Anda di halaman 1dari 18

LTC

Perhatian : Pada ujian ini Long-term care disingkat LTC


1. Kecurangan (fraud) dalam asuransi LTC antara lain mencakup hal-hal berikut, kecuali:
a. Penggunaan manfaat LTC yang berlebihan
b. Klaim LTC yang dipalsukan
c. Tagihan pelayanan LTC fiktif
d. Biaya LTC di senior center *
2. Asuradur akan mendanai Accelerated Death Benefit melalui cara-cara:
a. .Pembebanan premi tambahan sesuai perhituangan aktuaria* h114
b.. Perhitungan diskon premi
c.. Perhitungan nilai usia kematian menurut tabel asuransi jiwa
d.. Pembebanan dalam LTC
3.Cara penjualan produk LTC yang paling efektif adalah:
a. Melalui pos
b. Melalui telepon
c. Melalui TV
d. Melalui agen penjualan * h 75
4. Underwriting dalam LTC mempertimbangkan faktor-faktor di bawah ini, kecuali
a. Status perkawinan
b..Status kesehatan
c. Gaya hidup
d. Pendidikan *h84
5. Sumber pembiayaan internal untuk LTC dari individu sendiri disebut sebagai
a. Self-insurance * h 125
b. Internal LTC financing
c. Personal LTC saving trust
d. Self-reliance LTC
6. Menurut satu studi yang dilaksanakan oleh HIAA tahun 1995 beberapa alasan
utama seseorang membeli asuransi LTC adalah seperti dibawah ini, kecuali:
a.Saya lebih baik menggunakan kekayaan saya untuk pelayanan kesehatan daripada
membeli premi asuransi LTC * h131
b. Pemerintah tidak akan memberi perawatan LTC yang saya akan perlukan dimasa
akan datang,
c. Saya akan dapat melindungi kebebasan finansial saya
d. Saya dapat menghindari ketergantungan pada orang lain,
7.

Pernyataan yang benar mengenai kelainan/ ketidak mampuan (impairment)


secara fungsional dan kognitif yang dinilai dari activities of daily living (ADL)
dan instrumental activities of daily living (IADL) adalah:

LTC

a.
b.
c.
d.

IADL lebih obyektif daripada ADL


Baik ADL maupun IADL kurang objektif dibandingkan tes medis
IADL kurang objektif dibandingkan tes medis
ADL lebih objektif daripada IADL *h8

8. Individual Underwriting pada LTC dibandingkan dengan underwriting pada


asuransi kesehatan lainnya adalah :
a. Kelainan kognitif (cognitive impairment) merupakan cara utama untuk
penagihan klaim * h. 84
b. Pada dasarnya memiliki prinsip yang sama
c. Pernyataan dokter pemeriksa (APS atau Attending Physicians statement)
mengenai riwayat medis peserta menjadi acuan utama
d. Status perkawinan bukanlah hal yang penting
9. Suatu kontrak yang memungkinkan individu yang sakit berat dan mengancam
nyawanya (terminally ill) untuk menerima sejumlah uang sebagai pengganti
dengan menjual polis asuransi jiwanya disebut:
a. Viatical settlement * h 116
b. Home equity conversion
c. Charitable Remainder Trust
d. Terminally ill Benefit advance
10. Sumber pembiayaan kesehatan Lansia di Amerika yang paling kecil porsinya
adalah:
a. Medicare
b. Medicaid
c. Out-of-pocket
d. Asuransi swasta * h 25
11. Aspek demografi berperan besar meningkatkan kebutuhan akan LTC , yaitu
a. Jumlah penduduk berusia lanjut yang memiliki disabilitas semakin
meningkat* hal 51
b. J umlah penduduk berusia lanjut yang sehat semakin meningkat karena
berhasilnya teknologi kedokteran
c. Jumlah penduduk berusia lanjut yang memiliki keluarga semakin
meningkat sehingga informal caregiver semakin meningkat
d. Jumlah penduduk berusia lanjut berpendidikan rendah semakin meningkat
sehingga menjadi beban Pemerintah

LTC

12.. Pernyataan yang benar mengenai asuransi LTC yang disponsori oleh perusahaan
tempat kerja:
a. Perusahaan hanya mengijinkan karyawan dan pasangan yang ikut asuransi
b. Pembayaran premium tidak tergantung kepada usia karyawan, tetapi besar
perusahaan
c. Kontrak tidak bisa diperbaharui meskipun karyawan keluar dari perusahaan
tersebut dan pindah kerja
d. Karyawan bisa melanjutkan menjadi peserta kalau ia keluar dari perusahaan
tersebut * h. 69
13. Karena cakupan LTC yang didanai pihak ketiga terbatas, maka penduduk Amerika
banyak yang melepas asetnya agar bisa mendapatkan paket manfaat Medicaid.
Hal ini disebut:
a. Spend-down * h 24
b. Medicaid eligibility criteria
c. Aset-transfer Medicaid
D. Spend-off benefit insurance
14. Berikut yang bukan alasan mengapa pemasaran LTC merupakan tantangan bagi
industri asuransi :
A. LTC dari tahun ketahun selalu memiliki demand tinggi *
B. Kebutuhan LTC meningkat pesat, demikian pula regulasinya
C. LTC berbeda dari pelayanan jasa medis lainnya, orientasinya
lebih kepada merawat, bukan mengobati
D. Kebutuhan LTC umumnya pada usia lanjut, bukan menjadi
kekuatiran kaum muda
15. Salah satu dari lima kondisi terbanyak yang menyebabkan ADL dan IADL
impairment baik pada usia di bawah 65 tahun maupun di atas 65 tahun adalah:
d. Stroke ringan
e. Osteo Artritis
f. Penyakit jantung koroner * h16
g. Mental retardasi

16. Cakupan skilled nursing facility (SNF) aadalah:


a. Dalam Medicare, setelah 20 hari pasien harus membayar co-payment* h
31
b. Dalam Medicaid, setelah 30 hari pasien harus membayar co-payment
c. Termasuk dalam Medicare dengan batasan 30 hari
h. Termasuk dalam Medicaid dengan batasan 100 hari

LTC

17. Besar benefit home care dibandingkan dengan cakupan nursing home:
a. Home care benefit dinyatakan dalam bilangan persen dari nursing home
*h57
b. Nursing home merupakan komplemen dari home care
c. Home care tidak ada kaitannya dengan nursing home dalam cakupan LTC
d. Home care merupakan bagian tidak terpisahkan dari nursing home (satu
paket)
18. Continuing care retirement communities (CCRC):
a. Sama dengan Residential Community Care * h 14
b. Sama dengan community based care
c. Bebas dari campur tangan Pemerintah
d. Sama sekali beda dengan Assisted living facilities

19. Paket jaminan LTC yang didisain untuk membayar pada periode singkat
pelayanan formal (formal care) pada masa penyembuhan kepada pemberi
pelayanan informal (informal caregiver) disebut:
a. Respite care benefit * h59
b. Hospice
c. Home care benefit
d. Sub-clinical care benefit
20. Agar tersedia dana untuk LTC yang lebih lama, maka Medicaid tertarik untuk
menerapkan konsep:
a. Managed care * h45
b. Respite Care
c. Kombinasi Acute care dan LTC
d. Senior care
21. Semakin muda usia saat membeli polis, semakin besar kemungkinan terkena
dampak inflasi. Hal ini menyebabkan kebutuhan akan polis:
a. Guaranteed Protection Policy Renewal
b. Guaranteed inflation adjustment Policy
c. Inflation Protection * h232
d. Pre-existing inflation Policy

LTC
22. Dari 1000 perusahaan asuransi di Amerika yang menjual asuransi kesehatan,
berapa banyak yang menjual asuransi LTC?
a. Lebih dari 70%
b. Lebih dari 50%
c. Kurang dari 5%
d. Kurang dari 20% *h70

23. Kecenderungan LTC di Amerika di masa yang akan datang adalah:


a. Kecenderung pelayanan yang berkualitas akan menjadi lebih mahal
b. Kecenderungan individu untuk memilih sendiri bentuk pelayanan yang
dibutuhkannya * h 72
c. Kecenderungan asuradur untuk menetapkan bentuk pelayanan yang
diberikan
d. Kecenderungan pembiayaan Pemerintah yang semakin dominan
24. Bagaimana perbedaan jumlah hari rawat di nursing home di antara kelompok
lansia berikut?
a. Mereka yang memiliki pasangan lebih singkat di rawat dibandingkan
yang tidak memiliki pasangan* h 134
b. Mereka yang memiliki pasangan lebih lama di rawat dibandingkan yang
tidak memiliki pasangan
c. Tidak ada perbedaan lama hari rawat antara mereka yang memiliki
pasangan dan yang tidak memiliki pasangan
d. Laki-laki di atas 75 tahun lebih lama di rawat dibandingkan perempuan di
atas 75 tahun
25. Kebutuhan akan LTC di nursing home tergantung pada:
a. Ketersediaan care-giver * h 134
b. Ketersediaan polis LTC
c. Ketersediaan dana pasien
d. Ketersediaan pelayanan berbasis masyarakat

26. Pada sebagian besar negara bagian Amerika, dana publik untuk pelayanan LTC
berbasis rumah dan masyarakat adalah:
a. Medicaid * h 34
b. Medicare
c. Long Term Care Public Fund
d. Gorup LTC insurance

LTC

27. Dalam LTC, besar persentase orang yang dirawat di nursing home pada
permulaan tahun disebut:
a. Prevalence * h4
b. Incidence
c. Continuance
d. In patient LTC occurance
28. Kontroversi dalam regulasi LTC di Amerika mencakup hal-hal berikut, kecuali:
a. Kewajiban perusahaan untuk menanggung sebagian premi * h 100
b. Proteksi inflasi yang dibebankan
c. Cakupan manfaat yang mengharuskan memasukkan pelayanan nursing
home di dalamnya
d. Metode pre-funding dalam LTC
29. Community-based care mencakup pelayanan transportasi dan membantu kegiatan
rumah tangga sehari-hari. Pernyataan tersebut:
A.Salah, karena community-based care dikelola oleh masyarakat
B. Benar, di mana Community-based care adalah pelayanan LTC yang
didisain untuk membantu individu agar dapat tetap aktif mandiri di rumahnya
sendiri.* h 14
C.Salah, karena umumnya LTC dikelola di institusi seperti nursing home
D.Benar, di mana LTC berbasis masyarakat menggantikan peran anggota
keluarga yang dewasa ini umumnya sangat sibuk

30. Community-based care:


a. Sama dengan Community Care Retirement Center
b. Mencakup senior center * h 14
c. Sama sekali tidak mencakup pelayanan yang tersentralisir seperti senior
center
d. Sama sekali tidak mencakup pelayanan personal seperti masakan
rantangan (delivered meals)
31. Program LTC yang menggunakan pendekatan mean test atau pengukuran aset
dan pendapatan dalam kriteria layak mendapatkan cakupan manfaat adalah:
a. Medicaid * h33
b. Medicare
c. Managedcare
d. Home health coverage

LTC
32.

Asuransi LTC bermula berkembang dari


A.
B.
C.
D.

Asuransi swasta murni,


Asuransi Suplemen Medicare (Medicare supplemental insurance) * h 30
Asuransi Suplemen Medicaid (Medicaid supplemental insurance)
HMO (The Health Maintenance Organisastion).

33. Salah satu kondisi yang menyebabkan ADL dan IADL impairment terbanyak pada
kelompok usia di atas 65 tahun di Amerika adalah:
a. Gangguan pencernaan
b. Gangguan pendengaran (hearing condition)
c. Gangguan jiwa (mental illness)
d. Gangguan pernafasan (respiratory condition)* h 16
34.

Pada asuransi LTC terdapat kemungkinan calon peserta bisa mengestimasi risiko
untuk kebutuhan LTC, lebih baik daripada para underwriter sehingga
menyebabkan
a. anti-seleksi *h86
b. moral hazard
c. over-estimate underwriting
d. premi lebih mahal

35. Penggunaan nursing home di Amerika:


a. Lebih populer dibandingkan home care
b. Kurang populer dibandingkan custodial care
c. Lebih populer dibandingkan custodial care
d. Kurang populer dibandingkan homecare* h 13
36. Salah satu cara untuk mengukur apakah seseorang membutuhkan asuransi LTC
atau tidak adalah dengan menilai asetnya
a. Bila seseorang tidak memiliki asset berharga untuk diproteksi, perlu
membeli asuransi agar di masa tuanya tidak tergantung orang lain
b. Bila seseorang memiliki asset berharga untuk diproteksi, tidak perlu
membeli asuransi karena memiliki dana cukup untuk membiayai
kesehatannya
c. Bila seseorang tidak memiliki asset berharga untuk diproteksi, tidak perlu
membeli asuransi* h132
d. Bila seseorang memiliki asset berharga untuk diproteksi, perlu
mengasuransikan kekayaannya

37. Contoh sumber pembiayaan LTC untuk pasien AIDS adalah:

LTC
A.
B.
C.
D.

Accelerated Death Benefit* h 112


Post-hospital care benefit
Medicaid
Hospice care Benefit

38. Aktuaria dalam LTC adalah sangat penting. Beberapa hal yang mempengaruhinya
adalah:
a. Data tersedia secara luas di industri asuransi, sehingga data harus harus
diteliti lebih lanjut.
b. Data tersedia berbasis populasi sehingga harus disesuaikan untuk
kelompok peserta asuransi* h. 85
c. Kurangnya perhatian negara bagian dalam upaya aktuaria
d. Kurangnya tenaga aktuaris untuk LTC
39. Individual Underwriting pada LTC dibandingkan dengan underwriting pada
asuransi kesehatan lainnya:
a. Pada dasarnya memiliki prinsip yang sama
b. Pernyataan dokter (APS atau Attending Physicians statement) mengenai
riwayat medis peserta menjadi acuan utama
c. Kelainan kognitif (cognitive impairment) merupakan cara utama untuk
penagihan klaim * h. 84
d. Status perkawinan bukanlah hal yang penting
40. Periode di mana seorang peserta asuransi LTC sudah memenuhi kriteria
mendapatkan benefit/ memanfaatkan jaminan pelayanan namun dia masih
membayar sendiri untuk pelayanan tersebut disebut sebagai:
a. contestability period
b. copayment period
c. elimination period * h. 232
d. free-look period
41. Dari fungsi-fungsi berikut dibawah ini yang termasuk dalam Instrumental Activity
of Daily Living (IADL)? (Kecuali)
A. Memasak
B. Mengelola Uang
C. Memakai baju* h 8
D. Belanja keperluan pribadi
42. Seorang agen merayu seseorang agar polis yang dimilikinya dibatalkan agar diganti
dengan polis yang baru. Kegiatan tersebut disebut:

LTC
A. Twisting *
B. Underwriting
C. Marketing
D. Benefit planning
43. Supplemental Security Inincome adalah program bantuan tunai pemerintah untuk
orang miskin dengan kualifikasi sbb: ... (Kecuali)
A. Umur
B. Buta
C. Disabilitas
D. Penganggur*
44. Perbandingan antara klaim dan premi yang dibayar disebut:
A. Quick Ratio
B. Lost Ratio *
C. Lapse Ratio
D. Cost Ratio
45. Perbedaan definisi LTC dan TAC di masa lalu dan sekarang adalah:
i. Di masa lalu, perbedaan LTC dan TAC adalah di mana pelayanan
diberikan
ii. Di masa sekarang LTC difokuskan pada bagaimana mengatasi
ketidak mampuan (impairment)
iii. Di masa lalu, TAC diberikan di rumah sakit dan klinik dokter dan
LTC di rumah.
A. I dan II saja, h3
B.I dan III saja,
C.II dan III saja
D.I, II dan III

46. Pernyataan yang tepat untuk elimination period:


1. Dikenal juga sebagai deductible period
2. Dikenal juga sebagai benefit waiting period
3. Periode waktu setelah seseorang memenuhi criteria untuk
mendapatkan jaminan sebelum jaminan tersebut dibayarkan

LTC
A.I dan II saja,
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III* h232
47. Aktuaria dalam LTC dibandingkan dengan produk asuransi lainnya:
I.
II.
III.

Membutuhkan data karyawan


Kurang penting karena umumnya semua usia lanjut
Membutuhkan data statistik populasi

A.I dan II saja,


B.I dan III saja, *h85
C.II dan III saja,
D.I, II dan III

48. Kendala utama penjualan produk LTC antara lain:


i. Campur tangan Pemerintah melalui Medicare
ii. Terbatasnya polis yang ditawarkan
iii. Mminimnya alokasi untuk pengembangan produk
A.I dan II saja,
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,* h 54
D.I, II dan III
49. Di bawah ini adalah alasan-alasan membeli asuransi LTC di masa muda
i. Premi lebih murah
ii. Penawaran program yang menarik oleh perusahaan tempat bekerja
iii. Ingin memiliki dana cukup untuk pensiun dengan mempertahankan
aset
A.I dan II saja,
B.I dan III saja, h 133
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
50. Kemudahan dalam hal pajak maupun bebas pajak bisa diperoleh pada polis LTC,
seperti hal-hal di bawah ini,

10

LTC
a. Kontribusi perusahaan dalam pembayaran premi karyawan
b. Perusahaan bisa membebankan biaya asuransi kelompok dalam
pengeluaran perusahaan
c. Pasangan suami-istri yang membeli premi LTC mendapat keringanan
pajak
A.I dan II saja, *
B.I dan III saja, h107
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
51. Karakteristik demografi penduduk Amerika berusia lanjut yang dirawat di nursing
home dengan kelainan fungsional pada tahun 1995 adalah:
i. Berusia 85 tahun ke atas
ii. Perempuan
iii. Menikah
A.I dan II saja,
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III * h11
52. Dalam asuransi LTC yang disponsori perusahaan, selainn yang eligible ikut dalam
program yang disponsori perusahaan adalah:
I. Karyawan
II. Pasangan (suami/ istri)
III. Mertua
A.I dan II saja,
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III * h 69
53.Perawatan kesehatan dirumah (Home Health Care) yang dicakup dalam Medicare
I.Tidak diperlukan co-payment untuk pelayanan ini,
II.Tidak mencakup fisio terapi
III.Harus dilaksanakan dalam part-time basis

11

LTC
A.I dan II saja,
B.I dan III saja, * h 32
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
54. Pemasaran asuransi LTC secara kelompok (group market) mempunyai beberapa
keuntungan berikut,
I.
II.
III.

Biaya administrasi dan pemasaran relatip rendah,


Pengusaha sering memberi kontribusi dalam bentuk pre-tax dollars,
Asuradur menyediakan pelayanan kesehatan di dalam perusahaan
A.I dan II saja, *
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
55. Hal-hal berikut ini dapat menurunkan biaya LTC:
I. Penyesuaian jumlah produk
II. Penyesuaian periode eliminasi
III. Penyesuaian lamanya manfaat diberikan (duration of benefit)
A.I dan II saja,
B.I dan III saja,
C.II dan III saja, *h140
D.I, II dan III

56. Hasil survei menunjukkan harapan kaum lansia Amerika mengenai LTC:
I.
II.
III.

Sebanyak 74% setuju bahwa individu harus membiayai sendiri LTC


Sebanyak 19% setuju masyarakat harus membiayai lansia
Sebanyak 35% setuju Pemerintah harus membiayai lansia
A.I dan II saja,
B.I dan III saja, * h162
C.II dan III saja,
D.I, II dan III

57. Program SHMO (the Social Health Maintenance


Organisation adalah kombinasi beberapa kegiatan
pelayanan, yaitu:

12

LTC

I. Pelayanan perawatan akut (acute care),


II. LTC,
III. Pelayanan kesehatan social/perilaku.
A.I dan II saja,
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III * h 152
58. LTC mencakup pelayanan yang luas bagi individuindividu dengan kondisi berikut:
I. Tidak dapat menjalankan kehidupan sehari-hari karena cacat (disability)
II.Menderita penyakit kronis
III.Membutuhkan pelayanan rumah sakit karena sakit kronis
A.I dan II saja, * h3
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
59. LTC adalah pelayanan jangka panjang untuk:
I. Individu dengan penyakit kronis
II. Individu dengan kondisi cacat (disable)
III.Individu yang membutuhkan bantuan dalam kegiatan sehari-hari
karena kondisi penyakit/ cacat
I.
II.
III.
IV.

I dan II saja,
I dan III saja,
II dan III saja,
I, II dan III* h2.

60. Pelayanan LTC berbasis masyarakat (community based) mencakup hal-hal di


bawah ini :
I.Transportasi
II.Makanan rantangan (delivered meals)
III.Keluarga dan Teman
A.I dan II saja,
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III * h15

13

LTC
61. Di Amerika, industri asuransi (termasuk asuransi kesehatan) merupakan salah
satu industri yang sangat tertata regulasinya. Regulasi tersebut bertujuan untuk halhal di bawah ini:
I. Melindungi konsumer
II. Menjamin polis tidak mengandung pembatasan-pembatasan yang tidak
masuk akal
III. Menjaga pembayaran pajak berlebihan
A.I dan II saja, * h93
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
62. Residential community care tersedia dalam berbagai nama di bawah ini, :
I.Assisted living facilities
II.Congregate homes
IIIAdult day care
A.I dan II saja, * h14
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
63.Berikut ini adalah urutan hirarki kegiatan hidup sehari-hari (activities of daily living =
ADLs) dari Katz ,
i. Mandi dan berpakaian (bathing and dressing),
ii. Berpindah tempat dan penggunaan toilet (transferring and
toileting),
iii. Berbelanja dan memasak (shopping and cooking)
A.I dan II saja, * h7
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III
64. Menurut definisi yang tercantum dalam buku teks, di mana LTC diberikan?
I.
II.
III.

Di rumah
Di suatu institusi seperti nursing home
Di ruang khusus pasien untuk pemulihan (recovery room) di RS

A.. I dan II saja, *


B. II dan III saja,
C.I dan III saja,
I, II dan III

14

LTC

1. Berikut adalah sumber pembiayaan LTC supplemental sebagai bagian dari polis
asuransi jiwa dengan pendekatan menerima sejumlah uang dimuka (cash advance)
I. Accelerated Death Benefit
II. Viatical Settlement
III. Terminally ill Benefit advance
A.
B.
C.
D.

I dan II saja, * h112


I dan III saja,
II dan III saja,
I, II dan III.

2. Faktor-faktor risiko individual untuk kebutuhan LTC antara lain:


I.Usia, baik muda maupun tua
II. Status kesehatan
III. Ketersediaan anggota keluarga yang bisa membantu
A.
B.
C.
D.

I dan II saja,
I dan III saja,
II dan III saja,
I, II dan III. * h133

3. Penetapan premi LTC tergantung usia ketika membeli polis.


I. Premi untuk seseorang yang berusia 75 tahun harganya duakali lipat daripada
premi untuk seseorang berusia 65 tahun
II. Premi untuk seseorang yang berusia 55 tahun harganya separuh dari premi untuk
seseorang berusia 65 tahun
III Premi akan meningkat harganya 50% tiap sepuluh tahun
A.
B.
C.
D.

I dan II saja, * h 65
I dan III saja,
II dan III saja,
I, II dan III.

1. Alasan-alasan membeli asuransi LTC di Amerika menurut survei HIAA adalah:

15

LTC
I.Melindungi aset
II.Tidak ingin tergantung pada Pemerintah
III.Ingin bebas memilih pelayanan LTC yang diinginkan
A.
B.
C.
D.

I dan II saja,
I dan III saja,
II dan III saja,
I, II dan III. * h131

2. Determinasi kelainan/ ketidak mampuan kognitif (cognitive impairment) dapat


dilakukan dengan cara:
i. Tes-tes klinis guna menilai apakah individu tsb berperilaku menyimpang
ii. Tes-tes yang terkait dengan ingatan (memory) individu tsb
iii. Tes-tes yang terkait dengan pikiran / cara berpikir (thinking) individu tsb
A. I dan II saja,
B.
C.
D.

I dan III saja,


II dan III saja,
I, II dan III. *h9

70. Biaya LTC/ perawatan jangka panjang :


I.Lebih murah dari perawatan RS untuk setiap pelayaanan kesehatan akut berbasis
biaya satuan.
II.Lebih mahal dari perawatan di RS karena membutuhkan jangka waktu lama
III.Tidak ada perbedaan biaya berkaitan dengan usia dan jenis kelamin pasien
A.I dan II saja,* h19
B.I dan III saja,
C.II dan III saja,
D.I, II dan III.
71. LTC sesuai untuk kondisi di bawah ini:
I.
II.
III.

Pasien pasca stroke yang membutuhkan bantuan untuk dapat kembali


menjalankan kehidupan sehari-hari
Seseorang yang menderita depresi lanjut dan meskipun menjalankan terapi
tidak tampak perkembangan berarti
Mereka yang berusia lanjut dan menurun fungsi tubuhnya

A.. I dan II saja,

16

LTC
B. II dan III saja,
C.I dan III saja,
D.I, II dan III * h. 4.
72. Berikut adalah beberapa alasan mengapa pemasaran LTC merupakan tantangan bagi
industri asuransi :
I.Kebutuhan LTC meningkat pesat, demikian pula regulasinya
II. LTC berbeda dari pelayanan jasa medis lainnya, orientasinya lebih kepada
merawat, bukan mengobati
III. LTC dari tahun ketahun selalu memiliki demand tinggi
A.. I dan II saja, *
B. II dan III saja,
C.I dan III saja,
D.I, II dan III
73. Di Amerika, industri asuransi (termasuk asuransi kesehatan) merupakan salah satu
industri yang sangat tertata regulasinya. Regulasi tersebut bertujuan untuk hal-hal di
bawah ini:
i. Menjamin polis tidak mengandung pembatasan-pembatasan yang tidak masuk
akal
ii. Menjamin bahwa paket manfaat yang ditawarkan sepadan dengan premi
iii. Menjaga pembayaran pajak berlebihan
A.. I dan II saja, *h93
B. II dan III saja,
C.I dan III saja,
D.I, II dan III
74. Kontroversi dalam regulasi LTC di Amerika mencakup hal-hal berikut,
I. Cakupan manfaat yang mengharuskan memasukkan pelayanan nursing home di
dalamnya
II. Metode pre-funding dalam LTC
III. Kewajiban perusahaan untuk menanggung sebagian premi
A.. I dan II saja, *h100
B. II dan III saja,
C.I dan III saja,
D.I, II dan III
75. Agar dapat memperoleh jaminan LTC dari Medicaid bagi penduduk Amerika,
dibutuhkan persyaratan tertentu, terutama dari sisi kekayaan. Berikut ini adalah asset
yang boleh dipertahankan:

17

LTC
I. Asuransi jiwa dengan nilai minimal $ 1500
II. Perhiasan dalam jumlah yang masuk akal
III. Asuransi pemakaman
A.. I dan II saja,
B. II dan III saja, *h37
C.I dan III saja,
D.I, II dan III

18

Anda mungkin juga menyukai