BIMBINGAN UKDI AGUSTUS 2016

(Sesi 3)

1. Laki laki, usia 30 tahun, memiliki riwayat LBP sejak 2 tahun terakhir. nyeri dirasakan
terutama saat pagi hari atau lama duduk. Pasien tidak memiliki riwayat trauma. Pada
rontgen lumbosacral terdapat gambaran bamboo spine (vertebra segi empat). Diagnosis
yang munkin adalah?
a. Spondilitis
b. Spondilartrosis
c. Spondilitis TB
d. Ankylosing Spondilitis
e. Spondilitis Piogenik
2. Pasien kecelakaan lalu lintas dating deng penurunnan kesadaran karena KLL 3 jam yang
lalu. TD 90/50 mmHg. Dengan rangsang nyeri, pasien membuka mata, mengerang, dan
posisi dekrortisasi. Berapa GCS Pasien?
a. E2 M2 V2
b. E2 M2 V3
c. E2 M3 V2
d. E2 M3 V4
e. E3 M3 V3
3. Laki laki, usia 20 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami keccelakaan lalu lintas 30
menit yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran spoor-komatus. Saat dirangsang
nyeri pada sternal mata tidak memberikan respon, tangan terlihat ekstensi abnormal, dan
terkadang pasien mengerang. Pada telinga kanan mengalir darah merah segar. Diagnosis
yang paling mungkin pada kasus di atass adalah?
a. Fraktur Basis Kranii Anterior
b. Fraktur Basis Kranii media
c. Fraktur Basis Kranii Posterior
d. Epidural Hematoma
e. Subdural Hematoma
4. Perempuan 24 tahun, dibawa ke igd dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 hari
SMRS. Terdapat riwayat demam tidak terlalu tinggi sejak 2 minggu sebelumnya dan
riwayat batuk lama. PF: kesadaran somnolen, suhu 38,6. Hasil pungis lumbal cairan
warna Xanthocrome, jumlah sel 476, sel mononuclear 84%, sel polimorfonuklear 16%,
protein 150, glukosa 43. Pemeriksaan darah sewaktu 126. Pewarnaan Ziehl Neelsen
didapatkan basil tahan asam. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Meningitis e.c Kriptokokus
b. Meningitis e.c Virus
c. Meningitis e.c TB
d. Meningtis e.c Bakteri Banal

e. Meningitis Aseptic
5. Anak 14 tahun, mengalami kejang 1-2 menit, saat tidur. Saat kejang, badan kelojotan,
mata mendelik ke atas, mengompol, dan pasien tidak sadarkan diri. Terdapat riwayat
epilepsy dikeluarga. Apa diagnosanya?
a. Epilepsi umum idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi umum Kriptogenik
d. Epilepsi parsial idiopatik
e. Epilepsi parsial simtomatik
6. Laki-lai, 60 tahun, dating diantar oleh keluarganya dengan keluhan tidak nyambung
ketika diajak bicara. Pasien dapat memahami apa yang disampaikan, namun jawabn yang
diberikan tidak terbentuk dalam kalimat, dan sering sulit membedakan yang kiri dan yang
kanan. Diagnosa pasien ini adalah?
a. Disarthria
b. Afasia Anonim
c. Afasia Motorik
d. Afasia Sensorik
e. Afasia Global
7. Seorang laki-laki telah menggunakan putaw sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan urin
menunjukkan opiat (+), amfetamin (+), benzodiazepine (+). Pasien akan menjalankan
program rehabilitasi untuk berhenti dengan mendapatkan terapi methadone. Berapa dosis
awal methadone yang diberikan?
a. Methadone 20-30
b. Methadone 40-50
c. Methadone 60-70
d. Methadone 80-90
e. Methadone 90-100
8. Wanita 65 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sulit memakai pakaian. Pasien
tidak tahu bagaimana untuk mengaitkan baju. Sejak 3 tahunn yang lalu pasien menderita
DM dan hipertensi tetapi tidak teratur minum obat. Apakah kelainan yang dialami
pasien?
a. Alexia
b. Agnosia
c. Afasia
d. Apraxia
e. Agraphia
9. Seorang supir truk datang dengan mengalami keluhan mata kanan sulit menutup, dan
merasa mulut mencong ke kiri terutama bila tersenyum. Keluhan ini muncul mendadak 2
hari yang lalu setelah pasien melakukan perjalanan jauh mengendarai mobil dengan kaca
jendela terbuka. Terapi apa yang diberikan kepada pasien?

a.
b.
c.
d.
e.

Antibiotik
Kortikosteroid
Vit B kompleks
Analgesic
Anti-Histamin

10. Seorang pria mengalai KLL diaman kepalanya terbentur dari sebelah kiri. Pada
pemeriksaan pasien tampak mengantuk tetapi masih bisa diajak bicara. TD 140/90, ND
70x/menit, RR 12x/menit. Pasien sempat muntah muntah dan merasakan sakit kepala.
Terdapat jejas hematom pada parietal kiri. Pada CT scan ditemukan hematom biconvex
pada daerah kiri dan tidak melewati sutura sagitalis. Kondisi tersebut sangat mungkin
dikarenakan oleh?
a. Robeknya bridging vein
b. Robeknya Arteri meningea media
c. Robeknya system vertebrobasiler
d. Robeknya arteri karotis interna
e. Robeknya arteri cerebri anterior
11. Seorang laki laki dibawa berobat karena mengalami kecalakaan saat bekerja di
perkebunan 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: anestesi dari daerah
pusar ke bawah, dan kelimpuhan kedua extremitas bawah. Pada foto rontgen didapatkan
fraktur kompresi vertebra thorakal 10 yang mencedrai seluruh medulla spinalis.
Kemungkinan kelainan lain yang didapat?
a. Flacid
b. Hipotoni
c. Hiporefleksi
d. Hipertonia
e. Atonia
12. seorang perempuan 56 tahun datang k rs dengan keluhan kram pada kaki terutama ujung
kaki sampai pergelangan kaki, keluhan ini sudah dirasakan sejak 6 bln yll dan semakin
berat pada malam hari. pemeriksaan gdp 140, gd2pp 218, pemeriksaan neurologi
kekuatan motorik tibial 4/4, reflek tendon APR menurun kiri dan kanan, dan stocking
hipoestesi, dimanakah topik lesi penyakit di atas?
a. medula spinalis
b. nervus spinalis
c. radiks spinalis
d. neuromuskular junction
e. otot
13. Seorang pasien laki-laki usia 54 thn,datang dengan keluhan sulit untuk membuka kelopak
mata kanan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merasa sulit untuk menelan,suara yang
mengecil saat bicara,dan saat bicara pasien menahan rahang bawahnya untuk bicara. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan gangguan pada n IX dan X bilateral, bilateral facial paresis.
Riwayat dm dan hipertensi disangkal. Apa kemungkinan diagnosa pasien tersebut?
a. Miastenia gravis

b. Ensefalitis viral
c. Stroke hemoragik
d. Stroke non hemoragik
14. Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki, nyeri dirasakan dari
ujung2 kaki sampai pergelangan kaki. Nyeri meningkat disaat malam hari dan sudah
dirasakan sejakn6 bulan ini. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 150/80 mmhg, nd 85 rr
20 GDP 156 GDPP 213, motorik tungkai 4/4 dan reflek APR menurun. Pada tungkai
didapat hiperestesia dengan pola kaus kaki. Penyebab yang paling mungkin adalah?
a. Tarsal tunnel syndrome
b. Simetric distal sensorimotor polineuropati
c. Proximal simetrical lower limbs polineuropati
d. Demyelinetinh polineuropati
e. Radikulopati
15. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan, jari-jari tangan menjalar
sampai lengan atas kiri. Riwayat trauma disangkal. Apa diagnosis pasien?
a. Mononeuropati
b. Polineuropati
c. Tarsal Tunner Syndrome
d. Carpal Tunnel Syndrom
16.