Anda di halaman 1dari 20

DAFTAR ALAT MEDIS

NO
BAGIAN
1 Poli Orthopaedi

Poli Anak

Poli THT

Poli Gigi Umum

Poli Obsgyn

JENIS ALAT
NO.INVENTARIS
Tensimeter
14.01.01.05.0050
Tensimeter
14.01.01.05.0074
Timbangan badan
14.01.01.09.0012
Timbangan badan
14.01.01.09.0026
Film viewer
14.01.06.07.0014
Bor tulang
14.01.08.55.0001
Gergaji gips
14.01.08.57.0001
Stetoskop
14.01.01.04.0077
Tensimeter
14.01.01.05.0014
Tensimeter
14.01.01.05.0051
Tensimeter
14.01.01.05.0093
Timbangan badan
14.01.01.09.0011
Timbangan + TB
14.01.01.09.0021
Timbangan bayi
14.01.01.10.0002
Timbangan bayi
14.01.01.10.0003
Timbangan bayi
14.01.01.10.0009
Bak Instrumen
14.01.03.07.0004
Film viewer
14.01.06.07.0012
Sterilisator
14.01.01.01.0012
Tensimeter
14.01.01.05.0024
Meja ENT treatment
14.01.05.83.0001
THT Instrumen
14.01.05.83.0002
ENT chair
14.01.05.83.0007
Kompressor
08.03.03.02.0002
Sterilisator
14.01.01.01.0005
Sterilisator
14.01.01.01.0014
Tensimeter
14.01.01.05.0025
Tromol
14.01.01.69.0002
Dental Unit
14.01.02.02.0001
Dental Unit
14.01.02.02.0002
Dental chair mounted uni 14.01.02.02.0003
Poli Gigi set
14.01.02.05.0008
Scaller ultrasonic
14.01.02.47.0001
Diagnostik gigi
14.01.02.54.0001
Light curing
14.01.02.55.0001
Cito ject
14.01.02.55.0002
Peralatan bor gigi
14.01.02.55.0003
Suction pump
14.01.02.55.0007
Sterilisator
14.01.01.01.0007
Stetoskop
14.01.01.04.0090
Tensimeter
14.01.01.05.0026
Tensimeter beroda
14.01.01.05.0042
Timbangan + TB
14.01.01.09.0001

NO

10

11

12
13

BAGIAN

JENIS ALAT
NO.INVENTARIS NO
BAGIAN
Hecting off
14.01.01.21.0002 14 Poli Akupunktur
Nierbekken
14.01.01.56.0024
Gynecologycal examination 14.01.09.11.0003 15 Poli ECG
USG
14.01.10.56.0003 16 Laboratorium
Poli Dalam
Stetoskop
14.01.01.04.0056
Stetoskop
14.01.01.04.0083
14.01.01.04.0084
14.01.01.04.0103
Tensimeter
14.01.01.05.0027
Tensimeter
14.01.01.05.0072
14.01.01.05.0099
Timbangan badan
14.01.01.09.0007
14.01.01.09.0023
Poli Mata
Lampu tindakan
14.01.01.46.0002
Lensometer internal
14.01.04.05.0001
Slit lamp
14.01.04.43.0043
Poli Bedah
Sterilisator
14.01.01.01.0011
Tensimeter
14.01.01.05.0022
Timbangan badan
14.01.01.09.0027
Korentang
14.01.01.59.0008
Tromol
14.01.01.69.0003
Tromol
14.01.01.69.0004
Film viewer
14.01.06.07.0013
Poli Syaraf
Stetoskop
14.01.01.04.0057
Tensimeter
14.01.01.05.0023
EEG + maping
14.01.15.02.0001
Refleck hammer buck
14.01.10.76.0001
Refleck hammer buck
14.01.10.76.0002
Hammer taylor
14.01.10.76.0003
Hammer taylor
14.01.10.76.0004
Garpu tala
14.01.15.11.0001
Garpu tala
14.01.15.11.0002
Poli Kulit
Lampu tindakan
14.01.01.46.0015
Lampu tindakan
14.01.19.03.0001
Electro cauter
14.01.19.01.0001
Poli Gigi Spesialis Kompressor
08.03.03.02.0003
Sterilisator
14.01.01.01.0009
Tensimeter
14.01.01.05.0084
Dental unit
14.01.02.02.0004
Light curing
14.01.02.55.0006
Apex locator
14.01.02.55.0004
Poli Konsultasi Gizi Timbangan + TB
14.01.01.09.0024
Poli Bedah digestif
-

JENIS ALAT
NO.INVENTARIS
Akupunktur set
14.02.02.09.0001
Nierbekken
14.01.01.56.0022
ECG 1 chanel
14.01.16.24.0010
Sterilisator
14.01.01.01.0001
Centrifuge table top
15.01.12.01.0001
Centifuge Hb
15.01.12.01.0002
Centrifuge Hematokrit
15.01.12.01.0003
Centrifuge Microhematokrit 15.01.12.01.0004
Centrifuge table top
15.01.12.01.0005
Centrifuge Hematokrit
15.01.12.01.0006
Centrifuge table top
15.01.12.01.0007
Incubator
15.01.12.03.0003
Diff counter blood cell
15.01.12.10.0001
Mikroskop monokuler
15.01.15.48.0001
Mikroskop binokuler
15.01.15.49.0001
Mikroskop binokuler
15.01.15.49.0002
Mikroskop binokuler
15.01.15.49.0003
Fotometer
15.01.15.51.0001
Fotometer
15.01.15.51.0002
Fotometer
15.01.15.51.0003
Fotometer
15.01.15.51.0004
Fotometer
15.01.15.51.0005
Hematologi analizer
15.01.15.76.0001
Pipet leucocyt
15.01.20.09.0001
Pipet erytrocyt
15.01.20.09.0002
Clinipet multi
15.01.20.09.0004
Clinipet multi
15.01.20.09.0005
Clinipet
15.01.20.09.0006
Clinipet
15.01.20.09.0007
Clinipet
15.01.20.09.0008
Clinipet
15.01.20.09.0009

No : CM-IPS-06
Tgl terbit : 1 Juli 2008
Revisi : 00
JADWAL PEMELIHARAAN ALAT
Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Clinipet Multi Soccorex


: 15.01.20.09.0004
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik
2 Suction
3
4
5

Standar

P/A

JULI
1

Bersih
Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Clinipet Multi Soccorex


: 15.01.20.09.0005
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik
2 Suction
3
4
5

Standar

P/A

JULI
1

Bersih
Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Clinipet Soccorex
: 15.01.20.09.0006
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik
2 Suction
3
4
5

Standar

P/A

JULI
1

Bersih
Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Clinipet Brand
: 15.01.20.09.0007
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik
2 Suction
3
4
5

Standar

P/A

JULI
1

Bersih
Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Clinipet Human
: 15.01.20.09.0008
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik
2 Suction
3
4
5

Standar

P/A

JULI
1

Bersih
Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Clinipet Human
: 15.01.20.09.0009
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik
2 Suction
3
4
5

Standar

P/A

JULI
1

Bersih
Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

No : CM-IPS-06
Tgl terbit : 1 Juli 2008
Revisi : 00
JADWAL PEMELIHARAAN ALAT
Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Centrifuge Table Top Gemmy PLC-03


: 15.01.12.01.0001
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

Standar
Masih,
berfungsi baik

2 Motor

Berfungsi baik

4 Fuse
5

JULI
1

1 Sikat Arang

3 Rangkaian Dimmer

P/A

Bagus
berfungsi baik
Bagus
berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Centrifuge Table Top Gemmy PLC-03


: 15.01.12.01.0005
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

Standar
Masih,
berfungsi baik

2 Motor

Berfungsi baik

4 Fuse
5

JULI
1

1 Sikat Arang

3 Rangkaian Dimmer

P/A

Bagus
berfungsi baik
Bagus
berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Centrifuge Table Top Gemmy PLC-03


: 15.01.12.01.0007
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

Standar

1 Sikat Arang
2 Motor

Berfungsi baik

4 Fuse
5

JULI
1

Masih,
berfungsi baik

3 Rangkaian Dimmer

P/A

Bagus
berfungsi baik
Bagus
berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

No : CM-IPS-06
Tgl terbit : 1 Juli 2008
Revisi : 00
JADWAL PEMELIHARAAN ALAT
Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Incubator Memmert
: 15.01.12.03.0003
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

Standar
Berfungsi baik

2 Timer

Berfungsi baik

4 Heather
5

JULI
1

1 Fisik

3 Temperatur

P/A

Baik, sesuai
Pengaturan
Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

No : CM-IPS-06
Tgl terbit : 1 Juli 2008
Revisi : 00
JADWAL PEMELIHARAAN ALAT
Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Hematology Analyzer Sysmex KX-21


: 15.01.15.76.0001
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

Standar
Bersih

2 Grounding

Bagus

4
5

JULI
1

1 Fisik

P/A

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

Tgl :

Tgl :

No : CM-IPS-06
Tgl terbit : 1 Juli 2008
Revisi : 00
JADWAL PEMELIHARAAN ALAT
Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Spektrofotometer Stardust MC-15


: 15.01.15.51.0005
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

Standar

P/A

JULI
1

1 Fisik

Bersih

2 Fuse

Berfungsi baik

3 Saklar on/off

Berfungsi baik

4 Lampu

Berfungsi baik

5 Printer

Berfungsi baik

6 Motor Reader

Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Spektrofotometer Eppendorf
: 15.01.15.51.0004
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

Standar

P/A

JULI
1

1 Fisik

Bersih

2 Fuse

Berfungsi baik

3 Saklar on/off

Berfungsi baik

4 Lampu

Berfungsi baik

5 Printer

Berfungsi baik

6 Selang Peristaltik

Berfungsi baik

7 Kuvet

Berfungsi baik

8 Motor Pump

Berfungsi baik

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A

Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

No : CM-IPS-06
Tgl terbit : 1 Juli 2008
Revisi : 00
JADWAL PEMELIHARAAN ALAT
Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Microscope Binoculair Olympus


: 15.0.1.15.49.0001
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik

Standar
Bersih
Berfungsi baik

3 Lampu

Berfungsi baik

5
6

JULI
1

2 Switch ON/OFF

4 Tegangan/Voltage

P/A

Ada/Sesuai

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Microscope Binoculair Olympus


: 15.0.1.15.49.0002
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik

Standar
Bersih
Berfungsi baik

3 Lampu

Berfungsi baik

5
6
7
8

JULI
1

2 Switch ON/OFF

4 Tegangan/Voltage

P/A

Ada/Sesuai

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A

Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

JADWAL PEMELIHARAAN ALAT


Nama Mesin/Alat
Kode Inventarisasi
Lokasi

: Microscope Binoculair Olympus


: 15.0.1.15.49.0003
: Laboratorium
Bulan

No

Item yang
dipelihara

1 Fisik

Standar
Bersih
Berfungsi baik

3 Lampu

Berfungsi baik

5
6
7
8

JULI
1

2 Switch ON/OFF

4 Tegangan/Voltage

P/A

Ada/Sesuai

Agustus
4

September
5

Oktober
4

Nopember
4

Desember
5

P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A
P
A

Keterangan:
= Planning
OK
R

P = Planning

= Aktual OK

A = Actual

= Rusak

*) Kolom aktual hanya boleh diisi oleh verifikator

= sedang dalam perbaikan/pembelian baru

BADAN LAYANAN UMUM


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA SEMARANG
KEGIATAN PERBAIKAN / PEMELIHARAAN IPSRS
Ruang :

Tanggal / Waktu :

Waktu Pelaksanaan :

Laboratorium
Nama Alat :

Merk / Type :

Serial No. :

Keluhan / Masalah :
Solusi / Langkah Penanganan :

No : CM-IPS-03
Tgl. Terbit : 01 Juli 2008
Revisi : 00

Kegiatan :
Pemeliharaan
Perbaikan
No. Inventaris :

Anda mungkin juga menyukai