1.

PENGAJUAN
PEMBAHARUAN IJIN OPERASIONAL
UNTUK MADRASAH DINIYAH ALFALAH

MADRASAH DINIYAH ALFALAH

DUSUN BALAIPANJANG DESA JOGOROGO
KECAMATAN JOGOROGO
KABUPATEN NGAWI
TAHUN 2014

LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM

MADRASAH DINIYAH ALFALAH

.Alamat : Balaipanjang Jogorogo Ngawi 63256 Telp03517708100

Nomor

: 05/MD.AF/VIII/2014

Sifat

: Penting

Lampiran

: 1 (satu) berkas

Perihal

: Permohonan pembaharuan izin operasional

Kepada
Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama
c. q. Kasi PD-Pontren
di Ngawi

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan kepada Bapak tentang
penyelenggaraan madrasah diniyah Al Falah Dusun Balaipanjang Desa Jogorogo
Kecamatan Jogorogo Kabupaten Ngawi untuk dapat kiranya memperoleh
perbaikan piagam operasional dan nomor statistik.
Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :
1. Profil madrasah diniyah
2. Data pengurus madrasah diniyah
3. Foto copy piagam madrasah diniyah lama
Demikian atas terkabulnya permohonan ini kami sampaikan terima kasih.
Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Ngawi, 12oktober 2014

Kepala Madrasah
Madrasah Diniyah Al Falah
Balaipanjang JogorogoNgawi

WAFA AFIFUDIN

LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM

MADRASAH DINIYAH ALFALAH

.Alamat : Balaipanjang Jogorogo Ngawi 63256 Telp03517708100

PROFIL
MADRASAH DINIYAH AL FALAH
1. IDENTITAS MADRASAH
a. Nama Madrasah

: AL FALAH

b. Nomor Statistik lama : 311.2.35.21.0034

c. Alamat

: Balaipanjang, Jogorogo, Ngawi, Jawa Timur

d.

: 2001

Berdiri tahun

e. Status Gedung

: Milik sendiri

f. Status tanah

: Hibah

g. No. Telp

: 0351-7708100

2. IDENTITAS PENGELOLA
Kepala Madrasah

: Agus Wafa Afifudin

Bendahara

: Eli istianah

Sekertaris

: sunarto

3. JUMLAH SANTRI
No
1
2
3

Kelas
I
II
III
Jumlah

Jumlah Siswa
20 anak
10 anak
10 anak
40 anak

Berdasarkan jenis kelaminnya adalah :

Laki-laki
: 15 santri
Perempuan
: 25 santri
Jumlah
: 40 santri

4. WAKTU KEGIATAN BELAJAR

Kegiatan belajar dilaksaanakan setiap pukul 16.00 WIB 17.30 WIB
KELAS

SABTU

AHAD

SENIN

SELASA

RABU

fiqih

aqidah

Al-quran

hadist

tajwid

2
3

Tajwid
Tajwid

sorof
Al Quran

Fiqih
Aqidah

nahwu
Fiqih

Hadits
aqoid

KAMIS
Sholawata
n
aqidah
Hadits

5. KONDISI USTADZ
Ustadz pengajar berjumlah : 5 orang
1.
2.
3.
4.
5.

Wafa Afifudin
Eli istianah
Sunarto
Lamini
Mahmud

Aqoid dan Hadits

Tajwid dan al-quran
Sholawatan
Aqidah dan fiqih
Nahwu dan sorof

1,2,3
1,2,3
1
1,2,3
1,2,3

Balaipanjang
Balaipanjang
Balaipanjang
Balaipanjang
Balaipanjang

LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM

MADRASAH DINIYAH ALFALAH

.Alamat : Balaipanjang Jogorogo Ngawi 63256 Telp03517708100

6. PEMBIAYAAN
Sumber pembiayaan dari infaq kepala madrasah.
7. TEMPAT BELAJAR
Tempat belajar di gedung madrasah diniyah Al Falah
8. SARANA PRASARANA
No

Ruang

1.
Kelas
2.
Ruang guru
3.
Gudang
4.
Kamar Mandi
5.
Musholla
Jumlah

Jumla
h
3
1
2
1
7

Baik
2
1
2
7

Kondisi
Rusak
Rusak
ringan sedang
1
-

Rusak
berat
-

Ngawi, 22 Agustus 2014

Kepala Madrasah
Madrasah Diniyah Al Falah
Balaipanjang JogorogoNgawi

WAFA AFIFUDIN

LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM

MADRASAH DINIYAH ALFALAH

.Alamat : Balaipanjang Jogorogo Ngawi 63256 Telp03517708100

SUSUNAN PENGURUS
MADRASAH DINIYAH AL FALAH

Penasehat

: Wafa Afifudin

Kepala Madrasah

: wafa Afifudin

Bendahara

: Eli istianah

Administrasi

: maskur

Bidang Pendidikan

: mahmud efendi
Lamini

Humas

: Sunarto

Ibadah

:dasuki
;zahid

Ngawi, 22 Agustus 2014

Kepala Madrasah
Madrasah Diniyah Al Falah
Balaipanjang JogorogoNgawi

WAFA AFIFUDIN