroplastia de la articulacin temporomandibular, con o sin injerto (incluye la obtencin de
injertos).
Artroplastia temporomandibular con haloinjerto.
Artroplastia temporomandibular con prtesis de reemplazo.
Reconstruccin de mandbula extraoral con plato seo transosteal.
Reconstruccin mandbular o maxilar con implante subperiosteal parcial.
Completo.
Reconstruccin de cndilo mandbular con autoinjerto de hueso o cartlago (ej: para
microsoma hemifacial). (incluye la obtencin de injertos).
Reconstruccin de mandbula o maxilar con implante endosteal parcial.
Completo.
Reconstruccin de arco zigomtico y de la fosa glenoidea con hueso y cartlago (incluye
obtencin del autoinjerto).
Reconstruccin de la rbita con osteotomas (extracraneal) y con injertos de hueso. (Ej.
Microoftalma). (incluye la obtencin de injertos).
Osteotomas periorbitales para hipertelorismo orbital, con injertos seos; acceso
extracraneal.
Combinado con va de acceso intracraneal y extracraneal.
Con avance frontal.
Reposicin orbital con osteotomas periobitales, unilateral, con injerto de hueso con una va
de acceso extracraneal.
Combinado con una va de acceso intra y extracraneal.
Aumento malar con material de prtesis.
Revisin secundaria por reconstruccin crneo-orbitofacial.
Cantopexia medial (procedimiento separado)
Cantopexia lateral.
Reduccin de msculo mastero y hueso por abordaje extraoral (Ej: para tratamiento de
hipertrofia benigna del Mastero).
Abordaje intraoral.
Procedimientos no listados, craneofaciales y maxilofaciales.

FRACTURA Y/O LUXACIONES.


21310
21315
21320
21325
21330
21335
21336
21337
21338
21339

21340
21343
21344
21345

Tratamiento cerrado de fractura de la nariz sin manipulacin.


Tratamiento de fractura de los huesos nasales sin estabilizacin.
Con estabilizacin.
Tratamiento quirrgico de las fracturas nasales no complicadas.
Complicado, con fijacin esqueltica interna y/o externa.
Con tratamiento abierto concomitante de septum fracturado.
Tratamiento quirrgico de las fracturas del septum nasal, con o sin estabilizacin.
Tratamiento cerrado de fractura septo nasal con o sin estabilizacin.
Tratamiento quirrgico de fracturas nasoetmoidales, sin fijacin externa.
Con fijacin externa.
Tratamiento percutneo de fractura del complejo nasoetmoidal con inmovilizacin con
alambrado o con fijacin externa, incluyendo reparacin de los ligamentos cantales y/o del
aparato nasolagrimal.
Tratamiento abierto de seno frontal deprimido por fractura.
Tratamiento abierto de fractura de seno frontal complicada (ej: conminuta o que involucre la
pared posterior), va coronal o mltiples abordajes.
Tratamiento cerrado de una fractura compleja nasomaxilar (tipo LeFort II, con fijacin con
alambre interdental y fijacin de la dentadura o frula.

23,0

13,0
19,0
20,0
25,0

7
7
5
5

19,0

14,0

26,5
28,0
28,0
26,0
19,0
37,0

5
5
5
5
7
7

39,0
15,0
18,0

7
7
7

24,0

55,0

39,0
65,0
65,0

7
11
7

39,0
65,0
17,0
12,4
17,0
13,5

7
11
5
7
5
5

11,0
15,0
CM

5
5
5

UNID.

ANES.

1,1
2,0
4,2
5,0
10,0
18,0
8,2
1,7
15,0
17,2

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

17,0
14,0

5
5

26,7

10,0

36

21346
21347
21348
21355
21356
21360

21365
21366
21385
21386
21387
21390
21395
21400
21401
21406
21407
21408
21421
21422
21423
21431
21432
21433
21435
21436
21440
21445
21450
21451
21452
21453
21454
21461
21462
21465

21470
21480
21485
21490
21495
21497
21499

Tratamiento abierto de una fractura complicada nasomaxilar (tipo LeFort II), con fijacin local
y/o alambrado.
Con mltiples vas de acceso.
Con injerto seo. (incluye la obtencin de injertos).
Tratamiento percutneo con manipulacin de fractura del rea malar incluyendo el arco
zigomtico y el trpode malar.
Tratamiento abierto de fractura con depresin del arco zigomtico (ej: acceso de Gilles).
Tratamiento abierto de la fractura con depresin malar, incluyendo el arco zigomtico y el
trpode malar.
Tratamiento abierto de fractura (s) complicada (ej: fracturas conminutas o que involucren las
foraminas nerviosas) incluyendo arco zigomtico, el trpode malar, con fijacin esqueltica
interna o mltiples vas de acceso quirrgicas.
Con injerto seo (incluye la obtencin de injertos).
Tratamiento abierto del hundimiento del piso orbitario por fractura mediante una va de
acceso transantral (operacin tipo Caldwell-Luc).
Va de acceso periorbital.
Va de acceso combinada.
Va de acceso periorbital, con implante aloplstico o diferente.
Va de acceso periorbital con injerto seo, incluyendo la obtencin del injerto.
Tratamiento cerrado de fractura de la rbita, excepto hundimiento, sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento abierto de la fractura de la rbita, excepto con hundimiento, sin implante.
Con implante.
Con injerto seo (incluye la obtencin de injertos).
Tratamiento cerrado de las fracturas palatinas o maxilares (tipo LeFort I) con fijacin o
alambrado interdentario, o con fijacin a la dentadura o con frula.
Tratamiento abierto de fractura palatina o maxilar (tipo LeFort I).
Complicada (conminuta o con compromiso de foramina de nervio craneal), mltiples
accesos.
Tratamiento cerrado de la separacin crneo facial (LeFort III) usando fijacin mediante
alambrado interdentario o dentadura o frula.
Tratamiento abierto de separacin craneofacial (LeFort tipo III) con alambrado y/o fijacin
interna.
Complicado (ej: conminuta o con compromiso de foraminas de nervios craneales,
mltiples vas de acceso).
Complicado, utilizando tcnicas de fijacin interna y/o externa (ej: halo ceflico y/o
fijacin intermaxilar).
Complicado, mltiples abordajes, fijacin interna con injerto seo (incluye la
obtencin de injertos).
Tratamiento cerrado de fracturas mandibulares o del reborde alveolar del Maxilar
(procedimiento separado).
Tratamiento abierto de fracturas mandibulares o del reborde alveolar del Maxilar
(procedimiento separado).
Tratamiento cerrado de fractura mandibular sin manipulacin.
Con manipulacion.
Tratamiento percutneo de fractura mandbular con fijacin externa.
Tratamiento cerrado de fractura mandibular con fijacin interdental.
Tratamiento abierto de fractura mandibular con fijacin externa.
Tratamiento abierto de una fractura abierta mandbular sin fijacin interdentaria.
Con fijacin interdentaria.
Tratamiento abierto de fractura del cndilo mandbular
Tratamiento abierto de fractura complicada mandbular por medio de mltiples vas de
acceso quirrgicas incluyendo fijacin interna o interdentaria y/o alambrado dentario o por
medio de frula.
Tratamiento cerrado de luxacin tmporomandibular inicial o subsecuente.
Complicada (requiriendo fijacin intermaxilar o frula), inicial o subsecuente.
Tratamiento abierto de luxacin temporomandibular.
Tratamiento abierto de fractura del hueso hioides.
Alambrado interdentario para cualquier condicin que no sea fractura.
Cualquier procedimiento msculo-esqueltico de cabeza, no listado.

15,0
17,2
27,4

7
7
7

9,8

9,6

13,3

15,0
24,0

7
7

13,6
18,0
18,0
19,0
25,8
1,7
14,0
16,0
18,0
20,6

7
7
7
7
7
5
5
7
7
7

12,5
15,0

5
7

21,3

16,0

19,0

22,0

24,0

32,9

15,6

19,2
1,2
8,0
1,2
8,7
15,0
14,5
17,2
14,5

7
5
5
5
5
5
5
5
5

19,0
2,8
8,7
13,0
19,0
13,0
CM

5
5
5
5
5
5
0

37

CUELLO (TEJIDOS BLANDOS) Y TORAX


INCISION
21501
21502

UNID.

ANES.

5,5
7,6

5
6

4,9

10

21510

Incisin y drenaje de absceso profundo o hematoma, tejidos blandos de cuello o trax.


Con ostectoma parcial de la costilla.
Incisin profunda con apertura de la corteza sea (ej: por osteomielitis o absceso seo),
trax.

21550
21555
21556

Biopsia de los tejidos blandos, cuello y trax.


Excisin de tumor benigno subcutneo, cuello y trax.
Profundo, subfascial, intramuscular.

1,7
3,9
6,5

5
5
5

21557
21600
21610
21615
21616
21620
21627
21630
21632
21685

Reseccin radical de tumor de tejidos blandos de cuello y trax. (Ej. Neoplasma Maligno).
Excisin de costilla, parcial.
Costotransversectoma (procedimiento separado).
Excisin de la primera costilla y/o de la costilla cervical.
Con simpatectoma.
Ostectoma del esternn, parcial.
Debridamiento del esternn.
Reseccin radical del esternn.
Con linfadenectoma mediastinal.
Miotoma y suspensin del hiodes.

15,0
6,1
22,0
17,6
22,4
22,0
8,8
27,5
44,0
8,7

6
6
6
6
6
6
10
13
12
12

21700
21705

Divisin del scalenus anticus; sin reseccin de costilla cervical


Con reseccin de costilla cervical.

7,2
13,8

5
6

21720
21725
21740
21742
21743

7,2
9,4
24,0
26,0
28,0

5
5
13
10
12

21750

Divisin del esternocleidomastoideo para tortcolis, operacin abierta; sin aplicacin de yeso.
Con aplicacin de yeso.
Reparo reconstructivo de pectus excavatum o carinatum, abierto.
Abordaje mnimamente invasivo, sin toracoscopa.
Abordaje mnimamente invasivo, con toracoscopa.
Cierre de Separacin de esternotoma media con o sin debridamiento (procedimiento
separado).

20,0

10

21800
21805
21810
21820
21825
21899

Tratamiento cerrado de fractura de costilla; sin complicaciones, cada una.


Tratamiento abierto de fractura costal sin fijacin, cada una.
Tratamiento de fractura costal requiriendo fijacin externa (trax inestable).
Tratamiento cerrado de fractura del esternn.
Tratamiento abierto de fractura de esternn con o sin fijacin esqueltica.
Procedimientos no listados de cuello y trax.

1,2
11,0
26,4
3,0
11,0
CM

6
6
10
6
10
0

1,0
3,3
3,3

5
5
5

15,0
12,7
12,6

5
5
5

EXCISION

REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION.

FRACTURA O LUXACION.

ESPALDA Y FLANCOS
EXCISION
21920
21925
21930
21935
22010
22015

Biopsia de tejidos blandos de espalda o flancos, superficial.


Profunda.
Excisin de tumor, tejidos blandos de la espalda o flanco.
Reseccin radical de tumor de tejidos blandos de la espalda o flanco (Ej. Neoplasia
maligna).
Incisin de drenaje abierto de absceso profundo (subfascial) columna posterior
Lumbar, sacra o lumbosacra

38

COLUMNA VERTEBRAL.
CERVICAL,TORAXICA, LUMBAR.
22100
22101
22102
22103
22110
22112
22114
22116

Reseccin parcial de componente vertebral posterior (apfisis espinosa, lmina o faceta),


por lesin intrnseca de hueso, segmento vertebral nico; cervical.
Columna torxica.
Columna lumbar.
Cada segmento adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Excisin parcial de cuerpo vertebral por lesin intrseca de hueso, sin descompresin de
cordn espinal o races nerviosas, segmento vertebral nico, cervical.
Torxica.
Lumbar.
Cada segmento adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).

12,0
11,8
11,0

10
10
8

3,4

16,5
16,5
14,0

10
10
8

3,4

32,5
28,0
27,0

13
13
13

9,0

31,0
31,0
31,0

10
10
8

9,0

OSTEOTOMIA.
22210
22212
22214
22216
22220
22222
22224
22226

Osteotoma de columna abordaje posterior o posterolateral, un segmento vertebral; cervical.


Torxico.
Lumbar.
Cada segmento vertebral adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Osteotoma de columna, incluyendo disectoma, abordaje anterior, segmento vertebral
nico; cervical.
Torxico.
Lumbar.
Cada segmento vertebral adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).

FRACTURA Y/O LUXACION.


22305
22310
22315
22318
22319
22325
22326
22327
22328

Tratamiento cerrado de fractura (s) vertebral.


Tratamiento cerrado de fractura (s) de cuerpo vertebral, sin manipulacin, requiriendo e
incluyendo yeso o cors.
Tratamiento cerrado de fractura(s) vertebrales y/o luxacin(es) requiriendo e incluyendo yeso
o cors, con o sin anestesia, por manipulacin o traccin.
Tratamiento abierto y/o reduccin de fractura y/o dislocaciones de odontoides, abordaje
anterior, incluyendo fijacin interna; sin injerto.
Con injerto.
Tratamiento abierto y/o reduccin de fractura(s) vertebral y/o luxacin(es); abordaje
posterior, una vertebra fracturada o un segmento luxado; lumbar.
Columna cervical.
Columna torxica.
Cada vertebra fracturada adicional o segmento luxado (Anote separadamente en
adicin del cdigo del procedimiento primario).

UNID.

ANES.

2,5

3,5

10,0

32,0
34,5

10
10

18,0
26,0
24,0

8
10
10

7,0

2,0
8,7
8,2

3
5
5

4,3

11,8
11,3

5
5

5,4

8,0

4,0

MANIPULACION.
22505
22520
22521
22522

22523
22524
22525
22526
22527

Manipulacin de columna con anestesia, cualquier segmento.


Vertebroplastia percutnea, un cuerpo vertebral, con inyeccin uni o bilateral; torxico.
Lumbar.
Cada cuerpo vertebral adicional torxico o lumbar. (Anote separadamente en adicin
al cdigo del procedimiento primario).
Aumento vertebral percutneo, incluyendo creacin de cavidad (reduccin de fractura y
biopsia sea) utilizando dispositivo mecnico; un cuarpo vertebral; canulacin unilateral o
bilateral; torcica.
Lumbar
Cada cuerpo vertebral acicional,torcico o lumbar. (Antelo separadamente en adicin
al cdigo de procedimiento primario)
Anuloplastia intradiscal electotrmica percutnea; unilateral o bilatera, incluyendo guia
fluoroscpica; nivel nico.
Uno o ms niveles adicionales. (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).

39

ARTRODESIS.
22532
22533

Artrodesis, tcnica extracavitaria lateral, incluyendo disectoma mnima para preparar el


interespacio (diferente que para descompresin); torxico.
Lumbar.
Cada segmento vertebral adicional torxico o lumbar (Anote separadamente en
adicin al cdigo del procedimiento primario).
Artrodesis anterior, tcnica transoral o extraoral, clivus C1-C2 con injerto seo, con o sin
excisin de apfisis odontoides.
Artrodesis, tcnica intercorpal anterior, incluyendo disectoma mnima para preparar el
espacio (que no sea para descompresin), cervical, bajo C2.
Torxica.
Lumbar.
Cada espacio adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Artrodesis crneo cervical (occipucio-C2), tcnica posterior.
Artrodesis, C1-C2, tcnica posterior.
Artrodesis cervical bajo el segmento C2, un solo segmento, tcnica posterior o
posterolateral.
Torxica (con o sin tcnica lateral transversa).
Lumbar (con o sin tcnica lateral transversa).
Cada segmento vertebral adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).

15,2
14,2

10
8

3,6

34,5

13

26,0
30,0
28,0

10
10
8

8,0
32,0
32,0

0
10
10

26,0
25,0
30,0

10
10
8

9,0

32,0

9,0

(ESCOLIOSIS,CIFOSIS).

UNID.

ANES.

30,0
42,0
50,0

13
13
13

35,0
41,0
44,0

13
13
13

22818
22819

Artrodesis posterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, hasta 6 segmentos.
7 a 12 segmentos vertebrales.
13 o ms segmentos vertebrales.
Artrodesis anterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, 2 o 3 segmentos
vertebrales.
4 a 7 segmentos vertebrales.
8 o ms segmentos vertebrales.
Xifectoma, exposicin circunferencial de columna y reseccin de segmento (s) vertebral (es)
(incluyendo cuerpo y elementos posteriores); nica o 2 segmentos.
3 o ms segmentos.

36,0
41,5

13
13

22830

Exploracin de fusin espinal.

18,0

13

22840
22841
22842
22843
22844
22845
22846
22847
22848
22849
22850

Instrumentacin posterior, no segmentaria. (ej: barra simple de Harrington, fijacin de


pedculo a travs de un interespacio, fijacin transarticular atlantoaxial con tornillo,
alambramiento sublaminar en C1, fijacin de facetas con tornillo)
Fijacin espinal interna por alambramiento de apfisis espinosas.
Instrumentacin posterior de 3-6 segmentos (ej: fijacin de pedculos).
7 a 12 segmentos vertebrales.
13 o ms segmentos vertebrales.
Instrumentacin anterior, 2 o 3 segmentos vertebrales.
4 a 7 segmentos vertebrales.
8 o ms segmentos vertebrales.
Fijacin plvica, diferente al sacro.
Reinsercin de aparato para fijacin espinal.
Extraccin de instrumentacin no segmentaria posterior (ej: barra de Harrington).
Colocacin de aparato biomecnico protsico para defecto vertebral o del espacio
intervertebral.

9,0
0,0
18,0
19,5
22,0
17,0
18,0
20,0
8,5
32,5
10,0

13
10
13
13
13
13
13
13
13
13
13

9,5

13

22534
22548
22554
22556
22558
22585
22590
22595
22600
22610
22612
22614

22630
22632

Artrodesis lumbar, tcnica intercorpal posterior, incluyendo laminectoma y/o disectoma para
preparar el interespacio (diferente que para descompresin) un solo espacio.
Cada espacio adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).

DEFORMIDAD DE COLUMNA

22800
22802
22804
22808
22810
22812

EXPLORACION
INSTRUMENTACION ESPINAL

22851

40

22852
22855
22857
22862
22865
22899

Remocin de instrumentacin segmentaria posterior.


Remocin de instrumentacin anterior.
Artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior, incluyendo discectoma para
preparacin del inter espacio; lumbar, inter espacio nico
Revisin incluyendo cambio de artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior,
lumbar, intre espacio nico
Remocin de artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior, lumbar, intre espacio
nico
Cualquier procedimiento no listado de columna.

14,0
12,0

13
13

30,0

13

36,0

13

35,0
CM

13
3

6,6
CM

4
4

6,8
12,5
4,0
3,5
14,4

5
5
5
5
5

12,5

8,1

UNID.

ANES.

2,6
4,2
3,0
6,5

3
5
3
5

15,0
12,5

5
5

12,5
15,0
12,0

5
5
5

12,0
8,8
17,6

5
5
6

8,8
6,8
9,3
7,5
14,4
15,0
13,0
6,0
7,2

5
5
5
5
5
5
5
5
5

12,2
7,5
7,2
12,0

5
5
5
5

ABDOMEN
EXCISION
22900
22999

Excisin de tumor de pared abdominal, subfacial (ej: desmoideo).


Procedimientos no listados, sistema msculo esqueltico, abdomen.

HOMBRO
Clavcula, homplato, cabeza y cuello de hmero y articulacin.
23000
23020
23030
23031
23035
23040
23044

Excisin de depsitos calcreos subdeltoideos, abierta.


Liberacin de contractura capsular (procedimiento tipo Sever)
Incisin y drenaje; abceso profundo o hematoma, rea del hombro.
Bursa infectada.
Incisin, de la cortical sea (ej: para osteomielitis o abcesoseo), rea del hombro.
Artrotoma con exploracin, drenaje o remocin de cuerpo extrao, articulacin
glenohumeral.
Artrotoma con exploracin, drenaje o remocin de cuerpo extrao, articulaciones
acromioclavicular o externo clavicular.

EXCISION
23065
23066
23075
23076

23130
23140
23145
23146
23150
23155
23156
23170
23172

Biopsia de tejidos blandos de hombro, superficial.


Profunda
Excisin de tumor benigno subcutneo del hombro.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Reseccin radical de tumor maligno en el rea del hombro, tejidos blandos (Ej. Neoplasma
Maligno).
Artrotoma articulacin glenohumeral, incluyendo biopsia.
Artrotoma para biopsia o excisin de cartlago lesionado, articualcin acromioclavicular o
articulacin externo clavcular.
Artrotoma para sinovectoma, articulacin glenohumeral, con o sin biopsia.
Articulacin esternoclavicular, con sinovectoma, con o sin biopsia..
Artrotoma para exploracin de articulacin glenohumeral, con o sin extracin de cuerpo
extrao suelto.
Claviculectoma parcial.
Total.
Acromioplastia o acromionectoma, parcial, con o sin liberacin de ligamento cracoacromial.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno de clavcula o escpula.
Con injerto autlogo primario (incluye el obtener el injerto).
Con injerto homlogo.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno del hmero proximal.
Con injerto autlogo primario (incluye el obtener el injerto).
Con injerto homlogo.
Secuestrectoma para osteomielitis o absceso seo, clavcula.
Secuestrectoma para osteomielitis o absceso seo, escpula.

23174
23180
23182
23184

Secuestrectoma para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza humeral o cuello quirrgico.


Excisin parcial de hueso (ej: ostemielitis), clavcula.
Excisin parcial de hueso (ej: ostemielitis), escpula.
Excisin parcial de hueso (ej: ostemielitis), hmero proximal.

23077
23100
23101
23105
23106
23107
23120
23125

41

23190
23195
23200
23210
23220
23221
23222

Ostectoma de escpula, parcial (ej: ngulo spero medial).


Reseccin de la cabeza hmeral.
Reseccin radical para tumor, clavcula.
Escpula.
Reseccin radical para tumor, hmero proximal.
Con injerto seo autlogo (incluye el obtener el injerto).
Con reemplazo protsico.

7,2
18,0
14,4
19,2
19,2
18,0
18,0

5
5
6
6
6
6
6

23330
23331
23332
23350

Extraccin de cuerpo extrao, subcutnea rea del hombro.


Profundo (ej: remocin o extraccin de prtesis).
Complicado, (ej: hombro total).
Infiltracin del hombro para artrografa, TAC, RMN

8,7
14,3
16,7
0,8

3
6
10
4

23395
23397
23400
23405
23406
23410
23412
23415

Transferencia muscular de cualquier tipo, hombro o brazo superior, simple.


Mltiple.
Escapulopexia (ej: deformidad de Sprengel o para parlisis).
Tenotoma; rea del hombro simple, un tendn.
Mltiple a travs de una misma incisin.
Reparacin abierta del manguito rotador; agudo.
Crnico.
Liberacin de ligamento coracoacromial con o sin acromioplastia.

11,6
13,8
16,5
9,4
12,9
14,0
16,7
11,0

5
5
5
5
5
5
5
5

23420
23430
23440
23450
23455
23460
23462
23465

Reparacin de abulsin completa del manguito rotador, crnica (incluye acromioplastia).


Tenodesis del tendn largo del biceps.
Reseccin o transplante del tendn largo del biceps.
Capsulorrafia anterior procedimiento de Putti-Platt u operacin de Magnuson.
con reparacion labral. Procedimiento de Bankart.
Capsulorrafa anterior, cualquier tipo con bloque de hueso.
Con transferencia del apfisis coracoides.
Capsulorrafa, articulacin glenohumeral, posterior, con o sin bloque de hueso.

19,0
12,0
12,0
16,8
18,9
20,2
19,0
19,0

5
5
5
5
5
5
5
5

23466
23470
23472
23480

Capsulorrafia, articulacin glenohumeral, cualquier tipo de inestabilidad multidireccional.


Artroplastia, articulacin glenohumeral; hemiartroplastia.
Reemplazo total de hombro.
Osteotoma de clavcula con o sin fijacin interna.
Con injerto seo para no unin o mala unin (incluye el obtener el injerto y/o la
necesaria fijacin).
Tratamiento profilctico (clavando, alambrando o placas) con o sin metylmethacrylato;
clavcula.
Hmero proximal.

20,0
20,0
35,0
10,0

5
5
10
5

13,0

7,0
9,0

5
5

2,9
3,5
9,0
2,6
2,4
8,0
11,0
1,7
2,6
12,7
13,0
1,6

5
5
5
4
4
5
5
4
4
5
5
5

2,8

11,5

2,0
5,0

4
4

12,0

INTRODUCCION O REMOCION

REPARACION, REVISION Y RECONSTRUCCION

23485
23490
23491

FRACTURA Y/O LUXACION


23500
23505
23515
23520
23525
23530
23532
23540
23545
23550
23552
23570
23575
23585
23600
23605
23615

Tratamiento cerrado de fractura de clavcula sin manipulacin.


Con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura de clavcula con o sin fijacin interna o externa.
Tratamiento de luxacin esternoclavicular cerrada; sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de luxacin esternoclavicular aguda o crnica.
Con injerto de fascia (incluye obtener el injerto).
Tratamiento cerrado de luxacin acromioclavicular; sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de luxacin acromioclavicular aguda o crnica.
Con injerto de fascia (incluye el obtener el injerto).
Tratamiento cerrado de fractura de omplato sin manipulacin.
Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica, con o sin compromiso de la
articulacin del hombro.
Tratamiento abierto para fracturas de omplato (cuerpo, glenoide o acromion), con o sin
fijacin interna.
Tratamiento cerrado para fractura humeral proximal (del cuello anatmico o quirrgico), sin
manipulacin.
Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica.
Tratamiento abierto para fractura humeral proximal (cuello anatmico o quirrgico) con o sin
fijacin externa o interna, con o sin reparacin de la tuberosidad (es).

42

23616
23620
23625

23680

Con colocacin de prtesis proximal.


Tratamiento cerrado de fractura de la tuberosidad mayor, sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento abierto para fractura de la tuberosidad mayor con o sin fijacin interna o
externa.
Tratamiento cerrado para luxacin del hombro, con manipulacin, sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento abierto para luxacin de hombro.
Tratamiento cerrado para luxacin de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con
manipulacin.
Tratamiento abierto para luxacin de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con o
sin fijacin interna o externa.
Tratamiento cerrado de luxacin del hombro, con fractura del cuello quirrgico o anatmico,
con manipulacin.
Tratamiento abierto de luxacin de hombro, con fractura de cuello anatmico o quirrgico,
con o sin fijacin externa o interna.

23700

Manipulacin bajo anestesia, de la articulacin del hombro, incluye la aplicacin de


dispositivos de fijacin (la luxacin est excluda).

23800
23802

Artrodesis de la articulacin glenohumeral.


Con injerto primario autlgo (incluye la obtencin del injerto).

23900
23920
23921
23929

Amputacin intertoracoescapular.
Desarticulacin del hombro.
Cierre secundario o revisin de cicatriz.
Procedimientos no listados del hombro.

23630
23650
23655
23660
23665
23670
23675

MANIPULACION

28,7
1,3
2,6

5
4
4

9,1
3,2
4,7
11,5

5
0
4
5

3,0

11,5

4,5

14,5

UNID.

ANES.

3,9

20,0
21,0

5
5

27,0
19,0
6,5
CM

15
9
3
5

3,2
3,3

3
3

7,8
12,1

4
4

15,6

ARTRODESIS

AMPUTACION

HUMERO Y CODO
INCISION
23930
23931

24006

Incisin y drenaje de absceso profundo o hematoma del brazo o rea del codo.
Bursa.
Incisin profunda con apertura de la corteza sea del hmero o codo (ej: osteomielitis o
absceso seo).
Artrotoma del codo, con exploracin, drenaje o remocin de cuerpo extrao.
Artrotoma del codo, con excisin capsular para liberacin capsular (procedimiento
separado).

24065
24066
24075
24076
24077
24100

Biopsia superficial de tejidos blandos del brazo superior o codo.


Profunda (subfascial o intramuscular).
Excisin de tumor de brazo o codo, subcutneo.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Reseccin radical de tumor de tejido blando de brazo o codo (ej: neoplasia maligna).
Artrotoma del codo con biopsia sinovial solamente.

1,6
5,2
3,7
6,0
12,0
7,6

3
3
3
3
6
4

24101
24102
24105
24110
24115
24116

Con exploracin articular, con o sin biopsia, con o sin remocin de cuerpo extrao.
Con sinovectoma.
Excisin de la bursa olecraneana.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno del hmero.
Con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Con injerto homlogo.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno de cabeza o cuello del radio o apfisis
olecraneana.
Con injerto autlogo (incluye el obtener el injerto).
Con injerto homlogo.
Excisin de cabeza radial.
Secuestrectoma para osteomielitis o absceso seo, de difisis o hmero distal.
Secuestrectoma para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza o cuello de radio.
Secuestrectoma para osteomielitis o absceso de hueso, olocranon.

12,1
14,5
5,5
11,0
13,5
11,0

4
4
3
5
5
5

9,0
10,3
9,0
9,4
14,4
14,4
14,4

4
4
4
3
4
3
3

23935
24000

EXCISION

24120
24125
24126
24130
24134
24136
24138

43

24140
24145
24147
24149
24150
24151
24152
24153
24155

Excisin parcial de hueso para osteomielitis, hmero.


Excisin parcial de hueso para osteomielitis, cabeza o cuello del radio.
Excisin parcial de hueso para osteomielitis olecranon.
Reseccin radical de la cpsula, tejido blando, y hueso heterotpico del codo con liberacin
de la contractura (procedimiento separado).
Reseccin radical por tumor, difisis o externo distal del hmero.
Con injerto autlogo (incluye el obtener el injerto).
Reseccin radical por tumor, cabeza o cuello del radio.
Con injerto autlogo (incluye obtener el injerto).
Reseccin de la articulacin del codo (Artrectoma).

13,2
9,6
8,3

4
3
3

20,0
17,0
19,0
15,0
20,0
13,6

6
6
6
6
6
4

24160
24164
24200
24201
24220

Extraccin de implante, articulacin del codo.


De cabeza radial.
Remocin de cuerpo extrao, rea del codo o brazo, subcutneo.
Profundo (subfascial o intramuscular).
Inyeccin en la articulacin del codo para artrografia.

10,7
10,2
1,9
4,7
1,0

4
4
3
3
3

24300

24410
24420

Manipulacin del codo, bajo anestesia.


Transferencia muscular o tendinosa de cualquier tipo, brazo o codo, nica. (excluyendo
24320-24331).
Alargamiento tendinoso, brazo o codo, cada tendn.
Tenotoma, abierta, de codo a hombro, cada tendn.
Tenoplastia, con transferencia muscular, con o sin injerto libre, de codo a hombro, nica.
(Seddon - Brooker tipo de procedimiento)
Flexoplastia; codo. (Ej. avance tipo Steindler).
Con avance de los extensores.
Tenolisis del triceps.
Tenodesis del tendn del biceps a nivel del codo (procedimiento separado).
Reparacin, tendn o msculo, brazo o codo, cada tendn o msculo, primaria o secundaria
( se excluye el manguito rotador).
Reinseccin del tendn roto del biceps o triceps distal con o
sin injerto tendinoso. .
Reparacin de ligamento colateral lateral, codo, con tejido local.
Reconstruccin de ligamento colateral lateral, codo, con injerto tendinoso (incluye la
obtencin del injerto).
Reparacin de ligamento colateral medial, codo, con tejido local.
Reconstruccin de ligamento colateral medial, codo, con injerto tendinoso (incluye la
obtencin del injerto).
Fasciotoma lateral o medial (ej: codo de tenista u epicondilitis).
Con liberacin de origen del extensor.
Con reseccin del ligamento anular.
Con Stripping.
Con ostectoma parcial.
Artroplastia de codo; con membrana (ej: de fascia).
Con reemplazo prostsico hmeral distal.
Con implante o reconstruccin con ligamento de la fascia lata.
Con reemplazo protsico de hmero distal y cbito proximal (ej: codo total).
Artroplastia cabeza radial.
Con implante.
Osteotoma de hmero con o sin fijacin interna.
Mltiples osteotomas con realineamiento en clavo intramedular, difisis humeral.
(procedimiento de Sofield).
Osteoplastia de hmero (acortamiento o alargamiento) ( se excluye 64876).

5,0

16,8
6,4
6,0

3
3
5

17,0
11,0
14,3
8,8
14,0

5
3
3
3
5

13,0
14,0

3
3

11,6

17,5
11,6

4
4

17,5
6,0
7,2
9,6
8,4
10,4
22,0
22,0
23,0
28,0
11,0
12,1
13,6

4
3
3
3
3
4
4
4
4
7
4
4
5

15,5
15,5

5
5

24430
24435
24470
24495

Reparacin de no unin o mal unin de hmero, sin injerto (ej: tcnica de compresin).
Con ilaco u otro autoinjerto (incluye la obtencin del injerto).
Arresto hemiepifisario (ej: cubitus valgus o varus, hmero distal).
Fasciotoma descompresiva de antebrazo con exploracin de la arterial humeral.

17,0
20,0
8,5
13,2

5
5
4
3

24498

Tratamiento profilctico (ej:alambrado, etc) con o sin methylmethacrilato de difisis humeral.

10,0

INTRODUCCION O REMOCION

REPARO, REVISION Y RECONSTRUCCION


24301
24305
24310
24320
24330
24331
24332
24340
24341
24342
24343
24344
24345
24346
24350
24351
24352
24354
24356
24360
24361
24362
24363
24365
24366
24400

44

FRACTURA y/o LUXACION


24500
24505
24515

Tratamiento cerrado de fractura de difisis humeral, sin manipulacin.


Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica.
Tratamiento abierto de fractura humeral, con placas, tornillo, con o sin cerclaje.
Tratamiento abierto de fractura humeral con insercin de implante intramedular, con o sin
cerclaje y/o tornillos de seguridad.
Tratamiento cerrado de fractura supradondlea o transcondlea, con o sin extensin
intrercondlea, sin manipulacin.
Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica o de piel.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura humeral supracondlea o transcondlea, con o sin
extensin intercondlea.
Tratamiento abierto de fractura supracondlea o transcondlea, con o sin fijacin interna o
externa, sin extensin intercondlea.
Con extensin intercondlea.
Tratamiento cerrado de fractura epicondlea, medial o lateral, sin manipulacin.
Con manipulacin.

1,3
6,3
15,8

3
3
4

15,8

2,5
5,3

3
3

9,0

13,9
21,2
2,2
4,0

4
4
3
3

7,3

10,0
1,4
4,4

4
3
3

10,0

8,0

24586
24587
24600
24605
24615

Fijacin esqueltica percutnea de fractura epicondlea, medial o lateral, con manipulacin.


Tratamiento abierto de fractura epicondlea, medial o lateral, con o sin fijacin externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura condlea, medial o lateral, sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento abierto de la fractura humeral del cndilo, medial o lateral, con o sin fijacin
externa o interna.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura del cndilo humeral, medial o lateral con
manipulacin.
Tratamiento abierto de fractura periarticular y/o luxacin del codo (fractural del hmero distal
y cbito proximal y/o radio proximal).
Con artroplastia de implante.
Tratamiento de luxacin cerrada de codo, sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento abierto de luxacin aguda o crnica de codo.

15,4
22,0
2,8
3,5
10,6

4
4
0
3
4

24620

Tratamiento cerrado de la fractura luxacin de codo tipo Monteggia (fractura de extremidad


proximal del cbito con luxacin de la cabeza del radio), con manipulacin.

6,0

12,0

2,6
2,2
3,5

3
3
3

8,0
9,3

3
3

2,2
4,5

3
3

8,3

16,5
20,0

4
3

10,0
9,1
3,7
9,0
11,5
15,0
15,0
CM

6
6
6
6
6
6
4
4

24516
24530
24535
24538
24545
24546
24560
24565
24566
24575
24576
24577
24579
24582

24685

Tratamiento abierto de la fractura luxacin de codo tipo Monteggia (fractura de extremidad


proximal del cbito con luxacin de la cabeza del radio), con o sin fijacin interna o externa.
Tratamiento cerrado de la subluxacin de la cabeza del radio en nios, con manipulacin
(codo de niera).
Tratamiento cerrado de la fractura de la cabeza o cuello del radio, sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento abierto de la fractura de la cabeza o cuello del radio, con o sin fijacin externa o
interna o excisin de la cabeza del radio.
Con colocacin de cabeza prosttica de radio.
Tratamiento cerrado de la fractura de cbito, extremidad proximal (olcranon), sin
manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento abierto de la fractura de cbito, extremidad proximal (olcranon), con o sin
fijacin externa o interna.

24800
24802

Artrodesis de la articulacin del codo, local.


Con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).

24900
24920
24925
24930
24931
24935
24940
24999

Amputacin del brazo, a travs del hmero, con sutura primaria.


Abierta, circular (guillotina).
Sutura diferida o revisin de la cicatriz.
Reamputacin.
Con implante.
Elongacin de mun de la extremidad superior.
Cineplastia de la extremidad superior, procedimiento completo.
Cualquier procedimiento no listado del hmero o codo.

24635
24640
24650
24655
24665
24666
24670
24675

ARTRODESIS

AMPUTACION

45

ANTEBRAZO Y MUECA
INCISION
25000
25001
25020
25023
25024
25025
25028
25031
25035
25040

Incisin de la vaina tendinosa del tendn extensor, mueca. (ej:para tratamiento de la


enfermedad de Quervain).
Incisin, de la vaina tendinosa del tendn flexor, mueca (ej: flexor carpi radialis).
Fasciotoma descompresiva de antebrazo y/o mueca, compartimentos flexor o extensor,
sin debridamiento de msculo y/o nervio no viables.
Con debridamiento de msculo y/o nervio no viables.
Fasciotoma descompresiva de antebrazo y/o mueca, compartimentos flexor y extensor, sin
debridamiento de msculo y/o nervio no viables.
Con debridamiento de msculo y/o nervio no viables.
Incisin y drenaje de absceso profundo o hematoma de antebrazo y/o mueca.
Bursa.
Incisin profunda, con apertura de la corteza sea del antebrazo y/o de la mueca (ej:
osteomielitis, absceso seo).
Artrotoma de articulacin radiocapiana o mediocarpiana, con exploracin, drenaje o
remocin de cuerpo extrao.

5,4
5,3

3
3

6,6
7,2

3
3

12,3
19,9
4,8
2,4

3
3
3
3

5,5

6,1

1,7
4,0
3,6
5,5

3
3
3
3

12,0
5,9
5,5

3
3
3

6,5
8,8

3
3

7,7
6,0
4,2
5,4
6,8

3
3
3
3
3

11,0
11,0
7,7
11,0

3
3
3
3

9,1
10,5
9,5
7,8
8,0
6,0
12,0

3
3
3
3
3
3
3

7,0
8,3
16,5
7,7
11,0
5,9
5,9

3
3
3
3
3
3
3

UNID.

ANES.

1,3
5,5
12,0
18,0
5,0

3
3
3
6
3

EXCISION
25065
25066
25075
25076
25077
25085
25100
25101
25105

Biopsia superficial de tejido blando del antebrazo y/o mueca.


Profunda (subfascial o intramuscular).
Excisin de tumor subcutneo de antebrazo y/o mueca.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Reseccin radical de tumor de tejido blando del antebrazo y/o mueca (ej: neoplasia
maligna).
Capsulotoma de mueca (ej: por contractura).
Artrotoma de mueca con biopsia.

25150
25151
25170
25210
25215
25230
25240

Con exploracin articular, con o sin biopsia, con o sin remocin de cuerpo extrao.
Con sinovectoma.
Artotoma de articulacin radiocubital distal para reparacin del cartlago traingular,
compleja.
Excisin de tendon, antebrazo y/o mueca, extensor o flexor, cada uno
Excisin de lesin de la vaina tendinosa del antebrazo y/o mueca.
Excisin de ganglin de mueca, primera vez.
Recurrente.
Excisin radical de bursa, sinovial de la mueca, o antebrazo, vainas tendinosas flexoras (ej:
tenosinovitis, micosis, tuberculosis, artritis reumatoidea) .
Extensores, con o sin transposicin de retinculo dorsal.
Sinovectoma, vaina de tendn extensor, mueca, compartimiento nico.
Con reseccin de cbito distal.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno de cbito o radio (excluyendo cabeza o
cuello del radio y olcranon).
Con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Con injero homlogo.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno de huesos del carpo.
Con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Con injerto homlogo.
Secuestrectoma de antebrazo y/o mueca. (ej: osteomielitis o absceso seo).
Excisin parcial de hueso. (craterizacin, saucerizacin o diafisectoma); cbito. (ej: por
osteomielitis).
Radio.
Reseccin radical de tumor de cbito o radio.
Carpectoma, un hueso.
Todos los huesos de fila proximal.
Estilectoma radial (procedimiento separado).
Excisin del extremo distal del cbito, parcial o completa (ej: reseccin tipo Darrach).

25246
25248
25250
25251
25259

Procedimiento de infiltracin para artrografa de mueca.


Exploracin para extraccin de cuerpo extrao profundo, antebrazo o mueca.
Remocin de prtesis de mueca (procedimiento separado).
Complicada, incluyendo mueca total.
Manipulacin de la mueca bajo anestesia.

25107
25109
25110
25111
25112
25115
25116
25118
25119
25120
25125
25126
25130
25135
25136
25145

INTRODUCCION Y REMOCION

46

REPARACION, REVISION Y/O RECONSTRUCCION


25260
25263
25265
25270
25272
25274
25275
25280
25290
25295
25300
25301

Reparo primario de tendn o msculo flexor; aisladamente cada tendn o msculo,


antebrazo y/o mueca.
Secundario, aisladamente, cada tendn o msculo.
Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendn o msculo.
Reparo primario de tendn o msculo extensor; cada tendn o msculo, antebrazo y/o
mueca, primaria, nica.
Secundaria, nica, cada tendn o msculo.
Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendn o msculo.
Reparacin, de la vaina tendinosa, extensora, del antebrazo y/o mueca, con injerto libre
(inclyue obtencin del injerto).
Alargamiento o acortamiento de tendn flexor o extensor, nica, cada tendn, antebrazo y/o
mueca.

25320
25332
25335

Tenotoma abierta, de tendn flexor o extensor, nica, cada tendn, antebrazo y/o mueca.
Tenolisis, de un tendn flexor o extensor, nica, cada tendn, antebrazo y/o mueca.
Tenodesis a nivel de mueca, flexores de los dedos.
Extensores de los dedos.
Transplante o transferencia tendinosa, flexor o extensor, nica, cada tendn, antebrazo y/o
mueca.
Con injerto (s) de tendn (incluye el obtener el injerto) cada tendn.
Deslizamiento del origen de flexores (ej: por secuelas de parlisis cerebral, contractura de
Volkmann), antebrazo y/o mueca.
Con transferencia de tendn (es).
Capsulorrafa o reconstruccin, de mueca, cualquier mtodo (ej: capsulodesis, reparacin
de ligamento, transferencia de tendn o injerto) (incluye sinovectoma, capsulotoma y
reduccin abierta), para inestabilidad del carpo.
Artroplastia, mueca, con o sin interposicin, con o sin fijacin externa o interna.
Centralizacin de mueca o cbito.

25337
25350
25355
25360
25365
25370
25375
25390
25391
25392
25393
25394
25400
25405

Reconstruccin para estabilizacin de articulacin radiocubital distal o cbito distal inestable,


estabilizacin secundaria de tejidos blandos (ej: transferencia de tendn, injerto de tendn o
tenodesis) con o sin reduccin abierta de articulacin radiocubital distal.
Osteotoma, radio, tercio distal.
Tercio medio o proximal.
Osteotoma; cbito.
Radio Y cbito.
Mltiples osteotomas con realineamiento o clavo intramedular; cbito O radio.
Radio Y cbito.
Osteoplastia, radio O cbito; acortamiento.
Alargamiento con injerto de hueso autlogo.
Osteoplastia, radio Y cbito, acortamiento (excluyendo 64876).
Alargamiento con injerto de hueso autlogo.
Acortamiento, osteoplastia, hueso del carpo.
Reparo de no unin o mala unin, radio O cbito; sin injerto (tcnica de compresin).
Con autoinjerto (incluye la obtencin del injerto).

25310
25312
25315
25316

25415
25420
25425
25426
25430
25431
25440
25441
25442
25443
25444
25445
25446
25447

Reparo de no unin o mala unin de radio Y cbito, sin injerto (Ej.: Tcnica de compresin).
Con autoinjerto (incluye la obtencin del injerto).
Reparo de defecto sin injerto de hueso autlogo, radio O cbito
Radio Y cbito.
Insercin de pedculo vascular dentro del hueso del carpo. Ej: procedimiento de Hori
Reparo de no unin de hueso del carpo, (excluyendo el escafoides) (incluye la obtencin del
injerto y la fijacin necesaria), cada hueso.
Reparo de no unin, hueso escafoides, con o sin estilectoma radial (incluye la obtencin del
injerto y fijacin necesaria).
Artroplastia con reemplazo protsico radio distal.
Cbito distal.
Escafoides.
Semilunar.
Trapecio.
Radio distal y carpo parcial o completo (reemplazo total de mueca).
Artroplastia, interposicin, de articulaciones intercarpiana o carpometacarpiana.

8,8
9,4
10,0

3
3
3

5,5
6,6
8,4

3
3
3

11,2

7,9

4,7
5,8
9,5
8,5

3
3
3
3

9,8
12,0

3
3

11,0
13,0

3
3

15,0
15,0
18,0

3
3
3

13,5
10,3
12,3
10,3
14,4
12,0
18,0
11,1
14,6
15,0
18,0
13,0
12,0
14,5

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

17,0
19,8
13,6
19,0
11,5

3
3
3
3
3

11,4

13,5
14,0
9,0
11,0
11,0
11,0
22,5
15,0

3
3
3
3
3
3
6
3

47

25449
25450
25455

Revisin de artroplastia, incluyendo remocin de implante de articulacin de la mueca.


Arresto epifisiario por epifisiodesis o egrapado del radio distal o cbito.
Radio distal Y cbito.

10,0
6,1
8,5

3
3
3

25490
25491
25492

Tratamiento profilctico del radio. (Alambrado, placas, etc.). con o sin metilmetacrilato.
Cbito.
Radio Ycbito.

6,0
6,0
6,0

3
3
3

UNID.

ANES.

25500
25505
25515

Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, sin manipulacin.


Con manipulacin.
Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, y tratamiento cerrado de luxacin de la
articulacin radiocubital distal, (luxacin/fractura de Galeazzi).
Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijacin externa o interna y
tratamiento cerrado de la luxacin de la articulain radio cubital distal con o sin fijacin
esqueltica percutnea.
Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijacin externa o interna y
tratamiento abierto, con o sin fijacin externa o interna de la articulacin radiocubital distal,
incluye el reparo del cartlago triangular.
Tratamiento cerrado de fractura de difisis de cbito; sin manipulacin.
Con manipulacin.

2,4
4,3
9,1

3
3
3

8,7

16,9

25,8
3,6
4,0

3
3
3

9,0
3,2
6,5

3
3
3

8,7
13,7

3
3

3,3
4,5
13,0

3
3
3

13,5

15,4
19,8
3,9
4,0
7,0

3
3
3
3
3

3,9
4,6

3
3

6,3
5,8
6,8
10,1

3
3
3
3

3,0
7,9
8,3

3
3
3

FRACTURA Y/O LUXACION

25520

25525

25526
25530
25535
25545
25560
25565

25660
25670
25671

Tratamiento quirrgico de fractura de difisis de cbito, con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio y de cbito; sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento abierto de las fracturas diafisiarias de cbito y radio, con fijacin interna o
externa, del radio O el cbito.
De radio Y cbito.
Tratamiento cerrado de la fractura distal del radio (Ej. fracturas tipo Colles o Smith) o
separacin epifisiaria, con o sin fractura de la estiloides cubital, sin manipulacin.
Con manipulacin.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura distal de radio o separacin epifisaria
Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separacin epifisaria con
fijacin interna
Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separacin epifisaria con
fijacin interna de dos fragmentos
Con fijacin interna, tres o ms fragmentos
Tratamiento cerrado de una fractura del escafoides sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento abierto de fractura del escafoides con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de una fractura de un hueso del carpo excluyendo el escafoides; sin
manipulacin, cada hueso.
Con manipulacin, cada hueso.
Tratamiento abierto de una fractura de uno de los huesos del carpo, (excluyendo el
escafoides), cada hueso.
Tratamiento cerrado de una fractura de la apfisis estiloides del cbito.
Fijacin esqueltica percutnea de la fractura de la apfisis estiloides del cbito.
Tratamiento abierto de fractura de la apfisis estiloides del cbito.
Tratamiento cerrado de una luxacin radiocarpiana o intercarpiana, uno o ms huesos, con
manipulacin.
Tratamiento abierto de una luxacin intercarpiana o radiocarpiana, uno o ms huesos.
Fijacin esqueltica percutnea de luxacin radio cubital distal.

25675

Tratamiento cerrado de una luxacin de la articulacin radiocubital distal con manipulacin.

3,4

25676
25680
25685
25690
25695

Tratamiento abierto de una luxacin de la articulacin radio cubital distal, aguda o crnica.
Tratamiento cerrado de una fractura luxacin trans-escafoperilunar, con manipulacin.
Tratamiento abierto de una fractura luxacin trans-escafoperilunar.
Tratamiento cerrado de una luxacin del semilunar con manipulacin.
Tratamiento abierto de una luxacin del semilunar.

8,0
3,3
11,0
5,1
11,0

3
3
3
3
3

25574
25575
25600
25605
25606
25607
25608
25609
25622
25624
25628
25630
25635
25645
25650
25651
25652

48

ARTRODESIS
25800
25805

25830

Artrodesis de la articulacin de la mueca completa sin injerto seo.


Con injerto por deslizamiento.
Con injerto seo autlogo tomado del ilaco o cualquier otro sitio (incluye la obtencin
del injerto).
Artrodesis de la mueca; limitada, sin injerto seo.
Con autoinjerto, (incluye la obtencin del injerto).
Artrodesis de articulacin radiocubital distal con reseccin de un segmento de cbito con o
sin injerto seo (procedimiento de Sauv-Kapandji)

25900
25905
25907
25909
25915
25920
25922
25924
25927
25929
25931
25999

Amputacin del antebrazo a travs del radio y del cbito.


Abierta, circular (guillotina)
Cierre secundario del mun o revisin de cicatriz.
Reamputacin.
Procedimiento de Krukenberg.
Desarticulacin a nivel de la mueca.
Cierre secundario o revisin de la cicatriz.
Reamputacin.
Amputacin transmetacarpiana.
Cierre secundario revisin de cicatriz.
Reamputacin
Procedimientos no listados de antebrazo o mueca.

25810
25820
25825

AMPUTACION

UNID.

ANES.

12,5
15,7

3
3

14,0
11,5
13,0

3
3
3

13,5

UNID.

ANES.

9,3
8,0
3,7
9,3
11,6
8,3
3,8
8,4
10,0
3,7
10,0
CM

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

UNID

ANES

1,0
3,9
6,1
6,6
10,8
7,2

3
3
3
3
3
3

16,0
14,4
3,6
5,5
5,4
3,3

3
3
3
3
3
3

6,1
6,0
5,4

3
3
3

6,1
6,0
5,4
3,6
6,0

3
3
3
3
3

12,0

12,0

14,0

6,0
8,0

0
3

9,0

CIRUGIA DE MANO Y DEDOS


INCISION
26010
26011
26020
26025
26030
26034
26035
26037
26040
26045
26055
26060
26070
26075
26080

Drenaje de absceso de los dedos, simple.


Complicado.
Drenaje de vaina tendinosa de un dedo a nivel del dedo y/o palma, cada uno.
Drenaje de la bursa palmar, nico, sea cbital o radial.
Drenaje mltiple o complicado.
Incisin de la corteza sea (ej: osteomielitis o absceso seo), mano o dedo.
Descompresin de los dedos y/o de la mano por traumatismo de tipo Inyectable (Ej. pistola
de grasa, etc.).
Fasciotoma descompresiva de la mano
Fasciotoma palmar (Ej. por contractura de Dupuytren, percutnea.
Abierta, parcial.
Incisin en vaina tendinosa (ej:para dedo en gatillo).
Tenotoma percutnea, nica, cada dedo.
Artrotoma, con exploracin, drenaje o remocin de cuerpo extrao, de articulacin
carpometacarpiana.
Articulacin metacarpofalngica, cada una.
Articulacin interfalngica, cada una.

EXCISION
26100
26105
26110
26115
26116
26117
26121

26123
26125
26130
26135

Artrotoma con biopsia de la articulacin carpometacarpiana, cada una.


Articulacin metacarpofalngica, cada una.
Articulacin interfalngica, cada una.
Excisin de tumor subcutneo o malformacin vascular de mano o dedo.
Profundo, subfascial, o intramuscular.
Reseccin radical de tumor maligno (ej: Neoplasia maligna) de tejidos blandos de mano o
dedo.
Fasciectoma palmar sola, con o sin z-plastia, reorganizacin de tejido local o injerto de piel
(incluye la obtencin del injerto).
Fasciectoma palmar parcial con liberacin de un solo dedo, incluyendo la articulacin
interfalngica proximal, con o sin z-plastia, reorganizacin de otro tejido local o injerto de piel
(incluye la obtencin del injerto).
Cada dedo adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).
Sinovectoma de la articulacin carpometarcarpiana.
Sinovectoma de la articulacin metacarpofalngica incluyendo liberacin de los intrnsecos y
reconstruccin del capuchn extensor, cada dedo.

49

26140

Sinovectoma de la articulacin interfalngica proximal, incluyendo reconstruccin del aparato


extensor, cada articulacin interfalngica.
Sinovectoma radical de la vaina tendinosa (tenosinovectoma) flexora, a nivel de la palma
y/o dedo, nica, cada tendn.
Excisin de lesin de la vaina tendinosa o de la cpsula (ej: quiste, quiste mucoso,
ganglin), mano o dedo.

8,0

9,0

4,8

5,4
6,0
5,8
5,9
7,5

3
3
3
3
3

26210
26215

Excisin de un tendn, flexor a nivel de la palma, nico (procedimiento separado), cada uno.
Excisin de un tendn flexor a nivel del dedo (procedimiento separado), cada tendn.
Sesamoidectoma de dedo o pulgar (procedimiento separado).
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno a nivel del metacarpo.
Con injerto autlogo (Incluye la obtencin del injerto).
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno de falanges proximal, media, o distal de
dedo.
Con injerto autlogo (Incluye la obtencin del injerto).

7,0
6,5

3
3

26230
26235
26236
26250
26255
26260
26261
26262

Excisin parcial del hueso metacarpiano (craterizacin, o diafisectoma) (ej: osteomielitis).


Falange proximal o media.
Falange distal.
Reseccin radical (ostectoma) por tumor de metacarpiano.
Con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Reseccin radical, de la falange proximal o media, del dedo (ej: tumor).
Con injerto autlogo (se incluye la obtencin del injerto).
Reseccin radical de la falange distal del dedo (ej: tumor).

6,1
5,5
5,5
10,0
13,0
10,5
12,5
10,0

3
3
3
3
3
3
3
3

UNID.

ANES

26320

Extraccin de implante de un dedo o de la mano.

6,0

26340

Manipulacin, de articulacin de dedo, bajo anestesia, cada articulacin.


Reparacin o avance del tendn flexor, primario o secundario, no en la vaina tendinosa
flexora digital (ej: tierra de nadie), sin injerto libre, cada tendn.
Secundario con injerto libre (incluye la obtencin del injerto), cada tendn.
Reparacin o avance de tendn flexor, en la vaina tendinosa flexora digital (ej: tierra de
nadie), primario, cada tendn.
Secundaria, cada tendn, sin injerto libre.
Secundario con injerto libre (se incluye la obtencin del injerto), cada tendn.
Reparacin primaria de tendn profundo o avance, con el tendn superficial intacto, cada
tendn.
Secundaria, con injerto libre (incluye la obtencin del injerto), cada tendn.
Secundaria sin injerto libre, cada tendn.
Excisin de tendn flexor con implante de tubo sinttico para posteriormente cambiarlo por
un injerto tendinoso, dedo o mano, cada tubo.
Extraccin del tubo sinttico e insercin de un injerto tendinoso flexor (se incluye la obtencin
del injerto), dedo o mano, cada tubo.
Reparacin de un tendn extensor, mano, primaria o secundaria, sin injerto libre, cada
tendn.
Con injerto tendinoso libre (se incluye la obtencin de injerto),cada tendn.
Excisin de tendn extensor, con implantacin de tubo sinttico para diferir el injerto
tendinoso extensor, dedo o mano, cada tubo.
Retiro de tubo u otro material e insercin de injerto de tendn extensor, mano o dedo
(incluye la obtencin del injerto), cada tubo.
Reparo del tendn extensor del dorso del dedo, primaria o secundaria, sin injerto libre, cada
tendn.
Con injerto libre (se incluye obtener injerto), cada tendn.
Reparacin del tendn extensor a nivel de la cintilla extensora central, procedimiento
secundario (deformidad en botonera) utilizando los tejidos locales, incluyendo bandas
laterales, cada tendn.
Con injerto libre (se incluye la obtencin del injerto), cada tendn.
Tratamiento cerrado de insercin de tendn extensor, con o sin pinning percutneo.
Reparacin del tendn extensor, en su insercin distal, reparacin primaria o secundaria, sin
injerto.
Con injerto libre (se incluye la obtencin del injerto).
Realineacin de tendn extensor, mano, cada tendn.
Tenolisis de un tendn flexor a nivel de la palma O el dedo, cada tendn.

4,5

8,0
11,5

3
3

10,5
10,0
12,5

3
3
3

8,8
12,4
8,8

3
3
3

8,5

12,1

5,1
7,7

3
3

9,4

11,0

5,0
7,0

3
3

7,3
9,0
7,2

3
3
3

7,2
8,0
6,6
6,4

3
3
3
3

26145
26160
26170
26180
26185
26200
26205

INTRODUCCION O EXTRACCION
REPARACION, REVISION O RECONSTRUCCION
26350
26352
26356
26357
26358
26370
26372
26373
26390
26392
26410
26412
26415
26416
26418
26420

26426
26428
26432
26433
26434
26437
26440

50

26442
26445

Palma Y dedo, cada tendn.


Tenolisis de un tendn extensor a nivel del dorso de la mano O dedo, cada tendn.

7,7
6,6

3
3

26449
26450
26455
26460
26471
26474
26476
26477
26478
26479

Tenolisis compleja de un tendn extensor del dedo que incluye antebrazo, cada tendn.
Tenotoma abierta de tendn flexor en la palma, cada uno.
Tenotoma abierta de tendn flexor de dedo, cada uno.
Tenotoma abierta del tendn extensor a nivel de mano o dedo, cada uno.
Tenodesis de la articulacin interfalngica proximal, cada articulacin.
De una articulacin interfalngica distal, cada una.
Alargamiento de tendn extensor, mano o dedo, cada uno.
Acortamiento de tendn extensor mano o dedo, cada uno.
Alargamiento de tendn flexor, mano o dedo, cada uno.
Acortamiento de tendn flexor, mano o dedo, cada uno.
Transferencia o transplante de tendn a nivel de la articulacin carpometacarpiana o en
dorso de la mano, sin injerto libre, cada una.
Con injerto libre de tendn (se incluye la obtencin del injerto), cada tendn.
Transferencia o transplante de tendn en la palma sin injerto tendinoso, cada tendn.
Con injerto libre tendinoso (incluye obtener el injerto), cada tendn.
Oponentoplastia, tipo transferencia de un flexor superficial, cada tendn.

8,8
4,8
6,0
4,2
7,1
5,2
5,0
5,0
6,0
6,0

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

9,0
12,0
10,3
13,3
10,2

3
3
3
3
3

13,2
12,0
14,0

3
3
3

Transferencia de tendn superficial para restituir funcin intrnseca, dedos anular y meique.
Todos los cuatro dedos.
Correccin de dedo en garra por cualquier otro mtodo.
Reconstruccin de polea tendinosa por medio de tejidos locales (procedimiento separado),
cada tendn.
Con injerto de tendn o fascia (incluye obtencin del injerto) (procedimiento
separado).
Con prtesis de tendn (procedimiento separado).
Liberacin de musculatura tenar (ej: contractura del pulgar).
Transferencia intrnseca cruzada, cada tendn.
Capsulodesis de la articulacin metacarpofalngica de un slo dedo.
Dos dedos.
Tres o cuatro dedos.
Capsulectoma o capsulotoma, de la articulacin metacarpofalngica, cada una.
Articulacin interfalngica, cada una.
Artroplastia de la articulacin metacarpofalngica, cada una.
Con implante protsico, cada una.
Artroplastia de la articulacin interfalngica, cada una.
Con implante protsico,cada una.

12,0
16,5
16,5

3
3
3

6,3

8,0
8,0
8,0
8,0
7,5
9,0
11,2
7,5
7,0
8,0
10,0
8,0
10,0

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

10,5

11,5
10,0
7,5

3
3
3

26546
26548
26550

Reparo de ligamento colateral a nivel de la articulacin metacarpofalngica o interfalngica.


Reconstruccin de ligamento colateral de cada articulacin metacarpolafngica nica con
injerto de tendn o de fascia (se incluye obtener el injerto).
Con tejido local (Ej. avance del abductor).
Reconstruccin de ligamento colateral, articulacin interfalngica,
nico, incluye injerto, cada articulacin.
Reparacin de la no unin de falanges o metacarpo (incluye la obtencin del injerto seo),
con o sin fijacin externa o interna.
Reconstruccin y reparacin de articulacin interfalngica, dedo, plato volar.
Pulgarizacin de un dedo.

10,4
8,0
22,0

3
3
3

26551
26553
26554
26555

Transferencia del dedo del pie a la mano con anastomosis microvascular, con injerto seo.
Otro diferente al dedo gordo del pie, nico.
Otro diferente al dedo gordo del pie, doble.
Transferencia de un dedo a otra posicin, sin anastomosis microvascular.

55,0
55,0
65,0
12,0

6
6
6
3

26556
26560
26561
26562

Transferencia, de articulacin de dedo gordo del pie, libre, con anastomosis microvascular.
Reparo de sindactilia; con colgajos cutneos, cada espacio.
Con colgajos cutneos e injertos.
Compleja, comprometiendo huesos, uas, etc.

55,0
11,5
16,3
16,0

6
3
3
3

26480
26483
26485
26489
26490
26492
26494
26496
26497
26498
26499
26500
26502
26504
26508
26510
26516
26517
26518
26520
26525
26530
26531
26535
26536
26540
26541
26542
26545

Transferencia tendinosa con injerto (incluye la obtencin del injerto), cada tendn.
Transferencia del msculo hipotenar.
Otros mtodos.

51

26565
26567
26568
26580
26587
26590
26591
26593
26596

Osteotoma, del metacarpo, cada uno.


Falange de los dedos, cada uno.
Osteoplastia para alargamiento de una falange o metacarpo.
Reparo de mano cada
Reconstruccin de dedo supernumerario, tejidos blandos y hueso.
Reparo de macrodactilla, cada dedo.
Reparacin de msculos intrnsecos de la mano, cada msculo.
Liberacin de los msculos intrnsecos de la mano, cada msculo.
Excisin de un anillo que comprime el dedo, realizacin de mltiples z-plastias.

8,5
7,0
9,2
20,0
6,5
8,0
7,0
6,0
12,0

3
3
3
3
3
3
3
3
3

26600
26605

26685
26686

Tratamiento cerrado de fractura de metacarpo nica, sin manipulacin, cada hueso.


Con manipulacin, cada hueso.
Tratamiento cerrado de una fractura metacarpiana, con manipulacin y con fijacin externa,
cada hueso.
Fijacin percutnea esqueltica de fractura del metacarpo, cada hueso.
Tratamiento quirrgico de fractura de metacarpo, nica, con o sin fijacin externa o interna,
cada hueso.
Tratamiento cerrado de luxacin carpometacarpiana del pulgar, con manipulacin.
Tratamiento cerrado de fractura luxacin carpometacarpiana del pulgar . (Fractura de
Bennett) con manipulacin.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura luxacin carpometacarpiana del pulgar (Fractura
de Bennett), con manipulacin, con o sin fijacin externa.
Tratamiento quirrgico de fractura luxacin de articulacin carpometacarpiana del pulgar
(fractura de Bennett) con o sin fijacin esqueltica interna o externa.
Tratamiento cerrado de luxacin carpometacarpiana, o diferente a la fractura de Bennett,
nica, con manipulacin, sin anestesia, cada articulacin.
Con requerimiento de anestesia.
Fijacin esqueltica percutnea de dislocacin carpometacarpiana
diferente a la fractura de Bennett, nica, con manipulacin, cada articulacin.
Tratamiento quirrgico de luxacin carpometacarpiana, diferente a la fractura de Bennett,
nica, con o sin fijacin externa o interna, cada articulacin.
Compleja, mltiple o requiriendo reduccin tardia.

UNID.

ANES.

1,7
2,8

3
3

5,5
8,1

3
3

7,7
2,2

3
3

4,6

8,6

11,6

1,8
2,9
2,9

0
3
3

6,6
8,8

3
3

26700
26705

Tratamiento cerrado de luxacin metacarpofalngica; nica, con manipulacin, sin anestesia.


Con anestesia.

2,3
2,5

0
3

26706

4,6

8,1

1,7
2,4

3
3

3,7

6,6

2,8
3,9

3
3

6,6

0,9
1,2

3
3

1,8

4,4
1,2
1,7

3
0
3

26776

Fijacin esqueltica percutnea de dislocacin nica metacarpofalngica, con manipulacin.


Tratamiento quirrgico de luxacin de metacarpofalngica, nica, con o sin fijacin externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura de difisis de falange, proximal o media, cualquier dedo, sin
manipulacin, cada una.
Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica o cutnea, cada una.
Tratamiento de fractura inestable de falange, proximal, intermedia; cualquier dedo, con
manipulacin, cada una.
Tratamiento quirrgico de fractura de falange, proximal o media, cualquier dedo, con o sin
fijacin externa o interna, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura intraarticular, comprometiendo articulaciones
metacarpofalngicas o interfalngicas, sin manipulacin, cada una.
Con manipulacin, cada una.
Tratamiento quirrgico de fractura intraarticular comprometiendo articulacin
metacarpiofalngica o articulacin intrafalngica cada una, con o sin fijacin externa o
interna, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura de falange distal, cualquier dedo o pulgar, sin manipulacin,
cada una.
Con manipulacin, cada una.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura de falange distal de dedo, cualquier dedo, cada
una.
Tratamiento quirrgico de fractura de falange distal de dedo, con o sin fijacin externa o
interna, cualquier dedo, cada una.
Tratamiento cerrado de luxacin interfalngica nica, con manipulacin, sin anestesia.
Con anestesia.
Fijacin esqueltica percutnea por luxacin de articulacin interfalngica, nica, con
manipulacin.

1,8

26785

Tratamiento quirrgico de luxacin interfalngica, nica, con o sin fijacin externa o interna.

3,3

FRACTURAS Y/O LUXACIONES

26607
26608
26615
26641
26645
26650
26665
26670
26675
26676

26715
26720
26725
26727
26735
26740
26742

26746
26750
26755
26756
26765
26770
26775

52

ARTRODESIS
26820
26841
26842
26843
26844
26850
26852
26860
26861
26862
26863

Artrodesis en oposicin, pulgar, con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Artrodesis, articulacin carpometacarpiana del pulgar, con o sin fijacin interna.
Con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Artrodesis articulacin capometacarpiana de dedos, diferentes al pulgar, cada una.
Con injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Artrodesis articulacin metacarpofalngica; con o sin fijacin interna.
Con injerto autlogo (incluye la obtencin el injerto).
Artrodesis articulacin interfalngica con o sin fijacin interna.
Para cada articulacin interfalngica adicional, (Anote separadamente en adicin del
cdigo del procedimiento primario).
Con injerto autlogo (incluye el obtener el injerto).
Con injerto autlogo (incluye la obtencin el injerto) cada articulacin adicional (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

11,8
8,0
10,1
8,0
10,1
7,7
9,0
5,8

3
3
3
3
3
3
3
3

2,0
7,7

0
3

3,0

8,0
6,3

3
3

8,1
CM

3
3

AMPUTACION
26910
26951
26952
26989

Amputacin metacarpiano, con dedo o pulgar, nica, con o sin transferencia intersea.
Amputacin de dedo o pulgar, primaria o secundaria, cualquier articulacin o falange, nica, incluyendo neurectomas, con cierre primario.
Con avance de colgajos locales (V Y).
Otros procedimientos no listados de manos o dedos.

PELVIS Y CADERA
INCLUYE CABEZA Y CUELLO DEL FEMUR

INCISION
26990
26991

Incisin y drenaje; pelvis o articulacin de la cadera, absceso profundo o hematoma.


Bursa infectada.

4,8
1,3

6
6

26992
27000
27001
27003
27005

6,0
2,4
3,6
8,1
6,6

6
4
4
4
4

7,7
10,1
14,0
14,1

4
4
6
6

17,2

27036

Incisin de corteza sea (ej:osteomielitis, absceso seo), pelvis y/o articulacin de la cadera.
Tenotoma, aductor de la cadera, percutneo, (procedimiento separado)
Tenotoma, aductor de la cadera, abierto.
Tenotoma, aductor, subcutneo, abierto; con neurectoma del obturador.
Tenotoma abierta de los flexores de la cadera (procedimiento separado).
Tenotoma, abierta de los extensores y/o abductores de la cadera, abierto (procedimiento
separado).
Fasciotoma de cadera o cintura, cualquier tipo.
Artrotoma, de cadera con drenaje (ej: infeccin).
Artrotoma, de cadera con exploracin o remocin de cuerpos extraos.
Denervacin de la articulacin de la cadera, actuando sobre ramos extraplvicas o
intraplvicas e intraarticulares de nervio citico; femoral u obturador.
Capsulectoma o capsulotoma de la cadera, con o sin excisin de hueso heterotpico, con
liberacin de msculos flexores de la cadera (ej: glteo mediano o pequeo, tensor de la
fascia lata, fecto femoral, sartorio, iliopsoas).

16,5

27040
27041
27047
27048

Biopsia, tejidos blandos de pelvis y rea de la cadera; superficial.


Profunda, subfascial o intramuscular.
Excisin de tumor de tejido celular subcutneo, pelvis y rea de la cadera.
Profundo, subfascial, intramuscular.

1,6
3,1
3,9
6,5

3
3
3
6

27049
27050
27052
27054
27060
27062

Reseccin radical de tumor de tejidos blandos de la pelvis y cadera, (ej: neoplasia maligna).
Artrotoma, con biopsia; articulacin sacroilaca.
Articulacin de la cadera.
Artrotoma, con sinovectoma, articulacin de la cadera.
Excisin; bursa isquitica.
Bursa Trocantrica o calcificaciones.
Excisin de quiste seo o tumor benigno; superficial (Ala del ilium, snfisis pbica, trocnter
mayor del fmur) con o sin injerto seo autlogo.
Profundo, con o sin injerto seo.
Con injerto seo requiriendo incisin separada.
Excisin parcial de hueso (craterizacin) (ej: para osteomielitis); superficial (ej. Ala de ilaco,
snfisis, pbica o trocnter mayor del fmur).

15,0
6,0
13,5
20,2
6,1
4,4

10
8
6
6
4
4

5,5
9,5
12,0

6
6
6

6,6

27006
27025
27030
27033
27035

EXCISION

27065
27066
27067
27070

53

27071
27075
27076
27077
27078
27079
27080

Profunda, subfascial o intramuscular.


Reseccin radical para tumor o infeccin; Ala de Ilaco, un ramo pbico o isquitico o sinfisis
pbica.
Ilium, incluyendo acetbulo, ambos ramos pbicos, o isquium y acetbulo.
Hueso inominado, total.
Tuberosidad isquitica y trocnter mayor del fmur.
Tuberosidad isquitica y trocnter mayor del fmur, con colgajos cutneos.
Coxigectoma primaria.

13,2

23,4
32,0
45,0
12,0
14,0
6,0

10
10
10
10
10
6

1,6
2,8
14,0

6
6
6

40,0
1,3
4,0

10
0
4

3,0
6,0
12,0
14,5

4
4
4
4

15,5

18,5
19,0
24,0
25,0
27,0
32,5

4
4
6
6
8
8

36,0

38,0
32,0
32,0
12,2
23,0
26,0
26,0
29,0
23,0
18,0

10
10
10
6
6
6
6
6
6
6

23,2

24,3
11,0
21,5

6
4
6

22,5
22,8
16,5
24,2
5,5

6
6
6
6
6

35,0

INTRODUCCION Y/O EXTRACCION


27086
27087
27090
27091
27093
27095

Extraccin de cuerpo extrao; tejidos subcutneos, pelvis o cadera.


Profundo, subfascial o intramuscular.
Remocin de prtesis de cadera; (procedimiento separado).
Complicada, incluyendo reemplazo total de cadera y methylmetacrilato, cuando sea
aplicable, con o sin insercin de espaciador.
Procedimiento de inyeccin para artrografia de cadera; sin anestesia.
Con anestesia.

REPARO, REVISION Y/O RECONSTRUCCION


27096
27097
27098
27100
27105
27110
27111
27120
27122
27125
27130
27132
27134
27137
27138
27140
27146
27147
27151
27156
27158
27161
27165
27170
27175
27176
27177
27178
27179
27181
27185
27187

Procedimiento de inyeccin para articulacin sacro ilaca, artrografa y/o


anestsico/esteroide.
Liberacin o reseccin de hamstring proximal.
Transferencia del abductor al isquion.
Transferencia del msculo oblcuo externo al trocnter mayor
incluyendo extensiones fasciales o tendinosas. (injertos).
Transferencias de msculo paraespinal a la cadera (incluye injerto de extensin de fascia o tendn).
Transferencia de iliopsoas; al trocnter mayor
Al cuello femoral.
Acetabuloplastia; (ej: procedimiento tipo Whitman, Colonna).
Reseccin de la cabeza femoral (procedimiento tipo Girdlestone).
Hemiartroplastia parcial de cadera.
Artroplastia, reemplazo total de cadera simple, con o sin auto o aloinjerto.
Reemplazo total de cadera luego de ciruga previa en la misma cadera; con o sin autoinjerto
o aloinjerto.
Revisin de artroplastia total de cadera, los dos componentes; con o sin autoinjerto o
aloinjerto.
Componente acetabular solamente, con o sin autoinjerto o aloinjerto.
Componente femoral solamente, con o sin aloinjerto.
Osteotoma y transferencia del trocnter mayor (procedimiento separado).
Osteotoma ilaco, acetabular o hueso innominado.
Con reduccin abierta de la cadera.
Con osteotoma femoral.
Con osteotoma femoral y reduccin abierta de la cadera.
Osteotoma, pelvis, bilateral, (ej: para malformacin congnita).
Osteotoma, cuello femoral (procedimiento separado).
Osteotoma, intertrocantrica o subtrocantrica incluye fijacin esqueltica interna o externa
y/o yeso.
Injerto seo de cuelllo, cabeza femoral, o reas intertrocantricas o subtrocantricas.
(incluye la obtencin del injerto).
Tratamiento de deslizamiento epifisiario femoral por traccin, sin reduccin
Por medio de una o mltiples clavijas; in-situ.
Tratamiento quirrgico de deslizamiento epifisiario femoral; una o mltiples clavijas o injerto
seo (incluye la obtencin del injerto).
Manipulacin cerrada con uno o mltiples clavijas.
Osteoplastia del cuello femoral (procedimiento tipo Heyman).
Osteotoma y fijacin interna.
Arresto epifisiario por epifisiodesis engrapado de trocnter mayor.
Tratamiento profilctico del cuello femoral y fmur proximal, (clavos, tubos, platinas o
alambres) ; con o sin metylmethacrilato.

54

FRACTURAS Y/O LUXACIONES


27193
27194
27200
27202

27215
27216
27217
27218
27220
27222
27226
27227

27228
27230
27232
27235
27236
27238
27240
27244
27245
27246
27248
27250
27252
27253

Tratamiento cerrado de fractura luxacin, diastasis o subluxacin, del anillo plvico, sin
manipulacin.
Con manipulacin, requiriendo ms que anestesia local.
Tratamiento cerrado de fractura del coxis.
Tratamiento quirrgico de fractura del coxis.
Tratamiento quirrgico de fracturas de espinas ilacas, abulsin de tuberosidad o fractura de
alas del ilaco (ej: fractura de pelvis, que no altera el anillo plvico), con fijacin interna.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura y/o luxacin de anillo plvico posterior (incluye
ilium, articulacin sacroilaca y/o sacro).
Tratamiento abierto de fractura y/o luxacin de anillo plvico anterior con fijacin interna,
(incluye snfisis del pubis y/o sus ramas).
Tratamiento abierto de fractura y/o luxacin de anillo plvico posterior con fijacin interna,
(incluye ilium, articulacin sacroilaca y/o sacro).
Tratamiento cerrado de fractura (s) de acetbulo sin manipulacin.
Con manipulacin con o sin traccin esqueltica.
Tratamiento quirrgico de fractura de pared acetabular anterior o posterior, con fijacin
interna.
Tratamiento quirrgico de fractura (s) de acetbulo que involucra la columna anterior o
posterior (una), o fractura transversal del acetbulo, con fijacin interna.
Tratamiento quirrgico de fractura(s) de acetbulo que involucra columnas anterior y
posterior (dos), incluye fractura en T y ambas columnas, con compromiso articular completo,
o fractura transversa con fractura de pared acetabular asociada; con fijacin interna.
Tratamiento cerrado de fractura femoral, epfisis proximal, cuello; sin manipulacin
Con manipulacin con o sin traccin esqueltica.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura femoral, epfisis proximal, cuello.
Tratamiento quirrgico de fractura femoral, epfisis proximal, cuello, con fijacin interna o
reemplazo prosttico.
Tratamiento cerrado de fractura intertrocantrica, subtrocantrica o pertrocantrica, sin
manipulacin.
Con manipulacin con o sin traccin esqueltica o cutnea.
Tratamiento quirrgico de fractura intertrocantrica, subtrocantrica o pertrocantrica, con
implante tipo placa y tornillos, con o sin cerclaje.
Con implante intramedular, con o sin tornillos y/o cerclaje.
Tratamiento cerrado de fractura de trocnter mayor, sin manipulacin.

27258
27259
27265
27266

Tratamiento quirrgico de fractura de trocnter mayor con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxacin de la cadera, traumtica, sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento quirrgico de luxacin de la cadera, traumtica, sin fijacin interna.
Tratamiento quirrgico de luxacin de cadera traumtica, con fractura de cabeza femoral y
pared acetabular, con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento de luxacin espontnea de cadera (incluye congnita o patolgica), por
abduccin, frula o traccin, sin anestesia, sin manipulacin.
Con manipulacin requiriendo anestesia.
Tratamiento quirrgico de luxacin espontnea de cadera (incluye congnita o patolgica),
reemplazo de cabeza femoral en acetbulo (incluyendo tenotoma, etc).
Con acortamiento de difisis femoral.
Tratamiento cerrado de dislocacin post-artroplastia de cadera, sin anestesia.
Con anestesia regional o general.

27275

Manipulacin articulacin de la cadera requiriendo anestesia general.

27280
27282
27284
27286

Artrodesis articulacin sacroilaca (Incluye el obtener el injerto)


Artrodesis de snfisis pbica (incluye el obtener el injerto).
Artrodesis articulacin de cadera (incluye el obtener el injerto).
Con osteotoma subtrocantrica.

27290
27295
27299

Hemipelvectoma (amputacin interpelviabdominal).


Desarticulacin de la cadera.
Otros procedimientos no listados de pelvis o articulacin de la cadera.

27254
27256
27257

7,3
8,3
1,8
3,0

4
4
6
6

13,5

31,3

25,0

35,8
3,0
8,0

8
4
4

27,1

10

52,1

10

83,3
2,0
10,0
21,0

10
4
4
4

27,0

2,0
11,0

4
4

19,7
25,6
2,6

6
6
4

7,1
3,9
4,8
17,0

6
0
4
6

25,0

8,8
15,6

0
4

18,0
19,0
4,0
5,5

6
6
0
4

3,9

14,0
18,0
27,0
30,0

8
8
6
6

40,0
27,0
CM

15
10
6

MANIPULACION
ARTRODESIS

AMPUTACION

55

FEMUR Y ARTICULACION DE LA RODILLA


INCLUYE PLATO TIBIAL

INCISION
27301
27303
27305
27306
27307
27310

Incisin y drenaje de absceso profundo bursa infectada o hematoma, regiones de muslo y


rodilla.
Incisin profunda con apertura de la corteza del hueso en fmur o rodilla (ej: osteomielitis o
absceso seo).
Fasciotoma abierta iliotibial (tenotoma).
Tenotoma, percutnea, cerrada de aductores o isquiotibiales (procedimiento separado),
nico.
Mltiples tendones.
Artrotoma de rodilla por infeccin, con exploracin, drenaje o extraccin de cuerpo extrao
(ej: infeccin).

3,6

6,6
6,9

6
4

2,9
3,6

4
4

12,5

1,6
3,1
10,0
9,5
3,9
6,5

3
4
4
3
3
4

14,0
12,5
13,5
16,0
16,1
18,0
19,0
8,8
9,9
7,5
13,2
12,1
14,0
15,0

8
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
5
5
5

16,0

12,0
18,0

5
5

0,7
6,2

3
4

11,0
13,0
13,1
16,0
7,2
9,2
13,8
8,4
10,8
15,6
16,2
17,9
15,0
17,0
14,0
17,0

4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

EXCISION
27323
27324
27325
27326
27327
27328

27360
27365

Biopsia, tejidos blandos, superficial, regiones de muslo o rodilla.


Profunda (subfascial o intramuscular).
Neurectoma msculo del tendn de la corva (muslo posterior) (hamstring)
Neurectoma msculo poplteo
Excisin de tumor subcutneo, regiones de muslo o rodilla.
Profunda, subfascial, o intramuscular.
Reseccin radical de tumor de tejidos blandos en regiones de muslo o rodilla. (ej: neoplasia
maligna).
Artrotoma, rodilla; con biopsia sinovial nicamente.
Con exploracin de articulacin; biopsia; o extraccin de cuerpo extrao.
Artrotoma, rodilla, para excisin de meisco (menisectoma) medial O lateral.
Medial Y lateral.
Artrotoma, rodilla con sinovectoma anterior O posterior.
Anterior Y posterior incluyendo rea popltea.
Excisin bursa preparatelar.
Excisin de quiste sinovial en rea poplitea (quiste de Baker).
Excisin de menisco o cpsula (ej: quiste o ganglin) de rodilla.
Patelectoma o hemipatelectoma.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno del fmur.
Con injerto homologo.
Con injerto autlogo (incluye el obtener el injerto).
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno de fmur; con fijacin interna. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Excisin parcial de hueso (craterizacin, diafisectoma), de fmur, tibia proximal y/o peron
(ej: osteomielitis o absceso seo).
Reseccin radical por tumor, fmur o rodilla.

27370
27372

Inyeccin de contraste en rodilla, para artrografia


Extraccin de cuerpo extrao profundo, regin de muslo o rea de la rodilla.

27380
27381
27385
27386
27390
27391
27392
27393
27394
27395
27396
27397
27400
27403
27405
27407

Sutura de tendn infrapatelar, primaria.


Reconstruccin secundaria; incluyendo injerto de fascia o tendn.
Sutura primaria de tendn de cuadriceps o de tendones isquiotibiales por ruptura.
Reconstruccin secundaria incluyendo injerto de fascia o tendn.
Tenotoma abierta, isquiotibiales, rodilla, a cadera, uno solo.
Mltiples tendones, una pierna.
Mltiples tendones, bilateral.
Alargamiento de tendn de isquiotibiales, uno solo.
Mltiples tendones, una pierna.
Mltiples tendones, bilateral.
Transplante de tendn isquiotibial a la rtula, uno solo.
Mltiples tendones.
Transferencia de msculo o tendn isquiotibiales al fmur (procedimiento tipo Eggers).
Artrotoma con reparacin de meiscos, rodilla.
Sutura primaria de ligamento colateral de rodilla y/o cpsula.
Cruzado.

27329
27330
27331
27332
27333
27334
27335
27340
27345
27347
27350
27355
27356
27357
27358

INTRODUCCION Y/O EXTRACCION

REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION

56

27409
27412
27415
27418
27420
27422
27424
27425
27427
27428
27429
27430
27435
27437
27438
27440
27441
27442
27443
27445
27446
27447
27448
27450
27454
27455
27457
27465
27466
27468
27470
27472
27475
27477
27479
27485
27486
27487
27488
27495
27496
27497
27498
27499

Ligamentos colateral y cruzado.


Implantacin de condrocitos autlogos de rodilla.
Aloinjerto osteocondral de la rodilla, abierto.
Tuberculoplastia tibial anterior (ej:por condromalacia patelar)
Reconstruccin de rtula dislocada;(procedimiento tipo Hauser).
Con realineamiento del aparato extensor y/o avance muscular o liberacin
(procedimiento tipo Campebell, Goldwaite).
Con patelectoma.
Liberacin del retinaculo lateral (cualquier mtodo).
Reconstruccin de ligamentos (aumento) de la rodilla; extra-articular
Intra- articular (abierto).
Intra articular (abierto) y extra articular.
Cuadriseplasta (Tipo Bennett o Thompson).
Capsulotoma, de rodilla, liberacin capsular posterior.
Artroplasta patelar sin prtesis.
Con prtesis.
Artroplasta de rodilla, platillos tibiales.
Con debridamiento y sinovectoma parcial
Artroplasta de rodilla, condilos femorales o platillos tibiales.
Con debridamiento y sinovectoma parcial.
Artroplastia de rodilla, prtesis (Tipo Walldius).
Artroplastia de rodilla, cndilos y platillos compartimiento medial O lateral.
Compartimiento medial Y lateral, con o sin arreglo de superficie de la rtula
(reemplazo total de rodilla).
Osteotoma de fmur, difisis o supracondilea, sin fijacin.
Con fijacin.
Osteotoma de difisis femoral, mltiple, con realineamiento de
clavo intra medular (procedimiento tipo Sofield).
Osteotoma, de tibia proximal, incluyendo osteotoma o excisin de
peron; (Incluye correccin de genuvaro o genuvalgo), antes de cierre de epfisis.
Despus de cierre de epfisis.
Osteoplasta de fmur; acortamiento (excluyendo 64876).
Alargamiento
Combinada, alargamiento y acortamiento con transferencia de un segmento femoral.
Reparo de mala unin o no unin del fmur, distal a la cabeza y
cuello del fmur; sin injerto (tcnica de compresin).
Con injerto ilaco u otros injertos de hueso (incluye obtencin del injerto).
Arresto epifisiario, cualquier mtodo, (epifisiodesis); fmur distal.
Tibia y peron, proximales.
Combinado fmur distal, tibia proximal y peron.
Arresto hemiepifisiario, de fmur distal o pierna proximal, o peron (ej: para genu varu o
valgo).
Revisin de artroplastia total de rodilla, con o sin injerto, un componente.
Componente femoral y tibial entero.
Remocin de prtesis de rodilla, incluyendo prtesis total de rodilla metltylmethacrylato con o
sin inserccin de espaciador cuando aplicable.
Tratamiento profilctico de fmur con clavos, clavijas, tubos, platinos o alambre con o sin
methylmethacrylato.
Fasciotoma Descompresiva de muslo y/o rodilla, un compartimiento (flexor, o extensor o
aductor).
Con debridamiento de msculo no viable y/o nervio.
Fasciotoma descompresiva de muslo y/o rodilla, mltiples compartimientos.
Con debridamiento de msculo no viable y/o nervio.

20,0
25,4
21,2
21,0
15,5

4
4
4
4
4

15,5
16,5
16,0
19,0
27,0
30,0
15,5
14,4
15,0
20,0
21,0
22,0
23,0
22,0
30,0
28,0

4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

38,0
18,5
21,0
20,5

7
6
6
6

13,0

15,5
20,5
26,5

4
5
5

38,5
20,5

5
6

23,0
14,1
16,1
20,5

6
5
4
5

11,1
21,6
45,0

5
7
7

12,5

14,0

7,2
12,7
14,5
19,9

4
4
4
4

8,1

8,1

7,5

12,8

FRACTURA Y/O LUXACION


27500
27501
27502
27503

Tratamiento cerrado de fractura de difisis femoral, sin manipulacin.


Tratamiento cerrado de fractura supracondlea o transcondlea con o sin extensin
intercondlea, sin manipulacin.
Tratamiento cerrado de fractura de difisis femoral con manipulacin, con o sin traccin
esqueltica o cutnea.
Tratamiento cerrado de fractura femoral supra o transcondlea con o sin extensin
intercondlea, con manipulacin , con o sin traccin esqueltica o cutnea.

57

27506

Tratamiento quirrgico de fractura de difisis femoral, con o sin fijacin externa, con insercin
de implante intramedular, con o sin cerclaje y/o tornillos de bloqueo.
Tratamiento quirrgico de fractura de difisis femoral con tornillos/placa, con o sin cerclaje.

27507
27508

27509
27510
27511
27513
27514
27516
27517
27519
27520
27524
27530
27532
27535
27536
27538
27540
27550
27552
27556
27557
27558
27560
27562
27566

Tratamiento cerrado fractura del fmur tercio distal, cndilos medial o lateral, sin
manipulacin.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura femoral, tercio distal, cndilo medial o lateral, o
supra o transcondlea, con o sin extensin intercondlea, o separacin epifisiaria distal del
fmur.
Tratamiento cerrado de fractura femoral, tercio distal, cndilo medial o lateral, con
manipulacin.
Tratamiento abierto de fractura femoral supra o transcondlea sin extensin intercondlea,
con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento quirrgico de fractura femoral supra o transcondlea con extensin intercondlea,
con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento quirrgico de fractura de fmur, tercio distal, cndilo medial o lateral, con o sin
fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de separacin epifisiaria distal femoral, sin manipulacin.
Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica o cutnea.
Tratamiento quirrgico de separacin epifisiaria femoral distal, con o sin fijacin externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura de rtula; sin manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura de rtula con fijacin interna y/o patelectoma parcial o
completa y reparo de tejido blando.
Tratamiento cerrado de fractura tibial proximal (meseta); sin manipulacin.
Con o sin manipulacin, con traccin esqueltica.
Tratamiento quirrgico de fractura tibial, proximal (meseta); unicondlea, con o sin fijacin
externa o interna.
Bicondlea, con o sin fijacin interna.
Tratamiento cerrado de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o
sin manipulacin.
Tratamiento abierto de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o
sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxacin de rodilla; sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento quirrgico de luxacin de rodilla; con o sin fijacin externa o interna, sin reparo
primario de ligamentos o aumento/reconstruccin.
Con reparo primario de ligamentos.
Con reparo primario de ligamentos, con aumento/reconstruccin.
Tratamiento cerrado de luxacin de rtula sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento quirrgico de luxacin de rtula; con o sin patelectoma total o parcial.

23,0

18,6

6,0

9,8

8,4

18,1

24,3

20,0
7,0
9,4

5
4
4

23,0
2,9

5
3

12,0
3,0
5,2

4
3
3

12,7
18,3

4
4

6,5

14,3
2,6
3,8

4
0
3

15,5
17,0
20,0
2,6
4,0
12,1

4
4
4
0
3
4

3,9

MANIPULACION
27570

Manipulacin de la articulacin de la rodilla bajo anestesia general


(Incluye aplicacin de traccin u otros mecanismos de fijacin).

27580

Artrodesis de rodilla; cualquier tcnica.

21,0

27590
27591
27592
27594
27596
27598
27599

AMPUTACION
Amputacin, muslo a travs del fmur, cualquier nivel.
Con tcnica de adaptacin protsica e inmediata incluyendo el primer yeso.
Abierta ,circular (guillotina).
Cierre secundario o revisin de herida quirrgica.
Reamputacin.
Desarticulacin de rodilla.
Otros procedimientos no listados de fmur o rodilla.

14,5
15,0
16,0
5,0
14,0
14,0
CM

5
5
5
5
5
5
4

ARTRODESIS

58

PIERNA (TIBIA Y PERONE) Y ARTICULACION DEL


TOBILLO
INCISION
27600
27601
27602
27603
27604
27605
27606
27607
27610
27612

Fasciotoma descompresiva pierna, compartimiento anterior y/o lateral solamente.


Compartimiento(s) posterior(es) solamente.
Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior.
Incisin y drenaje; absceso profundo, hematoma; pierna o tobillo.
Bursa infectada.
Tenotoma de tendn de Aquiles, percutneo (procedimiento separado) anestesia local.
Anestesia general.
Incisin profunda, con apertura de corteza sea (ej: para osteomielitis o absceso seo),
pierna o tobillo.
Artrotoma de tobillo, con exploracin drenaje o extraccin de cuerpo extrao.
Artrotoma de tobillo, liberacin de cpsula posterior con o sin alargamiento del tendn de
Aquiles.

7,2
9,6
13,2
5,5
1,3

3
3
3
3
3

3,3
2,7

3
3

4,8
10,0

3
3

11,0

3,9
6,5

3
3

12,5
3,7
6,0

3
3
3

10,0
12,0
13,0

3
3
3

4,6
11,6
13,0
13,0
12,0
12,0
19,0
13,0
18,0

3
3
3
3
3
3
4
4
4

1,3

11,0
14,0
16,0
6,9
6,5
8,0
4,3
6,0
6,6
7,2
5,5
6,6

5
5
5
3
3
3
3
3
3
3
3
3

7,1
8,0
7,6

3
3
5

8,0
10,0

3
3

2,0

EXCISION
27613
27614
27615
27618
27619
27620
27625
27626

Biopsia de tejidos blandos de pierna o rea del tobillo, superficial.


Profundo, subfascial o intramuscular.
Reseccin radical de tumor (ej: neoplasia maligna) de tejidos blandos de la pierna o tobillo.
Excisin tumor, subcutneo de pierna o rea del tobillo.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Artrotoma de tobillo, con exploracin articular, con o sin biopsia, con o sin remocin de
cuerpo extrao.
Artrotoma de tobillo con sinovectoma.
Incluyendo tenosinovectoma.
Excisin de lesin de vaina tendinosa o cpsula (Ej. quiste o ganglin) pierna y/o tobillo.

27630
27635
27637
27638
27640
27641
27645
27646
27647

Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno, tibia o peron.


Con injerto autlogo primario (se incluye al obtener injerto).
Con injerto homlogo.
Excisin de hueso parcial de tibia (craterizacin, diafisectoma) (ej: osteomielitis).
Peron.
Reseccin radical de tumor, tibia.
Peron.
Astrgalo o calcneo.

27648

Procedimiento de inyeccin para artrografa de tobillo.

27650
27652
27654
27656
27658
27659
27664
27665
27675
27676
27680
27681

Sutura primaria, abierta o percutnea por ruptura de tendn de Aquiles.


Con injerto (incluye al obtener el injerto).
Sutura secundaria, tendn de Aquiles roto, con o sin injerto.
Reparo defecto fascial en pierna.
Reparo o sutura de tendn flexor de la pierna primario, sin injerto, cada uno.
Secundario con o sin injerto; cada tendn.
Reparo o sutura de tendn extensor de la pierna; primario, sin injerto, cada uno.
Secundario con o sin injerto; cada tendn.
Reparo para luxacin de tendn peroneal; sin osteotoma peroneal.
Con osteotoma del peron
Tenolisis, tendones flexores o extensores, pierna y/o tobillo; nico, cada tendn.
Mltiples tendones (a travs de la misma incisin) cada uno.
Alargamiento o acortamiento de tendn; uno solo (procedimiento separado), pierna o tobillo.

INTRODUCCION O REMOCION
REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION

27685
27686
27687
27690
27691
27692

Mltiples tendones (a travs de la misma incisin) cada uno.


Reseccin de gastronemios (procedimiento de Strayer).
Transferencia o transplante superficial de tendn nico, con rotacin o redireccin del
msculo (ej: extensor tibial anterior hacia la mitad del pie).
Profundo (ej: del tibial anterior o tibial posterior a travs del espacio interseo).
Cada tendn adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).

59

27695
27696
27698
27700
27702
27703
27704
27705
27707
27709
27712
27715
27720
27722
27724
27725
27727
27730
27732
27734
27740
27742
27745

Sutura primaria de ligamento lesionado a nivel del tobillo; colateral.


Ambos ligamentos colaterales.
Sutura secundaria de ligamento lesionado a nivel de tobillo; colateral (ej. Procedimiento de
Watson Jones).
Artroplastia, tobillo.
Con implante ("Reemplazo total de tobillo").
Revisin secundaria total de tobillo.
Remocin de implante de tobillo.
Osteotoma; tibia.
Peron
Tibia y peron.
Mltiple, con realineamiento sobre la clavo intramedular (procedimiento tipo Sofield)
Osteoplastia, tibia y peron, alargamiento o acortamiento.
Reparo de no unin o mala unin de tibia; sin injerto (ej. tcnica de compresin)
Con injerto deslizante.
Con injerto ilaco u otro injerto autlogo (incluye el obtener el injerto).
Por sinostosis, con peron cualquier mtodo.
Reparo de seudartrosis congnita de tibia.
Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier mtodo, tibia distal.
Peron distal.
Tibia distal y peron
Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier mtodo, combinada, extremos proximal y distal de
tibia y peron.
Y fmur distal.
Tratamiento profilctico de la tibia con clavos, tubos, placas o alambres, con o sin
methylmethacrylato.

10,0
14,0

3
3

15,5
20,0
31,0
29,5
13,2
12,5
7,0
15,0

3
3
7
7
3
4
4
4

18,2
24,5
18,0
19,5
21,0
28,0
22,0
11,5
6,2
13,6

4
4
3
3
3
3
3
3
3
3

18,5
22,5

3
4

15,2

5,6
7,0

3
3

8,5

12,7

12,7
2,7
3,5

4
3
3

9,4
2,0
3,0

3
3
3

8,3
3,0
4,0

3
3
3

9,0
3,0
5,0

3
3
3

12,5
3,0
6,5

3
3
3

14,5
15,6

3
3

3,9
7,8

3
3

11,7
18,7

3
3

FRACTURAS Y/O LUXACIONES


27750
27752
27756
27758
27759
27760
27762
27766
27780
27781
27784
27786
27788
27792
27808
27810
27814
27816
27818
27822
27823
27824
27825
27826
27827

Tratamiento cerrado de fractura de difisis tibial, con o sin fractura de peron; sin
manipulacin.
Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura diafisiaria de tibia (con o sin fractura de
peron).(ej: clavijas o tornillos).
Tratamiento quirrgico de fractura de difisis tibial (con o sin fractura de peron), con
tornillo/placa, con o sin cerclaje.
Tratamiento quirrgico de fractura de difisis tibial (con o sin fractura de peron), con
implante intramedular, con o sin tornillos de seguridad y/o cerclaje.
Tratamiento cerrado de fractura de tibia distal (maleolo interno), sin manipulacin.
Con manipulacin, con o sin traccin esqueltica o cutnea.
Tratamiento quirrgico de fractura de maleolo interno, con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura de difisis tibial o peron proximal, sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura de difisis o peron proximal, con o sin fijacin externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura distal de peron (maleolo externo), sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura de maleolo externo, con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura bimaleolar del tobillo (incluye Potts), sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura bimaleolar del tobillo, con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura trimaleolar del tobillo; sin manipulacin.
Con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura trimaleolar del tobillo, con o sin fijacin externa o interna,
maleolos interno y/o externo; sin fijacin de labio posterior.
Con fijacin de labio posterior.
Tratamiento cerrado de fractura de la porcin articular de la tibia distal que soporta peso, con
o sin anestesia; sin manipulacin.
Con traccin esqueltica y/o requiriendo manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura de la superficie/porcin articular de la tibia distal que
soporta peso, con o sin fijacin externa o interna; o peron solamente.
De tibia solamente.

60

27828
27829
27830
27831

De tibia y peron.
Tratamiento quirrgico de disrupcin de articulacin tibioperonea distal (sindesmosis), con o
sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxacin de la articulacin tibioperoneal proximal, sin anestesia.

27846
27848

Requiriendo anestesia.
Tratamiento quirrgico de luxacin de articulacin tibioperoneal proximal con o sin fijacin
externa o interna, o con excisin de peron proximal.
Tratamiento cerrado de luxacin de tobillo; sin anestesia.
Requiriendo anestesia, con o sin fijacin esqueltica percutnea.
Tratamiento quirrgico de luxacin de tobillo con o sin fijacin esqueltica percutnea; sin
reparo o fijacin interna.
Con reparo o fijacin interna o externa.

27860

Manipulacin de articulacin de tobillo bajo anestesia general (incluye aplicacin de


tracciones o aparatos de fijacin).

27870
27871

Artrodesis de tobillo; cualquier mtodo.


Artrodesis articulacin tibioperonea proximal o distal.

27880

Amputacin de pierna a travs de tibia y peron.


Con tcnica de adaptacin inmediata de prtesis incluyendo aplicacin de primer
yeso.
Abierta, circular, (guillotina).
Cierre secundario o revisin de cicatriz.
Reamputacin.
Amputacin de tobillo, a travs de maleolos tibiales y peroneos
(procedimientos tipo Syme, Pirogoff), con sutura plstica y reseccin de nervios.
Desarticulacin de tobillo.

27832
27840
27842

21,7

7,0

2,5
3,6

0
3

8,1
2,1
3,1

3
0
3

11,0
12,2

3
3

1,8

17,4
4,5

3
3

14,5

16,0
10,5
6,5
19,5
11,5

4
4
4
4
4

11,5

12,7

12,7

19,9
CM

3
3

1,3

2,3
2,5

3
3

5,8
3,5
1,2
1,8

3
3
3
3

6,8
4,4
3,3
12,0

3
3
3
3

MANIPULACION

ARTRODESIS

AMPUTACION
27881
27882
27884
27886
27888

27889

OTROS PROCEDIMIENTOS.
27892
27893
27894
27899

Fasciotoma descompresiva de pierna; compartimientos anterior y/o lateral solamente, con


debridamiento de msculo y/o nervio no viables.
Compartimiento(s) posterior(es) solamente, con debridamiento de msculo y/o nervio
no viables.
Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior, con debridamiento de msculo y/o
nervio no viables.
Procedimientos no listados de pierna o tobillo.

PIE y DEDOS
INCISION
28001
28002
28003
28005
28008
28010
28011
28020
28022
28024
28035

Incisin y drenaje, bursa de pie.


Incisin y drenaje bajo la fascia, con o sin compromiso de la vaina tendinosa, pie; un solo
espacio bursal.
Mltiples reas.
Incisin de corteza sea de pie (ej: para tratamiento de osteomielitis o abscesos seos).
Fasciotoma, pie y/o dedo.
Tenotoma, percutnea de dedo de pie; tendn nico.
Mltiples tendones.
Artrotoma, con exploracin, drenaje o remocin de cuerpo libre o extrao articulaciones
intertarsianas o tarso metatarsianas.
Articulacin metatarsofalngica.
Articulacin interfalngica.
Liberacin del tnel tarsiano (descompresin del nervio tibial posterior)

61

EXCISION
28043
28045
28046
28050
28052
28054
28055
28060
28062
28070
28072
28080
28086
28088

28160
28171
28173
28175

Excisin de tumor del pie; subcutneo.


Profundo, subfascial, intramuscular.
Reseccin radical de tumor (ej: neoplasia maligna) en tejidos blandos del pie.
Artrotoma con biopsia sinovial; articulaciones intertarsianas o tarsometatarsiana.
Articulacin metatarsofalngica.
Articulacin interfalangica.
Neurectoma musculatura intrnseca del pie
Fasciectoma, excisin de fascia plantar, parcial (procedimiento separado).
Radical (procedimiento separado).
Sinovectoma, articulaciones intertarsianas o tarsometarsiana; cada una.
Articulacin metatarsofalngica; cada una.
Excisin de neuroma interdigital de Morton; uno solo, cada uno.
Sinovectoma, vaina tendinosa, flexores, del pie.
Extensores.
Excisin por lesin de tendn, de vaina tendinosa o cpsula, (incluyendo sinovectoma,
quiste o ganglin) pie.
Dedos de pie, cada uno.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno; astrgalo o calcneo.
Con injerto ilaco u otro injerto autlogo (Incluye la obtencin del injerto).
Con injerto homlogo.
Excisin o curetaje de quiste seo o tumor benigno, huesos del tarso o metatarso
excluyendo astrgalo o calcneo.
Con injerto ilaco u otro injerto autlogo (incluye la obtencin del injerto).
Con injerto homlogo.
Excisin o curetaje de quiste o tumor benigno, falange del pie.
Ostectoma, excisin parcial de la cabeza del quinto metacarpiano (Bunionette)
procedimiento separado.
Ostectoma, excisin completa de la cabeza del primer metatarsiano.
Otras cabezas de metatarsianos (2do, 3er o 4to).
Cabeza del quinto metatarsiano.
Todas las cabezas metatarsianas con falangectomas proximales parciales, exluyendo
el primer metatarsiano ( procedimiento Tipo Clayton).
Ostectoma, excisin de la coalicin tarsiana.
Ostectoma, calcneo.
Para espoln calcneo con o sin liberacin de fascia plantar.
Excisin parcial de hueso (secuestrectoma, craterizacin o diafisectoma) de hueso (ej: para
osteomielitis), astrgalo o calcneo.
Hueso del tarso o metatarso, excepto astrgalo o calcneo.
Falange de dedo del pie.
Reseccin parcial o completa, de base de falange, cada dedo.
Astragalectoma (talectoma).
Metatarsectoma
Falangectoma de dedo, cada una.
Reseccin de cndilo (s), extremo distal de falange, cada dedo.
Hemifalangectoma, o excisin de articulacin interfalngica; extremo proximal de falange,
cada una.
Reseccin radical o tumor, tarso (excepto astrgalo o calcneo).
Metartasiano
Falange de dedo.

28190
28192
28193

Extraccin de cuerpo extrao subcutneo del pie.


Profundo
Complicado.

28200
28202

Reparo o sutura de tendn del pie; flexor; uno solo, primario o secundario sin injerto libre,
cada tendn.
Secundario con injerto libre, cada tendn (se incluye obtener el injerto).
Reparo o sutura de tendn de pie; extensor, nico, primario o secundario, cada tendn.

28090
28092
28100
28102
28103
28104
28106
28107
28108
28110
28111
28112
28113
28114
28116
28118
28119
28120
28122
28124
28126
28130
28140
28150
28153

3,7
6,2
12,0
6,8
4,4
3,3
8,0
6,1
11,5
6,2
4,0
5,4
11,0
7,2

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

4,6
3,0
6,8
7,0
6,0

3
3
3
3
3

5,4
6,0
5,0
4,4

3
3
3
3

3,3
5,4
4,4
6,0

3
3
3
3

13,2
7,7
7,7
5,5

3
3
3
3

6,6
5,3
4,0
3,9
10,0
6,6
4,2
4,8

3
3
3
3
3
3
3
3

4,8
10,0
10,0
6,5

3
4
4
4

1,7
3,6
5,4

3
3
3

6,0
8,0

3
3

3,0
4,4
5,5
6,6

3
3
3
3

INTRODUCCION Y/O REMOCION

REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION

28208
28210
28220
28222

Secundario con injerto libre, cada tendn (se incluye obtener el injerto).
Tenolisis de un flexor del pie, un tendn.
Mltiples tendones.

62

28225
28226
28230
28232
28234
28238
28240
28250
28260
28261
28262
28264
28270

Tenolisis de un extensor del pie, un tendn.


Mltiples tendones.
Tenotoma, abierta, flexor, pie, uno solo o mltiple (procedimiento separado).
Un tendn de un solo dedo del pie. (procedimiento separado).
Tenotoma, abierta, extensor, pie o dedo, cada tendn.
Reconstruccin (avance) del tendn tibial posterior con excisin del escafoides
supernumerario (procedimiento tipo Kidner)
Tenotoma, alargamiento o liberacin del msculo abductor Hallus.
Divisin de fascia plantar y msculo (procedimiento separado).
Capsulotoma, medio pie, liberacin media nicamente (procedimiento separado).
Con alargamiento tendinoso.
Extensa, incluyendo capsulotoma posterior tibioastragalina y alargamiento(s)
tendinosos, para deformidad del pie.
Capsulotoma, medio tarsiana (procedimiento tipo Heyman).
Capsulotoma; articulacin metatarsofalngica, con o sin tenorrafia, nica, cada articulacin
(procedimiento separado).
Articulacin interfalngica, una sola, cada articulacin (procedimiento separado).

28272

3,1
4,0
3,6
1,7
1,2

3
3
3
3
3

7,6
4,0
6,6
10,3
11,8

3
3
3
3
3

20,0
12,1

3
3

2,6

1,9

3,9
5,3

3
3

5,3

5,3

5,5

6,5
7,6
8,5
9,5
12,5
9,5
7,0
12,5

3
3
3
3
3
3
3
3

9,6
9,0
8,1
10,0

3
3
3
3

7,2
8,2
5,6
7,7

3
3
3
3

3,1

2,0

4,2
4,0
8,0
4,9
10,0
12,0
6,0
8,0
15,6

3
3
3
3
3
3
3
3
3

Operacin de Webbing (sindactilismo de los dedos de los pies) (procedimiento tipo Kelikian)
28280
28285
28286
28288
28289
28290
28292
28293
28294
28296
28297
28298
28299
28300
28302
28304
28305
28306
28307
28308
28309
28310
28312
28313
28315
28320
28322
28340
28341
28344
28345
28360

Operacin para dedos en martillo, (ej: fusin interfalngica, falangectoma).


Operacin para quinto dedo en gallo con cierre plstico en piel (procedimiento tipo RuizMora).
Ostectoma parcial, exostectoma, o condilectoma, una sola, cabeza metarsiana, cada
cabeza metatarsiana
Correccin de hallus rgidus con debridamiento y liberacin capsular de la primera
articulacin metatarsofalngica.
Correccin de Hallux valgus con o sin sesamoidectoma; exostectoma simple
(procedimiento tipo Silver).
Procedimiento tipo Keller, McBride or Mayo.
Reseccin de articulacin con implante.
Con transplantes tendinosos (procedimiento tipo Joplin).
Con osteotoma metatarsiana (ej: procedimiento tipo Mitchell, Chevron)
Procedimiento tipo Lapidus.
Por osteotoma de falange.
Por otros mtodos (por doble osteototoma).
Osteotoma de calcaneus (procedimiento tipo Dwyer o Chambers), con o sin fijacin interna.
Astrgalo.
Osteotoma, huesos del tarso, diferentes o calcneos o astrlgalo
Con injerto autlogo (incluye obtener el injerto, tipo Fowler).
Osteotoma, metatarso, nica, con o sin alargamiento, acortamiento o correccin angular;
primer metatarso.
Primer metatarsiano, con autoinjerto, diferente al primer dedo.
Otros diferentes del primer metatarsiano, cada uno.
Mltiple (ej: para pie cavo procedimiento tipo Swanson).
Osteotoma para acortar o corregir deformidades angulares o rotacionales falange proximal
del dedo grueso (procedimiento separado).
Otras falanges cualquier dedo.
Reconstruccin, deformidad angular de dedo, procedimiento en tejidos blandos solamente.
Sesamoidectoma, del dedo grueso (procedimiento separado).
Reparo de no unin o mala unin de huesos tarsianos.
Metatarsiano, con o sin injerto seo (incluye obtener el injerto).
Reconstruccin de macrodactilia, reseccin de tejidos blandos.
Con reseccin de hueso.
Reconstruccin de dedos por polidactalia.
Sindactilia, con o sin injertos de piel, cada membrana.
Reconstruccin de pie cado.

63

FRACTURA Y/O LUXACION


28400
28405
28406
28415
28420
28430
28435
28436
28445
28450
28455
28456
28465
28470
28475

Tratamiento cerrado de fractura del calcneo; sin manipulacin.


Con manipulacin.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura del calcneo, con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura de calcneo, con o sin fijacin externa o interna.
Con injerto iliaco primario u otro injerto autlogo (incluye obtener el injerto).
Tratamiento cerrado de fractura del astrgalo; sin manipulacin.
Con manipulacin.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura de astrgalo, con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de fractura de astrgalo con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento de fractura huesos tarsianos (a excepcin de calcneo y astrgalo), sin
manipulacin, cada uno.
Con manipulacin, cada una.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura de hueso de tarso (excepto astrgalo y
calcneo), con manipulacin, cada una.
Tratamiento quirrgico de fractura del hueso de tarso (excepto astrgalo y calcneo), con o
sin fijacin externa o interna, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura del metatarso, sin manipulacin, cada una.
Con manipulacin, cada una.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura de metatarso, con manipulacin, cada una.

28476

2,6
4,0
5,5
10,2
14,0
2,7
3,7
4,4
10,2

3
3
3
3
3
3
3
3
3

2,6
3,2

3
3

3,9

6,1
2,4
2,8

3
3
3

3,5

6,1

1,2
1,3

3
3

2,2

4,6

0,8
1,3

3
3

3,6
2,2
3,2

3
3
3

3,5
5,2

0
3

6,3
8,5
2,8
4,5

3
3
0
3

6,2

10,0
2,3
3,0

3
0
3

4,1

6,2
2,3
3,6

3
0
3

3,9

4,2
1,6
2,9

3
0
3

3,4

4,6

Tratamiento abierto de fractura metatarsiana con o sin fijacin externa o interna, cada una.
28485
Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, sin manipulacin.
28490
28495
28496
28505
28510
28515
28525
28530
28531
28540
28545
28546
28555
28570
28575
28576
28585
28600
28605
28606
28615
28630
28635
28636
28645
28660
28665

Con manipulacin.
Fijacin esqueltica percutnea de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, con
manipulacin.
Tratamiento abierto de fractura de la falange o falanges del dedo gordo con o sin fijacin
interna o externa.
Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges de otros dedos fuera del dedo
gordo, cada uno, sin manipulacin.
Con manipulacin, cada uno.
Tratamiento quirrgico de fractura de falange o falanges diferentes del dedo gordo, con o sin
fijacin esqueltica interna o externa, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura del sesamoide.
Tratamiento quirrgico de fractura de sesamoide con o sin fijacin interna.
Tratamiento cerrado de luxacin de hueso tarsiano, diferente a la astrgalo-tarsiana; sin
anestesia.
Con anestesia.
Fijacin esqueltica percutnea de luxacin de huesos del tarso, diferente a la astrgalo
tarsiana, con manipulacin.
Tratamiento quirrgico de luxacin hueso tarso, con o sin fijacin externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxacin de articulacin astrgalotarsiana; sin anestesia.
Con anestesia.
Fijacin esqueltica percutnea de luxacin de articulacin astrgalotarsiana, con
manipulacin.
Tratamiento quirrgico de luxacin de articulacin astrglaotarsiana, con o sin fijacin externa
o interna.
Tratamiento cerrado de luxacin de articulacin tarsometatarsiana sin anestesia.
Con anestesia.
Fijacin esqueltica percutnea de luxacin de articulacin tarsometatarsiana, con
manipulacin.
Tratamiento quirrgico de luxacin de articulacin tarsometatarsiana, con o sin fijacin
interna o externa.
Tratamiento cerrado de luxacin de articulacin metatarsofalngica, sin anestesia.
Con anestesia.
Fijacin esqueltica percutnea de luxacin de articulacin metatarsofalngica, con
manipulacin.
Tratamiento quirrgico de luxacin de articulacin metatarsofalngica, con o sin fijacin
externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxacin de articulacin interfalngica; sin anestesia.
Con anestesia.
Fijacin esqueltica percutnea de luxacin de articulacin interfalngica con manipulacin.

28666
28675

Tratamiento quirrgico de luxacin de articulacin interfalngica con o sin fijacin externa o


interna.

64

ARTRODESIS
28705
28715
28725
28730
28735
28737
28740
28750
28755
28760

Artrodesis (pie y tobillo).


Triple.
Subastragalina.
Artrodesis de articulaciones mediotarsiana o tarsometatarsianas; mltipes o transversas.
Con osteotoma, como correcin de pie plano.
Artrodesis, medio tarsiana escafoideo-cuneiforme con alargamiento de tendn y avance
(procedimiento tipo Miller).
Artrodesis, articulacin mediotarsiana o tarso metatarsiano, una sola articulacin.
Artrodesis de dedo grueso de articulacin metatarsofalngica.
Articulacin interfalngica.
Artrodesis de dedo grueso, articulacin interfalngica con transferencia del extensor largo,
del Hallux al cuello del primer metatarsiano (Procedimiento tipo Jones).

18,0
15,0
12,0

3
3
3

11,0
14,0

3
3

12,0
9,0
7,1
4,8

3
3
3
3

6,2

10,5
10,5
5,8
3,6
2,8

3
3
3
3
3
3

AMPUTACION
28800
28805
28810
28820
28825
28890
28899

Amputacin de pie mediotarsiano (procedimiento tipo Chopart).


Transmetatarsiana.
Amputacin de metatarso, con dedo, uno solo .
Amputacin de dedo, articulacin metatarsofalngica.
Articulacin interfalngica.
Onda de choque extracorporea de alta energia realizada por mdico que requiera anestesia
que no sea local, incluye gua ultrasnica, involucra la fascia plantar
Otros procedimientos no listados de pie o dedos.

4,2
CM

5,0
3,2
3,9
3,2
3,9
1,8
2,8
2,2
2,4
1,3
2,0
1,3
0,8
0,6
0,6
0,8

3
3
3
3
3
3
3
3
3
4
4
4
3
3
3
3

0,6
0,5
1,3
0,5
1,3

3
3
3
3
3

0,4
0,5
0,6
0,3
0,3

3
3
4
3
3

APLICACION DE YESOS E INMOVILIZACIONES.


CUERPO Y EXTREMIDAD SUPERIOR.
29000
29010
29015
29020
29025
29035
29040
29044
29046
29049
29055
29058
29065
29075
29085
29086

Aplicacin de yeso corporal tipo halo.(ver 20661-20663 para insercin).


Aplicacin de corset tipo Risser; cuerpo nicamente.
Incluyendo cabeza.
Aplicacin de corset con tcnica de torniquete (Turnbuckle); nicamente.
Incluyendo cabeza.
Aplicacin de corset de yeso de hombros a cadera.
Incluyendo cabeza, tipo Minerva.
Incluyendo un muslo.
Incluyendo ambos muslos.
Aplicacin de yeso en figura ocho (8).
Espica de hombro.
Velpau de yeso.
Hombro a mano.
Codo a dedo.
Mano y parte inferior de antebrazo.
Dedo (ej: contractura).

29105
29125
29126
29130
29131

Aplicacin de frula larga de brazo (hombro a mano).


Aplicacin de frula corta del brazo (antebrazo a mano) esttica.
Dinmica.
Aplicacin de frula en dedo; esttica.
Dinmica.

29200
29220
29240
29260
29280

Vendaje de trax.
Cintura.
Hombro (ej. Velpau).
Codo o mueca.
Mano o dedo.

FERULAS

VENDAJES, CUALQUIER EDAD

65

YESOS EXTREMIDADES INFERIORES


29305
29325
29345
29355
29358
29365
29405
29425
29435
29440
29445

Aplicacin de espica de cadera; unilateral.


Espica de una y una y media piernas o ambas.
Aplicacin de yeso largo de pierna (muslo a dedos).
Caminador o de tipo ambulatorio.
Aplicacin de yeso reforzado largo de pierna.
Aplicacin de yeso cilndrico (muslo a tobillo).
Aplicacin de yeso corto de pierna (debajo de rodilla a dedos).
Con tacn.
Aplicacin de yeso de soporte para el tendn patelar.
Agregando taco de marcha a los yesos previamente enumerados.
Aplicacin de yeso rgido con contacto total con la pierna.
Aplicacin yeso no moldeado con moldeamiento o manipulacin, largo o corto de la pierna.

29450

2,0
2,2
1,1
1,3
1,0
1,0
0,8
1,0
1,5
0,3
1,6

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

0,4

0,7
0,6

3
3

0,5
0,4
0,3
0,3
0,5
1,3

4
3
3
3
3
3

0,4
0,4
0,6
0,7
0,3
0,3
0,3
0,3
CM

3
3
3
3
3
3
3
3
3

8,5
14,3

5
5

6,5
18,1
17,6
13,2
14,3
17,6
16,5
17,1
11,0
7,7

4
5
5
5
5
5
5
5
5
5

15,4
21,8
6,5
11,0
13,2
17,6
11,0
11,6

5
5
3
4
4
4
4
4

9,4

FRULAS
29505
29515

Aplicacin de frulas largas de pierna (Muslo a tobillo o dedo).


Aplicacin de frula corta de pierna (Pantorrilla a dedos).

29520
29530
29540
29550
29580
29590

Vendaje; cadera.
Rodilla.
Tobillo.
Dedos.
Bota tipo Unna.
Vendaje frula tipo Denis - Browne.

29700
29705
29710
29715
29720
29730
29740
29750
29799

Remocin de yeso de cuerpo, bota o guante.


Todo brazo o toda pierna.
Espica de hombro o de cadera, Minerva o corset tipo Risser.
Corset o tcnica de torniquete (Turnbuckle).
Reparo de espica de yeso corporal o corset.
Ventana de yeso.
Cua de yeso (a excepcin de yeso para pie equino)
Cua de yeso para pie equino
Otros procedimientos no listados de yeso o frulas.

VENDAJES CUALQUIER EDAD

REMOCION O REPARO

ARTROSCOPIAS
29800
29804
29805
29806
28907
29819
29820
29821
29822
29823
29824
29825
29826
29827
29830
29834
29835
29836
29837
29838
29840

Artroscopia de la articulacin temporo-mandibular para diagnstico con o sin biopsia sinovial


(procedimiento separado).
Artroscopia quirrgica de la articulacin temporomandbular.
Artroscopia diagnstica del hombro con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopia quirrgica del hombro; capsulorrafa.
Reparacin lesin tipo SLAP
Artroscopa quirrgica del hombro, con remocin de cuerpo extrao o libre.
Sinovectoma parcial
Sinovectoma completa.
Debridamiento limitado.
Debridamiento extenso
Claviculectoma distal incluyendo superficie articular distal.
Con lisis y reseccin de adherencias, con o sin manipulacin.
Descompresin de espacio subacromial con acromioplastia parcial, con o sin liberacin
coraco acromial.
Artroscopia quirrgica del hombro; con reparacin del manguito rotador.
Artroscopa diagnstica de codo con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopa quirrgica de codo con remocin de cuerpo extrao o libre.
Sinovectoma parcial
Sinovectoma completa
Debridamiento limitado.
Debridamiento extenso.
Artroscopia diagnstica de mueca, con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).

66

29843
29844
29845
29846
29847
29848

29850
29851
29855
29856
29860
29861
29862
29863
29866
29867
29868
29870
29871
29873
29874
29875
29876
29877
29879
29880
29881
29882
29883
29884
29885
29886

Artroscopia quirrgica de mueca, por infeccin , lavado y drenaje.


Sinovectoma parcial
Sinovectoma completa.
Excisin y/o reparo de fibrocartlago triangular y/o debridamiento articular.
Fijacin interna por fractura o inestabilidad.
Con liberacin del ligamento tranverso del carpo..
Tratamiento de fractura de la tuberosidad y/o espina intercondilar de la rodilla ayudado con
artroscopia, con o sin manipulacin, sin fijacin interna o externa (incluye la artroscopia).
Con fijacin interna o externa (incluye artroscopia).
Tratamiento con ayuda artroscpica de fractura proximal de tibia (meseta); unicondilar, con o
sin fijacin externa o interna, (incluye artroscopia).
Bicondilar, con o sin fijacin interna o externa (incluye artroscopia).
Artroscopa diagnstica de la cadera, con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopa quirrgica de la cadera con remocin de cuerpo extrao.
Artroscopa quirrgica de la cadera; con debridamiento/afeitado del cartlago articular,
artroplastia por abrasin y/o reseccin del labio.
Artrocopa quirrgica de la cadera; con sinovectoma.
Artroscopa quirrgica de la rodilla; autoinjerto (s) osteocondrales (ej: mosaicoplastia)
(incluye cosecha del autoinjerto).
Aloinjerto osteocondral.
Transplante de menisco (incluye artrotoma para insercin de menisco), medial o lateral.
Artroscopa diagnstica de rodilla con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopa quirgica de rodilla, por infeccin, lavado o drenaje.
Artroscopa quirrgica de rodilla; con liberacin lateral.
Para remocin de cuerpo libre o cuerpo extrao (ej: fragmentacin de osteocondritis
disecante, fragmentacin condral).
Sinovectoma, limitada (ej: reseccin de plica) (procedimiento separado).
Sinovectoma, mayor, dos o ms compartimientos (ej: medial o lateral).
Debridamiento/afeitado del cartlago articular (condroplastia).
Artroplastia por abrasin o mltiples perforaciones (incluye condroplastia cuando sea
requerido).
Con menisectoma (medial y lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco).
Con menisectoma (medial o lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco).
Con reparacin de meisco (medial o lateral).
Con reparacin de meisco (medial y lateral).
Con lisis de adherencias, con o sin manipulacin,(procedimiento separado).
Perforaciones para osteocondritis disecante con injerto seo, con o sin fijacin interna
(incluye debridamiento de la base de la lesin).
Perforaciones para lesin de osteocondritis disecante intacta.
Perforaciones para lesin de osteocondritis disecante intacta, con fijacin interna.

29887
29888
29889
29891

29892
29893
29894
29895
29897
29898
29899
29900
29901
29902
29999

Reparacin/aumento o reconstruccin del ligamento cruzado anterior con ayuda


artroscpica,
Reparacin/aumento o reconstruccin del ligamento cruzado posterior con ayuda
artroscpica.
Artroscopa quirrgica de tobillo con excisin de defecto osteocondral de astrgalo y/o tibia
incluyendo perforacin del defecto.
Reparacin con ayuda artroscpica de lesin grande de osteocondritis disecante, fractura
del domo astragalino o fractura effisis tibial con o sin fijacin interna, incluye artroscopa.
Fasciotoma plantar endoscpica.
Artroscopia quirrgica de tobillo, articulaciones tibioastragalina y tibioperonea, con remocin
de cuerpo libre o extrao.
Sinovectoma parcial.
Debridamiento limitado.
Debridamiento extenso.
Con artrodesis de tobillo
Artroscopia de articulacin metacarpofalngica, diagnstica, incluye biopsia sinovial.
Artroscopia de articulacin metacarpofalngica, quirrgica, con debridacin.
Con reduccin de ligamento colateral cubital desplazado.
Procedimientos no listados artroscopia.
Disectoma artroscpica, abordaje transpedicular, remocin de disco intervertebral herniado;
lumbar.
Disectoma artroscpica, abordaje transpedicular, remocin de disco intervertebral herniado;
cada segmento adicional lumbar

8,3
8,4
9,9
10,8
10,8
8,5

3
3
3
3
3
3

11,5
17,9

4
4

12,7
13,7

4
4

13,5
13,6

4
4

17,6
17,6

4
4

16,6
19,8

4
4

26,8
8,8
8,3
12,6

4
3
4
4

11,0
15,4
17,6
15,4

4
4
4
4

15,4
19,9
15,4
19,3
23,1
17,6

4
4
4
4
4
4

17,6
17,6

4
4

19,3

34,1

34,1

11,5

11,0
6,0

3
3

9,9
9,9
9,9
11,0
10,7
7,8
8,6
9,2
CM

3
3
3
3
3
3
3
3
4

40,0

8,0

67

SISTEMA RESPIRATORIO
NARIZ
INCISION
30000
30020

Drenaje abscesos o hematomas, nasal, acceso interno.


Drenaje hematoma o absceso del septum.

30100
30110
30115

Biopsia, intranasal.
Reseccin, plipo (s) nasal (es), simple.
Reseccin polipos nasales abundantes.
Reseccin o destruccin por cualquier mtodo (inludo lser) de lesin intranasal, va interna.

1,7
1,8

5
5

0,7
2,4
6,6

4
5
5

2,6
9,0
9,9
2,0
10,2
2,4
5,7
6,2
13,9

5
5
5
5
5
5
5
7
7

0,6
1,4
0,7

5
5
5

1,3
2,6
7,4

5
5
5

15,7

21,6
26,2
7,5
14,4
18,4

5
5
5
5
5

15,8
28,8
18,5
11,0
15,1
19,1
1,2
10,0
10,0
10,0
11,0

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

EXCISION.

30117
30118
30120
30124
30125
30130
30140
30150
30160

Va externa (rinotoma lateral).


Reseccin piel para tratar rinofima.
Reseccin de quiste dermoide nasal, simple, piel y subcutneo.
Complejo, bajo el hueso o el cartlago.
Reseccin de cornete, parcial o completa, cualquier mtodo.
Reseccin submucosa del cornete, parcial o completa, cualquier mtodo.
Rinectoma parcial.
Total.

30200
30210
30220

Inyeccin teraputica de drogas intraturbinal


Terapia de desplazamiento (tipo Proetz).
Colocacin de prtesis en tabique nasal (botn).

INTRODUCCION

ENDOSCOPIA
RETIRO DE CUERPOS EXTRAOS
30300
30310
30320

Retiro de cuerpo extrao intranasal procedimiento de consultorio.


Requiriendo anestesia general.
Por rinotoma lateral.

30400

Rinoplastia, primaria con cartlagos alares y laterales y/o elevacin de la punta nasal.
Completa, con partes externas que incluyen pirmide sea, cartlagos laterales y alares
y/o elevacin de la punta.
Incluyendo reparo de septum mayor.
Rinoplastia, secundaria, revisin menor (pequea cantidad de trabajo en la punta).
Revisin intermedia (trabajo en hueso con osteotomas).
Revisin mayor (trabajo de punta y osteotomas).
Rinoplastia para deformidad nasal secundaria a defecto congnito, incluyendo alargamiento
de la columnella, punta solamente.
Punta, septum, osteotomas.
Reparacin de estenosis vestibular nasal (ej: reconstruccin de la pared nasal lateral).
Septoplastia o reseccin submucosa, con o sin implante de cartlago.
Reparacin de atresia coanal (intranasal).
Transpalatina.
Lisis de sinequia intranasal.
Reparacin de fstula oroantral (en combinacin con 31030 si se incluye antrostoma).
Oronasal.
Dermatoplastia septal u otra intranasal(no incluye la obtencin del injerto).
Reparacin de perforaciones del septum.

RECONSTRUCCION
30410
30420
30430
30435
30450
30460
30462
30465
30520
30540
30545
30560
30580
30600
30620
30630

68

DESTRUCCION
30801
30802

Cauterizacin y/o ablasin superficial por cualquier mtodo de la mucosa de los cornetes, uni
o bilateral, cualquier mtodo, (procedimiento separado), superficial.
Intramural.

1,0
1,6

5
5

OTROS PROCEDIMIENTOS
30901
30903
30905
30906
30915
30920
30930
30999

Control de la hemorragia nasal; anterior, simple, cualquier mtodo (cauterizacin y/o


taponamiento).
Control de hemorragia nasal, anterior compleja (cauterizacin extensa, y/o taponamiento),
cualquier mtodo.
Control hemorragia nasal posterior, con taponamiento posterior y/o cauterizacin, cualquier
mtodo, inicial.
Subsecuente.
Ligadura de la arterias, etmoidal.
Por va transantral de la arteria maxilar interna.
Fractura teraputica de los cornetes.
Otros procedimientos no listados de nariz.

5
1,0
5
1,5
5
2,9
2,3
15,0
18,0
0,7
CM

5
5
5
5
5

1,3
1,3
5,5
13,5
14,0
20,0
8,5
10,0
10,5
16,0
16,5
16,5
24,0
24,0
18,0
18,0
25,0

5
5
5
5
5
7
5
5
5
5
7
7
7
7
7
7
5

7,0
11,5
14,5
22,5
28,0

5
5
5
7
7

1,2

2,6

4,5

3,2
5,4
12,0
4,3
6,8
10,5
5,0
9,0

5
5
5
5
5
5
5
5

SENOS PARANASALES
INCISION
31000
31002
31020
31030
31032
31040
31050
31051
31070
31075
31080
31081
31084
31085
31086
31087
31090

Lavado por canulacin del seno maxilar unilateral (Por puncin del antro o por el ostium
natural).
Seno esfenoidal.
Sinusotoma (antrostoma) maxilar intranasal.
Radical (Caldwell-Luc) sin remocin de plipos antrocoanales.
Radical (Caldwell-Luc) removiendo plipos antrocoanales.
Ciruga de la fosa pterigomaxilar, cualquier acceso.
Sinusotoma esfenoidal, con o sin biopsia.
Con retiro de porcin de mucosa o plipos
Sinusotoma frontal externa simple.
Transorbital unilateral (para mucocele u osteoma, tipo Lynch).
Obliterativa sin colgajo osteoplstico, incisin por ceja.(incluye ablasin)
Obliterativa, sin colgajo, incisin coronal.
Obliterativa, con colgajo osteoplstico, incisin por ceja.
Obliterativa, con colgajo osteoplstico, incisin coronal.
No obliterativa, con colgajo osteoplstico, incisin por ceja.
No obliterativa, con colgajo osteoplstico, incisin coronal.
Sinusotoma, unilateral, tres o ms senos (frontal, maxilar, etmoidal, esfenoidal).

31200
31201
31205
31225
31230

Etmoidectoma intranasal anterior.


Intranasal, total.
Extranasal, total.
Maxilectoma, sin excenteracin de rbita.
Con excenteracin de rbita en bloque.

31231

Endoscopa nasal diagnstica, uni o bilateral (procedimiento separado).


Endocopa nasal/sinusal, diagnstica con sinuscopa maxilar (va meato inferior o puncin en
fosa canina).
Endoscopa nasal/sinusal, diagnstica con sinuscopa esfenoidal (va puncin de cara
esfenoidal o canulacin del osteum).
Endoscopa nasal/sinusal, quirrgica; con biopsia, polipectoma o debridamiento
(procedimiento separado).
Con control de epistaxis.
Con dacriocistorinostoma.
Con reseccin de concha bullosa.
Endoscopa quirrgica nasal/sinusal, con etmoidectoma; parcial (anterior).
Con etmoidectoma anterior y posterior (total)
Endoscopa nasal/sinusal quirrgica con antrostoma maxilar.
Con remocin de tejido del seno maxilar.

EXCISION.

ENDOSCOPIA
31233
31235
31237
31238
31239
31240
31254
31255
31256
31267

69

31276
31287
31288
31290
31291
31292
31293
31294
31299

Endoscopa nasal/sinusal, quirrgica con exploracin de seno frontal, con o sin remocin de
tejido del seno frontal.
Endoscopa nasal/sinusal, quirrgica, con esfenoidotoma.
Con remocin de tejido del seno esfenoidal.
Endoscopa nasal/sinusal, quirrgica, con reparo de fstula de lquido cefaloraqudeo; regin
etmoidal.
Regin esfenoidal.
Endoscopa nasal/sinusal, quirrgica; con descompresin medial o inferior de pared orbital.
Con descompresin de la pared orbital media e inferior.
Con descompresin de nervio ptico.
Otros procedimientos no listados, senos accesorios.

13,0
7,6
9,0

5
5
5

19,0
20,0

5
5

15,0
17,0
19,0
CM

5
5
5
5

14,5
8,8
25,0
36,0
25,0
36,0
29,0
23,0
23,0
23,0
31,0
38,5
20,0
16,0

6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6

1,5
1,0

1,0
1,1
1,1
1,1
0,7
0,5
2,4
3,4
4,4
5,3
3,2
1,8
4,2
5,3
4,2
5,3

6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6

4,3
5,4

6
6

6,1
9,3

6
6

LARINGE
EXCISION.
Laringotoma (tirotoma, laringofisura) con reseccin de tumor, o laringocele, cordectoma.
31300
31320
31360
31365
31367
31368
31370
31375
31380
31382
31390
31395
31400
31420

Diagnstica.
Laringectoma; total, sin diseccin radical del cuello.
Total, con diseccin radical de cuello.
Supragltica subtotal sin diseccin radical del cuello.
Supragltica subtotal con diseccin radical del cuello.
Laringectoma parcial (hemilaringectoma) horizontal.
Laterovertical.
Anterovertical.
Antero-latero-vertical.
Faringolaringectoma, con diseccin radical del cuello sin reconstruccin.
Con reconstruccin.
Aritenoidectoma o aritenoideopexia por va externa.
Epiglotidectoma.

31500
31502

Intubacin endotraqueal procedimiento de emergencia.


Cambio de tubo de traqueotoma antes del establecimiento de tracto fistuloso.

31505
31510
31511
31512
31513
31515
31520
31525
31526
31527
31528
31529
31530
31531
31535
31536

Laringoscopa indirecta diagnstica (procedimiento aparte).


Con biopsia.
Con remocin de cuerpo extrao.
Con reseccin de lesin.
Con inyeccin intracordal.
Laringoscopa directa, con o sin traqueostoma para aspiracin.
Diagnstica en nios recin nacidos.
Diagnstica, excepto recin nacidos.
Diagnstica con microscopio operatorio.
Con insercin de obturador.
Con dilatacin, inicial.
Con dilatacin, subsecuente.
Laringoscopa directa operatoria, con extraccin de cuerpo extrao
Con microscopio operatorio.
Laringoscopa directa operativa con toma de biopsia.
Con microscopio operatorio.
Laringoscopa directa operativa con reseccin de tumor o decorticacin de cuerda vocal o
epiglotis.
Con microscopio operatorio.
Lariscopa directa operatoria, con microscopio operatorio o telescopio, con remocin
submucosa de lesion (es) no neoplsicas, de cuerda vocal; reconstruccin con flan (s) de
tejido local.
Reconstruccin con injerto (s) (incluye la obtencin del injerto).

INTRODUCCION

ENDOSCOPIA

31540
31541

31545
31546

70

31560
31561
31570
31571
31575
31576
31577
31578
31579

Laringoscopa directa operatoria con aritenoidectoma.


Con microscopio operatorio.
Laringoscopa directa con inyeccin intracordal (teraputica).
Con microscopio operatorio.
Laringoscopa diagnstica con fibroscopio flexible.
Con biopsia.
Con extraccin de cuerpo extrao
Con reseccin de la lesin.
Laringoscopa flexible o rgida con estroboscopio.

10,9
13,3
5,6
7,0
1,8
2,0
4,9
5,5
2,1

6
6
6
6
6
6
6
6
6

25,0
24,5
24,5
29,0

6
6
6
6

16,7
20,0

6
6

16,0

CM

3,8
4,6
4,6
4,6
9,1

6
6
6
6
6

3,9
0,3
5,3
11,9

6
6
6
6

2,5

1,2

4,7
4,7
4,7
4,1
4,2
4,1
4,6
3,9

6
6
6
6
6
6
6
6

0,5

0,7
4,6

0
6

3,8

1,4

REPARACION
31580
31582
31584
31587
31588
31590

Laringoplastia para membrana intercordal dos etapas, con colocacin de separador y


posteriormente su retiro.
Para estenosis larngea, con injerto o molde cordal, incluyendo traqueotoma.
Con reduccin abierta de fractura.
Laringoplastia, cartlago cricoideo.
Laringoplastia, por otras causas no especificadas (ej: quemaduras, reconstruccin luego de
laringectoma parcial).
Reinervacin de laringe con pedculo neuromuscular.

DESTRUCCION
Seccin del nervio larngeo recurrente, teraputico (procedimiento separado), unilateral.
31595

OTROS PROCEDIMIENTOS
31599

Procedimientos no listados, laringe.

TRAQUEA Y BRONQUIOS
INCISION
31600
31601
31603
31605
31610
31611
31612
31613
31614

Traqueostoma planeada (procedimiento separado)..


Menor de dos aos de edad
Traqueostoma, procedimiento de emergencia; transtraqueal
Membrana cricotiroidea
Traqueostoma procedimiento de fenestracin con colgajo de piel.
Construccin de un fstula traqueoesofgica y su subsecuente incersin de prtesis para el
lenguaje laringeo.
Puncin percutnea traqueal para aspiracin con aspiracin o inyeccin.
Revisin de traqueostomo, simple sin rotacin del colgajo.
Compleja, con rotacin del colgajo

ENDOSCOPIA
31615
31620
31622
31623
31624
31625
31628
31629
31630
31631
31632
31633
31635
31636
31637

Traqueobroncoscopa a travs de traqueostoma establecida


Ultrasonido endobronquial durante broncoscopa diagnstica o teraputica (lstelo
separadamente en adicin al cdigo de procedimiento primario).
Broncoscopa diagnstica (flexible o rgida) con o sin gua fluoroscpica, con o sin lavado
celular. (procedimiento separado).
Con cepillado o cepillos protegidos.
Con lavado bronquialveolar.
Con biopsia
Con biopsia pulmonar transbronquial, con o sin gua fluoroscpica.
Con biopsia transbronquial pro aguja.
Con dilatacin traqueal o bronquial o reduccin cerrada de fractura
Con dilatacin bronquial/traqueal y colocacin de stent traqueal.
Con biopsia (s) transbronquiales de pulmn, cada lbulo adicional. (lstelo
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Con biopsia (s) por aspiracin con aguja transbronquial, cada lbulo. (lstelo
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Con remocin de cuerpo extrao
Con colocacin de stent (s) bronquiales, bronquio principal. (incluye dilatacin
bronquial/traqueal).
Cada bronquio adicional principal colocado stent (listelo separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario).

71

31638
31640
31641
31643
31645
31646
31656

Con revisin del stent bronquial o traqueal insertado en la sesin previa (incluye
dilatacin bronquial/traqueal).
Con excisin de tumor
Broncoscopa con destruccin de tumor o relajacin de estenosis por cualquier mtodo que
no sea incisin (Ej.Laser).
Con colocacin de catter(es) para aplicacin intracavitaria de radioelemento.
Con aspiracin teraputica del rbol traqueo bronqueal, inicial (ej. Drenaje de
absceso de pulmn).
Con aspiracin teraputica del rbol traqueobronquial subsecuente.
Con inyeccion de material de contraste para broncografi segmentara. (Solo
fibroscopio)

4,2
4,8

6
6

7,0
5,0

6
6

5,5
4,7

6
6

4,4

0,9
1,2
0,3
3,5

6
6
6
6

4,1

23,0
25,0
25,0
25,0
25,0
25,0
25,0
28,0
25,0
32,0
24,0
28,6
3,9
6,4
3,9
CM

6
6
18
18
18
18
18
18
6
17
6
17
6
6
6
17

2,0

2,5
2,2
3,7

4
6
6

2,5
9,0
10,0
9,0
14,0

6
6
6
12
12

16,0
15,0
16,0
16,0
16,0

12
12
12
12
12

INTRODUCCION
31715
31717
31720
31725
31730

Inyeccin transtraqueal para broncografa.


Cateterizacin con biopsia bronquial por cepillado.
Aspiracin por cateter (procedimiento separado) nasotraqueal.
Traqueo bronqueal con fibroscopia, a lado de la cama
Introduccin transtraqueal (percutnea) de dilatador de aguja de alambre, stent o tubo
interno para oxigenoterapia

31750
31755
31760
31766
31770
31775
31780
31781
31785
31786
31800
31805
31820
31825
31830
31899

Traqueoplastia, cervical
Fistulizacin traqueofaringea, cada estadio.
Intratorxica.
Reconstruccin de la carina
Broncoplasta, reparacin por injerto
Excisin de estenosis y anastomosis
Excisin de estenosis y anastomosis traqueal, cervical.
Cervico torxica
Excisin de tumor o carcinoma traqueal, cervical
Torxico.
Sutura de herida o injuria traqueal, cervical.
Intratorxica
Cierre quirrgico de traqueostoma o fstula, sin reparacin plstica
Con reparacin plstica.
Revisin de la cicatriz de traqueostoma
Procedimientos no listados de traquea y bronquios

REPARACION

PULMONES Y PLEURA
INCISION
32000
32002
32005
32019
32020
32035
32036
32095
32100
32110
32120
32124
32140
32141

Toracentesis, puncin de cavidad pleural para aspiracin, inicial o subsecuente.


Toracocentesis con insercin de tubo, con o sin sello de agua. (Ej.: para neumotrax)
(procedimiento separado).
Pleurodesis qumica (Ej.: para neumotrax recurrente o persistente).
Insercin de cateter pleural tunelizado con manguito.
Toracostoma por tubo con o sin trampa de agua. (Ej. Para abceso hemotrax, empiema)
(Procedimiento separado)
Toracostoma: con reseccin de costilla por empiema.
Con flap abierto para drenaje de empiema.
Toracotoma limitada, para biopsia de pulmn o pleura.
Toracotoma mayor: con exploracin y biopsia.
Toracotoma mayor; con control de hemorragia traumtica y/o con reparacin de
laceracin pulmonar.
Toracotoma por complicaciones post operatorias.
Toracotoma con pneumolisis intrapleural abierta.
Toracotoma con excisin de quistes con o sin procedimiento pleural
Con excisin o plicacin de Bula, con o sin otro procedimiento pleural.

72

32150
32151
32160
32200
32201
32215
32220
32225

Toracotoma con retiro de cuerpo extrao intrapleural o depsitos de fibrina.


Toracotoma con retiro de cuerpo extrao intrapulmonar.
Toracotoma con masaje cardico.
Neumonostoma con drenaje abierto de absceso o quiste.
Neumonostoma con drenaje percutneo de absceso o quiste.
Escarificacin pleural por neumotrax a repeticin.
Decorticacin pulmonar (procedimiento separado); total
Parcial.

32310
32320
32400
32402
32405
32420
32440

Pleurectoma parietal.(procedimiento separado)


Decorticacin y pleurectoma parietal.
Biopsia pleural; aguja percutnea
Biopsia pleural; abierta
Biopsia de pulmn o mediastino - aguja percutnea
Pneumonocentesis; puncin de pulmn para aspiracin.
Pneumonectoma total.
Con reseccin de un segmento de traquea seguido de anastomosis broncotraqueal

14,0
14,0
15,0
14,0
3,5
14,0
20,0
14,0

12
12
15
12
12
12
15
15

27,0
24,0
1,2
13,0
3,5
1,5
27,0

15
15
4
12
4
4
12

34,0
30,0

18
12

25,0
26,5
28,0

12
12
12

29,0

18

33,5

12

29,0
19,0

12
12

7,0

35,8
40,9
20,0

12
12
12

7,0
5,3
9,1
10,1
6,2
9,6
17,4
23,9
30,7
13,3
20,0
20,8
18,6
22,5
21,6

8
8
8
15
8
12
15
15
15
12
12
12
12
12
15

19,5

15

EXCISION

32442
32445
32480
32482
32484
32486
32488

32491
32500

32501

Pneumonectoma extrapleural
Remocin de pulmn,otros aparte de neumonectoma total. Lobectoma . Un solo lbulo.
Bilobectoma (dos lbulos)
Segmentectoma (Un solo segmento)
Con reseccin circunferencial de un segmento de bronquio, seguido por
anastomosis bronquio bronquial
De todo el pulmn restante, luego de la remocin previa de una porcin de pulmn
(Neumonectoma de complemento)
Excisin y plicacin de pulmones enfisematosos (buloso o no bulosos), para
reduccin de volumen pulmonar, abordaje transtorxico, con o sin cualquier procedimiento
pleura.
Reseccin en cua de pulmn; sencilla o mltiple.
Reseccin y reparacin de una porcin de bronquio (Broncoplastia), cuando se la realiza al
momento de la lobectoma o segmentectoma, (Anote separadamente en adicin del cdigo
del procedimiento primario).
Reseccin de tumor pulmonar apical (ej. Tumor de Pancoast) incluye reseccin de pared
torxica, reseccin costal, diseccin neurovascular; sin reconstruccin de pared torcica

32503
32504
32540

Con reconstruccin de pared torxica


Enucleacin extrapleural de empiema. (Empiemectoma)

32601
32602
32603
32604
32605
32606
32650
32651
32652
32653
32654
32655
32656
32657
32658

Toracoscopa, diagnstica (procedimiento separado); pulmones y espacio pleural, sin


biopsia.
Pulmones y espacio pleural, con biopsia
Saco pericrdico, sin biopsia.
Saco pericrdico, con biopsia
Mediastino, sin biopsia
Mediastino, con biopsia.
Toracoscopa, quirrgica; con pleurodesis, cualquier mtodo
Con decorticacin pulmonar parcial
Con decorticacin pulmonar total, incluyendo neumonolisis intrapleural.
Con extraccin de cuerpo extrao intrapleural o depsito de fibrina
Con control de hemorragia traumtica
Con extraccin-plicacin de bula, incluyendo cualquier procedimiento pleural
Con pleurectoma parietal
Con reseccin en cua de pulmn, simple o mltiple
Con extraccin de cogulo o cuerpo extrao del pericardio

ENDOSCOPIA

32659

Con creacin de ventana pericrdica o reseccin parcial de pericardio para drenaje

73

32660
32661
32662
32663
32664
32665

Con pericardiectoma total


Con excisin de quiste, masa o tumor pericrdico
Con excisin de quiste, masa o tumor mediastnico
Con lobectoma, total o segmentaria
Con simpatectoma torcica
Con esofagomiotoma (tipo Heller)

29,0
20,8
21,1
34,1
23,8
25,4

15
15
12
12
12
12

14,4
22,0

12
12

39,0
33,0

17
10

17,0
50,0
56,0
60,0
65,0

7
20
20
20
20

42,0
46,0

0
0

14,0
14,0
20,0
14,0
1,2
5,0

6
10
10
12
6
6

5,8
CM
144,0

6
12
15

2,2
2,2
3,9
16,0
17,0
20,0
29,0
19,0

15
15
15
6
7
15
20
15

REPARACION
32800
32810
32815
32820

Correccin de hernia pulmonar a travs de pared torxica.


Cierre de pared torxica, despus de drenaje abierto con flap, de empiema (procedimiento
de Clagette).
Cierre abierto de fstula bronquial mayor.
Reconstruccin mayor de pared torxica (post traumtica).

TRANSPLANTE DE PULMON
32850
32851
32852
32853
32854

32855
32856

Neumonectoma del donante (incluyendo preservacin en fro) del donante cadavrico.


Transplante de pulmn, simple; sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar
Transplante de pulmn, doble (secuencial o en bloque) sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar
Preparacin estndar del pulmn del donante cadavrico previo al transplante, incluyendo la
diseccin del injerto de los tejidos blandos circundantes para preparar le lecho venoso atrial
pulmonar, arteria pulmonar, y bronquio; unilateral.
Bilateral

TERAPIA DE COLAPSO QUIRURGICO; TORACOPLASTIA


32900
32905
32906
32940
32960
32997

32998
32999

Reseccin de costillas; extrapleural todas las etapas.


Toracoplastia, extrapleural o tipo Schede.
Toracoplastia con cierre de fstula broncopleural.
Neumonolisis, extraperiosteal, incluyendo procedimientos de empacado y llenado.
Neumotrax teraputico, inyeccin intrapleural de aire.
Lavado pulmonar total (unilateral).
Terapia de ablacin percutnea con radiofrecuencia para erradicacin o reduccin de uno o
ms tumores pulmonares incluyendo pleura o pared pulmonar si estn involucradas por la
extensin tumoral; unilateral
Para procedimientos no listados de pulmones y pleura.
Transplante pulmonar, doble (bilateral secuancial o en bloque); con bronquiplastia.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
CORAZON Y PERICARDIO
PERICARDIO
33010
33011
33015
33020
33025
33030
33031
33050

Pericardiocentesis. (inicial)
Subsecuente.
Tubo de pericardiostoma.
Pericardiotoma para remover cogulos o cuerpos extraos (procedimiento primario).
Ventana pericrdica o reseccin parcial para drenaje
Pericardiectoma, subtotal o completa , sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar.
Reseccin de quiste o tumor pericrdico.

33120
33130

Reseccin de tumor intracardaco con by-pass cardiopulmonar.


Reseccin de tumor cardaco externo.

50,0
30,0

20
15

33140

Revascularizacin transmiocrdica con lser, por toracotoma (procedimiento separado).


Realizado al mismo tiempo de otros procedimientos cardacos abiertos (lstelo
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).

24,0

15

12,0

TUMORES CARDIACOS

33141

74

MARCAPASOS O DESFIBRILADOR
33202
33203

Inserccin de electrodo epicardico; incisin abierta (toracotoma, esternotoma)


Por va endoscpica (toracoscopa, pericardioscopa)

16,0
16,5

15
15

33206
33207
33208

Insercin o reemplazo de marcapasos permanente, con electrodos transvenosos; atrial.


Ventrcular.
Atrial y ventricular
Insercin o reemplazo de electrodo temporal transvenoso, unicameral, o catter de
marcapaso (procedimiento separado)

10,5
12,5
13,0

4
4
4

3,9

Insercin o reemplazo de electrodos doble cmara temporales (procedimiento separado


Insercin o reemplazo del generador, cmara nica, atrial o ventricular
Dos cmaras
Actualizacin de marcapaso implantado, conversin de cmara nica a dos cmaras (incluye
extraccin del generador anterior, prueba del lead existente, insercin del nuevo lead,
insercin del nuevo generador).
Reposicionamiento de marcapaso transvenosso implantado previamente o
cardiovertor/desfibrilador (aurcula o ventrculo derechos) electrodo.
Inserccin reemplazo o reposicin de un electrodo permanente transvenoso; cmara nica,
atrial o ventricular.
Doble cmara
Reparo de un electrodo transvenoso nico para un marcapaso permanente, cmara nica, o
cardiovertor desfibrilador cmara nica
Reparo de dos electrodos transvenosos para un marcapaso permanente, cmara dual, o
cardiovertor desfibrilador cmara dual
Revisin o recolocacin de un bolsillo de piel para marcapaso

4,2
11,7
13,7

4
4
4

16,9

3,7

11,1
12,4

4
4

9,1

11,7
10,4

4
3

Revisin o recolocacin de un bolsillo de piel para cardiovertor-desfibrilador implantable


Insercin de electrodo estimulador, sistema venoso cardaco, para estimulacin ventricular
izquierdo, con adaptacin al marcapaso colocado anteriormente o generador de
cardiovertor/desfibrilador (incluyendo la revisin del bolsillo, remocin, insercin y/o
reemplazo del generador).
Insercin de electrodo estimulador, sistema venoso cardaco, para estimulacin ventricular
izquierdo, al mismo tiempo de la insercin del cardiovertor/desfibrilador (incluyendo la
actualizacin del sistema de doble cmara) (lstelo separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).

14,3

7,0

6,4

6,7
4,2

4
4

19,9
22,1

4
4

20,5
22,0
24,0
15,6
11,1
42,5
31,2

15
15
12
7
7
15
7

27,0

25,0
32,0

15
20

28,0

20

34,0
40,0
28,5

20
20
20

28,0

20

33210
33211
33212
33213

33214
33215
33216
33217
33218
33220
33222
33223

33224

33225

33226
33233
33234
33235
33236
33237
33238
33240
33241
33243
33244
33249
33250
33251
33254
33255
33256
33261
33265

Reposicionamiento del electrodo previamente implantado en el sistema venoso cardaco


(ventrculo izquierdo) (incluyendo remocin, insercin y/o reemplazo del generador).
Remocin del generador de marcapaso permanente
Remocin de electrodos de marcapaso transvenoso; sistema de un solo lead, atrial o
ventricular.
Sistema de leads dobles.
Remocin de marcapaso epicrdico permanente y electrodos por toracotoma; sistema de
lead nico, atrial o ventricular
Sistemas de leads dobles
Remocin de electrodos transvenosos permanentes por toracotoma
Insercin o reemplazo del generador de cardiovertor-desfibrilador implantable
Remocin solo del generador de pulso del cardiovertor-desfibrilador implantable
Remocin del generador y/o leads del cardiovertor-desfibrilador, por toracotoma.
Por otro procedimento diferente a toracotoma
Insercin o reeplazo de leads para cardiovertor-desfibrilador de cmara simple o doble e
insercin de generador de pulso
Ablacin operativa de un foco arritmognico supraventrcular o de alguna va accesoria (ej.:
Wolff-Parkinson-White, reentrada A-V) sin by-pass cardiopulmonar
Con by-pass cardiopulmonar.
Ablacin operativa y reconstruccin atrial, limitada (ej: procedimiento de maze modificado)
Ablacin tisular operativa y reconstruccin del atrio extensa (procedimiento de maze) sin
bypass cardiopulmonar
Con by-pass cardiopulmonar.
Ablacin operativa de un foco arritmognico ventricular con bypass cardiopulmonar
Endoscopa quirrgica; ablacin operativa y reconstruccin atrial, limitada (ej: procedimiento
de maze modificado)

75

33266
33282
33284

Ablacin tisular operativa y reconstruccin del atrio extensa (procedimiento de


maze) sin bypass cardiopulmonar
Implantacin de grabadora de eventos cardacos activado por el paciente
Remocin de una grabadora de eventos cardacos actvado por el paciente.

33300
33305
33310
33315
33320
33321
33322
33330
33332
33335

Reparo de herida cardaca sin by-pass cardiopulmonar.


Reparo de herida cardaca con by-pass cardiopulmonar.
Cardiotoma exploratoria (incluye remocin de cuerpo extrao) sin by-pass
Con by-pass cardiopulmonar.
Sutura y reparo de la aorta y grandes vasos sin shunt o by- pass.
Con shunt by-pass
Con by-pass cardiopulmonar
Insercin de un injerto, aorta o grandes vasos; sin by-pass.
Con shunt by-pass
Insercin de un injerto con by-pass cardiopulmonar.

38,0
4,1
3,1

20
4
4

24,0
33,0
24,0
40,0
36,0
40,0
45,0
45,0
47,0
56,0

15
20
15
20
15
15
20
15
15
20

40,0
38,0
41,0
28,4

20
20
20
20

33405
33406
33410

Valvuloplastia artica, abierta, con by-pass cardiopulmonar.


Abierta con oclusin del flujo de entrada.
Usando dilatacin transventricular, con by-pass cardiopulmonar
Construccin del conducto apico artico.
Reemplazo vlvula artica, con by-pass cardiopulmonar; con prtesis valvular, diferentes a
homlogas.
Con vlvula homloga (mano libre)
Con tejido valvular libre de stent

43,0
47,0
44,0

20
20
20

33411

Reemplazo de vlvula artica con alargamiento del anulus artico, cspide no coronariana.

46,0

20

33412

46,0

20

51,0

20

44,0
42,0

20
20

33416
33417

Con alargamiento transventrcular del nulus artico (procedimiento de Konno)


Por translocacin de vlvula pulmonar autloga, con reemplazo homlogo de vlvula
pulmonar (Procedimiento de Ross).
Reparacin de la obstruccin al tracto del flujo de salida del ventrculo izquierdo mediante el
agrandamiento por parche del tracto de salida
Reseccin o incisin de tejido subvalvular para la estenosis subvalvular artica leve.
Ventriculomiotoma (miectoma) por estenosis subartica Hipertrorica idioptica. (Ej.
Hipertrfia Asimetrca Septal).
Aortoplastia (gusset) para correccin de estenosis supravalvular.

42,0
43,0

20
20

33420
33422
33425
33426
33427
33430

Valvulotoma mitral , corazn cerrado.


Abierto, con bypass cardiopulmonar.
Valvuloplastia mitral con bypass cardiopulmonar
Con anillo protsico.
Reconstruccin radical, con o sin anillo.
Reemplazo de la vlvula mitral con Bypass cardiopulmonar

32,0
43,0
45,0
45,0
45,0
45,0

15
20
20
20
20
20

33460
33463
33464
33465
33468

Valvectoma tricuspdea con by-pass cardiopulmonar.


Valvuloplastia tricuspdea sin insercin de anillo.
Con insercin de anillo
Reemplazo de vlvula tricspide, con by-pass cardiopulmonar.
Reposicin de la vlvula tricspide y plicatura para correccin de anomala de Ebstein.

40,0
43,0
45,5
41,0
40,0

20
20
20
20
20

HERIDAS DE CORAZON Y GRANDES VASOS

VALVULAS CARDIACAS
VALVULA AORTICA
33400
33401
33403
33404

33413
33414
33415

VALVULA MITRAL

VALVULA TRICUSPIDE

76

VALVULA PULMONAR
33470
33471
33472
33474
33475

33496

Valvulotoma pulmonar cerrada transventrcular.


Va arteria pulmonar.
Valvulotoma pulmonar abierta con oclusin del flujo de entrada
Valvulotoma pulmonar abierta con by-pass cardiopulmonar.
Reemplazo de la vlvula pulmonar.
Reseccin ventricular derecha para correccin de estenosis infundibular con o sin
comisurotoma.
Aumento del tracto de salida del ventrculo derecho con o sin comisurotoma o reseccin
infundbular.
Reparacin de disfuncin de vlvula protsica no estructural con bypass cardiopulmonar
(procedimiento separado).

33500
33501
33502
33503
33504

Reparacin de fstula cameral coronaria arteriovenosa o arteriocardiaca con by-pass


cardiopulmonar
Sin by-pass cardiopulmonar.
Reparo de una arteria coronaria anmala por ligadura.
Por injerto. Sin bypass cardiopulmonar.
Por injerto con bypass cardiopulmonar.

33476
33478

30,0
32,5
34,0
37,0
43,0

15
15
20
20
15

42,0

20

42,0

20

42,5

20

35,0
23,3
28,0
31,0
40,0

20
15
15
15
20

43,0
43,0

20
20

34,5

20

0,2

42,0
45,0
48,0
51,0
54,0
56,0

20
20
20
20
20
20

2,7

20

5,5

20

8,2

20

11,0

20

13,7

20

CIRUGIA DE CORONARIAS

33505
33506
33507
33508

Con construccin de un tnel arterial intrapulmonar (procedimiento de Takeuchi)


Con translocacin de arteria pulmonar a aorta
Reparo de origen aortico anmalo de arteria coronaria mediante translocacin o "unroofing"
Endoscopa quirrgica, incluyendo adquisicin de vena (s) para bypass aorto coronario
(lstelo separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).

BYPASS DE ARTERIA CORONARIA USANDO INJERTO VENOSO


SOLAMENTE
33510
33511
33512
33513
33514
33516

By-pass de arteria coronaria, con vena solamente; injerto venoso coronario nico.
Con dos injertos venosos coronarios.
Con tres injertos venosos coronarios.
Con cuatro injertos venosos coronarios.
Con cinco injertos venoso coronarios.
Con seis o ms injertos venosos coronarios

CIRUGIA DE ARTERIA CORONARIA USANDO INJERTOS DE VENA Y


ARTERIA
33517
33518
33519
33521
33522

Bypass de arteria coronaria, usando injertos venosos y arteriales; injerto venoso nico
(Anote separadamente en adicin del cdigo del injerto arterial).
Dos injertos venosos (Anote separadamente en adicin del cdigo del injerto
arterial).
Tres injertos venosos (Anote separadamente en adicin del cdigo del injerto
arterial).
Cuatro injertos venosos (Anote separadamente en adicin del cdigo del injerto
arterial).
Cinco injertos venosos (Anote separadamente en adicin del cdigo del injerto
arterial).

33523

Seis o ms injertos (Anote separadamente en adicin del cdigo del injerto arterial).

16,5

20

33530

Reoperacin, ms de un mes despus de la ciruga original de un procedimiento valvular o


by-pass coronario (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

8,0

77

CIRUGIA DE ARTERIA CORONARIA USANDO INJERTO DE ARTERIA


SOLAMENTE
33533
33534
33535
33536
33542
33545

44,0
47,0
50,0
53,0
46,0
53,0

20
20
20
20
20
20

45,5

20

7,0

Cierre de vlvula atrioventricular (mitral o tricspide) por sutura o parche


Cierre de vvula semilunar (artica o pulmonar) por sutura o parche
Anastomosis de arteria pulmonar a aorta (procedimiento de Damus-Kaye-Stansel)
Reparacin de anomala cardaca compleja, otras diferentes a atresia pulmonar con defecto
septal ventricular por construccin o reemplazo de conducto de ventrculo izquierdo o
derecho a arteria pulmonar
Reparacin de anomalas cardacas complejas por agrandamiento quirrgico de defecto
septal ventricular (ej: ventrculo nico con obstruccin subartica).

44,0
43,0
45,0

20
20
20

46,0

20

45,0

20

48,0
49,0

20
20

47,0

20

49,5

20

33619

Reparacin de doble salida de ventrculo derecho con reparacin de tunel interventricular;


Con reparacin de obstruccin de tracto de salida de ventrculo derecho
Reparacin de anomala cardaca compleja (ej: atresia tricuspdea) con cierre de defecto
septal auricular y anastomosis de aurcula o vena cava a arteria pulmonar. (procedimiento
simple de Fontan)
Reparacin de anomala cardaca compleja (ej: ventrculo nico) por procedimiento de
Fontan modificado.
Reparacin de ventrculo nico con obstruccin de salida artica e hipoplasia de arco artico
(sindrome de corazn izquierdo hipoplsico, ej: procedimiento Norwood).

54,0

20

33641

Reparacin de defecto septal del atrio, secundum, con bypass cardiopulmonar, con o sin
parche.

34,0

20

Cierre directo o con parche, seno venoso, con o sin drenaje anmalo de venas pulmonares.
Reparacin de defecto septal del atrio y defecto septal ventrcular con cierre directo o con
parche.

37,0

15

37,0

20

Reparo de canal atrio ventrcular parcial o incompleto (defecto septal atrial ostium primum).
Reparo de canal atrio ventrcular intermedio o transicional con o sin reparacin de vlvula
atrioventricular.
Reparo de canal atrio ventrcular total con o sin reemplazo valvular
Cierre de mltiples defectos ventriculares septales
Con valvotoma pulmonar o reseccin infundibular
Con remocin de banda arterial pulmonar con o sin escudete
Cierre de comunicacin interventrcular con o sin parche.

43,5

20

47,0
48,0
44,0
45,5
47,0
37,5

20
20
20
20
20
20

33548

Bypass de arteria coronaria usando injerto arterial, injerto nico.


Dos injertos coronarios arteriales.
Tres injertos coronarios arteriales
Cuatro o ms injertos coronarios arteriales.
Reseccin miocrdica (Ej. Aneurismectoma ventricular).
Reparo de defecto septal interventrcular post infarto con o sin reseccin miocrdica.
Procedimiento quirrgico para restauracin ventricular, incluye parche prosttico si se realiza
(ej.: remodelamiento ventricular, procedimiento Dor, SVR)

ENDARTERECTOMIA CORONARIA

33572

Endarterectoma coronaria, abierta, cualquier mtodo, de descendente anterior izquierda,


circunfleja, o arteria coronaria derecha realizado conjuntamente con procedimiento de bypass con injerto, cada vaso (liste separadamente en adicin al procedimiento primario).

ANOMALIAS CARDIACAS Y DE LOS GRANDES


VASOS
33600
33602
33606

33608
33610
33611
33612

33615
33617

DEFECTOS SEPTALES

33645
33647
33660
33665
33670
33675
36676
36677
33681
33684

Con o sin parche con valvulotoma pulmonar o reseccion infundibular (aciantica).

44,0

20

33688
33690
33692
33694

Con o sin parche con remocin de banda de arteria pulmonar, con o sin gusset.
Banding de la arteria pulmonar.
Correccin total de la Tetraloga de Fallot sin atresia pulmonar
Con parche transanular.
Correccin total de tetraloga de Falot con atresia pulmonar includa construccin de
conducto desde el ventrculo derecho hacia la arteria pulmonar y cierre del defecto septal
ventricular.

44,0
24,0
44,0
45,0

20
15
20
20

49,5

20

33697

78

SENOS DE VALSALVA
33702
33710
33720
33722
33724
33726

Reparo de fstula del seno de valsalva con by-pass cardiopulmonar


Con reparo de defecto septal ventricular.
Reparo de un aneurisma de seno de Valsalva con by-pass cardiopulmonar.
Cierre de tunel ventricular artico izquierdo.
Reparo de retorno venoso pulmonar anmalo parcial (ej.: sindrome de Scimitar)
Reparo de estenosis venosa pulmonar

40,5
44,0
41,0
43,0
31,0
42,0

20
20
20
20
20
20

41,0

20

40,0

20

26,0
31,0
28,0
30,0
30,0
30,0
26,0

15
20
20
15
15
15
15

30,0

15

32,6

15

8,6

47,0
49,0

20
20

44,0
45,5
47,5
46,8

20
20
20
20

50,5
50,8
51,8
51,2

20
20
20
20

50,0
30,0

20
20

22,0
24,0
28,0
28,0
39,0
20,0
20,0
25,0

15
20
20
15
20
15
15
15

DRENAJE TOTAL ANOMALO DE VENAS PULMONARES


33730
33732

Reparo completo de drenaje total anmalo de venas pulmonares (supracardaco,


intracardaco o infracardaco).
Reparacin de cor triatriatum o anillo mitral supravalvular por reseccin de membrana
auricular izquierda

OPERACIONES PALIATIVAS
33735
33736
33737
33750
33755
33762
33764
33766
33767
33768

Septectoma o septostoma atrial, a corazn cerrado (operacin de Blalock Hanlon).


Corazn abierto, con by-pass cardiopulmonar .
Corazn abierto, con oclusin de flujo de entrada.
Anastomosis de subclavia a pulmonar (Operacin de Blalock Taussig).
Aorta ascedente a arteria pulmonar (Operacin de Waterston).
Aorta descendente a arteria pulmonar (Operacin de Potts- Smith).
Central, con injerto protsico
De vena cava superior a arteria pulmonar para flujo a un pulmn. (Operacin tipo
Glenn clsico ).
De la vena cava superior a la arteria pulmonar para flujo a ambos pulmones
(procedimiento de Glenn bidireccional).
Anastomosis cavopulmonar, segunda vena cava superior (Antelo separadamente en
adicin al procedimiento primario)

TRANSPOSICION DE LAS GRANDES ARTERIAS

33774
33775
33776
33777

Reparacin de transposicin de grandes vasos con comunicacin interventricular y estenosis


subpulmonar; sin agrandamiento quirrgico de comunicacin interventricular.
Con alargamiento quirrgico de comunicacin interventricular
Reparacin de transposicin de los grandes vasos arteriales, procedimiento tipo Mustard o
Senning, con bypass cardiopulmonar.
Con remocin de banda pulmonar.
Con cierre de defecto septal ventrcular.
Con reparacin de obstruccin subpulmonar.

33778
33779
33780
33781

Reparacin de transposicin de grandes vasos, reconstruccin de arteria artica - pulmonar.


Con remocin de banda pulmonar.
Con cierre de defecto septal ventrcular.
Con reparacin de obstruccin subpulmonar.

33786
33788

Correccin total de tronco arterioso (Operacin de Rastelli).


Reimplantacin de una arteria pulmonar anmala.

33800
33802
33803
33813
33814
33820
33822
33824

Suspensin artica (aortopexia) para descompresin traqueal Ej: Traqueomalasia


(Procedimiento separado).
Divisin de vaso aberrante (anillo vascular)
Con reanastomosis.
Obliteracin de defecto septar aortopulmonar; sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar.
Reparacin de conducto arterioso permeable; con ligadura
Mediante seccin, menor de 18 aos.
Mediante seccin, mayor de 18 aos.

33770
33771

TRONCOS ARTERIOSOS

ANOMALIAS AORTICAS

79

33840
33845
33851
33852
33853

Correcin de coartacin artica con o sin conducto arterioso permeable con anastomosis
trmino-terminal
Con injerto.
Reparacin para alargamiento usando arteria subclavia izquierda o material
protsico como Gusset.
Reparacin de arco artico hipoplstico o interrumpido usando material autognico o
protsico; sin by-pass cardiopulmonar.
Con by-pass cardiopulmonar

30,0
33,0

20
20

33,0

20

35,0
45,0

15
20

51,0
51,5

20
20

54,0
56,0
50,5

20
20
20

53,0

20

35,6

20

30,6

20

22,7

20

8,4

19,6

20

16.8

20

27,0

15

ANEURISMA DE LA AORTA TORACICA


33860
33861
33863
33870
33875
33877

33880
3881

Injerto de la aorta ascendente con by-pass cardiopulmonar, con o sin suspensin de la


vlvula artica;
Con reconstruccin coronaria
Con reemplazo de la raz artica usando prtesis compuesta y reconstruccin
coronaria
Injerto del cayado artico, con by-pass cardipulmonar.
Injerto de la aorta descendente torcica con o sin by-pass cardiopulmonar.
Reparacin de Aneurisma Artico Toraco-Abdominal con injerto, con o sin bypass
cardiopulmonar
Reparo endovascular de aorta torcica descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma,
diseccin lcera penetrante, hematoma intramural, o dao traumtico); incluye cobertura del
origen de la arteria subclavia, endoprtesis inicial ms extensin de aorta torcica
descendente si se requiere, hasta el nivel del origen de la arteria celaca; supervisin
radiolgica e interpretacin.

33891

Sin cobertura del origen de la arteria subclavia; supervisin radiolgica e interpretacin.


Colocacin de extensin proximal para reparo endovascular de aorta torcica descendente
(Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, diseccin lcera penetrante, hematoma intramural, o
dao traumtico);supervisin radiolgica e interpretacin.
Cada extensin proximal adicional (lstelo separadamente en adicin al cdigo de
procedimiento primario).
Colcacin de extensin distal de prtesis (tarda) despus del reparo indovascular de aorta
torcica descendente, segn sea necesario, hasta el nivel de origen de la arteria celaca,
supervisin radiolgica e interpretacin.
Transposicin abierta de subclavia a carotida relizada en conjunto con reparacin
endovascular de aorta torcica descendente, a travs de incisin cervical; unilateral
Bypass con material no venoso, de cartida a cartida, transcervical retrofarngeo, relizada
en conjunto con reparacin endovascular de aorta torcica descendente, a travs de incisin
cervical.

33910
33915
33916

Embolectoma pulmonar, con by-pass cardiopulmonar.


Sin bypass.
Endarterectoma pulmonar, con o sin embolectoma, con bypass cardiopulmonar.

38,0
27,0
39,0

20
15
20

33917

38,0

20

46,5
37,0

20
20

33924

Reparacin de estenosis de arteria pulmonar por reconstruccin usando parche o injerto


Reparacin de atresia pulmonar con defecto septal ventricular, por construccin o reemplazo
de conducto de ventrculo izquierdo o derecho a arteria pulmonar.
Transeccin de arteria pulmonar con by-pass cardiopulmonar
Ligadura y bajada de un shunt sistmica a arteria pulmonar, realizado en conjuncin de un
procedimiento congnito cardaco. (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).

8,0

33925
33926

Reparo de arborizacin de arteria pulmonar por unifocalizacin sin bypass cardiopulmonar


Con bypass cardiopulmonar

35,3
47,7

20
20

3883
33884

3886
3889

ARTERIA PULMONAR

33920
33922

80

TRANSPLANTE CORAZON/PULMON
33930

33933
33935
33940

33944
33945

Cardiectoma Neumonectoma del donante, con preparacin y mantenimiento de


homoinjerto
Preparacin estandar de donante de corazn pulmn, previo al transplante, incluyendo
diseccin del injerto de los tejidos blandos adyacentes para preparar la aorta, vena cava
superior, cava inferior y traquea para implantacin.
Transplante de corazn/pulmn con cardiectoma-Neumonectoma en el receptor.
Cardiectoma, con preparacin y mantenimiento de homoinjerto donante.
Preparacin estndar de donate de corazn previo al transplante, incluyendo diseccin del
injerto de los tejidos blandos adyacentes para preparar la aorta, vena cava superior, cava
inferior, arteria pulmonar y aurcula izquierda para implantacin.
Transplante cardaco con o sin cardiectoma en el receptor.

24,0

52,0
208,0
21,0

0
20
7

36,0
166,4

0
20

36,0

18,0
4,6
3,0

0
3
3

ASISTENCIA CARDIACA

33961
33967
33368

Circulacin extracorprea prolongada para tratamiento de insuficiencia cardiopulmonar; 24


horas iniciales
Cada 24 horas adicionales (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Insercin percutnea de dispositivo de baln intraartico asistido.
Remocin percutnea de dispositivo de baln intraartico asistido.

33970

Inserccin de baln de contrapulsacin artico a travs de arteria femoral, abordaje abierto.

7,0

33971
33973

Remocin de baln intraatico incluyendo reparacin de arteria femoral; con o sin injerto
Insercin de baln intraatico a travs de aorta ascendente
Remocin de baln intraartico de la aorta ascendente, incluyendo reparacin de aorta
ascendente, con o sin injerto
Implantacin de dispositivo de asistencia ventricular; soporte de un ventrculo
Soporte biventricular
Extraccin de dispositivo de soporte ventricular; un ventrculo
Biventricular
Insercin de dispositivo de asistencia ventricular, intracorpreo implantable con ventrculo
nico
Remocin de dispositivo de asistencia ventricular, intracorpreo implantable con ventrculo
nico
Procedimientos no listados; ciruga cardaca

6,5
9,1

8
15

22,1
16,8
23,8
27,3
31,2

15
20
20
20
20

35,4

15

43,3
CM

15
20

11,0
22,0

10
15

8,8
8,8

6
6

16,5

15

13,2
13,2

6
6

12,0

15

8,0
15,0

5
15

10,0

10

7,0

33960

33974
33975
33976
33977
33978
33979
33980
33999

ARTERIAS Y VENAS
EMBOLECTOMIA/TROMBECTOMIA

34001
34051
34101
34111
34151
34201
34203

ARTERIAL, CON O SIN CATTER


Embolectoma o trombectoma, con o sin catter de la arteria cartida, subclavia, o arteria
inmoninada por incisin en el cuello.
Arteria innominada, subclavia por incisin torxica.
Embolectoma o trombectoma con o sin catter de la arteria axilar,braquial,
innominada, subclavia, por incisin en el brazo.
Arterias radial y cbital, mediante incisin en el brazo.
Embolectoma o trombectoma con o sin catter de la arteria renal;celaca,
mesentrica, artoiliaca por incisin abdominal.
Embolectoma o trombectoma con o sin catter de la arteria femoropopltea aorto
ilaca, por incisin en la pierna
Arteria tibio-popliteo- peroneal, mediante incisin en pierna.

TROMBECTOMIA VENOSA DIRECTA O CON CATTER


34401
34421
34451

Trombectoma directa o con catter de la vena cava, ilaca; por incisin abdominal.
Trombectoma directa o con catter de la vena cava, ilaca, femoropopltea, por
incisin en la pierna.
Vena cava, ilaca, femoropoplitia, por incisin en la pierna y en el abdomen.

34471
34490

Trombectoma directa o con catter de la vena subclavia por incisin en el cuello.


Trombectoma directa o sin catter de la vena axilar y subclavia por incisin en el
brazo.

81

RECONSTRUCCION VENOSA
34501
34502
34510
34520
34530

Valvuloplastia de vena femoral.


Reconstruccin de vena cava, cualquier mtodo
Transposicin de valva venosa, cualquier vena donante.
Cruce de injerto venoso al sistema venoso.
Anastomosis venosa safeno-poplitea.

12,0
37,0
15,0
25,0
17,0

3
15
3
3
3

22,0
24,0
21,7
24,0
11,7

10
10
10
10
10

7,0

7,7

10

6,0

11,2

15

14,0

10

6,0

34,0
37,0
38,0

15
15
15

4,2

15

4,1

10

12,6

20,0

10

ANEURISMAS
34800
34802
34803
34804
34805
34808
34812
34813

34820

34825
34826
34830
34831
34832

34833
34834
34900

35001

Reparo endovascular de aneurisma o diseccin de aorta abdominal infrarrenal; usando


prtesis aorto aortica
Usando prtesis modular bifurcada (un miembro encajado)
Usando prtesis modular bifurcada (dos miembros encajado)
Usando prtesis bifurada de unas ola pieza
Usando prtesia aorto-uni iliaca o aorto-unifemoral
Colocacin endovascular de dispositivo de oclusin de arteria ilaca. (Lstelo
separadamente en adicin al cdigo de procedimiento primario)
Exposicin abierta de arteria femoral para colocacin de prtesis endovascular, a travs de
incisin inguinal, unilateral
Colocacin de prtesis femoro femoral durante reparo endovascular de aneurisma artico.
(Lstelo separadamente en adicin al cdigo de procedimiento primario)
Exposicin abierta de arteria ilaca para colocacin de prtesis endovascular o disposictivo
de oclusin durante terapia endovascular, a travs de incisin abdominal o retroperitoneal;
unilateral
Colocacin de prtesis de extensin proximal o distal para reparo endovascular de
aneurisma artico abdominal infrarrenail o ilaco, falsos aneurismas o disecci+on; vaso inicial
Cada vaso adicional. (Lstelo separadamente en adicin al cdigo de procedimiento
primario)
Reparo abierto de aneurisma o diseccin aortica infra renal, ms reparo asociado de trauma
arterial, posterior a reparo endovascular fallido; prtesis tubular.
Prtesis aorto bi iliaca
Prtesis aorto bi femoral
Exposicin abierta de arteria ilaca con creacin de conducto para liberacin de prtesis
endovascular artica o ilaca, a travs de incisin abdominal o retroperitoneal; unilateral
Exposicin abierta de arteria braquial para asistir en el despliegue la prtesis endovascular
artica o ilaca, a travs de incisin en brazo, unilateral
Colocacin de injerto endovascular para reparo de arteria ilaca (Ej. Aneurisma,
pseudoaneurisma, malformaciones arteriovenosas, trauma)
Reparacin directa de aneurisma, falso aneurisma, o excisin (parcial o total), con insercin
de injerto con o sin parche, para aneurisma o enfermedad oclusiva de la arteria subclavia,
cartida, por incisin del cuello.

35002

Por ruptura de aneurisma, carotideo, arteria subclavia, mediante incisin de cuello.

25,0

10

35005

Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria vertebral.


Por aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria axilar, braquial, por incisin en
el brazo.
Por ruptura de aneurisma en arteria axilar-braquial, mediante incisin en brazo.
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arterias innominada,
subclavia, por incisin en el trax.
Por ruptura de aneurisma de la arteria subclavia e innominada, mediante incisin
torcica.
Por aneurisma, falso an eurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arterias radial y
cubital.
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, de la aorta
abdominal
Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal.

17,2

10

18,0
23,0

10
10

18,0

15

23,0

15

18,0

25,0
35,0

15
15

28,0

15

38,0

15

35011
35013
35021
35022
35045
35081
35082

35091
35092

Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, de la aorta


abdominal comprometiendo las arterias viscerales, (mesentricas, celiaca y renales).
Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal que incluye vasos viscerales (Ej.
mesentricos, hipogstricos y renales).

82

35102

Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, aorta abdominal


comprometiendo los vasos ilacos
(comn, hipogstricos y externos).
Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal que involucra vasos ilacos (comn,
hipogstricos y externos).

30,0

15

35,0

15

20,0
30,0

15
15

25,0
30,0

15
15

20,0
28,0

15
15

35141

Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria esplnica


Por ruptura de aneurisma de la arteria esplnica.
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria heptica,
mesentrica, celaca, renal.
Por ruptura de aneurisma de la arteria heptica, celaca, renal o mesentrica.
Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arteria ilaca
(comn, externa, hipogstrica)
Por ruptura de aneurisma de la arteria ilaca (comn, hipogstrica y externas).
Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, de la arteria
femoral comn (femoral profunda, superficial).

18,0

35142

Por ruptura de aneurisma de arteria femoral comn (femoral profunda y superficial).

22,0

35151
35152

Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arteria popltea


Por ruptura de aneurisma, arteria popltea

20,0
25,0

8
8

20,0
26,0
20,0
22,0
32,0
22,0

10
15
6
10
15
6

23,1
23,1
23,1
33,0
24,0
27,0
16,2
26,0
26,0
37,0
25,0
32,5
22,2
16,0
16,0
32,0
22,0
20,0
19,0

10
4
6
20
15
15
8
10
6
20
15
15
8
10
6
20
15
15
8

22,0
23,0
25,0
27,0
26,0

10
6
6
6
6

10,0
25,0
19,8
24,0
22,0

6
15
6
15
15

35103
35111
35112
35121
35122
35131
35132

REPARACION DE FSTULA ARTERIO-VENOSA


35180
35182
35184
35188
35189
35190

Reparacin de fstula arteriovenosa congnita, cabeza y cuello.


Trax y abdomen.
Extremidades.
Reparacin de fstula arteriovenosa, adquirida o traumtica, cabeza o cuello.
Trax y abdomen.
Extremidades.

REPARACION DE UN VASO SANGUINEO POR OTRA CAUSA QUE NO


SEA FSTULA CON O SIN ANGIOPLASTIA O PARCHE
35201
35206
35207
35211
35216
35221
35226
35231
35236
35241
35246
35251
35256
35261
35266
35271
35276
35281
35286

Reparacin de vaso sanguneo directa; cuello.


Extremidad superior.
Mano, dedo.
Igual procedimiento intratorxico con by-pass
Igual procedimiento intratorxico sin by-pass.
Igual procedimiento intraabdominal
En la extremidad inferior.
Reparacin de vaso sanguneo con injerto venoso, cuello.
Igual procedimiento en la extremidad superior
Igual procedimiento intratorxico con by-pass
Intratorxico sin by- pass.
Intraabdominal
De la extremidad inferior.
Reparacin de vaso sanguneo con injerto que no sea vena; cuello.
Mismo procedimiento en la extremidad superior
Igual procedimiento intratorxico con by-pass
Igual procedimiento intratorxico sin by- pass
Igual procedimiento intraabdominal
Extremidad inferior.

TROMBOENDARTERECTOMIA
35301
35302
35303
35304
35305
35306
35311
35321
35331
35341

Tromboendarterectoma con o sin injerto en parche;arteria cartida, vertebral, subclavia, con


incisin en el cuello.
Arteria femoral superficial
Arteria poplitea
Arteria tibioperonea (tronco)
Arteria tibial o peronea (vaso inicial)
Cada arteria peroneal o tibial adicional. (Anotelo separadamente en adicin al cdigo
de procedimiento primario)
Arteria subclavia, innominada, por incisin torxica.
Arteria axilar o braquial.
Aorta abdominal.
Arteria mesentrica, celiaca o renal.

83

35351
35355
35361
35363
35371
35372

35390
35400

Arteria ilaca
Ileofemoral
Combinada aorto ilaca
Aorto-Ilio-Femoral combinada.
Arteria femoral comn
Femoral profunda.
Reoperacin, cartida, tromboendarterectoma, mayor a un mes despus de la operacin
original (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Angioscopa (vasos no coronarianos o injertos), durante intervencin teraputica (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

22,0
23,0
24,0
26,0
18,0
19,0

15
15
15
15
6
6

6,0

6,0

9,8
7,0
8,4
8,4
8,4
8,4
8,4

15
15.0
15.0
8.0
6.0
8.0
3.0

8,4
9,8
7,0
6,3
7,7
9,5
6,7

6
6
10
6
6
6
5

11,2
7,7
6,7
8,2
10,6
9,6
11,1
7,7
6,4
8,2
10,6
9,6

15
15
2
2
6
2
6
10
6
6
6
6

3.0
15.0
20.0
20.0
20.0
12,4
22.0
12,1
22.0
22.0
22.0
25.0
11,8
11,2
32.0
26.0

0
10.
10.0
10.0
10.0
10
8.0
8
10.0
8.0
8.0
10.0
8
8
15.0
15.0

ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL
35450
35452
35454
35456
35458
35459
35460
35470
35471
35472
35473
35474
35475
35476

Angioplastia abierta transluminal con baln, arteria renal u otra arteria visceral.
Artica.
Ilaca.
Femoro - popltea.
Tronco braquioceflico, o sus ramas, cada vaso.
Tronco tibioperoneal y ramas
Venosos.
Angioplastia percutnea transluminal con baln, tronco tibioperoneal y sus ramas (cada
vaso).
Renal o arteria visceral.
Artica.
Ilaca.
Femoro - popltea.
Tronco braquioceflico o sus ramas, cada vaso.
Venoso.

35480
35481
35482
35483
35484
35485
35490
35491
35492
35493
35494
35495

Aterectoma perifrica transluminal abierta; renal o otras arterias viscerales.


Artica.
Ilaca.
Femoropoplteo
Tronco braquioceflico o sus ramas, cada vaso.
Tronco tibioperoneal y ramas.
Aterectoma transluminal perifrica percutnea; renal u otras arterias viscerales.
Artico.
Ilaca.
Femoro- popltea.
Tronco braquioceflico o sus ramas, cada vaso
Tronco tibio-peroneal y sus ramas.

35500
35501
35506
35508
35509
35510
35511
35512
35515
35516
35518
35521
35522
35525
35526
35531

Toma de injerto de una vena de extremidad superior, un segmento, para procedimiento de


by-pass en extremidad inferior (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Puente con injerto de vena, arteria cartida.
Cartida-subclavia.
Cartida - Vertebral
Cartida - Cartida contralateral
Carotica - Braquial
Subclavia subclavia
Subclavia - braquial
Subclavia - vertebral.
Subclavia axilar.
Axilar - Axilar.
Axilar- femoral
Axilar - braquial
Braquial- braquial
Aorto subclavia o cartida.
Aorto-celaca o aorto-mesentrica

ATERECTOMIA TRANSLUMINAL

BYPASS CON INJERTO

84

35533
35536
35537
35538
35539
35540
35548
35549
35551
35556
35558
35560
35563
35565
35566
35571

35572

Axilar - Femoral - Femoral.


Espleno renal.
aortoiliaca
aorto bi iliaca
aortofemoral
aorto bi femoral
Aorto iliofemoral unilateral.
Aorto iliofemoral bilateral
Aorto femoral- poplteo.
Fmoro-poplteo.
Fmoro- femoral.
Aortorenal.
Ilio ilaco
Ilio femoral
Femoral-tibial anterior, tibial posterior o arteria peronea u otros vasos distales.
Poplteo-tibial, -peroneal u otros vasos distales
Toma de injerto de vena femoropopltea, un segmento, para procedimiento de
reconstruccin vascular (Ej.: Aortico, vena cava, coronaria, arteria perifrica). (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

26.0
26.0
47,0
51,0
48,0
54,0
26.0
28.0
29.0
26.0
22.0
26.0
24.0
26.0
26.0
25.0

10.0
15.0
15
15
15
15
15.0
15.0
15.0
8.0
8.0
15.0
15.0
15.0
8.0
8.0

5,3

23.0
24.0
24.0

8.0
8.0
8.0

5,0
24.0
24.0
24.0
24.0
24.0
23,0
28.0
28.0
28.0
33,0
35,0
32.0
32.0
32.0
28,0
22.0
30.0
28.0
25.0
20.0
24.0
24.0
26.0
24.0

0
10.0
10.0
8.0
8.0
10.0
10
15.0
15.0
15.0
15
15
10.0
10.0
15.0
15
4.0
15.0
10.0
8.0
8.0
15.0
15.0
8.0
8.0

6.0

7.0

8.0

BYPASS VENOSO IN-SITU


35583
35585
35587

Bypass venoso in-situ femoro-poplteo.


Femoral - tibial anterior, tibial posterior o arteria peroneal.
Popltea - tibial, peroneal.

INJERTO PARA BYPASS CON OTRO MATERIAL QUE NO SEA VENA

35682

Toma de injerto de una vena de extremidad superior, un segmento, para procedimiento de


bypass coronario
Puente con injerto que no sea vena de la arteria cartida.
Cartida-subclavia.
Subclavio-subclavio.
Subclavio-axilar
Axilo-femoral
Axilar - poplitea o tibial
Aorto subclavia o cartida.
Aorto celaco mesentrico o renal.
Espleno renal (anastomosis de esplnica a arteria renal).
Aorto iliaca
Aorto bi iliaca
Carotideo Vertebral
Subclavia Vertebral.
Aorto bi femoral
Aortofemoral
Axilar Axilar.
Aortofemoral-poplteo.
Axilar Femoral Femoral
Fmoro-poplteo.
Fmoro-femoral
Ilio-ilaco
Ilio-femoral
Femoral-tibial anterior, tibial posterior o arteria peronea.
Poplteo-tibial o arteria pernea
Injerto bypass; compuesto, prosttico y vena (Anote separadamente en adicin del cdigo
del procedimiento primario).
Compuesto autgeno, dos segmentos de venas desde dos localizaciones (Lstelo
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

35683

Compuesto autgeno, tes o ms segmentos de venas desde dos o ms localizaciones


(Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

35600
35601
35606
35612
35616
35621
35623
35626
35631
35636
35637
35638
35642
35645
35646
35647
35650
35651
35654
35656
35661
35663
35665
35666
35671
35681

85

35685

Colocacin de parche venoso o brazalete en anastomosis distal de byapass, conducto


sinttico. (Lstelo separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

3,9

35686

Creacin de fstula arteriovenosa durante ciruga de bypass de extremidades inferiores (No


hemodilisis). (Lstelo separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

3,2

24.0
24.0
26.5
26.5

10.0
10.0
10.0
10.0

1,6

6.5

9.1
7.1
7.1
8.1
10.0
20.0
15.0
9.0
35.0
13.5
19,0

10.0
8.0
8.0
6
10.0
15.0
15.0
6.0
15
6
6

17,5
22,0

8
8

26,0
28,0
14.0
16.0
32.5
33.5

8
8
10
8.0
8.0
15.0

1,0
2,0

5.0
6

2.5

5.0

TRANSPOSICION ARTERIAL
35691
35693
35694
35695
35697

35700

Transposicin y/o reimplantacin; arteria vertebral a cartida


Vertebral a arteria subclavia
Subclavia a cartida
Cartida a arteria subclavia
Reimplantacin de arteria visceral a prtesis aortica infra renal, cada arteria. (Lstelo
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Reoperacin, fmoro-popltea o femoral (popltea)- tibial anterior, tibial posterior, arteria
peronea u otros vasos distales, tiempo mayor a un mes luego de la operacin original
(Lstelo separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

EXPLORACION
35701
35721
35741
35761
35800
35820
35840
35860
35870
35875
35876
35879
35881
35883
35884
35901
35903
35905
35907

Exploracin (no seguida de reparo quirrgico); con o sin lisis de arteria; de arteria cartida.
Exploracin de la arteria femoral
Exploracin de la arteria popltea.
Otros vasos.
Exploracin por hemorragia post-operatoria, infeccin o trombosis del cuello.
Del trax.
Del abdomen.
De las extremidades.
Reparacin de fstula de injerto entrico
Trombectoma de injerto arterial o venoso (diferente a injerto de hemodilisis o fstula).
Con revisin del injerto venoso o arterial
Revisin abierta de bypass de extremidad superior, sin trombectoma; con angioplastia con
parche venoso
Con interposicin venosa segmentaria
Revisin abierta de bypass sinttico de anastomosis femoral en ingle; con parche no
autogeno (Dacron, pericardio bovino)
Con parche venoso autogeno
Excisin de injerto infectado; cuello
Extremidad
Torax
Abdomen

PROCEDIMIENTOS DE INYECCION VASCULAR


INTRAVENOSO
36000

Introduccin de aguja o catter en vena.


Procedimiento de inyeccin para tratamiento percutneo de pseudoaneurisma en
extremidad
Procedimiento de inyeccin de contraste para flebografa (incluyendo la introduccin de la
aguja o catter).
Introduccin de catter en vena cava superior o inferior.
Colocacin selectiva de catter en el sistema venoso, ramas de primer orden (Ej. vena renal,
vena yugular).
Segundo orden o ramas ms selectivas (Ej. vena adrenal izquierda seno petroso).

2.0
3.0

5.0
5.0

4.5

5.0

36012
36013
36014
36015

Introduccin de catter en corazn derecho o arteria pulmonar principal.


Colocacin selectiva de catter en arteria pulmonar izquierda o derecha.
Colocacin selectiva de catter en arteria pulmonar segmentaria o Subsegmentaria.

3.0
4.5
4.5

7.0
7.0
7.0

36100
36120
36140
36145
36160

Introduccin de aguja o catter en arteria cartida o vertebral.


Introduccin de aguja o intracatter en arteria braquial retrogada.
Arteria de una extremidad.
Shunt arteriovenoso creado para dilisis (cnula, fstula o injerto).
Introduccin de aguja o intracatter, artico, translumbar

4.0
4.0
3.0
5.0
3.0

5.0
5.0
5.0
6.0
5.0

36002
36005
36010
36011

INTRA-ARTERIAL, INTRA-AORTICO

86

36200
36215
36216
36217

36218

Introduccin de catter, aorta.


Colocacin selectiva de catter en sistema arterial, cada ramo de primer orden torxico o
braquiceflico, dentro de una familia vascular.
Ramas torxicas y braquioceflicas iniciales de segundo orden, dentro de una familia
vascular.
Ramas braquioceflicas y torxicas de tercer orden y ms selectivas, dentro de una
familia vascular.
Ramas torxicas y braquiceflicas adicionales de segundo y tercer orden y ms
adelante, dentro de una familia vascular (Anote eparadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Colocacin selectiva de catter en el sistema arterial; ramas de primer orden de arterias
abdominales. plvicas o extremidades inferiores, dentro de una familia vascular.

36245
36246
36247

36248
36260
36261
36262
36299

4.0
6.2

5
5.0

7.5

5.0

9.0

5.0
0

1.5
5.0
7.0

Segundo orden iniciales en ramas de arterias abdominales. plvicas y extremidades


inferiores, dentro de una familia vascular.
Tercer orden iniciales o ms selectivas, en ramas de arterias abdominales, plvicas o
extremidades inferiores, dentro de una familia vascular.
Adicionales de segundo, tercer orden o ms selectivas, en ramas de arterias
abdominales, plvicas y extremidades inferiores (Anote separadamente en adicin del
cdigo del procedimiento primario).
Insercin intraarterial de bomba de infusin implantable(Ej.: para quimioterapia de hgado).
Revisin de bomba de infusin intraarterial implantada.
Retiro de bomba de infusin intraarterial implantada.
Procedimientos no listados, inyeccin intravascular

5.0
7.5
5.0
9.2
0
1.5
7
8,5
7,5
5,9
CM

4.0
4
6

VENOSOS
36400
36405
36406

36410
36415
36416
36420
36425
36430
36440
36450
36455
36460
36468
36469
36470
36471
36475

36476
36478

36479
36481
36500
36510
36511
36512
36513
36514
36515

Venopuntura en pacientes menores a 3 aos, femoral, yugular, o en el seno sagital.


En una vena del crneo, del cuero cabelludo.
Otra vena
Venopuntura en nios mayores de 3 aos o adultos que necesiten la habilidad del mdico
como un procedimiento separado para diagnstico o procedimientos teraputicos, no para
ser utilizados en una venopuntura usual.
Recoleccin de sangre venosa mediante venopuntura
Recoleccin de sangre capilar mediante pinchazo en dedo, oreja, taln.
Venopuntura, venodiseccin, en nios menores de 1 ao.
En nios mayores de 1 ao.
Transfusin de sangre o componentes sanguneos.
Transfusin sangunea en menores de 2 aos.
Exsanguneo transfusin de la sangre en el recin nacido.
Otro que no sea recin nacido.
Transfusin intrauterina fetal.
Inyeccin nica o mltiples de solucin esclerosante para telangectasias (araas
vasculares); miembro o tronco.
Cara.
Inyeccin de solucin esclerotizante en una vena.
Mltiples venas de la misma pierna
Terapia de ablacin endovenous de venas incompetentes, extemidades, incluye guia por
imagen y mitorizacion, percutaneas; con radiofrecuencia, primera vena tratada.
Segunda vena tratada y subsecuentes, en extremidad nica. Cada una a travs de
diverentes sitios de acceso. (listar separadamente en adicin al codigo de procedimiento
primario)
Terapia de ablacin endovenous de venas incompetentes, extemidades, incluye guia por
imagen y mitorizacion, percutaneas; con laser, primera vena tratada.
Segunda vena tratada y subsecuentes, en extremidad nica. Cada una a travs de
diferentes sitios de acceso. (listar separadamente en adicin al codigo de procedimiento
primario)
Catterizacin percutnea de vena porta, cualquier mtodo.
Catterizacin venosa para tomar muestras selectivas de ciertos rganos.
Catterizacin de la vena umbilical para diagnstico o terapia en el recin nacido.
Aferesis teraputica para glbulos blancos
Para glbulos rojos
Para plaquetas
Para plasma feresis
Con reinfusion de plasma e inmunoadsorcion extracorporea

0.4
0.6
0.7

3.0
3.0
3.0
3.0

0.3
0.2
0,1
1.0
0.8
0.4
1.2
7.0
10.0
10.0

0
0
3.0
3.0
3
3
3
3
6.0
3.0

0.9
1.1
0,8
1,2
5.8

5.0
3.0
3.0
4

2.8

5.8

2.8

9.5
3.5
1.0
1.3
1.3
1.3
1.3
1.3

4.0
4.0
4.0
0
0
0
0
0

87

36516
36522
36540
36550
36555
36556
36557
36558
36560
36561
36563

36566
36568
36569

Con reinfusion de plasma e inmunoadsorcion extracorporea selectiva o filtracion


selectiva
Fotofrisis extracorprea
Recoleccion de muestra de sangre de un dispositivo de acceso venos implantable
Trombolisis mediante agente tromboltico de un cateter o dispositivo de acceso vascular
implantable
Insecin de cateter venoso central no tunelizado, menor de 5 aos
Mayor de 5 aos
Insercin de cateter venoso central tunelizado, sin bomba o puerto subcutneo, menor de 5
aos
Mayor de 5 aos
Insercin de cateter venoso central tunelizado, con puerto subcutneo, menor de 5 aos
Mayor de 5 aos
Insercin de cateter venoso central tunelizado, con bomba subcutnea
Insercin de cateter venoso central tunelizado, sin bomba o puerto subcutneo, que requiera
2 cateteres por 2 vas de acceso distintas
Con puerto subcutneo
Insercin de cateter venoso central por va perifrica sin bomba o puerto subcutneo, menor
de 5 aos
Mayor de 5 aos

1.3

2.5
0,0
0,4

0
3,0
3,0

1,3
1,2
2,9

4,0
4,0
4,0

2,8
3,4

4,0
4,0

3,3
3,5
3,3

4,0
4,0
4,0

3,6
1,0

4,0
4,0

0,9

4,0

0,4

3
6

ARTERIAL
36600
36620
36625
36640
36660

Puncin arterial y retiro de sangre para diagnstico.


Catterizacin arterial o canulacin para muestras, monitoreo o transfusin como
procedimiento separado percutneo.
Por diseccin directa.
Cateterizacin arterial para infusin prolongada, quimioterapia.
Cateterizacin de la arteria umbical en el recin nacido para diagnstico o terapia.

36680

Implantacin de aguja para infusin intrasea.

1.1
1.5
1.4
1.4

6.0
4.0
6.0

1.1

3.0

INTRAOSEO

CANALIZACION INTRAVASCULAR O SHUNT


36800
36810
36815
36818
36819
36820
36821
36822

36823
36825
36830
36831
36832
36833
36834
36835
36838
36860
36861
36870

Insercin de canula para hemodilisis, otros propsitos (procedimiento separado) vena a


vena.
Arterio-venosa, externo (tipo Scribner).
Arteriovenoso externo, revisin o cierre.
Anastomosis arteriovenosa, abierta; por transposicin de vena ceflica de brazo.
Anastomosis arteriovenosa, abierta; por transposicin de vena baslica de brazo.
Por transposicin de vena del antebrazo.
Directa, cualquier sitio (ej: tipo Cimino) (procedimiento separado)
Inserccin de cnula(s) para circulacin extracrporea prolongada por insuficiencia
cardiopulmonar (procedimiento separado).
Insercin de cnula (s) arteriales y venosas, para circulacin extracorprea aislada y
quimioterapia regional hacia una extremidad, con o sin hipertermia, con remocin de la
cnula (s) y reparo de la arteriotoma y sitios venosos.
Creacin de fstula arteriovenosa con mtodo diferente a la anastomosis arteriovenosa;
(procedimiento separado) injerto autlogo
Con injerto no autlogo.
Trombectoma, fstula arteriovenosa sin revisin, injerto de dilisis autlogo o no autlogo
(procedimiento separado).
Revisin de una fstula arteriovenosa, sin trombectoma, y con injerto de dilisis autlogo o
no autlogo (procedimiento separado).
Con trombectoma, injero de dilisis autlogo o no autlogo (procedimiento separado).

3.0
2.1
6.3
4.2
11.7
16.8
14.4
15.6

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

13.2
6.0
13.2
6.0
17.4
15.6
6.0

6.0
6.0
6.0

9.0
9.5

6.0

Reparo plstico de aneurisma arteriovenoso (procedimiento separado).


Insercin de shunt de Thomas (procedimiento separado).
Revascularizacin distal y ligadura a intervalos (DRIL), acceso de extremidad superior para
hemodilisis (sndrome de robo).
Extraccin de coaglos de cnula externa (procedimiento separado), sin catter baln.

17.4
15.6
11.6

6.0
6.0
6.0

1.0

6.0

Con catter baln.


Trombectoma percutnea, fstula arteriovenosa, injerto antlogo o no antlogo (incluye
extraccin mecnica del trombo y trombolisis intra injerto).

2.0
7.0

6.0
6.0

88

PROCEDIMIENTOS DE DESCOMPRESION PORTAL


37140
37145
37160
37180

Anastomosis portocava.
Anastomosis renoportal.
Anastomosis cava - mesentrica.
Anastomosis esplenorenal proximal
Esplenorenal distal (descompresin selectiva de vrices esofagogstricas, cualquier tcnica).

37181

37182

37183

Insercin de shunt (s) protosistmico intraheptico transvenoso (TIPS) (incluye acceso


venoso, cateterizacin de vena porta y heptica, portografa y evaluacin hemodinmica,
dilatacin/formacin de tracto intraheptico, colocacin de stent y toda la gua de imagen y
documentacin asociada).
Revisin de shunt (s) protosistmico intraheptico transvenoso (TIPS) (incluye acceso
venoso, cateterizacin de vena porta y heptica, portografa y evaluacin hemodinmica,
dilatacin/formacin de tracto intraheptico, colocacin de stent y toda la gua de imagen y
documentacin asociada).
Trombectoma mecnica primaria trasluminal percutnea, no coronaria, de arteria o injerto
arterial; Incluye gua fluoroscpica e inyeccin de tomboltico farmacolgico; vaso inicial

31.0
30.0
31.0
31.0

15.0
15.0
15.0
15.0
15.0

40.0
13.1

7.0

6.2

7.0

9,1

3,3

5,0

8,5

6,1

7,0

10.0

8.0
12.0

6.0
6.0
6.0

37184
37185

37186
37187

37188
37195

Vasos subsecuentes dentro de la misma familia vascular. Anotelo separadamente en


adicin al cdigo de procedimiento primario
Trombectoma secundaria trasluminal percutnea (canastilla, tecnica de succin), no
coronaria, de arteria o injerto arterial; incluyendo gua fluoroscpica e inyeccin de
tomboltico farmacolgico, provista en conjunto con otra intervencin percutneao diferente a
tromectoma mecnica primaria. Anotelo separadamente en adicin al cdigo de
procedimiento primario
Trombectoma mecnica primaria trasluminal percutnea, venosa, incluye gua fluoroscpica
e inyeccin de agente fibrinoltico.
Trombectoma mecnica primaria trasluminal percutnea, venosa, incluye gua fluoroscpica
e inyeccin de agente fibrinoltico. Repeticin del tratamiento o en da subsecuente durante
el curso de la terapia tromboltica
Trombolisis cerebral, por infusin intravenosa.

TERAPIA Y BIOPSIA TRANS CATTER


37200
37201
37202
37203

37204
37205
37206
37207
37208
37209

37210
37215
37216

37250
37251
37500
37501

Obtencin de biopsia transcatter.


Terapia trans-catter, infusin para trombolisis, otra diferente a las coronarias.
Terapia trans-catter, infusin diferente a trombolisis; cualquier tipo. (ej. Espasmolticos,
vasoconstrictores).
Retiro va trans-catter de cuerpo extrao, percutneo (Ej.: resto de catter venoso y
arterial).
Embolizacin, oclusin va transcatter (Ej. para destruccin de tumor, para lograr
hemostasa. Para ocluir malformacin vascular) percutneo, cualquier mtodo, cada
localizacin. No en SNC, no cabeza, no cuello.
Colocacin transcatter de stent (s) intravascular (excepto en las coronarias, cartida y
vertebrales), percutneo, vaso inicial
Cada vaso adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).
Colocacin transcatter de un stent intravascular (no coronarias), abierto; vaso inicial.
Cada vaso adicional (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).
Cambio de de un catter arterial previamente colocado durante terapia tromboltica
Embolizacin fibroide uterina (embolizacin de arterias uterinas par tratamiento de fibromas
y leiomiomas), va percutnea, incluye acces vascular, embolizacin, supervisin e
interpretacin radiolgica, mapeo y gua de imagen necesaria para completar el
procedimiento.
Colocacin transcatter de stent (s) intavascular, arteria cartida cervical, percutnea; con
proteccin distal emblica.
Sin proteccin emblica distal
Ultrasonido intravascular (vaso no coronario) durante intervencin diagnstica y/o
teraputica; vaso inicial (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario).
Cada vaso adicional (lstelo separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Endoscopa vascular, quirrgica, con ligadura de venas perforantes, subfascial (SEPS)
Procedimientos de endoscopa vascular no listados.

8.6
6.0
7.8
6.0
26.0
6.0
17.2
8.6

17.2
8.9

6.0
0

6.5

6.0
6

11,0
10
17.3
16.7

10.0
0

2.3
0
1.5
8.5
CM

3.0
3.0

89

LIGADURA Y OTROS PROCEDIMIENTOS


37565
37600
37605
37606
37607
37609
37615
37616
37617
37618
37620
37650
37660
37700
37718
37722

37735
37760
37765
37766
37780
37785
37788
37790
37799

Ligadura de la vena yugular interna.


Ligadura de la arteria cartida externa.
Ligadura de la arteria cartida interna o comn.
Ligadura de la arteria cartida interna o comn con oclusin gradual, como con el clamp de
Selverstone o Crutchfield.
Ligadura del acceso a fstula arteriovenosa
Ligadura o biopsia en la arteria temporal.
Ligadura de una arteria mayor, por ejemplo, post traumtica; cuello
trax.
abdomen.
extermidad.
Interrupcin parcial o completa de la vena cava inferior por sutura ligadura, aplicacin clips,
extra vascular o intravascular como las praguas intravasculares.
Ligadura de la vena femoral
Ligadura de la vena comn ilaca.
Ligadura y divisin de la vena safena mayor en la unin safeno-femoral, o interrupciones
distales.
Ligadura, divisin y extraccin de vena safena corta
Ligadura, divisin y extraccin de vena safena mayor desde unin safenofemoral hasta
rodilla o inferior
Ligadura y divisin con remocin completa de la vena safena mayor o menor con excisin
radical de la lcera e injerto cutneo y/o interrupcin de las venas comunicantes de la
extremidad inferior, con excisin de la fascia profunda.
Ligadura de perforante subfacial radical, tipo Linton, con o sin injerto cutneo.
Flebectoma de venas varicosas por cortes pequeos, una extremidad, 10-20 incisiones.
Ms de 20 incisiones.
Ligadura y divisin de la vena safena corta a nivel de la unin safenopopltea como
procedimiento separado.
Ligadura y divisin y/o excisin de venas varicosas recurrentes o secundarias; una pierna
Revascularizacin pene (arteria) con o sin injerto venoso.
Procedimiento oclusivo venoso del pene
Procedimientos no listados, ciruga vascular.

12.0
9.0
9.6

5.0
5.0
5.0
5.0

11.0
9.6
2.0
9.6
22.0
16.5
12.0

5.0
5.0
5.0
15.0
15.0
4.0
10.0

15.0
8.4
10.0

3.0
10.0
3.0

4.8
7,9

3
3

9,5
3.0
19.3
20.0

3.0
3.0

4.3
5.3

3.0
3.0

2.4
3.0
1.4
10.0
20.0
CM

3.0
3.0
10.0

18.4
18.4

7.0
7.0

9.5

0.0

18.4

7.0

20.8
CM
2.0

7.0
7.0
5.0

SISTEMAS LINFATICO Y HEMATICO


BAZO
EXCISION
38100
38101
38102

Esplenectoma total. (Procedimiento separado)


Parcial (Procedimiento separado)
Total, en bloque por enfermedad extensa, juntamente con otro procedimiento (reporte
el otro procedimiento)

38115

Reparacin de ruptura de bazo, con o sin esplenectoma parcial.

38120
38129
38200

Esplenectoma laparoscpica.
Procedimientos laparoscpicos no listados del bazo.
Inyeccin de contraste para esplenoportografa.

REPARACION
INTRODUCCION

90

SERVICIOS DE TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA


38204
38205
38206
38207
38208
38209
38210
38211
38212
38213
38214
38215
38220
38221
38230
38240
38241
38242

Manejo de las clulas hematopoyticas y adquisicin de las clulas del donante.


Clulas hematopoyticas progenitoras de derivados sanguneos por coleccin allognica.

CM
1.2

0
0

Autlogo
Preparacin de las clulas hematopoyticas progenitoras para transplante; criopreservacin
y almacenamiento.
Descongelamiento de los cultivos previamente congelados, sin lavado.
Descongelamiento de los cultivos previamente congelados, con lavado.
Deplecin de clulas especficos, durante, cultivo, deplecin de cluas T.
Deplecin de clulas tumorales.
Remocin de eritrocitos.
Deplecin de plaquetas.
Deplecin de plasma (volumen)
Concentracin en clulas en plasma, mononucleares
Aspiracin de mdula sea, solamente.
Biopsia, aguja o trocar
Siembra de mdula sea para transplante.
Transplante de mdula sea, o derivados sanguineos perifricos de clula madre,
alognico.
Autlogo.
Infusin de linfocitos donantes alognicos

1.2
CM

0
0

CM
0,4
1,2
0,6
0,5
0,4
0,4
0,7
1,0
1.3
7.2
4.6

0
0
0
0
0
0
0
0
5.0
5.0
5.0
5.0

4.6
1.3

5.0
0

1.3
2.4
6.0
5.8
15.4
15.4

6.0
6.0
5.0
6.0
12.0
6.0

2.0
1.5
4.4
6.5
5.2
9.0
6.6

6.0
6.0
6.0
6.0
5.0
12.0
6.0
6.0

GANGLIOS Y VASOS LINFATICOS


INCISION
38300
38305
38308
38380
38381
38382

Incisin y drenaje de absceso en glanglio linftico o linfadenitis, simple.


Extenso.
Linfangiotoma y otras operaciones en canales linfticos.
Sutura y/o ligadura de ducto torxico, abordaje cervical.
Abordaje torcico.
Abordaje abdominal.

38500
38505
38510
38520
38525
38530
38542

Biopsa o excisin de ndulo(s) linftico(s) superficial. (procedimiento separado)


Con aguja, superficial (Ej.: cervical, inguinal, axilar).
Ndulo cervical profundo.
Ndulo cervical profundo con excisin de almoadilla de grasa del escaleno.
Ndulos axilares profundos.
Ndulos mamarios internos.
Diseccin de ndulos yugulares profundos.
Excisin de higroma qustico, regin axilar o cervical, sin diseccin neurovascular profunda.

EXCISION

38550
38555

Con diseccin neurovascular profunda.

6.6
11.0

6.0

13.0
13.2

6.0
6.0

LINFADENECTOMIA LIMITADA PARA ESTADIAJE


38562
38564

Linfadenectoma limitada plvica o paraartica para estadiaje; plvico y para-artica


Retroperitoneal (artico y/o esplnico).

LINFADENECTOMIA RADICAL
38570
38571
38572
38589
38700
38720
38724

Laparoscopia, quirrgica; con toma de muestra (biopsia) de ganglios retroperitoneal, nica o


mltiple.
Con linfadenectoma plvica total bilateral.
Con linfadenectoma plvica total bilateral y biopsias de ganglios periarticas, nica o
mltiple.
Procedimientos laparoscpicos no listados del sistema linftico.
Linfadenectoma suprahioidea.
Linfadenectoma cervical completa.
Linfadenectoma cervical (modificada, diseccin radical del cuello).

6.0
13.2
18.0

6.0
6.0

21.0
CM
15.6
23.1
23.1

6.0
6.0
6.0
6.0

91

38740
38745
38746

38747
38760

38765
38770

Linfadenectoma axilar superficial.


Completa.
Linfadenectoma torcica, regional, incluyendo ganglios mediastinales y peritraqueales.
(Anote en adicin al cdigo del procedimento primario)
Linfadenectoma abdominal, regional, incluyendo ganglios celiacos, gstricos, portales,
peripancreticos, con o sin para-articos y de la vena cava (lstelo separadamente en
adicin al cdigo del procedimiento primario).
Linfadenectoma inguinofemoral, superficial, incluyendo ndulos de Cloquet.
Linfadenectoma inguinofemoral, superficial, en continuidad con linfadenectoma plvica
incluyendo ndulos ilacos externos, hipogstricos y obturadores. (procedimiento separado)

38780

Linfadenectoma plvica, incluyendo ndulos ilacos externos, hipogstricos y obturadores.(procedimento separado)


Linfadectoma extensa retroperitoneal transabdominal incluyendo ndulos articos, plvicos
y renales.

38790
38792
38794
38999

Inyeccin de contraste para linfangiografa.


Para identificacin de ndulo centinela
Canulacin de ducto torxico.
Procedimientos no listados, sistema hemtico o linftico

8.8
15.4

5.0
5.0

6.1

0.0
0.0

6.7
8.8

3.0

19.8
19.8

6.0
6.0

29.7

6.0

3.0
2.0
5.2
CM

3.0
3.0
6.0
0

7.8
12.0

8.0
12.0

18.2
18.2

12.0
12.0

8.5
CM

8.0
12.0

18.7

12.0

17.2

7.0

22.0
17.0
19.0

7.0
12.0
12.0

19.0
19.0
19.0

12.0
7.0
7.0

12.0
20.0
26.0
CM

12
7.0
7.0
12.0

INTRODUCCION

MEDIASTINO Y DIAFRAGMA
MEDIASTINO
INCISION
39000
39010

Mediastinotoma con exploracin, drenaje, o remocin de cuerpo extrao; o biopsia


aproximacin cervical.
Abordaje transtorcico, incluyendo esternotoma media o transtorcica.

39200
39220

Excisin de quiste mediastinal.


Excisin de tumor mediastinal.

39400
39499

Mediastinoscopia con o sin biopsia.


Procedimientos no listados del mediastino.

39501

Reparacin de laceracin de diafragma, cualquier va.


Reparacin de hernia hiatal para-esofgica, transabdominal, con o sin fundoplastia,
vagotoma y/o piloroplstia; excepto neonatal.
Reparacin de hernia diafragmtica en neonatos, con o sin insercin de tubo de torax y con
o sin creacin de hernia ventral.
Correccin hernia diafragmtica (hiato esofgica) transtorxica.
Combinada, toracoabdominal
Combinada toracoabdominal, con dilatacin de estenosis(con o sin gastroplastia)

EXCISION

ENDOSCOPIA

DIAFRAGMA
39502
39503
39520
39530
39531
39540
39541
39545
39560
39561
39599

Correccin hernia diafragmtica (otras excepto neonatal) traumtica aguda.


Correccin hernia diafragmtica (otras, excepto neonatal) traumtica crnica.
Imbricacin de diafragma por eventracin, transtorcica o transabdominal, paraltica o no
paraltica.
Reseccin diafragmtica, con reparo simple (ej: sutura primaria).
Con reparo complejo (ej: material protsico, flan de msculo local).
Procedimientos no listados, diafragma

92

SISTEMA DIGESTIVO
LABIOS
EXCISION
40490
40500
40510
40520
40525
40527
40530

Biopsa de labio
Vermilionectoma (afeitada de labio) con avance de mucosa.
Excisin de labio, excisin transversa en cua con cierre primario.
Excisin en "V" con cierre lineal directo primario.
De todo el espesor, reconstruccin con colgajo local, (Ej. Esthander o Fan).
Excisin de todo el espesor de labio, reconstruccin con colgajo cruzado (Abbe - Estlander).
Reseccin de ms de 1/4 parte del labio, sin reconstruccin.

0.6
9.8
9.0
8.3
9.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

20.0
8.6

5.0
5.0

3.6
4.8
7.2

5.0
5.0
5.0

16.0
24.0
14.0
16.0

6.0
6.0
6.0
6.0

25.0
CM

6.0
5.0

1.0
2.0
1.0
2.0
1.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

0.9

5.0

0.8

5.0

1.2
2.4
3.3
2.2
2.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

0.7

5.0

REPARACION
40650
40652
40654
40700
40701
40702
40720
40761
40799

Reparacin de labio, todo el espesor, Vermilion solamente.


Hasta la mitad del espesor vertical.
Sobre ms de la mitad de espesor vertical o complejo
Reparacin plstica de labio Hendido/Deformidad nasal; primaria, parcial o completa,
unilateral.
Primaria, bilateral, procedimiento en un estadio.
Primaria, bilateral, primero de dos estadios.
Secundario, por recreacin de defecto y cierre.
Con colgajo cruzado de labio (Tipo Abbe-Estlander), incluyendo la seccin e insercin
del colgajo.
Procedimientos no listados

VESTIBULO DE LA BOCA
INCISION
40800
40801
40804
40805
40806

Drenaje del vestbulo de la boca, de quistes hematomas o abcesos simple.


Complicado.
Remocin de cuerpo extrao impactado en el vestbulo de la boca; simple.
Complicado.
Incisin de freno labial (frenotoma).

40808

Biopsia del vestbulo de la boca.


Excisin de lesin de la mucosa o submucosa del vestbulo de la boca, sin reparacin.

EXCISION , DESTRUCCION
40810
40812
40814
40816
40818
40819
40820

Con reparacin simple


Con reparacin compleja.
Complejo con excisin de msculo subyacente.
Excisin de la mucosa de la boca como tejido donante para injerto.
Excisin de freno labial o bucal (frenectoma).
Destruccin de lesin o cicatriz del vestbulo de la boca con mtodos fsicos (Ej: lser,
trmico, cro o qumica).

40830
40831
40840
40842
40843
40844
40845

Cierre de laceracin del vestbulo de la boca 2.5 cm o menos.


Sobre 2.5 cm. o complejo.
Vestibuloplastia anterior.
Posterior, unilateral.
Posterior, bilateral.
Arco entero.
Complejo (incluyendo reposicin de msculos).

1.0
1.6
8.0
8.0
10.0
12.0
14.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

40899

OTROS PROCEDIMIENTOS
Procedimientos no listados del vestbulo de la boca

CM

5.0

REPARACION

93

LENGUA Y PISO DE LA BOCA


INCISION
41000
41005
41006
41007
41008
41009
41010
41015
41016
41017
41018

Incisin intraoral y drenaje de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca;


lingual.
Sublingual superficial.
Subligual profundo, supramiloideo
Espacio submentoniano
Espacios submandbular.
Espacio masticador.
Incisin del freno lingual (frenotoma).
Incisin extraoral y drenaje de abscesos, quistes y hematomas del piso de la boca;
sublingual.
Submentoniana.
Submandbular.
Espacio masticador.

1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.8

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

0.9
1.3
1.7
2.3

5.0
5.0
5.0

EXCISION
41100
41105
41108
41110
41112
41113
41114
41115
41116
41120
41130
41135
41140

Biopsia de la lengua, dos tercios anteriores.


Tercio posterior de la lengua.
Biopsia del piso de la boca.
Excisin de lesin de la lengua sin cierre
Excisin de lesin de la lengua en sus dos tercios anteriores, con cierre de la herida.
En el tercio posterior de la lengua.
Con colgajo local de la lengua.
Excisin de frenillo de la lengua (frenotoma).
Excisin de lesin del piso de la boca.
Glosectoma, menos de la mitad de la lengua.
Hemiglosectoma.
Parcial, con diseccin unilateral radical del cuello.
Completa o total, con o sin traqueotoma y sin diseccin radical de cuello.
Completa o total, con o sin traqueostoma, con diseccin radical unilateral de cuello

41145
41150
41153
41155

0.9
1.3
0.9
0.9
1.8
1.8
6.5
0.5
5.2
9.0
11.0
22.0
17.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0
7.0
7.0

28.0
Procedimiento compuesto de reseccin del piso de la boca y mandbular, sin diseccin
radical de cuello.
Procedimiento compuesto con reseccin del piso de la boca y diseccin del cuello
suprahioidea.
Procedimiento compuesto con reseccin del piso de la boca, reseccin mandbular y
diseccin radical del cuello. (tipo Commando).

7.0
22.0
7.0
28.0
7.0
30.0

REPARACION
41250
41251
41252

Reparacin de laceracin del piso de la boca y dos tercios anteriores de la lengua, menor de
2.5 cm.
Tercio posterior de la lengua.
Reparacin complicada o de ms de 2.6 cm, del piso de la boca y la
Lengua.

41500
41510
41520
41599

Fijacin mecnica de la lengua por otro mtodo que no sea sutura. (Ej.: K-Wire).
Sutura de la lengua al labio por micrognatia (procedimiento tipo Douglas).
Frenoplastia (revisin quirrgica del freno, Ej. con Z-plastia).
Procedimientos no enlistados, en la lengua y piso de la boca

5.0
1.4
2.0
3.9

5.0
5.0

6.0
12.0
2.4
CM

5.0
5.0
5.0
5.0

1.2

5.0
5.0

OTROS PROCEDIMIENTOS

ESTRUCTURAS DENTO-ALVEOLARES
INCISION
41800
41805
41806

Drenaje de abscesos, quistes y hematomas de las estructuras dento-alveolares


Remocin de cuerpo extrao impactado en los tejidos blandos de las estructuras DentoAlveolares.
En el hueso.

1.0
1.3

5.0

94

EXCISION, DESTRUCCION
41820
41821
41822
41823
41825
41826
41827
41828
41830
41850

Gingivectoma; excisin de la gingiva; cada cuadrante.


Operculectoma, excisin de tejido pericoronal.
Excisin de las tuberosidades fibrosas de las estructuras dentoalveolares.
Excisin de las tuberosidades seas de las estructuras dento-alveolares.
Excisin de lesin o tumor (no listado antes) de las estructuras dento alveolares, sin
reparacin.
Con reparacin simple.
Con reparacin compleja.
Excisin de mucosa alveolar hiperplstica, especificar cada cuadrante.
Alveolectoma, incluye curetaje de osteitis o secuestrectoma.
Destruccin de lesiones (no excisin) de estructuras dentoalveolares.

41870
41872
41874
41899

Injerto de mucosa periodontal.


Gingivoplastia, especificar cada cuadrante.
Alveoloplastia, especificar cada cuadrante.
Procedimientos no listados, en estructuras dentoalveolares

42000

Drenaje de absceso del paladar, vula

42100
42104
42106
42107
42120
42140
42145
42160

Biopsia del paladar, vula


Excisin, lesin del paladar, vula, sin cierre.
Con cierre primario simple.
Con cierre de colgajo local.
Reseccin del paladar o extensa reseccin de lesin.
Uvulectoma, excisin de la vula.
Palatofaringoplastia (Ej. Uvulopalatofaringoplastia, uvulafaringoplasta).
Destruccin de lesiones en vula o paladar (trmica, crio o qumica).

42180
42182
42200
42205
42210
42215
42220
42225
42226
42227
42235
42260
42280
42281
42299

Reparacin de lesin del paladar hasta de 2 cm.


Sobre 2 cm. o compleja.
Palatoplastia por paladar hendido; paladar blando y/o duro solamente.
Palatoplastia por paladar hendido,con cierre del arco alveolar, solo tejidos blandos.
Con injerto seo al arco alveolar (incluye obtencin del injerto).
Palatoplastia por paladar hendido, revisin mayor.
Secundario, procedimiento de alargamiento.
Fijacin de colgajo faringeo.
Alargamiento de paladar y colgajo farngeo.
Alargamiento de paladar y colgajo en isla.
Reparacin del paladar anterior, incluye colgajo de Vomer.
Reparacin de fstula nasolabial.
Impresin maxilar para prtesis palatina.
Insercin de clavo retenedor de prtesis palatina.
Procedimientos no enlistados, vula y paladar.

4.0
0.8
1.3
2.6

5.0
5.0
5.0
5.0

0.8
1.3
2.6
2.0
2.0
0.6

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

2.7
2.9
2.9
CM

5.0
5.0
5.0
5.0

1.0

5.0

0.8
1.0
1.8
16.0
15.0
1.3
13.6
1.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

1.6
3.0
16.2
20.0
22.5
16.2
17.1
17.1
17.5
17.5
5.5
6.0
0.5
0.1
CM

5.0
5.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

2.3
3.9
1.6
3.3
0.9
2.9
7.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

OTROS PROCEDIMIENTOS

UVULA Y PALADAR
EXCISION, DESTRUCCION

REPARACION

CONDUCTOS Y GLANDULAS SALIVALES


INCISION
42300
42305
42310
42320
42330
42335
42340

Drenaje de abscesos parotdeo simple


Igual pero con complicacin.
Drenaje de absceso sublingual o submaxilar, intraoral.
Submaxilar, va externa.
Sialolitotoma; submaxilar, subligual o parotidea sin complicaciones, va intraoral.
Sialolitotoma, submandbular (submaxilar) complicada, intraoral.
Sialolitotoma, partida, extraoral o intraoral complicada.

95

EXCISION
42400
42405
42408
42409
42410
42415
42420
42425
42426
42440
42450

Biopsia glndula salival; aguja


Biopsia glndula salival; incisional
Excisin quiste salival sublingual (rnula).
Marsupializacin quiste salival sublingual (rnula).
Excisin tumor de partida o glndula partida; lbulo lateral sin diseccin de nervio.
Lbulo lateral, con diseccin y preservacin del nervio facial.
Parotidectoma total con diseccin y preservacin del nervio facial.
Parotidectoma total; con excisin en bloque sacrificio del nervio facial.
Parotidectoma total, con diseccin radical de cuello unilateral.
Excisin glndula submandbular (submaxilar).
Excisin glndula sublingual.

42500

Correccin plstica del conducto salival sialodocoplstia; primaria o simple.


Correccin plstica del conducto salival sialodocoplstia; secundaria o complicada.

1.0
2.7
3.9
3.3
6.8
18.2
22.4
15.0
30.8
11.6
11.6

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

7.8

5.0
5.0

5.0
5.0

REPARACION
42505
42507
42508
42509
42510

Divisin del conducto parotdeo, bilateral (procedimiento tipo Wilke)


con excisin de una glndula submandibular.
Con excisin de ambas glndulas submaxilares.
Con ligadura de los dos ductos submandibulares. (whartons).

42550
42600
42650
42660
42665
42699

Inyeccin de contraste para sialografa.


Cierre fstula salival.
Dilatacin de conducto salival.
Dilatacin y cateterizacin del conducto salival con o sin inyeccin
Ligadura conducto salival intraoral.
Procedimiento no enlistado de conductos o glndulas salivales

11.6
14.3
14.3
24.2
14.9

5.0
5.0
5.0
5.0

0.7
11.0
0.5
0.6
1.6
CM

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

1.7
2.6
6.5

5.0
5.0
5.0

0.9
1.5
1.1
1.2
2.7
1.3
4.6

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

OTROS PROCEDIMIENTOS

FARINGE, ADENOIDES Y AMIGDALAS


INCISION
42700
42720
42725

Incisin y drenaje absceso peritonsilar.


Retrofarngeo o parafarngeo, va intraoral.
Retrofarngeo o parafarngeo, va externa.

42800
42802
42804
42806
42808
42809
42810

Biopsia de orofaringe.
Biopsia de hipofaringe
Biopsia de lesin visible simple en nasofaringe.
Biopsia de nasofaringe con bsqueda de lesin primaria desconocida.
Reseccin de lesin faringe, cualquier mtodo.
Extraccin de cuerpo extrao farngeo.
Reseccin de quiste branquial o vestigios limitado a piel o tejido subcutneo.
Reseccin de quiste branquial, vestigio o fstula, extendido debajo del tejido subcutaneo y/o
dentro de la faringe.
Tonsilectoma y adenoidectoma en menores de 12 aos.
12 aos y ms
Tonsilectoma, primaria o secundaria, en menores de 12 aos.
12 aos y ms.
Adenoidectoma primaria, en menores de 12 aos.
12 aos y ms.
Adenoidectoma secundaria, en menores de 12 aos de edad.
Sobre 12 aos edad y ms.
Reseccin radical de amgdala, pilares amgdalares y/o trgono retromalar; sin cierre.
Cierre con colgajo local (Ej. de lengua o de boca).
Cierre con otros colgajos.
Reseccin de restos amigdalinos
Reseccin de amigdala lingual, cualquier mtodo (procedimiento aparte).
Faringectoma Limitada.
Reseccin de pared lateral farngea o seno piriforme. Cierre directo con avance de paredes
farngeas lateral y posterior.
Reseccin de pared farngea, requiriendo cierre con colgajo miocutneo.

EXCISION, DESTRUCCION

42815
42820
42821
42825
42826
42830
42831
42835
42836
42842
42844
42845
42860
42870
42890
42892
42894

12.4
6.1
6.6
5.9
6.4
3.5
3.8
3.2
3.5
18.2
21.8
21.8
3.6
6.2
13.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0
7.0
7.0
5.0
5.0
7.0
7.0

17.6
20.9

7.0

96

REPARACION
42900
42950
42953

Sutura de heridas o laceraciones de faringe.


Faringoplastia (plastica o reconstrucctiva).
Reparacin faringoesofgica.

42955

Faringostoma (fistulizacin externa de faringe para alimentacin.).


Control de hemorragia orofarngea, primaria o secundaria, (Ej. Postamidalectoma); simple.

4.7
13.8
13.8

5.0
5.0
7.0

5.9

5.0
5.0

OTROS PROCEDIMIENTOS
42960
42961
42962

42970
42971
42972
42999

Complicada, requiere hospitalizacin.


Con intervencin quirrgica secundaria.
Control de hemorragia nasofarngea, primaria o secundaria, (Ej. Postadenoidectoma);
simple, con taponamiento nasal posterior, con o sin tapones anteriores y/o cauterizacin.
Complicada, que requiere hospitalizacin.
Requiere intervencin quirrgica secundaria.
Procedimiento no listado de faringe, adenoides o amgdalas

1.7
2.0
3.6

5.0
5.0

3.3
3.9
4.8
CM

5.0
5.0
5.0

ESOFAGO
INCISION
43020
43030

Esofagotoma, va cervical, con remocin de cuerpo extrao.


Miotoma cricofarngea.
Esofagotoma con miotoma cricofarngea, va torcica con remocin de cuerpo extrao

43045

14,0
13.0

6.0
6.0
15.0

19.0

EXCISION
43100
43101
43107
43108
43112
43113
43116

43117
43118
43121
43122
43123

Reseccin de lesin localizada en esfago con reparo primario; por va cervical.


Por va torcica o abdominal.
Esofagectoma total o casi total, sin toracotoma; con faringogastrostoma o
esofagogastrostoma cervical, con o sin piroloplastia (transhiatal)
Con interposicin de colon o reconstruccin de intestino delgado, incluyendo
movilizacin de intestino, preparacin y anastomosis.
Esofagectoma total o casi total, con toracotoma; con faringogastrostoma o
esofagogastrostoma cervical, con o sin piroloplastia.
Con interposicin de colon o reconstruccin de intestino delgado, incluyendo
movilizacin de intestino, preparacin y anastomosis.
Esofagectoma parcial, cervical, con injerto intestinal libre, incluyendo anastomosis
microvascular, obtencin del injerto y reconstruccin intestinal.
Esofagectoma parcial, los dos tercios dstales, con toracotoma e incisin abdominal
separada , con o sin gastrectoma proximal; con esofagogastrostoma torcica, con o sin
piroloplastia. (Ivor Lewis)
Con interposicin de colon o reconstruccin de intestino delgado, incluyendo
movilizacin de intestino, preparacin y anastomosis.
Esofagectoma parcial, dos tercios distales, con toracotoma solamente, con o sin
gastrectoma proximal, con esofagogastrostoma torcica, con o sin piroloplastia.
Esofagectoma parcial, va toracoabdominal o abdominal, con o sin gastrectoma proximal;
con esofagogastrostoma, con o sin piroloplastia.
Con interposicin de colon o reconstruccin de intestino delgado, incluyendo
movilizacin intestinal, preparacin y anastomosis.
Esofagectoma total o parcial, sin reconstruccin (cualquier va), con esofagostoma cervical.

43124
43130
43135

Diverticulectoma de la hipofaringe o esfago con o sin miotoma; va cervical.


Va torcica.

43200
43201
43202
43204
43205
43215

Esofagoscopa diagnstica con fibroscopio rgido o flexible; diagnstica, con o sin


recoleccin de muestras por cepillado o lavado (procedimiento separado)
Con inyeccin (es) directa submucosa, cualquier sustancia.
Con biopsia, simple o mltiple
Para inyeccin de sustancia esclerosante de varias esofgicas.
Con ligadura de vrices esofgicas
Para remocin de cuerpo extrao.

15.0
22.0

6.0
15.0
15.0

46.0
15.0
53.0
48.0

15.0
15.0

55.0
15.0
48.0
15.0
47.0
15.0
50.0
15.0
46.5
15.0
46.5
15.0
50.0
15.0
42.0
13.5
20.0

6.0
15.0

ENDOSCOPIA
5.0
3.0
3.5
3.5
5.7
6.1
4.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

97

43216
43217
43219
43220
43226
43227
43228
44231

Para remocin de tumores, plipos u otras lesiones por forceps de biopsia caliente o
cauterio bipolar.
Para remocin de tumores, plipos u otras lesiones por la tcnica del lazo
Para insercin de tubo plstico o stent.
Para dilatacin con baln, (menor a 30 mm de dimetro)
Para insercin de alambre y guiar la dilatacin.
Para control de hemorragia, cualquier mtodo.
Para ablacin de tumor (es), plipo (s) u otra lesin (es) que no se puede remover con
forceps de biopsia caliente, cauterio bipolar o la tcnica del lazo.
Con ecoendoscopa
Con gua ecoendoscopa para aspiracin con aguja fina o biopsia trans o intramural

44232
43234

43235
43236
43237
43238
43239
43240
43241

43242
43243
43244
43245
43246
43247
43248
43249
43250
43251
43255
43256
43257
43258

43263

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

5.7
5.0

5.0
5.0
5

7,5
Endoscopia gastrointestinal alta; Examen simple primario (ej.: con fibroscopio flexible de
dimetro pequeo) (procedimiento separado)
Endoscopia gastrointestinal alta para diagnstico; incluye esfago, estmago y duodeno y/o
yeyuno segn el caso; diagnstica, con o sin recoleccin de muestras por cepillado o lavado
(procedimiento separado).
Con inyeccin (es) directa submucosa, cualquier sustancia.
Con ecoendoscopa limitada al esfago.
Con biopsia (s)/aspiracin por aguja fina trans o intramural con gua ecoendoscpica,
esfago (incluye ecoendoscopa limitada al esfago).
Para obtencin de biopsia simple o mltiple.
Con drenaje transmural de quiste.
Con colocacin de tubo transendoscpico o cateter.
Con biopsia (s)/aspiracin por aguja fina trans o intramural con gua ecoendoscpica,
(incluye ecoendoscopa limitada al esfago, estmago y duodeno y/o yeyuno si es
apropiado).
Para inyeccin de sustancia esclerosante de vrices esofgicas y/o gstricas.
Con ligadura de vrices esofgicas y/o gstricas
Para dilatacin gstrica por obstruccin de origen externo, cualquier mtodo.
Para colocacin dirigida de tubo de gastrotoma percutnea.
Para remocin de cuerpo extrao.
Con insercin de alambre gua, seguido por dilatacin de esfago.
Con dilatacin por baln en esfago (menor a 30 mm de dimetro)
Con remocin de tumores, plipos u otras lesiones por forceps de biopsia caliente o
cauterio bipolar.
Con remocin de tumores, plipos u otras lesiones por la tcnica del lazo.
Con control de hemorragia, cualquier mtodo.
Con colocacin transendoscpica de stent (incluye predilatacin).
Con liberacin de energa trmica al msculo del esfnter esofgico inferior y/o cardias
gstrico, para tratamiento de enfermedad por reflujo gastro esofgico.
Con ablacin de tumores, plipos u otras lesiones que no se pueden remover con
forceps de biopsia caliente, cauterio bipolar o la tcnica del lazo.
Con ecoendoscopa, incluye esfago, estmago y duodeno y/o yeyuno si es apropiado.

43259
43260
43261
43262

5.0
4.3
4.4
4.5
4.0
4.1
5.7

5.0
3.1

4.2
4.3
2.1

5.0
5.0
5.0
5.0

2.5
4.3
7.0
4.2

5.0
5.0
5.0
5.0

9.0
7.0
7.0
5.2
7.1
5.2
5.0
4.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

5.3
5.4
6.8
10.0

5.0
5.0
5.0
5.0

4.8
5.0
7.0
5.0
8.5

Colangiografa endoscpica retrograda (ERCP); diagnstica, con o sin recoleccin de


muestras por cepillado o lavado (procedimiento separado)
Con biopsia simple o mltiple.
Para esfinterectoma / papilotoma.
Para medir presin en esfnter de Oddi (Conducto pancretico o conducto biliar
comn).
Con remocin endoscpica retrgrada de clculos del conducto biliar y/o pancretico.

43264

5.0
8.5
8.5
10.5

5.0
5.0

8.5

5.0
5.0

12.5
Con destruccin endoscpica retrgrada, litotripsia de clculos, cualquier mtodo.

43265
43267
43268

Con insercin endoscpica retrgrada de tubo de drenaje nasobiliar o


nasopancratico.
Con insercin endoscpica retrgrada de tubo o Stent en el conducto biliar o
pancretico.
Con remocin endoscpica retrgrada de cuerpo extrao y/o cambio de tubo o stent.

43269
43271
43272
43280
43289

5.0
12.5
5.0
10.5
5.0
10.5
5.0
8.5

Con dilatacin por baln endoscpica retrgrada de ampolla, conducto biliar y/o
pancretico.
Con ablacin de tumor, plipo u otra lesin que no se pueden remover con forceps de
biopsia caliente, cauterio bipolar o tcnica del lazo.
Laparoscopa, quirrgica fundoplastia esofago gstrica (ej: procedimientos de Nissen,
Toupet).
Procedimientos laparoscpicos no listados de esfago.

10.5

5.0

10.5

5.0

26.0
CM

7.0
7.0

98

REPARACION
43300
43305
43310
43312
43313
43314
43320
43324
43325
43326
43330
43331
43340
43341
43350
43351
43352

Esofagoplastia (reparo o reconstruccin ) va cervical; sin reparo de fstula traqueosofgica.

19.0

6.0

Con reparo de fstula traqueosofgica.


Esofagoplastia (reparo o reconstruccin) va torcica; sin reparo de fstula traqueosofgica.

22.0

6.0
15.0

Con reparo de fstula traqueosofgica.


Esofagoplastia para defecto congnito (reparo plstico o reconstruccin), acceso torxico;
sin reparo de fstula congnita traqueoesofgica.
Con reparo de fstula traqueoesofgica.
Esofagogastrostoma (cardioplastia) con o sin vagotoma y piloroplastia; va transabdominal
o transtorxica.
Fundoplicatura esofagogstrica (Nissen, Belsey IV: Hill).
Fundoplicatura esofagogstrica con parche del fondo (Thal-Nissen)
Con gastroplstia. (Ej. Collins)
Esofagomiotoma (Heller); va abdominal.
Va torcica.
Esofagoyeyunostoma (sin gastrectoma total) va abdominal.
Va torcica.
Esofagostoma, fstulizacin esofgica, externa, va abdominal.
Va torcica.
Va cervical.
Reconstruccin gastrointestinal por esofagectoma previa,por lesin obstructiva esofgica o
fstula, o por exclusin previa de esfago; con estmago, con o sin piroloplastia

43360
43361
43400
43401

25.0
29.0

15.0
15.0

47.4
52.0

15.0
7.0

23.0
20.0
23.0
22.0
19.2
19.2
24.0
25.0
15.0
14.0
14.0

7.0
7.0
7.0
7.0
15.0
7.0
15.0
7.0
15.0
6.0
15.0

40.0
Con interposicin del colon o reconstruccin del intestino delgado, incluyendo
movilizacin intestinal, preparacin y anastomosis.
Ligadura directa de varices esofgicas
Transeccin del esfago con posterior sutura; por varices esofgicas
Ligadura o engrapado de la unin gastroesofgica por perforacin de esfago preexistente

43405
43410
43415
43420
43425

Sutura de esfago va cervical por herida o injuria.


Va torxica o transabdominal.
Cierre de esofagostoma o fstula; va cervical.
Va torxica o transabdominal.

43450
43453
43456
43458
43460
43496

43499

45.0
20.0
22.0

15.0
15.0
15.0
7.0

20.0
15.0
19.2
13.5
22.0

6.0
15.0
6.0
15.0

Dilatacin esofgica con dilatadores o bujias; uno o varios intentos


Dilatacin esofgica sobre una guia de alambre.
Dilatacin de esgago, con baln o dilatador retrgado.
Dilatacin de esfago con baln (de 30mm. o mayor) por acalasia
Taponamiento esofagogstrico con baln (Tipo Sengstaaken).
Transferencia libre de yeyuno con anastomosis microvascular

1.8
3.0
4.0
3.6
4.0
50.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
15.0

OTROS PROCEDIMIENTOS
Procedimientos no listados de esfago

CM

15.0

15.5
19.0
21.9
16.1
13.2

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

1.4
15.5
17.3
21.0
28.0
29.0
31.0

5.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

MANIPULACION

ESTOMAGO
INCISION
43500
43501
43502
43510
43520

Gastrotoma con exploracin o extraccin de cuerpo extrao.


Con sutura y reparacin de lcera sangrante
Con sutura y reparacin de laceracin esofgica preexistente.
Con dilatacin esofgica e insercin de tubo intraluminal permanente.
Piloromiotoma. (Fredet Ramstedt).

43600
43605
43610
43611
43620
43621
43622

Biopsia de estmago; con cpsula, tubo, peroral.


Por laparotoma.
Excisin local de lcera o tumor benigno de estmago.
De tumor maligno de estmago
Gastrectoma total, con esofagoenterostoma.
Con reconstruccin en Y de Roux
Con formacin de un saco intestinal, cualquier tipo.

EXCISION

99

43631
43632
43633
43634
43635
43640
43641
43644

Gastrectoma parcial, distal; con gastroduodenostoma.


Con gastroyeyunostoma.
Con reconstruccin en Y de Roux.
Con formacin de saco intestinal.
Vagotoma con gastrectoma distal parcial. (liste separadamente adicionalmente a los
cdigos para el procedimiento primario)
Vagotoma y piloroplastia con o sin gastrotoma, troncular o selectiva.
Clulas parietales (Altamente selectiva).
Laparoscopa quirrgica, procedimiento restrictivo gstrico; con by pass en Y de Roux
Con by pass gstrico y reconstruccin de intestino delgado para limitar la absorcin.

43645
43647
43648
43651
43652
43653
46659

24.0
24.0
25.0
27.0

7.0
7.0
7.0
7.0
0.0

3.0
20.4
22.0
25.3

7.0
7.0
7.0
7.0

27.3
Laparoscopa quirrgica, implantacin o reemplazo de electrodos gstricos de
neuroestimulcin, antro
Revisin o remocin de electrodos gstricos de neuroestimulcin, antro
Laparoscopa quirrgica, transeccin de nervios vagos, tronco.
Transeccin de nervios vagos, selectiva o supraselectiva.
Gastrostoma, sin reconstruccin de tubo gstrico (ej: procedimiento tipo Stamm)
(procedimiento separado).
Procedimientos laparoscpicos no listados de estmago.

7
29,0
29,0
18.2
29.9

7
7.0
7.0
7.0

15.0
CM

7.0

INTRODUCCION
43750

43760
43761
43770
43771

Colocacin percutneo de tubo para gastrostoma.


Colocacin de tubo naso u orogstrico, que requiera la habilidad del mdico y gua
fluoroscpica. (incluye fluoroscopa, imagen y reporte)
Cambio de tubo de gastrostoma.

5.2

5.0
5

1,0
0.8

4.0

Recolocacin de tubo gstrico de alimentacin a travs del duodeno para nutricin entrica.
Laparoscopa quirrgica, procedimiento restrictivo gstrico; colocacin de banda gstrica
ajustable. (banda gstrica y puerto subcutneos)
Revisin de banda gstrica ajustable, componente de banda solamente

2.0

4.0

19,3
22,2

7
7

43772

Remocin de la banda gstrica ajustable solamente, componente de banda solamente

16,9

43773

Remocin y reemplazo de banda gstrica ajustable, Componente de banda solamente

22,2

43774

Remocin de banda gstrica ajustable, componente de banda y puerto subcutneo.

16,9

16.7
17.5
17.5
21.0

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

OTROS PROCEDIMIENTOS
43800
43810
43820
43825
43830
43831
43832
43840
43842
43843

43845
43846
43847
43848
43850
43855
43860
43865
43870

Piloroplastia
Gastroduodenostoma.
Gastroyeyunostoma, sin vagotoma.
Con vagotoma (Cualquier clase).
Gastrostoma, abierta; sin construccin de tubo gstrico (ej: procedimiento tipo Stamm)
(procedimiento separado).
Neonatal, para alimentacin.
Con reconstruccin de tubo gstrico ( ej: procedimiento de Janeway)
Gastrorrafa sutura de lcera duodenal o gstrica perforada, herida o lesin
Procedimiento gstrico restrictivo, sin by-pass gstrico, para obesidad mrbida; gastroplastia
por unin vertical.
Otro que no sea gastroplastia por unin vertical.
Procedimiento gstrico restrictivo con gastrectoma parcial, preservando el ploro, duodeno
ileostoma e ileostoma (50 a 100 cm de canal comn) para limitar absorcin. (divisin
biliopancretica con switch duodenal).
Procedimiento gstrico restrictivo, con bypass gstrico para obesidad mrbida; sin
acortamiento (150 cm o menos) gastroenterostoma en Y de Roux.
Con reconstruccin de intestino delgado para limitar absorcin.
Revisin de procedimiento gstrico restrictivo para obesidad mrbida (procedimiento
separado).
Revisin de anastomosis gastroduodenal con reconstruccin ; sin vagotoma.
Con vagotoma.
Revisin de anastomosis gastroyeyunal con reconstruccin, con o sin gastrectoma parcial o
reseccin intestinal; sin vagotoma.
Con vagotoma.
Cerramiento quirrgico de gastrostoma.

13.2
10.7
18.4
16.1

7.0
7.0
7.0
10.0

22.1
22.1

10.0

26.2

10.0

23.4
28.6

10.0
10.0
10.0

29.9
22.0
25.3

7.0
7.0
7.0

22.0
25.3
11.5

7.0
7.0

100

43880
43881
43882
43886
43887
43888
43999

Cierre de fstula gastroclica.


Implantacin o reemplazo de electrodos neuroestimuladores gstricos antrales, abierto
Revisin o remocin de electrodos neuroestimuladores gstricos antrales, abierto
Procedimiento restrictivo gstrico, abierto; revisin de puerto subcutneo solamente
Remocin de puerto subcutneo solamente
Remocin y reemplazo de puerto subcutneo solamente
Procedimientos no listados estmago

18.4

7.0
7

29,0
31,0
5,3
5,2
7,4
CM

7
7
7
7
7.0

INTESTINOS ( EXCEPTO RECTO)


INCISION
44005
44010
44015
44020
44021
44025
44050
44055

Enterolisis (liberacin de adhesin intestinal) (procedimiento separado).


Duodenotoma, para exploracin, biopsia (s) o remocin de cuerpo extrao.
Yeyunostoma, tubo o cateter en aguja intraoperatorio para alimentacin enteral, cualquier
mtodo. (Anote separadamente en adicin al procedimiento primario)
Enterotoma, intestino delgado, que no sea duodeno, para exploracin, biopsia y extraccin
de cuerpo extrao.
Para descompresin (Ej. Tubo Baker)
Colotoma, para exploracin, biopsia o remocin de cuerpo extrao.
Reduccin de volvulus, intosucepcin hernia interna por laparotoma
Correccin de malrotacin mediante destruccin de bandas duodenales y/o reduccin de
volvulus de intestino medio (Ej. Procedimiento de Ladd).

14.6
16.4

6.0
7.0
0.0

8.5
6.0
16.1
15.4
17.2
14.5

6.0
6.0
6.0
7.0

15.4

EXCISION
44100
44110
44111
44120
44121
44125
44126
44127
44128
44130
44132
44133
44135
44136
44137
44139
44140
44141
44143
44144
44145
44146
44147
44150
44151
44155
44156

Biopsia de intestino por cpsula, tubo, va oral (una o ms muestras)


Reseccin de una o ms lesiones de intestinos delgado o grueso sin anastomosis,
exteriorizacin o fstulizacin, enterotoma simple.
Con mltiples enterotomas.
Reseccin de intestino delgado, reseccin simple y anastomosis.
Cada reseccin y anastomosis adicional. (Anote separadamente en adicin al
procedmiento primario)
Con enterostoma.
Enterectoma, reseccin de intestino delgado por atresia congnita, reseccin nica y
anastomosis de segmento proximal de intestino; sin adelgazamiento
Con adelgazamiento
Cada reseccin adicional y anastomosis (lstelo separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).
Enteroenteroanastomosis, anastomosis de intestino, con o sin enterostoma cutnea
(procedimiento separado).
Enterectoma del donante (incluye la preservacin en fro), abierta; de donante cadavrico.
Parcial, de donante vivo.
Allotransplante intestinal; de donante cadavrico.
De donante vivo.
Remocin de injerto de intestino transplantado
Movilizacin de ngulo esplnico junto con colectoma parcial (liste separadamente adicional
al procedimiento primario).
Colectoma parcial, con anastomosis.
Con cecostoma a nivel de piel o colostoma.
Con colostoma y cierre del segmento distal (Hartmann).
Con reseccin, con colostoma o ileostoma y creacin de una mucofstula.
Con coloproctostoma (anastomosis plvica baja).
Con coloproctostoma (anastomosis plvica baja) con colostoma.
Va abdominal y trans-anal.
Colectoma total, abdominal, sin proctectoma, con ileostoma o ileoproctostoma.
Con ileostoma continente.
Colectoma total abdominal con proctectoma; con ileostoma.
Con ileostoma continente.
Con anastomosis ileoanal, con ileostoma en asa y mucosectoma rectal si se realiza

2.6

5.0
6.0

16.6
18.7
19.4

6.0
7.0
0.0

6.5
19.4

7.0
7.0

35.1
40.4

7.0
0

4.4
7.0
16.5
7.0
14,0
24,0
40,0
45,0
20,0

7.0
7.0
7.0
7.0
0.0

3.2
18.5
20.0
19.0
18.8
21.3
23.0
25.0
25.0
27.0
30.0
32.0
31,0

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7

32,0

44157
44158

Con anastomosis ileoanal, creacin de un reservorio ileal (S o J), con ileostoma en


asa, con o sin mucosectoma rectal.

101

44160
44180
44186
44187
44188
44202
44203
44204
44205
44206

Colectoma con reseccin de ileo terminal e ileocolostoma.


Laparoscopa quirrgica, enterolisis (liberacin de adherencias intestinales) (procedimiento
separado)
Laparoscopa quirrgica, yeyunostoma (Ej. Para descompresin o alimentacin)
Ileostoma o yeunostompia sin tubo
Laparoscpa quirrgica, colostoma o cecostoma a nivel cutneo
Laparoscopa quirrgica; enterectoma, reseccin de intestino delgado; reseccin simple y
anastmosis
Cada reseccin y anastomosis de intestino delgado adicional (lstelo separadamente
en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Colectoma parcial con anastomosis
Colectoma parcial con remocin de ileo terminal con ileocolostoma.
Colectoma parcial, con colostoma terminal y cierre del segmento distal
(procedimiento tipo Hartmann).
Colectoma parcial con anastomosis con coloproctostoma (anastomosis plvica baja)

20.9
16,3

7.0
7

11,5
18,9
20,8
22,9

7
7
7
6

4.2

24.3
21.6
19.0

6.0
6.0
7.0

21.3

7.0

23.0

7.0

25.0

7.0

42.5

7.0

30.0
3,7

7.0
0

29,3

CM
9.9

7.0
6.0

16.0
3.1
17.6
24.2
12.7
13.2
2.8
13.2
13.8

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

44207
44208

Colectoma parcial con anastomosis con coloproctostoma (anastomosis plvica baja)


con colostoma.
Colectoma total abdominal, sin proctectoma, con ileostoma o ileoproctostoma.

44210
Colectoma total abdominal con proctectoma, con anastomosis ileoanal, creacin de
un reservorio ileal (S o J), con ileostoma en asa, con o sin mucosectoma rectal.
44211
44212
44213
44227
44238
44300
44310
44312
44314
44316
44320
44322
44340
44345
44346

Colectoma total abdominal, con proctectoma, con ileostoma.


Laparoscoa quirrgica, de la flexura esplnica realizda en conjunto con colectoma parcial.
Antelo sepradamente en adicin al cdigo de procedimiento primario
Laparoscpa quirrgica, cierre de enterostoma, intestino delgado o grueso, con reseccin y
anastomosis
Procedimientos laparoscpicos no listados de intestino (excepto recto).
Enterostoma o cecostoma,por tubo (Ej. Para descompresin o alimentacin)
(procedimiento separado).
Ileostoma o yeyunostoma, no tubo (procedimiento separado).
Revisin de ileostoma; simple (liberacin de cicatriz superficial).
Complicada (reconstruccin profunda).(Procedimiento separado)
Ileostoma continente (procedimiento de Kock).
Colostoma o cecostoma a nivel de piel. (procedimiento separado)
Con biopsias mltiples (Ej.: para enfermedad de Hirschsprung).
Revisin de colostoma; simple (liberacin de cicatriz superficial).
Complicada (reconstruccin profunda).
Con reparacin de hernia de paracolostoma (procedimiento separado).

ENDOSCOPIA, INTESTINO DELGADO


44360
44361
44363
44364
44365
44366
44369
44370
44372
44373

44376
44377
44378
44379
44380

Endoscopa diagnstica de intestino delgado, enteroscopia ms all de la segunda porcin


del duodeno,sin incluir ileon, con o sin recoleccin de muestras por cepillado o lavado.
(procedimiento separado)
Con biopsia simple o mltiple.
Con remocin de cuerpo extrao.
Con remocin de tumores, plipos u otras lesiones por la tcnica del lazo.
Con remocin de tumores, plipos u otras lesiones por frceps de biopsia caliente,
cauterio bipolar
Con control de Hemorraga, cualquier mtodo.
Con ablacin de tumor, plipo u otra lesin que no se puede remover por biopsia
caliente, cauterio bipolar o tcnica del lazo.
Con colocacin transendoscopica de stent (incluye predilatacin).
Con colocacin de tubo para yeyunostoma percutneo.
Con conversin de un tubo para gastrotoma percutneo a un tubo para yeyunostoma
percutneo.
Endoscopa de intestino delgado, enteroscopa hasta despus de la segunda porcin del
duodeno, incluyendo ileon, diagnstica, con o sin recoleccin de muestras por cepillado o
lavado.
Con biopsia, simple o mltiple.
Con control de hemorragia, cualquier mtodo.
Con colocacin transendoscopica de stent (incluye predilatacin).
Ileoscopa , a travs de orificio; diagnstica, con o sin coleccin de muestras por cepillado o
lavado.

5.0
4.5
5.2
5.4
5.7
5.6

5.0
5.0
5.0
5.0

6.5
6.9

5.0
5.0

8.0
7.1
7.1

5.0
5.0
5.0

9.5
10.0
11.3
8.0

5.0
5.0
5.0
5.0

3.3

5.0

102

44382
44383
44385
44386
44388
44389
44390
44391
44392
44393
44394
44397

Con biopsia simple o mltiple.


Con colocacin transendoscopica de stent (incluye predilatacin).
Evaluacin endoscpica de intestino delgado , (saco abdominal o plvico); diagnstico, con o
sin recoleccin de muestras por cepillado o lavado.
Con biopsia simple o mltiple.
Colonoscopia a travs de estoma, diagnstica, con o sin recoleccin de muestras por
cepillado o lavado.
Con biopsia simple o mltiple.
Con remocin de cuerpo extrao.
Con control de hemorragia, cualquier mtodo.
Con remocin de tumores, plipos u otras lesiones con biopsia caliente o cauterio
bipolar.
Con ablacin de tumores, plipos u otras lesiones que no se pueden remover con
biopsia caliente, cauterio bipolar o tcnica del lazo.
Con remocin de tumores, plipos u otras lesiones con la tcnica del lazo.
Con colocacin transendoscopica de stent (incluye predilatacin).

3.6
8.0

5.0
5.0

3.6
3.9
4.5

5.0
5.0
5.0

4.9
5.8
6.5
5.7

5.0
5.0
5.0
5.0

7.0

5.0

6.5
8.0

5.0
5.0

1.3

5.0

INTRODUCCION
Introduccin de un tubo gastrointestinal largo (Ej. Miller-Abbott). (Procedimiento separado)
44500

SUTURA
44602
44603
44604
44605
44615
44620
44625
44626
44640
44650
44660
44661
44680

Sutura de intestino delgado (enterorrafia) para lcera perforada, divertculo, herida, lesin o
ruptura; perforacin simple.
Perforaciones mltiples.
Sutura de intestino grueso (colorrafia) para lcera perforada, divertculo, herida, lesin o
ruptura (perforaciones simples o mltiples); sin colostoma.
Con colostoma.
Plastia de estrechez intestinal (enterotoma y enterorrafia)con o sin dilatacin, para
obstruccin intestinal.
Cierre de enterostoma, intestino delgado o grueso.
Con reseccin y anastomosis, diferente a colorectal.
Con reseccin y anastomosis colorectal (ej: cierre de procedimiento tipo Hartmann).
Cierre fstula enterocutnea.
Cierre de fstula entrica o enteroclica.
Cierre de fstula enterovesical; sin reseccin intestinal o de vejiga.
Con reseccin de intestino y/o vejiga.
Plicatura intestinal ( procedimiento separado).

6.0
14,90
19.3
19.3
17.3

6.0
6.0
6.0
6.0

19.5
11.0
16.0

6.0
6.0

28.6
14.3
15.4
15.4
24.2
19.8

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

OTROS PROCEDIMIENTOS
44700
44701

44715
44720
44721
44799

Exclusin de intestino delgado desde la pelvis por malla u otra prtesis, tejido nativo (ej:
vejiga u omento).
Lavado colnico intraoperatorio. Anotelo separadametne en adicin al cdigo de
procedimiento primario
Preparacin estndar de injerto de intestino de donante cadavrico o vivo, previo al
transplante, incluye movilizacin y acondicionamiento de la arteria y vena mesentricas
superiores.
Reconstruccin de injerto de intestino de donante cadavrico o vivo, previo al tranasplante,
cada anastomosis venosa.
Cada anastomosis arterial.
Procedimiento no listados intestino

6.0
21.0
2,40
22,00
4.2
6.2
CM

103

6.0

DIVERTICULO DE MECKEL Y MESENTERIO


EXCISION
44800
44820
44850
44899

Reseccin de divertculo de Meckel (Diverticulectoma) o ducto onFalomesentrico.


Reseccin de lesiones en el mesenterio. (procedimiento separado)
Sutura del mesenterio. (procedimiento separado)
Procedimiento no listados. Divertculo de Meckel y mesenterio.

13.8
11.5
12.1
CM

6.0
6.0
6.0
6.0

11.5
3.5

6.0
4.0

11.5
0.6

6.0
0.0

12.7
19.5
CM

6.0
6.0
6.0

4.6
2.4
5.4

5.0
5.0
5.0

5.2
8.0
28.0
21.0

5.0
5.0
7.0
7.0
7.0

APENDICE
INCISION
44900
44901

Incisin y drenaje de absceso apendcular, abierto.


Percutneo

44950
44955

Apendicectoma.
Cuando se realiza a propsito al mismo tiempo que otra intervenCin mayor (no como procedimiento separado). (Anote en adicin al procedimiento
primario)
Por ruptura de apndice con absceso o peirtonitis generalizada.
Apendicectoma laparoscpica
Procedimientos laparoscpicos no listados de apndice.

EXCISION

44960
44970
44979

RECTO
INCISION
45000
45005
45020

Drenaje transrectal de absceso plvico


Incisin y drenaje de absceso submucoso rectal.
Incisin y drenaje de absceso en el supraelevador profundo, pelvirectal o retrorectal.

45100
45108
45110
45111

Biopsia de la pared anorectal por va anal (Ej. Megacolon congnito).


Miomectoma anorectal.
Proctectoma; completa, abdominoperineal con colostoma
Reseccin parcial del recto, va transabdominal.
Proctectoma, reseccin abdominoperineal "Operacin de pull-through" (Ej, anastomosis
colo-anal).
Proctectoma parcial, con mucosectoma rectal, anastomosis ileoanal, creacin de reservorio
ileal (S o J), con o sin ileostoma en curva.
Proctectoma parcial con anastomosis por va abdominal y transacral
Va trans-sacral solamente (Kraske).
Proctectoma, procedimiento de jalar combinado (ej: anastomosis colo-anal) con creacin de
reservorio colnico (ej: pouch en J), con o sin ostoma proximal
Proctectoma completa por megacolon congnito, va abdominal y perineal, con
procedimiento de halar a travs y anastomosis (Swenson, Duhamel o Soave)
Con colectoma total o subtotal, con biopsia mltiples.
Proctectoma, parcial, sin anastomosis, va perineal.
Exanteracin plvica por malignidad colorectal, con proctectoma (con o sin colostoma), con
remocin de vejiga y transplante ureteral, y/o histerectoma, o cervicectoma, con sin
remocin de trompas, con o sin remocin de ovarios, o cualquier combinacin

EXCISION

45112
45113
45114
45116
45119
45120
45121
45123

45126
45130
45135
45136
45150
45160
45170

Reseccin de procedencia rectal con anastomosis por va perineal.


Por va abdominal y perineal.
Excisin de reservorio ileo anal con ileostoma.
Divisin de estenosis rectal.
Reseccin de tumor rectal por Proctectoma trans-sacra o trans-coxgea.
Reseccin de tumor rectal simple por va trans-anal.

45190

Destruccin de tumor rectal, cualquier mtodo ( Ej. electrocoagulacin) va trans anal.

30.0
7.0
34.0
26.0
21.0

7.0
7.0
7.0

34.0
7.0
31.0
27.5
20.0

7.0
7.0

36.0
15.0
25.0
27.5
10.0
19.0
3.6

8.0
5.0
7.0
6.0
5.0
5.0
5.0

12.0

5.0

DESTRUCCION

104

ENDOSCOPIA
45300
45303
45305
45307
45308
45309
45315
45317
45320
45321
45327
45330
45331
45332
45333
45334
45335
45337
45338
45339
45340
45341
45342
45345
45355

45378
45379
45380
45381
45382
45383
45384
45385
45386
45387
45391
45392
45395

45397
45400
45402
45499

Proctosigmoidoscopa rgida, diagnstica, con o sin recoleccin de muestras por cepillado o


lavado. (procedimiento separado)
Con dilatacin, cualquier mtodo.
Con biopsia, simple o mltiple.
Con remocin de cuerpo extrao.
Con remocin de tumor, plipo u otra lesin por biopsia caliente, o cauterio bipolar.
Con remocin de tumor, plipo u otra lesin por la tcnica del lazo.
Con remocin de mltiples tumores, plipos u otras lesiones con biopsia caliente,
cauterio bipolar o la tcnica del lazo.
Con control de hemorragia, cualquier mtodo.
Con ablacin de tumores, plipos, u otras lesiones que no se pueden remover con
biopsia caliente, cauterio biopolar, o tcnica del lazo (Ej. Laser).
Con descompresin de vlvulus.
Con colocacin transendoscpica de stent (incluye predilatacin).
Sigmoideoscopia diagnstica con fibroscopia flexible, con o sin recoleccin de muestras por
cepillado o lavado. (procedimiento separado)
Con biopsia simple o mltiple.
Con remocin de cuerpo extrao.
Con remocin de tumores, plipos u otras lesiones por biopsia caliente o cauterio
bipolar.
Con control de hemorragia. Cualquier mtodo
Con inyeccin (es) submucosa directa, cualquier sustancia.
Con descompresin de vlvulo, cualquier mtodo
Con extracin de tumor(es), plipo(s), u otras lesin(es) por tcnica del lazo
Con ablacin de tumor(es), plipo(s), u otras lesin(es) no removibles por pinza caliente,
cauterio bipolar o lazo
Con dilatacin por baln, una o ms estenosis.
Con ecoendoscopa.
Con aspiracin/biopsia (s) trnasendoscpica, por aguja fina transmural o intramural
guiado por ultrasonido endoscpico.
Con colocacin transendoscpica de stent (incluye predilatacin).
Colonoscopa rgida o flexible, via colotoma transabdominal, nica o mltiple
Colonoscopa, flexible, proximal al ngulo esplnico, diagnstica, con o sin toma de
muestras, por cepillado o lavado, con o sin descompresin del colon. (procedimiento
separado)
Con extraccin de cuerpo extrao
Con biopsia, nica o mltiple.
Con inyeccin (es) submucosa directa, cualquier sustancia.
Con control de sangrado, cualquier mtodo.
Con ablacin de tumor(es), plipo(s), u otras lesin(es) no removibles con forceps de
biopsia calientes o cauterio bipolar.
Con extraccin de tumor(es), plipo(s), u otras lesin(es) con forceps de biopsia
caliente, o cauterio bipolar
Con extraccin de tumor(es), plipo(s), u otras lesin(es) con tcnica de lazo
Con dilatacin por baln, una o ms estenosis.
Con colocacin transendoscpica de stent (incluye predilatacin).
Con ecoendoscopa.
Con aspiracin/biopsia (s) trnasendoscpica, por aguja fina transmural o intramural
guiado por ultrasonido endoscpico.
Laparoscopa quirrgica; proctectoma completa, abdominoperoneal combinada, con
colostoma
Proctectoma abdominoperineal combinada, tcnica "pull through" (Ej.: anastomosis
colo-anal) con creacin de resrvorio colnico (Ej.: Parche en J) con enterostoma de
derivacin si se realiza.
Laparoscopa quirrgica;proctopexia (para prolapso)
Proctopexia (para prolapso), con reseccin sigmoidea
Procedimientos laparoscpipcos de recto no listados

5.0
0.7
0.7
1.2
2.5
2.2
2.7
2.8
3.0
3.1
3.0
6.0
1.3
1.8
2.0
2.0
3.5
1.8
2.6
2.7
3.7
2.0
5.0
6.0
5.5
4.0

5.1
8.5
6.6
6.6
8.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

8.5
5.0
7.4
8.0
8.5
8.0
4.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

5.7
7,00
34,60
7,00
37,60
20,20
27,40
CM

105

7,00
7,00
7,00

REPARACION
45500
45505
45520
45540
45541
45550
45560
45562
45563
45800
45805
45820
45825

Proctoplastia por estenosis


Por prolapso de membrana mucosa
Inyeccin perirectal de solucin esclerosante por prolapso
Proctopexia por prolapso, va abdominal
Por va perineal
Proctopexia combinada con reseccin sigmoidea, va abdominal
Reparacin de rectocele (procedimiento separado)
Exploracin, reparacin y drenaje presacral por lesin rectal
Con colostoma
Cierre de fstula rectovesical
Con colostoma
Cierre de fstula rectouretral
Con colostoma

45900
45905

Reduccin de prolapso (procedimiento separado) bajo anestesia


Dilatacin de esfinter anal (procedimiento separado) bajo anestesia diferente a local
Dilatacin de estenosis rectal (procedimiento separado) bajo anestesia diferente a local

10.0
11.0
0.8
17.5
17.8
21.6
7.0
17.0
26.0
19.0
21.0
19.0
21.0

5.0
5.0
5.0
6,00
5.0
7.0
5.0
5.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

2.9
2.0

5.0
5.0
5.0

MANIPULACION

45910

2.0
5.0

Extraccin de impactacin fecal o cuerpo extrao (procedimiento separado) bajo anestesia


45915

3.3

45990

Examen diagnstico anorectal, quirrgico, que requiera anestesia (General, espinal o


epidural)

45999

Procedimientos no listados, recto

5,00
2,00

OTROS PROCEDIMIENTOS
CM

5.0

0,80
3.0

5.0
5.0
5.0

ANO
INCISION
46030
46040

46060
46070
46080
46083

Extraccin de sedal anal, otro marcador


Incisin y drenaje de absceso isquiorectal y/o perirectal (procedimiento separado)
Incisin y drenaje de absceso intramural, intramuscular o submucoso, via transanal, bajo
anestesia
Incisin y drenaje, de absceso perianal, superficial
Incisin y drenaje de absceso intramural o isquiorectal con fistulectoma o fistulotoma,
submuscular, con emplazamiento de sedal
Incisin de septum anal en nio
Esfinterectoma anal
Incisin de hemorroides trombosadas externas

46200
46210
46211
46220
46221
46230
46250
46255
46257
46258
46260
46261
46262
46270
46275
46280
46285
46288
46320
46500
46505

Fisurectoma, con o sin esfinterectoma


Criptectoma, nica
Mltiple (procedimiento separado)
Papilectoma o excisin de colgajo nico del ano (procedimiento separado)
Hemorroidectoma, por ligadura simple
Excisin de colgajos de hemorroides externas y/o mltiples papilas
Hemorroidectoma externa completa
Hemorroidectoma interna y externa, simple
Con fisurectoma
Con fistulectoma, con o sin fisurectoma
Hemorroidectoma, interna y externa, compleja o extensa
Con fisurectoma
Con fistulectoma , con o sin fisurectoma
Tratamiento quirrgico de fstula anal subcutnea (fistulectomia/fistulotoma)
Submuscular
Compleja o mltiple, con o sin colocacin de setn.
Segunda etapa
Cierre de fstula anal con avance de colgajo anal
Enucleacin o excisin de hemorroides externas trombosadas
Inyeccin de solucin esclerosante, hemorroides
Quimodenervacin del esfinter anal interno

46045
46050

3.0
1.0

5.0
5.0

8.5
2.1
1.6
1.0

5.0
5.0
5.0

4.4
1.8
5.0
0.6
1.7
1.2
5.0
8.0
8.5
9.0
8.5
8.5
9.0
6.0
8.3
9.0
2.4
12.6
1.6
0.7
3,60

5.0
5.0
5.0
3.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5,00

EXCISION

106

ENDOSCOPIA
46600
46604
46606
46608
46610
46611
46612
46614
46615

Anoscopa, diagnstica, con o sin toma de muestras, por lavado o cepillado (procedimiento
separado)
Con dilatacin, culalquier mtodo
Con biopsia, una o ms
Con extraccin de cuerpo extrao
Con extraccin de un tumor, plipo, u otra lesin con forceps calientes o cauterio
bipolar
Con extraccin de tumor, plipo, u otra lesin con lazo
Con extraccin de mltiples tumores, plipos, u otras lesiones con forceps calientes,
cauterio bipolar o lazo
Con control de sangrado, cualquier mtodo
Con ablacin de tumor(res), plipo(s), u otras lesiones no removibles con forceps
calientes, cauterio bipolar o lazo

5.0
0.7
1.8
1.1
2.1
1.8
2.3
2.5
2.8

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

3.8

REPARACION
46700
46705
46706
46710
46712
46715
46716
46730
46735
46740
46742
46744
46746
46748
46750
46751
46753
46754
46760
46761
46762

Anoplastia, ciruga plstica por estenosis, adultos


Nios
Reparo de fstula anal con pegante de fibrina.
Reparo de fstula/seno se saco ileanal (Ej. Perineal o vaginal), acceso transperienal.
Acceso combinado transabdominal y transperineal
Reparacin de ano imperforado bajo; con fstula anoperineal
Con transposicin de fstula anoperineal o anovestibular
Reparacin de ano imperforado alto sin fstula; va perineal o sacroperineal
Vas combinadas transabdominal y sacroperineal
Reparacin de ano imperforado alto con fstula rectouretral o rectovaginal; va perineal o
sacroperineal
Vas combinadas, transabdominal y sacroperineal
Reparacin de anormalidad cloacal por plastia anorectovaginal y uretroplastia, va
sacroperineal
Reparacin de anormalidad cloacal por plastia anorectovaginal y uretroplastia, vas
combinadas anoperineal y sacroperineal
Con alargamiento vaginal por injerto intestinal y colgajos pediculados
Esfinteroplastia, anal, por incontinencia o prolapso; adulto
Nio
Injerto para incontinencia rectal y/o prolapso
Extraccin de alambre de Thiersch o sutura, canal anal
Esfinteroplastia, anal, por incontinencia, adulto, transplante muscular
Imbricacin del msculo elevador
Implantacin de esfinter artificial

9.0
10.0
1.8
18,20
38,20
12.0
13.5
28.5
32.0

5.0
5.0
5.0
5,00
5,00
5.0
7.0
7.0
7.0

27.0
36.0

7.0
7.0

41.0

7.0

45.0
50.0
10.5
10.9
15.0
2.7
14.0
20.0
25.5

7.0
7.0
5.0
5.0
7.0
5.0
5.0
5.0
5.0

DESTRUCCION
46900
46910
46916
46917
46922
46924
46934
46935
46936
46937
46938
46940
46942

Destruccin de lesiones en ano(ejem. condiloma, papiloma, molusco contagioso, vescula


herptica), simple; qumica
Electrodisecacin
Criociruga
Ciruga por laser
Reseccin quirrgica
Destruccin de lesiones en ano(ejem. condiloma, papiloma, molusco contagioso, vescula
herptica), extensa, cualquier mtodo
Destruccin de hemorroides, cualquier mtodo, interna
Externas
Internas y externas
Criocirugia de tumor rectal; benigno
Maligno
Curetaje o cauterizacin de fisura anal, incluyendo dilatacin de esfinter anal, (procedimiento
separado); inicial
Subsecuente

3.0
0.7
1.0
0.7
1.2
1.0
4.5
2.2
1.0
1.8
1.4
3.9
2.0
2.0

107

3.0
3.0
3.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

SUTURA
46945
46946
46947

Ligadura de hemorroides internas; procedimiento simple


Procedimientos mltiples
Hemorroidopexia (ej: por prolapso de hemorroides internas) por egrapado.

46999

Procedimientos no listados, ano

2.2
4.4
5.2

5.0
5.0
5.0

CM

5.0

2.0

4.0
0.0

OTROS PROCEDIMIENTOS

HIGADO
INCISION
47000
47001
47010
47011
47015

Biopsia de hgado, aguja percutnea


Cuando se realiza a propsito al momento de ciruga mayor. (anote separadamente en
adicin al procedimiento primario)
Hepatotoma para drenaje de absceso o quiste, una o dos etapas
Para drenaje percutneo de absceso o quiste, una o dos etapas
Laparotoma, con aspiracin y/o inyeccin de quistes o abscesos parasitarios

1.3
17.6
7.0
15.4

7.0
7.0
7.0

EXCISION
47100
47120
47122
47125
47130
47133
47135
47136
47140
47141
47142

Biopsia en cua de hgado


Hepatectoma, lobectoma parcial
Trisegmentectoma
Lobectoma izquierda total
Lobectoma derecha total
Hepatectoma del donante, con preparacin y mantenimiento de aloinjerto; de donante
cadavrico
Alotransplante de hgado; ortotpico, parcial o total, de donante cadavrico o vivo, cualquier
edad
Heterotpico, parcial o completo, de donante cadavrico o vivo, cualquier edad
Hepatectoma del donante (incluye preservacin en fro), de donante vivo, segmento lateral
izquierdo solamente (segmentos II y III).
Lobectoma total izquierda (segmentos II, III y IV).
Lobectoma total derecha (segmentos V, VI, VII y VIII).
Preparacin estndar de injerto de hgado completo de donante cadavrico previo a
alotransplante, incluye colecistectoma, si es necesario, y diseccin y remocin de los tejidos
blandos adyacentes para preservar la vena cava, vena porta, arteria heptica, ducto biliar
comn para el implante; sin trisegmentacin o particin de lbulos.

47143

47144

7.0
13.0
13.0
13.0
13.0
7.0

46.0
30.0
180.0
156.0
29.0
35.0
38.5

30.0
13.0
13.0
13.0
-

46,00
Con trisegmentacin de todo el injerto heptico en dos injertos hepticos parciales (ej:
segmento lateral izquierdo (segmentos II y III) y trisegmentacin derecha (segmentos I
y Iv a travs del VIII))
Con particin lobular del injerto heptico en dos injertos hepticos parciales (ej: lbulo
izquierdo (segmentos II, III y IV) y lbulo derecho (segmentos I y V a travs del VIII)).

47145
47146
47147

11.5
33.4
44.9
44.9
44.9

44,00
43,00

Reconstruccin de injerto de donante vivo o cadavrico, previo a alotransplante; cada


anastomosis venosa.
Cada anastomosis arterial.

5.3
6.2

REPARACION
47300
47350

Marsupializacin de quiste o absceso heptico


Manejo de hemorragia heptica, sutura simple de herida o lesin heptica
Sutura complicada de herida o lesin heptica con o sin ligadura de arteria heptica

47360
47361
47362

17.0
17.0

7.0
13.0
13.0

22.0
Exploracin de herida heptica, debridacin extensa, coagulacin y/o sutura, con o sin
empaquetamiento de hgado
Reexploracin de herida heptica para extraccin de empaquetamiento.

13.0
40.0
14.5

13.0

OTROS PROCEDIMIENTOS
Laparoscopa quirrgica, abalacin de uno o ms tumores hepticos, por radiofrecuencia.
47370
47371
47379
47380

Por criociruga
Procedimientos laparoscpicos no listado de hgado.
Ablacin abierta, de uno o ms tumores hepticos por radiofrecuencia.

7.0
17.0
16.0
CM
19.9

108

7.0
7.0
7.0

47381
47382
47399

Por criociruga.
Ablacin percutnea, de uno o ms tumores hepticos por radiofrecuencia.
Procedimientos no listados, hgado
Alotransplante de hgado: con conducto aorto-arteria heptica.
Alotransplante de hgado: con conducto venoso porto-heptico.
Alotransplante de hgado: con coledoco-yeyunostoma.
Alotransplante de hgado: con retiro de shunt porto-cava.
Alotransplante de hgado: con retiro de shunt espleno-renal proximal
Alotransplante de hgado: con shunt meso-cava.
Alotransplante de hgado: con esplenectoma por hiperesplenismo.

19.7
11.9
CM
152.0
156.0
148.0
152.0
148.0
148.0
150.0

7.0
7.0
7.0
30.0
30.0
30.0
30.0
30.0
30.0
30.0

24.2

7.0
7.0

TRACTO BILIAR
INCISION
47400

47480
47490

Hepaticotoma o hepaticostoma con exploracin, drenaje, o extraccin de clculos


Coledocotoma o coledocostoma con exploracin, drenaje o extraccin de clculos, con o
sin colecistotoma; sin esfinterectoma o esfinteroplastia transduodenal
Con esfinterectoma o esfinteroplastia transduodenal
Esfinterectoma o esfinteroplastia transduodenal; con o sin extraccin transduodenal de
clculos (procedimiento separado)
Colecistotoma o colecistostoma con exploracin, drenaje o extraccin de clculos
(procedimiento separado)
Colecistostoma percutnea

47500
47505
47510
47511
47525
47530

Inyeccin para colangiografa transparietoheptica


Inyeccin para colangiografa a traves de cateter previo
Introduccin de catter transheptico percutneo para drenaje biliar
Introduccin de stent transheptico percutneo para drenaje biliar interno o externo
Cambio de catter percutneo para drenaje biliar
Revisin y/o reinsercin de tubo transheptico

47420
47425
47460

21.9
25.9

7.0
7.0

24.2
7.0
14.4
5.9

4.0

2.4
2.7
8.1
11.7
3.3
7.4

4.0
3.0
4.0
4.0
3.0
3.0

5.5

0.0

4.8

4.0

5.1
7.6
6.3
7.0

5.0
5.0
5.0
5.0

Laparoscopa quirrgica, con gua por colangiografa transheptica, sin biopsia.


Con gua por colangiografa transheptica, con biopsia.
Colecistectoma
Colecistectoma con colangiografa.
Colecistectoma con exploracin del conducto biliar comn.
Colecistoenterostoma.
Procedimientos laparoscpicos no listados del tracto biliar.
Colecistectoma
Con colangiografa
Colecistectoma con exploracin de conducto comn
Con coledocoenterostoma
Con esfinterotoma o esfinteroplastia transduodenal, con o sin colangiografa
Extraccin de clculos en conducto biliar, percutneo, a traves de tubo-T, con canasta o lazo

5.0
5.8
18.5
20.8
26.0
27.3
CM
16.3
18.4
23.0
24.2
25.3
9.1

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
4.0

Exploracin de atresia congnita de conductos biliares, sin reparacin, con o sin biopsia
biliar, con o sin colangiografa
Portoenterostoma

20.7

7.0

48.3

7.0

INTRODUCCION

ENDOSCOPIA
47550
47552
47553
47554
47555
47556

Endoscopa biliar, intraoperatoria, coledocoscopa. (Anote separadamente en adicin al


procedimiento primario)
Endoscopa biliar, va percutnea a travs de tubo T u otro; diagnstica con o sin toma de
muestras por cepillado y/o lavado (procedimiento separado)
Con biopsia simple o mltiple
Con extraccin de clculos
Con dilatacin de estenosis de conductos biliares, sin stent
Con dilatacin de estenosis de conductos biliares, con stent

EXCISION
47560
47561
47562
47563
47564
47570
47579
47600
47605
47610
47612
47620
47630
47700
47701

109

47711
47712
47715
47719

Reseccin de tumor de conducto biliar, con o sin reparacin primaria de conducto biliar,
extraheptico
Intraheptico
Reseccin de quiste de coldoco
Anastomosis, quiste de coldoco, sin excisin

27.5

7.0

38.5
22.0
20,00

7.0
7.0
7.0

Colecistoenterostoma; directa
Con gastroenterostoma
En Y de Roux
En Y de Roux con gastroenterostoma
Anastomosis de conductos biliares extrahepticos y tracto gastrointestinal
Anastomosis de conductos intrahepticos y tracto gastrointestinal
Anastomosis en Y de Roux, de conductos biliares extrahepticos y tracto gastrointestinal

16.5
20.9
18.7
27.5
23.1
22.0
26.4

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

Anastomosis en Y de Roux de conductos biliares intrahepticos y tracto gastrointestinal

39.6

7.0

Reconstruccin plstica, de conductos biliares extrahepticos con anastomosis trminoterminal


Colocacin de stent en coldoco
Hepaticoenterostoma con tubo en U
Sutura de conducto biliar extraheptico por lesin preexistente (procedimiento separado)

24.2

7.0

12.1
19.8
25.3

7.0
7.0
7.0

CM

7.0

18.7
20.9
22.0

7.0
7.0
7.0

16.5

7.0

3.9
40,00

4.0
7,00

19.3
22.0

7.0
8.0

26.4
33.0
19.8
38.5

8.0
8.0
8.0
8.0

36.3
38.5

8.0
8.0

36.3
26.4
CM

8.0
8.0
8.0

2.4

0.0

REPARACION
47720
47721
47740
47741
47760
47765
47780
47785
47800
47801
47802
47900

OTROS PROCEDIMIENTOS
47999

Procedimientos no listados, tracto biliar

PANCREAS
INCISION
48000
48001
48020

Colocacin de drenajes peripancreticos por pancreatitis aguda


Con colecistostoma, gastrostoma y yeyunostoma
Extraccin de clculos pancreticos.

EXCISION
48100
48102
48105
48120
48140
48145
48146
48148

Biopsia de pncreas, abierta, cualquier mtodo (ejem. aspiracin por aguja fina, biopsia en
cua)
Biopsia de pncreas con aguja percutnea.
Reseccin o debridamiento de pncreas y tejido peripancretico por pancreatitis aguda
necrosante
Reseccin de lesin de pncreas como quiste o adenoma.
Pancreatectoma distal subtotal con o sin esplenectoma; sin pancreticoyeyunostoma

48160

Con Pancreaticoyeyunostoma.
Pancreatectoma, distal, subtotal, con preservacin de duodeno
Reseccin simple de la ampolla de Vater.
Pancreatectoma proximal subtotal con duodenectoma total, gastrectoma parcial,
coledocoenterostoma y gastroyeyunostoma (Whipple); con pancreatoyeyunostoma
Con pancreatoyeyunostoma
Pancreatectoma, proximal, subtotal con duodenectoma subtotal, coledocoenterostoma y
duodenoyeyunostoma con pancreatoyeyunostoma
Sin pancreatoyeyunostoma
Pancreatectoma total
Pancreatectoma total o subtotal con transplante autlogo de pncreas o islotes
pancreticos

48400

Inyeccin para pancreatografa intraoperatoria (Lstelo separadamente en adicin al cdigo


del procedimiento primario).

48150
48152
48153
48154
48155

ENDOSCOPIA

110

REPARACION
48500
48510
48511
48520
48540
48545
48547
48548

Marsupializacin de quiste pancretico.


Drenaje externo de pseudoquiste del pncreas, abierto.
Percutneo
Anastomosis interna de quiste pancretico al tracto gastointestinal, directamente.
Con una Y - de - Roux.
Pancreatorrafia por trauma
Exclusin duodenal con gastroyeyunostoma por trauma pancretico
Pancreaticoyeyunostoma con anastomosis latero lateral (Operacin de Puestow).

16.5
22.0
8.0
18.7
22.0
20.4
28.1
30,00

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

TRANSPLANTE DE PANCREAS

48552
48554
48556

Pancreatectoma de donante, (incluye preservacin en fro) con o sin segmento duodenal


para transplante
Preparacin estndar de injerto de pncreas de donante cadavrico previo al transplante,
incluye diseccin del los tejidos blandos circundantes al transplante, esplenectoma,
duodenotoma, ligadura del conducto biliar, ligadura de los vasos mesentricos, anastomosis
arterial en Y del injerto desde la arteria ilaca a la arteria mesentrica superior y la arteria
esplnica.
Reconstruccin de injerto de pncreas de donante cadavrico previo al transplante, cada
anastomosis venosa.
Transplante de aloinjerto pancretico
Remocin de aloinjerto pancretico transplantado

48999

Procedimientos no listados, pncreas

48550

48551

7.0
30.0
-

36,00
3.6
61.1
32.5

7.0
7.0

CM

7.0

OTROS PROCEDIMIENTOS

ABDOMEN, PERITONEO Y OMENTO


49000
49002
49010
49020
49021
49040
49041
49060
49061
49062
49080
49081

Laparotoma exploratoria, celiotoma exploratoria, con o sin biopsia, (procedimiento


separado).
Reoperacin de laparotoma reciente.
Exploracin del espacio retroperitoneal, con o sin biopsias. (procedimiento separado).
Drenaje de absceso peritoneal o peritonitis localizada,exclusivo de absceso apendicular,
transabdominal.
Percutneo
Drenaje de absceso subdiafragmtico o subfrnico. Abierto
Percutneo
Drenaje de absceso retroperitoneal; abierto.
Percutneo
Drenaje de linfocele extraperitoneal a la cavidad peritoneal, abierto
Peritoneocentesis, paracentesis abdominal o lavado peritoneal, (diagnstico, teraputico),
inicial.
Subsecuente.

6.0
13.0
13.5
15.5
12.0
9.1
14.0
6.0
12.0
5.5
15.6

6.0
6.0
6.0
4.0
7.0
7.0
6.0
3.0
6.0
4.0

1.5
1.3

4.0

3.0
15.4

5.0
7.0

23.1
18.2

7.0
10.0
7.0

EXCISION Y DESTRUCCION
49180
49200
49201
49215

49220
49250
49255
49320
49321
49322
49323
49324
49325
49326
49329

Biopsia con agua percutnea de masa retroperitoneal o abdominal.


Reseccin de tumores retroperitoneales o intraabdominales como
quistes o endometriomas, cualquier mtodo
Reseccin extensa.
Excisin de tumor presacro o sacrococcgeo.
Laparotoma para estadiaje por enfermedad de Hodgking o linfoma (incluye esplenectoma,
biopsias con aguja o abiertas de hgado y de ndulos abdominales y/o mdula sea,
reposicionamiento de ovario).
Onfalectoma, reseccin del ombligo.(procedimiento separado)
Omentectoma o reseccin de omento.
Laparoscopa diagnstica de abdomen, peritoneo, omento, con o sin coleccin de
espcimen (es), por cepillado o lavado (procedimiento separado).
Laparoscopa quirrgica con biopsia (nica o mltiple).
Con aspiracin de cavidad o quiste (ej: quiste de ovario) (nica o mltiple).
Con drenaje de linfocele a la cavida peritoneal.
Con insercin de cnula/catter intraperitoneal permanente
Con revisin de cateter insertado previamente y remocin de material intraluminal
obstructivo si se realiza.
Con omentopexia. Antelo separadamente en adicin al cdigo de procedimiento
primario.
Procedimientos laparoscpicos no listados de abdomen peritoneo y omento.

24.2
8.8
11.0
10.4
10.0
10.0
15.6
10,20

6.0
7.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6,00
6,00

10,40
6,00
5,00
CM

111

6.0

INTRODUCCION Y REVISION Y/O REMOCION


49400
49402
49419
49420
49421
49422
49423
49424
49425
49426
49427
49428
49429
49435
49436

Inyeccin de aire o contraste dentro de la cavidad peitoneal (procedimiento separado)


Extraccin de cuerpo extrao en cavidad peritoneal.
Insercin de cnula o catter intraperitoneal, con reservorio subcutneo, permanente (ej:
totalmente implantable).
Insercin de cnula o cateter para drenaje o dialisis; temporal.
Permanente.
Remocin de cnula o catter intraperitoneal permanente
Cambio de catter de drenaje de absceso o quiste previamente puesto, bajo gua
radiolgica
Inyeccin de contraste para exploracin de absceso o quiste a travs de catter previamente
puesto
Insercin de shunt peritoneovenoso.
Revisin de shunt peritoneo-venoso.
Inyeccin (contraste para evaluacin de shunt peritneo-venoso colocado previamente
Ligadura de shunt peritoneo-venoso
Remocin de shunt peritneo-venoso
Insercin de extensin subcutnea a cateter intraperitoneal con salida en trax. Antelo
separademente en adicin al cdigo de procedimiento primario.
Creacin diferida de orificio de salida par segmento de cateter intraperitoneal.

1.2
15,00
5.1
1.5
3.9
3.7

4.0
6.0
6.0
6.0
6.0
4.0
4.0

3.5
4.0
2.0
15.0
24.0
2.6
5.7
9.2
3,00
5,00

7.0
7.0
4.0
7.0
7.0
6,00

REPARACION
HERNIOPLASTIA,HERNIORRAFIA,HERNIOTOMIA
49491
49492

49495
49496
49500
49501
49505
49507
49520
49521
49525
49540
49550
49553
49555
49557
49560
49561
49565
49566
49568
49570
49572
49580
49582
49585
49587
49590
49600

Reparacin de hernia inguinal incial, infante pretrmino (menos de 37 semanas de gestacin


al nacimiento), realizado desde el nacimiento hasta las 50 semanas post concepcin, con o
sin hidrocelectoma, reductible.
Incarcerada o estrangulada.
Reparacin de hernia inguinal inicial, nios a trmino, menores de 6 meses, o pretrmino
mayores de 50 semanas post concepciny menos de 6 meses al momento de la ciruga,
con o sin hidrocelectoma, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia inguinal, inicial de 6 meses a menos de 5 aos, con o sin hidroselectoma;
reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia inguinal inicial, de 5 aos o ms, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparacin de hernia inguinal recurrente, cualquier edad, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparacin de hernia Inguinal por deslizamiento, cualquier edad
Reparo de hernia lumbar.
Reparo de hernia femoral , inicial, cualquier edad, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia femoral , reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia incisional, inicial, reducible.
Incarcerada o estrangulada
Reparacin de hernia incisional recurrente, reducible
Incarcerada o estrangulada
Implantacin de malla u otra prtesis para reparacin de hernia incisional. (Anote
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario)
Reparo de hernia epigstrica, reducible, (procedimiento separado).
Incarcerada o estrangulada
Reparacin de hernia umbilical, menores de 5 aos, reducible.
Incarcerada o estrangulada
Reparo de henia umbilical, edad 5 aos o mas, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia spigeliana.
Reparo de onfalocele pequeo con cierre primario.

6.0
11.6
14.2

13.7
17.3
10.4
14.0
9.8
13.0
12.7
15.9
10.4
11.8
10.2
13.5
12.1
15.3
13.2
16.4
15.0
18.2
2.0
4.6
7.8
8.1
11.3
9.2
12.4
10.4
12.1

112

6.0
5.0

5.0
5.0
5.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
6.0
4.0
4.0
4.0
4.0
6.0
7.0
6.0
7.0
0.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
7.0

49605
49606
49610
49611
49650
49651
49659

Reparo de onfalocele grande o gastroquisis con o sin prtesis.


Con cierre escalonado con prtesis y reduccin en la sala de operaciones
Reparacin de onfalocele, primer Estadio.(tipo Gross).
Segundo estadio.
Laparoscopa quirrgica para reparo de hernia inguinal inicial.
Reparo de hernia inguinal recurrente.
Procedimientos laparoscpicos no listados, hernioplastia, herniorrafia, herniotoma.

49900

Sutura secundaria de pared abdominal por evisceracin o dehiscencia.

29.9
24.2
13.2
13.2
11.1
13.7
CM

7.0
7.0
7.0
7.0
6.0
6.0
6.0

7.4

6.0

15,40

13,00
0.0

SUTURA
OTROS PROCEDIMIENTOS
49904
49905
49906
49999

Flap de omento, extraabdominal, (ej. Para reconstruccin del esternn y defectos de la


pared torcica)
Flap de omento intraabdominal (para reconstruccin de defectos de pared torxica
esternal). (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario)
Colgajo libre de omento con anastomosis microvascular
Procedimientos no listados de abdomen peritoneo y omento

12.6
32.0
CM

113

7.0
7.0

SISTEMA URINARIO
RION
INCISION
50010
50020
50021
50040
50045
50060
50065
50070
50075
50080
50081
50100
50120
50125
50130
50135

Exploracin renal, sin otro procedimiento especfico.


Drenaje de absceso renal o perirrenal, abierto.
Percutneo
Nefrostoma, nefrotoma con drenaje.
Nefrotoma, con exploracin.
Nefrolitotoma, extraccin del clculo.
Reintervencin por clculo.
Complicada por anomala renal congnita.
Clculo coraliforme (incluye pielolitotoma anatrfica).
Nefrostolitotoma o pielostolitotoma percutnea con o sin dilatacin, endoscopia, litotripsia
con canasta de extraccin; hasta 2 cm.
Sobre los 2 cm.
Seccin o reubicacin de vasos renales aberrantes (procedimientos separados).
Pielotoma; con exploracin.
Con drenaje, pielostoma.
Con extraccin de clculo (pielolitotoma, pelviolitotoma, incluyendo litotoma con
cogulo).
Complicada (Ej. Reintervencin, anomala renal congnita).

15.0
13.5
5.0
18.0
18.0
20.0
25.0
25.0
26.0

7.0
7.0
6.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

20.0
23.0
16.3
19.0
19.0

7.0
7.0
15.0
7.0
7.0

20.0
25.0

7.0
7.0

2.8
9.6

6.0
7.0

21.0
23.7
32.5
24.0
28.0
24.0

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

22.1
16.0
16.0

7.0
7.0
6.0

30.0
32.5

7.0
7.0

28,00

30,00

3.4
3.0
2.8
25.0

7.0

37.5

10.0

EXCISION
50200
50205
50220
50225
50230
50234
50236
50240
50250
50280
50290

Biopsia renal, percutnea; con trocar o aguja.


Con exposicin quirrgica del rin. (A cielo abierto)
Nefrectoma, incluyendo ureterectoma parcial, cualquier va de acceso incluyendo reseccin
de costilla.
Complicada por reintervencin en el mismo rin.
Radical, con linfadenectoma regional y/o trombectoma de vena cava.
Nefrectoma con ureterectoma total y segmento vesical, por una misma incisin.
A travs de una incisin separada.
Netrectoma parcial
Ablacin abierta de una o ms masas renales crioquirrgica incluido ultrasonido
intraoperatorio si se realiza
Excisin o marsupializacin de quiste (s).
Excisin de quiste perirenal.

TRANSPLANTE RENAL
50300
50320

50323

Nefrectoma de donante, (incluye preservacin en fro) de donante cadavrico, unilateral o


bilateral.
Abierta, de donante vivo,
Preparacin estndar de injerto de donante renal cadavrico, previo a transplante, incluye
diseccin y remocin de grasa perinefrtica, sugesiones diafragmticas y retroperitoneales,
excisin de glndula suprarrenal, y preparacin de urter (es), vena (s) renal (es), y arteria
(s) renal (es), con ligadura de las ramas que sean necesarias.

50327
50328
50329
50340

Preparacin estndar de injerto de donante renal vivo (abierta o laparoscpica), previo a


transplante, incluye diseccin y remocin de grasa perinefrtica, preparacin de urter (es),
vena (s) renal (es), y arteria (s) renal (es), ligadura de las ramas que sean necesarias.
Reconstruccin de injerto renal de donante vivo o cadavrico, previo al transplante, cada
anastomosis venosa.
Cada anastomosis arterial
Cada anastomosis ureteral
Nefrectoma del receptor (procedimiento separado).

50360

Alotransplante renal, implantacin de injerto, sin incluir nefrectoma del donate o receptor.

50325

114

50365
50370
50380
80382
50384

Con nefrectoma del receptor.


Remocion del rin transplantado
Autotransplante renal, reimplantacin de rin.
Remocin (mediante asa) y recolocacin de stent ureteral permanente a travs de acceso
percutneo, includo supervisin e intrrpretacin radiolgico
Remocin (mediante asa) de stent ureteral mediante acceso percutneo, includo
supervisin e interpretacin radiolgica
Remocin y recolocacin de stent ureteral transnfrico de acceso externo (stent
externo/interno), que requiere gua fluoroscpica, includo supervisin e interpretacin
radiolgica
Remocin de tubo de nefrostoma, que requiere fluoroscopa

50.0
20.0
37.5
5,60

10.0
7.0
10.0
6,00

5,10

6,00

2,00
1,10

6,00
6,00

2.5

6.0

1.6
3.0

5.0
6.0

4.0

6.0

0.3

5.0

50395

Aspiracin y/o inyeccin de quiste renal o de la pelvis con aguja, percutnea.


Instilacin (es) de agente teraputico en la pelvis renal y/o urter, a travs de nefrostoma
establecida, pielostoma o tubo de ureterostoma (ej: agente anticarcinognico o
antifngico).
Introduccin de catter en la pelvis para drenaje y/o inyeccin, percutnea.
Introduccin de catter o stent ureteral a travs de la pelvis para drenaje y/o inyeccin
percutneo.
Procedimiento de inyeccin para pielografa a travs de tubo nefrostoma o pielostoma, o
catter ureteral .
Introduccin percutnea de gua dentro de la pelvis renal y/o ureter con dilatacin para
establecer un tracto para nefrostoma, percutnea.

5.0

6.0

50396
50398

Estudios manomtricos a travs de tubo de nefrostoma o pielostoma, o catter ureteral.


Cambio de tubo de nefrostoma o pielostoma.

0.4
0.6

5.0
5.0

50400

Pieloplastia, (Pieloplastia Foley Y)con o sin plastia de ureter, nefropexia, nefrostoma,


pielostoma, o intubacin ureteral; simple

23.5

7.0

26.0

7.0

50387
50389

INTRODUCCION
50390

50391
50392
50393
50394

REPARACION

50405

Complicada (anomala renal congnita reintervencin, rin nico, calycoplastia).

115

SUTURA
50500
50520
50525
50526
50540
50541
50542
50543
50544
50545
50546
50547
50548
50549

Nefrorrafia, sutura de herida o lesin renal.


Cierre de fstula nefrocutnea o pielocutnea
Cierre de fstula nefro-visceral (Ej. Renoclica), incluyendo reparo de la vscera; va
abdominal.
Va de acceso torxica.
Sinfisiotoma de rin en herradura con o sin pieloplastia y/u otro procedimiento plstico,
unilateral o bilateral (una operacin)
Laparoscopa quirrgica, ablacin de quistes renales.
Ablacin de lesin (es) tipo masa renal.
Nefrectoma parcial
Pieloplastia
Nefrectoma radical (incluye la remocin de la fascia de Gerota y el tejido graso
circundante, remocin de los ganglios linfticos regionales y adrenalectoma).
Nefrectoma, incluye ureterectoma parcial.
Nefrectoma del donante (incluye preservacin en fro) de donante vivo.
Nefrectoma con ureterectoma total.
Procedimientos laparoscpicos no listados del rin.

22.0
22.5

7.0
6.0

24.0
24.0

7.0
12.0

27.5
23.4
15.4
19.6
3.6

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

23.9
27.3
42.3
31.2
CM

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

7.0
7.6
7.8
7.2
9.1
8.4

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0

11.7
12.7
13.7

6,00
6.0
6.0

14.7
13.6
14.7

6.0
6.0
6.0

37.5
7,40

5.0
6,00

18.5
18.5
19.6
18.5
20.0

7.0
7.0
7.0
6.0
6.0

20.0
28.0

7.0
7.0

ENDOSCOPIA

50575
50576
50580

Endoscopia renal a travs de nefrostoma o pielostoma establecidas, con o sin irrigacin,


instilacin o ureteropielografa, excluye el servicio de radiologa.
Con cateterizacin ureteral, con o sin dilatacin de ureter.
Con biopsia.
Con fulguracin y/o incisin, con o sin biopsia.
Con remocin de cuerpo extrao o clculo.
Con reseccin de tumor.
Endoscopia renal a travs de nefrotoma o pielotoma, con o sin irrigacin, instilacin o
ureteropielografa, excluye de servicio radiolgico.
Con cateterizacin de urter, con o sin dilatacin de urter.
Con biopsia.
Con endopielotoma (incluye cistoscopa, ureteroscopa, dilatacin de ureter y unin
plvico ureteral, incisin de unin plvico ureteral e insercin de stent de
endopielotoma).
Con fulguracin y/o incisin, con o sin biopsia.
Con remocin de cuerpo extrao o clculo.

50590
50592

Litotripsia extracorprea.
Ablacin de uno o ms tumores renales, percutneo, unilateral por radio frecuencia

50551
50553
50555
50557
50561
50562
50570
50572
50574

OTROS PROCEDIMIENTOS

URETER
INCISION
50600
50605
50610
50620
50630

Ureterotoma con exploracin o drenaje (procedimientos separados)


Ureterotoma para inserccin de stent, todos los tipos.
Ureterolitotoma; tercio superior
Tercio medio
Tercio inferior.

50650
50660

Ureterectoma, con seguimiento vesical (procedimiento separado).


Ureterectoma, total, ureter ectpico combinacin de va de acceso
abdominal vaginal y/o perineal.

EXCISION

116

INTRODUCCION
50684
50686
50688
50690

Procedimiento de inyeccin para ureterografa o ureteropielografa a travs de ureterostoma


o cateter ureteral.
Estudios manomtricos a travs de ureterostoma o catter ureteral.
Cambio de tubo de ureterostoma.
Procedimiento de inyeccin para visualizacin del conducto ileal y/o ureteropielografa,
exclusivo de servicio de radiologa.

0.4
0.5
1.3

5.0
5.0
6.0

0.5

4.0

20.0
18.0
14.0

7.0
7.0
6.0

25.0
14.1
16.1
22.0
25.0
23.0
24.5
22.3
26.4
27.7
24.5
22.3

7.0
6.0
6.0
7.0
7.0
6.0
7.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

31.5
28.5

6.0
6.0

29.0

6.0

40.0

6.0

50.0

6.0

29.0
29.0
18.1
20.0
20.0
23.0
13.0
25.4
25.7
23.5
CM

7.0
6.0
7.0
7.0
7.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

REPARACION
50700
50715
50722
50725
50727
50728
50740
50750
50760
50770
50780
50782
50783
50785
50800
50810
50815
50820
50825
50830
50840
50845
50860
50900
50920
50930
50940
50945
50947
50948
50949

Ureteroplastia, Ej. : Estrechez.


Ureterolisis, con o sin reubicacin del ureter por fibrosis retroperitoneal.
Ureterolisis por sndrome de la vena ovrica.
Ureterolisis por ureter retrocavo, con reanastomosis del tracto urinario superior o de la vena
cava.
Revisin de anastomosis urinario-cutnea (cualquier tipo de urostoma)
Con reparacin de defecto fascial y hernia.
Ureteropielostoma, anastomosis de ureter y pelvis renal.
Ureterocalicostoma, anastomosis de ureter a caliz renal.
Ureteroureterostoma
Transureteroureterostoma, anastomosis de urter a urter contralateral.
Ureteroneocistostoma, anastomosis de urter nico a vejiga.
Anastomosis de los dos urteres vejiga.
Con tallado ureteral extenso.
Con ligadura psoas-vesical o flap vesical.
Ureteroenterostoma, anastomosis directa de urter a intestino.
Ureterosigmoidostoma; con creacin de neovejiga con sigmoide adems de colostoma
abdominal o perineal incluyendo anastomosis del intestino.
Ureterocolon, con anastomosis de intestino.
Operacin de Bricker, conducto uretroileal (vejiga ileal), incluye anastomosis intestinal.
Continente diverso, incluye anastomosis usando cualquier segmento de intestino delgado o
grueso (Kock pouch o Camey entercistoplastia.
Reversin derivacin urinaria (bajada de conducto ureteroileal,ureterosigmoideostoma o
ueteroenterostoma con ureteroureterostoma o ureteroneocistostoma.)
Reemplazo de todo o parte de ureter por segmento de intestino, incluyendo la anastomosis
intestinal.
Apndice-vesicostoma cutnea.
Ureterostoma cutnea.
Ureterorrafa, sutura de ureter (procedimiento separado).
Cierre de fstula ureterocutnea.
Cierre de fstula uretero visceral (incluye reparo visceral).
Liberacin de ligadura de ureter.
Laparoscopa quirrgica; ureterolitotoma.
Ureteroneocistostoma con cistoscopa y colocacin de stent ureteral.
Ureteroneocistostoma sin cistoscopa y colocacin de stent ureteral.
Procedimientos laparoscpicos no listados de urter.

117

ENDOSCOPIA
50951
50953
50955
50957
50961
50970
50972
50974
50976
50980

Endoscopia ureteral a travs de ureterostoma establecida con o sin irrigacin, instalacin o


ureteropielografa, exclusivo para servicio radiolgico.
Con cateterizacin ureteral, con o sin dilatacin de ureter.
Con biopsia.
Con fulguracin y/o incisin con o sin biopsia.
Con remocin de cuerpo extrao o clculo.
Endoscopia ureteral a travs de ureterotoma con o sin irrigacin, instalacin o
uriteropielografa, exclusivo para uso radiolgico.
Con caterizacin ureteral, con o sin dilatacin de ureter.
Con biopsia.
Con fulguracin y/o incisin, con o sin biopsia.
Con remocin de cuerpo extrao o clculo.

2.2
2.5
2.5
2.6
2.6

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

2.3
2.6
2.6
2.6
2.6

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

0.5
0.5
2.2
13.0
13.3
12.0
10.5
12.0
22.0

4.0
4.0
4.0
5.0
6.0
6.0
6.0
5.0
6.0

22.0
8.0

6.0
6.0

VEJIGA
INCISION
51000
51005
51010
51020
51030
51040
51045
51050
51060
51065
51080

Aspiracin de la vejiga con aguja.


Aspiracin de la vejiga con trocar.
Incluyendo cateter suprapbico.
Cistotoma; con fulguracin y/o implantacin de material radioactivo.
Con criociruga, destruccin de la lesin intravesical.
Cistotoma con drenaje.
Cistotoma con insercin de catter ureteral o stent.
Cistolitotomia, cistotoma con extraccin de clculos ,sin reseccin de cuello vesical.
Ureterolitotoma transvesical.
Cistotoma, con extraccin de clculo con canastilla y/o fragmentacin por ultrasonido o
electrohidralica.
Drenaje de absceso peri o prevesical.

118

EXCISION
51500
51520
51525
51530
51535
51550
51555
51565
51570

14.0
15.0
20.0
15.0
15.0
17.0
20.0
24.5
25.5

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
8.0

37.5
42.7

8.0
8.0

45.0

8.0

45.0

8.0

50.0

8.0

55.0

8.0

48.0

8.0

0.3
0.4
0.3
0.3
0.3
0.3
0.6
0.7
3.3

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
4.0
4.0

5.0
0.8
1.3
1.6
0.3
0.6
1.5
2.1
2.1

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

51792
51795
51797

Inyeccin de sustancia de contraste para cistografa o uretrocistografa miccional.


Inyeccin de sustancia y colocacin de cadena para contraste de uretrocistografa.
Inyeccin de contraste para uretrocistografa retrgada
Irrigacin de la vejiga, nica, lavado y/o instilacin.
Insercin de catter vesical sin gua (ej: cateterizacin para residuo urinario).
Insercin de catter vesical temporal, simple, (ej: Foley).
Complicada (ej: anatoma alterada, catter o baln fracturados).
Cambio de tubo de cistostoma, simple.
Complicado
Introduccin endoscpica de implante dentro de tejidos submucosos de la uretra y/o cuello
vesical
Instalacin de agente anticarcingeno en vejiga (incluye tiempo de detencin).
Cistometograma simple (CMG) (Ej.:manmetro espinal).
Cistometrograma complejo (Ej.: equipo electrnico calibrado).
Uroflujometra simple
Uroflujometria compleja. (Ej.: equipo electrnico calibrado).
Estudios de presin uretral, cualquier tcnica
Electromiografa para esfinter uretral o anal, diferente que con aguja
Estudios electromiogrficos (EMG) del esfnter anal o uretral, con aguja
Respuesta a estmulos evocados (Ej.: medida del reflejo y tiempo latencia del reflejo bulbocavernoso).
Estudios de presin de la vejiga, cualquier tcnica.
Medida de la presin intraabdominal (rectal, gstrica, intraperitoneal).

3.0
1.3
1.9

3.0
3.0
3.0

51798

Medicin de residuo post-miccional y/o capacidad vesical por ultrasonido, sin imgenes.

0.2

51575
51580
51585
51590
51595
51596

51597

Extraccin de quiste del uraco, con o sin reparo de hernia umbilical


Cistotoma; excisin de cuello vesical. (procedimiento separado)
Correccin de divertculo vesical, uno o mltiples (procedimiento separado
Excisin de tumor vesical
Cistotoma para extraccin, incisin o reparo de ureterocele.
Cistectoma, parcial simple.
Complicado (post-irradiacin reintervencin, localizacin difcil).
Cistectoma, parcial, con reimplantacin de ureter (es). En la vejiga
Cistectoma, total (procedimiento separado).
Con linfadenectoma plvica bilateral incluyendo cadena ilaca externa, hipogstrica y
obturadores.
Cistectoma, total, con ureterosigmoidostoma o ureterostoma cutnea.
Con linfadenectoma plvica bilateral, incluyendo ganglios ilacos externos,
hipogstricos y obturadores.
Cistectoma total, con conducto ureteroilelal o vejiga sigmoidea, incluyendo anastomosis
intestinal
Con linfadenectoma plvica bilateral, incluyendo ganglios ilacos externos,
hipogstricos y obturadores.
Cistectoma completa con diversin continente, cualquier tcnica usando cualquier segmento
del intestino delgado o grueso para construir la nueva vejiga.
Exenteracin plvica completa, para cncer vesical, prosttico o uretral con extraccin de
vejiga y derivacin urinaria, con o sin histerectoma y/o reseccin abdomino-perineal de recto
con colostoma

INTRODUCCION
51600
51605
51610
51700
51701
51702
51703
51705
51710
51715
51720
51725
51726
51736
51741
51772
51784
51785

119

REPARACION
51800
51820
51840
51841
51845
51860
51865
51880
51900
51920
51925
51940
51960
51980
51990
51992
51999

Cistoplastia o cistouretroplastia, operacin plstica en vejiga y/o cuello vesical, cualquier


procedimiento, con o sin reseccin en cua de cuello vesical posterior
Plastia de vejiga y uretra con reimplante uretral uni o bilateral.
Vesicouretropexia anterior o uretropexia; simple
Complicada (reintervencin).
Suspensin del cuello vesical abdominal-vaginal, con o sin control endoscpico (Ej.: ciruga
Pereira) Stamey, Raz.
Cistorrafa, sutura de una herida de vejiga con ruptura, simple.
Complicada.
Cierre de cistostoma.(procedimienmto separado)
Cierre de fstula vsico-vaginal, va de acceso abdominal.
Cierre de fstula vsico - uterina.
Con histerectoma.
Correccin extrofa vesical.
Enterocistoplastia, incluye anastomosis intestinal.
Vesicostoma cutnea.
Laparoscopa quirrgica; suspensin uretral por incontinencia de esfuerzo.
Operacin en cabestrillo para incontinencia de esfuerzo (ej: fascia o sinttico).
Procedimiento vesicales laparoscpicos no listados

20.0
30.0
15.0
18.0

6.0
6.0
6.0
6.0

20.0
15.0
18.0
6.5
30.0
19.0
27.5
45.0
30.0
18.0
15.6
18.2
CM

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
-

2.0
2.1

3.0
3.0

3.0
4.0

3.0
3.0

3.0

3.0

2.1

3.0

2.1

3.0

2.1

3.0

4.1
8.4
12.6

5.0
5.0
5.0

2.8

3.0

2.1
2.1
2.1
2.5
5.6
6.0

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

3.0
6.0
2.8

3.0
3.0
3.0

2.1

3.0

ENDOSCOPIA- CISTOSCOPIA,URETROSCOPIA,
CISTOURETROSCOPIA
52000
52001
52005
52007
52010

Cistouretroscopa.
Cistouretroscopa con irrigacin y evacuacin de mltiples cogulos obstructivos.
Cistouretroscopa con caterizacin uretral, con o sin irrigacin, instilacin, o
ureteropielografa, en el servcio radiolgico
Con biopsia por cepillado de ureter y/o pelvis renal
Cistouretroscopa, con caterizacin de conducto eyaculador, con o sin irrigacin, instilacin, o
radiografa de conductos, en el servicio de radiologa

CIRUGIA TRANSURETRAL (URETRA Y VEJIGA)


52204
52214
52224
52234
52235
52240
52250
52260
52265
52270
52275
52276
52277
52281
52282
52283

52285

Cistouretroscopa con biopsia.


Cistouretroscopa con fulguracin, (incluyendo criociruga o ciruga laser) de trgono, cuello
de vejiga, fosa prosttica, uretra y glndulas periuretrales.
Cistouretroscopia, con fulguracin o tratamiento de lesiones menores (menos de 0.5 cm. con
o sin biopsia).
Cistouretroscopia, con fulguracin (incluye criociruga o ciruga lser) y/o reseccin de
PEQUEOS tumor (es) de vejiga (0.5 a 2 cm.).
MEDIANOS tumor (es) de vejiga (2 a 5 cm.).
GRANDES tumor (es) de vejiga
Cistouretroscopia con implantacin de material radioactivo con o sin fulguracin o biopsia.
Cistouretroscopa, con dilatacin de vejiga por cistitis instersticial, con anestesia general o
espinal
Con anestesia local.
Cistouretroscopia con uretrotoma interna bajo visin directa, mujer.
Hombre.
Cistouretroscopia con visin directa uretrotoma interna.
Esfinterotoma interna.
Cistouretroscopia con calibracin y/o dilatacin de estenosis uretral, con o sin meatotoma e
inyeccin de contraste para cistografa; hombre o mujer.
Cistouretroscopa , con insercin de stent uretral
Cistouretroscopa con inyeccin de esteroides en la estenosis
Cistouretroscopa para el tratamiento del sndrome uretral femenino con uno o todos de los
siguientes procedimientos; meatotoma uretral dilatacin uretral, uretrotoma interna,
liberacin de septum uretro-vaginal, incisiones laterales sobre el cuello vesical y fulguracin
de plipos uretrales, cuello vesical y trgono.

120

52290
52300
52301
52305

52317
52318

Cistouretroscopia; con meatotoma ureteral, unilateral o bilateral.


Con reseccin o fulguracin de ureteroceles uni o bilateral.
Con reseccin o fulguracin de ureterocele (s) ectpico (s) uni o bilateral.
Con incisin o reseccin del orificio de divertculo vesical, nico o mltiple
Cistouretroscopia, con extraccin de cuerpo extrao, stent o clculo de uretra o vejiga;
simple. (procedimiento separado)
Complicado.
Litolapaxia, fragmentacin de clculos por cualquier mtodo en vejiga y remocin de
fragmentos, simple,(pequeos, menos de 2.5 cm).
Complicado, grandes ms de 2.5 cm.

52320

Cistouretroscopa (incluyendo cateterizacin ureteral) extraccin endoscpica de clculo


ureteral.

52310
52315

2.8
4.2
4.6
4.2

3.0
3.0
3.0
3.0

2.8
5.3

3.0
3.0

7.0
9.7

3.0
3.0

5.3

5.0

5.6
4.2
3.5
3.5

5.0
5.0
5.0
3.0

4.2

6.0

9.1

3.0

9.2

3.0

9.7

3.0

9.8

3.0

9.9

3.0

11.2
8.8
11.2
12.6
12.3
12.6

3.0
3.0
5.0
5.0
3.0
3.0

16.9
4.4
11.0
10.0
12.6

3.0
3.0
3.0
5.0
3.0

20.0

5.0

4.9
23.0
6.0
6.0
20.0
10.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

URETER Y PELVIS

52325
52327
52330
52332
52334

Con fragmentacin de clculos ureterales. (Ej.:ultrasonido o tcnica electrohidralica).


Con inyeccin suburetrica de material de implante.
Manipulacin sin lograr extraer el clculo
Cistouretroscopa ,con implantacin de frula ureteral (doble JJ. Gibbons).
Cistouretroscopia con insercin ureteral de alambre gua a travs del rin para establecer
una nefrostolitotoma percutnea retrgrada.

CUELLO VESICAL Y PROSTATA


52341
52342
52343
52344
52345
52346
52351
52352
52353
52354
52355
52400
52402
52450
52500
52510

52601
52606
52612
52614
52620
52630
52640

Cistouretroscopa; con tratamiento de estenosis ureteral (ej: dilatacin con baln, lser,
electrocauterio e incisin).
Con tratamiento de estenosis de unin uretero plvica (ej: dilatacin con baln, lser,
electrocauterio e incisin).
Con tratamiento de estenosis intra renal. (ej: dilatacin con baln, lser, electrocauterio
e incisin).
Cistouretroscopa con ureteroscopa; con tratamiento de estenosis ureteral (ej: dilatacin con
baln, lser, electrocauterio e incisin).
Con tratamiento de estenosis de unin uretero plvica (ej: dilatacin con baln, lser,
electrocauterio e incisin).
Con tratamiento de estenosis intra renal. (ej: dilatacin con baln, lser, electrocauterio
e incisin).
Cistouretroscopa, con ureteroscopa y /o pieloscopa diagnstica.
Con remocin o manipulacin de clculo (cateterizacin ureteral includa).
Con litotripsia (cateterizacin ureteral includa).
Con biopsia y/o fulguracin de lesin ureteral o en pelvis renal.
Con reseccin de tumor ureteral o en pelvis renal.
Cistouretroscopa con incisin, fulguracin o reseccin de valvas uretrales, posteriores
congnitas o lechos mucosos hipertrficos obstructivos congnitos.
Cistouretroscopa con reseccin transuretral o incisin de conductos eyaculadores.
Incisin transuretral de la prstata.
Reseccin transureteral de cuello vesical,( procedimiento separado).
Dilatacin transuretral de la uretra prosttica con baln, cualquier mtodo.
Reseccin transuretral electroquirrgica de la prstata, incluye control post-operatorio de
sangrado, completo (vasectoma, meatotoma, cistouretroscopa, calibracin ureteral y/o
dilatacin, uretrotoma interna,todo includo)
Fulguracin transuretral de sangrado postoperatorio ocurrido luego del usual tiempo de
seguimiento.
Reseccin transuretral de prstata, primero de dos estados (reseccin parcial).
Segundo estadio de dos (reseccin completada).
Reseccin transuretral de restos prostticos despus de 90 das de la ciruga.
De reproduccin de tejido obstructivo despus de un ao.
De contractura de cuello vesical posoperatorio.

121

52647

Coagulacin con laser de no-contacto, incluyendo control de sangrado posoperatorio,


completa (vasectoma, meatotoma, cistouretroscopa, calibracin uretral y/o dilatacin y
uretrotoma interna, todo includo).

16.0

5.0

52648
52700

Vaporizacin con laser de contacto con o sin reseccin transuretral de prstata, incluyendo
control de sangrado posoperatorio, completo (vasectoma, meatotoma, cistouretroscopa,
calibracin uretral y/o dilatacin y uretrotoma interna, todo includo).
Drenaje transuretral de absceso de prstata.

18.0
8.8

5.0
3.0

2.4
7.2
1.4
0.5
3.6
1.3
5.2
15.6

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

1.4
15.4
20.1
11.0
14.3
14.3
5.2
5.2
1.0
2.0
2.0
3.1

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

11.0
16.0
17.6

3.0
3.0
3.0

26.4
22.0
20.0
14.1

3.0
3.0
3.0
3.0

18.9

4.0

20.0

6.0

URETRA
INCISION
53000
53010
53020
53025
53040
53060
53080
53085

Uretrotoma o uretrostoma, externa, uretra pendular (procedimiento separado).


Uretra perineal, externa.
Meatotoma, (procedimiento separado), excepto en nios.
Infante.
Drenaje de absceso periuretral profundo.
Drenaje de absceso o quiste de la glndula de Skene.
Drenaje de extravasacin urinaria perineal, no complicado (procedimiento separado)
Complicado.

53200
53210
53215
53220
53230
53235
53240
53250
53260
53265
53270
53275

Biopsia de uretra.
Uretrectoma total, incluyendo cistostoma, femenino.
Masculino.
Extirpacin o fulguracin de carcinoma de la uretra.
Extirpacin de divertculo uretral; femenino. (procedimiento separado)
Masculino.
Marsupializacin divertculo uretral masculino o femenino.
Extirpacin de glndula bulbo-uretral.
Extirpacin o fulguracin de polipos uretrales, uretra distal.
Carncula uretral.
Glndula de Skene.
Prolapso uretral.

EXCISION

REPARACION
53400
53405
53410
53415
53420
53425
53430
53431
53440

Uretroplastia; primer tiempo para correccin de fstula, divertculo o estrechez ej.: tipo
Johannsen.
Segundo tiempo (formacin de la uretra) incluyendo derivacin urinaria
Uretroplastia, reconstruccin de uretra anterior masculina.
Uretroplastia para reconstruccin de uretra membranosa o prosttica, transpbica o
perineal, un estadio.
Reconstruccin uretra prosttica o membranosa; primer tiempo.
Segundo tiempo.
Uretroplastia reconstruccin de uretra femenina.
Uretroplastia con tubularizacin de uretra posterior y/o vejiga baja por incontinencia (ej:
procedmientos tipo Tenago, Leadbetter)
Ciruga para correccin de incontinencia urinaria masculina, con o sin implantacin de
prtesis.

122

53442
53444
53445
53446
53447
53448
53449
53450
53460
53500
53502
53505
53510
53515
53520

Extraccin de prtesis perineal usada para incontinencia.


Insercin de manguito en tandem (dual cuff)
Operacin para correccin de incontinencia urinaria con colocacin de esfinter inflable uretral
o vesical, incluye colocacin de bomba y/o reservorio.
Remocin de un esfnter de cuello vesical/uretral inflable, incluyendo bomba, reservorio y
manguito.
Remocin,yreparacin
o relocacin
de esfinter
inflable,
incluye bomba
y reservorio.
Remocin
recolocacin
de un esfnter
de cuello
vesical/uretral
inflable,
incluyendo bomba,
reservorio y manguito, a travs de un campo infectado, en el mismo momento operatorio,
incluyendo irrigacin y debridamiento del tejido infectado.
Correccin quirrgica de una anormalidad hidrulica del dispositivo del esfinter.
Uretromeatoplastia con movilizacin de mucosa.
Uretromeatoplastia con extirpacin parcial de segmento distal de uretra (Tipo Richardson).
Uretrolisis, transvaginal, secundaria, abierta, incluye cistouretroscopa (ej: obstruccin
postquirrgica).
Uretrorrafa, sutura de herida o lesin uretral; femenino.
Uretrorrafa, sutura de herida o lesin, uretra peneana.
Perineal.
Prostatomembranosa
Cierre de uretrostoma o fstula uretrocutnea; masculino (procedimiento separado).

5.5
13.6

6.0
3.0

27.0

3.0

12.6
14.0

3.0
3.0

22.7
9.0
4.8

3.0
3.0
3.0

6.0

3.0

6.8
12.2
12.2
13.5
20.0
6.0

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

0.5
0.4

3.0
3.0

1.7
0.9
0.6
0.5
0.4
1.3

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

11.0
11.5
4.6

5.0
5.0
5.0

CM

3.0

MANIPULACION
53600
53601
53605
53620
53621
53660
53661
53665

Dilatacin uretral por paso de sonda o dilatador uretral, masculino; primera vez.
Subsiguientes.
Dilatacin de estrechez uretral o cuello vesical con sonda o dilatadores uretrales, masculino;
con anestesia general o espinal
Dilatacin de estrechez uretral masculina con filiforme ,primera vez, masculino.
Subsiguientes.
Dilatacin de uretra femenina incluyendo supositorio y/o instilacin, inicial.
Subsiguientes.
Dilatacin de uretra femenina, con anestesia, general o espinal.

53850
53852
53853

Destruccin transuretral de tejido prosttico, por termoterapia con microndas


Con termoterapia de radiofrecuencia
Con termoterapia inducida con agua

53899

Procedimientos no listados - Sistema Urinario


Cistouretroscopa, con cateterizacin de conductos eyaculadores, con o sin irrigacin,
instilacin o radiografa ductal, excluye el servicio radiolgico; para insercin o remocin de
stent permanente

OTROS PROCEDIMIENTOS

4,00

123

3,00

SISTEMA GENITAL MASCULINO


PENE
INCISION
54000
54001
54015

Corte dorsal o ventral del prepucio recin nacido (procedimiento separado).


Excepto recin nacido
Incisin y drenaje de pene, profundo

1.0
1.8
1.7

3.0
3.0
3.0

0.5
1.0
1.0
2.0
2.0

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

2.7

3.0

0.7
1.4
10.0
22.2
24.6
6.6
12.0
20.0
28.0

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
4.0
6.0

34.0
1.7

8.0
3.0

0.7
2.7
4.0
3.7
3.3

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

DESTRUCCION
54050
54055
54056
54057
54060
54065

Destruccin de lesiones en pene (Ej. Condiloma, papiloma, molusco contagioso, vescula


herptica), simple, por medio qumico
Electrodisecacin.
Criociruga
Ciruga Laser.
Extirpacin quirrgica.
Destruccin de lesiones en pene (Ej. Condiloma, papiloma, molusco contagioso, vescula
herptica), extenso, cualquier mtodo.

EXCISION
54100
54105
54110
54111
54112
54115
54120
54125
54130
54135
54150

Biopsia pene, (procedimiento separado).


Estructuras profundas.
Estirpacin de placa peneana (Enfermedad de Peyroine).
Con injerto a 5 cm. de extensin.
Con injerto mayor que 5 cm. en extensin.
Extraccin de cuerpo extrao de tejido peneano profundo Ej. prtesis.
Penectoma parcial.
Total.
Penectoma, radical; con linfadenectoma inguino-femoral bilateral.
Incluye linfadenectoma plvica bilateral, ganglios ilacos externos, hipogstricos y
obturadores.
Circuncisin, usando clamp u otro medio, recin nacido.

54160
54161
54162
54163
54164

Circuncisin en recin nacido; excisin quirrgica. Diferente a clamp o dispositivo dorsal.


Excepto recin nacido.
Lisis o excisin de adherencias peniles post circunsicin.
Reparo de circunsin incompleta.
Frenulotoma del pene.

54200
54205
54220
54230

0.7
6.5
1.8
1.0

3.0
3.0
3.0
3.0

54231

Inyeccin para enfermedad de Peyronie


Con exposicin quirrgica de placa.
Irrigacin de cuerpos cavernosos por priapismo.
Inyeccin de contraste para cavernosografa corporal.
Cavernosometra dinmica, incluye inyeccin intracavernosa de drogas vasoactivas (Ej.
Papaverina, fentolamina).

2.8

3.0

54235
54240
54250

Inyeccin del cuerpo cavernoso con agentes farmacolgicos (Ej.: papaverina, fentolamina).
Pletismografa peneana.
Tumescencia nocturno del pene y/o test de rgidez.

1.0
1.0
2.0

3.0
0.0

INTRODUCCION

124

REPARACION
54300
54304
54308
54312
54316
54318
54322
54324
54326
54328

54332
54336
54340
54344
54348

Ciruga plstica de pene para enderezamiento de chordee con (Ej. Hipospadias) con o sin
movilizacin de uretra.
Ciruga Plstica del pene para correccin de chordee o para el primer paso en la correccin
de hipospadias, con o sin transplante de prepucio y/o colgajos de piel.
Uretroplastia para segundo estadio de reparacin de hipospadias, menos de 3 cm (incluye
derivacin urinaria)..
Mayor que 3 cms.
Uretroplastia para reparacin en segundo estadio de Hipospadias (incluye derivacin
urinaria) con injerto libre de piel obtenida de sea que no sea genital.
Uretroplastia reparacin de tercer estadio de hipospadias para liBeracin del pene de
escroto (Ej. Tercer estadio de la reparacin de Cecil).
Reparacin en un solo paso de hipospadias distal (con o sin circuncisin o cordee), con
avance simple meatal (Ej. Maggi, V-flap).
Con uretroplastia por colgajos de piel locales (ej.: Flip-Flap, colgajo prepucial).
Con uretroplastia por colgajos de piel local y movilizacin de uretra.
Con diseccin extensa y uretroplastia con colgajos de piel locales, parche con ijerto de
piel, y/o islas de colgajos.
Reparacin de hipospadias proximal de pene o penoescrotal, un estadio, requiriendo
diseccin extensa para corregir cordee y uretroplastia con uso de injertos de piel en tubo y/o
en isla.
Reparacin de hipospadias perineal, un estado, requiriendo extensa diseccin para corregir
cordee y uretroplastia, usando injertos de piel en tubo y colgajos en isla.
Reparacin de complicaciones de Hipospadias, (Ej. Fstula, divertculo) por cierre, incisin o
excisin, simple.
Requiriendo movilizacin de colgajos de piel y uretroplastia con injertos o colgajos.
Requiriendo diseccin extensa y uretroplastia con colgajos o injertos en tubo. (Incluye
derivacin urinaria)

54417
54420
54430
54435
54440

Reparacin de hipospadias cripple requiriendo diseccin extensa y Excisin de estructuras


construdas previamente, incluyendo reliberacin de cordee y reconstruccin de pene y
uretra usando piel como injertos locales y en isla y piel trada como colgajos e injertos.
Correccin de angulacin peneana.
Correccin de epispadias, distal al esfinter externo.
Con incontinencia.
Con extrofa de la vejiga.
Implantacin de prtesis peneana, no inflable (semi rgida).
Inflable.
Insercin de prtesis de pene inflable (multi-componente), incluyendo colocacin de bomba,
cilindros y reservorios.
Remocin de todos los componentes de una prtesis peneana inflabel, multicomponente sin
recolocacin de prtesis.
Reparo de componente (s) de una prtesis peneana inflable multicomponente.
Remocin y recolocacin de todos los componente (s) de una prtesis peneana inflable
multicomponente, en el mismo acto operatorio.
Remocin y recolocacin de todos los componentes una prtesis peneana inflable
multicomponente a travs de un campo infectado, en el mismo acto operatorio, incluyendo
irrigacin y debridamiento del tejido infectado.
Remocin de prtesis peneana no infleble (semi rigda) o inflable (autocontenido), sin
recolocacin de prtesis.
Remocin y recolocacin de prtesis peneana no infleble (semi rigda) o inflable
(autocontenido), en el mismo acto operatorio
Remocin y recolocacin de prtesis peneana no infleble (semi rigda) o inflable
(autocontenido), a travs de un campo infectado, en el mismo acto operatorio, incluyendo
irrigacin y debridamiento del tejido infectado.
Shunt safeno-cavernoso (priapismo) para priapismo uni o bilateral).
Shunt caverno-esponjoso uni o bilateral para priapismo.
Fistulizacin de las glndulas del cuerpo cavernoso por priapismo.
Ciruga plstica de pene por trauma.

54450

Lisis de adherencias prepuciales.

54352
54360
54380
54385
54390
54400
54401
54405
54406
54408
54410

54411
54415
54416

9.6

3.0

14.0

3.0

14.0
16.0

3.0
3.0

18.0

3.0

10.0

3.0

12.0
14.0
16.0

3.0
3.0
3.0

20.5

3.0

23.0

3.0

26.5

3.0

10.5

3.0

16.0

3.0

20.0

3.0

33.5
6.0
9.6
12.0
12.0
14.4
16.8

3.0
3.0
3.0
3.0
6,00
4.0
4.0

25.0

4.0

12.4
13.0

3.0
4.0

15.4

4.0

16.8

4.0

9.2

3.0

12.0

4.0

14.7
15.0
15.0
3.6
CM

4.0
3.0
3.0
3.0
3.0

0.8

3.0

MANIPULACION

125

TESTICULO
EXCISION
54500
54505
54512
54520
54522
54530
54535
54550
54560

Biopsia de testculo con aguja. (procedimiento separado).


Biopsia de testculo, abierta (procedimiento separado).
Extirpacin de lesin extraparenquimatosa de testculo.
Orquiectoma simple, (incluye subcapsular) con o sin prtesis testicular, va escrotal o
inguinal.
Orquiectoma parcial.
Orquiectoma radical por tumor; entrada inguinal.
Con exploracin abdominal.
Exploracin por testculo no descendido (entrada inguinal y escrotal).
Exploracin abdominal por criptorquidea unilateral.

54600
54620
54640
54650
54660
54670
54680
54690
54692
54699

Correccin de torsin testicular, quirrgica, con o sin fijacin de testculo contralateral


Fijacin de testculo contralateral. (procedimiento separado)
Orquidopexia, con o sin correccin de hernia
Orquidopexia, abordaje abdomial, para testculo intrabdominal
Implantacin de prtesis testcular unilateral.
Sutura o reparacin por trauma testicular
Transplantacin de testculo(s) en el muslo por destruccin del escroto.
Laparoscopa quirrgica, orquiectoma.
Orquidopexia por testculo intraabdominal.
Procedimientos laparoscpicos no listados de testculo.

0.4
4.0
9.3

3.0
3.0
3.0

7.6
10.6
11.4
14.4
10.0
13.8

3.0
3.0
4.0
6.0
4.0
6.0

13.0
3.7
13.2
22.8
4.6
9.2
11.5
16.3
14.3
CM

4.0
4.0
4.0
6.0
3.0
3.0
3.0
6.0
6.0
6.0

1.4

3.0

0.3
7.2
9.2
9.2
13.8
8,00

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

20.0
30.0

3.0
3.0

0.3

3.0

9.2
13.8

3.0
3.0

7.0

3.0

REPARACION

EPIDIDIMO
INCISION
54700

Incisin y drenaje de absceso o hematoma de epiddimo, testculo y/o escroto.

54800
54830
54840
54860
54861
54865

Biopsia del epiddimo, aguja


Extirpacin de lesin local del epiddimo.
Espermatocelectoma con o sin epididimectoma
Epididimectoma unilateral.
Bilateral.
Exploracin del epiddimo con o sin biopsia.

54900
54901

Epididimovasostoma (anastomosis de epididimo a deferente) unilateral.


Bilateral.

EXCISION

REPARACION

TUNICA VAGINALIS
INCISION
55000

Puncin aspiracin de hidrocele, tnica vaginalis, con o sin inyeccin de medicacin.

55040
55041

Hidrocelectoma, unilateral.
Bilateral.

55060

Reparacin de tnica vaginales por hidrocele

EXCISION

REPARACION

126

ESCROTO
INCISION
55100
55110
55120

Drenaje de absceso escrotal.


Exploracin escrotal
Retiro de cuerpo extrao escrotal.

55150

Reseccin de escroto.

55175
55180

Escrotoplastia simple.
Complicada.

0.8
6.5
3.3

3.0
3.0
3.0

3.6

3.0

9.6
14.4

3.0
3.0

4.3

3.0

5.4

3.0

2.5

3.0

20.0

3.0

1.0

3.0

7.8
7.8

6.0
6.0

9.2
10.9
10.9
10.4
CM

3.0
6.0
4.0
6.0
6.0

7.7
9.2

6.0
6.0

23.0
23.0

6.0
6.0

EXCISION
REPARACION

VASO DEFERENTE
INCISION
55200

Vasotoma, canalizacin con o sin incisin del deferente uni o bilateral. (procedimiento
separado)

55250

Vasectoma.

55300

Vasotoma para vasogramas, vesiculograma seminal o epididimograma, unilateral o


bilateral.

55400

Vaso Vasostoma, vaso vasorrafia.

55450

Ligadura percutnea del deferente uni o bilateral. (procedimiento separado)

EXCISION
INTRODUCCION

REPARACION
SUTURA

CORDON ESPERMATICO
EXCISION
55500
55520
55530
55535
55540
55550
55559

Excisin de hidrocele de cordn espermtica, unilateral. (procedimiento separado)


Extirpacin de lesin de cordn espermtico. (procedimiento separado)
Excisin de varicocele o ligadura de venas espermticas por varicocele (procedimiento
separado)
Entrada o aproximacin abdominal.
Con herniorrafa.
Laparoscopa quirrgica con ligadura de venas espermticas por varicocele.
Procedimientos laparoscpicos no listados de cordn espermtico.

VESICULAS SEMINALES
INCISION
55600
55605

Vesiculotoma;
Complicada.

55650
55680

Vesiculectoma; cualquier va
Extirpacin de quiste conducto de Muller.

EXCISION

127

PROSTATA
INCISION
55700
55705
55720
55725

Biopsia prosttica, aguja, nica o mltiple, cualquier va.


Incisional, cualquier va.
Prostatoma, drenaje externo e absceso prosttico, cualquier via, simple.
Complicada.

1.4
8.2
11.1
18.2

3.0
3.0
3.0
3.0

22.0
26.0
28.5

6.0
7.0
7.0

35.0

7.0

20.0
20.0
26.0
27.5

7.0
7.0
7.0
7.0

35.0

7.0

14.0
20.0

6.0
6.0

30.0

6.0

26.0
1.4

7.0
3.0

32.0

3.0

20.0

3.0

0.0
CM
0.7
10.0

3,00
3.0
4.0

CM
CM

7.0
7.0

EXCISION
55801
55810
55812
55815

55821
55831
55840
55842
55845
55860
55862
55865
55866
55870
55873
55875
55876
55899

Prostatectoma, perineal, subtotal (incluyendo control de hemorragia en el post-operatorio,


vasectoma, meatotoma, calibracin uretral, y/o dilatacin o uretrotoma interna
Prostatectoma, perineal, radical.
Con biopsia de ndulo linftico (linfadenectoma plvica limitada).
Con Linfadenectoma plvica bilateral, incluyendo ilacos externos, hipogstricos y
ndulos del obturador.
Prostatectoma, suprapbica, subtotal (incluyendo control de hemorragia en el postoperatorio, vasectoma, meatotoma, calibracin uretral, y/o dilatacin o uretrotoma) una o
dos etapas.
Retropbica, subtotal.
Prostatectoma, retropbica, radical, con o sin respeto de nervios.
Con biopsia de ndulo linftico (linfadenectoma plvica limitada).
Retropbica, radical con linfadenectoma pelvica bilateral incluyendo cadenas ilacas
externas, hipogstricas y obturadora.
Exposicin de la prstata por cualquier mtodo para insercin de sustancia radioactiva.
Con biopsia de ndulos linfticos (linfadenectoma plvica limitada).
Con linfadenectoma plvica bilateral, incluyendo ndulos ilacos externos,
hipogstricos y obturadores.
Laparoscopa quirrgica, prostatectoma, retropbica radical, incluye debridamiento
nervioso.
Electroeyaculacin.
Ablacin crio quirrgica de la prstata (incluye gua por ultrasonido para colocacin de sonda
intersticial crio quirrgica).
Colocacin transperineal de agujas o catteres dentro de la prstata para aplicacin de
radioistopos intersticiales con o sin cistoscopa
Coliocacin de dispositivo prosttico intersticial para guia con terapia radioactiva
(ej.:marcadores fiduciales, dosimetros) simples o mltiples
Procedimientos no listados, sistema genital masculino
Uso de otro dispositivo
Ligadura de vena dorsal del pene.

CIRUGIA DE CAMBIO DE SEXO


55970
55980

Ciruga de cambio de sexo masculino a femenino.


Femenino a masculino.

128

SISTEMA GENITAL FEMENINO


VULVA, PERINE E INTROITO
56405
56420
56440
56441
56442

Incisin y drenaje de abscesos perineales o de vulva


Incisin y drenaje de abscesos de la glndula de Bartolino
Marsupializacin de quiste de glndula de Bartolino.
Lisis de lesiones labiales.
Himenotoma, incisin simple

56501
56515

Destruccin de lesiones vulva, simple, cualquier mtodo


Extensa, cualquier mtodo

56605

56640
56700
56740

Bippsia de vulva o perin (procedimiento separado), una lesin


Cada lesin adicional. (anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario)
Vulvectoma simple, parcial.
Completa.
Vulvectoma radical parcial
Con linfadenectoma inguinofemoral unilateral
Con linfadenectoma inguinofemroal bilateral
Vulvectoma radical total
Con linfadenectoma inguinofemoral unilateral
Con linfadenectoma inguinofemroal bilateral
Vulvectoma total ms linfadenectoma inguino-plvica bilateral, con vaciamiento inguinal y
plvica.
Himenectoma parcial o revisin de anillo himenal
Reseccin de glndula o quiste de Bartolino

56800
56805
56810
56820
56821

Reparacin plstica de introito.


Clitoroplastia por intersexualidad
Perineoplastia, reparacin de perineo no obsttrico (procedimiento separado)
Colpotoma con exploracin.
Con biopsia (s)

2.6
1.3
5.2
1.3
1.3

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

1.3
5.2

3.0
3.0

1.2

3.0

0.6
12.1
17.1
16.1
22.0
26.0
19.2
24.0
25.3

0.0
4.0
4.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0

29.0
3.2
4.0

7.0
3.0
3.0

4.5
12.0
5.5
1.2
1.6

3.0
3.0
3.0
4.0
3.0

4.2
6.6
0.8
4.2
4.2

3.0
4.0
3.0
3.0
3.0

1.0
4.2

3.0
3.0

0.8
1.6
10.0
18.0

3.0
3.0
4.0
4.0

22.0
14.0
22.0

6.0
4.0
4.0

24.0
13.5
5.0
3.7

6.0
4.0
3.0
3.0

DESTRUCCION

EXCISION
56606
56620
56625
56630
56631
56632
56633
56634
56637

REPARACION

VAGINA
INCISION
57000
57010
57020
57022
57023

Colpotoma exploratoria.
Colpotoma para drenaje absceso plvico.
Colpocentesis (procedimiento separado)
Incisin y drenaje de hematoma vaginal; obsttrico/post parto.
No obsttrico (ej: post trauma, sangrado espontneo)

57061
57065

Destruccin de lesiones vaginales, simple cualquier mtodo.


Extensas, cualquier mtodo.

57100
57105
57106
57107

Biopsia de mucosa vaginal simple como procedimiento separado.


Biopsia de mucosa vaginal extensa que requiere sutura, (incluye quistes).
Vaginectoma, remocin parcial de la pared de la vagina
Con remocin de tejido paravaginal (vaginectoma radical)
Con remocin de tejido paravaginal (vaginectoma radical) con lifadenectoma plvica
bilateral total y muestras de ganglio paraartico
Vaginectoma completa, remocin completa de la pared vaginal
Con remocin de tejido paravaginal (vaginectoma radical)
Con remocin de tejido paravaginal (vaginectoma radical) con lifadenectoma plvica
bilateral total y muestras de ganglio paraartico
Colpoclisis de Le Fort.
Extirpacin de tabique vaginal.
Extirpacin de quiste o tumor vaginal.

DESTRUCCION

EXCISION

57109
57110
57111
57112
57120
57130
57135

129

INTRODUCCION
57150
57155
57160
57170
57180

Irrigacin de vagina y/o aplicacin de medicamentos para el tratamiento de enfermedades :


Bacterianas, parasitarias y Hongos
Insercin de tandems uterinos y/o vulos vaginales para braquiterapia clnica.
Insercin de pesario vaginal u otro dispositivo de soporte vaginal
Colocacin de diafragma o gorra cervical.
Introduccin de algn agente hemosttico por sangrado vaginal espontneo o traumtico, no
obsttrico (procedimiento separado).

0.3
6.9
0.8
1.0

3.0
3.0
3.0
3.0

1.6

3.0

7.8
8.5
9.8
9.1
9.5
8.8
14.3
16.0

4.0
4.0
3.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0

4.5
11.0
13.8
15.4
15.4
10.7

4.0
6.0
6.0
6.0
6.0

17.5

4.0

17.0
18.2
13.8
27.5
34.0
9.3
19,00
13.5
17.5
19.5

6.0
6.0
4.0
7.0
7.0
7,00
7,00
5.0
6.0
6.0

15.0
18.9
6.1
19.5
18.7
27.5

5.0
4.0
4.0
6.0
6.0
3.0

2.0
2.0

3.0
3.0

1.7
2.3
2.6
8.5

3.0
3.0
3.0
5.0

2,30
2.6
2.6
2.6
4.1
4.1

6.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

REPARACION
57200
57210
57220
57230
57240
57250
57260
57265

57267
57268
57270
57280
57282
57283
57284
57287
57288
57289
57291
57292
57295
57296
57300
57305
57307
57308
57310
57311
57320
57330
57335

Colporrafa sutura de laceracin vaginal simple (no obsttrica).


Colpoperineorrafa sutura de laceracin de vagina y/o perine (no obsttrica)
Plastia de esfinter uretral, va vaginal, (Kelly).
Reparacin plstica de uretrocele.
Colporrafa anterior, correccin cistocele con o sin uretrocele
Colporrafa posterior correccin rectocele con o sin perineorrafa.
Colporrafa anterior y posterior.
Con correccin de enterocele.
Insercin de prtesis para reparo de defecto en el piso plvico, cada sitio (compartimiento
anterior, posterior), acceso vaginal (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Reparacin de enterocele, aproximacin vaginal (procedimiento separado).
Correccin de enterocele va abdominal (Muskowich), (procedimiento separado).
Colpopexia, va abdominal.
Colpopexia, vaginal, acceso extra peritoneal (sacroespinoso, iliocoxigeo)
Acceso intra-peritoneal (uterosacro, miorrafia del elevador).
Reparacin de defecto paravaginal (incluye reparacin de cistocele, incontinencia urinaria de
estrs, y/o prolapso vaginal incompleto.
Remocin o revisin de suspensin para incontinencia urinaria de stress (ej: fascia o
sinttica).
Suspensin uretral para incontinencia urinaria de stress (Ej: fascia o sinttica
Operacin de Pereira, incluye colporrafia anterior.
Construccin de vagina artificial; sin injerto.
Con injerto.
Revisin de injerto prosttico vaginal; acceso vaginal
Acceso abdominal abierto
Cierre de fstula recto vaginal, va vaginal o transanal.
Va abdominal.
Va abdominal con concomitante colostoma.
Cierre de fstula rectovaginal; va transperineal, con reconstruccin de cuerpo perineal,
con o sin plicacin del elevador.
Cierre de fstula uretro - vaginal.
Con transplante Bulbocavernoso.
Cierre de fstula vsico vaginal, va vaginal.
Aproximacin vaginal y transvesical.
Vaginoplastia para estado intersexual.

MANIPULACION
57400
57410
57415
57420
57421
57425

Dilatacin de vagina bajo anestesia.


Examen plvico bajo anestesia.
Extraccin de cuerpo extrao impactado en vagina bajo anestesia, (procedimiento
separado).
Colposcopa de toda la vagina, con cerviz, si est presente.
Con biopsia (s)
Laparoscopa quirrgica, colpopexia (suspensin del pex vaginal).

57452
57454
57455
57456
57460
57461

Colposcopa de cerviz incluyendo vagina adyacente


Con biopsia (s) de cervix y/o curetaje endocervical.
Con biopsia (s) de cervix
Con curetaje endocervical
Con biopsia (s) por electrodo de asa, de cervix.
Con conizacin de cervix por electrodo de asa.

ENDOSCOPIA

130

CERVIX UTERINO
EXCISION
57500

57531
57540
57545
57550
57555
57556
57558

Biopsia sencilla o mltiple con o sin fulguracin o extirpacin local


de una lesin (procedimiento separado).
Curetaje endocervical (no hecho como parte de dilatacin y curetaje).
Con cauterizacin elctrica o trmica del cuello.
Criocauterio inicial o repetido.
Ablacin lser.
Conizacin del cuello, con o sin fulguracin, con o sin dilatacin y curetaje, con o sin
reparacin; cuchillo fro o laser.
Excisin por electrodo de asa
Traquelectoma (cervicectoma) amputacin de cervix (procedimiento separado.)
Cervicectoma radical, con linfadenectoma plvica total bilateral y biopsia de ganglio
paraartico, con o sin remocin de trompas, con o sin remocin de ovarios
Extirpacin de mun cervical, va abdominal.
Con reparacin del piso plvico.
Extirpacin de mun cervical, va vaginal.
Con reparacin anterior y/o posterior.
Con correccin de enterocele.
Dilatacin y curetaje del mun cervical.

57700
57720

Cerclaje de cervix uterino, no obsttrico.


Traquelorrafa, reparacin plstica de cuello uterino,va vaginal.

57800

Dilatacin instrumental del canal cervical (procedimiento separado).

57505
57510
57511
57513
57520
57522
57530

0.8

3.0

1.6
0.8
2.0
3.2

3.0
3.0
3.0
3.0

5.8
5.2
5.8

3.0
3.0
3.0

24.0
13.8
17.3
13.8
17.3
17.3
3.5

8.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
4,00

10.9
5.8

4.0
4.0

0.6

3.0

1.0

3.0

0.5
5.2

3.0

13.8

6.0

11.7

6.0

17.4

6.0

19.6
26.5

6.0
6.0

17.3

6.0

30.0

6.0

35.0

8.0

44.0
21.9

8.0
6.0

REPARACION

MANIPULACION

CUERPO UTERINO
EXCISION
58100
58110
58120

58140
58145
58146
58150
58152
58180

58200
58210

58240
58260

Biopsia de endometrio, con o sin biopsia endocervical, sin dilatacin cervical, cualquier
mtodo (procedimiento separado).
Toma de biopsia endometrial realizada en conjunto con colposcopa. (Anotelo
separadamente en adicin al cdigo de procedimiento primario).
Dilatacin y raspado, diagnstico o teraputico (no obsttrico).
Miomectoma, excisin de tumor (es) fibroide de tero, 1 a 4 mioma (s) intramural con un
peso total de 250 gr o menos y/o remocin de miomas superficiales; va abdominal.
Miomectoma, excisin de tumor (es) fibroide de tero, 1 a 4 mioma (s) intramural con un
peso total de 250 gr o menos y/o remocin de miomas superficiales; va vaginal.
Miomectoma, excisin de tumor (es) fibroide de tero, 5 o ms mioma (s) intramural con un
peso total de ms de 250 gr; va abdominal.
Histerectoma total abdominal (cuerpo y cervix), con o sin remocin de trompa (s), con o sin
remocin de ovario (s).
Con colpo uretrocistopexia (Marshall Marchetti- Krantz, Burch).
Histerectoma supracervical abdominal (histerectoma subtotal) ), con o sin remocin de
trompa (s), con o sin remocin de ovario (s).
Histerectoma abdominal total,incluye vaginectoma parcial, con toma de muestras de
ganglios plvicos y para-articos, ), con o sin remocin de trompa (s), con o sin remocin de
ovario (s).
Histerectoma abdominal radical, con linfadenectoma plvica bilateral total y toma de
muestras de ganglios para-articos, con o sin salpingooforectoma uni o bilateral.
Exenteracin plvica por malignidad ginecolgica, con histerectoma o cervicectoma
abdominal total, con o sin salpingooforectoma uni o bilateral, con extirpacin de vejiga y
transplantes ureterales y/o extirpacin abdominoperineal de recto y colon y colostoma, o
cualquier otra combinacin.
Histerectoma vaginal, tero de 250 gr o menos.

131

58262
58263
58267
58270
58275
58280
58285
58290
58291
58292
58293
58294

Con o sin remocin de trompa (s), con o sin remocin de ovario (s).
Con o sin remocin de trompa (s), con o sin remocin de ovario (s)., con reparo de
enterocele
Con colpo-uretrocistopexia. (Marshall, Marchetti, Krantz Pereyra, con o sin control
endoscpico).
Con correccin de Enterocele.
Histerectoma vaginal, con colpectoma parcial o total.
Con reparacin de enterocele.
Histerectoma vaginal radical (Schauta).
Histerectoma vaginal para tero mayor a 250 gr.
Con remocin de trompa (s) y/o ovario (s)
Con remocin de trompa (s) y/o ovario (s), con reparo de enterocele
Con colpouretrocistopexia (tipo Marshall-Marchetti-Krantz, Pereyra) con o sin contro
endoscpico.
Con reparo de enterocele

23.0

6.0

22.0

6.0

25.3
23.0
23.0
23.0
24.0
26.5
27.8
30.4

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

30.4
27.8

6.0
6.0

1.5
0.5
1.1
1.4
0.4

3.0
3.0
-

1.0

4.0

6.4
7.3
2.0
4.5

4.0
4.0
4.0
3.0

5.9

3.0

13.9
19.0
12.7
20.7
17,00
18,50
19,00
20,00

6.0
6.0
6.0
6.0
6,00
6,00
6,00
6,00

28,00

6.0

23,00

6.0

35,00
20.0
23.7
21.8
25.7
2.8

6,00
6.0
6.0
6.0
6.0
4.0

4.2
4.6
5.2
5.7
4.6

4.0
4.0
4.0
4.0
4.0

14.0

4.0

7.3
CM
CM

4.0
6.0
4.0

INTRODUCCION
58300
58301
58321
58322
58323
58340
58345
58346
58350
58353
58356

Insercin de dispositivos intrauterinos DIU.


Retiro de dispositivo intrauterino DIU.
Inseminacin artificial; intracervical.
Intrauterina.
Lavado de esperma para inseminacin artificial.
Cateterizacin e introduccin de solucin salina o material de contraste para
sonohisterografa o histerosalpongografa.
Introduccin transcervical de cateter en trompa de Falopio para diagnstico y/o reestablecimiento de permeabilidad (cualquier mtodo) con o sin histerosalpingografa.
Insercin de cpsulas de Heyman para braquiterapia clnica.
Cromointubacin de oviducto, incluye materiales.
Ablacinendometrial trmica, sin gua histeroscpica.
Crioablacin endometrial con gua de ultrasonido, incluye curetaje endometrial, cuando se
realiza.

REPARACION
58400
58410
58520
58540
58541
58542
58543
58544
58545
58546

58548
58550
58552
58553
58554
58555
58558
58559
58560
58561
58562
58563
58565
58578
58579

Suspensin uterina con o sin acortamiento de ligamento redondo, con o sin acortamiento del
ligamento sacro uterino, (procedimiento separado)
Con simpatectoma presacra.
Histerorrafia, reparacin de ruptura uterina (no-obsttrica).
Histeroplastia, reparacin de anomala uterina (tipo Strassman).
Laparoscopa quirrgica, histerectoma cervical para teros de 250 gramos o menos
Con remocin de trompa (s) y/o ovario (s).
Laparoscopa quirrgica, histerectoma cervical para terosmayores de 250 gramos
Con remocin de trompa (s) y/o ovario (s).
Laparoscopa quirrgica, miomectomia; 1 a 4 miomas intramurales con un peso total de 250
gr o menos y/o remocin de miomas superficiales.
5 o mas miomas intramurales y/o miomas intramurales con un peso mayor a 250 gr.
Laparoscopa quirrgica, con histerectoma radical, con linfadenectoma plvica bilateral total
y biopsia de ndulos paraaorticos;con remocin de trompas y ovarios si se realiza
Laparoscopa quirrgica, con histerectoma vaginal, para teros de 250 gr o menos.
Con remocin de trompa (s) y/o ovario (s).
Laparoscopa quirrgica, con histerectoma vaginal, para teros de ms de 250 gr.
Con remocin de trompa (s) y/o ovario (s).
Histeroscopa diagnstica (procedimiento separado)
Histeroscopa quirrgica con toma de biopsias de endometro y/o polipectoma con o sin
D&C
Con lisis de adherencias intrauterinas (cualquier mtodo).
Con divisin o reseccin de septum intrauterino (cualquier mtodo).
Con remocin de leiomioma.
Con remocin de cuerpo extrao impactado
Con ablacin endometrial (ej: reseccin endometrial, ablacin electroquirrgica, termo
ablacin).
Con canulacin bilateral de trompas para inducir oclusin mediante la colocacin de
implantes permanentes.
Procedimientos laparoscpicos no listados de tero.
Procedimientos histeroscpicos no listados de tero.

132

TROMPAS DE FALOPIO (OVIDUCTOS)


58600

58605

58611
58615

Ligadura o secin de tompa (s) de Falopio, va vaginal o abdominal, uni o bilateral.

11.5

6.0

8.6

6.0

4.0

9.7

6.0

13.0

6.0

14.7

6.0

13.0
13.0
13.0
13.7
13.0
CM

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

11.4
17.0

6.0
6.0

19.0
24.2
19.0
19.6
19.6

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

6.5
13.8
6.5
11.5

6.0
6.0
6.0
6.0

4.0
13.8

4.0
6.0

Biopsia de ovario unilateral o bilateral (procedimiento separado).


Reseccin cuneiforme de ovario unilateral o bilateral.
Cistectoma ovrica unilateral o bilateral.
Ooforectoma parcial o total unilateral o bilateral.
Para malignidad de ovarios, con biopsia de ndulos linfticos plvicos y para-articos,
lavado peritoneal, biopsias peritoneales y valoracin diafragmtica con o sin
salpingectoma, con o sin omentectoma.
Reseccin de cncer de ovario, tubaria o peritoneal primaria, con salpingooforectoma
bilateral y omentectoma.

12.1
12.7
12.7
12.7

6.0
6.0
6.0
6.0

23.0

6.0

17.6

6.0

Con histerectoma abdominal total y linfadenectoma plvica y para-artica parcial.


Con diseccin radical por debulcacin (ej: excisin radical o destruccin, tumjores
intraabdominales o retroperitoneales).
Salpingoooforectomia bilateral con onmentectoma, histerectoma total abdominal y
diseccin radial para debulcacin.
Con linfadenectoma plvica y linfadenectoma para artica limitada
Salpingoooforectomia bilateral con onmentectoma, histerectoma total abdominal por
cncer.
Reseccin (citoreduccin tumoral) de malignidad recurrente ovrica tubaria peritoneal
primaria o uterina (tumores retroperitoneales, intraabdominales) con omentectoma si se
realiza.
Con linfadenectoma plvica y linfadenectoma para artica limitada
Laparotoma para "segunda mirada" de cncer de ovarios, con o sin omentectoma, lavado
peritoneal, biopsia de peritneo abdominal y plvico; valoracin diafragmtica y
linfadenectoma paraartica limitada.

27.5

8.0

25.9

8.0

33.1
36.0

8.0
8.0

26.0

8.0

30,00
32,00

8,00
8,00

26.7

6.0

Corte o ligadura de las trompas de falopio, va abdominal o vaginal; durante el post-parto,


unilateral o bilateral, durante la misma hospitalizacin (procedimiento separado).
Ligadura o corte de las trompas de falopio al realizar una cesreaO ciruga intraabdominal
(no como procedimiento separado).(anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario)

58662
58670
58671
58672
58673
58679

Oclusin de las trompas por medio de bandas, anillos, ganchos, va vaginal o suprapbica.
Laparoscopa quirrgica; con lisis de adherencias (salpingolisis, ovariolisis) (Procedimiento
separado).
Con remocin de las estructural anexiales (ooforectoma parcial o total y/o
salpingectomia).
Con fulguracin o excisin de lesiones del ovario, vscera plvica o superficie
peritoneal, por cualquier mtodo.
Con fulguracin de oviductos (con o sin seccin).
Con oclusin de oviductos por dispositivo (ej: banda, clipo o anillo).
Con fimbrioplastia.
Con salpingostoma (salpingoneostoma).
Procedimientos laparoscpicos no listados de trompas, ovarios.

58700
58720

Salpingectoma total o parcial, unilateral o bilateral (procedimiento Separado)


Salpingo - Ooforectoma - total o parcial unilateral o bilateral (procedimiento separado)

58740
58750
58752
58760
58770

Lisis de adherencias (salpingolisis, ovariolisis)


Reanastomosis tubarica.
Implantacin tubouterina.
Fimbrioplastia.
Salpingostoma (salpingoneostoma)

58660
58661

EXCISION
REPARACION

OVARIO
INCISION
58800
58805
58820
58822
58823
58825

Drenaje de quiste de ovario, uni o bilateral, va vaginal (procedimiento separado).


Va abdominal.
Drenaje de absceso ovrico, va vaginal. Abierto.
Va abdominal.
Drenaje de absceso plvico, con acceso transvaginal o transrectal , percutneo (ejem:
ovrico, periclico)
Transposicin ovario (s).

EXCISION
58900
58920
58925
58940

58943
58950
58951
58952
58953
58954
58956

58957
58958

58960

133

FERTILIZACION IN VITRO
58970
58974
58976

Puncin de folculo y retiro del oocito, cualquier mtodo.


Transferencia del embrin, intrauterina.
Transferencia de gameto o cigote a la trompa de falopio, cualquier mtodo.

11.0
9.0
12.0

6.0
3.0
6.0

58999

OTROS PROCEDIMIENTOS
Procedimientos no listados, aparato genital femenino (no-obsttricos)
Ablacin crioquirrgica de tejido, intrauterino (ej: endometrio)

CM
14.0

3.0
4.0

1.0
3,00
4.0
3.0
1.0
1.0
1.0

4.0
4,00
4.0
4.0
6.0

1.8
1.4
2.8
4.5

6.0
6.0
6.0
6.0

2.8
4.5
18.4

6.0
6.0
6.0

CUIDADO PRENATAL y PARTO


59000
59001
59012
59015
59020
59025
59030

59074
59076
59100

Amniocentesis, diagnstica.
Reduccin teraputica de lquido amnituico (incluye guia por ultrasonido)
Cordocntesis (intrauterino) cualquier mtodo.
Muestra de vellocidades corinicas, cualquier mtodo.
Prueba con stress para contraccin fetal
Prueba sin stress
Toma de muestra de sangre del cuero cabelludo fetal.
Monitoreo fetal durante la labor de parto por mdico consultado, con reporte escrito
(procedimiento separado); supervisin e interpretacin.
Solo interpretacin.
Amniotransfusion transabdominal, incluye gua por ultrasonido.
Oclusin de cordn umbilical fetal, incluye gua por ultrasonido.
Drenaje de lquido fetal (ej: vesicocentesis, toracocentesis, paracentesis), incluye gua por
ultrasonido.
Colocacin de shunt fetal, incluye gua por ultrasonido.
Histerotoma, abdominal (Ej. Para mola hidatiforme, aborto).

59120
59121
59130
59135
59136
59140

Tratamiento quirrgico del embarazo ectpico, tubrico u ovrico necesitndose


salpingectoma y/o ooforectoma, va abdominal o vaginal.
Embarazo tubrico u ovrico sin salpingectoma y/o ooferectoma.
Embarazo abdominal.
Embarazo intersticial o embarazo uterino que requiere histerectoma total.
Embarazo intersticial, uterino, con reseccin parcial de tero.
Cervical, con evacuacin.

16.1
16.1
16.7
20.1
23.0
16.1

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
3.0

59150
59151
59160

Tratamiento laparoscpico de embarazo ectpico, sin salpingectoma y/o ooforectoma.


Con salpingectoma y/o ooforectoma
Curetaje post parto, (procedimiento separado).

12.7
20.7
4.2

6.0
6.0
3.0

2.4

3.0

2.1
3.6
6.0
10.5

3.0
4.0
6.0
6.0

20.0
10.5
12.5
3.5
2.5
5.0
8.0
2.0

5.0
5.0
5.0
5.0
3.0
-

59050
59051
59070
59072

EXCISION

INTRODUCCION
59200

Insercin de dilatador cervical (Ej.: laminaria, prostaglandinas) (procedimiento separado).

59300
59320
59325
59350

Episiotoma o reparacin vaginal por otro que no es el mdico que atiende.


Cerclaje de cervix durante el embarazo, va vaginal
Va abdominal.
Histerorrafia por ruptura uterina.

59400
59409
59410
59412
59414
59425
59426
59430

Cuidado obsttrico de rutina incluyendo pre-parto, parto vaginal (con o sin episiotoma y/o
uso de forceps) y ciudado del post. parto.
Parto vaginal nicamente (con o sin episotoma y/o forceps)
Incluye cuidado posparto
Versin ceflica externa, con o sin tocolisis (lstelo en adicin a cdigos para parto.).
Salida de la placenta (procedimiento separado).
Cuidado anterior al parto, 4-6 visitas.
7 o ms visitas.
Atencin post - parto, solamente (procedimiento separado).

REPARACION

CUIDADO PRENATAL, PARTO Y POSTPARTO

134

CESAREA
59510
59514
59515
59525

Cuidado obsttrico de rutina incluyendo cuidado antes del parto, cesrea y cuidado del post
parto.
Parto por cesrea solamente.
Con ciudado post parto o post-operatorio.
Histerectoma total o subtotal luego de la cesrea.(lstela adicionalmente en adicin al cdigo
del procedimiento prmario)

25.0
14.5
17.5

7.0
7.0
7.0

8.5

10.0

24.0

5.0

14.5
16.5

5.0
5.0

29.0
18.5
21.5

7.0
7.0
7.0

5.2
5.9
6.5
6.5
4.2
4.2

4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0

9.2
11.7
15.6

4.0
4.0
4.0

10.9
13.4
17.3
6.0

4.0
4.0
4.0
4.0

6.0
3.0
CM
CM
CM

3.0
3.0
6.0
0.0

PARTO LUEGO DE UNA CESAREA ANTERIOR


59610
59612
59614
59618
59620
59622

Cuidado obsttrico de rutina incluyendo cuidado antes del parto, durante el parto vaginal (con
o sin episiotoma y/o frceps)y cuidado posparto, luego de cesrea anterior.
Parto vaginal solamente, despus de cesrea anterior (con o sin episiotoma y/o frceps).
Incluye cuidado posparto.
Cuidado obsttrico de rutina, incluyendo cuidado antes del parto, cesrea y cuidado
posparto, luego de parto vaginal fallido luego de cesrea anterior.
Cesrea solamente, luego de parto vaginal fallido luego de cesrea anterior.
Incluye cuidado posparto.

ABORTO
59812
59820
59821
59830
59840
59841

59855
59856
59857
59866

Tratamiento quirrgico de aborto incompleto, cualquier trimestre.


Tratamiento quirrgico de aborto retenido en primer trimestre.
Segundo trimestre.
Tratamiento quirrgico de aborto sptico.
Aborto inducido, dilatacin y curetaje
Aborto inducido, dilatacin y evacuacin.
Aborto inducido con una o ms inyecciones intra-amniticas, incluye hospitalizacin, salida
del feto y secundarios.
Con dilatacin, curetaje y/o evacuacin.
Con histerotoma (inyeccin intraamnitica fallida).
Aborto inducido por uno o ms supositorios vaginales (ej. Prostaglandinas), con o sin
dilatacin cervical(ej. Laminaria), incluye admisin en hospital y visitas, parto de feto y
secundarios.
Con diltacin, curetaje y/o evacuacin.
Con histerotoma (evaluacin mdica fallida).
Reduccin (es) de embarazo multifetal.

59870
59871
59897
59898
59899

Evacuacin uterina de mola hidatiforme, curetaje.


Retiro de cerclaje bajo anestesia (diferente a local)
Procedimientos no listados fetales invasivos, incluye gua por ultrasonido.
Procedimientos laparoscpicos no listados de cuidado materno y parto.
Procedimientos no listados, cuidado prenatal y parto.

59850
59851
59852

OTROS PROCEDIMIENTOS

135

SISTEMA ENDOCRINO
GLANDULA TIROIDES
INCISION
60000
60001

Incisin y drenaje de quiste tirogloso (infectado).


Aspiracin y/o inyeccin de quiste tiroideo.

1.2
1.5

5.0
3.0

60100
60200
60210
60212
60220
60225
60240
60252
60254

1.5
12.0
15.0
21.0
18.4
21.6
25.2
31.2
34.8

3.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

60260

Biopsia de tiroides, aguja.


Excisin de quiste o adenoma de tiroides o transeccin del istmo.
Lobectoma parcial de tiroides, unilateral, con o sin itsmosectoma.
Con lobectoma contralateral subtotal, incluye itsmosectoma.
Lobectoma total tiroides, unilateral, con o sin itsmosectoma.
Con lobectoma subtotal contralateral, includo el istmo.
Tiroidectoma, total o completa.
Tiroidectoma total o subtotal para malignidad con diseccin de cuello limitada.
Con diseccin radical de cuello.
Tiroidectoma, con extraccin de todo el tejido tiroideo restante luego de la extraccin de una
porcin de tiroides.

20.4

6.0

60270
60271
60280
60281

Tiroidectoma, incluyendo glndula tiroides substernal, esternectoma o va transtorxica.


Va cervical.
Excisin de quiste o seno del conducto tirogloso.
Recurrente.

27.6
20.0
14.4
14.4

12.0
6.0
6.0
6.0

21.0
20.7

6.0
6.0

27.6

12.0

6.5
19.5

0.0
6.0

24.0

12.0

29.0

12.0

23.4
27.0
24.0
29.4

10.0
10.0
6.0
10.0

25.4
CM

10.0
-

CM

EXCISION

PARATIROIDES, TIMO, GLANDULA SUPRARRENAL


Y CUERPO CAROTIDEO
60500
60502

60650
60659

Paratiroidectoma o exploracin de paratiroides.


Re-exploracin
Paratiroidectoma o exploracin de paratiroides con exploracin mediastinal,
esternectoma o toracotoma.
Autotransplante paratiroideo. (anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Timectoma total o parcial, va transcervical, (procedimiento aparte).
Esternotoma o va transtorxica, sin diseccin mediastinal radical,(procedimiento
separado).
Esternotoma o va transtorxica, con diseccin mediastinal radical, (procedimiento
separado).
Adrenalectoma parcial o completa o exploracin de glndula supraRrenal con o sin biopsia
(transabdominal) lumbar o dorsal (procedimiento separado).
Con excisin de tumor retroperitoneal adyacente.
Excisin de tumor del cuerpo cartido sin excisin de arteria cartida
Con excisin de arteria cartida.
Laparoscopa quirrgica, con adrenalectoma, parcial o completa, o exploracin de glndula
adrenal, con o sin biopsia, transabdominal, lumbar o dorsal.
Procedimientos laparoscpicos no listados de sistema endcrino.

60699

Procedimientos no listados, sistema endcrino.

60505
60512
60520
60521
60522
60540
60545
60600
60605

OTROS PROCEDIMIENTOS

136

SISTEMA NERVIOSO
CRANEO, MENINGES Y CEREBRO
PUNCION PARA INYECCION, DRENAJE O ASPIRACION
61000
61001
61020
61026
61050
61055
61070

Puncin subdural a travs de fontanela o sutura, infante; unilateral o bilateral; inicial


Puncin subsecuente.
Puncin ventricular a travs de agujeros de trpano previo, fontanela, sutura, o reservorio o
cateter ventricular implantado; sin inyeccin.
Con inyeccin de drogas u otras sustancias para diagnstico o tratamiento.
Puncin cisternal o cervical lateral (C1-C2) sin inyeccin, (procedimiento separado).
Con inyeccin de drogas u otras sustancias para diagnstico o tratamiento (Ej. C1-C2).
Puncin para aspiracin o inyeccin de tubo de shunt o reservorio.

2.0
1.4

5.0
5.0

2.0
3.0
2.5

5.0
5.0
5.0

4.1
1.6

5.0
5.0

13.0
10.7
26.0

9.0
9.0
9.0

12.0
26.4
26.4
27.0
22.0
21.5

9.0
9.0
9.0
9.0
9.0
9.0

8.0

9.0

9.1
15.0
25.5

9.0
9.0
9.0

35.0
37.0

11,00
13.0

36.0
38.0

11.0
11.0

45.0
49.0

13.0
13.0

1,10
32.0
35.0

11.0
13.0

22.7
23.9
30.0
40.0
40.0
40.0

11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0

22.0

11.0

45.0
19.5
26.0
35.0

13.0
13.0
13.0
13.0

TREPANACION, AGUJEROS CON PERFORADOR DE CRANEO


61105
61107
61108
61120
61140
61150
61151
61154
61156
61210
61215
61250
61253

Agujero con trpano para puncin subdural o ventrcular.


Para implantacin de cateter ventrcular o aparato medidor de presin.
Para evacuacin y drenaje de hematoma subdural.
Agujeros de trpano para puncin ventrcular (Incluyendo inyeccin de gas, medio de
contraste o material radioactivo).
Agujero de trpano o trefina; para biopsia de cerebro o lesin intracraneana.
Para drenaje de absceso cerebral o quiste.
Puncin subsecuente (aspiracin) de absceso intracraneal o quiste
Agujero de trpano, para evacuacin y drenaje de hematoma estradural o subdural.
Agujero (s) para aspiracin de hematoma o quiste intracerebral.
Para implantacin de cateter ventrcular, resevorio, aparato para registro de presin
intracraneana o electrodos para EEG, (procedimiento separado).
Insercin subcutnea de bomba o sistema de infusin continua para conectar a catter
ventrcular.
Agujero de trpano supratentorial, exploratoria, no seguido por otra ciruga.
Agujero de trpano, infratentorial, unilateral o bilateral.

CRANIECTOMIA O CRANEOTOMIA
61304
61305
61312
61313
61314
61315
61316
61320
61321

61322
61323
61330
61332
61333
61334
61340
61343
61345
61440
61450

Craniectoma o craneotoma, exploratora, supratentorial.


Infratentorial (fosa posterior).
Craniectoma o craneotoma para evacuacin de hematoma supratentorial, extradural o
subdural.
Intracerebral.
Craniectoma o craneotoma para evacuacin de hematoma infratentorial; extradural o
subdural.
Intracerebelar.
Incisin y colocacin de injerto de hueso craneal. (anotelo separadamente en adicin al
Cdigo de procedimiento primario)
Craniectoma o craneotoma, drenaje de absceso intracraneal; supratentorial.
Infratentorial.
Craniectoma o craneotoma, descompresiva, con o sin duroplastia, para tratamiento de
hipertensin intracraneal, sin evacuacin de hematoma intraparenquimatoso asociado, sin
lobectoma.
Con lobectoma.
Exploracin o descompresin de la rbita solamente abordaje transcraneal.
Exploracin de la rbita (abordaje transcraneal) con biopsia.
Con remocin de lesin.
Con remocin de cuerpo extrao.
Otras descompresiones craneanas (por ejemplo descompresin subtemporal,
supratentorial).
Craniectoma, suboccipital con laminectoma cervical para descompresin de mdula y
cordn espinal con o sin injerto dural. (Ej. malformacin de Arnold - Chiari).
Otra descompresin craneal de fosa posterior.
Craneotoma para seccin de la tienda del cerebelo (procedimiento separado).
Craniectoma subtemporal por seccin, compresin o descompresin de
la raiz sensorial del ganglio de Gasser.

137

61458
61460
61470
61480
61490
61500
61501
61510
61512
61514
61516
61517

61518
61519
61520
61521
61522
61524
61526
61530
61531
61533
61534
61535
61536
61537
61538
61539
61540
61541
61542
61543
61544
61545
61546
61548
61550
61552
61556
61557

Craniectomia suboccipital; para exploracin o descompresin de pares craneanos.


Por seccin de uno o ms pares craneanos.
Para tractotoma medular.
Para tractotoma mesenceflica o pedunculotoma.
Craniotoma para lobectoma, incluye cingulotoma.
Craniectoma, con extirpacin de tumor u otra lesin sea de crneo.
Por osteomielitis
Craniectoma, trefinacin, cranieotoma con colgajo seo, para extirpacin de tumor
cerebral, supratentorial, excepto meningioma.
Para excisin de meningioma supratentorial.
Para excisin de absceso cerebral supratentorial.
Para excisin o fenestracin de quiste, supratentorial.
Implantacin de agente quimioteraputico intracavitario cerebral (Anote separadamente en
adicin al cdigo del procedimiento primario).
Craniectoma para excisin de tumor cerebral, infratentorial o fosa posterior, excepto
meningioma, tumor del ngulo pontocerebeloso o tumor de lnea media en la base del
crneo.
Meningioma.
Tumor en ngulo cerebelo.pontino.
Tumor de la lnea media, base del crneo.
Craniectoma infratentorial o de la fosa posterior para excisin de absceso cerebral.
Para excisin o fenestracin de quiste.
Craniectoma, craneotoma con colgajo seo, transtemporal (mastoide) para excisin de
tumor de ngulo pontocerebeloso.
Combinado con craniotoma o craniectoma de la fosa media y posterior.
Implantacin subdural de electrodos a travs de uno o ms agujeros de trpano o trefina
para monitoreo prolongado de convulsiones.
Craniotoma con elevacin de colgajo seo para implantacin subdural de electrodo; para
monitoreo a largo plazo de convulsiones.
Para excisin de foco epilptognico sin electrocorticografa durante la ciruga.
Para remocin epidural y subdural de electrodo, sin excisin del tejido cerebral
(procedimiento separado).
Para excisin de foco epileptognico cerebral con electrocortiocografa durante la
ciruga (incluye remocin de electrodo)
Para lobectoma de lbulo temporal, sin electrocorticografa, durante la ciruga.
Para lobectoma con electrocorticografa durante ciruga, lbulo temporal.
Para lobectoma con electrocorticografa durante ciruga, otra que no sea lbulo
temporal, parcial o total.
Para lobectoma sin electrocorticografa durante ciruga, otra que no sea lbulo
temporal, parcial o total.
Para transeccin del cuerpo calloso.
Para hemisferectoma total.
Para hemisferectoma parcial o subtotal.
Para excisin o coagulacin de plexus coroides.
Para excisin de craneofaringioma.
Craneotoma para hipofisectoma, abordaje intracraneano.
Hipofisectoma o excisin de tumor de pituitaria, va transnasal o transseptal, no
esterotxica.
Craniectoma para craneosinostosis; una sutura.
Suturas mltiples en un tiempo quirrgico.
Craniotoma para craneosinostosis; colgajo seo frontal o parietal.
Colgajo seo bifrontal.
Craniotoma extensa por craneosinostosis de mltiples suturas, sin requerir injertos seos.

61558
61559
61563
61564
61566
61567
61570
61571
61575
61576

Recontorneando con mltiples osteotomas y autoinjertos seos (Ej. Barrel-stave)


(incluye obtencin de injertos).
Excisin de tumor benigno de huesos del crneo, (Ej. Displasia fibrosa) intra y extracraneal;
sin descompresin del nervio ptico.
Con descompresin del nervio ptico.
Craneotoma con elevacin del flan seo; para amigdalohipocampectoma selectiva.
Para transacciones mltiples subpiales, con electrocorticografa durante la ciruga
Craniectoma o craneotoma para excisin de cuerpo extrao del cerebro.
Con tratamiento para herida penetrante de cerebro.
Aproximacin va transoral a la base del crneo, tallo cerebral o parte superior del cordn
espinal para obtencin de biopsia, descompresin o excisin de lesin.
Incluye movilizacin de la lengua y/o mandbula (incluyendo traqueostoma).

39.0
38.0
38.0
38.0
25.0
36.0
35.0

13.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0

40.0
42.0
37.0
37.0

11.0
11.0
11.0
11.0

1.1

44.0
50.0
50.0
66.7
44.0
44.0

13.0
13.0
13.0
13.0
13.0
13.0

50.0
50.0

13.0
13.0

40.0

11.0

38.5
38.0

11.0
11.0

29.0

11.0

41.0
16,10
44.0

11.0
11.0
11.0

44.0

11.0

19.5
58.5
53.0
30.0
38.0
73.0
42.5

11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0

39.5
25.0
28.0
28.0
32.0

11.0
11.0
11.0
11.0
11.0

39.0

11.0

44.0

11.0

38.0
49.0
19.3

11.0
11.0
11.0

22.0
49.0
49.0

11.0
11.0
11.0

28.0
29.0

11.0
11.0

138

ACCESO A LA FOSA CRANEAL ANTERIOR


61580
61581
61582
61583
61584
61585
61586

Acceso craneofacial a la fosa craneal anterior, extradural, incluyendo rinotoma lateral,


etmoidectoma, esfenoidectoma, sin maxilectoma o exenteracin orbital
Extradural, incluyendo rinotoma lateral, exenteracin orbital, etmoidectoma,
esfenoidectoma y/o maxilectoma
Extradural, incluyendo craneotoma unilateral o bifrontal, elevacin de lbulos frontales,
osteotoma de la base de la fosa craneal anterior
Intradural, incluyendo craneotoma unilateral o bifrontal, elevacin o reseccin de
lbulo frontal, osteotoma de la base de la fosa cranial anterior
Acceso orbitocraneal a la fosa craneal anterior, extradural, incluyendo osteotoma
supraorbitaria y elevacin de lbulos frontales y/o temporales; sin exenteracin orbital.
Con exenteracin orbital
Acceso a la fosa craneal anterior con osteotoma bicoronal, transzigomtica, y/o osteotoma
de Lefort, con o sin fijacin interna, sin injerto seo.

40.0

11.0

46.0

11.0

41.5

11.0

47.0

11.0

46.0
51.0

11.0
11.0

35.0

11.0

56.0

11.0

58.5

11.0

53.0

11.0

39.0

11.0

47.5

11.0

50.0

11.0

44.5

11.0

34.0
36.5

11.0
11.0

38.5
51.5

11.0
11.0

48.0
56.0

11.0
11.0

13.5

47.5

10.0

45.0

55.0

15.0

ACCESO A LA FOSA CRANEAL MEDIA


61590

61591
61592

Acceso preauricular infratemporal a la fosa craneal media, con o sin desarticulacin de la


mandbula, incluyendo parotidectoma, craneotoma, descompresin y/o movilizacin del
nervio facial y/o de la porcin petrosa de la cartida
Acceso post-auricular infratemporal a la fosa craneal media, incluyendo mastoidectoma,
reseccin del seno sigmoideo, con o sin descompresin y/o movilizacin del contenido del
canal auditivo o de la porcin petrosa de la cartida
Acceso orbitocraneal cigomtico a la fosa craneal media, incluyendo osteotoma de cigoma,
craneotoma, elevacin extra o intradural del lbulo temporal

FOSA CRANEAL POSTERIOR


61595

61596

Acceso transtemporal a la fosa craneal posterior, foramen yugular o linea media de la base
del crneo, incluyendo mastoidectoma, descompresin del seno sigmoide y/o nervio facial,
con o sin movilizacin
Acceso transcoclear a la fosa craneal posterior, foramen yugular o lnea media de la base
del crneo, incluyendo laberintectoma, descompresin, con o sin movilizacin del nervio
facial y /o porcin petrosa de la arteria cartida
Acceso transcondilar a la fosa craneal posterior, foramen yugular o lnea media de la base
del crneo, incluyendo condilectoma occipital, mastoidectoma, reseccin de los cuerpos
vertebrales de C1-C3, descompresin de arteria vertebral, con o sin movilizacin.

61597
61598

Acceso transpetroso a la fosa craneal posterior, clivus, o foramen magno, incluyendo


ligadura del seno petroso superior y/o seno sigmoide

PROCEDIMIENTOS DEFINITIVOS DE LA BASE DE LA FOSA CRANEAL


ANTERIOR
61600
61601

Reseccin o excisin de lesiones vasculares, infecciosas o neoplsicas de la base de la fosa


craneal anterior; extradural
Intradural, incluyendo reparacin de la duramadre, con o sin injerto

PROCEDIMIENTOS DEFINITIVOS DE LA BASE DE LA FOSA CRANEAL


MEDIA
61605
61606
61607
61608
61609
61610
61611
61612
61613

Reseccin o excisin de lesiones vasculares, infecciosas o neoplsicas de la fosa


infratemporal, espacio parafarngeo, apex petroso; extradural
Intradural, incluyendo reparacin de la duramadre, con o sin injerto
Reseccin o excisin de lesiones vasculares, infecciosas o neoplsicas del rea paraselar,
seno cavernoso, clivus o lnea media de la base del crneo; extradural.
Intradural, incluyendo reparacin de la duramadre, con o sin injerto
Seccin o ligadura de la arteria cartida en el seno cavernoso, sin reparacin (anote
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Con reparacin por anastomosis o injerto (anote separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).
Seccin o ligadura de la arteria cartida en el canal petroso, sin reparacin (anote
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Con reparacin por anastomosis o injerto (anote separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).
Obliteracin de aneurisma carotdeo, malformacin arteriovenosa, o fstula cavernosocarotdea con diseccin dentro del seno cavernoso.

139

PROCEDIMIENTOS DEFINITIVOS DE LA BASE DE LA FOSA CRANEAL


POSTERIOR
Reseccin o excisin de lesiones vasculares, infecciosas o neoplsicas de la fosa craneal
posterior, foramen yugular, foramen magno, o cuerpos vertebrales de C1-C3; extradural
61615
61616

Intradural, incluyendo reparacin de la duramadre, con o sin injerto

42.5
57.5

13.0
13.0

22.0

11.0

27.0

11.0

REPARACION O RECONSTRUCCIN DE DEFECTOS QUIRRGICOS


DE LA BASE DEL CRNEO
61618
61619

Reparacin secundaria de la duramadre por fuga de LCR, de la fosa anterior, media o


posterior seguido a ciruga de la base del crneo con injerto libre de tejido (ejem: pericrneo,
fascia, tensor de la fascia lata, tejido adiposo)
Con un colgajo pediculado vascularizado regional o local o colgajo miocutneo (incluye
galea, msculos temporal, frontal u occipital)

140

CIRUGIA ENDOVASCULAR

61623

61624

61626
61630
61635
61640
61641
61642

Oclusin arterial temporal endovascular con baln, cabeza o cuello (extra o intracraneal),
incluyendo cateterizacin selectiva del vaso a ser ocludo, posicionamiento e inflada de baln
para oclusin, monitoreo neurolgico concomitante, y supervisin radiolgica e interpretacin
de todas las angiografas requeridas para la oclusin por baln y para excluir lesin vascular
post oclusin.
Embolizacin u oclusin a travs de cateter percutneo (Ej.: para destruccin de tumor o
adquirir hemostasia u ocluir malformacin vascular), cualquier mtodo, sistema nervioso
central. (intracraneal, mdula espinal)
Embolizacin u oclusin a travs de cateter percutneo (Ej.: para destruccin de tumor o
adquirir hemostasia u ocluir malformacin vascular), cualquier mtodo, no del sistema
nervioso central, cabeza o cuello (extracraneal, rama braquiceflica).
Angioplastia intracraneal percutnea con baln
Colocacin de stent intravascular transcateter, intracraneal (ej.: estenosis ateroesclertica)
incluida angioplastia con baln si se realiza
Dilatacin de vasoespasmo intracraneal con baln, percutneo, vaso inicial
Cada vaso adicional de la misma familia vascular (anotelo separadamente en adicin al
cdigo de procedimiento primario)
Cada vaso adicional de diferente familia vascular (anotelo separadamente en adicin al
cdigo de procedimiento primario)

7.7

10.0

18.9

10.0

16.1
14,00

6.0
10,00

18,00
7,00

10,00
10,00

3,80

5,00

60.0
70.0
65.0
75.0
65.0
75.0
53.0
46.0
50.0
46.0

15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0

13.0

15.0

54.0
40.0
40.0
41.0

15.0
15.0
15.0
15,00

34.5
33.8

11.0
11.0

28.8
30.8

11.0
11.0

31.4

11.0

19.0

13.0

28.0
34.5

6.0
6.0

38.0

7.0

5.5

CIRUGIA POR ANEURISMA, MALFORMACION


ARTERIOVENOSA O ENFERMEDAD VASCULAR
61680
61682
61684
61686
61690
61692
61697
61698
61700
61702
61703
61705
61708
61710
61711

Ciruga de malformacin arterio-venosa intracraneal, supratentorial simple.


Supratentorial. compleja.
Infratentorial simple.
Infratentorial compleja.
Dural, simple.
Dural compleja.
Ciruga de aneurisma intracraneal complejo, va intracraneal; circulacin carotdea.
Circulacin vrtebra basilar.
Ciruga de aneurisma intracraneal, abordaje intracraneal; circulacin carotdea
Circulacin vertebro - basilar.
Ciruga de aneurisma intracraneal, abordaje cervical para aplicacin de clamp de oclusin a
laarteria cartida cervical (Selverstone Crutchfield).
Ciruga de aneurisma, malformacin vascular o fstula cartidocavernosa; por oclusin
intracraneal y cervical de la arteria cartida.
Por Electrotrombosis intracraneal.
Para embolizacin intra arterial con cateter baln o inyeccin de sustancia.
Anastomosis, arterial, intracraneal-extracraneal, por ejemplo cerebral media/cortical

ESTEREOTAXIA
61720
61735
61750
61751
61760
61770
61790
61791
61793
61795

Lesin estereotxica con cualquier mtodo, incluyendo agujeros de trpano o tcnicas de


registro para localizacin, una o mltiple etapas globus pllidus o tlamo.
Estructuras subcorticales. Otras diferentes al globus pallidus o tlamo.
Biopsia estereotxica, aspiracin o excisin, incluyendo agujeros de trpano para lesin
intracraneal.
Con tomografa axial computarizada y/o resonancia magntica.
Implantacin estereotxica de electrodos profundos dentro del cerebro para monitoreo a
largo plazo de convulsiones.
Localizacin estereotxica, cualquier mtodo, incluyendo huecos con trpano, con inserccin
de cateter para braquiterapia.
Lesin estereotxica del ganglio de Gasser percutnea usando agente neuroltico.(Ej.
alcohol, estimulacin elctrica o trmica, radiofrecuencia).
Tracto medular trigeminal
Radiociruga estereotxica con focalizacin de rayos gamma, o acelerador lineal, rayo de
partculas, una o ms sesiones.
Procedimiento intracraneal volumtrico con asistencia de computador estereotxico (anote
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).

141

NEUROESTIMULADORES INTRACRANEALES
Agujero de trpano o perforador para implantacin de electrodo neuroestimulador cortical
61850
61860

61863
61864

61867
61868
61870
61875
61880
61885
61886
61888

Craniectoma o craneotoma para implantacin de electrodos neuroestimuladores cerebrales


cortical.
Agujero de trpano, craneotoma o craniectoma con implantacinestereotxica de electrodo
neuroestimulador en rea subcortical (ej: tlamo, globos pallidus, ncleos subtalmicos,
sustancia gris periventricular o periacueductal), sin registro intraoperatorio de microelectrodo,
primera vez.
Cada vez adicional (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Agujero de trpano, craneotoma o craniectoma con implantacinestereotxica de electrodo
neuroestimulador in sitio subcortical (ej: tlamo, globos pallidus, ncleos subtalmicos,
sustancia gris periventricular o periacueductal), con registro intraoperatorio de
microelectrodo, primera vez.
Cada vez adicional (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Craniectoma para implantacin de neuroestimuladores de electrodos, cerebeloso cortical.
Subcortical.
Revisin o remocin de electrodos intracraneales de neuroestimulador
Insercin o reemplazo de un generador o receptor de pulsos de un neuroestimulador con
acoplamiento inductivo o directo, con coleccin a un electrodo simple.
Con coneccin a dos o ms electrodos.
Revisin o remocin del generador o receptor de neuroestimulador intracraneal

23.0

9.0

17.0

11.0

9.8

11.0

2.8

14.6

11.0

4.6

8.8
14.0
8.8

11.0
11.0
11.0

3.7
4.0
4.7

5.0
5.0
5.0

18.0
25.0
31.0

9.0
9.0
11.0

33.0

11.0

33.0
35.0

11.0
11.0

40.0
25.0
34.0
24.0
29.0
21.0
28.0
35.0

11.0
11.0
11.0
9.0
9.0
9.0
9.0
9.0

28.2
33.2

9.0
9.0

1.5

2.3

15.4

11.0

19.4
11.9

11.0
11.0

21.2
16.9

11.0
11.0

REPARACION
62000
62005
62010
62100
62115
62116
62117
62120
62121
62140
62141
62142
62143
62145
62146
62147
62148

62160

62161
62162
62163
62164
62165

Elevacin de fractura deprimida de crneo; simple, extradural.


Compuesta o conminuta extradural.
Con debridamiento de cerebro y/o reparo de dura.
Craneotoma para reparacin de duramadre por fuga de LCR, incluyendo ciruga por
rinorraquia u otorraquia
Reduccin de craneomegalia (ejem. Hidrocefalia tratada) que no requiere injertos seos o
craneoplastia
Con craneoplastia simple.
Requiriendo craneotoma y reconstruccin con o sin injerto seo, (incluye obtencin del
injerto).
Reparacin de encefalocele, bveda craneal, incluyendo craneoplastia.
Craneotoma para reparacin de encefalocele, base del crneo.
Craneoplastia para defecto de crneo hasta de 5 cms. de dimetro.
Con dimetro mayor de 5 cms.
Remocin de colgajo seo o placa de prtesis del crneo.
Reemplazo del colgajo seo o placa de prtesis del crneo.
Craneoplastia para defecto del crneo, con ciruga reparadora de cerebro.
Craneoplastia con autoinjerto (incluye la obtencin del injerto) hasta 5 cm. de dimetro.
Mayor de 5 cm. de dimetro.
Incisin y recuperacin de un injerto seo craneal subcutneo para craneoplastia (Anote
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Neuroendoscopa, intracraneal, para colocacin o reemplazo de catter ventricular y
sujecin a sistema de derivacin o drenaje externo. (Anote separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario).
Neuroendoscopa intracraneal; con diseccin de adherencias, fenestracin de septum
pellucidum o quistes intraventriculares (incluye colocacin, reemplazo o remocin de catter
ventricular).
Con fenestracin o excisin de quiste coloideo, incluye colocacin de catter de
drenaje ventricular externo.
Con recuperacin de cuerpo extrao.
Con excisin de tumor cerebral, incluye colocacin de catter de drenaje ventricular
externo.
Con excisin de tumor pituitario, va transnasal o transesfenoidal.

142

DERIVACION DE LCR
62180
62190
62192
62194
62200
62201
62220
62223
62225
62230
62252
62256
62258

Ventriculocisternostoma (Operacin de Torkildsen).


Creacin de derivacin subaracnoidea/subdural-atrial, -yugular, auricular.
Subaracnoidea/Subdural-peritoneal, -pleural u otros.
Reimplantacin o irrigacin de cateter subaracnoideo/subdural.
Ventriculocisternostoma, tercer ventrculo
Mtodo estereotxico.
Derivacin ventriculo-atrial, -yugular, -auricular
Derivacin ventriculoperitoneal - pleural y otros
Reposicin o irrigacin de cateter ventrcular.
Reposicin o revisin de derivacin, vlvula obstruda o catter distal en el sistema de shunt.
Reprogramacin de un shunt cerebroespinal programable.
Remocin del sistema de shunt completo sin reemplazo.
Con reemplazo de un shunt similar o de otro tipo durante la misma operacin.

35.1
26.0
26.0
8.0
44.2
26.0
29.9
31.2
11.7

10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0

23.4
1.0
11.7
26.0

10.0
10.0
10.0
10.0

3.9
3.4
15.3
16.8
2.0
2.0
1.0

5.0
5.0
5.0
8.0
3.0
3.0
3.0

3.9
4.2
3.9

3.0
3.0
3.0

3.0

5.0

16.9
3.0
3.0

8.0
5.0
5.0

6.5
3.9

5.0
5.0

1.5
1.0

3.0
3.0

1.0
1.0

3.0
3.0

9.0

8.0

13.2
7.0

10.0
5.0

COLUMNA ESPINAL Y CORDON ESPINAL


PUNCION, DRENAJE O ASPIRACION

62318
62319

Lisis percutnea de adherencias epidurales usando solucin inyectable (ej: solucinsalina


hipertnica, enzimas), o medios mecnicos (ej: catter) incluye localizacin radiolgica
(incluye el contraste cuando es administrado), mltiles sesiones de adherenciolisis; dos o
ms das.
Un da
Aspiracin percutnea de quiste o del cordn espinal.
Puncin percutnea para biopsia del cordn espinal.
Puncin espina lumbar, diagnstica.
Puncin espinal teraputica para drenaje de lquido espinal (con aguja o cateter).
Inyeccin lumbar epidural de sangre o parche de cogulo.
Inyeccin/infusin subaracnoidea de sustancia neuroltica (ej.: alcohol, fenol, solucin salida
helada.), con o sin otra sustancia teraputica.
Epidural, cervical o torxica.
Epidural, lumbar o caudal.
Inyeccin de sustancia de contraste para mielografa espinal y/o TAC (Otra que no sea C1
C2 y Fosa posterior).
Aspiracin o procedimiento de descompresin, percutnea del ncleo pulposo de un disco
intervertebral lumbar, cualquier mtodo, nico o mltiples niveles. (ej: manual o disectoma
percutnea automtica, disectoma percutnea lser).
Inyeccin de sustancia de contraste para discografa lumbar, cada nivel.
Cervical o torxica.
Inyeccin de sustancia para quimionucleolisis, incluye discografa. de un disco intervertebral
lumbar, nico o varios niveles.
Inyeccin de sustancia arterial para oclusin de malformacin arteriovenosa, espinal.
Inyeccin nica (no a travs de catter introducido), no incluye sustancias neurolticas, con o
sin contraste (para localizacin o epidurografa), de sustancia(s) diagnsticas o teraputicas
(incluye anestsicos, antiespasmdicos, opioides, esteroides, otras soluciones), epidural o
subaracnoidea; cervical o torxica.
Lumbar, sacra (caudal)
Inyeccin, incluye colocacin de catter, infusin contnua o bolos intermitentes, no incluye
sustancias neurolticas, con o sin contraste (para localizacin o epidurografa), de
sustancia(s) diagnsticas o teraputicas (incluye anestsicos, antiespasmdicos, opioides,
esteroides, otras soluciones), epidural o subaracnoidea; cervical o torxica.
Lumbar, sacra (caudal)

62350
62351
62355

Implantacin, revisin o reposicionamiento de cateter tunelizado intratecal o epidural, para


administracin de medicacin a largo plazo por una bomba externa o un reservorio
implantable/bomba de infusin; sin laminectoma.
Con laminectoma.
Remocin de cateter epidural o intratecal previamente implantado.

62263
62264
62268
62269
62270
62272
62273
62280
62281
62282
62284

62287
62290
62291
62292
62294

62310
62311

IMPLANTACION DE CATTER

143

IMPLANTACION DE RESERVORIO/BOMBA
62360
62361

Implantacin o reemplazo de dispositivo para infusin de drogas intratecal o epidural;


reservorio subcutneo.
Bomba no programable.
Bomba programable, incluye preparacin de la bomba con o sin programacin.

62362
62365

62367
62368

Remocin de reservorio o bomba subcutnea, implantada previamente para infusin


intratecal o epidural.
Anlisis electrnico de bomba implantada programable para infusin de drogas intratecal o
epidural (incluye evaluacin del reservorio, alarma y prescripcin de drogas); sin
reprogramacin.
Con reprogramacin.

3.0
7.0

5.0
5.0

9.0

5.0

7.0

5.0

0.8
1.2

35.0
35.0
33.0
31.0

10.0
10.0
8.0
8.0

31.0

8.0

40.0
40.0
40.0

10.0
10.0
8.0

32.0

10.0

30.0

8.0

6.0

35.0
35.0

10.0
8.0

7.0

7.0

35.0
35.0
35.0

10.0
10.0
8.0

7.0
40,00

0
10,00

35.0

10.0

38.0

10.0

36.0
34.0

10.0
8.0

5.0

38.0

10.0

LAMINECTOMIA
63001
63003
63005
63011

Laminectoma con exploracin y/o descompresin del cordn espinal y/o cauda-equina; sin
facetectoma, foraminotoma o disectoma, uno o dos segmentos, cervical.
Torxica.
Lumbar, excepto para espondilolistsis.
Sacra.
Laminectoma con remocin de facetas anormales y/o interarticulares, con descompresin
de la cauda esquina y races nerviosas por espondilolistesis, lumbar (procedimiento de Gill).

63012
Laminectoma con exploracin y/o descompresin de la cuerda espinal y/o cola de caballo,
sin facetectoma,foraminotoma o disectoma, ms de dos segmentos; cervical.
63015
63016
63017

63020

Torxica.
Lumbar.
Laminotoma (hemilaminectoma), con descompresin de races nerviosas, incluye
facetectoma parcial, foraminotoma y/o excisin de disco intervertebral herniado, un
interespacio, cervical.
Un interespacio, lumbar. (incluye via de acceso abierta o endoscpicamente asistida)

63030
63035

63040
63042
63043
63044

63045
63046
63047
63048
64049
63050

63051

Cada interespacio adicional, cervical o lumbar (anote separadamente en adicin al


cdigo del procedimiento primario).
Laminotoma (Hemilaminectoma), con descompresin de races nerviosas, incluye
facetectoma parcial, foraminotoma y/o excisin de disco intervertebral herniado,
reexploracin; cervical.
Lumbar.
Cada espacio cervical adicional (Lstelo separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Cada espacio lumbar adicional (Lstelo separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Laminectoma, facetectoma y foraminotoma (unilateral o bilateral con descompresin en el
cordn espinal, cauda esquina y o races nerviosas), (ej: estenosis espinal o de receso
lateral) segmento vertebral nico, cervical.
Torxico
Lumbar.
Cada segmento adicional, cervical, torxico o lumbar (anote separadamente en
adicin al cdigo del procedimiento primario).
Foraminectoma
Laminoplastia, cervical, con descompresin del cordn espinal, dos o ms segmentos
vertebrales;
Con reconstruccin de los elementos seos posteriores (incluye la aplicacin de injero
seo y dispositivos de fijacin no segmentarios (ej: alambre, sutura, miniplatos),
cuando es realizada).

EXPLORACION Y/O DESCOMPRESION


63055
63056
63057
63064

Aproximacin transpedicular con descompresin del cordn espinal, cola de caballo y/o
races nerviosas, (ej: disco intervertebral hernicado), segmento torxico nico.
Lumbar.
Cada segmento adicional, torxico o lumbar (anote separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario)..
Abordaje costovertebral con descompresin de cordn espinal o races nerviosas, torxico,
segmento nico.

144

63066
63075
63076
63077
63078
63081
63082
63085
63086

Cada segmento adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del


procedimiento primario).
Disectoma cervical anterior, con descompresin de cordn espinal y/o races nerviosas,
incluye osteofitectoma, interespacio nico.
Cada espacio adicional, cervical (anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario)..
Torxico, interespacio nico.
Torxico, cada interespacio adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Corpectoma vertebral, parcial o completa, cervical, segmento nico, con abordaje anterior,
descompresin del cordn espinal y/o races nerviosas.
Cervical, cada segmento adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Corpectoma vertebral torxica parcial o total, segmento nico, con descompresin del
cordn espinal y/o races nerviosas, abordaje transtorxica.
Torxica, cada segmento adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Corpectoma vertebral lumbar parcial o completa, segmento nico, con descompresin del
cordn espinal, cauda equina o races nerviosas, abordaje combinada toracolumbar.

63087
63088

63090
63091

63101
63102
63103

Cada segmento adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del


procedimiento primario).
Corpectoma vertebral (reseccin de cuerpo vertebral) torxica baja, lumbar o sacra,
segmento nico,con descompresin del cordn espinal, cola de caballo o races nerviosas,
abordaje transperitoneal o retroperitoneal,parcial o total.
Cada segmento adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Corpectoma vertebral (reseccin cuerpo vertebral), parcial o completa, va lateral
extracavitaria con descompresin del cordn espinal y/o races nerviosas (ej: por tumor o
fragmentos seos retropulsados), torxico, un segmento.
Lumbar un segmento
Cada segmento torxico o lumbar adicional (Lstelo separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario).

5.5

28.0

10.0

7.5
30.0

0
10.0

7.5

42.0

10.0

9.0

45.0

13.0

9.0

45.0

13.0

9.0

42.0

8.0

7.0

20.0
20.0

13.0
13.0

2.3

42.0
34.0
34.0

10.0
13.0
13.0

42.0
46.0
34.0
37.0
37.0

10.0
10.0
8.0
8.0
10.0

37.0
37.0

10.0
10.0

38.0
38.0

10.0
10.0

43.5
43.5
37.5

10.0
10.0
8.0

INCISION
63170
63172
63173
63180
63182
63185
63190
63191
63194
63195
63196
63197
63198
63199
63200

Laminectoma con mielotoma (tipo Bischof o Drez), cervical, torxica o toracolumbar


Laminectoma con drenaje de quiste intramedular al espacio subaracnoideo
Al espacio peritoneal o pleural.
Laminectoma y seccin de ligamento dentado con o sin injerto de duramadre, cervical; uno
o dos segmentos.
Ms de dos segmentos.
Laminectoma con rizotoma; uno o dos segmentos.
Ms de dos segmentos
Laminectoma con seccin de nervio espinal accesorio
Laminectoma con cordotoma, con seccin de un tracto espinotalmico, un solo paso;
cervical.
Torxica.
Laminectoma con cordotoma, con seccin de los dos tractos espinotalmicos; un solo
paso, cervical.
Torxica.
Laminectoma con cordotoma con seccin de dos tractos espinotalmicos, dos etapas, en
14 das, cervical,
Torxica.
Laminectoma con liberacin de cordn espinal pinzado, lumbar

145

EXCISION
63250
63251
63252
63265
63266
63267
63268
63270
63271
63272
63273
63275
63276
63277
63278
63280
63281
63282
63283
63285
63286
63287
63290

63295
63300
63301
63302
63303
63304
63305
63306
63307
63308

Laminectoma para excisin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la cuerda espinal;


cervical.
Torxica.
Toracolumbar.
Laminectoma para excisin o evacuacin de lesin intraespinal, otra que no sea
neoplasia.extradural, cervical.
Torxica.
Lumbar
Sacra.
Laminectoma para excisin de lesin intra espinal diferente a neoplasia intradural, cervical.
Torxica.
Lumbar.
Sacra.
Laminectoma para biopsia / excisin de neoplasia intraespinal, extradural cervical
Extradural, torxica.
Extradural, lumbar.
Extradural, sacra.
Intradural, extramedular, cervical.
Intradural, extramedular, torxica.
Intradural extramedular, lumbar
Intradural sacral.
Intradural, intramedular, cervical.
Intradural, intramedular, torxico
Intradural, intramedular, toracolumbar.
Lesin combinada extradural-intradural, cualquier nivel.
Reconstruccin osteoblstica de elementos dorsales espinales, despus de un
procedimiento intraespinal primario (Lstelo separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Corpectoma vertebral cervical, parcial o completa para excisin de lesin intraespinal
extradural, segmento nico, cervical.
Extradural, torxico, va transtorxica
Extradural, torxica, va toraco- lumbar
Extradural. lumbar o sacra, va transperitoneal o retroperitoneal.
Intradural, cervical.
Intradural, torxica, via transtorxica.
Intradural. torxica, va toracolumbar.
Intradural. lumbar o sacra, va transperitoneal o retroperitoneal.
Cada segmento adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).

45.0
45.0
55.0

13.0
13.0
13.0

40.0
40.0
36.0
36.0

10.0
10.0
8.0
8.0

42.0
42.0
38.0
38.0
40.0
40.0
36.0
36.0
42.0
42.0
38.0
38.0
50.0
50.0
50.0
52.0

10.0
10.0
8.0
8.0
10.0
10.0
8.0
8.0
10.0
10.0
8.0
6.0
10.0
10.0
8.0
13.0

5.1

45.0
50.0
50.0
50.0
45.0
50.0
50.0
50.0

10.0
10.0
10.0
8.0
10.0
10.0
10.0
8.0

6.0

24.0

5.0

16.8
29.0

5.0
5.0

11.0

5.0

14.0
8.5

8.0
8.0

9.6

5.0

7.0

5.0

ESTEREOTAXIA
63600
63610
63615

Creacin de lesin esterotxica de la cordn espinal, percutnea, cualquier modalidad


(incluyendo estimulacin y/o registros).
Estimulacin estereotxica de la cuerda espinal percutnea, procedimiento separado no
seguido por otra ciruga.
Biopsia estereotxica, aspiracin o excisin de lesin del cordn espinal.

NEUROESTIMULADORES, ESPINAL
63650
63655
63660
63685
63688

Implantacin percutnea de electrodos para neuroestimulacin, epidural.


Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimula-cin; epidural, placa/paleta.
Revisin o remocin de electrodos de neuroestimulador espinal o placa/paleta.
Insercin o recolocacin de un neuroestimulador espinal de pulso generador o acoplamiento
directo o inductivo.
Revisin o remocin de generador o recibidor de neuroestimulador de pulsos espinal
implantado.

146

REPARACION
63700
63702
63704
63706
63707
63709
63710

Reparo de meningocele: menor de 5 cms. de dimetro.


Mayor de 5 cms. de dimetro.
Reparo de mielomeningocele; menos de 5 cms. de dimetro.
Mayor de 5 cms. de dimetro.
Reparacin de prdida de LCR dural, sin requerir laminectoma
Reparacin de prdida de LCR dural o pseudomeningocele, con laminectoma.
Injerto dural, espinal

63740
63741
63744
63746

Derivacin lumbar, subaracnoidea-peritoneal, -pleural u otra, incluyendo laminectoma.


Percutneo, no requiere laminectoma
Reemplazo, irrigacin o revisin de derivacin lumbosubaracnoidea
Remocin de derivacin lumbosubaracnoidea completa sin reemplazo del sistema.

26.0
28.0
30.0
32.0
32.0
32.0
31.0

8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0

33.8
23.4
16.9
13.0

8.0
8.0
8.0
8.0

2.5
1.8
0.7
1.2
1.2
1.2
1.2
1.5

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

2,70
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5

3,00
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0

2.5
1.2

3.0
3.0

2.3

3.0

1.4
0.6

3.0
3.0

1.5

5.0

0.7
1.1

5.0

0.6

2.5

5.0

1.2
2.0

0
5.0

1.0

DERIVACION ESPINAL DE LCR

NERVIOS EXTRACRANEALES,NERVIOS
PERIFERICOS
Y SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
NERVIOS SOMATICOS. INTRODUCCION O INYECCIN DE
AGENTES ANESTESICOS BLOQUEO NERVIOSO
64400
64402
64405
64408
64410
64412
64413
64415
64416
64417
64418
64420
64421
64425
64430
64435
64445
64446
64447

64448

64449
64450
64470
64472
64475
64476
64479
64480
64483
64484

Inyeccin, agente anestsico; nervio trigmino, cualquier divisin o rama.


Nervio facial.
Nervio occipital mayor.
Nervio vago.
Nervio frnico
Nervio accesorio espinal.
Plexo cervical.
Plexo braquial.
Plexo braquial, infusin continua con catter (incluido colocacin de catter) incluye el
manejo diario para administracin de agente anestsico
Nervio axilar.
Nervio supraescapular.
Nervio intercostal simple.
Nervio intercostal. mltiple bloqueo regional.
Nervio ilioinguinal, nervio iliohipogstrico.
Nervio pudendo.
Paracervical (Nervio uterino).
Nervio citico, nico.
Nervio citico, infusin contnua por catter (incluye la colocacin del catter), incluye el
manejo diario para la administracin de un agente anestsico.
Inyeccin de agente anestsico, nervio femoral, nico.
Inyeccin de agente anestsico, nervio femoral, infusin contnua por catter (incluye la
colocacin del catter), incluye el manejo diario para la administracin de un agente
anestsico.
Plexo lumbar, va posterior, infusin contnua por catter (incluye la colocacin del
catter), incluye el manejo diario para la administracin de un agente anestsico.
Otros nervios perifricos o ramas.
Inyeccin de agente anestsico y/o esteroide, articulacin facetaria paravertebral o nervio
fascetario; cervical o torxica, un nivel.
Cada segmento adicional cervical o torxico (Lstelo separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario).
Lumbar o sacro, un nivel.
Cada segmento adicional lumbar o sacro (Lstelo separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).
Inyeccin de agente anestsico y/o esteroide, transforaminal epidural, cervical o torxica, un
nivel.
Cada segmento adicional cervical o torxico (Lstelo separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario).
Lumbar o sacro, un nivel.
Cada segmento adicional lumbar o sacro (Lstelo separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).

147

NERVIOS SIMPATICOS
64505
64508
64510
64517
64520
64530

Inyeccin, agente anestsico; ganglio esfenopalatino.


Seno - carotideo (Procedimiento separado).
Ganglio estrellado (simptico cervical).
Plexo hipogstrico superior.
Lumbar o torcico (simptico paravertebral).
Plexo celaco, con o sin monitoreo radiolgico.

64550
64553
64555
64560
64561
64565
64573
64575
64577
64580
64581
64585

Aplicacin de neuroestimulador transcutneo de superficie.


Implantacin percutnea de electrodos para neuroestimulador; nervio craneal
Nervio periferico.
Nervio autonmico.
Nervio sacro (colocacin transforaminal).
Neuromuscular.
Incisin para implantacin de electrodos para neuroestimulacin; nervio craneano.
Nervio perifrico.
Nervio autonmico.
Neuromuscular.
Nervio sacro (colocacin transforaminal).
Revisin o retiro de electrodos para neuroestimulador perifrico.
Insercin o recolocacin de un neuroestimulador perifrico de pulso generador o
acoplamiento directo o inductivo.
Revisin o retiro de receptor o generador de pulsos del neuroestimulador perifrco.

1.3
1.3
1.3
1.1
1.5
1.3

3.0
3.0
3.0
3.0
5.0
3.0

1.0
4.6
3.6
3.6
5,00
3.6
7.8
6.8
6.8
6.8
9.0
5.9

5.0
3.0
3.0
3,00
3.0
5.0
4.0
5.0
4.0
8.0
5.0

6.4
4.3

5.0
5.0

2.5
4.5
5.5

3.0
3.0
3.0

2.4
2.4

3.0
5.0

2.6
1.5

5.0
5,00

2.5

5.0

0.5
3.9

0
5.0

1.5
0.8
0.8
0.8
1.0

0
3.0
3.0
3,00
3,00

0.8
2.1
5.0
8.0
10.0
14.0
13.0
13.0
15.0
11.0
7.9
8.4
10.0
4.8

3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
4.0
5.0
8.0
5.0
3.0
3.0
3.0
4.0
3.0

CM

NEUROESTIMULADORES,NERVIOS PERIFERICOS

64590
64595

DESTRUCCION
64600
64605
64610
64612
64613
64614
64620

Destruccin por agente neuroltico, nervio trigmino; supraorbital, infraorbitario, mentoniano


o rama alveolar inferior.
Segunda y tercera divisin a nivel del agujero oval.
Segunda y tercera divisin a nivel del agujero oval bajo control radiolgico.
Destruccin con agente neuroltico de msculos inervados por el nervio facial (Ej.: por
bleforoespasmo, espasmo hemifacial).
Msculos cervicales espinales (Ej.: por torticolis espasmdica).
Msculo (s) de tronco y/o extremidad (es) (ej: por parlisis cerebral distnica, esclerosis
mltiple).
Destruccin por agente neuroltico nervio intercostal.
Destruccin por agente neuroltico, nervio paraverteral facetario; lumbar o sacro, un nivel.

64622
64623
64626
64627
64630
64640
64650
64653

Cada nivel lumbar o sacro adicional (Lstelo separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Cervical o torxico, un livel.
Cada segmento cervical o torxico adicional (Lstelo separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario).
Destruccin por agente neuroltico, nervio pudendo.
Otros nervios perifricos o ramas.
Quimio denervacin de glndulas ecrinas. Dos axilas
Otra rea (cuero cabelludo, cara, cuello) por da

NERVIOS SIMPATICOS
64680
64681
64702
64704
64708
64712
64713
64714
64716
64718
64719
64721
64722
64726

64727

Destruccin por agente neuroltico plexo celaco, con o sin monitoreo radiolgico.
Plexo hipogstrico superior.
Neuroplastia; digital, uno o ambos del mismo dedo.
En nervio de mano o pie.
Neuroplastia de nervio perifrico mayor, brazo o pierna distinto a los especificados.
Nervio Citico.
Plexo braquial.
Plexo lumbar.
Neuroplastia y/o transposicin; nervio craneano (especificado).
Nervio cbital a nivel del codo
Nervio cbital a nivel de mueca.
Nervio mediano a nivel de tnel carpiano.
Descompresin; nervios no especificados (especifique)
Nervio digital plantar.
Neurolisis interna, requiriendo uso de microscopio operatorio (Lstelo separadamente en
adicin al cdigo del procedimiento primario). (Neuroplastia incluye neurolisis externa). Nota:
valor equivale al 25% del procedimiento primario

148

SECCION O AVULSION DEL NERVIO


64732
64734
64736
64738
64740
64742
64744
64746
64752

8.4
8.4
12.0
12.0
6.0
12.0
9.0
6.0
16.7

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
12.0

64755
64760
64761

Seccin o avulsin de nervio supraorbitario.


Nervio infraorbitario.
Nervio mentoniano.
Nervio alveolar inferior por osteotoma.
Nervio lingual.
Nervio facial.
Nervio occipital mayor.
Nervio frnico.
Nervio vago (vagotoma) transtorxico.
Vagotoma limitada al tercio proximal del estmago (vagotoma selectiva proximal,
vagotoma gstrica proximal, vagotoma de celulas parietales, vagotoma selectiva
supragstrica o altamente selectiva.
Nervio vago (vagotoma) abdominal.
Nervio pudendo

25.3
16.1
5.8

7.0
7.0
3.0

64763
64766
64771
64772

Seccin o avulsin del nervio obturador, extraplvico, con o sin tenotoma de aductores
Seccin o avulsin de nervio obturador, intraplvico, con o sin tenotoma de aductores
Transeccin o avulsin de otro nervio craneal, extradural.
Seccin de avulsin de otros nervios espinales extradurales.

6.9
11.5
13.2
7.2

3.0
4.0
11.0
10.0

64774
64776

4.8
4.8

5.0
3.0

2.0
7.2

0.0
3.0

3.0
10.8
12.6

0.0
4.0
4.0

64787
64788
64790
64792
64795

Excisin de neuroma; nervio cutneo quirrgicamente identificable.


Nervio digital, uno o ambos, mismo dedo
Nervio digital, cada dedo adicional (anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Mano o pie, excepto nervio digital.
Mano o pie, cada nervio adicional, excepto en el mismo dedo (anote separadamente
en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Nervio perifrico mayor, excepto citico.
Nervio citico.
Implantacin de terminacin nerviosa dentro de hueso o msculo (anote separadamente en
adicin al cdigo del procedimiento primario).
Excisin de neurofibrona o neurilemoma; nervio cutneo.
Nervio perifrico mayor.
Extenso (incluyendo de tipo maligno)
Biopsia de nervio.

6.3
7.6
9.9
12.1
3.0

0.0
5.0
5.0
5.0
5.0

64802
64804
64809
64818
64820
64821
64822
64823

Simpatectoma cervical
Simpatectoma cervicotorxica
Simpatectoma tracolumbar
Simpatectoma lumbar
Simpatectoma de arterias digitales, cada dedo
Arteria radial.
Arteria cubital
Arco palmar superficial.

16.0
22.0
22.0
13.2
15.0
11.0
11.0
12.7

10.0
10.0
13.0
7.0
3.0
3.0
3.0
3.0

64831

Sutura de nervio digital mano o pie. Un nervio.


Cada nervio digital adicional.(anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Sutura de un nervio de la mano o el pie; nervio comn sensitivo.
Rama motora tenar
Motora cbital.
Sutura de cada nervio adicional en mano o pie.(anote separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).
Sutura del nervio tibial posterior.
Sutura de un nervio perifrico mayor; de brazo o pierna, excepto citico, incluyendo
transposicin.
Sin transposicin.
Sutura de nervio citico.

5.8

3.0

2.5
8.0
10.0
12.0

0.0
3.0
3.0
3.0

6.0
12.0

0.0
3.0

12.0
12.0
14.7

3.0
3.0
3.0

EXCISION, NERVIOS SOMATICOS

64778
64782
64783
64784
64786

EXCISION NERVIOS SIMPATICOS

NEURORRAFIA ( sutura de nervios)


64832
64834
64835
64836
64837
64840
64856
64857
64858

149

64859
64861
64862
64864
64865
64866
64868
64870
64872

64874

64876

Sutura de cada nervio perifrico mayor, adicional. (anote separadamente en adicin al


cdigo del procedimiento primario).
Sutura de; plexo braquial.
Sutura de plexo lumbar.
Sutura de nervio facial (extracraneal).
Infratemporal con o sin injerto.
Anastomosis; accesorio facial - espinal.
Facial - hipogloso
Facial-frnico
Sutura de nervio; que requiera sutura secundaria o retardada (se aade a cdigo para
neurorrafa primaria).Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario
Requiriendo movilizacin proximal extensa o transposicin nerviosa (se aade a cdigo
para sutura nerviosa).Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario
Requiriendo acortamiento de un hueso de extremidad. (anote separadamente en adicin al
cdigo de sutura de nervio). Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario

6.0
13.5
13.5
12.0
12.0
29.5
29.5
29.5

0.0
5.0
8.0
5.0
11.0
5.0
5.0
5.0

4.0

0.0

2.5

0.0

2.5

0.0

29.5
32.0

5.0
5.0

14.0
16.0

3.0
3.0

14.0
16.0

4.0
4.0

18.0
20.0

3.0
3.0

18.0
20.0

4.0
4.0

2.0

0.0

4.0
8.0
8.0
14,00
17,00
CM

0.0
4.0
4.0
4,00
4,00
-

12.0
15.0
15.0
16.8
20.4
24.0
27.0
31.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

7.2
13.8
15.0
18.0
13.2
14.4
9.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

NEURORRAFIA CON INJERTO DE NERVIO


64885
64886
64890
64891
64892
64893
64895
64896
64897
64898
64901
64902
64905
64907
64910
64911
64999

Injerto de nervio, cabeza o cuello, hasta 4 cm. de extensin.


Ms de 4 cm. de extensin.
Injerto nervioso (incluye la obtencin del injerto) un cabo nervioso mano o pie, hasta 4 cm. de
longitud.
Ms de 4 cm. de longitud.
Injerto nervioso (incluye la obtencin del injerto) un cabo nervioso,brazo o pierna; hasta 4 cm.
de longitud.
Ms de 4 cm. de longitud.
Injerto nervioso (incluye la obtencin del injerto) varios cabos (cable) mano o pie, hasta 4 cm.
de longitud.
Ms de 4 cm. de longitud.
Injerto Nervioso (Incluye la obtencin del injerto) varios cabos (cable) brazo o pierna hasta 4
cm. de longitud.
Ms de 4 cm. de longitud.
Injerto de nervio, cada nervio adicional; 1 cabo.(anote separadamente en adicin al cdigo
del procedimiento primario).
Varios cabos (cable).(anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Transferencia pedculo nervioso; primer tiempo.
Transferencia pedculo nervioso; segundo tiempo.
Reparo de nervio con injerto venoso alognico o conducto sinttico, cada nervio
Con injerto venoso autgeno, cada nervio
Procedimientos no listados, sistema nervioso

OJO Y ANEXOS OCULARES


GLOBO OCULAR
REMOCION DEL OJO
65091
65093
65101
65103
65105
65110
65112
65114

Evisceracin del contenido ocular sin implante.


Con implante.
Enucleacin del ojo, sin implante
Con implante msculos no suturados al implante.
Con implante; insercin de msculos al implante.
Exanteracin de rbita sin incluir injerto de piel.; solamente
Con extirpacin teraputica del hueso.
Con colgajo miocutneo o msculo

65125
65130
65135
65140
65150
65155
65175

Modificacin de un implante ocular, con colocacin o recolocacin de clavijas (Ej.:


moldeando receptculo para que el implante ajuste). (procedimiento separado)
Insercin de un implante ocular despus de la evisceracin, en la esclera.
Luego de enucleacin, sin fijacin muscular al implante
Luego de enucleacin, reimplantar los msculos al implante.
Reinsercin de implante ocular, con o sin injerto conjuntival.
Uso de material extrao para reforzar y/o fijar los msculos al implante.
Remocin de implante ocular.

PROCEDIMIENTOS SECUNDARIOS (IMPLANTES)

150

REMOCION DE CUERPO EXTRAO OCULAR


65205
65210
65220
65222
65235
65260
65265

Extraccin de cuerpo extrao externo conjuntival superficial.


Cuerpo extrao includo en la conjuntiva, sin perforar la esclera.
Corneano, sin uso de lmpara de hendidura.
Corneano, con lmpara de hendidura.
Remocin de cuerpo extrao intraocular; de la cmara anterior o cristalino
Del segmento posterior, extraccin de tipo magntico va anterior o posterior.
Del segmento posterior, extraccin no magntico.

0.7
0.8
0.8
1.2
17.3
23.0
23.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

2.6
3.9
6.5
8.6
15.4
16.5
12.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

12.0

5.0

9.6
6.0
6.0
8.4

5.0
5.0
5.0
5.0

0.6
1.0
2.6
1.7
7.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

24.0
29.5
35.0
25.0
18,00

6.0
6.0
6.0
6.0
6,00

REPAROS Y LACERACIONES DEL GLOBO OCULAR


65270
65272
65273
65275
65280
65285
65286
65290

Reparo de laceracin conjuntival con o sin heridas no perforantes de esclera, sutura directa.
De la conjuntiva con movilizacin y reacomodacin, sin hospitalizacin.
De la conjuntiva, con movilizacin y reacomodacin con hospitalizacin.
De la crnea no perforante con o sin extraccin de cuerpo extrao.
De la crnea y/o escalera, perforante sin compromiso del tejido uveal.
De crnea y/o esclera, perforadas, con reposicin o reseccin de tejido uveal
Aplicacin de tejido de unin, en heridas de cornea y/o esclera.
Reparo de la herida con compromiso de msculos extraoculares, tendones y/o cpsula de
Tenon.

65400
65410
65420
65426

Excisin de lesin corneana mediante queratectoma lamelar, excepto pterigio.


Biopsia de crnea.
Reseccin o transposicin de pterigion, sin injerto.
Con injerto

65430
65435
65436
65450
65600

Raspado de la crnea para diagnstico, para coloracin y/o cultivo.


Despitelizacin con o sin cauterizacin qumica.
Con aplicacin de un agente quelante como EDTA.
Destruccin de lesin corneal con crioterapia, fotocoagulacin o termocauterizacin.
Punciones mltiples de crnea anterior (ej: por erosin corneal, tatuaje).

65710
65730
65750
65755
65756

Queratoplastia (transplante corneal) lamelar


Queratoplastia penetrante (excepto en afaquia)
Queratoplastia penetrante en afaquia.
Queratoplastia penetrante en pseudoafaquia)
Implante de anillos intraestromales

65760
65765
65767
65770
65771
65772

Queratomileuisis
Queratofaquia.
Epiqueratoplastia
Queratoprtesis.
Queratotoma radial
Incisin corneal para correccin de astigmatismo inducido quirurgicamnete

22.4
24.5
19.6
30.0
9.8
17.0

5.0
6.0
5.0
6.0
5.0
5.0

65775
65780
65781
65782

Reseccin en cua de cornea para correccin de astigmatismo inducido quirrgicamente.


Reconstruccin de superficie ocular; transplante de membrana amnitica.
Aloinjerto de clulas del limbo. (ej: donante vivo o cadavrico)
Autoinjerto conjuntival lmbico (incluye la obtencin del injerto).

22.0
7.2
11.0
9.5

5.0
5.0
5.0
5.0

SEGMENTO ANTERIOR, CORNEA

REMOCION O DESTRUCCION

QUERATOPLASTIA

OTROS PROCEDIMIENTOS

151

SEGMENTO ANTERIOR-CAMARA ANTERIOR


65800
65805

Paracentesis de cmara anterior para aspiracin diagnstica de humor acuoso.


(procedimiento separado)
Con liberacin teraputica de humor acuoso.
Con extraccin de vtreo y/o diseccin de membrana hialoidea anterior con o sin inyeccin
de aire.
Extraccin de sangre con o sin irrigacin; con o sin inyeccin de aire.
Goniotoma.
Trabeculotoma ab externo.
Trabeculotoma con ciruga laser, una o ms sesiones.

3.0
2.5

5.0
5.0

10.0
15.0
12.6
18.4
10.0

5.0
5.0
4.0
5.0
5.0

5.9

5.0

12.6
11.4
12.0
12.6
15.6
24.0
12.0
3.3
3.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

4.6
16.7
16.1
16.1
17.3
17.3

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

66172

Extirpacin lesin escleral.


Fistulizacin de esclera por glaucoma mediante trepanacin con iridectoma.
Termocauterizacin con iridectoma.
Esclerectoma con punch o tijeras, con iridectoma.
Iridencleisis o iridostasis.
Trabeculectoma ab externo, en ausencia de ciruga anterior.
Trabeculectoma ab externo por cicatrizacin de ciruga o trauma ocular previo (no
incluye inyeccin de agentes antifibrticos)

20.7

5.0

66180
66185

Shunt del humor acuoso al reservorio extraocular (Ej: Molteno, Sclocket, Denver-Krun).
Revisin del shunt del humor acuoso al reservorio extraocular.

16.7
12.1

5.0
5.0

66220
66225

Reparo de estafiloma escleral, sin injerto.


Con injerto.
Revisin y reparo de heridas quirrgicas del segmento anterior de cualquier tipo, temprano
o tardo. Procedimiento mayor o menor.

20.0
24.0

5.0
5.0

10.0

5.0

8.4
8.4

5.0
5.0

16.1
25.3
11.5
11.5
11.5

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

13.8

5.0

17.3

5.0

65810
65815
65820
65850
65855

OTROS PROCEDIMIENTOS
65860
65865
65870
65875
65880
65900
65920
65930
66020
66030

Liberacin de adherencias del segmento anterior con tcnica laser(procedimiento separado)


Liberacin de adherencias del segmento anterior, tcnica insicional, con o sin inyeccin de
aire o lquido (procedimiento separado); para goniosinequia
Sinequia anterior excepto goniosinequias.
Sinequiotoma posterior.
Adherencias corneo- vitreales.
Remocin de epitelizacin de cmara anterior.
Extirpacin material implantado cmara anterior.
Extirpacin cogulo cmara anterior.
Inyeccin de aire o lquido en cmara anterior.(procedimiento separado)
Medicacin.

SEGMENTO ANTERIOR-ESCLERA ANTERIOR


EXCISION
66130
66150
66155
66160
66165
66170

REPARACION O REVISION

66250

SEGMENTO ANTERIOR-IRIS Y CUERPO CILIAR


INCISION
66500
66505

Iridectoma mediante incisin sin transficcin.


Con transficcin, como por iris abombado.

66600
66605
66625
66630
66635

Iridectoma con incisin corneo o corneaescleral para extirpacin de lesin.


Con ciclectoma
Perifrica para glaucoma. (procedimiento separado)
Sectorial para glaucoma (procedimiento separado).
Iridectoma ptica. (procedimiento separado)

66680

Reparo de iris y cuerpo ciliar. (como para iridodilisis)


Sutura de iris, cuerpo ciliar. (procedimiento separado), con reparacin de sutura a travs de
pequea incisin

EXCISION

REPARACION
66682

152

DESTRUCCION
66700
66710
66711
66720
66740
66761
66762
66770

Destruccin del cuerpo ciliar; diatermia


Ciclofotocoagulacin, transescleral.
Ciclofotocoagulacin, endoscpica.
Crioterapia.
Ciclodialisis.
Iridotoma/iridectoma por ciruga laser (ejem. glaucoma), una o mas sesiones
Iridoplastia por fotocagulacin, una o mas sesiones (ejem. para mejorar la visin por
ampliacin del ngulo de la cmara anterior)
Destruccin de quiste o lesin de Iris o cuerpo ciliar. (procedimiento no excisional)

10.4
10.4
8.0
10.4
10.4
11.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
6.0

7.2
9.0

6.0
5.0

6.3
6.3

6.0
6.0

12.9

6.0

18.0
18.0
20.0
16.0
20.0
24.0
20.0

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

35.2

6.0

28.0

6.0

28.0

6.0

20.0
22.0

6.0
6.0

1.2
CM

0
5.0

18.0
25.0

6.0
6.0

12.1

6.0

12.1

6.0

5.5
7.7
17.3

6.0
6.0
6.0

12.7
38.5
44.0
35.2
37.4

6.0
6.0
6.0
6.0
6.0

CAMARA ANTERIOR-LENTE( CRISTALINO)


INCISION
66820
66821
66825

Diseccin de catarata secundaria membranosa mediante cuchillete de Wheeler.


Ciruga laser (ejem. Yag-laser), uno o mas tiempos
Reposicin de prtesis de lente intraocular, requiriendo una incisin (procedimiento
separado)

EXTRACCION DE CATARATAS

66982

Extraccin de catarata membranosa secundaria con incisin corneo-escleral con o sin


iridectoma (iridocapsulectoma o iridocapsulotoma).
Extraccin del cristalino mediante tcnicas de aspiracin en una o ms etapas.
Facofragmentacin mecnica o ultrasnica, facoemulsificacin con aspiracin.
Abordaje a la pars plana , con o sin vitrectoma.
Intracapsular
Intracapsular para cristalino luxado.
Extracapsular.
Remocin de catarata extracapsular con insercin de prtesis de lente intraocular (en un solo
procedimiento), tcnica manual o mecnica (ej: irrigacin y aspiracin o facoemulsificacin),
compleja, reuiriendo dispositivos o tcnicas no generalmente usadas en la ciruga rutinaria
de catarata (ej: dispositivo de expansin del iris, sutura de soporte para lente intraocular, o
capsulorresis primaria posterior) o realizada en pacientes el estado de desarrollo
ambliognico.

66983

Extraccin de catarata intracapsular con insercin de lente intraocular. (un solo tiempo)

66830
66840
66850
66852
66920
66930
66940

66984
66985
66986
66990
66999

Remocin de catarata extracapsular con inserccin de lente intraocular (procedimiento de un


solo momento), tcnica manual o mecnica (Ej,: irrigacin y aspiracin o facoemulsificacin).
Implantacin de lente intraocular (implantacin secundaria), no asociada con remocin de
catarata concurrente
Cambio de lente intraocular.
Uso de endoscopio oftlmico (Lstelo separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Procedimientos que no se encuentran listados. Segmento anterior

SEGMENTO POSTERIOR- VITREO


67005
67010
67015
67025
67027
67028
67030
67031
67036
67038
67039
67040

Extraccin de vtreo va anterior a travs de cielo abierto o incisin limbal; remocin parcial.
Vitrectoma subtotal con extraccin mecnica mediante aparato de vitrectoma.
Aspiracin o liberacin de vtreo, lquido subretiniano o coroidal, abordaje via pars plana
(esclerotoma posterior).
Inyeccin de vtreo artificial va pars plana o lmbica (intercambio lquido-gas) con o sin
aspiracin (procedimiento separado)
Implantacin de sistema de liberacin de frmacos dentro del vtreo, incluye remocin
concomitante del vtreo
Inyeccin de agente farmacolgico dentro del vitreo.
Diseccin de bandas vtreas sin extirpacin, va pars plana
Liberacin de bandas vtreas, adherencias, membranas u opacidades, con ciruga lser (uno
o mas tiempos)
Vitrectoma mecnica, va pars plana.
Con descortezamiento de membrana epiretinal.
Con fotocoagulacin focal, endolaser.
Con fotocoagulacin endolaser panretinal.

153

SEGMENTO POSTERIOR-RETINA O COROIDES


REPARACION

67112
67115
67120
67121

Reparacin de desprendimiento de retina, con crioterapia o diaterma, una o ms sesiones,


con o sin drenaje de lquido subretinal.
Fotocoagulacin, con o sin drenaje de lquido subretinal
Reparacin de desprendimiento de retina, bucle escleral (tales como diseccin lamellar
escleral, imbricacin o cerclaje) con o sin implante, con o sin crioterapia, fotocoagulacin y
drenaje de lquido subretinal.
Con vitrectoma, cualquier mtodo, con o sin taponamiento de aire o gas,
fotocoagulacin focal endolaser, crioterapia, drenaje de lquido subretinal, buckling
escleral y/o remocin de cristalino por la misma tcnica.
Por inyeccin de aire u otro gas (ejem. retinopexia neumtica)
Por buckling esclereal o vitrectoma, en pacientes que han tenido una reparacin previa
de desprendimiento de retina ipsilateral usando el buckling escleral o tcnicas de
vitrectoma
Liberacin de material que rodea al ojo (segmento posterior).
Extirpacin del material implantado en el segmento posterior; extraocular.
Intraocular

67141
67145

Profilaxis de desprendimiento de retina (Ej: rotura de retina) sin drenaje, una o ms


sesiones; crioterapia o diaterma.
Fotocoagulacin (Laser, Xenon)

67208
67210

Destruccin de lesin localizada de retina (Ej. maculopata, coroideapata, pequeo tumor


una o ms sesiones, con crioterapia, diaterma.
Fotocoagulacin

67101
67105

67107

67108
67110

25.0
22.5

6.0
6.0

28.0

6.0

41.0
13.0

6.0
6.0

30.0
10.8
10.8
14.4

6.0
5.0
5.0
6.0

10.8
14.4

6.0
6.0

14.0
12.0

6.0
6.0

22.0

6.0

15.0
4.0

6.0
6.0

0,80

15.0
12.0

6.0
6.0

20.5
24.0
CM

5.0
5.0
5,00

18.0
21.6
18.0
22.8
19.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

19.0

0.0

15.0

0.0

PROFILAXIS

DESTRUCCION

67218

67227
67228

Irradiacin con implantacin de fuente radioactiva. (incluye remocin de la fuente)


Destruccin de lesin localizada en la coroides, (ej: neovascularizacin coroidea) una o mas
sesiones, fotocoagulacin (laser)
Terapia fotodinmica (incluye la infusin intravenosa)
Terapia fotodinmica, segundo ojo (sesin nica). (anotelo separadamente en adicin
al cdigo de procedimiento primario)
Destruccin de retinopata extensa o progresiva (Ej.: Retinopata diabtica) con
crioterapa, diaterma, una o ms sesiones.
Fotocoagulacin (Laser, xenon).

67250
67255
67299

Refuerzo escleral (procedimiento separado); sin injerto.


Con injerto.
Procedimientos no listados, segmento posterior

67220
67221
67225

REPARACION DE LA ESCLERA

ANEXOS OCULARES-MUSCULOS
EXTRAOCULARES
67311
67312
67314
67316
67318

67320

67331

Ciruga de estrabismo. Un msculo horizontal. (paciente no operado previamente)


Dos msculos horizontales.
Un msculo vertical (excluyendo el oblicuo superior)
Dos o ms msculos verticales (excluido el oblicuo superior).
Ciruga para estrabismo, cualquier procedimiento, msculo oblicuo superior
Procedimiento de transposicin (ejem. para msculo extraocular partico), cualquier
msculo extraocular (especificar). (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Ciruga para estrabismo en pacientes con ciruga o lesin ocular previa que no incluye los
msculos extraoculares. (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).

154

67332
67334

Ciruga de estrabismo en paciente con cicatriz de msculos extraoculares (Ej. lesin ocular
previa, estrabismo o ciruga por desprendimiento de retina) o miopata restrictiva.
(Ej.Oftalmopata tiroidea ). (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Ciruga de estrabismo con tcnica de fijacin posterior con o sin reseccin muscular. (anote
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).

67343
67345

Colocacin de suturas ajustables durante ciruga de estrabismo incluye ajuste posterior de


suturas. (anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).
Ciruga de estrabismo que involucra exploracin y/o reparacin de desprendimiento de
msculos extra oculares. (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento
primario).
Liberacin de tejido cicatrizal extenso sin desprendimiento de msculos extraoculares.
(procedimiento separado)
Quimiodenervacin de msculo extraocular.

67346
67399

OTROS PROCEDIMIENTOS
Biopsia para msculo extraocular.
Otros procedimientos, msculos oculares

67335

67340

20.0

0.0

15.0

0.0

4.0

0.0

19.0

0.0

17.4
3.9

5.0
5.0

3.6
CM

5.0
5.0

16.8
16.8
22.0
24.0
25.2
3.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

27.6
25.2
24.0
26.4
24.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

ANEXOS OCULARES-ORBITA
EXPLORACION EXCISION Y DESCOMPRESION

67420
67430
67440
67445
67450

Orbitotoma con colgajo seo (va frontal o transconjuntival) para exploracin con o sin
biopsa.
Con drenaje solamente.
Con extirpacin de lesin.
Con extraccin de cuerpo extrao.
Con remocin de hueso para descompresin.
Aspiracin con aguja de contenido orbitario
Orbitotoma con colgajo seo o ventana y acceso lateral tipo Kroenlein con extirpacin de
lesin.
Con extirpacin de cuerpo extrao.
Con drenaje
Con remocin de hueso para descompresin.
Para exploracin con o sin biopsia.

67500
67505
67515
67550
67560

Inyeccin Retrobulbar para medicacin, no incluye provisin de la medicacin.


Alcohol retrobular.
Inyeccin de agente teraputico en la cpsula de Tenon
Implante orbitario por fuera del cono muscular; insercin.
Extirpacin o revisin.

1.5
1.1
0.8
14.4
12.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

67570
67599

Descompresin de nervio ptico, (Ej.: incisin o fenestracin de vainas del nervio ptico.
Procedimientos no listados, rbita

10.8
CM

5.0
5.0

2.0
1.3
2.0

5.0
5.0
5.0

1.5
1.9
2.2
4.2
1.3
0.4

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

67400
67405
67412
67413
67414
67415

OTROS PROCEDIMIENTOS

ANEXOS OCULARES- PARPADOS


INCISION
67700
67710
67715

Blefarotoma o drenaje de absceso palpebral.


Liberacin de tarsorrafa.
Cantotoma.

67800
67801
67805
67808
67810
67820

Extirpacin chalazin simple.


Mltiple, mismo prpado.
Mltiple en diferentes prpados.
Bajo anestesia general, con o sin hospitalizacin; simple o mltiple.
Biopsia de prpado.
Correccin triquiasis, depilacin con frceps solamente.

EXCISION

155

67825
67830
67835

Depilacin con otros procedimientos que no sean forceps (ejem. electrociruga,


crioterapia, laser)
Incisin de borde palpebral.
Incisin de borde palpebral con injerto mucoso libre.

67840
67850

Extirpacin de lesin de prpado, excepto chalazin, sin cierre o con cierre simple directo
Destruccin de lesin de borde palpebral, (hasta 1 cm.).

67875
67880
67882

Cierre temporal de los prpados con sutura.


Construccin de adherencias intermarginales, tarsorrafia mediana o cantorrafia
Con transposicin de placa tarsal.

67900
67901
67902
67903
67904
67906
67908
67909
67911
67912

Reparacin ptosis (Va superciliar, mitad de la frente o coronal).


Reparo de ptosis palpebral; con tcnica de msculo frontal con sutura.
Tcnica de msculo frontal con colgajo de fascia (incluye obtencin de fascia)
Reseccin del elevador del tarso, va interna.
Reseccin del elevador del tarso, va externa.
Tcnica del msculo recto superior con suspensin de fascia (incluye obtencin de
fascia)
Reseccin conjuntiva-tarso-msculo elevador de Muller (tipo Fasanella Servat.)
Reduccin de sobrecorreccin de ptosis.
Correccin de retraccin papebral.
Correcin de lagosftalmus, con implante en prpado superior.

67914
67915
67916
67917
67921
67922
67923
67924

Reparo de ectropion;mediante sutura.


Termocauterizacin.
Blefaroplastia con excisin de cua tarsal.
Blefaroplastia, extensa
Reparo de entropion mediante sutura.
Termocauterizacin
Blefaroplastia con excisin de cua tarsal
Blefaroplastia extensa (ejem. operacin de Wheeler.)

1.3
1.5
15.6

5.0
5.0
5.0

2.6
2.0

5.0
5.0

1.8
5.4
7.8

5.0
5.0
5.0

6.8
15.4
17.6
18.7
18.7

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

17.6
14.4
14.4
21.6
4.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

5.2
2.6
10.8
14.4
5.2
2.6
10.8
13.8

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

5.2
9.6
0.9
13.8

5.0
5.0
5.0
5.0

16.0
17.6

5.0
5.0

18.7
19.8
22.0
8.8
CM

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

0.8
0.7

5.0
5.0

1.5
2.0
4.0
7.8
2.6

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

TARSORRAFIA

REPARO DE BLEFAROPTOSIS Y RETRACCION PALPEBRAL

REPARO DE ECTROPION Y ENTROPION

RECONSTRUCCION
67930
67935
67938
67950

67961
67966
67971
67973
67974
67975
67999

Sutura de herida reciente de prpados que incluyen borde palpebral, tarso y/o conjuntiva
palpebral; cierre directo, herida superficial
Herida profunda.
Extirpacin de cuerpo extrao en prpado.
Cantoplastia (reconstruccin de canto).
Excisin y reparo de prpado, incluye margen palpebral, tarso, conjuntiva, canto, o de todo el
espesor, separacin para injerto palpebral o injerto pediculado de tejido adyacente hasta un
cuarto del borde palpebral.
Por encima de un cuarto del borde palpebral.
Reconstruccin de prpado de todas sus capas con transposicin, injerto trarsoconjuntival
del prpado contrario hasta dos tercios del prpado en una etapa.
Reconstruccin total de prpado inferior en una etapa.
Total, del prpado superior una etapa.
Segunda etapa
Procedimientos no listados

ANEXOS OCULARES- CONJUNTIVA


INCISION, DRENAJE
68020
68040

Incisin de conjuntiva para drenaje de quiste.


Exprimir folculos conjuntivales. (ejem. tracoma)

68100
68110
68115
68130
68135

Biopsia conjuntiva.
Extirpacin, lesin conjuntiva, hasta 1 cm.
Por encima de 1 cm. de dimetro.
Con esclera adyacente.
Destruccin de lesin conjuntival.

EXCISION Y DESTRUCCION

156

INYECCION
68200

Inyeccin subconjuntival.

68320
68325
68326
68328
68330
68335
68340

Conjuntivoplastia con injerto conjuntival o extensa manipulacin.


Con injerto de mucosa bucal.
Conjuntivoplastia con reconstruccin de fondos de saco con injerto conjuntival y extensa
manipulacin.
Con injerto de mucosa oral. (incluye al obtencin del injerto).
Reparo de simblefaron y conjuntivoplastia, sin injerto.
Con Injerto libre de conjuntiva o mucosa oral.
Divisin de simblefaron con o sin insercin de lente de contacto

68360
68362
68371
68399

Colgajo conjuntival en puente o parcial. (procedimiento separado)


Total (Recubrimiento conjuntival total tipo Gunderson).
Cosecha de injerto conjuntival, donante vivo.
Procedimientos no listados, conjuntiva

1.0

5.0

15.6
16.8

5.0
5.0

16.8
19.2
12.0
16.8
5.9

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

7.2
13.2
3.4
CM

5.0
5.0
5.0
5.0

2.1
2.0
1.3

5.0
5.0
5.0

14.4
13.8
2.0
15.0
1.4
9.7
17.3
19.6

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

14.4
1.5
16.5
16.0
22.1
1.5
1.9
9.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

1.0
2.0
4.2
5.5
1.0
0.7
CM

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

CONJUNTIVOPLASTIA

OTROS PROCEDIMIENTOS

ANEXOS OCULARES-SISTEMA LAGRIMAL


INCISION
68400
68420
68440

Incisin y drenaje la glndula lagrimal


Incisin y drenaje de saco lagrimal (Dacriocistotoma, dacriocistostoma
Dilatacin e incisin del punto lagrimal.

68500
68505
68510
68520
68525
68530
68540
68550

Excisin de glndula lagrimal (dacrioadenectoma) excepto para tumor; total


Parcial.
Biopsia de glndula lagrimal.
Extirpacin de saco lagrimal (dacriocistectoma.)
Biopsia de saco lagrimal.
Extirpacin de cuerpo extrao o dacriolito de los pasajes lagrimales
Extirpacin de tumor de glndula lagrimal va transfrontal.
Incluyendo osteotoma.

68700
68705
68720
68745
68750
68760
68761
68770

Ciruga plstica de los canalculos.


Correccin de puntos evertidos, cauterio.
Dacriocistorinostoma.
Conjuntivorinostoma sin tubo.
Con inserccin de tubo o stent
Cierre de puntos lagrimales; con termocauterizacin, ligadura o laser.
Con tapn, cada uno.
Cierre de fstula lagrimal. (procedimiento separado)

EXCISION

REPARACION

SONDAJES Y/O PROCEDIMIENTOS


RELACIONADOS
68801
68810
68811
68815
68840
68850
68899

Dilatacin de punto lagrimal, con o sin irrigacin


Exploracin de conducto lagrimal con o sin irrigacin
Requiriendo anestesia general
Con insercin de tubo o stent
Sondaje de canalculos lagrimales con o sin irrigacin.
Inyeccin de medios de contraste para dacriocistografa.
Procedimientos no listados, sistema lagrimal

157

SISTEMA AUDITIVO
OIDO EXTERNO
INCISION
69000
69005
69020
69090

Drenaje de hematoma o absceso simple de odo externo.


Complicado.
Drenaje de absceso de canal auditivo externo.
Perforacin de lbulo (aretes).

69100
69105
69110
69120
69140
69145
69150
69155

Biopsia del oido externo.


Biopsia del conducto auditivo externo.
Reseccin con reparo parcial de odo externo.
Amputacin completa de oreja.
Reseccin exostosis, conducto auditivo externo
Reseccin lesiones tejidos blandos conducto auditivo externo.
Reseccin radical de lesin de conducto auditivo externo, sin diseccin de cuello.
Con diseccin de cuello.

69200
69205
69210
69220

Retiro de cuerpo extrao del conducto auditivo externo sin anestesia general.
Con anestesia general.
Retiro de cerumen impactado como procedimiento aparte uno o los dos odos.
Debridamienro de cavidad de mastoidectoma , simple (ej. Limpieza de rutina).
Dedridamiento de cavidad de mastoidectoma, complejo (Ej. Con anestesia o ms que
una limpieza de rutina.

1.3
4.3
2.0
0.8

5.0
5.0
5.0
0

0.8
1.2
7.2
8.0
11.5
2.0
15.0
23.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
6.0

0.8
2.6
0.6
0.4

4.0
4.0
4.0
5.0

1.5

5.0

12.0

5.0

20.0
20.0
CM

5.0
5.0
5.0

0.3
0.3
0.4

5.0
5.0
5.0

1.3

4.0

2.7
0.8

4.0
4.0

2.6
4.0
13.2
13.8

4.0
4.0
5.0
5.0

12.4
15.0
22.6
25.7
30.9
30.9
1.1
20.6
30.9
41.2

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

EXCISION

RETIRO DE UN CUERPO EXTRAO

69222

REPARACION
69300
69310
69320
69399

Otoplastia, orejas protrudas, con o sin reduccin de tamao.


Reconstruccin del canal auditivo externo (meatoplasta) (Ej.: Por estenosis debido a
infeccin o trauma) (procedimiento separado)
Reconstruccin del conducto auditivo externo por atresia congenita, etapa nica.
Procedimientos no listados

OIDO MEDIO
INTRODUCCION
69400
69401
69405

Insuflacin de la trompa de Eustaquio transnasal, con cateterizacin


Sin cateterismo.
Cateterismo de la trompa de Eustaquio, transtimpnica.

69420
69421
69424

Miringotoma con aspiracin y/o insuflacin de trompa de Eustaquio.


Miringotoma incluyendo aspiracin y/o inflacin de la trompa de Eustaquio requiriendo
anestesia general
Retiro del tubo de ventilacin cuando fue originalmente colocado por otro mdico.

69433
69436
69440
69450

Timpanostoma (requiriendo la inserccin de tubos de ventilacin) anestesia tpica o local.


Timpanostoma, ( requiere inserccin de tubos de ventilacin) anestesia general.
Exploracin del odo medio por incisin posauricular o del conducto auditivo.
Timpanolisis, transcanal.

69501
69502
69505
69511
69530
69535
69540
69550
69552
69554

Antrotoma transmastoidea (mastoidectoma simple).


Mastoidectoma completa.
Radical modificada.
Radical
Apicectoma petrosa incluyendo mastoidectoma radical.
Reseccin del hueso temporal por va externa.
Reseccin Polipo aural.
Reseccin de tumor de glomus aural, va transcanal.
Va transmastoidea.
Extendida. (extratemporal).

INCISION

EXCISION

158

REPARACION
69601
69602
69603
69604
69605
69610
69620
69631
69632
69633

69635
69636
69637
69641
69642
69643
69644
69645
69646
69650
69660
69661
69662
69666
69667
69670
69676
69700
69710
69711
69714
69715

69717
69718
69720
69725
69740
69745
69799

Revisin de mastoidectoma que resulta en mastoidectoma completa


Resulta en mastoidectoma radical modificada.
Resulta en mastoidectoma radical.
Resulta en timpanoplastia
Con apicectoma
Reparacin de membrana timpnica con o sin preparacin del sitio o perforacin para cierre
con o sin parche.
Miringoplastia (nicamente sobre rea de tmpano y rea de toma del injerto).
Timpanoplastia sin mastoidectoma (incluye canalplastia, aticotoma y/o ciruga del odo
medio) inicial o revisin, sin reconstruccin de la cadena oscicular.
Con reconstruccin de cadena oscicular, por ejemplo post- fenestracin.
Con reconstruccin de la cadena oscicular, ms una prtesis sinttica (PORP)
(TORP).
Timpanoplastia con antrostoma o mastoidotoma (incluyendo canalplasta, aticotoma,
ciruga del odo medio y/o reparacin membra na timpnica ); sin reconstruccin de cadena
oscicular.
Con reconstruccin de cadena oscicular.
Con reconstruccin de cadena oscicular. Colocacin de prtesis Sinttica (Ej. PORP,
TORP).
Timpanoplastia con mastoidectoma (Incluye canalplastia, ciruga Odo medio, reparacin de
membrana timpnica); sin reconstruccin de la cadena oscicular.
Con reconstruccin de la cadena oscicular.
Con pared del canal intacta o reconstruida sin reconstruccin de la cadena oscicular.
Con pared de canal intacta o reconstruida con reconstruccin de cadena oscicular.
Radical o completa, sin reconstruccin de cadena oscicular.
Radical o completa, con reconstruccin de cadena oscicular.
Movilizacin de estribo.
Estapedectoma o estapedotoma con reestablecimiento de la cadena oscicular con o sin
uso de material extrao.
Con fresado de la platina.
Revisin de estapedectoma o estapedotoma
Reparacin fstula de la ventana oval.
Reparacin de fstula de la ventana redonda.
Obliteracin mastoidea. (procedimiento aparte).
Neurectoma timpnica.
Cierre de fstula mastoidea posauricular (procedimiento aparte).
Implantacin o recambio de aparato acstico de conduccin electromagntica sea en
hueso temporal.
Remocin o reparacin del aparato acstico de conduccin electromagntica sea en hueso
temporal.
Implantacin , implante seo integrado, hueso temporal, con fijacin percutnea a un
procesador de palabras externo/estimulador coclear; sin mastoidectoma.
Con mastoidectoma
Reemplazo (incluye remocin del dispositivo existente) implante seo integrado, hueso
temporal, con fijacin percutnea a un procesador de palabras externo/estimulador coclear;
sin mastoidectoma.
Con mastoidectoma
Descompresin del nervio facial, intratemporal; lateral al ganglio geniculado.
Incluye medialmente al ganglio geniculado.
Sutura del nervio facial, intratemporal, con o sin injerto o descompresin; lateral al ganglio
geniculado.
Incluyendo medialmente al ganglio geniculado.
Procedimientos no listados, odo medio.
Implantacin o reemplazo de un implante seo integrado en el hueso temporal, con fijacin
percutnea para reestablecer la funcin coclear; con o sin mastoidectoma.

15.5
18.3
23.5
21.7
23.5

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

1.5
17.5

5.0
5.0

23.5
25.5

5,00
5.0

25.5

5.0

24.5
25.5

5.0
5.0

25.5

5.0

28.0
31.0

5.0
5.0

30.0

5.0

30.0
28.0
31.0
13.5

5.0
5.0
5.0
5.0

23.5
28.0
26.0
20.0
19.5
20.0
18.0
7.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

7.0

5.0

7.5

5.0

13.0
18.0

5.0
5.0

14.0
19.0
26.0
40.0

5.0
5.0
5.0
5.0

30.0
37.0
CM

5.0
5.0
5.0

13.0

5.0

159

OIDO INTERNO
INCISION, DESTRUCCION
69801
69802
69805
69806
69820
69840

Laberintotoma, con o sin criocirugia, incluyendo otros procedimientos destructores no


excisionales, o la perfusin de drogas vestibuloactivas (perfusiones simples o mltiples),
transcanal
Con mastoidectoma.
Operacin para el saco endolinftico sin shunt.
Con shunt.
Fenestracin del canal semicircular.
Revisin de fenestracin.

21.0
28.0
25.0
29.0
25.0
17.0

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0

23.5
28.0
39.2
33.5
CM
38.0
39.0
36.0
45.0
CM

5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11

CM

EXCISION
69905
69910
69915
69930
69949
69950
69955
69960
69970
69979

69990

Laberintectoma transcanal.
Con mastoidectoma.
Seccin del nervio vestbular por va translaberntica.
Colocacin de un aparato coclear con o sin mastoidectoma.
Procedimientos no listados, odo interno
Seccin del nervio vestibular por va transcraneana.
Descompresin total del nervio facial con o sin reparacin, puede incluir injerto.
Descompresin interna del canal auditivo interno.
Reseccin de tumor. Hueso temporal
Procedimientos no listados hueso tempora, acceso por fosa media.
Tcnicas microquirrgicas que requieren el uso de microscopio operatorio (Lstelo
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario). Nota: valor equivale al 25%
del procedimiento primario

160

MEDICINA: Contenido
PSIQUIATRIA
PROCEDIMIENTOS DE DIAGNSTICOS PSIQUITRICOS ESPECIALES
PROCEDIMIENTOS PSIQUITRICOS TERAPUTICOS
ENFERMEDAD RENAL TERMINAL
HEMODILISIS
GASTROENTEROLOGA
OFTALMOLOGA: SERVICIOS OTALMOLGICOS GENERALES
SERVICIOS OFTALMOLGICOS ESPECIALES
OTORRINOLARINGOLOGA: SERVICIOS ESPECIALES
CARDIOVASCULAR: SERVICIOS TERAPUTICOS
CARDIOGRAFA
ECOCARDIOGRAFA
CATETERISMO CARDACO
PROCEDIMIENTOS INTRACARDACOS ELECTROFISIOLGICOS
OTROS ESTUDIOS VASCULARES
ESTUDIOS CEREBRO VASCULARES
NEUMOLOGA
PRUEBAS ALERGNICAS
NEUROLOGA Y PROCEDIMIENTOS NEUROMUSCULARES
QUIMIOTERAPIA
PROCEDIMIENTOS DERMATOLGICOS ESPECIALES
MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN
CUIDADO DE HERIDAS
TERAPIA NUTRICIONAL
MODIFICADORES DE ANESTESIA
SERVICIOS DE OPTOMETRA
OTROS SERVICIOS

162
163
163
164
164
165
165
165
167
169
169
170
170
171
172
173
173
175
177
178
179
180
181
181
182
182
182

161

MEDICINA
PSIQUIATRIA
PROCEDIMIENTOS PSIQUIATRICOS DE ENTREVISTA PARA EVALUACION O
DIAGNOSTICO GENERAL CLINICO

Entrevista psiquitrica diagnstica .


90801
90802
90804
90805
90806
90807

90808
90809

90810
90811

90812
90813

90814
90815

90816
90817

90818
90819

Entrevista psiquitrica diagnstica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos fsicos,


intrprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicacin.
Psicoterapia individual orientada, para modificar comportamiento o de soporte, en una
oficina, aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual orientada, para modificar comportamientos, en consultorio,
aproximadamente 45 a 50 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual, orientada a introspeccin, para modificar comportamientos o de
soporte, en consultorio, aproximadamente 75 a 80 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Entrevista diagnstica psiquitrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos fsicos,
intrprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicacin no verbal, enconsultorio,
aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Entrevista diagnstica psiquitrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos fsicos,
intrprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicacin no verbal, en consultorio,
aproximadamente 45 a 50 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Entrevista diagnstica psiquitrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos fsicos,
intrprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicacin no verbal, en consultorio,
aproximadamente 75 a 80 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual, orientada, modificando comportamiento en un paciente interno en el
Hospital o en un centro de cuidado residencial, aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a
cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual, orientada a introspeccion, para modificar comportamientos o de
soporte, en un paciente interno en el Hospital o en un centro de cuidado residencial,
aproximadamente 45 a 50 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.

0.4 por
minuto.
0.4 por
minuto.
10.5
13.5
19.0
22.0

31.0
34.0

13.5
16.5

21.0
24.0

33.0
36.0

11.5
14.5

20.0
23.0

162

PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION O
DIAGNOSTICO PSIQUIATRICOS ESPECIALES.
90821
90822

90823
90824

90826
90827

90828
90829

Psicoterapia individual, orientada a introspeccin, para modificar comportamientos en un


paciente interno en el Hospital o en un centro de cuidado residencial, aproximadamente 75 a
80 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Entrevista diagnstica psiquitrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos fsicos,
intrprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicacin no verbal, en un paciente
interno o en un centro de cuidado, aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a cara con el
paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Entrevista diagnstica psiquitrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos fsicos,
intrprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicacin no verbal, en un paciente
interno o en un centro de cuidado, aproximadamente 45 a 50 minutos cara a cara con el
paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.
Entrevista diagnstica psiquitrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos fsicos,
intrprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicacin no verbal, en un paciente
interno o en un centro de cuidado, aproximadamente 75 a 80 minutos cara a cara con el
paciente.
Con evaluacin mdica y servicios de manejo.

32.0
35.0

14.0
17.0

22.0
25.0

34.0
37.0

PROCEDIMIENTOS PSIQUIATRICOS
TERAPEUTICOS.
90845

Psicoanlisis mdico.
Psicoterapia familiar (sin la presencia del paciente).

90846
Psicoterapia familiar (psicoterapia en conjunto), con el paciente presente.
90847
Psicoterapia grupal multifamiliar.
90849
90853
90857

Psicoterapia grupal (diferente a la multifamiliar),


Psicoterapia grupal interactiva.

21.6
0.4 por
minuto.
0.4 por
minuto.
0.4 por
minuto.
6.2
5.5

SOMATOTERAPIA PSIQUIATRICA.
90862
90865
90870

90875
90876

Manejo farmacolgico, incluyendo prescripcin, uso y revisin de medicacin, con mnima


psicoterapia mdica.
Narcosntesis para diagnstico psiquitrico y propsitos teraputicos (ej: entrevista con
amobarbital sdico).
Terapia electroconvulsiva (incluye el monitoreo necesario),
Terapia psicofisiolgica individual incorporando entrenamiento de biofeedback por cualquier
modalidad (cara a cara con el paciente), con psicoterapia (orientada a introspeccin, para
modificar comportamiento o de soporte); aproximadamente 20 a 30 minutos.
Aproximadamente 45 a 50 minutos.

0.4 por
minuto.
30.0
10.0

8.5
17.0

4.0

163

OTRAS TERAPIAS PSIQUIATRICAS.


90880

Hipnoterapia mdica.

90882

Intervencin ambiental con propsitos de manejo mdico a paciente siquitrico, con


agencias, empleadores o instituciones.
Evaluacin psiquiatrica de historias clnicas hospitalarias, otros reportes psiquitricos, pruebas
psicometrics o de proyeccion, y otros datos acumulados para propsitos mdicos
diagnsticos
Interpretacin y explicacin a la familia u otras personas responsables de resultados
psiquitricos, otros exmenes mdicos y procedimientos, o aconsejarlos sobre cmo asistir
al paciente.
Preparacin de un reporte mdico del estado psiquitrico del paciente, historia, tratamiento o
evolucin (diferente a propsitos legales), para otros mdicos, o compaas de seguro.

90885

90887

90889

0.4 por
minuto.
0.3 por minuto
7.0

0.4 por
minuto.
0.3 por
minuto.

OTROS PROCEDIMIENTOS .
90899

Procedimientos psiquitricos no listados.

90901

Entrenamiento de retroalimentacin por cualquier modalidad

90911

Entrenamiento musculos perineales, esfnter anorectal o uretral, inluyendo electromiografa


y/o manometra.

90918

Servicios para enfermedad renal terminal por un mes completo, para pacientes menores de
2 aos, incluyendo monitoreo de una nutricin adecuada, evaluacin de crecimiento y
desarrollo, y consejo a los padres.
Para pacientes entre 2 y 11 aos incluyendo monitoreo de una nutricin adecuada,
evaluacin de crecimiento y desarrollo, y consejo a los padres.
Para pacientes entre 12 y 19 aos incluyendo monitoreo de una nutricin adecuada,
evaluacin de crecimiento y desarrollo, y consejo a los padres.
Para pacientes de 20 o ms aos.
Servicios para enfermedad renal terminal (menos de un mes), por da; para pacientes
menores de 2 aos.
Para pacientes entre 2 y 11 aos de edad.
Para pacientes entre 12 y 19 aos de edad.
Para pacientes de 20 o ms aos.

CM

BIOFEEDBACK.
0.3 por
minuto.
0.3 por
minuto.

ENFERMEDAD RENAL TERMINAL.

90919
90920
90921
90922
90923
90924
90925

160.0

120.0
100.0
55.0
7.5
5.0
4.0
3.0

HEMODIALISIS.
90935
90937

Procedimiento de hemodilisis con evaluacin nica del mdico.


Procedimiento de hemodilisis que requiera evaluacin(es), repetidas, con o sin revisin
sustancial de la prescripcin de dilisis.

20.0
45.

OTROS PROCEDIMIENTOS DE DIALISIS (PREV. DIALISIS


PERITONEAL)
90940
90945
90947

Estudio de flujo deacceso de hemodialisis para determinacion de flujo en fistula


arteriovenosa
Procedimiento de dilisis diferente a hemodilisis (ej: peritoneal, hemofiltracin), con
evaluacin de un slo mdico.
Procedimiento de dilisis diferente a hemodilisis (ej: peritoneal, hemofiltracin), que
requiera evaluaciones repetidas, con o sin revisin sustancial de la prescripcin de dilisis.

CM
16.0
38.0

PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS DE DIALISIS.


90989
90993
90997
90999

Curso completo de entrenamiento en dilisis al paciente, incluyendo ayuda, cuando sea


necesario, cualquier mtodo.
Curso no completo, entrenamiento por sesin.
Hemoperfusin (ej: con carbn activado o resina).
Procedimiento de dilisis no listados, en paciente externo u hospitalizado.

50.0
12.0
90.0
CM

164

GASTROENTEROLOGIA.
91000

91120

Intubacin esofgica y lavado para citologa, incluyendo la preparacin de muestras


(procedimiento separado).
Estudio de motilidad esofgica.(Manometra esofgica)
Con mecholyl o estimulante similar.
Estudios con perfusin de cidos.
Estudios de manometra gstrica.(Manometra gstrica)
Estudio de Motilidad Duodenal
Test de Bernstein (perfusin cida de esfago), para esofagitis.
Test de reflujo cido gastroesofgico, con colocacin de cateter nasal para medicin de pH,
grabacin, anlisis e interpretacin
Con colocacin de electrodo de pH para telemetra, sujeto a la mucosa; grabacin,
anlisis e interpretacin.
Test de funcin esofgica, test de reflujo gastroesofgico con colocacin de catter nasal de
impedancia, grabacin, anlisis e interpretacin.
Prolongado ( mas de 1 hora, hasta 24 horas)
Estudio de provocacin por distensin con baln esofgico
Test de anlisis gstrico con inyeccin de estimulantes de la secrecin gstrica (ej:
histamina, insulina, pentagastrina, calcio o secretina).
Intubacin gstrica y lavado para citologa, incluyendo la preparacin de muestras
(procedimiento separado).
Test de hidrgeno exhalado (ej: para deteccin de deficiencia de lactasa). Intolerancia a la
fructuosa, sobrecrecimiento bacteriano, o trnsito gastrointestinal oro-cecal
Colocacin y monitoreo de tubo de sangrado intestinal
Intubacin gstrica teraputica con aspiracin y lavado (ej: por ingestin de txicos).
Imgenes del tracto gastrointestinal, intraluminal (Ej.: cpsula de endoscopia), esfago hasta
ileon, con interpretacin mdica y reporte
Imgenes del tracto gastrointestinal, intraluminal (Ej.: cpsula de endoscopia), esfago con
interpretacin mdica y reporte
Test de sensacin rectal, tono y distensibilidad (respuesta a distensin graduada de baln)

91122
91123
91132
91133
91299

Manometra anorectal.
Irrigacin pulsada para impactacin fecal
Electrogastrografa diagnstica, transcutnea
Con test de provocacin
Procedimientos gastroenterolgicos no listados.

91010
91011
91012
91020
91022
91030
91034
91035
91037
91038
91040
91052
91055
91065
91100
91105
91110
91111

10,5
5
5
5
5
5

16,5
17,5
19,0
17,0
15,0
8,0
11,7

18,9
11,7
13,3
11,7
9
5
10
5
11,5
5
5

14.0
8.2
26

0
10
0
11,8
0
5

9,5
6
CM
CM
CM

3
3
5

OFTALMOLOGIA.
SERVICIOS OFTALMOLOGICOS GENERALES.
PACIENTE NUEVO
92002
92004

Servicios oftalmolgicos: examen mdico y evaluacin con inicio de un programa de


diagnstico y tratamiento; intermedio, nuevo paciente.
Completo, nuevo paciente, una o ms visitas.

11.0
17.5

PACIENTE ESTABLECIDO
92012
92014

Servicios oftalmolgicos: examen mdico y evaluacin con inicio de un programa de


diagnstico y tratamiento; intermedio, paciente establecido.
Completo, paciente establecido, una o ms visitas.

8.0
14.5

SERVICIOS OFTALMOLOGICOS ESPECIALES.


92015
92018

92019
92020
92025

Determinacin del estado refractivo.


Examen oftalmolgico y evaluacin, bajo anestesia general, con o sin manipulacin del globo
para movimientos pasivos u otra manipulacin que facilite el procedimiento diagnstico;
completo.
Limitado.
Gonioscopa (procedimiento separado).
Tomografa computarizada corneal, unilateral o bilateral con interpretacin y reporte

4.0
19.0

4
4

15.0
10.0
3,0

165

92060

Examen sensorimotor con mltiples medidas de desviacin ocular (ej: msculo partico o
restrictivo con diplopia), con interpretacin y reporte (procedimiento separado).

6,0

92065
92070

Entrenamiento ortptico y/o pleptico, con direccin mdica contnua y evaluacin.


Colocacin de lentes de contacto para tratamiento de enfermedad, incluyendo el
proporcionar los lentes.
Examen de campo visual, uni o bilateral, con interpretacin y reporte; examen limitado (ej:
test testa automatizado con nivel de estimulacin unica, como Octopus 3 o 7 o equivalentes).

4,0
28.0

Examen intermedio (ej: Humphrey, Octopus programa 33).


Examen extenso (ej: Octopus programa G-1, 32 o 42).
Tonometra seriada (procedimiento separado), con medidas mltiples de la presin
intraocular, en un perodo extenso de tiempo, con interpretacin y reporte, mismo da (ej:
curva diurna o tratamiento mdico de elevacin aguda de la presin intraocular).
Tonografa con interpretacin y reporte, con mtodo de tonmetro por identacin o por
succin perilimbal.
Tonografa con provocacin acuosa.
Scanning oftlmico diagnstico computarizado con interpretacin y reporte, unilateral
Biometra oftlmica con interferometra coherente parcial con clculo del poder de lentes
intraoculares
Test de provocacin para glaucoma, con interpretacin y reporte, sin tonografa.

7,5
10
4.0

92081

92082
92083
92100

92120
92130
92135
92136
92140

4
5,5

4.8
5.0
6,0
6,9

5.3

OFTALMOSCOPIA.
92225
92226
92230
92235
92240
92250
92260

Oftalmoscopa extensa con dibujo retinal (ej: desprendimiento de retina, melanoma), con
interpretacin y reporte, inicial.
Subsecuente.
Angioscopa con fluorescena con interpretacin y reporte.
Angiografa con fluorescena (incluyen las imgenes) con interpretacin y reporte.
Angiografa con verde de indiocianina (incluye imgenes mltiples) con interpretacin y
reporte
Fotografa del fondo del ojo, con interpretacin y reporte.
Oftalmodinamometra.

8.0
4
5
5
5

7.0
20,0
12,0
14,0

5
4
5

13,0
11.0

OTROS PROCEDIMIENTOS ESPECIALIZADOS.


92265
92270
92275
92283
92284
92285
92286
92287

Oculoelectromiografa por aguja, uno o ms msculos extraoculares, uno o ambos ojos, con
interpretacin y reporte.
Electrooculografa, con interpretacin y reporte.
Electroretinografa, con interpretacin y reporte.
Examen de visin cromtica, extenso.
Examen de adaptacin a la oscuridad, con interpretacin y reporte.
Fotografa ocular externa con interpretacin y reporte para documentacin de progreso
mdico.
Fotografa de segmento anterior especial con interpretacin y reporte, con microscopa
endotelial especular y contaje celular.
Con angiografa con fluorescena.

15,0
5
5
5
5
5

15,0
15,0
7,0
6,0
2,5

5
13,0
5
5

12.0

LENTES DE CONTACTO.
92310

Prescripcin de caractersticas fsicas y pticas de lentes de contacto, con supervisin


mdica para la adaptacin y colocacin; lentes corneales, ambos ojos, excepto para afaquia.

24.0

92311
92312
92313
92314

Lentes corneales, para afaquia, un ojo.


Lentes corneales, para afaquia, dos ojos
Lentes corneoesclerales.
Prescripcin de caractersticas fsicas y pticas de lentes de contacto, con supervisin
mdica para la adaptacin y de un tcnico independiente para la colocacin; lentes
corneales, ambos ojos, excepto para afaquia.
Lentes corneales para afaquia, un ojo.
Lentes corneales para afaquia, ambos ojos.
Lentes corneoesclerales.
Modificacin de lentes de contacto (procedimiento separado), con supervisin mdica de
adaptacin.
Reemplazo de lentes de contacto.

26.0
28.0
28.0
17.0

92315
92316
92317
92325
92326

19.0
21.0
23.0
7.0
8.0

166

ANTEOJOS (INCLUYENDO PROTESIS PARA AFAQUIA).


92340
92341
92342
92352
92353
92354
92355
92358
92370
92371

Colocacin de anteojos, excepto para afaquia, monofocal.


Bifocal.
Multifocal, diferente al bifocal.
Colocacin de anteojos para afaquia; monofocal.
Multifocal.
Colocacin de Dispositivo montado sobre anteojos
Anteojos de sistema telescpico o de otro sistema de lentes compuesto.
Servicio de prtesis para afaquia, temporal (desechable o no, incluyendo materiales).
Reparacin y recolocacin de anteojos, excepto para afaquia.
Prtesis de anteojos para afaquia.

92499

Procedimientos no listados oftalmolgicos.

5.0
6.0
6.2
6.0
6.2
6.0
6.5
14.0
5.0
5.2

OTROS PROCEDIMIENTOS.
CM

8.0
5.0
14.7
9.0

SERVICIOS ESPECIALES DE
OTORRINOLARINGOLOGIA.
92502
92504
92506
92507
92508
92511
92512
92516
92520
92526

Examen otorrinolaringolgico bajo anestesia general.


Microscopa binocular (procedimiento diagnstico separado)
Evaluacin del habla, lenguaje, voz, comunicacin, proceso auditivo.
Tratamiento del habla, lenguaje, voz, comunicacin y/o desrdenes en el proceso auditivo;
individual.
Grupal, 2 o ms individuos.
Nasofaringoscopa con endoscopio (procedimiento separado).
Estudios de la funcin nasal (ej: rinomanometra).
Estudios de funcin del nervio facial (ej: electroneuronografa).
Estudios de funcin laringea.
Tratamiento de disfuncin en la deglucin y/o en la funcin oral para comer.

4.5
12.0
6.7
7.5
11.0
11.0

TEST DE FUNCION VESTIBULAR , CON OBSERVACION Y


EVALUACION POR EL MEDICO, SIN REGISTRO ELECTRICO.
92531
92532
92533
92534

Nistagmus espontneo, incluyendo mirada.


Prueba para nistagmus posicional.
Prueba calrico vestibular, cada irrigacin (la estimulacin bitrmica constituyen cuatro
pruebas).
Prueba para nistagmus optoquintico.

2.5
3.4
2.0
1.0

TEST DE FUNCION VESTIBULAR, CON REGISTRO Y EVALUACION


MEDICA DIAGNOSTICA.
92541
92542
92543
92544
92545
92546
92547
92548

Prueba de nistagmus espontneo, incluyendo la mirada y nistagmus permanente, con


registro.
Prueba para nistagmus posicional, mnimo 4 posiciones, con registro.
Prueba vestibular calrico, cada irrigacin, (la estimulacin bitrmica constituyen 4 pruebas),
con registro.
Prueba para nistagmus optoquintico, bidireccional, con estimulacin foveal o perifrica, con
registro.
Prueba oscilatorio, con registro.
Prueba de rotacin sunisoidal en el eje vertical.
Uso de electrodos verticales en cualquiera de las pruebas antes descritas, cuenta como una
prueba adicional
Posturografa computarizada dinmica

3,5
4,0
2,5
1,0
2,0
5,0
2.2
9

PRUEBAS DE FUNCION AUDIOLOGICA CON DIAGNOSTICO


MEDICO.
92551
92552
92553
92555
92556
92557

Prueba de screening, tono puro, aire, solamente.


Audiometra de tonos; aire solamente.
Aire y hueso.
Audiometra hablada.
Con reconocimiento de la palabra.
Audiometra comprensiva, evaluacin del umbral y reconocimiento de la palabra (92553 y
92556 combinado).

3.5
3.5
5.0
2.5
5.0
11.0

167

92559
92560
92561
92562
92563
92564
92565
92567
92568
92569
92571
92572
92575
92576
92577
92579
92582
92583
92584
92585

92630
92633
92640

Audiometras para grupos.


Audiometra de screening Bakesy.
Diagnstica.
Prueba para balance del ruido.
Prueba de la cada de tonos.
Indice de incremento sensitivo corto (SISI).
Prueba Stenger, tono puro.
Timpanometra (midiendo impedancia).
Prueba de reflejo acstico.
Prueba de prdida de reflejo acstico.
Prueba del habla filtrada.
Prueba escalonada para palabra espondaica
Prueba de nivel de agudeza neurosensitiva.
Prueba de identificacin de oracin sinttica.
Prueba Stenger, discurso.
Audiometra con reforzamiento visual.
Audiometra del condicionamiento del juego
Audiometra de seleccin de cuadros.
Electrococleografa.
Potenciales evocados auditivos para audiometria de respuesta evocada y/o prueba del
sistema nervioso central, completo.
Limitada
Emisiones evocadas otoacsticas; limitadas (nivel nico de estimulacin, tanto productos
transitorios como distorsionados).
Comprehensiva o evaluacin diagnstica (comparacin entre productos temporales o
distorsionados a multiples niveles y frecuencias).
Examen y seleccin de dispositivo auditivo; monoaural.
Binaural.
Revisin de dispositivo auditivo; monoaural.
Binaural.
Evaluacin electroacstica para dispositivo auditiva; monoaural.
Binaural.
Medicin de atenuacin de protector auditivo.
Evaluacin para uso y colocacin de dispositivo de voz prosttica.
Anlisis diagnstico de implante coclear, paciente menor a 7 aos, con programacin
Reprogramacin subsecuente
Anlisis diagnstico de implante coclear, paciente mayor a 7 aos, con programacin.
Reprogramacin subsecuente.
Evaluacin para prescripcin de dispositivo de comunicacin no-generador del habla
aumentativo y alternante
Servicio(s) teraputicos para el uso de dispositivo de comunicacin no-generador del habla,
incluyendo modificacin y programacin.
Evaluacin para prescripcin de dispositivo de comunicacin generador del habla
aumentativo y alternante, cara a cara con el paciente; primera hora.
Cada 30 minutos adicionales (Lstelo separadamente en adicin del procedimiento
primario)
Servicio(s) teraputicos para el uso de dispositivo de comunicacin generador del habla,
incluyendo modificacin y programacin.
Evaluacin para funcin de deglucin oral y faringea
Evaluacin fluoroscpica de la funcin deglutoria con grabacin en video
Evaluacin endoscpica de la deglucin con grabacin en video
Interpretacin y reporte mdico solamente
Evaluacin endoscpica de sensibilidad larngea grabado en video
Interpretacin y reporte mdico solamente
Evaluacin endoscpica de la deglucin y sensibilidad larngea grabado en video
Interpretacin y reporte mdico solamente
Evaluacin de funcin auditiva central, con reporte, 60 minutos iniciales
Cada 15 minutos adicionales
Estudio de tinitus
Evaluacin de rehabilitacin auditiva, primera hora
Cada 15 minutos adicionales. (Listelos separadametne en adicin al cdigo de
procedimiento primario)
Rehabilitacin auditiva, prdida de auditiva prelingual
Prdida auditiva postllingual
Anlisis diagnstico con programacin de implante auditivo en tallo cerebral, cada hora

92700

Procedimientos otorrinolaringolgicos no listados

92586
92587
92588
92590
92591
92592
92593
92594
92595
92596
92597
92601
92602
92603
92604
92605
92606
92607
92608
92609
92610
92611
92612
92613
92614
92615
92616
92617
92620
92621
92625
92626
92627

3.5
2.0
4.0
1.5
1.5
1.5
1.5
2.5
2.0
2.0
1.5
1.6
1.6
1.6
1.6
7.0
3.0
3.0
13.5
6,0

5,0
3,0
5,0
11,0
16.5
4.0
6.0
4.0
6.0
6.0
21.0
17.7
12.3
11.7
7.8
CM
CM
16.6
3.6
8.3
17.5
17.5
12.0
6.0
12.0
6.0
16.0
8.0
10.3
2.7
10.1
13,0
4,0
CM
CM
9,0
CM

168

CARDIOVASCULAR.
SERVICIOS TERAPEUTICOS.
92950
92953
92960
92961
92970
92971
92973
92974
92975
92977
92978

92979

Resucitacin cardiovascular.
Colocacin de marcapaso percutneo temporal.
Cardioversin electiva, conversin elctrica de arritmia, externa.
Interna (procedimiento separado)
Mtodo de asistencia circulatoria cardio asistida; interna.
Externa.
Trombectomia percutnea transluminal coronaria (Lstelo separadamente en adicin al
procedimiento primario).
Colocacin de dispositivo de liberacin de radiacin para braquiterapia intravascular
coronaria (lstelo separadamente en adicin al procedimiento primario).
Trombolisis coronaria; por infusin intracoronaria, incluyendo angiografa coronaria selectiva.

37.0
55.0
50.0
60.0
36.5
14.0
43.4

4
12

0
49.0
0
93.0

Por infusin intravenosa.


Ultrasonido intravascular (vaso coronario o injerto) durante evaluacin diagnstica y/o
intervencin teraputica incluyendo supervisin de imagen, interpretacin y reporte; vaso
inicial. (Lstelo separadamente en adicin al procedimiento primario).
Cada vaso adicional. (Lstelo separadamente en adicin al procedimiento primario).

83.0
60.0

Colocacin de stent intracoronario, mediante catter percutneo, con o sin intervencin


teraputica, cualquier mtodo, un solo vaso.
Cada vaso adicional.
Angioplastia coronaria con baln, un solo vaso
Cada vaso adicional. (Lstelo separadamente en adicin al procedimiento primario).

315.0

Valvuloplastia percutnea con baln; vlvula artica.


Vlvula mitral.
Vlvula pulmonar.
Septectoma o septostoma atrial; mtodo transvenoso, por medio de baln, tipo Rashkind
(incluye la cateterizacin cardaca).
Septostoma tipo Park (incluye la cateterizacin cardaca).
Aterectoma coronaria transluminal percutnea, con o sin angioplastia con baln; vaso nico.

559.0
455.0
468.0
630.0

7
7

0
30.0
0

92980
92981
92982
92984
92986
92987
92990
92992
92993
92995

7
0
8

157.5
250.0
125.0

0
10
10
10
7
7

669.5
211.8

8
92996

Cada vaso adicional. (lstelo separadamente en adicin al procedimiento primario).

78.2

92997
92998

Angioplastia percutanea con baln transluminal de arteria pulmonar; un vaso.


Cada vaso adicional (lstelo separadamente en adicin al procedimiento primario).

209.0
80.0

0
7
0

CARDIOGRAFIA.
93000
93005
93010
93012
93014

93015

93016
93017
93018
93024
93025
93040
93041
93042
93224

Electrocardiograma, 12 derivaciones, de rutina, con interpretacin y reporte.


Trazo nicamente, sin interpretacin y reporte.
Interpretacin y reporte nicamente.
Transmisin telefnica de un electrocardiograma post sntomas, trazo de ritmo, por un
perodo de 30 das; trazo solamente.
Transmisin telefnica de un electrocardiograma post sntomas, trazo de ritmo, por un
perodo de 30 das; trazo solamente. Revisin por parte del mdico con interpretacin y
reporte solamente.
Ergometra, en banda o bicicleta, mxima o submxima; monitoreo electrocardiogrfico
contnuo, y/o estrs farmacolgico, con supervisin mdica, con interpretacin y reporte.
Solamente la supervisin mdica, sin interpretacin y reporte.
Solamente el trazo, sin interpretacin y reporte.
Interpretacin y reporte solamente.
Prueba de provocacin de ergonovina.
Alternancia de microvoltaje de ondas T para estudio de arritmias ventriculares
EKG de ritmo, una a tres derivaciones, con interpretacin y reporte
Trazo solamente, sin interpretacin y reporte.
Interpretacin y reporte solamente.
Electrocardiograma de 24 horas (Holter), incluye el anlisis y reporte del mdico con
interpretacin y revisin.

7.8
4.0
4.5
4.0
4.5

37.0

10.0
19.0
8.0
14.0
8.0
5.0
3.0
4.0
40.0

169

93225
93226
93227
93230

93231
93232
93233
93235

93236
93237
93268
93270
93271
93272
93278

Registro nicamente. Incluye conexin, grabacin y desconexin.


Anlisis del registo, con reporte.
Revisin del mdico e interpretacin.
Electrocardiograma de 24 horas, mediante monitoreo continuo con un dispositivo capaz de
producir impresiones completas en miniatur, incluye grabacin, anlisis con
microprocesador, reporte del mdico con interpretacin y revisin.
Grabacin
Anlisis con microprocesador y reporte.
Reporte del mdico con interpretacin y revisin.
Electocardiograma de 24 horas, mediante monitorizacin computarizada continua y
grabacin no continua, con anlisis de datos en tiempo real utilizando dispositivo capaz de
producir trazados intermitentes de tamao completo, activado por paciente; incluye el
anlisis y reporte del mdico con interpretacin y revisin.
Monitoreo en tiempo real, anlisis y reporte
Reporte del mdico con interpretacin y revisin.
Registro de eventos nicos o mltiples, en un perodo de 30 das, incluye la transmisin , la
revisin mdica e interpretacin.
Registro (incluye colocacin, registro y desconexin).
Monitoreo, recepcin de transmisiones y anlisis.
Revisin mdica e interpretacin solamente.
Signal-averaged electrocardiography (SAECG), con o sin EKG.

15.5
12.5
17.0
40

15,5
12,5
17,0
20,0

17,5
18,0
5,0
8.0
15.0
5.0
6.1

ECOCARDIOGRAFIA.
93303
93304
93307
93308
93312

93313
93314
93315
93316
93317
93318

93320
93321
93325
93350

Ecocardiografa transtorcica para anomalas congnitas cardiacas; completo


Seguimiento o estudio limitado
Ecocardiograma, tiempo real con documentacin de imgenes (2D), con o sin registro en
modo M, completo.
Seguimiento, o estudio limitado.
Ecocardiograma, tiempo real con documentacin de imgenes (2D), con o sin registro en
modo M, transesofgico, incluyendo la colocacin de la sonda, la captacin de las imgenes,
interpretacin y reporte.
Colocacin de la sonda transesofgica solamente.
Captacin de las imgenes, interpretacin y reporte solamente.
Ecocardiografa transesofgica para anomalas congnitas; incluye colocacin del electrodo,
adquisicin de imgenes, interpretacin y reporte.
Colocacin del electrodo solamente.
Adquisicin de imgenes, interpretacin y reporte.
Ecocardiografa transesofgica para propsito de monitoreo, incluyendo colocacin del
electrodo, adquisicin de imgenes en 2-D e interpretacin de la funcin ventricular, toma de
medidas teraputicas inmediatas.
Ecocardiograma doppler, con ondas pulsadas o continuas con imagen espectral. (Lstelo
separadamente en adicin a los cdigos de ecocardiografa).
De seguimiento, o estudio limitado.
Mapeo de flujo con doppler color. (Lstelo separadamente en adicin a los cdigos de
ecocardiografa).
Ecocardiograma de estrs con banda, bicicleta o frmacos, completo, incluye el monitoreo
electrocardiogrfico, con interpretacin y reporte.

20.0
13.0
20.0
13.0
31.0

17.0
17.0
36.0
15.0
24.0
28.3

10.5
4.0
16.2
37.0

CATETERISMO CARDIACO.
93501
93503
93505
93508

Cateterismo de corazn derecho.


Insercin y colocacin de catter de Swan-Ganz.
Biopsia endomiocrdica.
Colocacin de catter en arteria(s) coronaria, conducto(s) arterial coronario, y/o injertos
coronarios venosos para angiografa coronaria sin cateterizacin de ventrculo izquierdo.

60.0
52.0
65.0
55.0

93510

Cateterismo de corazn izquierdo, retrgrado desde arteria humeral, axilar o femoral,


percutneo.
Por cutdown.
Cateterismo de corazn izquierdo por puncin del ventrculo izquierdo.
Cateterismo combinado transeptal y retrgrado de corazn izquierdo.
Cateterismo combinado de corazn derecho y retrgrado de corazn izquierdo.

60.0

93511
93514
93524
93526

60.0
110.0
110.0
105.0

170

93527

Cateterismo combinado de corazn derecho y transeptal de corazn izquierdo a travs de


un septum intacto (con o sin cateterizacin retrgrada de corazn izquierdo).

93528

Cateterismo combinado corazn derecho con puncin de ventrculo izquierdo (con o sin
cateterismo retrgrado del corazn izquierdo).
Cateterismo combinado de corazn derecho e izquierdo a travs de una comunicacin
septal existente (con o sin cateterismo retrgrado de corazn izquierdo).
Cateterizacin de corazn derecho, para anomalas cardiacas congnitas.
Cateterizacin combinada de corazn derecho y cateterizacin retrgrada de corazn
izquierdo, para anomalas congnitas
Cateterizacin combinada de corazn derecho y transeptal de corazn izquierdo a travs de
septum intacto con o sin cateterizacin retrgrada del ventrculo izquierdo, para anomalas
congnitas.
Cateterizacin combinada del corazn derecho y transeptal del izquierdo a travs de
apertura septal existente, con o sin cateterizacin retrgrada del corazn izquierdo, para
anomalas congnitas.
Procedimiento de inyeccin durante cateterismo cardaco; para opacificacin selectiva de
arterias (ej: mamaria interna), nativas o usadas para bypass.
Para opacificacin selectiva de bypass venoso aortocoronario, una o ms arterias
coronarias.
Para angiografa pulmonar.
Para angiografa selectiva de ventrculo o aurcula derecha.
Para angiografa selectiva de ventrculo o aurcula izquierda.
Para aortografa.
Para angiografa selectiva coronaria (inyeccin del medio de contraste puede ser
realizado manualmente).
Supervisin de imagen, interpretacin y reporte de los procedimientos de inyeccin durante
el cateterismo cardaco; angiografa atrial y/o ventricular.
Angiografa pulmonar, aortografa, y/o angiografa coronaria selectiva incluyendo
bypass venosos y arteriales.
Estudios indicadores de dilucin tales como termodilucin, incluyendo cateterismo arterial y/o
venoso; con medicin del gasto cardaco. (procedimiento separado).
Mediciones subsecuentes del gasto cardaco.
Velocidad doppler intravascular y/o medida de la reserva de la presin del flujo coronario
(vaso coronario), durante angiografa incluyendo estrs inducido farmacologicamente; vaso
inicial (lstelo separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario.

93529
93530
93531
93532

93533

93539
93540
93541
93542
93543
93544
93545
93555
93556
93561
93562
93571

93572
93580
93581

Cada vaso adicional (lstelo separadamente en adicin del cdigo del procedimiento
primario.
Cierre transcateter prcutano de CIA con implante.
Cierre transcateter prcutano de CIV con implante.

130

120.0
70.0
64.0
112.0
140.0

78.0

22.0
22.0
22.0
22.0
22.0
22.0
22.0
10.5
11.5
23.0
10.0
20.0

16.0
60.0
90.0

PROCEDIMIENTOS INTRACARDIACOS ELECTROFISIOLOGICOS


93600
93602
93603
93609

93610
93612
93613
93615
93616
93618
93619

93620
93621

Registro del Haz de His.


Registro intraauricular.
Registro ventricular derecho.
Mapeo intraventricular y/o intraauricular de sitios de taquicardia, con manipulacin mediante
catter para registrar mltiples sitios e identificar origen de la taquicardia. (lstelo
separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario)
Marcapaso intraauricular.
Marcapaso intraventricular.
Mapeo electrofisiolgico en 3 dimensiones intracardaco (lstelo separadamente en adicin al
cdigo del procedimiento primario).
Registro esofgico de electrocardiograma auricular con o sin electrocardiograma ventricular.

28,0
28.0
28.0
43.0

Con marcapaso.
Electroinduccin de arritmia.
Evaluacin electrofisiolgica completa con marcapaso en corazn derecho e izquierdo y
registro; registro del Haz de His, incluyendo insercin y reposicin de mltiples electrodos
catteres; sin induccin de arritmia.
Con induccin de arritmia.
Con registros de aurcula izquierda desde el seno coronario, con o sin marcapaso.

13.0
50.0
150.0

28.0
28.0
92.8
7.0

200.0
230.0

171

93622
93623
93624

93668
93701

Con registros de ventrculo izquierdo, con o sin marcapaso.


Programacin de estimulacin despus de infusin de droga intravenosa.
Estudio de seguimiento electrofisiolgico con marcapaso y registro para evaluar la
efectividad de la terapia, incluyendo induccin o disminucin de arritmias.
Registro de marcapaso intraoperatorio epicrdico y endocrdico y mapeo para localizar el
sitio de la taquicardia o zona de baja conduccin para correcin quirrgica.
Evaluacin electrofisiolgica de leads de cardiovertor-disfibrilador.
Con prueba del generador de pulsos del cardiovertor-desfibrilador.
Evaluacin electrofisiolgica de cardiovertor-desfibrilador.
Ablacin por catter intracardaco de funcin del nodo atrioventricular, conduccin
atrioventricular, para producir un bloqueo aurculoventricular completo, con o sin colocacin
de marcapaso temporal.
Ablacin por catter intracardaco de foco arritmognico; para tratamiento de taquicardia
supraventricular por ablacin de vas rpidas o lentas atrioventriculares, vias
atrioventriculares accesorias u otros focos auriculares, simples o en combinacin.
Para tratamiento de taquicardia ventricular.
Evaluacin de funcin cardiovascular con tilt test, con monitoreo EKG continuo e intermitente
de la presin arterial, con o sin intervencin farmacolgica.
Ecocardiograma intracardiaca durante intervencin diagnstica o teraputica, incluyendo
supervisin de imagen e interpretacin (lstelo separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Rehabilitacin de enfermedad arterial perifrica, por sesin
Bioimpedancia, torcica elctrica

93720
93721
93722
93724
93731
93732
93733
99734

Pletismografa, cuerpo total, con interpretacin y reporte.


Trazo solamente, sin interpretacin y reporte.
Interpretacin y reporte solamente.
Anlisis electrnico de un sistema de marcapaso antitaquicardia.
Anlisis electrnico de un sistema de marcapaso de doble cmara, sin reprogramar.
Con reprogramacin.
Anlisis electrnico de un marcapaso interno de doble cmara, anlisis telefnico.
Anlisis electrnico de un sistema de marcapaso de una sola cmara, sin reprogramacin.

10.0
7.0
3.0
70.0
7.0
9.0
3.2
5.0

93735
93736
93740
93741

Con reprogramacin.
Anlisis electrnico de un marcapaso interno de una sola cmara, anlisis telefnico.
Estudios de gradientes de temperatura.
Anlisis electrnico de marcapaso cardiovertor-desfribilador, cmara nica, sin
reprogramacin
Cmara nica con reprogramacin
Cmara dual, sin reprogramacin
Cmara dual, con reprogramacin
Programacin de un desfibrilador-cardiovertor, incluyendo programacin inicial del sistema,
de EKG basal electrnico,. transmisin de datos e instruccin al paciente.
Termograma ceflico.
Perifrico.
Determinacin de presin venosa.
Monitoreo de presin arterial de 24 horas, interpretacin y reporte.
Registro solamente.
Anlisis con reporte.
Revisin por el mdico, con interpretacin y reporte.

7.0
2.2
9.0
5.0

93631
93640
93641
93642
93650

93651

93652
93660
93662

230.0
80.0
80.0
110.0
70.0
125.0
85.0
180.0

270.0

290.0
30.0
28.0

CM
2.7

OTROS ESTUDIOS VASCULARES.

93742
93743
93744
93745
93760
93762
93770
93784
93786
93788
93790

7.0
7.0
9.0
CM
20.0
25.0
2.5
32.0
11.0
10.0
12.0

OTROS PROCEDIMIENTOS.
93797
93798
93799

Servicios mdicos de rehabilitacin cardaca, para un paciente externo, sin monitoreo


electrocardiogrfico contnuo (por sesin).
Con monitoreo electrocardiogrfico contnuo (por sesin).
Procedimientos del servicio cardiovascular, no listados.

8.0
8.0
CM

172

ESTUDIOS DIAGNOSTICOS VASCULARES NO INVASIVOS

ESTUDIOS ARTERIALES CEREBROVASCULARES.


93875

93880
93882
93886
93888
93890
93892
93893

Estudios fisiolgicos no invasivos de arterias extracraneales, estudio completo bilateral (ej:


direccin de flujo periorbitario con compresin arterial, pneumopletismografa ocular,
ultrasonido doppler).
Duplex de arterias extracraneales; estudio completo bilateral.
Unilateral o estudio limitado.
Doppler transcraneal de las arterias intracraneales, estudio completo.
Estudio limitado.
Estudio de vasoreactividad
Deteccin de mbolos sin inyeccin intravenosa de microburbujas
Deteccin de mbolos con inyeccin intravenosa de microburbujas

8.0

10.0
9.0
12.0
8.0
12.5
14.3
14.3

ESTUDIOS ARTERIALES DE EXTREMIDADES (INCLUYENDO DEDOS).


93922
93923

93924
93925
93926
93930
93931

Estudios fisiolgicos no invasivos de arterias de extremidades superiores o inferiores, un solo


nivel, bilateral.
Estudios fisiolgicos no invasivos de arterias de extremidades superiores o inferiores,
mltiples niveles, o con maniobras funcionales de provocacin, estudio completo bilateral.

11.5

Estudios fisiolgicos no invasivos de arterias de extremidades inferiores, en reposo o


posterior a ergometra, estudio completo bilateral.
Duplex de arterias de extremidades inferiores o bypass, estudio completo bilateral.
Estudio limitado o unilateral.
Duplex de arterias de extremidades superiores o bypass, estudio completo bilateral.
Estudio limitado o unilateral.

18.0

17.0

10.0
5.0
8.0
4.0

ESTUDIOS VENOSOS DE LAS EXTREMIDADES (INCLUIDO DEDOS).


93965

Estudios fisiolgicos no invasivos de venas de las extremidades, estudio completo bilateral.

8.0

93970

Duplex de venas de las extremidades incluyendo respuestas a la compresin y otras


maniobras, estudio completo bilateral.
Estudio limitado o unilateral.

10.0

93971

5.0

ESTUDIOS VASCULARES VISCERALES Y PENE .


93975
93976
93978
93979
93980
93981

Duplex de flujo arterial o venoso de rganos abdominales, plvicos, y/o retroperitoneales,


estudio completo.
Estudio limitado.
Duplex de aorta, vena cava inferior, vasculatura ilaca o bypass, estudio completo.
Estudio limitado o unilateral.
Duplex de flujo arterial y venoso de vasos del pene, estudio completo.
Estudio limitado o de seguimiento.

21.0

93990

Duplex de acceso para hemodilisis.

94002

Asistencia y manejo de ventilacin. Iniciacin de ventiladores prestablecidos de presin o


volumen para respiracin asistida o controlada; paciente hospitalizadoprimer da.

15,0

94003
94010
94014

Cada da subsecuente en el hospital


Espirometra, incluye grfico, completa
Registro de spirometra iniciada por paciente en un periodo de 30 das, incluye educain y
reforzamiento al paciente, transmisin de los datos, captura de datos, anlisis, recalibracin
peridica, interpretacin y revisin mdica

11,0
6.0
5.0

10.5
10.0
5.0
22.0
11.0

ESTUDIOS ARTERIO-VENOSOS DE EXTREMIDADES.


4.0

NEUMOLOGIA

173

94315
94016
94060
94070

94150
94200
94240
94250
94260
94350
94360
94370
94375
94400
94450
94452
94453
94610
94620
94621
94640
94642
94644
94645
94660
94662
94664
94667
94668
94680
94681
94690
94720
94725
94750
94760
94761
94762
94770
94772
94799

Grabacin (incluye dolocacin, educacin, transmisin y captura de datos, anlisia de


tendencias y recalibracin periodica)
Revisin por mdico e interpretacin solamente
Evaluacin de broncodilatacin, espirometra completa, antes y despus de broncodilatador
o ejercicio.
Evaluacin de broncoespasmo provocado, con mltiples determinaciones espiromtricas
despus del test de dosis de broncodilatador (aereosol solamente), antgeno, ejercicio, aire
fro, metacolina u otro agente qumico , con espirometra como en 94010.
Capacidad vital, total (procedimiento sparado).
Capacidad respiratoria mxima, ventilacin voluntaria mxima.
Capacidad funcional residual o volumen residual: mtodo de helio, mtodo del nitrgeno en
circuito cerrado, u otro mtodo.
Coleccin de gas espirado, cuantitativa, procedimiento simple (procedimiento separado).
Volumen de gas torcico.
Determinacin de maldistribucin de gas inspirado: curva multiple de lavado de nitrgeno en
aliento, incluyendo nitrgeno alveolar o tiempo de equilibrio de helio.
Determinacin de resistencia al flujo de aire, mtodo oscilatorio o pletismogrfico.
Determinacin del volumen de cierre de va area, tests de respiracin simple.
Curva de volumen de flujo respiratorio.
Respuesta respiratoria a CO2 (curva de respuesta a CO2).
Respuesta respiratoria a hipoxia (curva de respuesta a hipoxia).
Test de simulacin de altura con interpretacin y reporte
Con oxigeno suplementario titulado
Administracin intrapulmonar de sufactante por tubo endotraqueal
Test de estrs pulmonar, simple (Prueba con ejercicio prolongado para broncoespasmo con
espirometra pre y post)
Complejo (incluye medicin de produccin de CO2, captacin de O2 y EKG)
Tratamiento de inhalacin presurizado o no para obstruccin aguda de va area.
Inhalacin de aereosol de pentamidina para tratamiento profilctico de neumona por
pneumocystis carinii
Tratamiento de inhalacin de aerosol para obstruccin aguda de va area, primera hora
Cada hor adicional. (Listelo separadamente en adicin al cdigo de procedimiento
primario)
Ventilacin por presin positiva continua en la va area (CPAP), iniciacin y manejo.
Ventilacin con presin negativa continua (CNP), inicio y manejo.
Demostracin y/o evaluacin de la utilizacion de generadores de aoerosol, nebulizadores,
inhaladores dosificados o dispositivos de presin positiva intermitente.
Manipulacin de la pared torxica, como tapotaje, percusin, y vibracin para mejorar la
funcin pulmonar; demostracin inicial y/o evaluacin.
Subsecuente.
Toma de oxgeno, anlisis de gas espirado; en reposo y ejercicio, directo, simple.
Incluye eliminacin de CO2, porcentaje de oxgeno extrado.
En reposo, indirecto (procedimiento separado)
Capacidad de difusin de monxido de carbono, cualquier mtodo.
Capacidad de difusin de membrana.
Estudio de compliance pulmonar, cualquier mtodo. (Pletismografa, medicin de volumen y
presin)
Oximetra no invasiva de pulso u oreja para saturacin de oxgeno; determinacin simple.
Determinaciones mltiples (Ej durante el ejercicio).
Por monitoreo continuo durante la noche (procedimiento separado).
Dixido de carbono, determinacin del gas expirado por analizador infrarojo.
Registro del patrn respiratorio circadiano (pneumograma peditrico), grabacin continua
por 12 a 24 horas, en el nio.
Procedimientos pulmonares no listados.

5.0
5,3
6.0
4.0

0.9
3.0
4.0
1.2
5.0
5.0
4.0
1.5
5.0
27.5
27.5
3.6
4.6
11.0
8.0
11,0
1.5
10.0
6,0
3,0
8,0
8,0
8.5
5.5
4.0
27.5
27.5
4.5
4.5
6.0
6.0
8.0
12.0
10.0
5.0
CM
CM

174

PRUEBAS ALERGENICAS
95004

Test percutaneo con extractos alergenicos, reaccion de tipo inmediato, especificar numero;
cada uno
Test percutaneo secuencial e incrementativo, con drogas, venenos u otros materiales
biologicos, reaccion de tipo inmediata, especificar numero;cada uno
Determinacion de oxido nitrico espirado
Test intracutaneo (intradermico) secuencial e incrementativo, con drogas, venenos u otros
materiales biologicos, reaccion de tipo inmediata, especificar numero;cada uno
Test intracutaneo (intradermico) con extractos alergenicos, reaccion de tipo inmediato,
especificar numero; cada uno
Test intracutaneo (intradermico) secuencial e incrementativo, con extractos alergenicos de
alergenos ambientales (aereos), reaccion de tipo inmediata, especificar numero

0,7

2,0

95170
95180

Test intracutaneo (intradermico) con extractos alergenicos, reaccion de tipo retardada,


incluye la lectura, especificar numero; cada uno
Test de aplicacion o parche (especificar numero) cada uno
Prueba con fotoparche, especificar numero, cada uno
Fototest
Test conjuntival
Test en membrana de mucosa nasal
Test de inhalacion bronquial (no incluye test de funcion pulmonar); con histamina, metacolina
o similares
Con antigenos o gases, especificar
Test de ingestion (ingestion sequencial e incrementativa de productos, ej: comida, drogas u
otras sustancias)
Servicios profesionales para inmunoterapia alergenica que no incluye provision de los
extractos alergenicos; inyeccion unica
2 o mas inyecciones
Servicios profesionales para inmunoterapia alergenica, incluye provision de los
extractos alergenicos; inyeccion unica
2 o mas inyecciones
Inyeccion unica con veneno de insecto
2 inyecciones con veneno de insecto
3 inyecciones con veneno de insecto
4 inyecciones con veneno de insecto
5 inyecciones con veneno de insecto
Servicios profesionales para la supervicion de la preparacion y provision de antigeno para
inmunoterapia alergenica, vial de dosis unica (especificar numero de viales)
Servicios profecionales para la supervicion de la preparacion y provision de antigeno para
inmunoterapia alergenica (especificar numero de dosis) inyeccion unica con veneno de
insecto
2 inyecciones con veneno de insecto
3 inyecciones con veneno de insecto
4 inyecciones con veneno de insecto
5 inyecciones con veneno de insecto
Servicios profesionales para la supervicion de la preparacion y provision de antigeno para
inmunoterapia alergenica; uno o mas antigenos
Extracto de cuerpo completo de insecto picador
Procedimiento de desensibilizacion rapida, cada hora (ej: insulina, penicilina, suero equino)

95199

Procedimientos inmunologicos o alergenicos no listados

95010
95012
95015
95024
95027

95028
95044
95052
95056
95060
95065
95070
95071
95075
95115
95117
95120
95125
95130
95131
95132
95133
95134
95144
95145

95146
95147
95148
95149
95165

1,4
3,0
1,6
1,0
8,3

1,5
0,7
0,7
1,5
1,5
22,0
25,0
18,0
2,5
3,5
3,0
4,5
5,0
7,0
8,0
9,0
10,0
1,4
4,0

4,5
5,6
6,7
7,8
1,8
CM
30,0
CM

175

NEUROLOGIA Y PROCEDIMIENTOS
NEUROMUSCULARES
95805

95852
95857
95860

Pruebas de latencia multiple del sueo o de mantenimiento de la vigilia; registro, anlisis e


interpretacin de mediciones fisiolgicas del sueo, durante mltiples ensayos de valoracin
del sueo
Estudio de sueo, registro simultneo de ventilacin, esfuerzo respiratorio, EKG, y saturacin
de oxgeno, no atendido por tecnlogo
Estudio de sueo, registro simultneo de ventilacin, esfuerzo respiratorio, EKG, y saturacin
de oxgeno, atendido por tecnlogo
Polisomografa; Determinadin de etapas del sueo con 1-3 parmetros adicionales,
atendido por un tecnlogo.
Determinacin de etapas del sueo con 4 o ms parmetros adicionales, atendido por
un tecnlogo.
Determinacin de etapas del sueo con 4 o ms parmetros adicionales, con
iniciacin de Presin positiva continua o ventilacin en dos nivels, atendido por un
tecnlogo.
Electroencefalograma (EEG), monitoreo extendido, hasta 1 hora.
Ms de una hora.
Electroencefalograma (EEG), incluye registro despierto y con somnoliencia, con
hiperventilacin y/o estimulacin luminosa.
Electroencefalograma (EEG) incluye registro despierto y dormido, con hiperventilacin y/o
estimulacin con luz.
Electroencefalograma (EEG) en coma o dormido solamente.
Slo evaluacin de muerte cerebral.
Registro de noche completa
Electrocorticograma durante ciruga (procedimiento separado).
Insercin por mdico de electrodos esfenoidales para registro electroencefalogrfico.
Pruebas musculares, manual (procedimiento separado); de extremidades (excepto mano) y
tronco, con reporte.
Mano(con o sin comparacin con el lado normal).
Evaluacin total del cuerpo excluyendo manos.
Evaluacin total del cuerpo, incluyendo manos.
Rango de medidas de movimiento y reporte (procedimiento separado); cada extremidad,
(excluyendo mano) o cada seccin de tronco (espina ).
Mano, con o sin comparacin con el lado normal.
Prueba de tensilon, para miastenia gravis.
Electromiografa con aguja, una extremidad con o sin reas paraespinales relacionadas.

6.3
7.5
13.0

95861

Electromiografa con aguja, dos extremidades con o sin reas paraespinales relacionadas.

18.0

95863

Electromiografa con aguja, tres extremidades con o sin reas paraespinales relacionadas.

23.0

95864

Electromiografa con aguja , cuatro extremidades con o sin reas paraespinales


relacionadas.
Electromiografa con aguja, laringe
Electromiografa con aguja, hemidiafragma
Electromioghrafa con aguja, msculos inervados por pares craneales, unilateral.
Electromiografa con aguja, msculos inervados por pares craneales.
Electromiografia con agufa, musculos paraespinales torcicos
Electromiografa con aguja, estudio limitado a una extremidad o a msculos axiales uni o
bilaterales, que no incluyan msculos paraespinales dorsales, msculos inervados por
nervios craneales, o esfnteres.
Electromiografa con aguja usando electrodos de fibra nica, con medicin cuantitativa de
amplitudes, bloqueo y/o densidad de la fibra , en cualquiera o todos los sitios de cada
msculo estudiado.
Estimulaicin elctrica para gua en conjuncin con quimiodenervacin
Electromiografa con aguja para gua en conjuncin con quimiodenervacin
Ejercicio de un miembro isquemico con determinacin seriada de metbolitos musculares.

28.0

95806
95807
95808
95810
95811

95812
95813
95816
95819
95822
95824
95827
95829
95830
95831
95832
95833
95834
95851

95865
95866
96867
95868
95869
95870

95872

95873
95874
96875
95900

Conduccin nerviosa, estudio de amplitud y latencia/velocidad, cada nervio, cualquiera o


todos los sitios a lo largo del nervio; motor, sin estudio de onda-F.

10.0

30.0
8.0
32.0
46.0
50,0

17.0
19.0
5.0
5.0
4.0
7.0
14.1
55.0
20.0
4.5
7.0
15.0
18.0
4.2

14,0
12,0
12.0
17.0
7,0
5,5

22.0

6,0
6,0
15.0
6.5

176

95903
95904
95920
95921

95922

95923

95925

95926
95927
95928
95929
95930
95933
95934
95936
95937
95950

Motor, con estudio de onda-F.


Sensorial.
Pruebas neurofisiolgicas intraoperatorias, por hora. (liste separadamente en adicin al
cdigo primario del procedimiento)
Valoracion del funcionamiento del sistema nervioso autonomo; inervacion cardiovagal
(funcion parasimpatica), incluidos 2 o mas de los siguientes: respuesta de la frecuencia
cardiaca a la respiracion profunda con grabacion del intervalo R-R, valsalva y razon 30:15

9.5
6.0
30,0

Inervacion adrenergica vasomotora (funcion adrenergica simpatica) incluyendo presion


arterial latido a latido y cambios del intervalo R-R durante la maniobra de valsalva y al
menos 5 minutos de tilt pasivo)
Valoracion sudomotora incluyendo uno o mas de los siguientes: test cuantitativo del reflejo
axonal sudomotor, test termorregulatorio del sudor y cambios en el potencial simpatico de la
piel
Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, estimulacin de
cualquiera o todos los nervios perifricos o sitios en piel, registro desde el sistema nervioso
central; en los miembros superiores.
En los miembros inferiores.
En el tronco o cabeza.
Potenciales evocados motores centrales (estimulcin motora transcreaneal), miembros
superiores
En miembros inferiores
Potenciales evocados visuales del sistema nevioso central, con flash o con tablero de
ajedrez
Reflejo ocular del musculo orbicular (parpadeo) mediante electrodiagnstico
Reflejo H, estudio de amplitud y latencia; msculo gastronemio/sleo
Registro de otros msculos diferentes al gastronemio
Prueba de unin neuromuscular, cada nervio, cualquier mtodo
Monitoreo para identificacin y lateralizacin de foco epileptiforme cerebral por medio de
electrodos; registro electroencefalogrfico de 8 canales e interpretacin, cada 24 horas

8,0

7,5

7,5
9,0

9,0
9,0
18.9
18.9
6,0
6,5
8,5
9,5
6,5
15,0

95951

Monitoreo para localizacin de foco epileptiforme cerebral por medio de registro combinado,
electroencefalogrfico y video, mediante cable o radio, 16 o mas canales de telemetra (ej,
determinacin prequirurgica), grabacin e interpretacin, cada 24 horas

50,0

95953

Monitoreo para localizacin de foco epileptiforme cerebral por medio de registro


electroencefalogrfico computarizado porttil, de 16 o mas canales, registro e
interpretacin, cada 24 horas
Activacin farmacolgica o fsica que requiera atencin del mdico durante la fase de
activacin del registro de EEG (Ej. Test de activacin con tiopental)
Electroencefalograma durante ciruga no intracraneal (Ej. ciruga de carotdea)
Monitoreo para localizacin de foco epileptiforme cerebral por medio de cable o radio, 16 o
mas canales de telemetra, registro e interpretacin, electroencefalografa cada 24 horas

30,0

Analisis digital de electroencefalograma (Ej. Anlisis para ondas epilepticas)


Prueba de activacin ("Wada test") para funcin de los hemisferios, incluido
electroencefalograma
Mapeo cortical funcional por estimulacin de electrodos sobre la superficie cerebral, o por
electrodos profundos, para provocar convulsiones o identificar corteza vital, la primera hora
de atencin del mdico
Cada hora adicional de atencin del mdico (listar aisladamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario)
Anlisis electrnico de un neuroestimulador implantado con un sistema de generador de

14.0
65

95954
95955
95956

95957
95958
95961

95962

95970

95971
95972
95973
95974

30,0
15
19

30

30,0
5,0

pulso (ej.frecuencia, amplitud y duracin del pulso, configuracin de la forma de las ondas,
estado de la batera, ciclicidad, medidas de la impedancia y de la compliance del paciente)
neuroestimulador por generador de pulso simple o complejo, sin reprogramacin
Neuroestimulador con generador de pulso simple, con programacin intraoperatorio o
subsecuente
Neuroestimulador generador/trasmisor de pulso complejo en cerebro o cordn espinal,
con programacin intraoperativa subsequente, primera hora
Cada 30 minutos adicionales, luego de la primera hora (lstelo separadamente en
adicin al cdigo de procedimiento primario)
Neuroestimulador generador/trasmisor de pulso complejo en nervio craneal complejo, con
programacin intraoperativa o subsecuente, con o sin test de interfase nervioso, primera
hora

7,5
14,0
9,0
27,5

177

95975
95978
95979
95990
95991
95999
96000
96001
96002
96003
96004

96020

96040
96101

Cada 30 minutos adicionales, luego de la primera hora


Anlisis electrnico del neuro estimulador implantado (ej.frecuencia amplitud y duracin del
pulso en el neuroestimulador profundo, complejo, con programacin inicial y subsecuente,
primera hora
Cada 30 minutos adicionales, luego de la primera hora
Mantenimiento o llenado de bomba implantable o reservorio para administracin de drogas,
espinal (intratecal, epidural), o cerebral (intraventricular)
Administrado por mdico
Procedimientos neurolgicos o neuromusculares no listados
Anlisis de movimiento computarizado mediante grabacin y cinemtica tridimensional
Con mediciones de presin plantar dinmica durante la marcha
Electromiografa dinmica de superficie, durante la marcha u otras actividades funcionales, 112 msculos
Electromiografa dinamca con cable fino, durante la marcha u otras actividades funcionales,
1 msculo
Revisin, interpretacin del mdico de anlisis de movimiento computarizado, mediciones de
presin plantar dinmica, electromiografa dinmica de superficie durante la marcha y
electromiografa dinmica con cable fino; reporte escrito
Seleccin y administracin de tests no funcionales durante mapeo cerebral funcional por
imagen no invasiva, con test administrado por mdico o psiclogo, incluye revisin y reporte

16,5
42,7

20,7
8,0
5,5
CM
22,0
27,3
5,3
5,0
23,4

28,0

Consejera mdica gentica, cada 30 minutos, cara a cara con paciente/familia


Test psicolgico (incluye valoracin psicodiagnstica de la emocionalidad, habilidades
intelectuales, personalidad y psicopatologa, ej: MMPI, Rorschach, WAIS), realizado por
mdico o psiclogo por hora, incluye tiempo de entrevista, interpretacin de resultados y
preparacin de reporte
Test psicolgico (incluye valoracin psicodiagnstica de la emocionalidad, habilidades
intelectuales, personalidad y psicopatologa, ej: MMPI, Rorschach, WAIS) realizado por
tcnico con interpretacin y reporte de un profesional calificado
Test psicolgico (incluye valoracin psicodiagnstica de la emocionalidad, habilidades
intelectuales, personalidad y psicopatologa, ej: MMPI), administrado por computadora con
interpretacin y reporte de un profesional calificado
Valoracin de afasia ( incluye valoracin del lenguaje expresivo y receptivo y funcion y
comprensin del lenguaje) habilidad para la produccin del habla, lectura, escritura, ej:
Boston Diagnostic Afasia Examination) con interpretacin y reporte, por hora
Evaluacion del desarrollo; limitado (ej:Developmental Screening Test II, Early Language
Milestone Screen), con interpretacin y reporte
Extendido (incluye valoracin de funcin motora, lenguaje, social, adaptativo y
cognitivo, por instrumentos estandarizados) con interpretacin y reporte
Examen del estado neurocomportamental (valoracin clnica del pensamiento, razonamiento
y juicio, ej: Conocimiento adquirido, atencin, lenguaje, memoria, resolucin de problemas y
planeamiento, habilidades visuales espaciales), por hora, realizado por psiclogo o mdico,
incluye tiempo de entrevista, interpretacin de resultados y preparacin de reporte

6,0
15,0

96118

Test neuropsicolgico (ej: Halsted-Reitan Neuropsychological Battery, Wechsler Memory


Scales, Wisconsin Card Sorting test), por hora, realizado por psiclogo o mdico, incluye
tiempo de entrevista, interpretacin de resultados y preparacin de reporte

16,0

96119

Test neuropsicolgico (ej: Halsted-Reitan Neuropsychological Battery, Wechsler Memory


Scales, Wisconsin Card Sorting test) realizado por tcnico con interpretacin y reporte de un
profesional calificado
Test neuropsicologico (ej: Wisconsin Card Sorting Test) administrado por computadora con
interpretacion y reporte de un profesional calificado

5,5

96102

96103

96105

96110
96111
96116

96120

4,0

4,0

29,2

23,5
26,3
16,5

4,0

ADMINISTRACION DE QUIMIOTERAPIA
96401

Los procedimientos 96401-96549 son independientes de la visita del mdico


Administracin de quimioterapia; subcutnea o intramuscular, anti neoplsica no hormonal

8,5

178

96402
96405
96406
96409
96411
96413
96415
96416
96417
96420
96422
96423
96425
96440
96445
96450
96521
96522
96523
96542
96549

Anti neoplsica hormopnal


Administracin de quimioterapia, intralesional; hasta 7 lesiones
Ms de 7 lesiones
Administracin de bolo de quimioterapia, intravenosa; Unica sesin o droga inicial
Administracin de bolo de quimioterapia, intravenosa; cada droga adicional
Administracin de quimioterapia mediante infusin, hasta 1 hora
Cada hora adicional. (Lstelo separadametne en adicin al cdigo de procedimiento
primario)
Inicio de infusin prolongada (mas de 8 horas), requiriendo el uso de bomba de
infusin implantable o portatil
Cada infusin secuencial adicional (diferente medicacin) hasta 1 hora. (Lstelo
separadametne en adicin al cdigo de procedimiento primario)
Administracin de quimioterapia, intra-arterial; tcnica de bolo
Tcnica de infusin, hasta una hora
Tcnica de infusin, 1 a 8 horas, cada hora adicional
Tcnica de infusin, inicio de infusin prolongada (mas de 8 horas), requiriendo el uso
de bomba de infusin portatil o implantable
Administracin de quimioterapia dentro de la cavidad pleural, requiriendo e incluyendo
toracocentesis
Administracin de quimioterapia dentro de la cavidad peritoneal, requiriendo e incluyendo
paracentesis
Administracin de quimioterapia, dentro del SNC (ej. Intratecal) requiriendo e incluyendo
puncin lumbar
Llenado y mantenimiento de bomba de infusin portatil
Llenado y mantenimiento de bomba implantable o reservorio, sistmico, (Ej. Intravenoso,
intra arterial)
Irrigacin de dispositivos de acceso venoso implantados para sistemas de liberacin de
drogas
Inyeccin de quimioterapia, subaracnoidea o intraventricular a travs de reservorio
subcutneo, uno o varios agentes
Procedimientos de quimioterapia no listados

6,0
8.0
12.0
18,0
9,0
25,0
12,5
28,0
14,0
7.3
15.0
7.5 por hora
5.7 por hora
22.0
26.0
9.8
9.0
10.0
4,5
19.5
CM

PROCEDIMIENTOS DERMATOLOGICOS
ESPECIALES
96567

96570

96571
96900
96902
96904

96910
96912
96913

96920
96921
96922
96999

Terapia fotodinmica mediante aplicacin externa de luz para destruccin de lesiones


malignas o premalignas, cutneas o de mucosa adyacente, por activacin de droga
fotosensitiva, cada sesin
Terapia fotodinmica mediante aplicacin endospica de luz para ablacin de tejido normal,
por activacin de droga fotosensitiva, primeros 30 minutos (antelo separadamente en
adicin al cdigo para endoscopa o endoscopa de pulmn y esfago)
Cada 15 minutos adicionales. (antelo separadamente en adicin al cdigo para
endoscopa o endoscopa de pulmn y esfago)
Actinoterapia (Rayos Ultravioleta)
Examen microscpico de cabellos extraidos por el examinador, para determinar contage de
telgenos y angenos o alguna anormalidad estructural del cabello
Fotografa integumentaria de cuerpo completo para monitorizacin de pacientes de alto
riesgo con sndrome de nevus displsico o historia de nevus displsicos, o pacientes con
historia familiar o personal de melanoma
Fotoquimioterapia con ultravioleta B (Tratamiento de Goekerman) o petrolatum y ultravioleta
B
Psoralens y ultravioleta A (PUVA)
Fotoquimioterapia (Goekerman y/o PUVA) para dermatosis fotosensible por lo menos 4 a 8
horas de cuidado bajo supervisin directa del mdico (incluye aplicacin de medicacin y
bendajes)
Tratamiento laser para infermedad inflamatoria cutnea (psoriasis); rea total menor a 250
cm2
250 a 500 cm2
ms de 500 cm2
Procedimientos dermatolgicos especiales no listados

14,9

13,7

6,9
3,0
5,0
12,0

3,0
4,3
21,1

10,0
10,0
10,0
CM

179

MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN


SUPERVISADOS
97001
97002
97003
97004
97005
97006
97010
97012
97014
97016
97018
97022
97024
97026
97028

La aplicacin de una modalidad que no requiere contacto directo del paciente con el
proveedor
Evaluacin de terapia fsica
Reevaluacin de terapia fsica
Evaluacin de terapia ocupacional
Reevaluacin de terapia ocupacional
Evaluacin de entrenamiento atltico
Reevaluacin de entrenamiento atltico
Aplicacin de una modalidad en una o ms reas; compresas calientes o fras.
Traccin mecnica
Estimulacin elctrica
Dispositivos vasoneumticos
Bao de parafina
Hidromasaje
Diatermia
Infrarrojo
Ultravioleta

16.0
10.8
16.0
10.8
16.0
10.8
2.0
4.5
3.5
4.5
3.0
4.5
3.0
2.0
4.0

ATENCION CONSTANTE
Aplicacin de una modalidad que requiere el contacto directo del paciente con el proveedor
97032
97033
97034
97035
97036
97039

Aplicacin de una modalidad en una o mas reas; estimulacin manual elctrica, cada 15
minutos
Iontoforesis, cada 15 minutos
Baos de contraste, cada 15 minutos
Ultrasonido, cada 15 minutos
Tanque de Hubbard, cada 15 minutos
Modalidad no listada (especifique el tipo y tiempo)

4.5
5.0
4.0
4.0
5.5
CM

PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS
97110
97112
97113
97116
97124
97139
97140
97150
97530
97532

97535

97537

97542
97545
97546

Procedimiento terapetico, en una o ms reas, cada 15 minutos; Ejercicios teraputicos


para aumentar la fuerza y el tono, amplitud de movimiento y flexibilidad
Reeducacin neuromuscular de movimiento, balance, coordinacin, postura y
propiocepcin
Terapia acutica con ejercicios terapeticos
Entrenamiento de marcha
Masaje, cualquier tipo
Procedimiento no listado (especificar)
Tcnicas de terapia manual (ej: movilizacin-manipulacin, drenaje linftico manual, traccin
manual) una o ms regiones cada 15 minutos.
Procedimiento teraputico en grupo. Dos o ms individuos.
Actividades terapeticas, con contacto directo con el paciente (uso de actividades dinmicas
para mejorar el rendimiento funcional), cada 15 minutos
Desarrollo de habilidades cognitivas para mejoramiento de la atencin, memoria, resolucin
de problemas ( incluye entrenamiento compensatorio) contacto directo del paciente con el
proveedor, cada 15 min
Autocuidado o entrenamiento para cuidado en casa (ej. Actividades del diario vivir,
entrenamiento compensatorio, preparacin de comidas, procedimientos de seguridad e
instrucciones en el uso del equipo de adaptacin) contacto directo del paciente con el
proveedor, cada 15 min
Entrenamiento en reintegracin en trabajo/comunidad (ej. Realizar compras, transportacin,
manejo de dinero, actividades laborales) contacto directo del paciente con el proveedor,
cada 15 min
Entrenamiento para manejo de silla de ruedas, cada 15 minutos
Acondicionamiento/endurecimiento para el trabajo; 2 horas iniciales
cada hora adicional (antelo separadamente al cdigo del procedimiento primario)

5,0
5,0
4,0
7.0
5.5
CM
6.0
5.0
5.0
9,4

7,5

7,5

7,5
24,0
12,0

180

CUIDADO DE HERIDAS
97597

97598
97602

97605

97606

Retiro de tejido desvitalizado de herida, debridamiento selectivo, sin anestesia (ej. Jet de
agua de alta presin con o sin succin, debridamiento selectivo con tijeras, bistur o forceps),
con o sin aplicacin tpica, evaluacin de la herida e instrucciones para cuidado posterior,
cada sesin, rea total de herida menor a 20 cm2
Mayor a 20 cm2
Retiro de tejido desvitalizado de herida, debridamiento no selectivo, sin anestesia (ej. apsito
mojado a hmedo, enzimtica, abracin) con aplicacin tpica, evaluacin de la herida e
instrucciones para manejo posterior, cada sesin
Terapia de herida con presin negativa (ej. Coleccin de drenaje asistido por vaco) con
aplicacin tpica, evaluacin de la herida e instrucciones para manejo posterior, cada sesin,
rea total de herida menor a 50 cm2
Mayor a 50 cm2

11,1

14,1
10,0

5,0

5,5

OTROS PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS


97750
97755

97760
97761
97762
97799

Evaluacin del estado fsico (ej. Msculo esqueltico, capacidad funcional), con reporte
escrito, cada 15 minutos
Evaluacin de la tecnologa para asistencia (ej. Para recuperacin, aumento o
compensacin de funcin existente, optimizacin funcional y/o maximizacin de accesibilidad
ambiental) contacto directo de paciente a proveedor, reporte escrito, cada 15 min

9,5

Entrenamiento y manejo ortopdico (incluye evaluacin y colocacin) extremidad superior,


extremidad inferior y/o tronco, cada 15 min
Entrenamiento prosttico extremidad superior e inferior, cada 15 minutos
Chequeo de uso ortopdico/prosttico, paciente establecido, cada 15 minutos
Procedimientos no listados en rehabilitacin
Descompresin vertebral axial dinmica progresiva a travs de ciclos de relajacin,
retraccin con tiempo variable, con monitorizacin continua, con interpretacin y grabacin,
por sesin

2,5

5,0

4,8
3,0
CM
28,0

TERAPIA NUTRICIONAL
97802
97803
97804

Terapia mdica nutricional; valoracin inical e intervencin, individual, cara a cara con
paciente, cada 15 minutos
Revaloracin e intervencin, individual, cada 15 minutos
Grupal (2 o ms individuos) cada 30 minutos

14,0
9,0
8,0

ACUPUNTURA
97810
97811
97813
97814

Acupuntura, 1 o ms agujas, sin estimulacin elctrica, 15 minutos iniciales, contacto directo


con paciente
Sin estimulacin elctrica, cada 15 minutos adicionales, con reinsercin de agujas.
(Antelo separadamente en adicin al cdigo de procedimiento primario)
Con estimulacin elctrica, 15 minutos iniciales
Con estimulacin elctrica, cada 15 minutos adicionales. (Antelo separadamente en
adicin al cdigo de procedimiento primario)

5,4
4,5
5,8
5,0

TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO


98925
98926
98927
98928
98929

Tratamiento manipulativo osteoptico, involucrando 1 a 2 regiones del cuerpo


3 o 4 regiones involucradas
5 o 6 regiones involucradas
7 u 8 regiones involucradas
9 a 10 regiones involucradas

98940
98941
98942
98943

Tratamiento quiroprctico manipulativo; espinal, 1 o 2 regiones


Espinal, 3 o 4 regiones
Espinal, 5 regiones
Extraespinal, 1 o ms regiones

7,5
10,0
12,0
14,0
15,0

TRATAMIENTO QUIROPRACTICO
8,0
9,2
10,4
7,5

181

MODIFICADORES DE ANESTESIA
99100
99116
99135
99140

Anestesia para paciente de edad extrema, menor a 1 ao y mayor de 70 (Antelo


separadamente en adicin al cdigo primario de anestesia)
Anestesia complicada por la utilizacin de hipotermia total del cuerpo. (Antelo
separadamente en adicin al cdigo primario de anestesia)
Anestesia complicada por la utilizacin de hipotensin controlada. (Antelo separadamente
en adicin al cdigo primario de anestesia)
Anestesia complicada por condiciones de emergencia (especificar). (Antelo separadamente
en adicin al cdigo primario de anestesia)

1,0
5,0
5,0
2,0

SEDACION CONSCIENTE
99143

99144
99150

Servicio de sedacin moderada provista por el mismo mdico que realiza el servicio
terapeutico o diagnstico, que requiere la presencia de personal entrenado para asistir en la
monitorizacin del nivel de consciencia del paciente y su status fisiolgico; menor de 5 aos,
primeros 30 minutos
Mayor a 5 aos, primeros 30 minutos
Cada 15 minutos adicionales. (Antelo separadamente en adicin al cdigo primario)

99170

Examinacin anogenital con magnificacin colonoscpica en nio, por sospecha de trauma

99172

Screening de funcin visual, determinacin cualitativa de la agudeza visual, automtica o


semiautomtica, alineamiento ocular, visin de color y campo de visin
Screening de agudeza visual, cuantitativo bilateral

CM

CM
CM

MISCELANEOS
21,3

SERVICIOS DE OPTOMETRIA
99173

8,0
0,5

OTROS SERVICIOS
99175
99183
99185
99186
99190
99191
99192
99195
99199

Administracin de ipecacuana o similares para emesis, y observacin continua hasta lograr


eliminacin del veneno en el estmago
Atencin y supervicin de terapia con oxgeno hiperbrico, por sesin
Hipotermia regional
Cuerpo total
Ensamblaje y operacin de bomba con oxigenador o intercambiador de calor (con o sin
monitoreo de electrocardiograma y/o presin arterial)
45 minutos
30 minutos
Flebotoma terapeutica (procedimiento separado)
Procedimientos especiales no listados

7,0
14,0
5,0
17,0
86,0
64,0
42,5
5,0
CM

182

RADIOLOGA: Contenido
CABEZA Y CUELLO
TORAX, COLUMNA Y PELVIS
EXTREMIDADES
ABDOMEN
APARATO GNITO URINARIO
CARDIOVASCULAR
ULTRASONIDO
ONCOLOGA RADIOLGICA
MEDICINA NUCLEAR

184
185
187
188
189
189
192
195
196

183

RADIOLOGIA

CABEZA Y CUELLO

UNID.

ANES

70010
70015
70030
70100
70110
70120
70130
70134
70140
70150
70160
70170
70190
70200

Mielografa, fosa posterior, supervisin radiolgica e interpretacin.


Cisternografa, contraste positivo, supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico del ojo, para deteccin de cuerpo extrao.
Examen radiolgico de mandbula; parcial, menos de 4 proyecciones.
Completa, mnimo 4 proyecciones.
Examen radiolgico, mastoides; menos de 3 proyecciones por lado.
Completa, mnimo de 3 proyecciones por lado.
Examen radiolgico, meato auditivo interno, completo.
Examen radiolgico, huesos de la cara; menos de 3 proyecciones.
Completa, mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico, huesos nasales, completo, mnimo 3 proyecciones.
Dacriocistografa, conducto nasolacrimal, supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico; foramina ptica.
Orbitas, completo, mnimo 4 proyecciones.

5.1
5.1
1.1
1.0
1.4
1.0
2.0
1.8
1.0
1.4
1.0
1.6
1.0
1.4

5
5
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7

70210
70220
70240
70250
70260
70300
70310
70320

Examen radiolgico, senos nasales y paranasales, completo, menos de 3 proyecciones.


Examen radiolgico, senos nasales y paranasales, completo, mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico de silla turca.
Examen radiolgico, crneo; menos de 4 proyecciones.
Completo, mnimo 4 proyecciones.
Examen radiolgico de dentadura, una proyeccion.
Examen parcial, menos de la boca completa.
Completa, toda la boca.

1.0
1.4
1.0
1.3
2.0
0.6
0.9
1.3

7
7
7
7
7
7
7
7

70328
70330

Examen radiolgico, articulacin tmporomandibular, boca abierta y cerrada, unilateral.


Bilateral.

1.0
1.4

7
7

70332
70336
70350
70355
70360
70370

Artrografa de la articulacin tmporomandibular, supervisin radiolgica e interpretacin.


Resonancia magntica de articulacin (es) tmporomandibular (es).
Cefalograma ortodntico.
Ortopantograma.
Examen radiolgico de cuello, tejidos blandos.
Faringe o laringe, incluyendo fluoroscopa y/o tcnica de magnificacin.

3.2
10.0
1.0
1.2
1.0
1.8

7
7
7
7
7
7

70371
70373
70380
70390
70450
70460

4.9
3.0
1.0
2.3
5.4
6.5

7
7
7
7
7
7

7.4

70480
70481

Evaluacin del lenguaje y del complejo dinmico faringeo por grabacin en cine o video.
Laringografa con contraste, supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico de glndulas salivales por clculos.
Sialografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
TAC, cabeza o cerebro, sin medio de contraste.
Con material de contraste.
TAC de cabeza o cuello; sin material de contraste, seguido de material de contraste para los
nuevos cortes.
TAC, rbitas, silla turca, fosa posterior, odo externo, medio o interno, sin material de
contraste.
Con material de contraste.

7.5
8.0

7
7

70482
70486
70487

Sin material de contraste, seguido de material de contraste para los nuevos cortes.
TAC de rea mxilo facial; sin material de contraste.
Con material de contraste.

8.5
6.5
7.5

7
7
7

70488
70490
70491

Sin material de contraste, seguido de material de contraste para los nuevos cortes
TAC de tejidos blandos del cuello, sin material de contraste.
Con material de contraste.

8.0
7.5
8.0

7
7
7

70492

Sin material de contraste, seguido de material de contraste para los nuevos cortes.
Angio TAC, cabeza, sin contraste, seguido de material de contraste y cortes subsiguientes,
includo imgenes post procesamiento.

8.5

70470

70496

184

70497
70540
70542
70543
70544
70545
70546
70547
70548
70549
70551
70552
70553

Angio TAC, cuello, sin contraste, seguido de material de contraste y cortes subsiguientes,
includo imgenes post procesamiento.
Resonancia magntica de rbita, cara y cuello, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para las nuevas
secuencias.
Angioresonancia de cabeza sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para las nuevas
secuencias.
Angioresonancia del cuello sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para las nuevas
secuencias.
Resonancia magntica de cerebro, incluyendo tallo cerebral, sin contraste.
Con contraste.

9
10.0
12.0

7
7
7

15.0
10.0
12.0

7
7
7

15.0
10.0
12.0

7
7
7

15.0
10.0
12.0

7
7
7

15.0

10

10.0
12.0
15.0

7
7
7

70557
70558
70559

Sin contraste, seguido de material de contraste para las siguientes secuencias.


Resonancia magntica funcional de cerebro, incluido test de seleccin y administracin de
movimientos repetitivos del cuerpo y o estimulacin visual, que no requiera de mdico o
psiclogo
Que requiera de mdico o psiclogo para administracin de la totalidad del test
neurofuncional.
Resonancia magntica de cerebro (incluyendo tallo cerebral y base del crneo) durante
procedimiento intracraneal abierto (ej: para acceder a tumor residual o residuo de
malformacin vascular); sin medio de contraste.
Con medio de contraste.
Sin contraste, seguido de material de contraste para las siguientes secuencias.

71010
71015
71020
71021
71022
71023
71030
71034

Examen radiolgico del trax, una proyeccin, frontal.


Stereo, frontal.
Examen radiolgico del trax, dos proyecciones, frontal y lateral.
Con procedimiento lordtico apical.
Con proyecciones oblcuas.
Con fluoroscopa.
Examen radiolgico de trax completo, mnimo 4 proyecciones.
Con fluoroscopa.

1.0
1.2
1.3
1.5
1.8
2.0
1.8
2.8

7
7
7
7
7
7
7
7

71035
71040
71060

1.5
3.5
4.5

3.3
1.5
1.7
1.7
1.9
1.0
1.2
7.0
7.7

7
7
7
7
7
7
7
7
7

8.7

9.0

71550
71551

Examen radiolgico de trax, proyecciones especiales (ej: decbito lateral, estudios Bucky).
Broncografa, unilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Broncografa, bilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Colocacin de marcapaso, fluoroscopa y radiografa, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Examen radiolgico de costillas, unilateral, 2 proyecciones.
Incluyendo trax pstero-anterior, mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico de costillas, bilateral, 3 proyecciones.
Incluyendo trax pstero-anterior, mnimo 4 proyecciones.
Examen radiolgico, esternn, mnimo 2 proyecciones.
Articulacin o articulaciones esternoclaviculares, mnimo 3 proyecciones.
TAC de torax, sin medio de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC, del trax sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las
siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imgenes.
Resonancia magntica de trax (ej: para evaluacin de linfadenopata hiliar y mediastinal),
sin medio de contraste.
Con material de contraste.

10.0
12.0

7
7

71552
71555
72010
72020
72040

Sin material de contraste, seguido por material de contraste y secuencias posteriores


Angioresonancia de trax (excluyendo miocardio), con o sin material de contraste.
Examen radiolgico, columna, completo, estudio supervisado anteroposterior y lateral.
Examen radiolgico, columna, una proyeccin, nivel especfico.
Examen radiolgico, columna cervical; dos o tres proyecciones.

15.0
11.0
2.6
1.0
1.0

7
7
7
7
7

70554
70555|

TORAX, COLUMNA Y PELVIS

71090
71100
71101
71110
71111
71120
71130
71250
71260
71270
71275

185

72050
72052
72069
72070
72072
72074
72080
72090
72100
72110
72114

1.7
2.0
1.2
1.3
1.4
1.2
1.5
1.6
1.3
1.8
2.0

7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7

1.3
6.8
7.0

7
7
7

7.2
6.8
7.0

7
7
7

7.2
6.8
7.0

7
7
7

72133

Mnimo 4 proyecciones.
Completa, incluyendo estudios oblicuos y flexin y/o extensin.
Examen radiolgico, columna, tracolumbar, de pie (escoliosis).
Examen radiolgico, columna torxica, dos proyecciones.
Torxica, 3 proyecciones.
Torxica, mnimo 4 proyecciones.
Traxolumbar, dos proyecciones.
Estudio de escoliosis, incluyendo estudios supino y de pie.
Examen radiolgico, columna lumbosacra, 2 o 3 proyecciones.
Mnimo 4 proyecciones.
Completa, incluyendo proyecciones curvas.
Examen radiolgico, columna lumbosacra, solamente proyecciones curvas, mnimo 4
proyecciones.
TAC de columna cervical, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
TAC de columna dorsal, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
TAC de columna lumbar, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.

7.2

72141
72142

Resonancia magntica del canal espinal y sus contenidos, cervical, sin material de contraste.
Con material de contraste.

10.0
12.0

7
7

72146
72147

Resonancia magntica del canal espinal y sus contenidos, torxica, sin material de contraste.
Con material de contraste.

10.0
12.0

7
7

72148
72149

Resonancia magntica del canal espinal y sus contenidos, lumbar, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Resonancia magntica del canal espinal y sus contenidos, sin material de contraste, seguido
de material de contraste, para las siguientes secuencias; cervical.
Torxica.
Lumbar.
Angioresonancia de canal espinal y sus contenidos, con o sin material de contraste.
Examen radiolgico, de pelvis, una o dos proyecciones.
Completa, mnimo 3 proyecciones.
AngioTAC, de pelvis, sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las
siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imgenes.
TAC de pelvis, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuancias.
Resonancia magntica de pelvis sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia de pelvis, con o sin material de contraste.
Examen radiolgico, articulaciones sacroilacas, menos de 3 proyecciones.
3 o ms proyecciones.
Examen radiolgico, sacro y coxis, mnimo 2 proyecciones.
Mielografa, cervical, con supervisin radiolgica e interpretacin.
Mielografa, torxica, con supervisin radiolgica e interpretacin.
Mielografa, lumbosacra, con supervisin radiolgica e interpretacin.
Mielografa, dos o ms regiones (ej: lumbar/torxica, cervical/torxica, lumbar/cervical,
lumbar/torxica/cervical), con supervisin radiolgica e interpretacin.
Epidurografa, con supervisin radiolgica e interpretacin.
Discografa, cervical o torxica, con supervisin radiolgica e interpretacin.
Vertebroplastia percutnea o aumento vertebral, incluyendo creacin de cavidad, cada
cuerpo vertebral, con gua fluoroscpica; superisin radiolgica e interpretcin
Con gua por TAC
Discografa lumbar, con supervisin radiolgica e interpretacin.

10.0
12.0

7
7

15.0
15.0
15.0
11.0
1.0
1.3

7
7
7
7
7
7

9.0
6.0
6.5

7
7
7

7.0
10.0
12.0

7
7
7

15.0
11.0
1.3
1.4
1.3
4.5
4.2
4.2

7
7
7
7
7
5
5
5

6.0
6.0
4.5

5
5
5

4
4
4.5

72120
72125
72126
72127
72128
72129
72130
72131
72132

72156
72157
72158
72159
72170
72190
72191
72192
72193
72194
72195
72196
72197
72198
72200
72202
72220
72240
72255
72265
72270
72275
72285
72291
72292
72295

186

EXTREMIDADES
73000
73010
73020
73030
73040
73050
73060
73070
73080
73085
73090
73092
73100
73110
73115
73120
73130
73140
73200
73201
73202

73206
73218
73219
73220
73221
73222
73223
73225
73500
73510
73520
73525
73530
73540
73542
73550
73560
73562
73564
73565
73580
73590
73592
73600
73610
73615
73620
73630
73650
73660
73700

Examen radiolgico de clavcula, completo.


Escpula, completo.
Examen radiolgico, hombro, una proyeccin.
Completa, mnimo 2 proyecciones.
Examen radiolgico, hombro, artrografa; supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico; articulaciones acromioclaviculares, bilateral, con o sin colocacin de
peso.
Hmero, mnimo 2 proyecciones.
Examen radiolgico, codo, dos proyecciones.
Completo, mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico, codo, artrografa; supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico, antebrazo, dos proyecciones.
Miembro superior, nios, mnimo 2 proyecciones.
Examen radiolgico, mueca, dos proyecciones.
Completo, mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico, mueca, artrografa; supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico, mano, 2 proyecciones.
Mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico, dedo (s), mnimo 2 proyecciones.
TAC, miembro superior, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC, miembro superior, sin material de contraste, seguido de material de contraste,
para las siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imgenes.
Resonancia magntica, miembro superior, diferente a las articulaciones, sin medio de
contraste.
Con medio de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Resonancia magntica, cualquier articulacin de miembro superior, sin medio de contraste.
Con medio de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia, miembro superior, con o sin material de contraste.
Examen radiolgico, cadera unilateral, una proyeccin.
Completo, mnimo 2 proyecciones.
Examen radiolgico, caderas bilateral, mnimo 2 proyecciones de cada cadera, incluyendo
proyeccin anteroposterior de pelvis.
Examen radiolgico, cadera, artrografa; supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico, cadera, durante procedimiento operatorio.
Examen radiolgico, pelvis y caderas, infante o nio, mnimo 2 proyecciones.
Examen radiolgico, artrografa de articulacin sacroilaca, con supervisin radiolgica e
interpretacin.
Examen radiolgico, fmur, dos proyecciones.
Examen radiolgico, rodilla; una o 2 proyecciones.
3 proyecciones.
Completa, 4 o ms proyecciones.
Ambas rodillas, de pie, anteroposterior.
Examen radiolgico, rodilla, artrografa; supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico; tibia y peron, dos proyecciones.
Miembro inferior, infante, mnimo 2 proyecciones.
Examen radiolgico, tobillo, dos proyecciones.
Completa, mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico, tobillo, artrografa; supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico, pie, dos proyecciones.
Completo, mnimo 3 proyecciones.
Examen radiolgico, calcneo, mnimo 2 proyecciones.
Dedo (s) de los pies, mnimo 2 proyecciones.
TAC, miembro inferior, sin material de contraste.

0.9
1.0
0.8
1.1
3.5

7
7
7
7

1.0
1.0
0.8
1.0
3.5
1.0
1.0
1.0
1.1
3.2
0.8
1.0
0.8
6.0
6.5

7
7
7
7
7
7
7
7
7

7.0

9.0

10.0
12.0

7
7

15.0

10.0
12.0

7
7

15.0
11.0
1.0
1.0

7
7
7
7

1.4
3.5
1.8
1.0

7
7
7
7

7
7
7
7
7

3.7
1.0
0.9
1.0
1.2
0.9
3.3
0.8
0.8
0.8
1.0
3.5
0.9
1.1
0.8
0.7
6.0

7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7

187

73701
73702

73706
73718
73719
73720
73721
73722
73723
73725

Con material de contraste.


Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC, extremidad inferior, sin material de contraste, seguido de material de contraste,
para las siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imgenes.
Resonancia magntica, miembro inferior, diferente a las articulaciones, sin material de
contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Resonancia magntica de cualquier articulacin de miembro inferior, sin material de
contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia de miembro inferior, con o sin material de contraste.

6.5

7.0

9.0

10.0
12.0

7
7

15.0

10.0
12.0

7
7

15.0
11.0

7
7

1.0
1.2
1.6

7
7
7

1.9
7.0
7.4

7
7
7

8.0

9.0
10.0
12.0

7
7
7

15.0
11.0

7
7

5.8
2.0
2.6
3.1

7
7
7
7

ABDOMEN
74000
74010
74020
74022
74150
74160
74170
74175
74181
74182
74183
74185
74190
74210
74220
74230
74235
74240
74241
74245

74246
74247
74249
74250
74251
74260
74270
74280
74283
74290
74291
74300
74301

Examen radiolgico, abdomen, nico, proyeccin anteroposterior.


Anteroposterior y proyecciones adicionales oblcuas y en cono.
Completa, incluyendo proyecciones decbito y/o de pie.
Completa, serie para abdomen agudo, incluyendo proyecciones supina, de pie, y/o
decbito y trax de pie.
TAC, abdomen, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC de abdomen, sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las
siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imgenes.
Resonancia magntica, abdomen, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia, abdomen, con o sin material de contraste.
Peritoneograma (ej: luego de inyeccin de aire o contraste), supervisin radiolgica e
interpretacin.
Examen radiolgico; faringe y/o esfago cervical.
Esfago.
Evaluacin de la funcin deglutoria, con cineradiografa y/o video.
Remocin de cuerpo(s) extrao(s) del esfago, con uso de catter baln, supervisin
radiolgica e interpretacin.

6.6

Examen radiolgico, tracto gastrointestinal superior, con o sin placas tardas, sin KUB.
Con o sin placas tardas, con KUB.
Con intestino delgado, incluye mltiples series de placas.
Examen radiolgico, tracto gastrointestinal superior, contraste con aire, con bario especfico
de alta densidad, agente efervescente, con o sin glucagn; con o sin placas tardas, sin
KUB.
Con o sin placas tardas, con KUB.
Con seguimiento a travs del intestino delgado.
Examen radiolgico, intestino delgado, incluye mltiples series de placas.
Por tubo de enteroclisis.
Duodenografa hipotnica.
Examen radiolgico, colon; enema de bario, con o sin KUB.
Contraste con aire, con bario especfico de alta densidad, con o sin glucagn.
Enema teraputico, contraste o aire, para reduccin de intusucepcin u otra obstruccin
intraluminal. (ej: ileo por meconio).
Colecistografa con contraste oral.
Examen adicional o repetido o examen de varios das.

4.0
4.1
5.0

7
7
7

4.0
4.1
5.2
2.8
4.2
3.0
4.0
5.5

7
7
7
7
7
7
7
7

6.8
1.8
1.2

7
7
7

Colangiografa y/o pancreatografa; intraoperatoria, supervisin radiolgica e interpretacin.


Un set adicional intraoperatorio, supervisin radiolgica e interpretacin. (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

2.4
1.1

188

74305
74320
74327
74328

A travs de un catter existente, supervisin radiolgica e interpretacin.


Colangiografa, percutnea, transheptica, supervisin radiolgica e interpretacin.
Remocin de clculo de la va biliar en un postoperatorio, percutneo va tubo en T,
canastilla, (ej: tcnica de Burhenne), supervisin radiolgica e interpretacin.

2.5
3.2
15.0
4.0

74340

Cateterizacin endoscpica del conducto biliar, supervisin radiolgica e interpretacin.


Cateterizacin endoscpica del conducto pancretico, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Cateterizacin endoscpica combinada del conducto pancretico y biliar, supervisin
radiolgica e interpretacin.
Introduccin de un tubo gastrointestinal largo (ej: Miller-Abbott), incluye mltiples
fluoroscopas y placas, supervisin radiolgica e interpretacin.

74350

Colocacin percutnea de tubo de gastrostoma, supervisin radiolgica e interpretacin.

4.3

74355

Colocacin percutnea de tubo de enteroclisis, supervisin radiolgica e interpretacin.


Dilatacin intraluminal de estenosis y/o obstrucciones (ej: esfago), supervisin radiolgica e
interpretacin.
Dilatacin percutnea transheptica de estenosis de conducto biliar con o sin colocacin de
stent, supervisin radiolgica e interpretacin.

4.3

74329
74330

74360
74363

4.0
4.0
3.3

3.1
17.0

APARATO GENITOURINARIO
74400
74410
74415
74420

74480
74485
74710
74740

Pielografa intravenosa, con o sin KUB, con o sin tomografa.


Urografa, infusin, tcnica al goteo o en bolo.
Con nefrotomografa.
Urografa retrgrada, con o sin KUB.
Urografa antergrada, (pielostograma, nefrostograma, asostograma), supervisin
radiolgica e interpretacin.
Cistografa, mnimo 3 proyecciones, supervisin radiolgica e interpretacin.
Vasografa, vesiculografa, o epididimografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Cuerpo cavernosografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Uretrocistografa, retrgrada, supervisin radiolgica e interpretacin.
Uretrocistografa, miccional, supervisin radiolgica e interpretacin.
Examen radiolgico, estudio de quiste renal, translumbar, visualizacin con contraste,
supervisin radiolgica e interpretacin.
Introduccin de catter en la pelvis renal para drenaje y/o inyeccin , percutnea, supervisin
radiolgica e interpretacin.
Introduccin de catter ureteral o stent en el urter a travs de la pelvis renal para drenaje
y/o inyeccin, percutnea, supervisin radiolgica e interpretacin.
Dilatacin de nefrostoma, urteres, o uretra, supervisin radiolgica e interpretacin.
Pelvimetra, con o sin localizacin de la placenta.
Histerosalpingografa, supervisin radiolgica e interpretacin.

8.5
3.2
2.0
2.0

74742

Cateterizacin transcervical de trompa de falopio, supervisin radiolgica e interpretacin.

3.6

74775

Perineograma (ej: vaginograma, para determinacin de sexo o extensin de anomalas).

3.5

75552
75553
75554
75555
75556
75600
75605
75625

Resonancia magntica cardaca para morfologa sin material de contraste.


Con material de contraste.
Resonancia magntica cardaca para funcin, con o sin morfologa, estudio completo.
Estudio limitado.
Resonancia magntica cardaca para mapeo de velocidad de flujo.
Aortografa torxica, sin serialografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Aortografa torxica por serialografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Aortografa abdominal por serialografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Aortografa abdominal ms arterias iliofemorales bilaterales, catter, por serialografa,
supervisin radiolgica e interpretacin.
AngioTAC, aorta abdominal y arterias iliofemorales bilaterales, valoracin de flujo miembro
inferior, supervisin radiolgica e interpretacin, sin material de contraste, seguido de
material de contraste, para las siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de
las imgenes.

10.0
12.0
10.0
7.0
10.0
2.5
3.8
5.0

7
7
7
7
7
5
5
5

12.0

74425
74430
74440
74445
74450
74455
74470
74475

2.8
3.0
3.0
2.0

7
7
7
7

2.0
2.0
2.0
6.5
2.0
2.2

3.2
4.5

7
7

CARDIOVASCULAR

75630

75635

189

75650
75658

Angiografa, cervicocerebral, catter, incluyendo vaso de origen, supervisin radiolgica e


interpretacin.
Angiografa, braquial, retrgrada, supervisin radiolgica e interpretacin.

5.0
5.0

5
5

75660

Angiografa de cartida externa unilaterial selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.

5.0

75662
75665
75671
75676
75680
75685
75705
75710
75716

Angiografa de cartida external bilateral selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.


Angiografa, cartida, cerebral, unilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, cartida, cerebral, bilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, cartida, cervical, unilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, cartida, cervical, bilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, vertebral, cervical y/o intracraneal, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, espinal, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, extremidad, unilaterial, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, extremidad, bilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, renal, unilateral, selectiva (incluye aortograma por flush), supervisin radiolgica
e interpretacin.
Angiografa, renal, bilateral (incluye aortograma por flush), supervisin radiolgica e
interpretacin.
Angiografa, visceral, selectiva o supraselectiva (con o sin aortograma por flush), supervisin
radiolgica e interpretacin.
Angiografa, adrenal, unilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, adrenal, bilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.

10.0
5.0
10.0
5.0
10.0
5.0
6.0
3.0
4.0

5
5
5
5
5
5
5
5
5

5.0

7.5

7.5
5.0
7.5

5
5
5

Angiografa, plvica, selectiva o supraselectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.


Angiografa, pulmonar, unilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, pulmonar, bilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa, pulmonar, no selectiva, por catter o inyeccin intravenosa, supervisin
radiolgica e interpretacin.
Angiografa, mamaria interna, supervisin radiolgica e interpretacin.

5.0
6.4
7.2

5
5
5

5.0
5.0

5
5

75722
75724
75726
75731
75733
75736
75741
75743
75746
75756

75790

Angiografa, selectiva, cada vaso adicional estudiado, supervisin radiolgica e


interpretacin. (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Angiografa, cortocircuito arteriovenoso (ej: paciente en dilisis), supervisin radiolgica e
interpretacin.

10.3

75801

Linfangiografa, extremidad solamente, unilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.

5.0

75803
75805
75807

Linfangiografa, extremidad solamente, bilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.


Linfangiografa, plvica/abdominal, unilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Linfangiografa, plvica/abdominal, bilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Shuntograma para investigacin de un shunt no vascular previamente colocado (ej: LeVeen,
shunt ventrculoperitoneal), supervisin radiolgica e interpretacin.
Esplenoportografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, extremidad, unilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, extremidad, bilateral, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, cava inferior, con serialografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, cava superior, con serialografa, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, renal, unilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, renal, bilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, adrenal, unilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, adrenal, bilateral, selectiva, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, seno o yugular, catter, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, seno superior sagital, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, epidural, supervisin radiolgica e interpretacin.
Flebografa, orbital, supervisin radiolgica e interpretacin.
Portografa transheptica percutnea, con evaluacin hemodinmica, supervisin radiolgica
e interpretacin.
Portografa transheptica percutnea, sin evaluacin hemodinmica, supervisin radiolgica
e interpretacin.
Flebografa, heptica, cua o libre, con evaluacin hemodinmica, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Flebografa, heptica, cua o libre, sin evaluacin hemodinmica, supervisin radiolgica e
interpretacin.

5.0
5.0
5.4

75774

75809
75810
75820
75822
75825
75827
75831
75833
75840
75842
75860
75870
75872
75880
75885
75887
75889
75891

2.3
5

2.0
3.2
2.3
3.4
4.0
4.0
4.0
6.0
4.0
6.0
4.0
4.0
4.0
3.0

7
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

6.0

6.0

4.0

4.0

190

75900

Toma de muestras venosas a travs de catter, con o sin angiografa (ej: para hormona
paratiroidea, renina), supervisin radiolgica e interpretacin.
Terapia transcatter; embolizacin, cualquier mtodo, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Terapia transcatter, infusin, cualquier mtodo (ej: trombolisis, diferente a coronaria),
supervisin radiolgica e interpretacin.
Angiografa a travs de un catter existente para estudio de seguimiento para terapia
transcatter; embolizacin o infusin.
Cambio de un catter arterial previamente colocado durante terapia tromboltica, con
monitoreo por contraste, supervisin radiolgica e interpretacin.

75901

Remocin mecnica de material obstructivo peri catter (ej: fibrina), de dispositivo venoso
central, por un acceso venoso diferente, supervisin radiolgica e interpretacin.

75893
75894
75896
75898

75902
75940
75945
75946
75952

75953
75954

75956
75957

Remocin mecnica de material obstructivo intraluminal (intracatter), de dispositivo venoso


central a travs del lumen del dispositivo, supervisin radiolgica e interpretacin.
Colocacin percutnea de filtro IVC, supervisin radiolgica e interpretacin.
Ultrasonido intravascular (no de vaso coronario), supervisin radiolgica e interpretacin,
vaso inicial.
Cada vaso adicional no coronario (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Reparo endovascular de aneurisma artico abdominal infrarenal o diseccin, supervisin
radiolgica e interpretacin.
Colocacin de prtesis de extensin proximal o distal para reparo endovascular de
aneurisma artico infrarenal o de arteria ilaca, pseudoaneurisma, o diseccin, supervisin
radiolgica e interpretacin.
Reparo endovascular de aneurisma, pseudoaneurisma, malformacin arteriovenosa o
trauma de arteria ilaca, supervisin radiolgica e interpretacin.
Reparo endovascular de aorta torcica descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma,
diseccin lcera penetrante, hematoma intramural, o dao traumtico); incluye cobertura del
origen de la arteria subclavia, endoprtesis inicial ms extensin de aorta torcica
descendente si se requiere, hasta el nivel del origen de la arteria celaca; supervisin
radiolgica e interpretacin.

14.0

5.0

5.0

9.5

8.0

3.0

2.5
2.5
2.0
2.0
9.0

3.0
3.0

23,0
19,0

75961

Sin cobertura del origen de la arteria subclavia; supervisin radiolgica e interpretacin.


Colocacin de extensin proximal para reparo endovascular de aorta torcica descendente
(Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, diseccin lcera penetrante, hematoma intramural, o
dao traumtico);supervisin radiolgica e interpretacin.
Colcacin de extensin distal de prtesis (tarda) despus del reparo indovascular de aorta
torcica descendente, segn sea necesario, hasta el nivel de origen de la arteria celaca,
supervisin radiolgica e interpretacin.
Introduccin transcatter de un stent intravascular (excepto coronaria, cartida y vertebral),
percutneo y/o abierta, supervisin radiolgica e interpretacin, cada vaso.
Recuperacin transcatter, percutneo, de cuerpo extrao intravascular (ej: catter arterial o
venoso fracturado), supervisin radiolgica e interpretacin.

75962

Angioplastia transluminal por baln; arteria perifrica, supervisin radiolgica e interpretacin.

4,0

75958

75959
75960

75964
75966

Angioplastia transluminal por baln, cada arteria perifrica adicional, supervisin radiolgica e
interpretacin (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Angioplastia transluminal por baln, renal o de otra arteria visceral, supervisin radiolgica e
interpretacin.

12,0

10,0
4,0
10,0

4.0
5,0

75982

Angioplastia transluminal por baln, cada arteria visceral adicional, supervisin radiolgica e
interpretacin.(Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Biopsia transcatter, supervisin radiolgica e interpretacin.
Angioplastia transluminal por baln, venosa (ej: estenosis subclavia), supervisin radiolgica
e interpretacin.
Drenaje biliar percutneo transheptico con monitoreo con contraste, supervisin radiolgica
e interpretacin.
Colocacin de catter de drenaje percutneo para drenaje biliar combinado interno o externo
o stent de drenaje para drenaje biliar interno en pacientes con obstruccin biliar inoperable,
supervisin radiolgica e interpretacin.

11.0

75984

Cambio de tubo percutneo o catter de drenaje con monitoreo por contraste (ej: abscesos
en sistema gastrointestinal, gnitourinario) supervisin radiolgica e interpretacin.

4.0

75968
75970
75978
75980

5.0
4.0
4,0
8.0

191

75989
75992

Gua radiolgica para drenaje percutneo de absceso, o recoleccin de muestra (ej:


fluoroscopa, ultrasonido o TAC), con colocacin de catter, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Aterectoma transluminal, arteria perifrica, supervisin radiolgica e interpretacin.

15.0
2.5

75993
75994
75995

Aterectoma transluminal, cada arteria perifrica adicional, supervisin radiolgica e


interpretacin.(Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Aterectoma transluminal, renal, supervisin radiolgica e interpretacin.
Aterectoma transluminal, visceral, supervisin radiolgica e interpretacin.

1.5
5.5
5.5

75996

Aterectoma transluminal, cada arteria visceral adicional, supervisin radiolgica e


interpretacin (Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).

1.5

MISCELANEOS

76125
76140
76150
76350
76380
76390
76496
76497

Fluoroscopa (procedimiento separado), hasta una hora de tiempo mdico, diferente a


71023 o 71034 (ej: fluoroscopa cardaca).
Fluoroscopa, tiempo mdico mayor a una hora, asistiendo a un mdico no radilogo (ej:
nefrostolitotoma, ERCP, broncoscopa, biopsia transbronquial).
Examen radiolgico desde la nariz al recto para cuerpo extrao, una placa, nio.
Examen radiolgico, absceso, fstula o estudio de tracto sinusoidal, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Examen radiolgico, espcimen quirrgico.
Examen radiolgico, seccin del cuerpo en un solo plano (ej: tomografa), diferente a
urografa.
Examen radiolgico, movimiento complejo (ej: hipercicoidal), seccin del cuerpo (ej:
politomografa de mastoides, diferente a urografa, unilateral).
Bilateral.
Cineradiografa/videoradiografa, excepto donde est especficamente incluido.
Cineradiografa/videoradiografa de complemento para examen de rutina (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Consulta de examen de rayos X realizado en otro lugar, reporte escrito.
Xeroradiografa.
Substraccin en conjuncin con estudios contrastados.
Estudio de seguimiento por TAC, limitado o localizado.
Espectroscopa por resonancia magntica.
Procedimientos fluoroscpicos no listados (ej: diagnstica, intervencionista).
Procedimientos tomogrficos no listados (ej: diagnstica, intervencionista).

76498
76499

Procedimientos de resonancia magntica no listados (ej: diagnstica, intervencionista).


Procedimientos radiolgicos diagnsticos no listados.

76000
76001
76010
76080
76098
76100
76101
76102
76120

1.0

3.8
1.0

7
7

3.2
0.8

7
7

3.4

3.4
3.5
2.2

7
7
7

1.5
2.5
0.0
1.8
4.8
8.0
CM
CM

7
7
7
7
7
7
7

CM
CM

7
7

3.8

6.8
3.5
3.8

7
7
7

3.8
0.5
3.2
3.2
3.5

3.4
3.0
3.5
4.8
3.5

7
7
7
7
7

ULTRASONIDO DIAGNOSTICO

76506
76510
76511
76512
76513
76514
76516
76519
76529
76536
76604
76645
76700
76705

Ecoencefalografa, tiempo real con documentacin de imagen (escala de grises) (para


determinacin de tamao ventricular, delineacin de contenido cerebral y deteccin de
masas de fluido u otras anormalidad intracraneales), incluyendo encefalografa como
componente secundario, cuando est indicado.
Ultrasonido oftlmico, diagnstico; B scan y A scan cuantitativo, realizado durante la misma
cita con el paciente.
A scan cuantitativo solamente
B scan ( con o sin A scan no cuantitativo superimpuesto).
Ultrasonido de segmento anterior, B scan de inmersin o biomicroscopa de alta
resolucin
Paquimetra corneal, uni o bilateral (determinacin de grosor corneal).
Biometra oftlmica por ultrasonografa, A scan
Con clculo de medida de lente intraocular.
Ultrasonido oftlmico para localizacin de cuerpo extrao.
Ecografa, tejidos blandos de cabeza y cuello (ej: tiroides, paratiroides, partida), tiempo
real con documentacin de imgenes.
Ecografa, trax, incluye mediastino, tiempo real con documentacin de imgenes.
Ecografa, mama (s), (uni o bilateral), tiempo real con documentacin de imgenes.
Ultrasonido abdominal, tiempo real con documentacin de imgenes; completo.
Limitada (ej: un solo rgano, cuadrante, seguimiento).

7
7
7

192

76770
76775
76776
76800

76801
76802

76805
76810

76811
76812

76813
76814

76815

76816
76817
76818
76819
76820
76821
76825
76826
76827
76828
76830
76831
76856
76857
76870
76872

Ecografa, retroperitoneal (ej: renal, aorta, ganglios), tiempo real con documentacin de
imgenes, completa.
Limitada.
Ecografa de rin transplantado, tiempo real, con doppler, con documentacin de
imgenes,
Ecografa, canal espinal y sus contenidos.
Ultrasonido, de tero gestante, a tiempo real con documentacin de imagen, evaluacin
materna y fetal, primer trimestre (menor a 14 semanas), abordaje transabdominal, primera
gestacin o nica.
Cada gestacin adicional (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Ultrasonido, de tero gestante, a tiempo real con documentacin de imagen, evaluacin
materna y fetal, primer trimestre (mayor a 14 semanas), abordaje transabdominal, primera
gestacin o nica.
Cada gestacin adicional (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Ultrasonido, de tero gestante, a tiempo real con documentacin de imagen, evaluacin
materna y fetal, ms un examen anatmico detallado de la anatoma fetal, abordaje
transabdominal, primera gestacin o nica.
Cada gestacin adicional (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Ultrasonido, de tero gestante, a tiempo real con documentacin de imagen, medicin de
grosor nucal en el primer trimestre, abordaje transabdominal o transgaginal, primera
gestacin o nica.
Cada gestacin adicional (Anote separadamente en adicin al cdigo del
procedimiento primario).
Ecografa, tero gestante, tiempo real con documentacin de imgenes, limitada (ej:
frecuencia cardaca, localizacin placentaria, posicin fetal y/o evaluacin cualitativa del
volumen de lquido amnitico), uno o ms fetos.
Ecografa de tero gestante, tiempo real con documentacin de imagen, seguimiento (ej:
evaluacin de tamao fetal por medicin de parmetros estndar de crecimiento y volumen
de lquido aminitico, reevaluacin de rganos y sistemas sospechosos o confirmados de
anormales en estudios previos), abordaje transabdominal, por feto.
Ecografa de tero gestante, tiempo real con documentacin de imagen, transvaginal.
Perfil biofsico fetal, con test sin stress.
Sin test no stress.
Doppler fetal de arteria umbilical.
Arteria cerebral media.
Ecocardiografa fetal, sistema cardiovascular, tiempo real con documentacin de imagen
(2D) con o sin registro en modo M.
Repetido o de seguimiento.
Ecocardiograma doppler, fetal, sistema cardiovascular, onda pulstil y/o onda contnua,
completo.
Repetido o de seguimiento.
Ecografa transvaginal.
Histerosonografa, con o sin doppler color.

76936

Ecografa plvica, no obsttrica, tiempo real con documentacin de imgenes, completa.


Limitada o de seguimiento (ej: parar folculos).
Ecografa, escroto y sus contenidos.
Ecografa transrectal.
Estudio de volumen prosttico para planificar tratamiento con braquiterapia
(procedimiento separado).
Ecografa, extremidad, no vascular, tiempo real con documentacin de imgenes.
Ecografa de caderas de nios, tiempo real con documentacin de imgenes, dinmica (ej:
requeriendo manipulacin).
Limitado, esttico (no requiere manipulacin por el mdico).
Gua ecogrfica para pericardiocentesis, supervisin radiolgica e interpretacin.
Gua ecogrfica para biopsia endomiocrdica, supervisin radiolgica e interpretacin.
Reparacin de compresin por gua ecogrfica de seudoaneurisma o fstula arteriovenosa
(incluye diagnstico ecogrfico ,compresin de la lesin e imagen).

76937

Gua ecogrfica para acceso vascular, que requiere evaluacin ultrasonogrfica de


potenciales sitios de acceso, documentacin de las caractersticas del vaso seleccionado,
visualizacin ecogrfica a tiempo real de la introduccin de la aguja, con registro permanente
y reporte (Anote separadamente en adicin al cdigo del procedimiento primario).

76873
76880
76885
76886
76930
76932

4.4
3.5

7
7

3,0
5.2

7
7

2.5
2.0

5.5

4,1

7.0
3.5

3.5

3.3
2.5
4.5
4.3
2.2
3.0

7
7
7
7
7

4.3
4.1

7
7

4.2
3.5
4.3
4.3

7
7
7
7

4.0
2.1
3.5
6.8

7
7
7
7

8.0
3.5

7
7

4.5
4.0
3.8
4.2

7
7
7
7

7.0

0.8

193

76940
76941
76942
76945
76946
76948
76950
76965
76970
76975
76977
76998
76999

77001
77002

Gua ecogrfica para ablacin tisular y monitoreo


Gua ecogrfica para transfusin fetal intrauterina o cordocentesis, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Gua ecogrfica para biopsia por aguja (ej: biopsia, aspiracin, inyeccin, localizacin de
dispositivo), supervisin radiolgica e interpretacin.
Gua ecogrfica para toma de muestras de vellosidades corinicas, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Gua ecogrfica para amniocentesis, supervisin radiolgica e interpretacin.
Gua ecogrfica para aspiracin de vulo, supervisin radiolgica e interpretacin.
Gua ecogrfica para colocacin de campos de radiacin.
Gua ecogrfica para aplicacin de radioelemento intestinal.
Estudio ecogrfico de seguimiento (especificar).
Ecoendoscopa gastrointestinal, supervisin radiolgica e interpretacin.
Medida de densidad mineral sea por ultrasonido e interpretacin, sitio (s) perifrico (s),
cualquier mtodo.
Gua ecogrfica intraoperatoria.
Procedimientos ecogrficos no listados (ej: diagnsticos, intervencionistas).
Gua fluoroscpica para colocacin de dispositivo de acceso venoso central, recolocacin
(catter solamente o completo), o remocin (Incluye gua fluoroscpica para acceso vascular
y manipulacin del catter, con las inyecciones de contraste que sean necesarias a travs
del sitio de acceso o del catter con flebografa relacionada, supervisin radiolgica e
interpretacin y documentacin radiolgica de la posicin final del catter). (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Gua fluoroscpica para colocacin de aguja (ej: biopsia, aspiracin, inyeccin, localizacin
de dispositivo).

77012
77013
77014

Gua fluoroscpica y localizacin de aguja o punta de catter para procedimientos de


inyeccin teraputica o diagnstica espinal o paraespinal (epidural, transforaminal epidural,
subaracnoidea, articulacin facetaria paravertebral, nervio de articulacin facetaria
paravertebral o articulacin sacroilaca). Incluyendo destruccin por agente neuroltico.
Gua por TAC para localizacin estereotxica.
Gua por TAC para colocacin de aguja (ej: biopsia, aspiracin, inyeccin, localizacin de
dispositivo), supervisin radiolgica e interpretacin.
Gua tomogrfica y monitoreo de ablacin visceral.
Gua por TAC para colocacin de campos para terapia de radiacin.

77021
77022

Gua por resonancia magntica para colocacin de aguja (ej: para biopsia, aspiracin por
aguja, inyeccin, o localizacin de dispositivo), supervisin radiolgica e interpretacin.
Gua por resonancia magntica y monitoreo de ablacin visceral.

77003
77011

77031
77032

77051
77052
77053
77054
77055
77056
77057
77058
77059
77071
77072
77073
77074
77075
77076
77077

Localizacin estereotxica para biopsia de mama o colocacin de aguja (ej: para localizacin
de alambre o para inyeccin), cada lesin, supervisin radiolgica e interpretacin.
Gua mamogrfica para colocacin de aguja, mama, (ej: para localizacin de alambre o
para inyeccin), cada lesin, supervisin radiolgica e interpretacin.
Deteccin por computadora (anlisis algortmico computarizado de datos de imgenes
digitales para deteccin de lesin), con revisin posterior del mdico para interpretacin, con
o sin digitalizacin de las placas radiogrficas; mamografa diagnstica (Anote
separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Mamografa de screening (Anote separadamente en adicin del cdigo del
procedimiento primario).
Ductograma mamario o galactograma, ducto nico, supervisin radiolgica e interpretacin.
Ductograma mamario o galactograma, mltiples ductos, supervisin radiolgica e
interpretacin.
Mamografa unilateral.
Bilateral.
Mamografa de screening, bilateral, (dos proyecciones en cada mama).
Resonancia magntica, mama, sin y/o con material de contraste, unilateral.
Bilateral.
Examen radiolgico, proyecciones con stress, cualquier articulacin, stress aplicado por el
mdico (incluyen proyecciones comparativas).
Estudios de edad sea.
Estudios de longitud sea. (scanograma).
Examen radiolgico, serie sea, limitada, (ej: para metstasis).
Completo (todo el esqueleto).
Examen radiolgico, serie sea, infante.
Serie articular, una proyeccin, una o ms articulaciones (especificar).

4.9
4.2

4.0

3.7
2.5
2.1
3.3
7.8
2.3
5.8

7
7
7
7
7
7
7

3.0
5,4
CM

7
7
7

1.0
3.1

4.0
7.0

7.0
7.0
4.8

7
7
7

10.0
10.0

9.4
3.3

0.2
0.2
2.0

2.5
1.4
2.4
2,4
11.0
17.5

7
7
7
7
7
7

1.2
1.0
1.5
2.8
3.5
1.5
1.7

7
7
7
7
7
7
7

194

77078
77079
77080
77081
77082
77083
77084

TAC, estudio de densidad mineral sea, uno o ms sitios, esqueleto axial. (ej. cadera, pelvis
y columna).
Esqueleto perifrico (ej: radio, mueca, taln).
Densitometra sea, uno o ms sitios, esqueleto axial (caderas, pelvis, columna).
Esqueleto perifrico (ej: radio, mueca, taln).
Evaluacin de fractura vertebral.
Fotodensitometra, uno o ms sitios.
Resonancia magntica de flujo sanguneo a la mdula sea.

77261
77262
77263
77280
77285
77290
77295

Planificacin de tratamiento teraputico radiolgico, simple.


Intermedio.
Complejo.
Establecimiento de campo por ayuda simulada, radiologa teraputica, simple.
Intermedio.
Complejo.
Tri-dimensional.

10.2
13.0
18.0
3.9
6.0
8.8
20.0

77299

Procedimientos no listados, radiologa teraputica, clnica, planificacin de tratamiento.

CM

1.4
1.4
1.3
1.0
0.7
1.0
10.0

7
7
7
7
7
7
7

ONCOLOGIA RADIOLOGICA

77305
77310

Clculo bsico de la dosificacin de radiacin, eje central, dosis profunda, TDF, NSD, clculo
del brecha, factor fuera del eje, factores inhomogenticos del tejido, como se requieren
durante el curso del tratamiento, solamente cuando estn prescritos por el mdico tratante.
Planificacin de radioterapia de intensidad modulada, incluye histogramas volumtricos de
dosificacin para especificaciones de estructura parcial de tolerancia
Teleterapa, plan de isodosis (clculo a mano o computarizado); simple, uno o dos paralelos
opuestos, con puertos no modificados dirigidos a una sola rea de inters.
Intermedio, 3 o ms puertos de tratamiento dirigidos a una sola rea de inters.

77315
77321

Complejo, (manto o Y invertida, puertos tangenciales, uso de cuas, compensadores,


bloque complejo, haz rotacional o consideraciones especiales del haz)
Plan especial de teleterapia, partculas, hemicuerpo, cuerpo total.

77300
77301

77326
77327

77328
77331
77332
77333
77334

77336
77370
77371
77372
77373
77399
77401
77402
77403
77404
77406

Clculo de isodosis de braquiterapia; simple (clculo realizado desde un solo plano, de uno a
cuatro fuentes/cinta de aplicacin, braquiterapia remota posterior a la carga, 1 a 8 fuentes).
Intermedio (clculo realizado desde multiplanos, de 5 a 10 fuentes/cinta de aplicacin,
braquiterapia remota posterior a la carga, 9 a 12 fuentes).
Complejo (plan de isodosis en mltiples planos, clculos de volumen de implantes,
sobre 10 fuentes/ cintas usadas, reconstruccin espacial especial, braquiterapia
remota posterior a la carga sobre 12 fuentes).
Dosimetra especial (ej: TLD, microdosimetra) (especifique), slo cuando sea prescrito por
el mdico tratante.
Dispositivos de tratamiento, diseo y construccin; simple, (bloque simple, bolo simple).
Intermedio (bloques mltiples, stents, bloques picados, bolos especiales).
Complejo (bloques irregulares, escudos especiales, compensadores, cuas, moldes o
yesos).
Continuidad en las consultas al mdico-fsico, incluye valoracin de parmetros de
tratamiento, seguridad en la cantidad de la dosis administrada y revisin de la
documentacin del tratamiento del paciente en soporte con el radioteraputa, reportado por
semana de terapia.
Consulta especial al mdico-fsico en radiacin.
Radiociruga estereotxica, para administracin de tratamiento radiactivo, curso completo de
tratamiento de lesin cerebral, una sola sesin con Cobalto 60
Con acelerador lineal
Terapia readiactiva corporal estereotxica, para tratameinto, cada fraccin, de 1 o ms
lesiones, incluyendo gua de iamgen; curso completo que no exceda las 5 fracciones
Procedimientos no listados de radioterapia, dosimetra, y dispositivos de tratamiento y
servicios especiales.
Liberacin de radiacin para tratamiento, superficial u ortovoltaje.
Liberacin de radiacin para tratamiento, a una sola rea, con puerto simple o puertos
opuestos paralelos, con o sin bloques simples; hasta 5 MeV.
De 6 a 10 Me V.
De 11 a 19 MeV.
20 o ms MeV.

3.5
37,0
4.0
6.0

8.9
5.3

5.0
8.0

11.5
4.9
3.1
4.7
7.1

8.5
9.5
95
70
130
CM
6.5

6.5
7.0
8.0
9.0

7
7
7
7

195

77407
77408
77409
77411

77412
77413
77414
77416
77417
77418
77427
77431
77432
77470
77499
77520
77522
77523
77525
77600
77605
77610
77615
77620
77750
77761
77762
77763
77776
77777
77778
77781
77782
77783
77784
77789
77790
77799

Liberacin de radiacin para tratamiento, 2 reas separadas de tratamiento, 3 o ms


puertos sobre un rea de tratamiento, uso de mltiples bloques, hasta 5 MeV.
De 6 a 10 Me V.
De 11 a 19 MeV.
20 o ms MeV.
Liberacin de radiacin para tratamiento, 3 o ms reas separadas de tratamiento, puertos
tangenciales, cuas, haz rotacional, compensadores, haz especial de partculas (electrones
o neutrones), hasta 5 Mev.
De 6 a 10 Me V.
De 11 a 19 MeV.
20 o ms MeV.
Pelcula para los puertos de radioterapia.
Tratamiento de intensida modulada, campos/arcos simples o mltiples, por rayos
temporalmente modulados binarios, dinmicos, por sesin.
Manejo de radioterapia, cinco tratamientos.
Manejo de radioterapia con curso completo de terapia, consistente en uno o dos fracciones
solamente.
Manejo de radioterapia estereotxica de lesiones cerebrales (curso completo de tratamiento,
consistente en una sesin).
Radioterapia especial (ej: irradiacin de cuerpo total, irradiacin del hemicuerpo, per oral,
endocavitaria o cono de irradiacin intraoperatoria).
Procedimientos no listados, manejo teraputico de la radioterapia.
Administracin de tratamiento protnico, simple, sin compensacin.
Simple con compensacin.
Intermedio
Complejo
Hipertermia, generada externamente, superficial (ej: a una profundidad de 4 cm o menos).
Profunda (ms de 4 cm).
Hipertermia generada por sondas intersticiales; 5 o menos aplicadores intesticiales.
Ms de 5 aplicadores intersticiales.
Hipertermia generada por sonda intracavitaria.
Infusin o instilacin de un radioelemento en solucin (incluye cuidado de seguimiento por 3
meses).
Aplicacin intracavitaria de radioelemento; simple.
Intermedio.
Complejo.
Aplicacin intersticial de radioelemento; simple.
Intermedio.
Complejo.
Braquiterapia de alta intensidad con postcarga remota; 1 a 4 posiciones de las fuentes o
catteres.
5 a 8.
9 a 12.
Mayor a 12.
Aplicacin de radioelemento superficial.
Supervisin, manejo y carga de radioelemento.
Procedimientos no listados, de braquiterapia clnica.

8.5
9.0
10.0
11.0

7
7
7
7

10.5
11.0
12.0
13.0
1.0

7
7
7
7
7

CM
34,0

11.0
48.0
4.2
CM
CM
CM
CM
CM
8.8
11.7
8.8
11.7
8.8

7
7
7
7
7

25.7
21.0
30.0
45.0
26.1
39.1
58.0

7
7
7
7
7
7
7

9.0
13.5
20.0
30.0
5.8
5.8
CM

7
7
7
7
7
7
7

MEDICINA NUCLEAR
ENDOCRINO-METABOLICO
78000
78001
78003
78006
78007
78010
78011

Captacin tiroidea; una determinacin.


Mltiples determinaciones.
Estimulacin, supresin (no incluye los estudios de captacin iniciales.
Imagen de tiroides, con captacin, una determinacin.
Determinaciones mltiples.
Imgenes de tiroides, solamente.
Con flujo vascular.

1.0
1.5
1.8
3.0
3.0
2.2
2.6

78015
78016
78018

Imgenes de metstasis de carcinoma tiroideo; rea limitada (ej: cuello y trax solamente.
Con estudios adicionales. (ej: recuperacin urinaria).
Cuerpo total.
Captacin de mettasis de carcinoma tiroideo (Anote separadamente en adicin del cdigo
del procedimiento primario).
Imgenes de paratiroides.
Imgenes de suprarenales, corteza y/o mdula.
Procedimientos no listados endocrinolgicos de medicina nuclear.

3.8
4.8
5.8

78020
78070
78075
78099

1.8
4.0
4.5
CM

196

SISTEMA HEMTOPOYETICO
78102
78103
78104
78110
78111
78120
78121
78122
78130
78135
78140
78185
78190
78191
78195
78199

Imgenes de mdula sea; rea limitada.


Mltiples reas.
Cuerpo total.
Tcnica de dilucin de volumen radiofarmacutica para volumen plasmtico (procedimiento
separado); una muestra.
Varias muestras.
Determinacin del volumen de glbulos rojos (procedimiento separado), una muestra.
Varias muestras.
Determinacin de volumen de sangre total, incluyendo medicin separada de volumen de
glbulos rojos y plasma (tcnica radiofarmacutica de dilucin de volumen).
Estudio de sobrevida de glbulos rojos.
Cintica diferencial rgano/tejido (ej: secuestro heptico y/o esplnico).
Secuestro de glbulos rojos marcados, diferencia rgano/tejido (ej: secuestro heptico y/o
esplnico).
Imgenes del bazo solamente, con o sin flujo vascular.
Cintica, estudio de sobrevida plaquetaria, con o sin localizacin diferencial entre
rgano/tejido.
Estudio de sobrevida plaquetaria.
Imgenes de ganglios y vasos linfticos.
Procedimientos no listados de sistema hematopoytico, reticuloendotelial y linftico en
medicina nuclear.

3.3
4.3
4.8
1.0
1.3
1.3
1.7
2.5
3.5
3.8
3.8
2.5
5.0
3.5
4.0

CM

2.5
3.0
4.0
5.0
2.9
3.4
3.0

7
7
7
7
7
7
7

4.8
2.5
3.0
2.8
4.2
4.0
4.0
4.5
0,3
3
1.3
1.4
2.0
5.5
3.0

7
7
7
7
7
7
7
7

7
7
7
7
7

4.0
4.9
CM

7
7
7

3.5
4.5
4.5
5.0
5.8
1.2
1.4
CM

7
7
7
7
7
7
7
7

SISTEMA GASTROINTESTINAL
78201
78202
78205
78206
78215
78216
78220

78290
78291
78299

Imgenes de hgado, solamente esttico.


Con flujo vascular.
Imgenes de hgado (SPECT).
Con flujo vascular.
Imgenes de bazo e hgado, solamente esttica.
Con flujo vascular.
Estudio de funcin heptica, con agentes hepatobiliares, con imgenes seriadas.
Imgenes del sistema ductal hepatobiliar, incluyendo vescula, con o sin intervencin
farmacolgica, con o sin medida cuantitativa de funcin vesicular.
Imgenes de glndulas salivales.
Con imgenes seriadas.
Estudio de funcin de glndulas salivales.
Motilidad esofgica.
Imgenes de mucosa gstrica.
Estudio de reflujo gastro-esofgico.
Estudio de vaciamiento gstrico.
Test de urea en aliento, C-14 (isotpico), adquisicin para anlisis
Anlisis
Estudio de absorcin de vitamina B12 (Test de Schilling), sin factor intrnseco.
Con factor intrnseco.
Estudios combinados de absorcin de vitamina B12, con o sin factor intrnseco.
Imgenes para sangrado digestivo agudo.
Prdidas gastrointestinales de protenas.
Imgenes de intestino (ej: mucosa gstrica ectpica, localizacin de un divertculo de
Meckel, vlvulo).
Test de permeabilidad para derivacin peritoneo venosa.
Procedimientos no listados gastrointestinales, medicina nuclear.

78300
78305
78306
78315
78320
78350
78351
78399

Imgenes de articulaciones y/o huesos; rea limitada.


Mltiples reas.
Cuerpo total.
Estudio de 3 fases.
Tomogrfico (SPECT).
Densitometra sea, uno o ms sitios; por fotn nico.
Densitometra sea, uno o ms sitios; por fotn dual.
Procedimientos no listados msculo-esquelticos, medicina nuclear

78223
78230
78231
78232
78258
78261
78262
78264
78267
78268
78270
78271
78272
78278
78282

SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO

197

SISTEMA CARDIOVASCULAR
78445
78456
78457
78458
78459
78460
78461
78464

78465
78466
78468
78469

78472
78473
78478
78480

78481

78483
78491
78492
78494

78496
78499

Imgenes de flujo vascular no cardaco (ej: angiografa o flebografa).


Imagen de tombosis venosa aguda, peptido.
Imgenes de trombosis venosa (ej: flebografa); unilateral.
Bilateral.
Tomografa por emisin de positrones (PET), de miocardio, evaluacin metablica.
Imgenes de perfusin miocrdica; planar, estudio nico, en reposo o stress (ej: ejercicio y/o
frmacos), con o sin cuantificacin.
Estudios mltiples, planar, en el reposo y/o en el stress, (ej: ejercicio y/o frmacos), y
redistribucin y/o inyeccin en reposo con o sin cuantificacin.
SPECT, estudio nico (incluye correccin de la atenuacin cuando se realiza), con
reposo o stress (ej: ejercicio y/o frmacos), con o sin cuantificacin.
SPECT, estudios mltiples (incluye correccin de la atenuacin cuando se realiza), con
reposo o stress (ej: ejercicio y/o frmacos), con o sin cuantificacin..
Imgenes miocrdicas de infarto reciente, planar; cuali o cuantitativas.
Con fraccin de eyeccin por tcnica del primer paso.
Con SPECT, con o sin cuantificacin.
Imagen de reserva sangunea cardaca, estudio planar simple en reposo o stress (ej:
ejercicio y/o frmacos), estudio de movimiento de la pared ms fraccin de eyeccin
con o sin procesamiento cuantitativo adicional.
Mltiples estudios, estudio de movimiento de la pared ms fraccin de eyeccin, en reposo
y en stress (ejercicio y/o farmacolgico), con o sin cuantificacin adicional.
Estudio de perfusin miocrdica con estudio cuali o cuantitativo del movimiento de la pared
((Anote separadamente en adicin del cdigo del procedimiento primario).
Estudio de perfusin miocrdica con fraccin de eyeccin (Anote separadamente en adicin
del cdigo del procedimiento primario).
Imagen de reserva sangunea cardaca (planar), tcnica del primer paso; estudio nico, en
reposo o con stress (ejercicio y/o farmacolgico), estudio de movimiento de la pared ms
fraccin de eyeccin, con o sin cuantificacin.
Mltiples estudios, en reposo o con stress (ejercicio y/o farmacolgico), estudio de
movimiento de la pared ms fraccin de eyeccin, con o sin cuantificacin.
Imagen miocrdica, tomografa con emisin de positrones (PET), perfusin; estudio nico,
en reposo o en stress.
Estudios mltiples en reposo o stress
Imagen de reserva sangunea cardaca, SPECT, en reposo, estudio de movimiento de la
pared ms fraccin de eyeccin, con o sin procesamiento cuantitativo.
Imagen de reserva sangunea cardaca, estudio nico, en reposo, son fraccin de eyeccin
ventricular derecha por tcnica del primer paso (Anote separadamente en adicin del cdigo
del procedimiento primario).
Procedimientos cardiovasculares no listados de medicina nuclear.

3.0
5.0
4.5
5.0
10.0

7
7
7
7
7

4.8

6.9

6.1

8.2
3.9
4.5
5.1

7
7
7
7

5.5

7.2

3.0
3.0

5.5

7.2

10.0
10.0

7
7

5.0

2.5
CM

4.4
5.5
6.0
2.5
2.8

7
7
7
7
7

5.0
2.3

7
7

2.7
3.0
7.5
CM

7
7
7
7

SISTEMA RESPIRATORIO
78580
78584
78585
78586
78587

78593
78594
78596
78599

Imagen de perfusin pulmonar, particularizada.


Imagen de perfusin pulmonar, particularizada, con ventilacin; inhalacin nica.
Reinhalacin y lavado, con o sin inhalacin nica.
Imagen de ventilacin pulmonar, aereosol, proyeccin nica.
Mltiples proyecciones (ej: anterior, posterior, laterales).
Imagen de percusin pulmonar particularizada, con imagen de ventilacin, aereosol, una o
mltiples proyecciones.
Imagen de ventilacin pulmonar, gaseosa, inhalacin nica, una proyeccin.
Imagen de ventilacin pulmonar, gaseosa, con reinhalacin y lavado, con o sin inhalacin
nica; una proyeccin.
Mltiples proyecciones (ej: anterior, posterior, laterales).
Estudios de funcin pulmonar cuantitativa diferencial (ventilacin/perfusin).
Procedimientos no listados respiratorios de medicina nuclear.

78600
78601
78605
78606
78607

Imagen del cerebro como procedimiento limitado, esttico.


Con flujo vascular.
Imagen del cerebro, estudio completo, esttico.
Con flujo vascular.
SPECT.

2.5
3.0
3.0
3.5
6.9

7
7
7
7
7

78608

Imagen del cerebro, tomografa por emisin de positrones (PET), evaluacin metablica.

10.0

78588
78591

SISTEMA NERVIOSO

198

78609
78610
78615
78630
78635
78645
78647
78650
78660
78699

Evaluacin de perfusin.
Imagen del cerebro, flujo vascular solamente.
Flujo sanguneo cerebral.
Imagen de flujo de LCR (no incluye introduccin de material) cisternografa.
Ventriculografa.
Evaluacin de shunt.
SPECT.
Deteccin y localizacin de fuga de LCR.
Dacriocistografa radiofarmacutica.
Procedimientos no listados del sistema nervioso, medicina nuclear.

78700
78701

Imagen de morfologa renal


Con flujo vascular.
Imagen de morfologa renal con flujo vascular y funcin; estudio nico sin intervencin
farmacolgica.
Estudio nico con intervencin farmacolgica ( ej: inhibidor de la enzima convertidota
de angiotensina y/o diurtico).
Estudios mltiples con y sin intervencin farmacolgica( ej: inhibidor de la enzima
convertidota de angiotensina y/o diurtico).
Imagen mediante SPECT.
Estudio de funcin del rin, sin imagen radioisotpica.
Estudio de residuo urinario vesical. (Antelo separadamente en adicin al cdigo de
procedimient primario)
Estudio para reflujo ureteral (cistograma miccional radiofarmacutico)
Imagen testicular con flujo vascular.
Procedimientos no listados del aparato genitorurinario, medicina nuclear.

10.0
1.7
2.4
4.0
3.5
3.5
5.7
3.5
3.0
CM

7
7
7
7
7
7
7
7
7
7

2.5
2.8

7
7

5.3

7.0

8.4
3.7
2.0

7
7
7

2.3
3.5
4.2
CM

7
7
7
7

3.8
4.5
5.0
6.1
2.6
4.0
4.7
6.9

7
7
7
7

5.0
6.1
6.3

7
7
7

6.9
7.7
7.8

7
7
7

0.3
0.8
CM
7.4
8.1
11.5
25.0

7
7
7

5.7
11.5
10
CM

7
7

APARATO GENITO-URINARIO

78707
78708
78709
78710
78725
78730
78740
78761
78799

MISCELANEOS
78800
78801
78802
78803
78804
78805
78806
78807
78811
78812
78813

78814
78815
78816

78890
78891
78999
79005
79101
79200
79300
79403
79440
79445
79999

Localizacin radiofarmacutica de tumor, rea limitada.


Mltiples reas.
Cuerpo total, imagen de un solo da.
SPECT.
Cuerpo total, requiriendo dos o ms das de imgenes.
Localizacin radiofarmacutica de absceso, rea limitada.
Cuerpo total.
SPECT.
Imagen de tumor, tomografa por emisin de positrones (PET); rea limitada (ej: trax,
cabeza/cuello).
Base de crneo a mitad del muslo.
Cuerpo total.
Imagen de tumor, tomografa por emisin de positrones (PET); con tomografa axial
computarizada concurrente, para correccin de la atenuacin y localizacin anatmica, rea
limitada. (ej: trax, cabeza/cuello).
Base de crneo a mitad del muslo.
Cuerpo total.
Generacin automtica de datos: proceso interactivo que involucra al mdico nuclear y/o un
personal profesional en salud; manipulaciones simples e interpretacin, no mayor de 30
minutos.
Manipulaciones complejas e interpretacin, mayor a 30 minutos.
Procedimientos no listados miscelneos de medicina nuclear.
Terapia radiofarmacutica, por administracin oral.
Terapia radiofarmacutica, por administracin intravenosa.
Terapia coloidea radioactiva intracavitaria.
Terapia coloidea radioactiva intestinal.
Terapia radiofarmacutica, anticuerpos monoclonales radiomarcados por infusin
intravenosa
Terapia radiofarmacutica intraarticular.
Terapia radiofarmacutica, por administracin intraarterial.
Procedimientos teraputicos radiofarmacuticos, no listados.

7
7
7

7
7

199

MANEJO DEL DOLOR


CODIGOS
CPTTARIFARIO
MDICO
99203

PROCEDIMIENTO
Consulta paciente **

Unidades
14,00

20550

Puntos de gatillo - primero tratamiento integrado inyeccin banda tendinosa, ligamento

27096

Inyeccin articulacin sacro iliaca

7,00

62310

Inyeccin epidural de esteroides cervical torxico

9,00

62311

Inyeccin epidural de esteroides lumbar o sacra

62318

Epidural contina anestsico esteroides lumbar o sacra

10,00

64400

Bloqueo nervioso trigmino

10,00

64402

Bloqueo nervio facial

7,00

64405

Bloqueo nervio occipital mayor o menor

5,00

64410

Bloqueo nervio frnico

8,00

64412

Bloqueo nervio espinal accesorio

7,00

64413

Bloqueo plexo cervical

8,00

64415

Bloqueo plexo braquial

8,00

64418

Bloqueo nervio supraescapular

5,00

64420

Bloqueo nervio intercostal

5,00

Subsecuentes mismo procedimiento, bloqueo nervio intercostal

8,00

64425

Bloqueo nervio iliohipogstrico o ilioinguinal

5,00

64430

Bloqueo nervio pudendo

5,00

64445

Bloqueo nervio citico

7,00

64450

Bloqueo nervio perifrico

64470

Bloqueo articulaciones de faceta cervical y torcico

64421 *

64472 *
64475
64476 *

Cada nivel extra mismo procedimiento hasta 3 por vez nivel


Bloqueo articulacin o nervio articulacin de faceta:nivel nico (lumbar o sacro)
Mismo procedimiento cada nivel extra hasta 3 por vez nivel

3,00

8,00

5,00
10,00
5,00
8,00
4,00

64479

Inyeccin epidural transforaminal cervical o torcica

64483

Inyeccin epidural transforaminal lumbar o sacra primer nivel

8,00

Mismo procedimiento nivel extra hasta 3

5,00

64484 *

10,00

64520

Inyeccin neuroltica lumbar o torxica, y articulaciones interfacetarias

64530

Inyeccin anestsica y o esteroides plexo celiaco con o sin monitoreo radiolgico

12,00

8,00

64620

Inyeccin neuroltica intercostal


Neurolisis articulacin de faceta lumbar o sacra o nervio articulacin de faceta

10,00

64622
64630

Inyeccin neurlitica nervio pudendo

10,00

64640

Inyeccin neuroltica otro nervio perifrico

9,00

72275

Epidurografia

3,00

64510

Bloqueo ganglio estrellado (diagnstico-primero)

62263

Epidurolisis

20,00

62280

Inyeccin neuroltica subaracnoidea

15,00

96150

Consulta apoyo terapetico individual, (cada 15 minutos) **

96154

Consulta apoyo terapetico familiar con presencia de paciente, (cada 15 minutos) **

5,90

96155

Consulta apoyo teraputico sin presencia de paciente, (cada 15 min) **

5,80

12,00

7,00

6,50

* Valor ajustado
NOTA: Cuando exista la realizacin de dos o ms procedimientos, se aplicar la Poltica de procedimientos mltiples

200