Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BLANG KEUJEREN
Jalan .................................................................

KEPUTUSAN KEPALA PUSKEMAS BLANG KEUJEREN


NOMOR

: .......... /.......... /

T E N TAN G
BUKTI PELAKSANAAN MONITORING KEPALA PUSKESMAS
DAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
KEPALA PUSKESMAS BLANG KEUJEREN
Menimbang

Mengingat

a.
:

Bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan diperlukan bukti


pelaksanaan monitoring dari kepala puskesmas dan penanggung jawab
program yang telah melaksnakan kegiatan sesuai dengan rencana
kegiatan. Agar pelaksanaaan monitoring berjalan dengan baik perlu
dibuat surat keputusan Kepala Puskesmas Blang Keujeren.

b.

Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, agar


pelaksanaannya dapat berdayaguna dan berhasil guna. Perlu menetapkan
keputusan kepala Puskesmas Blang Keujeren.

1.

Peraturan pemerintah Nomer 39 Tahun 2006 tentang Tata cara


pengendalian dan evaluasi pelaksanaan rencana pembangunan

Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut dari Keputusan


mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 75 tahun 2014 Tentang
Manajemen Puskesmas.

Peraturan pemeritah Nomer 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, tata cara


penyusunan, pengendalian dan evaluasi pelaksanaan rencana
pembangunan daerah.

Peraturan mentri kesehatan RI Nomer 741/MENKES/PER/VII/2008.


Tentang Standar pelayanan Miniml bidang Kesehatan.
Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
pelayanan Publik

M E M U T U S K AN

Menetapkan
KESATU

:
:

KEDUA

Bukti pelaksanaan monitoring yang digunakan sebagai pedoman dalam


mengevaluasi hasil kegiatan yang sudah dilaksanakan kepada masyarakat
wilayah kerja

KETIGA

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Kegiatan pelaksanaan monitoring kepala puskesmas dan penanggung


jawab program dilaksanakan sebagaimana tersebut dalam lampiran

DITETAPKAN DI : ....................
PADA TANGGAL : ....................
Kepala Puskesmas Blang Keujeren

Salminawati

Tembusan dikirim Kepada Yth


1. Kepala Dinkes Kota .................
2. Seluruh Program di Puskesmas Blang Keujeren
3. Arsip