Analisa Data

1. Masalah keperawatan Resiko Infeksi

- Kesalahan Data Objektif
Penulisan luka bekas post op di region kanan bawah, harusnya

region kiri bawah

Data pasien didiagnosis

Hisprung

disease

seharusnya

tidak

dimasukkan ke data objektif, karena pasien sudah dilakukan

operasi. Etiologi resiko infeksi berasal dari luka post operasi

Data keluar cairan berwarna
hijau kekuningan pada

saat

pengkajian tidak terdapat di form pengkajian

Seharusnya ditambahkan data kondisi luka terbuka post operasi
Kesalahan Data Subjektif
Data ibu pasien mengatakan MRS kali ini melanjutkan terapi
sebelumnya yaitu operasi pemotongan usus tidak terdapat di form

pengkajian
Seharusnya

ditambahkan

data

kurang

perawatan luka post operasi.

2. Masalah keperawatan Nyeri Akut
- Kesalahan Data Objektif
Data pasien didiagnosis Hisprung

pengetahuan

disease

tentang

seharusnya

tidak

dimasukkan ke data objektif, karena pasien sudah dilakukan

-

operasi. Etiologi resiko infeksi berasal dari luka post operasi

Kesalahan Data Subjektif
Seharusnya ditambahkan di data ibu klien mengatakan jika anus

klien mungkin terasa perih sehabis operasi

Seharusnya ditambahkan data sesekali anak menangis tanda dia
nyeri ke ibu.

Tambahan Diagnosa
1. Gangguan pola tidur b/d restrain fisik ditandai dengan pasien sering
terbangun karena nyeri pada luka, rewel
2. Gangguan rasa nyaman b/d gejala terkait penyakit ditandai dengan

anak

sering rewel saat setelah luka.

3. Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh b/d factor biologis
(penyakit) ditandai dengan tidak menghabiskan porsi makan di rumah
maupun di rumah sakit.
4. Keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan b/d efek ketunadayaan fisik
ditandai dengan pada usia 1,6 tahun anak belum bisa berdiri.
5. Kerusakan Integritas Jaringan b/d faktor mekanik (sigmoidektomi) ditandai
dengan luka post stoma di region kiri bawah.

Renpra :
1. Diagnosa Resiko Infeksi
Ditambah NOC Infection Severity
2. Diagnosa Gangguan Pola Tidur
NOC : Sleep
NIC : Sleep Enhancement
3. Gangguan Rasa Nyaman
NOC : Comfort Status : Physical
NIC : Relaxation Therapy
4. Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh
NOC :
- Appetite
- Nutritional Status
NIC : Nutrition Therapy
5. Keterlambatan Pertumbuhan dan Perkembangan
NOC : Child Development : 12 Months
NIC :
- Teaching : Toddler Nutrition 13-18 Months
- Teaching : Toddler Safety 13-18 Months
6. Kerusakan Integritas Jaringan
NOC : Wound Healing : Secondary Intention
NIC : Ostomy Care