FORMULIR PENDAFTARAN

PROGRAM (diisi admisi):

I. Data Pribadi
Nama Lengkap

Jenis Kelamin

: L/P

Agama

Tempat/Tanggal Lahir

No Telp

E-mail

Alamat Sekarang

FOTO 3X4

:
Ukuran Jaket Almamater

Alamat Asal

S / M / L/ XL
A. SEKOLAH MENENGAH ATAS / SEDERAJAT
Nama Sekolah

Alamat

Masa Studi

Tahun Kelulusan

B. PENDIDIKAN TINGGI
Nama Sekolah

Alamat

Masa Studi

Tahun Kelulusan

II. Pertanyaan Tambahan

1. Silahkan pilih program yang akan diikuti:

PROGRAM DIPLOMA 3
Tahun Ajaran 2015/2016
Juli 2015 - Mei 2018
Biaya Pendaftaran

: Rp.

150.000,-

Biaya kuliah per semester

: Rp. 5.000.000,-

PROGRAM KURSUS 1 TAHUN

Tahun Ajaran 2015/2016
Juli 2015 - Mei 2016
Biaya Pendaftaran

: Rp.

150.000,-

Uang kuliah per semester

: Rp. 7.500.000,-

Jl. Ipda Tut Harsono (Timoho) No. 26, Jogjakarta 55165

Telp. +62 274 566759 Fax. +62 274 555185
Email: info@jogjafilmacademy.com / Website: www.jogjafilmacademy.com

 PROGRAM KURSUS SEMESTER GANJIL

Tahun Ajaran 2015/2016
Juli 2015 - Desember 2015
Biaya Pendaftaran

: Rp.

50.000,-

Biaya kuliah per mata kuliah : Rp. 1.500.000, PROGRAM KURSUS SEMESTER GENAP
Tahun Ajaran 2015/2016
Januari 2016 - Mei 2016
Biaya Pendaftaran

: Rp.

50.000,-

Biaya kuliah per mata kuliah : Rp. 1.500.000,2. Jelaskan dengan singkat pengalaman di bidang perfilman:
Scriptwriting (Scriptwriter, Story Development dll)

Tidak ada

Sekolah

Profesional

Catatan :
Producing (Producer, Line Producer, Production Asistant, Unit Manager dll)

Tidak ada

Sekolah

Profesional

Catatan :
Directing (Director, Asistant Director, Script Continuity dll)

Tidak ada

Sekolah

Profesional

Catatan :
Cinematography (Director of Photography, Camera Asistant, Cameraman, Gaffer dll)

Tidak ada

Sekolah

Profesional

Catatan :
Sound (Sound Recordist, Boomer, Sound Designer dll)

Tidak ada

Sekolah

Profesional

Catatan :
Editing (Editor, Loader, CGIdll)

Tidak ada

Sekolah

:
Jl. Ipda Tut Harsono (Timoho) No. 26, Jogjakarta 55165
Telp. +62 274 566759 Fax. +62 274 555185
Email: info@jogjafilmacademy.com / Website: www.jogjafilmacademy.com

Profesional

Catatan :
3. Pilih salah satu bidang yang diminati:

Scriptwriting

Producing

Directing

Cinematography

Catatan :
4. Untuk apa tujuan belajar di Jogja Film Academy?

Karir Profesional

Mengajar

Alasan Pribadi

Lain-lain

Catatan :
5. Darimana mendapatkan informasi tentang Jogja Film Academy?

Internet (Jika iya, di website apa?)

Materi Cetak (Jika iya, dimana?)

Informasi dari teman. Nama teman______________

Lain-lain :

PERSYARATAN :
1) Pasfoto 4X6 sebanyak 2 lembar mohon dilampirkan atau dikirim dalam format JPEG untuk pendaftar melalui email.
2) Fotocopy Ijasah mohon dilampirkan atau dikirim dalam format PDF untuk pendaftar melalui email.

Alamat Pengiriman
:
Jl. Ipda Tut Harsono (Timoho) No. 26,
Jogjakarta 55165
Telp. +62 274 566759
Email: admisi@jogjafilmacademy.com dan cc ke:
info@jogjafilmacademy.com
Biaya pendaftaran dapat ditransfer ke
No. Rek BCA Cab. Gejayan 456 503 9858 a/n Silvia Indah
Rini

Yogyakarta,................................

(......................................)

Semua pengiriman akan mendapatkan konfirmasi. Jika lebih dari 2

hari tidak ada konfirmasi, silahkan di follow up melalui email atau
nomer telp di atas.

Jl. Ipda Tut Harsono (Timoho) No. 26, Jogjakarta 55165

Telp. +62 274 566759 Fax. +62 274 555185
Email: info@jogjafilmacademy.com / Website: www.jogjafilmacademy.com