BAB V.

KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.1.1 : Penanggung jawab program memenuhi persyaratan yang
ditetapkan dan melakukan peningkatan kompetensi agar dapat mengelola program
sesuai dengan tujuan yang harus dicapai
EP 1. SK persyaratan kompetensi penanggung jawab UKM dan pedoman UKM
EP2. SK penanggung jawab UKM
EP 3. Hasil analisis kompetensi
EP 4. Rencana peningkatan kompetensi

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.1.2 : Penanggung jawab program/upaya puskesmas dan pelaksana
program yang baru ditugaskan di puskesmas harus mengikuti kegiatan orientasi
pelaksanaan program agar memahami tugas pokok dan tanggung jawab
EP 1. SK kepala PKM tentang kewajiban mengikuti program orientasi
EP 2. KAK program orientasi
EP 3. SPO dan bukti pelaksanaan orientasi
EP 4. Hasil evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan orientasi

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

Kriteria 5.1.3 : Kepala PKM dan penanggung jawab program/upaya puskesmas
menetapkan tujuan program dan tata nilai dalam pelaksanaan program yang
dikomunikasikan kepada semua pihak yang terkait dan kepada sasaran program
EP 1. SK kepala PKM tentang tujuan sasaran,tata nilai tiap UKM
EP 2. Bukti pelaksanaan sosialisasi
EP 3. Hasil evaluasi & tindak lanjut terhadap sosialisasi,tujuan,sasaran dan tata nilai

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.1.4 : Penanggung jawab program /upaya puskesmas bertanggung
jawab terhadap pencapaian tujuan, pencapaian kinerja pogram, pelaksanaan
program, dan penggunaan sumber daya, melalui komunikasi dan koordinasi
yang efektif
EP 1. SOP dan buki pelaksanaan pembinaan
EP 2. KAK pembinaan
EP 3. Jadwal pelaksanaan pembinaan
EP 4. KAK bukti sosialisasi komunikasi tentang tujuan,tahapan,dan jadwal
kegiatan
EP 5. SOP koordinasi LP dan LS
EP 6. KAK program memuat peran lintas program dan lintas sektor
EP 7. Hasil evaluasi & tindak lanjut pelaksanaan komunikasi & koordinasi LP
dan LS

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.1.5 : Penanggung jawab program/upaya puskesmas mengupayakan
minimalisasi resiko pelaksanaan kegiatan program terhadap lingkungan
EP 1. Hasil identifikasi resiko terhadap lingkungan & masyarakat akibat pelaksanaan
kegiatan UKM
EP 2. Hasil analisis resiko
EP 3. Rencana pencegahan & minimalisasi resiko
EP 4. Rencana upaya pencegahan resiko dan minimalisasi resiko dengan bukti
pelaksanaan
EP 5. Hasil evaluasi terhadap pencegahan & minimalisasi resiko
EP 6. Bukti pelaporan & tindak lanjut

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.1.6 : Penanggung jawab program/upaya puskesmas memfasilitasi

pemberdayaan masyarakat dan sasaran program dalam mulai dari
perencanaan,pelaksanaan,sampai dengan evaluasi program
EP 1. SK kepala PKM tentang kewajiban penanggung jawab UKM puskesmas dan
pelaksana untuk memfasilitasi peran serta
EP 2. Rencana,KAK,SOP pemberdayan
EP 3. SOP pelaksanaan SMD,dokumentasi pelaksanaan SMD dan hasil SMD
EP 4. SOP komunikasi masyarakat dan sasaran UKM puskesmas
EP 5. Bukti perencanaan dan pelaksanaan UKM puskesmas yg bersumber dari
swadaya masyarakat

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.2.1 : Rencana kegiatan program terintegrasi dengan rencana
program yang lain disusun dalam proses perencanaan puskesmas dengan
indikator kinerja yang jelas,dan mencerminkan visi misi,dan tujuan
puskesmas
EP 1. RUK puskesmas dengan kejelasan kegiatan tiap UKM
EP 2. RPK puskesmas dengan kejelasan kegiatan tiap UKM
EP 3. RUK dan RPK
EP 4. KAK UKM
EP 5. Jadwal kegiatan

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.2.2 : Perencanaan kegiatan program disusun berdasarkan
kebutuhan sasaran program perlu memerhatikan hasil hasil analisis
kebutuhan dan harapan masyarakat dan/atau sasaran program
EP 1. SOP hasil kajian kebutuhan masyarakat
EP 2. SOP hasil kajian kebutuhan sasaran
EP 3. Hasil analisis

EP 4.Jadwal pelaksanaan kegiatan

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.2.3: Perencanaan kegiatan program yg sedang dilaksanakan
dapat direvisi bila perlu, sesuai dengan perubahan kebijakan pemerintah
dan/atau perubahan kebutuhan masyarakat atau sasaran program, serta
usulan- usulan perbaikan yg rasional.Penanggung jawab wajib memonitor
pencapaian program, dan proses pelaksanaan serta mengambil langkah
tindak lanjut untuk perbaikan
EP 1. Hasil monitoring
EP 2. SOP monitoring
EP 3. SOP pembahasan hasil monitoring,bukti pembahasan,rekomendasi
hasilpembahasan
EP 4. Hasil penyesuaiaan rencana
EP 5. SOP perubahan rencana
EP 6. Dokumentasi hasil monitoring
EP 7. Dokumentasi proses dan hasil pembahasan

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.3.1 : Uraian tugas penanggung jawab program dan pelaksana
program ditetapkan oleh kepala puskesmas
EP 1. Dokumen uraian tugas penanggung jawab UKM
EP 2. Dokumen uraian tugas pelaksana
EP 3. Isi dokumen uraian tugas
EP 4. Isi dokumen uraian tugas
EP 5. Bukti pelaksanaan sosialisasi uraian tugas
EP 6. Bukti pendistribusian uraiaan tugas

EP 7. Bukti pelaksanaan uraian tugas pada LP

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.3.2 : Penanggung jawab program/upaya puskesmas dan
pelaksana program melaksanakan tugas dan tanggung jawab sesuai dengan
uraian tugas
EP 1. Hasil monitoring uraian tugas
EP 2. Hasil monitoring uraian tugas
EP 3. Bukti tindak lanjut
EP4. Bukti tindak lanjut

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.3.3 : Uraian tugas dikaji ulang secara reguler dan jika perlu
dilakukan perubahan
EP 1. SK kepala PKM tentang kaji ulang uraian tugas,SOP kaji & ulang uraian
tugas
EP 2. Bukti pelaksanaan kajian ulang dan hasil tinjauan ulang
EP 3. Uraian tugas yang di revisi
EP 4. Ketetapan hasil uraian tugas
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)
KRITERIA 5.4.1 : Penanggung jawab program/upaya puskesmas membina
komunikasi dan tatahubungan kerja lintas program dan lintas sektor untuk
pelaksanaan dan keberhasilan program
EP
EP
EP
EP
EP

1.
2.
3.
4.
5.

Pedoman UKM
Uraian peran LP untuk tiap program PKM
Uraian peran LS untuk tiap program PKM
KAK program memuat peran LS dan LP
Bukti pelaksanaan LP dan LS

BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.4.2 : Komunikasi dan koordinasi yang jelas dalam pengelolaan
program

EP 1. SK kepala PKM dan SOP tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi

program
EP 2. Bukti komunikasi LP dan LS
EP 3. Bukti pelaksanaan koordinasi
EP 4. Hasil evaluasi
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)
KRITERIA 5.5.1 : Peraturan,kebijakan,kerangka acuan,prosedur pengelolaan
program yg menjadi acuan pengelolaan dan pelaksanaan program
ditetapkan, dikendalikan dan di dokumentasikan
EP 1. SK kepala PKM dan SOP pengelolaan pelaksanaan UKM puskesmas
EP 2. Panduan pengendalian dokumen kebijakan dan SOP
EP 3. SOP pengendalian dokumen eksternal dan pelaksanaan pengendalian
EP 4. SOP dan bukti penyimpanan dan pengendalian arsip perencanaan dan
penyelenggaraan UKM
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)
KRITERIA 5.5.2 : Kepala puskesmas menetapkan kebijakan dan prosedur
evaluasi kepatuhan terhadap peraturan,kerangka acuan,prosedur dalam
pengelolaan danpelaksanaan program
EP 1. SK kepala PKM tentang monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
PKM,hasil monotoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
EP 2. SOP monitoring dan jadwal kegiatan
EP 3. Pemahaman terhadap kebijakan dan prosedur monioring
EP 4. Hasil monitoring
EP 5. Hasil evaluasi terhadap kebijakan dan prosedur monitoring
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)
KRITERIA 5.5.3 : Kepala PKM menetapkan kebijakan dan prosedur evalusi
kinerja program yg dilaksanakan oleh penanggungjawab program/upaya PKM
EP 1. SK evaluasi
EP 2.
Ep 3.
EP 4.
EP 5.
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.6.1 : Kepala PKM dan penanggungjawab program/upaya PKM

melakukan monitoring program secara periodik
EP 1. SOP monitoring kesesuaian proses pelaksanaan program kegiatan
EP 2. Hasil monitoring,rencana tindak lanjut dan bukti tindak lanjut hasil
monitoring
EP 3. Dokumen hasil monitoring dan tindak lanjut
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)
KRITERIA 5.6.2 : Penanggungjawab program/upaya PKM menunjukkan
akuntabilitas dalam mengelola dan melavisi,ksanakan program,dan
memberikan pengarahan kepada pelaksana sesuai dengan tata
nilai,misi,tujuan PKM,dan tata nilai program
Ep 1. SOP pengarahan kepada pelaksana
EP 2. Bukti pelaksanaan kajian
EP 3. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
EP 4. Dokumentasi hasil kajian dan pelaksanaan tindak lanjut
EP 5. Bukti pelaksanaan pertemuan penilaian kinerja
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)
KRITERIA 5.6.3 : Kepala PKM dan penanggungjawab program/upaya PKM
melakukan pertemuan penilaian kinerja program secara periodik
EP 1. Hasil penilaian kinerja
EP 2. KAK dan SOP penilaian kinerja & bukti pelaksanaan pertemuan
EP 3. Bukti tindak lanjut,laporan ke Dinkes Kabupaten/Kota
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)
KRITERIA 5.7.1: Hak & kewajiban sasaran program ditetapkan dan
disosialisasikan kepada sasaran program serta semua pihak yang terkait dan
dilaksanakan dalam pelaksanaan program
EP 1. SK hak dan kewajiban sasaran
EP 2. SOP sosialiasi hak dan kewajiban sasaran
BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS (KMPP)

KRITERIA 5.7.2 : Aturan yang jelas yang mengatur perilaku

penanggungjawab program/upaya PKM dan pelaksana program dalam proses
pengelolaan danpelaksanaan kegiatan program
EP 1. SK aturan , tata nilai, budaya dalam pelaksanaan UKM puskesmas
EP 2. Pemahaman terhadap aturan,tata nilai dan budaya dalam
penyelenggaraan UKM PKM (Materi telusur)
EP 3. Pelaksanaan aturan,tata nilai dan budaya (Materi telusur)
EP 4. Bukti tindak lanjut jika pelaksanaan tidak sesuai dengan aturan, tata
nilai dan budaya