Fiorini, Hctor: Exploracin de la situacin como una modalidad de abordaje en Psicoterapias, en

Estructuras y abordajes en Psicoterapias Psicoanalticas, Buenos Aires, Editorial Nueva Visin, 1993.

Resumen del Texto:

Podemos pensar todo caso clnico en trminos de situacin.

El psiquismo funciona en situaciones, se instala en situaciones, apoya permanentemente o pierde
apoyos, en las situaciones en que est involucrado.
Un primer nivel de diagnostico es clnico. Incluye un nivel psicopatolgico, caracterolgico, y
psicodinmico. Varios diagnsticos que estn vinculados con la clnica psiquitrica y en particular
con una lectura psicoanaltica de esa clnica.
A partir de estas lecturas diagnosticas individuales es menester pensar estas estructuras en un
individuo en situacin.
Una manera de profundizar cada situacin, es pensarla como un espacio en el que estn
convergiendo diferentes series causales, diferentes series de fenmenos que van configurando la
situacin crtica.
Pienso en una serie corporal (historia del cuerpo, con todas sus resonancias inconscientes y
fantasmticas), en una serie familiar, en una serie laboral, en una serie evolutiva, en una serie
prospectiva (existencia de proyectos o no), en una serie social (otros vnculos distintos de los que
forman el grupo primario). Tambin en una serie de los fenmenos clnicos, en trminos de
clnico-psiquitricos. Este diagnstico es importante porque de este se va a derivar, por ejemplo, la
importancia de medicar.
La nocin de serie puede ser remitida a lo que Freud llamo series en su postulacin de las series
complementarias en la etiologa.
Para formular conceptualmente la nocin de serie: se trata de una clase homognea de fenmenos
que responden a cierta legalidad, a cierto encadenamiento causal que es propio de esa clase de
fenmenos.
Hay que averiguar mucho, hay que preguntar mucho; yo no puedo quedarme solamente con el
material espontaneo del paciente. Es necesario, para un abordaje clnico efectivo en psicoterapias,
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tener en cuenta a la vez, la importancia de la palabra espontanea del paciente y la importancia de

una investigacin activa nuestra. Como momentos alternantes en la tarea clnica; como momentos
destinados no a oponerse, sino a encadenarse.
El aparato psquico circula por todas las series.
La creacin de un vnculo teraputico, la creacin de un vnculo capaz de ofrecer continencia, es
posiblemente la creacin de una nueva serie en la situacin.
Yo aprend a pensar con los pacientes en sus situaciones y a intervenir en situaciones. El enfoque
multidimensional en psiquiatra dinmica desarrollado por Mauricio Goldenberg nos condujo
siempre en esa direccin.
Cualquier delimitacin de un trabajo focal deba ser hecha en el interior de una situacin, pensada
como un trabajo en el interior de una situacin.
Para pensar una situacin, para pensar estas diferentes series, el trabajo de pensamiento es, de
base, interdisciplinario. Ninguna disciplina en ciencias humanas, sola, puede abarcar la complejidad
y la singularidad de cada situacin.
Por ltimo quiero destacarles que esta idea de convergencia de series, que producen efectos de
sentido porque numerosos elementos de cierto signo se agrupan, coincide con la captacin que el
paciente tiene cada vez que nos dice: Sabe lo que pasa? que se me junta todo. Eso se me junta
todo, que el paciente usa, que nosotros usamos muchas veces cuando se nos junta todo, destaca
que no hay una serie de determinantes, que estamos siempre en el entrecruzamiento de numerosas
series de determinantes para que todo se nos junte.
El concepto de situacin designa un objeto articulador. Su funcin de articulacin se realiza por
efectos de montaje, dados por yuxtaposicin entre series cuyas resonancias ligan entre s a
diferentes tipos de objetos: discursos, cuerpos, instituciones, grupos, fantasmas individuales. Se trata
de un objeto (la situacin) que se construye, se sostiene en esos conjuntos de objetos diversos, y a
su vez, as construido, es configurador del sentido otorgado a esos agrupamientos de objetos.
En psicologa y psicoanlisis abundan hasta el presente las corrientes que proponen restringir la
observacin y la intervencin clnica a uno u otro de ciertos objetos tericos. Esos recortes permiten
efectivos ahondamientos en sus respectivos objetos. La condicin de esas delimitaciones es asumir
la tarea epistemolgica de la ida y el retorno desde los recortes que establecen. Sin esa condicin,
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se sustenta una lgica de exclusiones. La situacin, en cuanto objeto articulador, propone como
alternativa opuesta, una lgica de inclusiones, conjunciones e integraciones.