PERBANDINGAN PERNGARUH EKSTRAK

BUAH NAGA PUTIH (Hylocereus undatus) DENGAN MERAH

(Hylocereus polyrhizus) TERHADAP KOLESTEROL TOTAL, LDL
DAN HDL TIKUS PUTIH (Rattus norvergicus)
HIPERLIPIDEMIA
THE COMPARISON BETWEEN EXTRACT
WHITE PITAYA (Hylocereus undatus) AND RED PITAYA
(Hylocereus polyrhizus) ON TOTAL CHOLESTEROL, LDL AND
HDL IN WHITE RATS (Rattus norvergicus)
HYPERLIPIDEMIA
Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti sidang KTI
pada Program Studi Akademik Pendidikan Dokter
Oleh
DUDY HUMAEDI
112170024

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SWADAYA GUNUNG JATI
CIREBON
2015

PERBANDINGAN PENGARUH EKSTRAK

BUAH NAGA PUTIH (Hylocereus undatus) DENGAN MERAH
(Hylocereus polyrhizus) TERHADAP KOLESTEROL TOTAL, LDL
DAN HDL TIKUS PUTIH (Rattus norvergicus)
HIPERLIPIDEMIA

Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti siding KTI

pada Program Studi Akademik Pendidikan Dokter

Oleh
DUDY HUMAEDI
112170024

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SWADAYA GUNUNG JATI
CIREBON
2015

LEMBAR PENGESAHAN KTI

PERBANDINGAN PENGARUH EKSTRAK
BUAH NAGA PUTIH (Hylocereus undatus) DENGAN MERAH
(Hylocereus polyrhizus) TERHADAP KOLESTEROL TOTAL, LDL
DAN HDL TIKUS PUTIH (Rattus norvergicus)
HIPERLIPIDEMIA
Disusun Oleh
DUDY HUMAEDI
112170024

Telah disetujui

Cirebon, Desember 2015

Pembimbing 1

Atik Sutisna, dr, Sp.An

Pembimbing 2

Rama Samara B.,M,Sc,Apt

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini.

1

Nama

: Dudy Humaedi

NIM

: 112170024

Alamat

: Desa Cihideung Hilir Dusun Cireja RT/RW 002/007

Kecamatan Cidahu kabupaten Kuningan Jawa Barat.

Dengan ini menyatakan bahwa,

1

Karya tulis ini adalah asli dan belum pernah diajukan sebagi salah satu
persyaratan untuk mendapatkan gelar akademik (sarjana), baik di Unswagati

maupun di perguruan tinggi lain.

Karya tulis ini adalah murni gagasan, rumusan, dan penelitian saya sendiri, tanpa

bantuan pihak lain, kecuali arahan Pembimbing dan Komisi skripsi.

Dalam karya tulis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis atau
dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan jelas dicantumkan dalam

Daftar Pustaka.
Pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka kami
bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah
diperoleh karena karya ini, serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang
berlaku di Unswagati.
Cirebon, Desember 2015
Yang membuat pernyataan
Penulis

(Dudy Humaedi)

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan tugas Proposal ini. Penulisan
Proposal ini dilakukan untuk memenuhi salah satu syarat untuk kelulusan blok
Akademic Writing di Fakultas Kedokteran Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon.
Kami menyadari sangatlah sulit bagi kami untuk menyelesaikan Proposal penelitian
ini tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak sejak penyusunan proposal
sampai dengan terselesaikannya laporan hasil penelitian ini. Bersama ini kami
menyampaikan terima kasih yang sebesarbesarnya serta penghargaan yang setinggi
tingginya kepada :
1. Rektor Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon, Prof. Dr. H. Rochanda
Wiradinata, MP. yang telah memberikan kesempatan kepada kami untuk menimba
ilmu di Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon .
2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon, Dr. H.
Affandi, dr., Sp.A yang telah memberikan sarana dan prasarana kepada kami
sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik dan lancar.
3. dr. Atik Sutisna, Sp.An selaku dosen Pembimbing 1 yang telah menyediakan
waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing kami dalam penyusunan Proposal
ini.
4. Rama Samara B.,M,Sc,Apt selaku dosen Pembimbing 2 yang telah menyediakan
waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing kami dalam penyusunan Proposal
ini.
5. Mama dan bapak yang senantiasa memberikan dukungan moral maupun
material.
6. Coryna Frisqila yang senantiasa memberi semangat dan dukungan untuk dapat
menyelesaikan proposal ini
7. Para sahabat (Cordis 2012 Oke Mantap) yang selalu memberi dukungan dalam
menyelesaikan Proposal ini.
8. Serta pihak lain yang tidak mungkin kami sebutkan satu-persatu atas bantuannya
secara langsung maupun tidak langsung sehingga Proposal ini dapat terselesaikan
dengan baik.

Akhir kata, semoga Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan
semua pihak yang telah membantu dan semoga Proposal ini dapat bermanfaat bagi
kita semua.
Aamiin
Cirebon, Desember 2015

Penulis

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL.............................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN..................................................................................ii
PERNYATAAN ASLI PENELITIAN.................................................................iii
KATA PENGANTAR............................................................................................iv
DAFTAR ISI..........................................................................................................vi
DAFTAR TABEL..................................................................................................viii
DAFTAR SINGKATAN........................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................x
BAB 1 PENDAHULUAN...................................................................................1
1.1.Latar Belakang......................................................................................1
1.2 Permasalahan Penelitian.......................................................................2
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................3
1.3.1 Tujuan Umum..............................................................................3
1.3.2 Tujuan Khusus.............................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian................................................................................4
1.4.1 Manfaat untuk ilmu pengetahuan.................................................4
1.4.2 Manfaat untuk pelayanan kesehatan............................................4
1.4.3 Manfaat untuk masyarakat...........................................................4
1.4.4 Manfaat untuk penelitian............................................................5
1.5 Orisinalitas Penelitian yang Terkait ...................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................6
2.1 Landasan teori.....................................................................................6
2.2 Kerangka teori....................................................................................15
2.3 Kerangka konsep................................................................................16
2.4 Hipotesis ............................................................................................16
BAB III METODE PENELITIAN......................................................................17
3.1 Ruang Lingkup Penelitian..................................................................17
3.2 Tempat dan Waktu penelitian..............................................................17
3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian..........................................................17
3.4 Populasi dan sampel............................................................................18
3.4.1 Populasi target...........................................................................18

3.4.2 Populasi terjangkau...................................................................18

3.4.3 Sampel penelitian......................................................................18
3.4.3.1 Kriteria inklusi..............................................................18
3.4.3.2 Kriteria eksklusi............................................................18
3.4.4 Cara sampling...........................................................................19
3.4.5 Besar sampel.............................................................................19
3.5 Variabel Penelitian...............................................................................19
3.5.1 Variabel bebas...........................................................................19
3.5.2 Variabel terikat..........................................................................19
3.6 Definisi Operasional ...........................................................................20
3.7 Cara pengumpulan data.......................................................................29
3.7.1 Bahan dan alat ..........................................................................21
3.7.2 Prosedur penelitian....................................................................21
3.8 Alur penelitian.....................................................................................22
3.9 Analisis data........................................................................................23
3.10 Etika penelitian..................................................................................23
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................24
LAMPIRAN...........................................................................................................28

DAFTAR TABEL
No. Tabel

Halaman

Orisinalitas ...............................................................................

Kandungan zat buah naga putih................................................

...................................................................................................

6
3

Kandungan zat buah naga merah..............................................

Definisi Operasional..................................................................

20

DAFTAR SINGKATAN

WHO

World Health Organisation

PJK

Penyakit Jantung Koroner

AMA

American Hearth Association

LDL

Low Density Lipoprotein

HDL

High Density Lipoprotein

DPPH

1,1 Dypenil-2-picrylhidrazyl

IPP

Isopentil Pirofosfat

HMG KoA

3-hidroksi-3metilglutaril-KoA

VLDL

Very Low Density Lipoprotein

PUFA

Polyunsaturated fatty acid

LSD

Least Significant Different

10

DAFTAR GAMBAR
No. Gambar

Halaman

1.

Buah Naga Putih.......................................................................

2.

Buah Naga Merah.....................................................................

3.

Kerangka Teori .........................................................................

15

4.

Kerangka Konsep .....................................................................

16

5.

Alur Penelitian .........................................................................

22

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Penyakit kardiovaskuler adalah penyakit yang disebabkan gangguan
fungsi jantung dan pembuluh darah. Penyakit kardiovaskuler memiliki angka
kejadian yang tinggi di dunia. World Health Organisation (WHO) mencatat 17,3
juta jiwa meninggal pada tahun 2008, dan diperkirakan meningkat menjadi 23,3
juta jiwa di tahun 2030, dimana 60 % dari seluruh penyebab kematian penyakit
kardiovaskuler adalah penyakit jantung koroner (PJK).(1,2)
Menurut hasil survey yang dilakukan Departemen Kesehatan Republik
Indonesia menyatakan prevalensi PJK di Indonesia dari tahun ke tahun terus
meningkat. Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 menunjukkan prevalensi PJK
berdasarkan pernah didiagnosis dokter di Indonesia sebesar 0,5% atau
diperkirakan sekitar 883.447 jiwa, dan berdasarkan diagnosis dokter sebesar
1,5 % atau diperkirakan 2.650.340 jiwa.(3) Faktor risiko utama PJK di dunia selain
hipertensi adalah hiperlipidemia, sebagaimana yang telah diutarakan oleh
American Hearth Association (AMA) pada tahun 2012 bahwa setiap tahun 40 juta
orang dengan Hiperlipidemia dilaporkan meninggal karena PJK.(4)
Hiperlipidemia adalah suatu keadaan dimana terjadi penumpukan berlebih
dari beberapa komponen lipid didalam darah. Hiperlipidemia biasanya ditandai
dengan peningkatan dan penurunan fraksi lipid dalam plasma, terutama kenaikan
kadar kolesterol total, LDL, trigliserida, dan penurunan kadar HDL.(5)
Hiperlipidemia dapat menyebabkan PJK dikarenakan kadar lipid yang abnormal
dapat menyebabkan aterosklerosis sehingga menyumbat pembuluh darah jantung.
(6)

Obat penurun kolesterol yang paling sering diberikan pada pasien

hiperlipidemia adalah obat-obat golongan statin salah satunya adalah simvastatin.
(7)

Umumnya obat golongan statin efektif dalam menurunkan kadar kolesterol

tetapi terdapat efek samping yang perlu diperhatikan seperti meningkatkan resiko

kerusakan hati, ginjal, kebingungan, diabetes tipe 2, dan kelemahan otot

sebagaimana ditunjukkan oleh penelitian yang dilakukan oleh University of
Nottingham kapada 2 juta jiwa didapatkan hasil pada setiap 10.000 pasien wanita,
penggunaan statin menyebabkan 74 kasus gangguan fungsi hati, 23 gagal ginjal
akut, dan 39 masalah pada otot. (8,9)
Indonesia merupakan negara yang kaya akan jenis tanaman obat, salah
satunya adalah buah naga yang akhir-akhir ini sedang popular dimasyarakat
meskipun memang belum banyak dikenal dan dibudayakan di Indonesia. (10) Buah
naga dipercaya dapat menurunkan kadar kolesterol dibuktikan dengan penelitian
yang telah dilakukan Huan dan Wai, C H pada tahun 2014 dengan hasil buah naga
merah dapat menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida. (11) Jenis buah naga
yang paling banyak ditemukan dipulau Jawa adalah buah naga merah (Hylocereus
polyrhizus) dan buah naga putih (Hylocereus undatus).(12)
Berdasarkan penjelasan diatas, buah naga mungkin bisa digunakan sebagai
pengobatan alternatif dalam pengobatan hiperlipidemia mengingat efek samping
obat-obatan golongan statin yang potensial berbahaya seperti yang sudah
dijelaskan diatas. Penulis melihat pada penelitian-penelitian sebelumnya, buah
naga yang banyak diteliti adalah buah naga merah. Oleh karena itu, penulis
tertarik untuk meneliti buah naga putih yang berasal dari genus yang sama dan
memang masih jarang diteliti untuk dibandingkan pengaruhnya terhadap kadar
kolesterol total, LDL dan HDL yang merupakan penyebab dalam kejadian PJK
1.2 Rumusan Masalah
a. Bagaimanakah perbandingan pengaruh pemberian ekstrak buah naga putih
dengan buah naga merah pada kadar kolesterol total tikus putih galur Wistar ?
b. Bagaimanakah perbandingan pengaruh pemberian ekstrak buah naga putih
dengan buah naga merah pada kadar LDL tikus putih galur Wistar ?
c. Bagaimanakah perbandingan pengaruh pemberian ekstrak buah naga putih
dengan buah naga merah pada kadar HDL tikus putih galur Wistar ?
1.3 Tujuan Masalah
1.3.1 Tujuan umum

Untuk mengetahui apakah pemberian ekstrak buah naga putih memiliki

pengaruh yang sama bila dibandingkan dengan ekstrak buah naga merah
terhadap profil lipid tikus putih galur Wistar dengan pembanding
simvastatin.
1.3.2 Tujuan khusus
1. Untuk mengetahui apakah pemberian ekstrak buah naga putih sama
baik dengan buah naga merah dalam menurunkan kadar kolesterol total
pada tikus putih galur Wistar.
2. Untuk mengetahui apakah pemberian ekstrak buah naga putih sama
baik dengan buah naga merah dalam menurunkan kadar LDL pada
tikus putih galur Wistar.
3. Untuk mengetahui apakah pengaruh pemberian ekstrak buah naga putih
sama baik dengan buah naga merah dalam meningkatkan kadar HDL
pada tikus putih galur Wistar.
1.4 Manfaat
1.4.1 Manfaat untuk ilmu pengetahuan
Penelitian ini diharapkan dapat memberi tambahan pengetahuan
mengenai fungsi buah naga putih terhadap kadar kolesterol total, LDL dan
HDL bila dibandingkan dengan buah naga merah.
1.4.2 Manfaat untuk pelayanan kesehatan
Manfaat dibidang pelayanan kesehatan adalah dapat digunakannya
sebagai sumber informasi tambahan kepada masyarakat mengenai manfaat
buah naga merah dan putih.
1.4.3 Manfaat untuk masyarakat
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan oleh masyarakat sebagai
informasi tentang pengobatan alternatif hiperlipidemia selain dengan
penggunaan obat simvastatin.
1.4.4 Manfaat untuk peneliti lain
Penelitian ini diharapkan dapat dijadikan acuan penelitian-penelitian
lain mengenai buah naga merah dan putih.
1.5 Penelitian yang terkait
Tabel 1. Orisinalitas Penelitian

Peneliti,
tahun
Huan F , Min
W dan Wai
CH (2014)

Riska

(2013)

Pratiwi, Eka
dan Pranata S
(2012)

Judul
Effect of Fermented
Red Dragon Fruit
(Hylocereus
polyrhizus) Liquid on
Cholesterol
and
Triglycerides Level
of Golden Syrian
Hamsters

Perbandingan daya
anti-oksidan ekstrak
etanol kulit buah
naga daging merah
(hyloreceus
polyrhizus)
dan
putih
(hyloreceus
undatus) terhadap
DPPH (1,1 Dypenil2-picrylhidrazyl)
Kualitas Aktivitas
Antioksidan
Minuman Probiotik
dengan
Variasi
Ekstrak Buah Naga
Merah

Desain
Jenis penelitian yang
digunakan
adalah
eksperimental
murni
dengan menggunakan
pre-post test control
gropu design

Jenis penelitian yang

digunakan
adalah
eksperimental dengan
metode
perubahan
warna dan DPPH.

Penelitian
dilakukan
dengan menggunakan
Rancangan
Acak
Lengkap (RAL) degan
4 perlakuan konsentrasi

Hasil
Current results indicated that
both hamsters fed with SA
(HCA) and SB (HCB) did not
show any remarkable change on
the weight of organs (liver,
kidney, heart) and fecal excreted.
However, SA and SB were found
to reduce the triglycerides level,
in particular, SA significantly
(p<0.05)
reduced
the
triglycerides level in hamsters up
to 46.2%, in comparison to that
of the positive control (HC) on
the 16th week.
Hasil didapatkan nilai EC50 pada
buah naga merah adalah 2714,03
bpj sedangkan pada buah naga
merah adalah 1205,04 bpj. Dari
hasil EC50 dapat diketahui bahwa
ekstrak kulit buah naga putih
memiliki kandungan peredam
radikal bebas paling banyak.

Variasi konsentrasi ekstrak buah

naga
merah
menghasilkan
minuman probiotik terbaik dari
segi analisis kimia

Perbedaan penelitian yang dilakukan oleh penulis dengan penelitian

sebelumnya adalah :
1. Huan F, Min W dan Wai C H (2014) meneliti tentang pengaruh fermentasi
buah naga merah terhadap penurunan kadar kolesterol dan trigliserida pada
Hamster emas Syrian. Bila dibandingkan, pada penelitian ini tidak

menggunakan fermentasi melainkan ekstrak buah naga merah yang

difokuskan terhadap kadar kolesterol, HDL dan LDL.
2. Riska, B (2013) meneliti tentang Perbandingan daya anti-oksidan ekstrak
etanol kulit buah naga daging merah (Hyloreceus polyrhizus) dan putih
(Hyloreceus undatus) terhadap DPPH (1,1 Dypenil-2-picrylhidrazyl). Bila
dibandingkan, pada penelitian ini yang diekstrak adalah daging buahnya
bukan kulitnya, dan yang difokuskan adalah pengaruhnya terhadap kolesterol,
HDL dan LDL pada tikus putih bukannya kadar anti-oksidan buah naga. Lalu
buah naga yang diekstrak hanya buah naga merahnya saja.
3. Pratiwi, Eka dan Pranata (2012) Kualitas Aktivitas Antioksidan Minuman Probiotik
dengan Variasi Ekstrak Buah Naga Merah. Bila dibandingkan, pada penelitian ini
yang dicari adalah pengaruh buah naga merah terhadap kadar kolesterol, bukannya
kepada efek anti-oksidan yang ditimbulkannya.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Landasan Teori
2.1.1 Buah Naga Putih
2.1.1.1 Taksonomi

Gambar.1

(13)

Taksonomi buah naga putih; (13)

Kingdom
: Plantae
Subkingdom
: Tracheobionta
Superdivisio
: Spermatophyta
Divisi
: Magnoliophyta
Kelas
: Magnoliopsida
Ordo
: Caryophyllales
Famili
: Cactaceae
Genus
: Hylocereus
Spesies
: Hylocereus undatus H.

2.1.1.2 Kandungan
Tabel 3. Kandungan zat buah Naga Putih dalam 100 gram.(13-15)
Komponen
Air (g)
Protein (g)
Karbohidrat (g)
Lemak (g)
Kadar gula (briks)
Serat (Dietary fiber) (g)
Kalsium (mg)
Fosfor (mg)
Besi (mg)
Vitamin C (mg)
Niasin (mg)
PUFA (% dari total asam lemak)
Fenol (mg)
Flavonoid (mg)
Asam Palmitat
(% dari total asam lemak)

Kadar
89,4
0,5
11,5
0,1
11 19
0,3
6
19
0,4
25
0,2
51.1 0.45
20.1 1.15
8.92 0.62
17.1 1.08

Zat aktif antihiperlipidemia yang terkandung dalam buah naga putih

diantaranya adalah serat, niasin, asam palmitat, PUFA, dan Vitamin C. Zat-zat
tersebut dapat mempengaruhi kadar kolesterol, LDL dan HDL dalam tubuh. (16)
2.1.2 Buah Naga Merah
2.1.2.1 Taksonomi

Gambar.2

(16)

Taksonomi buah naga merah; (13)

Kingdom
: Plantae
Subkingdom
: Tracheobionta
Superdivisio
: Spermatophyta
Divisio
: Magnoliophyta
Kelas
: Magnoliopsida
Subkelas
: Hamamelidae
Ordo
: Caryophyllales
Famili
: Cactaceae
Genus
: Hylocereus
Spesies
: Hylocereus polyrhizus
2.1.2.2 Kandungan
Tabel 2. Kandungan zat buah naga merah dalam 100 gram (13-15)
Komponen
Air (g)
Protein (g)
Lemak (g)
Betakaroten (mg)
Serat (g)
Kalsium (mg)
Fosfor (mg)
Besi (mg)
Vitamin B1 (mg)
Vitamin B2 (mg)
Vitamin C (mg)
Niasin (mg)
PUFA (% dari total asam lemak)
Fenol (mg)
Flavonoid (mg)
Asam Palmitat
(% dari total asam lemak)

Kadar
82,5 83
0,16 0,23
0,21 0,61
0,005 0,012
0,7 0,9
6,3 8,8
30,2 36,1
0,55 0,65
0,28 0,30
0,043 0,045
89
1,297 1,300
50.0 0.53
42.4 0.04
7.21 0.02
17.0 1.10

Buah naga merah juga banyak mengandung betasianin sebanyak 10.3

0.22mg/100g didalamnya. Betasianin sendiri merupakan anti oksidan yang

memiliki aktivitas tertinggi dialam tes DPPH yang telah diuji sebelumnya. (17)
Sama halnya dengan buah naga putih, Zat aktif antihiperlipidemia yang
terkandung dalam buah naga merah adalah serat, niasin, asam askorbat, asam
palmitat, PUFA, dan Vitamin C. (16,18,19)

2.1.3 Kolesterol

Kolesterol adalah suatu kelompok sterol yang termasuk golongan

lipid.(20)

Sebanyak tujuh puluh persen kolesterol diesterifikasikan dan

sisanya dalam bentuk bebas. Kadar kolesterol total normal didalam darah
adalah tidak lebih dari 200 mg/dl.(21)
Biosintesis kolesterol terjadi pada sel-sel eukaryota. Biosintesis
kolesterol dimulai dari perpindahan asetil-KoA dari mitokondria ke dalam
sitosol terutama diperoksisom.(22)
Biosintesis kolesterol memiliki lima tahapan utama yaitu : (22)
1. Asetil-KoA dikonversi menjadi 3-hidroksi-3metilglutaril-KoA
(HMG KoA)
2.HMG KoA yang terbentuk akan dikonversikan kembali menjadi
mevalonat.
3. Mevalonat dikonversi menjadi isopentil pirofosfat (IPP)
bersamaan dengan hilangnya kandungan CO2.
4. IPP dikonversi menjadi squalene.
5. Squalene dikonversi menjadi kolesterol.
Kolesterol memiliki fungsi penting dalam tubuh sebagai
komponen fungsional dari biomembran dan suatu lipoprotein. Selain itu,
Kolesterol juga merupakan bahan dasar dalam biosintesis asam empedu,
hormon progesterone, estrogen, biosintesis hormon andrenokortikal dan
hormon steroid lain. (23)

2.1.4 Low Density Lipoprotein

Low Density Lipoprotein (LDL) ialah lipoprotein pada manusia
yang berguna sebagai pengangkut kolesterol ke jaringan perifer dan
berguna untuk sintesis membran dan hormon steroid. LDL mengandung
10% trigliserida

serta 50% kolesterol, dipengaruhi oleh banyak faktor

misalnya kadar kolesterol dalam makanan, kandungan lemak jenuh dan

tingkat kecepatan sintesis dan pembuangan LDL dan VLDL dalam tubuh.
(24,25)

Low Density Lipoprotein merupakan turunan VLDL yang kehilangan

inti trigliserida sehingga menghasilkan zat baru dengan berat jenis antara

10

1019-1063 g/mL. secara strktur LDL yang lebih kecil merupakan tipe yang
mengandung sedikit ester dan kolesterol bebas.(24,26)
Fungsi utama dari LDL adalah transport lipid terutama kolesterol
dari hati ke perifer. LDL mengandung beberapa subkelas lipoprotein yang
berbeda ukuran, densitas, berat molekul dan komposisi kimia. Pada subjek
normal, subkelas yang dominan adalah LDL yang lebih besar dan membawa
kolesterol lebih banyak, sedangkan pada kelainan lipid lebih banyak LDL
dengan ukuran yang lebih padat.(24,26)
2.1.5 High Density Lipoprotein
High Density Lipoprotein (HDL) adalah lipoprotein terkecil yang
memiliki diameter kurang lebih 8-70 nm, namun mempunyai berat jenis
terbesar dengan inti lipid terkecil.

(27,28)

HDL sendiri disintesis

dan

disekresikan baik dari hepar maupun intestinum.(28)

Komponen HDL adalah 20% kolesterol, <5% trigliserida, 30%
fosfolipid dan 50% protein. HDL ialah protein lipid yang memiliki inti
dominan ester kolesterol dan terdiri atas Apo I, Apo-II, Apo C, Apo D, dan
Apo E. Apo-I memiliki masa sekitar 75-80% dari total masa Apolipopotrein
lain.(23) HDL berfungsi sebagai pengangkut kolesterol dalam jalur reverse
cholesterol transport dari ekstra hepar ke dalam hepar terutama adalah
HDL dengan apolipopotrein C didalamnya.(28,29)
High Density Lipoprotein dikeluarkan dalam bentuk partikel kecil
yang kandungan kolesterolnya rendah serta mengandung apolipoprotein
(apo) A, C, D, E, dan disebut sebagai HDL nascent.(27) HDL nascent sendiri
memiliki bentuk yang gepeng dan mengandung Apo-1. Fungsi dari HDL
nascent adalah untuk mengambil kolesterol yang tersimpan didalam
makrofag. Setelah kolesterol diambil, HDL nascent akan menjadi HDL
matur.(27)
2.1.6 Mekanisme kerja buah naga terhadap kolesterol, LDL dan HDL
Buah Naga mengandung Berbagai zat aktif antihiperlipidemia
yang

terkandung dalam buah naga diantaranya serat, niasin, asam

11

askorbat, asam palmitat, PUFA, dan Vitamin C

(16,18,19)

. Kandungan serat

pada buah naga dapat berperan menurunkan kadar kolesterol.(30)

Niasin dapat meningkatkan kadar HDL dengan cara meningkatan
sintesis Apo A-I dan Apo A-II yang merupakan komponen utama HDL.
(16,18)

Niasin dapat menurunkan produksi VLDL (Very low density protein)

di hati sehingga produksi kolesterol total LDL (Low density protein), dan
trigliserida menurun. Selain itu, kandungan tersebut dapat menghambat
enzim HMG Coa Reductase, sehingga konsentrasi kolesterol yang
terdapat di liver dan plasma normal.(31)
Polyunsaturated fatty acid (PUFA) menstimulasi ekskresi
kolesterol menjadi asam empedu dan meningkatkan regulasi reseptor
LDL, sehingga katabolisme LDL dipercepat dan kolesterol plasma
didistribusi ke dalam jaringan. Hal ini menyebabkan menurunnya kadar
kolesterol darah.(27)
Vitamin C berperan sebagai antioksidan memiliki efek mencegah
kerusakan HDL yang diakibatkan peroksidase lipid, pembentukan
radikal bebas, meningkatkan eksresi asam empedu dan dapat mencegah
teroksidasinya LDL. Asam palmitat yang terdapat di dalam biji buah naga
memiliki efek mengurangi tingkat katabolisme Apolipoprotein A-1 (Apo
A-1) sehingga ada lebih banyak HDL yang dapat disintesis. (27,33)
Flavonoid adalah antioksidan eksogen yang telah dibuktikan
bermanfaat dalam mencegah kerusakan sel akibat stres oksidatif.
Mekanisme kerja dari flavonoid adalah dengan mendonorkan ion
hidrogen sehingga dapat menetralisir efek toksik dari radikal bebas
sehingga dapat mengurangi oksidasi LDL dan mengurangi pembentukan
LDL lebih lanjut. (34)

2.1.7 Simvastatin
Simvastatin adalah obat yang bekerja dengan cara menghambat kerja
enzim HMG-CoA reduktase yaitu suatu enzim di hati yang berperan dalam
pembentukan kolesterol.(35) Dengan menurunnya sintesis kolesterol maka

12

hati akan mengkompensasi dengan meningkatkan reseptor LDL pada

permukaan hati, sehingga terjadi peningkatan sintesis reseptor LDL.
Peningkatan jumlah reseptor LDL pada membran sel hepatosit akan
menurunkan kadar kolestrol darah lebih besar lagi. Selain LDL, VLDL dan
IDL juga menurun, sedangkan HDL meningkat.(36)
Pemberian simvastatin sebaiknya dimulai dengan dosis kecil lalu
ditingkatkan hingga dosis yang lebih tinggi sampai didapatkan efek yang
diinginkan. simvastatin dimulai dari dosis 5-80 mg/hari. Efek samping obatobat golongan statin dapat terjadi adalah gangguan saluran cerna, sakit
kepala, rush, neuropati perifer, sindrom lupus, miopati, dan meningkatkan
risiko DM tipe-2. (8,39)

2.1.8 Ekstraksi
Ekstraksi adalah kegiatan penarikan kandungan kimia yang dapat
larut sehingga terpisah dari bahan yang tidak larut dengan pelarut cair.
Senyawa aktif yang terdapat dalam berbagai simplisia dapat digolongkan ke
dalam golongan minyak atsiri, alkaloid, flavonoid, dan lain-lain. Dengan
diketahuinya senyawa aktif yang dikandung simplisia akan mempermudah
pemilihan pelarut dan cara ekstraksi yang tepat. Cara ekstraksi secara garis
besar terbagi menjadi dua yaitu ekstraksi cara panas dan ekstraksi cara
dingin.(38)
2.1.8.1 Ekstraksi cara dingin
Metode ekstraksi cara dingin terdiri dari ; (38)
1. Maserasi
Maserasi adalah proses pengekstrakan simplisia dengan
menggunakan pelarut dengan beberapa kali pengocokan atau
pengadukan pada temperatur ruangan (kamar).
2. Perkolasi
Perkolasi adalah ekstraksi dengan pelarut yang selalu baru
sampai sempurna yang umumnya dilakukan pada temperatur

13

ruangan. Proses terdiri dari tahapan pengembangan, tahap

maserasi antara, tahap perkolasi sebenarnya terus-menerus sampai
diperoleh ekstrak (perkolat).
2.1.8.2 Ekstraksi cara Panas
Metode ekstraksi cara panas terdiri dari ; (38)
1. Refluks
Refluks adalah ekstraksi dengan pelarut pada temperatur
titik didihnya, selama waktu tertentu dan jumlah pelarut terbatas
yang relatif konstan dengan adanya pendingin balik.
2. Sokletasi
Sokletasi adalah ekstraksi dengan menggunakan pelarut
yang selalu baru dan yang umumnya dilakukan dengan alat
khusus sehingga terjadi ekstrak kontinu dengan jumlah pelarut
relatif konstan dengan adanya pendingin balik.
3. Digesti
Digesti adalah maserasi kinetik (dengan pengadukan
kontinu) pada temperatur yang lebih tinggi dari temperatur
ruangan, yaitu secara umum dilakukan pada temperatur 40-500C.

14

4. Infundasi
Infundasi adalah proses penyarian yang umumnya
dilakukan untuk menyari zat kandungan aktif yang larut dalam air
dari bahan-bahan nabati. Proses ini dilakukan pada suhu 90 0C
selama 15 menit.
5. Dekok
Dekok adalah infus pada waktu yang lebih lama dan
temperatur sampai titik didih air, yakni 30 menit pada suhu 901000C.
2.1.8.3 Metode Maserasi
Maserasi adalah proses pengekstrakan simplisia dengan
menggunakan pelarut yang direndamkan pada simplisia dengan
beberapa kali pengocokan atau pengadukan pada temperatur ruangan
(kamar). Maserasi bertujuan untuk menarik zat-zat berkhasiat yang
tahan pemanasan maupun yang tidak tahan pemanasan Keuntungan
maserasi adalah cara pengerjaan dan peralatan yang digunakan
sederhana dan mudah diusahkan.(38,39)
Adapun pembuatan ekstraknya melalui tahapan-tahapan
berikut;(38)
a

Pembasahan
Proses pembasahan dilakukan dengan tujuan agar cairan
pelarut masuk kedalam pori-pori simplisia, pelarut yang biasa

digunakan adalah air, alkohol, atau campuran keduanya.

Pemisahan dan pemurnian
Tujuan pemisahan dan pemurnian adalah

untuk

mengeliminasi zat-zat yang tidak diinginkan semaksimal

mungkin tanpa mempengaruhi zat-zat yang ingin diekstrak.
Proses yang dilakukan adalah pengendapan, sentrifugasi, filtrasi,
c

dekantasi, proses absorpsi dan pemisahan ion.

Pemekatan atau penguapan

15

Pemekatan berarti terjadi peningkatan kadar partikel

solute dengan cara penguapan, sehingga ekstrak akan menjadi
kental atau pekat.
2.2 Kerangka Teori
Berdasarkan uraian pada tinjauan pustaka maka dapat dirumuskan kerangka
teori sebagai berikut:

SGambar 3. Kerangka Teori

16

2.3 Kerangka Konsep

Variabel Bebas

Variabel Terikat

Ekstrak Buah Naga

Merah

Kadar Kolesterol
total
Kadar LDL

Ekstrak Buah Naga

Putih
Kadar HDL

SGambar 4. Kerangka Konsep

2.4 Hipotesis
1. Pengaruh ekstrak buah naga merah lebih besar dibandingkan pengaruh
buah naga putih terhadap kadar kolesterol total.
2. Pengaruh ekstrak buah naga merah lebih besar dibandingkan pengaruh
buah naga putih terhadap kadar LDL.
3. Pengaruh ekstrak buah naga merah lebih besar dibandingkan pengaruh
buah naga putih terhadap kadar HDL.
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Ruang lingkup
Penelitian ini termasuk dalam ruang lingkup bidang ilmu Farmakologi
dan Patologi Klinis.
3.2 Waktu dan tempat penelitian
Penelitian akan dilaksanakan di Laboratorium Pusat Studi Pangan dan
Gizi Universitas Gajah Mada (UGM) selama 1 bulan.
3.3 Rancangan Penelitian

17

Penelitian ini adalah penelitian eksperimental dengan menggunakan prepost test with control group design .(40) Di sini kelompok kontrol dipakai sebagai
pembanding. Pengambilan sampel dilakukan secara simple random sampling. (41)
Kelompok dalam penelitian ini terdiri dari :
a. Kelompok 1 sebagai kontrol negatif yaitu tikus putih hiperlipidemia
yang hanya diberi aquades.
b. Kelompok 2 sebagai kontrol positif yaitu tikus putih hiperlipidemia
yang diberi Simvastatin dengan dosis 0,72mg/tikus putih.
c. Kelompok 3 sebagai kelompok perlakuan 1 yaitu tikus putih
hiperlipidemia

yang

diberi

ekstrak

buah

naga

merah

dosis

60mg/200gbb.
d. Kelompok 4 sebagai kelompok perlakuan 2 yaitu tikus putih
hiperlipidemia

yang

diberi

ekstrak

buah

naga

merah

dosis

90mg/200gbb.
e. Kelompok 5 sebagai kelompok perlakuan 3 yaitu tikus putih
hiperlipidemia

yang

diberi

ekstrak

buah

naga

putih

dosis

60mg/200gbb.
f. Kelompok 6 sebagai kelompok perlakuan 4 yaitu tikus putih
hiperlipidemia

yang

diberi

ekstrak

buah

naga

putih

dosis

90mg/200gbb.
Dosis buah naga berdasarkan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh
Abdullah Sani (2009) didapatkan hasil dengan pemberian ekstrak buah naga dosis
30mg/200gbb dapat menurunkan kadar kolesterol total tikus putih dalam waktu
21 hari. (42)
3.4 Populasi dan Sampel Penelitian
3.4.1 Populasi target
Populasi target dalam penelitian ini adalah tikus putih galur Wistar
3.4.2 Populasi terjangkau
Populasi terjangkau penelitian ini adalah tikus putih galur Wistar
dengan usia 3 bulan yang didapat dari laboratorium pusat studi pangan dan
gizi UGM yang telah dibuat hiperlipidemi.
3.4.3 Sampel penelitian

18

Sampel pada penelitian ini adalah tikus putih yang memenuhi kriteria
inklusi.
3.4.3.1 Kriteria Inklusi
a. Tikus Putih galur Wistar jantan yang dibuat Hiperlipidemia
b. Usia 3 bulan
c. Berat tikus 180-220 gram
d. Kondisi sehat yaitu aktif dan tidak cacat.
3.4.3.2 Kriteria Eksklusi
a. Berat tikus menurun < dari 180 gram saat penelitian
b. Tikus putih mengalami diare selama penelitian berlangsung.
3.4.4 Besar Sampel
Kelompok sampel dibagi menjadi 7 kelompok. Besarnya sampel tiap
kelompok ditentukan dengan rumus Federer. Bila dihitung sebagai berikut:
(43)

(n-1)(t-1) 15
n = Jumlah pengulangan
(n-1)(6-1) 15
5n-5 15
t = Jumlah kelompok
6n 20
n4
Jadi jumlah sampel yang baik pada penelitian ini adalah 6 x 4 = 24

tikus.
3.4.5 Teknik Sampling
Pengambikan sampel dilakukan dengan cara simple random
sampling dan dipilih tikus putih yang memenuhi kriteria inklusi yang akan
dibuat menjadi 6 kelompok.
3.5 Varibel penelitian
3.5.1 Variabel bebas (Independent)
Variabel bebas penelitian ini adalah ekstrak buah naga merah dan
ekstrak buah naga putih.
3.5.1 Variabel terikat (Dependent)
Variabel terikat pen elitian ini adalah kadar kolesterol total, HDL, dan
LDL.

19

3.6 Definisi Oprasional

Tabel 4. Definisi Operasional
No
1

Variabel
Variabel
bebas:
Ekstrak buah
naga merah

Difinisi Operasional
buah naga merah yang
telah dilakukan ekstraksi
dengan
etanol
yang
diberikan kepada tikus
putih yang telah diberi
pangan tinggi lemak agar
hyperlipidemia
Ekstrak buah buah naga putih yang
naga putih
telah dilakukan ekstraksi
dengan
etanol
lalu
diberikan kepada tikus
putih yang telah diberi
pangan tinggi lemak agar
hyperlipidemia
Variabel
Kadar kolesterol total dan
Terikat :
HDL pada tikus putih
Kadar
hyperlipidemia.
Kadar
kolesterol
kolesterol total tikus putih
total, LDL dan normal
adalah
10HDL
54mg/dl, kadar LDLnya
7-27,2
mg/dl
dan
HDLnya
adalah
35mg/dl.

Cara Ukur
Skala
Mengkur ekstrak buah Rasio
naga dengan cara
menimbang
dengan
timbangan.

Mengkur ekstrak buah Rasio

naga dengan cara
menimbang
dengan
timbangan.

Mengukur
Kadar Rasio
kolesterol total, LDL
dan HDL pada tikus
putih hyperlipidemia
dengan menggunakan
indikator kolesterol,
LDL, dan HDL

3.7 Cara Pengumpulan Data

3.7.1 Bahan dan alat
3.7.1.1 Alat
Alat yang akan digunakan adalah kandang hewan coba,
rotary evaporator, timbangan, timbangan elektrik, oven, freeze
dryer, alat-alat gelas, syringe, sonde lambung, kertas saring, mortir
dan stamfer, kain kasa, tabung mikropiler heparin, tabung reaksi
dan pisau

20

3.7.1.2 Bahan
Bahan yang akan digunakan adalah etanol 70%, buah naga
merah, simvastatin, akuades, reagen kolesterol, tikus putih jantan,
pakan standar dan pakan tinggi lemak.
3.7.2 Prosedur penelitian
Prosedur penilitian diawali dengan menyiapkan 24 tikus putih jantan,
lalu menyiapkan alat dan bahan yang digunakan. Selanjutnya dilakukan
pengesktrasian buah naga merah dan putih yang akan diberikan pada tikus
beserta dosisnya. Tikus putih yang sudah disiapkan akan 7 hari secara ad
libitum. Setelah itu, akan dibuat hiperlipidemia dengan diberi pakan
aterogenik.
Pakan aterogenik merupakan pakan tinggi lemak yang sengaja dibuat
untuk meningkatkan kadar kolesterol darah hewan uji. Pada penelitian ini
pakan aterogenik dibuat dari kuning telur ayam. kuning telur mengandung
banyak kolesterol, mampu meningkatkan jumlah kolesterol dalam serum. kadar
kolesterol pada 100 g kuning telur mencapai 369,2 mg/100 g kuning telur.
Sedangkan kadar kolesterol pada lemak kambing adalah 3,2 mg/g atau 320
mg/100 g lemak kambing. (44) Tikus putih yang sudah diberi pakan tinggi lemak
akan diperlakukan sesuai dengan kelompoknya dan dilakukan pre-post test
kadar kolesterol total, LDL, dan HDLnya.
Cara mengekstrasikan baik buah naga adalah dengan mencincang kecilkecil daging buahnya yang telah bersih. Hasil cincangan dikeringkan. Bahan
potongan buah naga yang telah kering dimaserasi didalam pelarut (etanol).
Filtrat diperoleh dengan penyaringan lalu diuapkan sehingga didapatkan
ekstrak yang masih kasar. Ekstrak yang akan dibuat perbandingan dengan berat
pelarutnya. Dosis ekstrak buah naganya masing-masing adalah 30 dan 60
mg/200gbb tikus putih.
Pengambilan dosis buah naga berdasarkan penelitian sebelumnya yang
dilakukan oleh Abdullah Sani (2009) didapatkan hasil dengan pemberian
ekstrak buah naga dosis 30mg/200gbb dapat menurunkan kadar kolesterol total
tikus putih dalam waktu 21 hari. Untuk dosis simvastatinnya sendiri adalah

21

20mg x 0,018 = 0.36 mg/ tikus putih yang merupakan dosis konversi dari
manusia.(42)
3.8 Alur Penelitian

Gambar 5. Alur Penelitian

22

3.9 Analisis data

Analisis data yang akan dilakukan pertama kali setelah hasi uji didapatkan
adalah uji normalitas terlebih dahulu dengan uji Shapiro-Wilk untuk mengetahui
apakah data yang diperoleh distribusinya normal atau tidak. Kemudian
dilanjutkan dengan uji homogenitas data yang dilakukan dengan uji Levene Test
(Uji F.). bila kedua uji tersebut menunjukkan distribusi normal dan data bersifat
homogen, maka analisis selanjutnya adalah melakukan uji komparasi dengan One
Way Anova untuk menguji hipotesis yang ada dan terakhir dilakukan uji Post-hoct
dengan menggunakan uji Least Significant Different (LSD) untuk mengetahui
kelompok-kelompok mana saja yang berbeda. Jika data tidak terdistribusi normal,
maka digunakan uji Kruskal-Wallis dan bila hasilnya bermakna dilanjutkan Mann
Whitney. Untuk mengolah data yang ada digunakan software penghitung statistic
di komputer.

3.10 Etika Penelitian

Penelitian yang dilakukan menggunakan tikus putih sebagai bahan uji
coba. oleh karena itu, sebelum melakukan penelitian penulis meminta
persetujuan etik terlebih dahulu dari Komite Etika Penelitian Fakultas
Kedokteran Unswagati. Kemudian penulis juga mengajukan surat permohonan
dan persetujuan untuk melakukan penelitian di Laboratorium pusat studi pangan
dan gizi UGM. Untuk hewan coba yang selesai digunakan akan segera
dimusnahkan sesuai etik hewan percobaan yang semestinya.(45) Cara terbaik
untuk memusnahkan hewan coba adalah dengan mematikannya terlebih dahulu
dengan memberikan suatu anestetik over dosis. Injeksi Barbiturat secara
intrathoracial atau dengan inhalasi menggunakan kloroform, karbon dioksida,
nitrogen dan lain-lain dalam wadah tertutup. Hewan disembelih, kemudian
dimasukkan ke dalam kantong plastik dan dibungkus lagi dengan kertas,
diletakkan di dalam tas plastik, ditutup dan simpan dalam lemari pendingin atau
langsung diabukan.(46)

23

DAFTAR PUSTAKA
1.

Kemenkes RI. Situasi Kesehatan Jantung. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI;

2014.

2.

Poblete M, Neira A, Huilcamn R, Palomo I, Yuri JA, Moore-carrasco R.

Apple Extracts Present Catabolic and Hipocolesterolemic Effect in Mice. Food
and research sciences. 2015;6:14150

3.

Kemenkes RI. Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta: Kementrian Kesehatan

Republik Indonesia; 2013.

4.

American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics. American

Heart Association; 2012.

5.

Harikumar K, Abdul SA, Kishire K, Ramunaik M dan Suvarna CH. A Review

on Hyperlipidemic. 2013:3;59-71.

6.

Supriyono M. Faktor-Faktor Risiko Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian

Penyakit Jantung Koroner (Tesis). Semarang: Universitas Diponegoro. 2008.

7.

Allen R. Jonathan D dan Julianne.Pharmacologic Treatment

Hyperlipidemia. Journal of American Famly Physician. 2011:5;551-58.

8.

Marshall TM. New Insights into the Statin-Cholesterol Controversy. Journal Of

American Physician and Surgeon. 2014:19;42-6.

9.

Julia HC dan Carol Coupland. Individualising the Risk Of Statins In Men and
Women in England and Wles: Populasion-based Cohort Study. Division of
Primary Care Nottingham. 2010:96:939-937.

10.

Dalimartha S. Atlas Tumbuhan Obat Indonesia Jilid 2. Jakarta: Trubus

Agriwijaya; 2005.

11.

Huan F , Min W dan Wai CH. Effect of Fermented Red Dragon Fruit
(Hylocereus polyrhizus) Liquid on Cholesterol and Triglycerides Level of
Golden Syrian Hamsters. Chiang Mai Journal Of Science. 2015:41;1084-93.

12.

Sinatra H. Budi Daya Buah Naga : Super Red Secara Organik. Jakarta:
Penebar swadaya; 2011.

of

24

14.

Jamilah B, Shu CE, Kharidah M dan Dzulkifly M. Physico-chemical

characteristics of red pitaya (Hylocereus polyrhizus) peel. International Food
Research Journal. 2011;18(1):279286.

13.

Warisno. Buku Pintar Bertanam Buah Naga. Jakarta: Gramedia Pustaka

Utama;2010.

14.

Wee SC dan Wee KH. Antioxidant Properties of Two Species of Hylocereus

Fruits. Pelagia Research Library.2011:2;418-25.

15.

Ariffin AA., Bakar J, Tan CP, Rahman RA, Karim R, Loi CC. Essential fatty
acids of pitaya (dragon fruit) seed oil. Food Chemistry. 2009;114(2):561564.

16.

Lloyd DM. Niacin and HDL Cholesterol - Time to Face Facts. New English
Journal Medical. 2014;371(3):271273.

17.

Tenore GC, Novellino E, Basile A. Nutraceutical potential and antioxidant

benefits of red pitaya (Hylocereus polyrhizus) extracts. Journal of Functional
Foods. 2012;4(1):12936.

18.

Pangkalan I. Health Secret of dragon fruit. Jakarta: Teleks Media Komputindo;

2009.

19.

Kirklan, Zempleni J, Rucker RB, McCormick DB, Suttie JWE. Handbook of

Vitamin. Francis: Boca Ratan; 2007.

20.

Cambell N. Biology. 8th ed. Jakarta: Erlangga; 2010.

21.

Joyce K. Pedoman Pemeriksaan Laboraturium & Diagnostik. edisi 6. Jakarta:

EGC; 2007.

22.

Guyton and hall. Buku Ajar Fisiologi. Jakarta: EGC; 2009.

23.

Junge and freeman. Harvard Medical School Guide to Lowering Your

Cholesterol. New York: mcgrew hill; 2005.

24.

Gerald H dan Daphne O. LDL as A Cause Of Atherosclerosis. The Open

Atherosclerosis and Thrombosis Journal. 2012:5;13-21.

25.

Sudoyo A. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Interna Publishing; 2006.

25

26.

Pusparini. Low Density Lipoprotein Padat Kecil Sebagai Faktor Risiko

Aterosklerosis. Universa Medicina. 2006:25;22-32.

27.

Murray RK, Daryl K Granner, Peter A dan Mayes VWR. Biokimia Harper.
Jakarta: EGC; 2006.

28.

Hafiane A, Genest J. HDL , Atherosclerosis, and Emerging Therapies. Hindawi

Publishing Corporation. 2013;2013:1-18.

29.

Ferdiansyah F. Efek Ekstrak Etanol Buah Terong Terhadap Kadar Kolesterol

Total dan Trigliserida Pada Tikus Putih Jantan Hiperlipidemia. Bandung;
Universitas Padjadjaran: 2011.

30.

Zainoldin KH and Baba A. The Effect of Hylocereus polyrhizus and

Hylocereus undatus on Physicochemical, Proteolysis, and Antioxidant Activity
in Yogurt. World Academy of Science Journal. 2009;3(12):884-889

31.

Peter P. The good cholesterol: high-density lipoprotein. Circulation. AHA

Journal. 2005;111(5):8991.

32.

Suh DH, Lee S, Heo DY, Kim Y, Cho SK, Lee S, dkk. Metabolite Pro fi ling of
Red and White Pitayas ( Hylocereus polyrhizus and Hylocereus undatus ) for
Comparing Betalain Biosynthesis and Antioxidant Activity. Journal
Agricultural Food Chemistry.2014;6(1):5-10.

33.

Cinthya Y. Komposisi Asam Lemak Identifikasi Posisi Asam Palmitat Pada

Beberapa Minyak Nabati dan Hewani. Sumatra: Universitas Sumatra Utara;
2009.

34.

Kumar S dan Pandey AK. Chemistry and Biological Activities of Flavonoids:

An Overview. Hindawi Publishing Corporation. 2013:2013;1-16.

35.

Suresh P, dkk. The Role of Statin Drugs in Combating Cardiovascular disease.

International Journal of Current Scientic Research. 2011:1(2);47-56.

36.

Patrizia G, dkk. Pharmacological Action of Statins: A Critical Appraisal in The

Management Of Cancer. The American Society for Pharmacology and
Experimentar Theraphies. 2012:64(1);102-46.

37.

Katzung BG. Farmakologi Dasar dan Klinis. Jakarta: EGC ; 2012.

26

38.

Ditjen POM, Depkes RI. Parameter Standar Umum Ekstraksi Tumbuhan Obat.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia; 2000.

39.

Prashant T, Bimlesh K, Mandep K, Gurpreet K dan Harleen K. Phytochemical

Screening and Extraction: A Review. Internationale Pharmaceutica Sciencia.
2011:1;98-106.

40.

Pocock. Clinical Triad: A Practical Approach. New Jersey: Jhon Willey &
Sons; 2008. .

41.

Murti B. Struktur riset. Surakarta : Universitas Sebelas Maret; 2011.

42.

Asnani. Pengaruh Pemberian Buah Naga (Hylocereus Polyrhizus) Terhadap

Profil Lipid Darah Tikus Putih (Rattus Norvegicus) Galur Wistar yang
Mendapat Diet Tinggi Lemak (Penelitian Eksperimental Laboratoris).
Surabaya: Universitas Airlangga; 2010.

43.

Federer WY. Experimental Design, Theory and Application. New York: Mac.
Milan;1963

44.

Nadhilah B, Meiske S dan Julius S. Uji Aktivitas Antikolesterol Ekstrak Daun

Patikan Emas Pada Tikus Wistar Hiperkolesterolemia. Jurnal MIPA Unsrat.
2015:4;29-35.

45.

Ridwan E. Etika Pemanfaatan Hewan Percobaan dalam Penelitian Kesehatan.

Journal Indonesia Medical Association. 2013;63(3):112116.

46.

Dyah W. Euthanasia pada Hewan Coba. Media Litbangkes. 1992:2;18-24.

46.

Paget GE, and Barnes J M. Toxicity Test In: Laurence D R and Bacharach A
L eds. Evaluation of Drug Activities Pharmacometrics . Academic and New
York. 1964;1: 161-62.
LAMPIRAN

Lampiran 1
A. Prosedur Pembuatan Ekstrak Buah Naga Merah dan Putih
1. Pembuatan Ekstrak
a. mencincang kecil-kecil daging buah naga yang telah bersih.

27

b. Hasil cincangan dikeringanginkan selama 23 hari dalam oven dengan suhu

maksimal 40 derajat celcius).
c. Bahan potongan buah naga yang telah kering dimaserasi didalam pelarut
(etanol) dengan perbandingan 1:10 (berat/volume) selama 48 jam dengan
tujuan untuk menarik zat aktif pada bahan yang akan diekstraksi.
d. Filtrat diperoleh dengan penyaringan melalui 4 lapis kain kasa dan kertas
saring Whatman No 1
e. Diuapkan dengan menggunakan vaccum rotary evaporator pada suhu 40C,
sehingga diperoleh ekstrak kental.
f. Ekstrak kentalditimbang, dicatat beratnya dan dikalibrasi

dengan berat

pelarut dalam volume yang sama dengan ekstrak kental tanaman.

28

Lampiran 2

A. Penentuan Dosis Ekstrak Buah Naga

Dalam penelitian ini dosis ekstrak buah naga yang akan digunakan
adalah 30mg/200gbb dan 60mg/gbb sehingga perbandingan dengan
etanolnya adalah . Dibuat ekstrak buah naga 27,5 gr dalam 100 ml
ethanol maka didapat ;
27,5 gr/100 ml = 27.500 mg/100 ml
1 ml

= 275 mg ekstrak buah naga

0,1 ml

= 27,5 mg ekstrak buah naga

0,11 ml

= 30 mg ekstrak buah naga

0,22 ml

= 60 mg ekstrak buah naga

0,33 ml

= 90 mg ekstrak buah naga

B. Penentuan Dosis Simvastatin

Dosis terapi maksimal simvastatin untuk manusia dewasa ialah 20 mg
sehari.(34) Konversi dosis dari manusia (70 kg) terhadap tikus putih (200 g)
adalah 0,018.(35) Maka dosis simvastatin yang digunakan untuk tikus putih
dengan berat kurang lebih 200 g ialah 0,018 x 20 mg = 0,36 mg.

29

Lampiran 3
Tabel Konversi Dosis (35)
Mencit
20 g

Tikus
200 g

Marmot Kelinci Kucing

Kera
Anjing Manusia
400 g
1,5 Kg
2 Kg
4 Kg
12 Kg
70 Kg

Mencit
20 g

1,00

7,00

12,1
5

27,8
0

29,70

64,1
0

124,2
0

387,90

Tikus
200 g

0,14

1,00

1,74

3,90

4,20

9,20

17,80

56,00

Marmot
400 g

0,09

0,57

1,00

2,25

2,40

5,20

10,20

31,50

Kelinci
1,5 Kg

0,04

0,25

1,44

1,00

1,08

2,40

4,50

4,20

Kucing
2 Kg

0,03

0,23

0,41

0,92

1,00

2,20

4,10

3,00

Kera
4 Kg

0,016

0,11

0,19

0,42

0,45

1,00

1,90

6,10

Anjing
12 Kg

0,008

0,06

0,10

0,22

0,24

0,52

1,00

3,10

Manusia 0,0026
70 Kg

0,018

0,31

0,07

0,076

0,16

0,32

1,00