UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRS

FACULTAD DE MEDICINA, ENFERMERA, NUTRICIN Y TECNOLOGA MDICA

CARRERA DE MEDICNA
DEPARTAMENTO FACULTATIVO DE SALUD PBLICA

Dra. Leslie Daza Cazana

1.
2.

3.

4.

?Qu es la Carpeta familiar?

La guarda y custodia de las carpetas es
responsabilidad
de:
Describa los 4 grupos de riesgo en los que se
puede incluir a cada miembro de la familia.
Precisa las 4 funciones primordiales de la
familia
Dra. Leslie Daza Cazana

Es un Instrumento de Captacin de informacin, de

los determinantes sociales de la salud y factores de
riesgo presentes en una familia, que nos permite
acercarnos a las causas bsicas de morbi-mortalidad
en nuestro pas.
Es un instrumento mixto, pues al mismo tiempo
permite utilizar informacin que puede aparecer
en las historias clnicas de cada miembro de la
familia, adquiriendo el carcter de documento
secundario.
Dra. Leslie Daza Cazana

Determinantes de Salud:
Conjunto de factores personales, sociales,
econmicos y ambientales que determinan el
estado de salud de los individuos o poblaciones
(OMS)

Factores de riesgo:
Comportamiento personal o estilo de vida, de
exposicin ambiental o de caractersticas
hereditarias de una persona, que segn la
evidencia epidemiolgica, se asocia a estados
de salud no favorables y que considera
importante prevenir, si es posible (OMS)

Dra. Leslie Daza Cazana

El personal de salud de todos los Establecimientos de

Primer Nivel de atencin:
Auxiliar de enfermera , licenciada (o) en enfermera, o
mdico (a).
El contenido de la carpeta familiar es absolutamente
confidencial y el personal de salud no puede
divulgarlo ni hacer uso del mismo para otro fin
diferente que no sean las acciones que busquen
mejorar la salud de la familia.
La guarda y custodia de la Carpeta familiar es
responsabilidad del establecimiento de salud.
Dra. Leslie Daza Cazana

Identificar determinantes de la salud y factores de riesgo

Identificar causas de morbilidad mortalidad de las
familias y comunidades bolivianas
Realizar educacin para la salud con las familias.
Planificar visitas domiciliarias
Clasificar a las familias segn el rango de riesgo.
Realizar seguimiento a miembros de la familia con
problemas de salud.
Mejorar la calidad y oportunidad de la atencin.
Elaborar el plan estratgico de salud de y con la
comunidad
Dra. Leslie Daza Cazana

A. ANTES DE LA APLICACIN.

Recibimos capacitacin en su manejo.

Recibimos el material necesario.
Coordinamos e informamos a la Autoridad Local de
Salud sobre lo que se va a realizar y para qu
sirve la Carpeta.
Realizamos, junto a la autoridad local de salud, un
cronograma de visitas a cumplir.
Dra. Leslie Daza Cazana

B. PARA LA APLICACIN.

Registramos los datos con LPIZ NEGRO.

Escribimos con LETRA IMPRENTA legible y clara

Recogemos los datos mediante:
Entrevista a cada miembro de la familia
Observacin de las condiciones en que vive la
familia.
Atencin en consulta externa.

Dra. Leslie Daza Cazana

B. PARA LA APLICACIN.

SAludo y PREsentacin, explicando el motivo de la visita.

SOlicitar la presencia de toda la familia
REgistro de los miembros de la familia en el siguiente
orden:
Jefe (a) de familia.
Adultos.
Nios segn fecha de nacimiento empezando del mayor.
Los miembros ausentes tambin se registran, verificando
su existencia con alguna documentacin o
informacin de los vecinos.
Dra. Leslie Daza Cazana

I.
II.

III.
IV.
V.

VI.
VII.

DATOS GENERALES
CROQUIS DE UBICACIN DE LA VIVIENDA
FAMILIOGRAMA
DETERMINANTES DE SALUD
SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA
COMPORTAMIENTO FAMILIAR
EVALUACION DEL COMPORTAMIENTO FAMILIAR

Dra. Leslie Daza Cazana

VIII.

IX.

X.
XI.

XII.
XIII.
XIV.

RESULTADO DE LA EVALUACIN DE LA SALUD

FAMILIAR.
FORMA DE AYUDA FAMILIAR NECESARIA
ASPECTOS SOCIOCULTURALES
MEDICINA TRADICIONAL Y GESTION
COMUNITARIA
NACIMIENTOS
DEFUNCIONES
OBSERVACIONES ESPECIALES.
Dra. Leslie Daza Cazana

ENCABEZADO
o
o
o
o

Establecimiento: C.S. Nuevos Horizontes M.I.

Cdigo Establecimiento:
Comunidad/ Barrio o Unidad Vecinal:
Cdigo de carpeta:

Dra. Leslie Daza Cazana

I. DATOS GENERALES
Hogar: Cuando un grupo de personas comen juntas,
comparten un fogn o satisfacen sus necesidades con cargo a
un presupuesto comn.
Familia: Comprende a dos o mas miembros de un hogar
emparentados entre si, hasta un grado determinado, por
sangre, adopcin o matrimonio.
En una vivienda puede haber ms de un hogar, y cada hogar
puede estar compuesto por ms de una familia
SI EN UN HOGAR SE IDENTIFICA MAS DE UNA FAMILIA, SE ELABORARAN
TANTAS CARPETAS COMO FAMILIAS COMPARTAN ESE HOGAR.
Dra. Leslie Daza Cazana

I. DATOS GENERALES
1.
Familia: Ej. Flores Daza
2.
Idiomas:
Hablado: Ej. Castellano
Materno: Se anota el idioma original de la familia. Ej. Aymara
3.
Direccin de la vivienda: Ej. Zona Villa Ingenio, U.V. 1, Calle Tiahuanacu N 3025
Departamento: La Paz
Municipio: El Alto
4.
Distancia y tiempo desde la vivienda hasta el establecimiento de salud de primer
nivel.
Km: Ej. 4 Km.
Tiempo a pie: Ej. 1hora 5 minutos
En movilidad: Ej. 18 minutos
Otro medio de transporte:
5.
Fecha de registro: Ej. Da : 4 Mes: Diciembre Ao: 2015
Leslie Daza Cazana
Firma
Interna de Medicina
U.M.S.A.

II. CROQUIS DE UBICACIN DE LA VIVIENDA

El dibujo debe realizarse en funcin a la orientacin de

los cuatro puntos cardinales.
Precisar algn punto de referencia conocido por la
comunidad Ej. ubicacin del Centro de Salud, Iglesia,
Escuela, Retn policial, etc.
Se debe registrar el nmero de la casa y nombre de las
calles que rodean a la casa donde vive la familia.

III. FAMILIOGRAMA
Se dibuja al final
Dra. Leslie Daza Cazana

IV. DETERMINANTES DE SALUD

Encerrar en un circulo solo uno de los valores de las 5
opciones que aparecen en cada una de las variables.
Variables:
A, C, D, E, I. tienen valores entre 5 al 25
B, F, G. tienen valores del 1 al 5
H. Se debe registrar un valor de:
0 si lo consume a diario
5 si no lo consume a diario.
No hay puntajes intermedios
Se califican obligatoriamente las 5 opciones.
Dra. Leslie Daza Cazana

IV. DETERMINANTES DE SALUD

A. Tipo de vivienda

B. Tenencia de vivienda

Vivienda individual

Propia

Departamento

10

Anticrtico

Cuartos o habitaciones

15

Alquiler

Choza/Pahuichi/Casa rstica

20

Cuidador

Ambiente no destinado para habitar

25

Otros

C. N de personas por cuarto

D. Abastecimiento de agua

Una a dos personas

Agua por caera

Tres

10

Pileta pblica

10

Cuatro

15

Pozo/Noria/Vertiente/Cisterna

15

Cinco

20

Acequia/rio

20

Seis o ms

25

Charcos/Atajados/Curichi

25

Dra. Leslie Daza Cazana

IV. DETERMINANTES DE SALUD

E. Eliminacin de excretas

F. Manejo de Basura

Servicio higinico en domicilio

Recojo domiciliario

Servicio higinico pblico

10

Basura enterrada

Letrina

15

Calle/Campo abierto

Pozo ciego

20

Quemada

Aire libre

25

Ro/Quebrada

G. Ingreso familiar

H. Consumo diario de alimentos

Consumo diario de cereales, tubrculos y
derivados

Le permite ahorrar

Satisface necesidades bsicas y

otros

Satisface necesidades bsicas

Consumo diario de frutas y verduras

A veces no alcanza

Consumo diario de aceite

Insuficiente

Consumo diario de sal yodada

Consumo diario de alimentos de origen

animal

IV. DETERMINANTES DE SALUD

I. Nivel de instruccin de la madre
Universitaria

Tcnico

10

Secundaria

15

Primaria

20

Sin instruccin

25

Puntaje de la familia:
Anotar el puntaje obtenido

Rango de riesgo
Bajo: 28 a 61 puntos
Medio: 62 a 126 puntos
Alto: 127 a 165 puntos

Dra. Leslie Daza Cazana

V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA

Permite ver el estado de salud general de los

integrantes de la familia.
Se registra la informacin de cada integrante de
la familia, comenzando por el proveedor principal
(P.P.), siguiendo con los adultos y terminando con los
nios.
Tomar en cuenta que el parentesco siempre se
establece en relacin al proveedor principal.
El nmero de la fila en la que se registre a cada
miembro de la familia debe respetarse de aqu en
adelante.
Dra. Leslie Daza Cazana

V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA

N

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Apellidos y
nombre(s)

Parentesco
en relacin
al P.P.

Proveedor
principal

Sexo

Fecha de
nacimiento

Edad

Factores de riesgo,
enfermedades y/o
discapacidad

Grupo
de
riesgo

Observaciones

V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA

Factores de riesgo: Deben inscribirse factores de

riesgo tales como: sobrepeso, obesidad,
sedentarismo, consumo excesivo de alcohol, caries
dental, tabaquismo (activo y/o pasivo).
Grupos vulnerables: Menores de cinco aos,
gestantes, purperas y adultos mayores de 60
aos.
Dra. Leslie Daza Cazana

V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA

Enfermedades:
Crnicas no transmisibles: Diabetes mellitus,
hipertensin arterial, enfermedades del corazn,
insuficiencia renal crnica, insuficiencia heptica y otras
que requieran seguimiento para lograr el control del
paciente.
Transmisibles: Malaria, tuberculosis, chagas,
leishmaniasis, hepatitis B o C, fiebre amarilla, VIH/Sida,
dengue clsico y hemorrgico, lepra y otras.
NO SE REGISTRAN ENFERMEDADES AGUDAS
Dra. Leslie Daza Cazana

V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA

Discapacidad.
Discapacidad Fsica. Engloba las discapacidades
provocadas por deficiencias msculo esquelticas
desfiguradoras o viscerales.
Discapacidad Intelectual. Engloba las discapacidades
generadas por deficiencias psicolgicas, intelectuales
y deficiencias de lenguaje y de origen central.
Discapacidad Sensorial. Toma en cuenta las
discapacidades generadas por deficiencias auditivas
y visuales.
Discapacidad Mltiple. Es la combinacin de ms de
uno de los anteriores tipos de discapacidad.
Dra. Leslie Daza Cazana

V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA

Grupos de riesgo.
Grupo I: Sano, sin factores de riesgo ni
enfermedades aparentes del tipo de las
referidas.
Grupo II: Con factores de riesgo.
Grupo III: Enfermo (exceptuando las
enfermedades agudas que no pasen a la
cronicidad, ni dejen secuelas)
Grupo IV: Con discapacidad congnita o
adquirida: fsica, intelectual, sensorial o mltiple.
Dra. Leslie Daza Cazana

VI. COMPORTAMIENTO FAMILIAR

FECHA

Violencia intrafamiliar
Maltrato infantil
Activo
Tabaquismo
Pasivo
Consumo excesivo de alcohol
Consumo de drogas ilcitas

Dra. Leslie Daza Cazana

VII. EVALUACION DEL COMPORTAMIENTO

FAMILIAR

De acuerdo al cumplimiento de las 4 principales funciones

de la familia:
1. Funcin biosocial
2. Funcin econmica.
3. Funcin cultural y afectiva.
4. Funcin educativa.
Valorando esto tenemos dos opciones:

FUNCIONAL
DISFUNCIONAL
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VIII. RESULTADO DE LA EVALUACION DE LA SALUD

FAMILIAR
En este acpite NO SE PREGUNTA, porque la
informacin solicitada est en funcin a lo obtenido
en los anteriores acpites.
FECHA

SIN PROBLEMAS DE SALUD

Dificultades con los
determinantes de salud

CON PROBLEMAS
Dificultades con la salud de los
DE SALUD A
integrantes de la familia
PREDOMINIO DE:
Dificultades en el
funcionamiento de la familia

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IX. FORMA DE AYUDA FAMILIAR NECESARIA

Ayuda educativa
Cuando la familia necesita informacin sobre determinados temas
de salud, con el fin de promover la reflexin y estimular la
adopcin de estilos de vida saludables y patrones de relacin
funcionales y adaptativos a los cambios, incluyendo los de salud
- enfermedad.
Ayuda teraputica
Cuando la familia haya sido identificada como disfuncional

Ayuda comunitaria
Cuando el personal de salud considera que los problemas que
enfrenta la familia no pueden ser solucionados por esta instancia y
requieren el apoyo de actores externos.

FECHA
Ayuda educativa
Ayuda teraputica
Ayuda comunitaria

X. ASPECTOS SOCIOCULTURALES
N

1
2
3
4
5
6
7
8

Resi
dencia
tempo
ral

Lee

Escribe

SI

S N
I O

N
O

NO

SI

Ocupa
cin

Nivel de instruccin
Primaria
sin concluir

Primaria
concluida

Secundaria
concluida

Tcnico
concluido

Universitario
concluido

Contribuye
al sustento
familiar
S N
I O

No
co rresp

XI. MEDICINA TRADICIONAL Y GESTION COMUNITARIA

N

Recurre a la Medicina
Tradicional
Siempre

1
2
3
4
5
6
7
8

A veces

Nunca

Nombre de la
Organizacin
comunitaria a la cual
pertenece

Ocupa
Nombre del cargo
algn cargo?
SI

NO

XII. NACIMIENTOS
Este dato nos permite saber cuntos nios(as) han
nacido al interior de la familia en la gestin.
Cada nmero corresponde a un integrante de la
familia, respetando el orden en el que aparecen
en el acpite V de la Carpeta Familiar.
Este acpite se llena a partir de que se implemente
la carpeta.
No registra nacimientos de aos anteriores
Dra. Leslie Daza Cazana

XIII. DEFUNCIONES

Permite conocer el nmero de muertes ocurridas al

interior de cada familia y en la comunidad en la
gestin.
En el acpite V de la Carpeta Familiar cada
integrante de la familia tiene un nmero. Por tanto
cuando fallece uno de los miembros de la familia, los
datos deben anotarse en la misma fila del nmero
asignado cuando fue registrado.
No se incluyen las defunciones ocurridas en gestiones
anteriores a la implementacin de la carpeta
Dra. Leslie Daza Cazana

XIV. OBSERVACIONES ESPECIALES

En este acpite deben aparecer

observaciones que se consideren necesarias
para mejorar el estado de salud de la familia,
tales como ayudas ofrecidas y apreciacin
sobre la respuesta de la familia.
Cada vez que haga observaciones anotar la
fecha (da, mes, ao)

Dra. Leslie Daza Cazana

C. PARA CONCLUIR LA APLICACIN.

Recordar que en una primera visita no se llena toda

la carpeta, porque se trata de un instrumento
dinmico, cuyo registro se va completando y
actualizando permanentemente.
Debemos agradecer a la familia y recordarle que
la informacin brindada servir para planificar
acciones que ayuden a su familia y la comunidad a
la que pertenece.
Dra. Leslie Daza Cazana

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