RS.

Karitas
Weetebula

VERIFIKASI PRA BEDAH

Nomor: 01/OK/02

Revisi Ke: 0

Tanggal Terbit :

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Jumlah Halaman
1/2

Ditetapkan :
DIREKTUR RS. KARITAS

Dr. A.A. Gede Oka Wiryanatha,Sp.B

RPENGERTIAN
TUJUAN

Tata cara memverifikasi pasien yang akan menjalani operasi, apakah

pasiennya sesuai dengan rencana operasi
1. Menjaga keselamatan pasien
2. Mencegah terjadinya salah pasien, salah lokasi operasi dan salah
prosedur operasi
Pelayanan Kamar Operasi dan Bedah dilakukan berdasarkan ilmu

KEBIJAKAN

kedokteran dan keperawatan terkini dengan memperhatikan standar

keselamatan pasien
1. Melakukan identifikasi pasien dengan mencocokkan identitas
pasien dengan berkas rekam medis
2.

PROSEDUR

Cocokkan rencana prosedur operasi yang akan dilakukan dengan

pasien yang telah di identifikasi

3.

Cocokkan Lokasi Operasi atau penandaan yang diberikan pada

pasien

4.

Lakukan Pengisian daftar tilik (check list) dengan menggunakan

check list pembedahan

UNIT
TERKAIT

Rawat Inap, IGD

PANDUAN CHECK LIST PEMBEDAHAN

TIME
OUT
SEBELUM INSISI

SEBELUM INDUKSI
ANESTESI
(Dilakukan oleh Perawat dan
Anestesi)

(Dilakukan oleh perawat,

Anestesi dan Operator)

Apakah Identifikasi pasien,

prosedur, informed concent
sudah dicek ?
Ya
Tidak

Konfirmasi anggota tim (nama

dan peran)

Apakah Sisi operasi sudah

ditandai ?
Ya

Apakah Antibiotik propillaksis sdh

diberikan
dalam
60
menit
sebelumnya?
Ya
Belum

Apakah Mesin anestesi dan

obat-obatan lengkap ?
Ya
Apakah
Pulse
oxymeter
terpasang dan berfungsi ?
Ya
Apakah pasien mempunyai
Allergi ?
Tidak
Ya
Apakah ada Kemungkinan
kesulitan jalan nafas atau
aspirasi?
Tidak
Ya, peralatan dan asisten
lengkap
Apakah
ada
Risiko
kehilangan darah >= 500ml
(IV
Line
harus
sudah
terpasang dan Informed
Consent
untuk
transfusi
darah
sudah
di
tandatangani)?
Tidak
Ya

SEBELUM
MENINGGALKAN
RUANG OPERASI

(Dilakukan oleh perawat,

Anestesi dan Operator)

Konfirmasi nama pasien ,

prosedur dan lokasi incise

Antisipasi kejadian

kritis:

Perawat melakukan konfirmasi

secara verbal, bersama dokter
operator dan anestesi :
Nama prosedur,
Instrumen,
gas
verband,
jarum
dihitung
harus
lengkap
Speciment telah di beri label
dengan PID tepat
Apa ada masalah peralatan
yang harus ditangani
Dokter

Dr Bedah:
Apa langkah yang di ambila bila
terjadi kondisi kritis?
Berapa lama operasi
Berapa banyak kemungkinan
kehilangan darah?

anestesi,

kepada

apa

perawat

yang

dan

harus

diperhatikan dalam recovery dan

manajemen pasien.

Dr anestesi: apa ada patients

spesific corcern ?
Perawat : Apakah Instrument
yang digunakan sudah Steril?
Imaging
dipasang ?

yg

diperlukan

sdh

Perawat Sirkulasi
Operator
(

Anestesi/Perawat Anestesi
(
(