Hal
Kepada Yth,
Ibu Kepala Sekolah SMPN 1
Bangkinang
c/q Pembina OSIS SMPN 1
Bangkinang
di
Tempat
Saya yang bertanda tangan berikut ini ;
Nama
Umur
Alamat
:
:
:
:
:
: SMPN 1 Bangkinang
Dengan dan tanpa paksaan siapa pun, memberikan izin kepada anak
kami/siswa yang tersebut diatas untuk mengikuti kegiatan program osis
SMPN 1 Bangkinang berupa Study Tour Ke Sumbar dari tanggal 26 s/d 27
Desember 2015.
Demikianlah Surat izin ini kami berikan dan semoga di pergunakan
seperlunya. Akhirnya kami ucapkan terima kasih.
Saya yang Memberi Izin
____________________