PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

(nama sekolah)
(alamat)

BERITA ACARA PENUTUPAN KAS

Nomor :

Pada hari ini Kamis tanggal tiga puluh satu bulan DesemberMtahun dua ribu lima belas, yang bertand
bawah ini :
Nama Lengkap

: Pulan

Jabatan

: Kepala Sekolah SD Negeri 18 Bojong

Sesuai dengan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor
Teknis BOS Tahun 2015, kami melakukan pemeriksaan setempat pada :
Nama Lengkap

: Dadap

Jabatan

: Bendahara Khusus BOS

Berdasarkan Keputusan Kepala Sekolah Nomor:

tanggal

Tahun

tenta

, tentang Penunjukkan Bendahara

Tahun Pelajaran 2014/2015, berdasarkan hasil pemeriksaan kas serta bukti-bukti yang berada dalam pengurus
menemukan kenyataan sebagai berikut :
Jumlah uang yang kami hitung dihadapan pejabat tersebut adalah :
a. Uang Kertas

Rp

b. Uang Logam

= Rp

55,060,000
400

c. SP2D dan alat pembayaran lainnya yang

belum dicairkan

Rp

d. Saldo Bank (dalam rekening)

Rp

3,000,000

e. Surat/barang/benda berharga yang diizinkan

Rp

Rp

58,060,400

lain sebagainya

Rp

58,060,400

Perbedaan positif/negatif antara saldo kas dan Saldo buku

= Rp

Jumlah
Saldo uang menurut Buku Kas Umum Daerah, Register dan

Penjelasan perbedaan positif/negatif : tidak ada uang pecahan

Ciamis,
Yang diperiksa

Yang memeriksa,

Bendahara BOS

Kepala Sekolah

Dadap

Pulan

NIP.

NIP.

Catatan : Lampirkan foto copy BKU halaman terakhir per 31 Desember 2015.

contoh

ma belas, yang bertanda tangan di

mor

Tahun

tentang Petunjuk

enunjukkan Bendahara Khusus BOS

berada dalam pengurusan itu, kami

Ciamis,
Yang memeriksa,
Kepala Sekolah

Pulan
NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

(nama sekolah)
(alamat)
REGISTER PENUTUPAN KAS
Tanggal Penutupan Kas

31 Desember 2015

Nama Penutup Kas

Dadap

Tanggal Penutupan Kas yang lalu

31 Oktober 2015

Jumlah transaksi s.d. bulan

Januari 2011

- Jumlah Penerimaan s.d. tanggal

- Jumlah Pengeluaran s.d. tanggal
Saldo Buku/ Catatan (A)
Saldo Kas Fisik, (B) terdiri dari :
1 Uang Kertas :
Pecahan

Rp

Pecahan

Rp

Pecahan

100,000 = 550

lembar

Rp

55,000,000.00

50,000 = 1

lembar

Rp

50,000.00

Rp

20,000 =

lembar

Rp

Pecahan

Rp

10,000 = 1

lembar

Rp

10,000.00

Pecahan

Rp

5,000 =

lembar

Rp

Pecahan

Rp

1,000 =

lembar

Rp

Pecahan

Rp

500 =

lembar

Rp

Jumlah

Rp

55,060,000.00

2 Uang Logam :
Pecahan

Rp

1,000 =

keping

Rp

Pecahan

Rp

500 =

keping

Rp

Pecahan

Rp

200 =

keping

Rp

Pecahan

Rp

100 = 4

keping

Rp

400.00

Pecahan

Rp

50 =

keping

Rp

Pecahan

Rp

25 =

keping

Rp

Jumlah

Rp

400.00

3 Kertas berharga dan bagian kas yang diizinkan

ordonasi/SP2D, Wesel, Cek, Saldo Bank,
Materai dan sebagainya .
Jumlah

Rp

3,000,000.00

Rp

3,000,000.00
Jumlah B

Perbedaan Positif/Negatif
4 Penjelasan perbedaan baik positif maupun negatif :

tidak ada uang pecahan sebesar 1 rupiah

Ciamis,

31 Desember 2015

Mengetahui :
Kepala Sekolah,

Bendahara Khusus BOS,

Pulan

Dadap

NIP.

NIP.

contoh

EN CIAMIS

KEBUDAYAAN

h)

AN KAS

Rp

140,108,645,596.00

Rp

140,050,585,197.00

Rp

58,060,399.00

Rp

58,060,400.00

Rp

1.00

a uang pecahan sebesar 1 rupiah

31 Desember 2015
Bendahara Khusus BOS,

Dadap
NIP.