Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PADANG


http://www.poltekkes-pdg.ac.id

BIODATA UNTUK PENULISAN IJAZAH, TRANSKRIP, DAN BUKU KENANGAN

NIM

: 115010634

Jurusan/Prodi

: D-III Keperawatan Gigi

Nama Lengkap

: Yuhelna Wahyu

Tempat / Tanggal Lahir

: Tapus / 03 Desember 1991

Agama

: Islam

Nama Ayah

: H. IRWANUDDIN HSB

Nama Ibu

: HJ. YUSMANIDAR, S.Pd

Alamat Setelah Tamat

: Pasaman

Judul KTI

: Hubungan perilaku pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dengan indeks DMF-T pada
murid kelas V dan VI SDN 05 Serasi Kecamatan Rao Selatan Kabupaten Pasaman

untuk buku kenangan

pas foto

pas foto

3X4

3X4

tempel sendiri

tempel sendiri

untuk Ijazah

untuk Transkrip Nilai

Data diatas telah Saya teliti dan Saya nyatakan BENAR.


Padang, 25 Juli 2016

Yuhelna Wahyu

PENTING !!
Tempel Pas Foto, Tanda tangani, dan Kumpulkan ke ADAK paling lambat tgl. 25 Juli 2016