Anda di halaman 1dari 3

KERANGKA ACUAN AUDIT MEDIS

1.

PENDAHULUAN

Di era globalisasi sekarang ini upaya-upaya peningkatan mutu pelayanan


kesehatan harus dilaksanakan secara berkesinambungan untuk menjamin
bahwa setiap pasien akan mendapatkan pelayanan terbaik berdasarkan kaidahkaidah medis yang berlaku. Salah satu prinsip upaya peningkatan mutu
pelayanan medis adalah perbaikan kulitas yang terus menerus melalui
penerapan standar pelayanan medis dan standar pelayanan medis profesi yang
dalam pelaksanaannya perlu dilaksanakan evaluasi melalui kegiatan medis atau
kegiatan audit internal.
Audit medis merupakan salah satu komponen dari audit klinis adalah salah satu
perangkat bagi rumah sakit yang sangat penting untuk secara kontinyu
memelihara dan meningkatkan mutu pelayanan medis yang diberikan kepada
pasien.
2. LATAR BELAKANG
RSU Salewangang Maros merupakan rumah sakit klas C non pendidikan yang
dalam pelayanannya diharapkan dapat memberikan pelayanan kesehatan
paripurna dan menjadi rujukan dari institusi kesehatan yang lebih rendah
(puskesmas). Pelayanan medis yang terdapat di rumah sakit ini terdiri dari 10
pelayanan spesialisasi yang melayani berbagai macam kasus dan beberapa
aspek kritis tertentu yang memerlukan audit sehingga kinerja pelayanan dapat
diketahui dan kekurangannya dapat diperbaiki secara sistematis baik dari segi
pelayanan,manajemen maupun infra struktur pelayana
3. TUJUAN UMUM
Untuk memelihara dan meningkatkan mutu pelayanan yang diberikan kepada
pasien sesuai dengan standar pelayanan profesi dan etika profesi kedokteran.
TUJUAN KHUSUS
a. melakukan evaluasi mutu pelayanan medis
b. membahas kasus kasus medis penting
c. mengetahui penerapan standar pelayanan medis
d. mengetahui perbaikan-perbaikan pelayanan medis sesuai kebutuhan
pasien
4. KEGIATAN POKOK
Melaksanakan audit medis internal

RINCIAN KEGIATAN
1.
2.
3.
4.
5.

Pembentukan tim audit


Pemilihan topik audit medis
Pengumpulan dan analisa data
Tindakan-tindakan dan pelaporan
Ringkasan audit

5. CARA PELAKSANAAN
Tim audit yang telah ditetapkan oleh pimpinan rumah sakit mengadakan pemilihan
topik audit medis dengan menyusun kriteria yang akan menjadi pedoman audit.
Tim audit mengumpulkan data,menganalisa penyimpangan sesuai dengan topik
audit dan menyusun laporan audit medis internal.
6. SASARAN
- pasien
- rekam medis pasien
- SMF terkait
7. JADWAL
Bulan

Kegiatan
1

1
0

1
1

Pembentukan tim audit


Pemilihan topik audit medis
Pengumpulan dan analisisi
data
Tindakan - tindakan dan
pelaporan
Ringkasan audit
Evaluasi
Pelaporan
8.EVALUASI KEGIATAN
Kegiatan evaluasi dilaksanakan setelah pelaksanaan audit dilakukan.

1
2

9. PELAPORAN
Dilakukan setelah audit dan evaluasi kegiatan (pelaporan dibuat per triwulan)