ARSIP GIT 2014

1.

Seorang pria 56 tahun mengeluh mual dan muntah berwarna hitam disertai nyeri pada
epigastrium. Proses muntah karena adanya kontraksi dan relaksasi otot-otot gaster, yaitu:
a. M. Sphincter pylori dan otot-otot para pylorica berkontraksi dan otot-otot pada
corpus, fundus, dan cardia relaksasi.
b. M. Sphincter pylori dan otot-otot pars pylorica relaksasi dan otot-otot pada corpus,
fundus, dan cardia berkontraksi.
c. M. Sphincter ani dan pars cardia berkontraksi dan otot-otot pada fundus dan pars
pylorica relaksasi
d. Kontraksi dari rima glotidis sehingga membuka, relaksasi dari otot-otot perut
e. Kontraksi dari stratum obliqum dan relaksasi dari stratum circulare dan stratum
longitudinalis

(001 Abyantara)

2. Di daerah curvatura minor gaster terdapat saluran yang dibentuk dari plica gastrica dan
foveola gastrica. Apa Nama saluran tersebut ?
a. Plica gastrica
b. Fossa gastrica
c. Canalis gastrica
d. Rugae
e. Canalis pyloricum

3. Pasien mengalami sakit pada regio hipocondrium dextra dan epigastrica. Saat pemeriksaan
fisik teraba pembesaran hepar satu jari dari arcus costa dextra dan satu jari dari prosesus
xyphoideus. Bagian hepar manakah yang mengalami pembesaran?
a. Lobus dextra
b. Lobus sinistra
c. Lobus dextra dan sinistra
d. Lobus quadratus
e. Lobus qaudatus

4. Alat apa yg melewati fossa sagitalis sinistra bagian atas?

a. Lig. teres hepatis
b. Lig. venosum
c. Lig. triangulare

d. Lig. falcimorme hepatis

e. Lig. coranarium hepatis

5. Pasien laki-laki berusia 40 tahun datang berobat karena mengeluh sakit menelan. Dokter
meminta pasien untuk membuka mulut, terlihat rongga mulut sampai daerah oropharynx.
Pada pemeriksaan, didapatkan tonsil dan pharynx hiperemis. Faring dan cavum oris
dipisahkan oleh?
a. Pallatum molle
b. Arcus palatoglossus
c. Dorsum linguae
d. Gigi geligi
e. Isthmus faucium

(005 Agustin Susanti)

6. Seorang pria tertusuk di perut kanan pinggir atas (regio hipokondrium dextra). Bangunan
yang tidak mungkin tertusuk?
a. M. Obliquus abdominis externum
b. M. Obliquus abdominis internum
c. Colon descendens
d. M. Transversum abdominis
e. Flexura coli dextra

7. Seorang pemuda 25 tahun ditemukan tergeletak di jalan dengan perut tertusuk di bagian
tengah. Setelah dilakukan laparatomi ditemukan tusukannya menembus sampai peritonium
dan sampai ke organ visceral. Alat atau organ yg tertusuk di kanan bagian kanan atas ?
a. Colon descendens
b. Colon sigmoid
c. Colon transversum
d. Caecum
e. Colon ascendens

8. Seorang pria tergeletak di jalanan dengan luka tusuk di abdomen kanan tengah. Setelah
dilakukan laparatomi ternyata tusukan menembus peritoneum mengenai organ visceral.
Apabila mengenai hepar, bagian manakah yang tertusuk?
a. Margo inferior hepar lobus dextra
b. Margo inferior hepar lobus sinistra

c. Lobus caudatus
d. Lobus quadratus
e. Fossa sagitalis sinistra
9.

(209 Perty Hasanah)

10. Fungsi usus besar adalah reabsorsi air dan menjadikan feses keras. Bagaimana mekanisme
usus besar mengeluarkan feses yang keras tanpa melukai mukosa usus besar?
a. Kelenjar usus besar lebih panjang dari pada kelenjar usus halus
b.
c.
d. Usus besar tidak mempunyai vili dan plica seperti usus halus
e. Colon mempunyai sel goblet yang banyak untuk mensekresi mukosa

(210 Puput Aurelia)

11. Mukosa vesica fellea membentuk lipatan lipatan sampai ke lapisan lamina propia. Apa
nama lipatan itu?
a. Rugae
b. Villus Intestinalis
c. Criptus Liberkuhn
d. Sinus Rokitansky Aschoff
e. Pliica sermikularis kerkringi

12. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan kulit tubuh dan matanya berwarna kekuningan
sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang dokter mengatakan bahwa
kuning pda tubuhnya merupakan ikterus obstruktif. Sumbatannya dapat terjadi pada saluran
empedu yang kecil yang terdapat didalam hepar. Apakah nama saluran tersebut?
a. Celah disse
b. Ductus biliaris
c. Saluran herring
d. Ductus hepaticus
e. Kanalikuli biliaris

13. Pada jaringan anus terdapat circum canalis-analis yang di dalamnya terdapat kelenjar
eksokrin. Menurut pengeluaran sekretnya, kelenjar tersebut adalah?
a. Kelenjar serosa
b. Kelenjar mukosa
c. Kelenjar apokrin
d. Kelenjar holokrin
e. Kelenjar Mesokrin

14. Di dorsum lidah ada papila-papila. Papila manakah yg tidak memiliki taste buds?
a. Fungiformis
b. Filiformis
c. Foliata
d. Sirkumvalata
e. Lingua

15. Saluran pencernaan berikut yang memiliki akumulasi nodulus limfatikus yang paling banyak
adalah?
a. Caecum
b. Duodenum
c. Appendix
d. Esofagus
e. Rectum-Anus

16. Gaster mempunyai faktor instrinsik yang dihasilkan oleh sel?

a. Sel enterocromaffin
b. Sel foveola
c. Sel permukaan gaster
d. Sel principal
e. Sel oksintik

17. Seorang laki laki datang ke klinik dokter keluarga. Ia mengeluh sering mual, muntah,
sendawa, dan kadang kadang sering flatus. Dokter melakukan anamnesa dan pemeriksaan
fisik. Sendawa pada pasien tersebut disebabkan karena?
a. Iritasi lambung
b. Udara yang tertelan
c. Pembentukan gas oleh bakteri
d. Kontraksi peristaltik yang terhambat

e. Obstruksi saluran cerna bawah

18. Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan kembung, sendawa, flatus, dan sering
berkeinginan defekasi. Defekasi akan terjadi jika tekanan rektum 55 mmHg karena
a. Sfingter ani eksternus relaksasi
b. Sfingter ani internus relaksasi
c. Sfingter ani internus kontraksi
d. Sfingter ani eksternus kontraksi
e. Sfingter ani internus dan eksternus relaksasi

19. Dimanakah tahap volunteer terjadi dalam proses mencerna makanan?

a. Mencetuskan proses menelan
b. Membantu jalannya makanan melalui faring
c. Mempermudah jalannya makanan ke esofagus
d. Mempermudah jalanannya makanan ke lambung
e. Mempermudah pengosongan lambung

(219 Ramzy Kuswijayanto)

20. Dokter mendiagnosis tumor yang menyerang sel mukus gaster yang berfungsi untuk
mensekresi hormon untuk menetralkan asam lambung. Hormon apa yang dimaksud?
a. Somatostatin
b. VIP
c. CCK
d. Gastrin
e. Glukagon

(020 Amirah Sinum)

21. hormon tersebut dapat mempengaruhi eksresi HCl di mukosa lambung melalui stimulasi
terhadap apa?
a. H2 dari sel G
b. Muskarinik dr sel D
c. Reseptor somatostatin di sel parietal
d. Reseptor gastrin di sel parietal
e. Reseptor prostaglandin di sel parietal

(221 Ranny Ayu)

22. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kemudian minum natrium
diklofenak yang dibelinya di warung berdasarkan rekomendasi tetangganya. Dokter
menanyakan apakah ada riwayat gastritis sebelumnya dan ternyata ada. Terjadinya
peningkatan HCl pada kasus tersebut karena?
a. Perangsangan reseptor PGE2
b. Penghambatan proton pump pada sel parietal
c. Penghambatan muscarinic pada sel parietal
d. Penghambatan COX
e. Perangsangan reseptor H2
23. Pasien didiagnosis dyspepsia. Keluhan utama yang sangat dirasakan adalah rasa tidak enak
pada ulu hati. Pada kasus tersebut rasa perih/tidak enak pada ulu hati dapat disebabkan oleh?
a. Mukus pada permukaan mukosa lambung berkurang
b. Peningkatan produksi HCL oleh carbonic anhidrase
c. Rangsangan pada ujung saraf terhadap sensasi nyeri
d. Meningkatnya aktivitas fase gastrik
e. Peningkatan hormon melalui short reflex

24. Laki-laki dewasa, 19 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya merasakan mual, muntah. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik dan
penunjang. Dari pemeriksaan tersebut dokter mendiagnosis pasien terkena Hepatitis B .
Sintesis bilirubin dibantu oleh enzim?
a. Bilirubin reduktase
b. Bilirubin oksidase
c. Biliverdin reduktase
d. Biliverdin oksidase
e. Heme oksidase

25. Sistem limfatikus mengabsorbsi apa?

a. Semua nutrisi
b. Nutrisi yang larut dalam lemak dan terlalu besar untuk diserap ke dalam vena porta
c. Tidak ada nutrisi
d. Nutrisi yang larut dalam air
e. Nutrisi yang larut dalam lemak dan air

26. Terjadinya penurunan fungsi pencernaan tubuh yaitu di mulai dari kelelahan menelan,
keroposnya gigi, atrofi gaster akan di temui pada kondisi?
a. Penuaan
b. Bayi
c. Anak
d. Remaja
e. Dewasa

27. Seorang laki-laki 60 tahun, dating ke UGD RS karena sudah 2 hari mengalami
demam, kram perut, muntah-muntah dan diare. Gejala-gejala tersebut timbul setelah
sarapan telur setengah matang di sebuah warung makan. Dilakukan kultur dari feses
pasien tersebut. Didapatkan bakteri dengan sifat-sifat seperti berikut: tidak meragi
laktosa dan sukrosa, menghasilkan H2S serta morfologi mikroskopis berupa batang
gram negatif. Apakah kemungkinan bakteri penyebab infeksi tersebut?
a. Shigella sp
b. Vibrio cholerae
c. Campylobacter sp
d. Salmonella enteriditis
e. Escherichia coli

28. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan diare disertai
darah lebih dari 10 kali. Keluhan disertai perut mulas dan mual. Keluhan terjadi
setelah pasien mengkonsumsi makanan yang dibeli dipinggir jalan kemarin. Hasil
kultur feses didapatkan bakteri Shigella dysentriae. Manakah penyataan di bawah ini
yang benar berkaitan kasus di atas?
a. Pasien tersebut harus diberikan antibiotik
b. Bakteri ini rentan terhadap asam lambung
c. Pathogenesis kasus tersebut sering dikaitkan dengan endotoksin
d. Pathogenesis bakteri tersebut sering dikaitkan dengan eksotoksin
e. Penyakit ini sering dikaitkan dengan sajian makanan laut yang kurang dimasak
dengan matang

29. Apakah factor virulensi dari Clostridium botulinum?

a. Spora

b. Flagel
c. Kapsul
d. Exotoxin
e. Enterotoxin dan exotoxin

30. Seorang bayi berumur 1 tahun dengan keluhan diare dan feses berair. Lalu dokte
rmemeriksa dan di kulltur ternyata tidak terdapat bakteri pathogen dan bentuk hifa
atau yeast. Apa mikrobiologi dari kasus di atas?
a. Rotavirus
b. Escherichia coli
c. Vibrio cholerae
d. Giardia lamblia
e. Helicobacter pylori

31. Wabah gastroenteritis terjadi setelah 24 jam ada acara makan di perkemahan anak
sekolah yang sedang melaksanakan pesantren kilat. Gejala gastroenteritis juga dialami
orang tua anak sekolah yang ikut pada acara perkemahan tersebut. Pada pemeriksaan
air, negative untuk coliform. Pada pemeriksaan makanan, negative terhadap bakteri
patogen.

Dokter

menduga

makanan

terkontaminasi

oleh

virus.

Ciri-ciri

mikroorganisme yang mengkontaminasi makanan adalah?

a. Anaerob obligat
b. Memiliki genom DNA
c. Sensitif terhadap antibiotic
d. Menimbulkan imunitas jangka pendek
e. Memiliki masa inkubasi dengan perjalanan klinis panjang

32. Laki-laki 25 tahun ke dokter dengan keluhan diare cair tanpa darah dan lemas. Dia
sering mengkonsumi antibiotic jangka panjang. Hasil kultur feses tidak ditemukan
bakteri pathogen namun ada jamur dalam jumlah banyak. Hasil pemeriksaan sampel
darah mengalami neutropenia. Ia terdiagnosis infeksi candida. Faktor pathogen yang
mendukung kolonisasi candida terserbut?
a. Perubahan fenotip
b. Menghasilkan phospholipase
c. Kemampuan membentuk hifa

d. Mengadakan antigenik mimikri

e. Memiliki faktor adhesi (mannoprotein)

(132 Iqbal Muhammad)

33. Seorang laki-laki 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan tidak nafsu makan, mual
dan merasa lelah. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran hati dan jaundice.
Dokter menyarankan pria tersebut untuk melakukan pemeriksaan serologis terhadap
Hepatitis B, karena salah satu anggota keluarganya menderita hepatitis B kronis.
Antigen apakah yang menentukan adanya replikasi virus tersebut?
a. HBcAg
b. HBeAg
c. HBsAg
d. DNA polimerase

34. Seorang laki laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena mengalami
demam, anoreksia semenjak 4 hari lalu. Hasil pemeriksaan ditemukan pembesaran
hepar dan jaundice (ikterik). Hasil pemeriksaan serotif IgM HAV positif, IgG HAV
negatif, HBsAg negatif, HBcAg negatif, anti-HCV negatif. Dokter mendiagnosis
pasien terkena hepatitis akut. Manakah cara infeksi virus penyebab kasus ini?
a. Jarum suntik
b. Droplet terkontaminasi
c. Gigitan nyamuk
d. Percutaneus permuskular
e. Makanan yang terkontaminasi

35. Seorang anak 8 tahun, diantar oleh ibunya ke dokter dengan keluhan diare. Keluhan
tersebut disertai mual dan berkurangnya nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Pemeriksaan tinja ditemukan adanya telur decorticated. Oleh
dokter anak tersebut didiagnosis terinfeksi oleh cacing yang termasuk dalam soiled
transmitted helminth. Apakah spesies cacing penyebab infeksi di atas?
a. Ascaris lumbricoides
b. Trichuris trichiura
c.

Fasciolopsis buski

d. Strongyloides stercoralis
e. Echinostoma malayanum

(135 Ivan Prayoga)

36. Seorang anak umur 9 tahun dibawa ke rumah sakit bersama ibunya dengan keluhan
gatal di daerah anus terutama pada malam hari. Pemeriksaan fisik didapatkan luka
pada anus. Dokter menyarankan dilakukan pemeriksaan penununjang. Pemeriksaan
penunjang apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Serologi
b. Biopsi
c. Pemeriksaan anal swab
d. Colok dubur
e. Kolonoskopi
37. Seorang laki-laki datang ke dokter dengan keluhan sakit perut, demam. Kemudian
dokter memeriksa dan mendiagnosis pasien terinfeksi parasit Hymenolepis nana.
Bagaimana cara parasit ini masuk ke tubuh pasien?
a. Tertelan larva dari tumbuhan air
b. Tertelan larva dari keong setengah matang
c. Tertelan larva dari ikan salmon setengah matang
d. Larva menembus kulit
e. Tertelan telur dari makanan yang terkontaminasi

38. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare dan
sakit perut. Pasien sehabis mengkonsumsi keong setengah matang. Hasil pemeriksaan
feses ditemukan telur yang mempunyai operkulum di salah satu kutub dan penebalan
di kutub lain. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Heterophyiasis
b. Fasciolopsiasis
c. Fasciolosis
d. Schistosomiasis
e. Echinostomiasis

(238 Sarah Fathiynah)

39. Seorang perempuan usia 40 tahun, mengalami gejala disentri dengan diare 6-7 kali
per hari. Sudah minum obat warung namun tetap tidak sembuh. Hasil pemeriksaan
tinja ditemukan amoebiasis koli. Apakah ciri pada sediaan feses yang dapat
menentukan diagnosis tersebut?
a. Kista inti 4
b. Ookista berbentuk bulat
c. Trofozoit dengan inti entamoeba
d. Trofozoit dengan terdapat eritrosit
e. Kista dinding rangkap

(239 Sasya Shafrina)

40. Anak umur 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena diare hilang timbul selama 2
bulan. Pada pemeriksaan laboratorium diketahui bahwa anak itu menderita giardiasis.
Apakah manifestasi untuk penyakit tersebut?
a. Mual
b. Muntah
c. Feses cair
d. Feses berdarah dan lendir
e. Feses mengandung banyak lemak

41. Seorang laki laki 75 tahun sudah 7 hari terkena diare dengan frekuensi 6-7 kali per
hari. Diare tidak disertai darah dan lendir. Sejak 2 hari keluhan diare makin berat.
Pada pemeriksaan pewarnaan asam ditemukan kista berbentuk bulat. Dokter menduga
pasien mengalami autoinfeksi. Diagnosis penyakit apakah yang diderita pasien
tersebut?
a. Giardiasis
b. Isosporiasis
c. Blastocystosis
d. Enterocytozooniasis
e. Crystosporidiasis

(241 Sely Rohmaniah)

42.

(242 Sendri Segadi)

43. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan mual, muntah, dan mata kuning
sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil lab didiagnosis hepatitis akut. Manakah hasil
pemeriksaan yang sesuai dengan kelainan tersebut?
a. Alkali fosfatase 650 U/L (N:130-120)
b. Albumin 2,5 g/dl (N:3,5-5,0)
c. ALT (SGPT) 1000 U/L (N:30-120)
d. Bilirubin total 6,0 mg, indirek 5mg/dl (bilirubin total N:<1,5)
e. Bilirubin urin negatif

44. Wanita 26 tahun dating ke UGD dengan muntah hebat dan nyeri mendadak pada
abdomen bagian tengah. Ada demam disertai ikterik. Riwayat alcohol disangkal.
Diagnosis sementara pancreatitis akut. Manakah enzim spesifik yang berperan pada
pancreas yang mengalami peningkatan di dalam sirkulasi darah?
a. SGPT
b. GGT
c. Amilase
d. Lipase
e. Fosfatase alkali

45. Pria dengan riwayat penyakit hepatitis B datang ke dokter dengan keluhan badan lelah
dan abdomen membesar. Hasil dari tes faal didapatkan penurunan fungsi sintesis hati.
Apa hasil lab yang didapatkan?
a. Nilai bilirubin total meningkat
b. Nilai albumin meningkat
c. Kadar transaminase meningkat tinggi
d. Kadar enzim CHE menurun
e. Bilirubin urin positif

46. Hasil lab seseorang didapatkan peningkatan bilirubin terutama indirect. Manakah
penyebab yang paling mungkin?

a. Batu empedu
b. Hepatitis virus
c. Sirosis hati
d. Karsinoma caput pancreas
e. Anemia hemolitik

47. Seorang laki laki 62 tahun, datang dengan keluahan tidak nafsu makan, cepat
kenyang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hepar teraba 4 jari dibawah arcus costa,
permukaan rata, konsistensi kenyal. Hasil pemeriksaan laboratorium kadar glukosa
darah meningkat, ditemukan dislipidemia, fungsi hati normal, pada USG abdomen
ada infiltrasi lemak pada lobus kanan hati. Diagnosis yang paling memungkinkan?
a. Abses hati
b. Diabetes mellitus
c. Infeksi virus
d. Perlemakan hati
e. Proses imunologis

(247 Sidqi Shakur)

48. Hasil lab Ny. X ditemukan AST & ALT meningkat, tidak ada urobilinogen.
Diagnosis?
a. Sirosis hepatis
b. Hepatitis akut
c. Hepatoma
d. Fatty liver
e. Anemia hemolitik

(148 Lika Iriana, 248 Silvia Laurent)

49. Pada pemeriksaan screening seorang wanita didapatkan HBsAg +, anti HBsAg +,
Anti-HBc -, ALT & AST dalam batas normal. Apa diagnosis pasien?
a. Hepatitis B kronik inaktif
b. Hepatitis B kronik aktif
c. Hepatitis A akut

d. Hepatitis subakut
e. Hepatitis C

50. Nn. B 30 tahun mengeluh nyeri perut bagian atas. Pada pemerikasaan gastroskopi
terdapat erosi >5 mm di daerah duodenum. Bagaimanakah gejala nyeri yang sering
terjadi pada kelainan ini?
a. Nyeri di daerah hypocondrium kanan
b. Nyeri bertambah setelah makan
c. Nyeri terjadi pada malam hari
d. Nyeri berkurang setelah makan
e. Nyeri terjadi saat puasa

51. Bagaimana gambaran mikroskopik organ tersebut?

a. Plica semisirkularis kerkringi terlihat jelas
b. Terdapat kelenjar Brunner di tunika submukosa
c. Vilus intestinalis kurus-kurus
d. Terdapat nodul iagregatif pada dindingnya
e. Kriptus liberkhun kaya akan sel goblet

52. Tn D umur 55 tahun, riwayat sirosis hati sejak 5 tahun, datang ke UGD RS Yarsi
karena muntah darah sejak 1 hari disertai BAB berwarna hitam sejak 2 minggu yang
lalu. Hasil pemeriksaan gastroskopi menunjukan varises esophagus. Keadaan ini
diakibatkan oleh?
a. Peningkatan vascular ekstrahepatik
b. Peningkatan aliran darah ke system vena porta
c. Peningkatan tekanan diafragma
d. Peningkatan vasokonstriksi arteri mesentrika inferior
e. Peningkatan aliran balik vena mesentrica superior

53. Tn. E 40 tahun datang ke poliklinik yarsi dengan demam tinggi dan nyeri perut kanan
sejak 2 hari yang lalu. Hemodinamik menunjukan TD 120/70, suhu 40oC, denyut nadi
118x/menit. Perabaan abdomen ada hepatomegaly dan nyeri tekan di hipokondrium

dextra, pemeriksaan lab didapatkan leukositosis tanpa peningkatan enzim hati. USG:
massa padat hiperekoik batas tegas. IDT: amoeba +. Patogenesis keadaan ini adalah
a. Diare kronik persisten
b. Hidrolisis enzimatik pada jaringan hati
c. Infeksi pada organ yang mendapat aliran darah portal
d. Obstruksi empedu
e. Perubahan sel hati menjadi ganas
(153 Melati Ganeza)
54. Tn. N umur 45 tahun, pecandu alcohol, dibawa keluarganya ke UGD RS Yarsi karena
muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai BAB berwarna hitam sejak 2
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, denyut nadi
120x/menit, konjungtiva anemis tapi sclera tidak ikterik, dan terdapat nyeri tekan di
seluruh abdomen. Apakah tindakan yang harus segera kita lakukan pada kasus ini?
a. Drip heparin
b. Infus cairan elektrolit
c. Injeksi metoklopramid
d. Klisma darah
e. Transfusi darah segar

55. Ny. I mengeluh keluar darah pada saat BAB, dirasakan sudah 3 bulan. Pasien sudah
ke dokter dan katanya ambeien saja. Terdapat nyeri tekan pada perut kanan, colok
dubur tidak terdapat massa. Kolonoskopi didapati divertikel pada kolon ascenden dan
sigmoid. Bagaimana patofisiologi divertikel?
a. Peningkatan aliran darah dinding kolon
b. Peningkatan kekuatan dinding kolon
c. Peningkatan tegangan dinding kolon
d. Peningkatan tekanan pada lumen kolon
e. Peningkatan regangan dinding kolon

56. Nn. X 25 tahun mengeluh mengalami mata kuning dan BAB seperti ampas sejak 3
hari yang lalu. Pasien sebelumnya pernah mengalami hepatitis 1 tahun yang lalu.
Hasil pemeriksaan fungsi hati didapatkan peningkatan bilirubin indirek 0,9 (N: <0,7),
bilirubin direk 3,4, SGOT 38 IU (N: 20-40), SGPT 45 IU (N: 25-45), Gamma GT

827, urobilinogen pada urin dan feses negative, virus marker negative. Diagnosis
icterus pada pasien tersebut adalah?
a. Ikterus prehepatik
b. Ikterus hemolitik
c. Ikterus hepatik
d. Ikterus hepatoseluler
e. Ikterus pascahepatik

57. Pasien laki-laki sakit di regio iliaca sinistra dilakukan kolonoskopi. Hasilnya terdapat
edema, eritema dan erosi pada kolon desenden dan kolon sigmoid, apakah diagnosis
pada kasus ini?
a. Kolitis ulseratif
b. Kolitis inflamasi
c. Kolitis infektif
d. Kolitis iskemik
e. Kolitis Chron

58. Bayi laki-laki usia 2 bulan kuning sejak lahir, BAK seperti teh. BAB seperti dempul
sudah 1 minggu. Didapat BL 3000 g, BB 4000 g, composmentis, ikterik dan hepar
agak keras. Apa diagnosisnya?
a. Ikterik neonatal
b. Hepatitis neonatal
c. Sirosis neonatal
d. Sirosishepatis
e. Kolestasis
(158 M Luthfi Dunand)
59. HBV adalah salah satu penyebab hepatitis kronis dan Ca hepatoseluler, menyebabkan
1 juta kematian tiap tahunnya. Upaya pencegahan penyakit ini yang dilakukan
puskesmas adalah
a. Pemberian imunisasi hepatitis B dimulai usia bayi 72 jam
b. Pemberian imunisasi hepatitis B dan polio segera mungkin
c. Pemberian imunisasi hepatitis B dan HBIg pada bayi yang terpapar dengan
HbsAg ibunya

d. Pemberian imunisasi hepatitis B dan hepatitis A sedini mungkin sebelum bayi

di pulangkan
e. Pemberian imuniasi hepatitis B dan imunisasi hepatitis A, HBIg serta polio
sesegera mungkin sebelum bayi dipulangkan pada bayi yang terpapar HBsAg

60. Anak 4 tahun dibawa ke UGD karena diare 2 hari, BAB cair terdapat lendir dan
darah, BAB lebih dari 6x per hari. Sudah tidak minum ASI. Pemeriksaan fisik
didapatkan sakit sedang, ubun-ubun besar, mata tidak cekung, bibir dan mukosa
basah, turgor dan elastisitas baik, suhu 37,5oC, BB 5,5 kg dan nadi 112x per menit.
Diagnosis banding?
a. Disentri
b. Disentri dan alergi susu sapi
c. Diare subkronis
d. Diare akut dan komplikasi alergi susu
e.
(160 M Tareqh)
61.
(061 Choirunnisa Yaumal)
62. Anak perempuan berusia dua bulan dengan keluhan sering muntah 4-5 kali sehari,
kadang-kadang muntah keluar dari hidung. Anak tersebut terdapat penurunan BB,
namun ibu khawatir bila berlanjut akan menganggu pertumbuhan anak. Apa
kemungkinan penyebab keluhan pada kasus di atas?
a. Regurgitasi yang menakutkan pada anak tersebut
b. Muntah danr efluks yang fisiologis
c. Gastro-esophageal reflux (GER) pada anak
d. Gastro-esophageal reflux disease (GERD) pada anak
e. Spectrum lain dari gastro-esophageal reflux disease (GERD)

63. Pemberian zinc pada pasienn diare tanpa melihat penyebab diare bermanfaat untuk?
a. Mencegah dehidrasi dan menjaga keutuhan epitel usus
b. Mencegah penyerapan tembaga (Cu) dan besi (Fe) yang penting untuk usus
c. Antioksidan, antibiotic, mengkatkan imunitas dan kerja limfosit T

d. Kofaktor

enzim

superoksida

dismutase

(SOD)

dan

stabilisator

intranuklear/mononuclear
e.
64. Makan banyak dan dimuntahkan memiliki arti simbolik agresitivitas salah alamat
yang dalam teori psikodinamika merupakan fenomena mekanisme pertahanan tubuh
bawah sadar yang berbentuk?
a. Denial
b. Sublimasi
c. Proyektif
d. Displacement
e. Regresi
(164 M Wilianto)
65. Seseorang dengan gangguan makan, gangguan tidur, akibat dari gangguan?
a. Gangguan cemas
b. Gangguan depresi
c.

Gangguan waham

d. Gangguan personality
e. Gangguan skizofrenia

66. Apa terapi bulimia nervosa?

a. Anti psikotik
b. Anti cemas
c. Anti depresan
d. Anti flatulen
e. Anti spasmodic

67. Alergi makanan umumnya berhubungan dengan protein dalam makanan. Reaksi
hipersensitivitas terhadap gluten tergolong reaksi alergi yang berkaitan dengan sel T
merupakan?
a. Reaksi hipersensitivitas I
b. Reaksi hipersensitivitas II
c. Reaksi hipersensitivitas III

d. Reaksi hipersensitivitas IV
e. Reaksi alergi campuran IgE dan non IgE
(267 Tri Bakti)
68. Bahan tambahan makanan dapat menyebabkan intoleransi makanan. Bahan tambahan
makanan apa yang digunakan sebagai pemutih makanan?
a. Mono Sodium Glutamat (MSG)
b. Asam Benzoat
c. Benzoat hidroksida
d. Nitrat
e. Nitrit

69. Lansia intoleransi makanan temporary, brush border copot-copot, terdapat kerusakan
pada vili usus akibat dari?
a. Defisiensi lactase
b. Defisiensi garam empedu
c. Defisiensi pankreatin/pancreas
d. Defisiensi asam gaster
e. Terganggunya flora normal
(269 Tri Handini)
70. Seorang pasien datang ke IGD dengan keluhan muntah darah, dokter yang
merawatnya mendiagnosis sirosis hepatis. Gambaran oesophagography, lumen
esophagus berkelok-kelok dan bergelembung membentuk gambaran cobble stone
appearance. Apa diagnosis dari kasus ini?
a. Striktur esophagus
b. Tumor malignant
c. Achalasia
d. Varises esophagus
e. Adenoma esophagus
(270 Tri Hardy)

71. Seorang laki-laki berusia 1 hari lahir premature, datang ke IGD dengan keluhan anak
rewel dan sering muntah. Hasil pemeriksaan foto abdomen ditemukan gambran
double bubble sign, kesan saudara adalah?
a. Stenosis pylori
b. Stenosis duodenum
c. Obstruksi ileum letak tinggi
d. Achalasia
e. Atresia duodeni
(271 Ulfa Titiswari)
72. Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri abdomen, muntah
hijau, kembung. Dilakukan pemeriksaan foto polos abdomen 3 posisi. Pada
pemeriksaan didapatkan multiple air fluid level, gambaran Herring bone dan Step
ladder. Kesan saudara adalah?
a. Ileus Obstruktif
b.

Ileus Paralitik

c. Perforasi Usus
d. Tumor caecum
e. Hepatitis
f. Sirosis

73. Perempuan 25 tahun ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 1 hari yang
lalu. Mula-mula nyeri di ulu hati turun ke kanan bawah. Pemeriksaan abdomen
didapatkan defans muskuler dengan punctum maksimum nyeri di titik McBurney,
bising usus menurun, apa diagnosisnya?
a. Ileus paralitik
b. Appendicitis akut
c. Appendicitis infiltrate
d. Peritonitis
e. Abses appendiks
(273 Vindhita Ratiputri)
74. Seorang pasien berumur 25 tahun memiliki keluhan abdomen kanan bawah. Mulamula nyeri ulu hati kemudian turun ke perut kanan bawah. Pada pemeriksaan

abdomen ditemukan punctum maximum pada McBurney, bising usus menurun. Pada
pemeriksaan colok dubur apa yang ditemukan?
a. Feses berdarah dan berlendir
b. Ampula recti menyempit
c. Ampula recti melebar
d. Mukosa rectum permukaan licin
e. Feses kehitaman

75. Seorang anak 4 tahun dibawa ke RS karena kembung. Dipasang pipa NGT, apa tujuan
dipasang pipa NGT?
a. Penurunan tekanan diafragma
b. Mengeluarkan feses yang tersumbat
c. Nutrisi parenteral
d. Istirahat usus
e. Terapeutik
(275 Visi Islamiati)
76.

77. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan keluar
benjolan dan berdarah saat BAB sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan region anal
didapatkan benjolan keluar saat mengejan dengan benjolan seperti kelereng, warna
merah gelap dan bertangkai. Diagnosis?
a. Polip recti
b. Invaginasi
c. Prolaps recti
d. Carsinoma recti
e. Hemorrhoid interna stage III

78. Seorang wanita, berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut
kanan atasnya sejak 1 bulan yang lalu. Sudah bertobat ke dokter dan diberi obat maag
tapi tidak sembuh-sembuh. Nyeri dirasakan bertambah setelah makan makanan yang
berlemak. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan perut kanan atas. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling dianjurkan?

a. Endoskopi
b. Barium meal
c. USG abdomen
d. CT-Scan Abdomen
e. Foto polos abdomen

(178 Nabila)

79. Seorang pasien wanita usia 30 tahun datang ke poli gigi dengan keluhan pada bibir
bawah dekat sudut mulutnya terdapat bintil-bintil kecil bergerombol, ada rasa tidak
enak, tidak sakit sudah satu minggu lamanya. Pasien mengeluh disertai demam. Pada
pemeriksaan klinis terdapat vesikel-vesikel kecil berkelompok pada vermillion border
bawah kiri yang meluas sampai kulit, dekat dengan sudut mulut. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Sariawan tipe minor
b. Sariawan tipe mayor
c. Sariawan tipe herpestoformis
d. Herpes labialis rekuren
e. Stomatitis medikamentosa

(179 Nabila Azzahra)

80. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Antibiotik topical
b. Kortikosteroid topical
c. Acyclovir topical
d. Analgetik topical
e. Anastesi topical

(180 Nabila Hanifa)

81. Wanita 54 tahun, BB 80kg. Nyeri perut kanan atas tiap habis makan makanan
berlemak, didiagnosis kolelitiasis. Obat yang kontraindikasi dengan kolelitiasis
adalah?

a. Asam glutamate
b. Pankreatin
c. Asam kenodeoksikolat
d. Diatase papain
e. Sena

(181 Nabila Kurniati)

82. Seorang wanita dengan keluhan sulit BAB, sebelumnya sudah konsumsi pelancar
BAB, namun menyebabkan rasa terbakar pada anus. Lalu ia datang menemui dokter
dan meminta untuk diberikan obat oral. Dokter memberikan bisakodil oral. Bisakodil
berinterkasi dengan?
a. Diastase papain
b. Paracetamol
c. Pankreatinin
d. Simetidin
e. Antasida

(282 Wisnuarto Sarwono)

83. Kekurangan dari penggunaan obat pencahar laktulosa adalah?

a. Tidak dapat diberikan melalui rectum
b. Mudah berinteraksi dengan obat lain
c. Efeknya terlihat setelah beberapa hari
d. Menganggu penyerapan beberapa vitamin
e. Rasanya tidak enak

(283 Wiwik Sundari)

84. Seorang wanita 30 tahun dengan kehamilan 10 minggu datang dengan keluhan
muntah setiap hari. Antiemetik apa yang aman untuk pasien tersebut?
a. Cisparid
b. Skopolamin
c. Ondansetron

d. Dimenhidrinat
e. Metoklopramid
85. Firman Allah SWT Fal yanzurii insanu ila thoamihi (surah Abasa:24) menyuruh
manusia untuk?
a. Memperhatikan minuman
b. Memperhatikan makanan
c. Memerhatikan alam semesta
d. Memperhatikan ciptaan Allah
e. Memperhatikan kebersihan makanan

86. Apabila lupa baca doa sebelum makan, maka boleh membaca doa ketika sedang
makan, doanya?
a. Bismillah
b. Allahuma bariklana fiima razaqtana waqina adza bannar
c. Alhamdulillahillazi ath amana wa saqana wajaalana minal muslimin
d. Bismillahi awali wa akhiri
e. Yarhamukallah

(286 Yonanda Alvino)

87. Seorang bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan muntah hijau
terus menerus. Keluhan lainnya bayi lemas dan tidak mau menetek. PF abdomen
bising usus menurun, pemeriksaan radiologi tampak double bubble. Diagnosis?
a. Colitis
b. Atresia duodenum
c. Peritonitis difuse ec appendicitis perforasi
d. Atresia ani
e. Atresia ileus

(287 Yongki Cappala)

88.

(088 Fadilla Permata)

89. Seorang wanita datang dengan keluhan rasa tidak enak di perut, pasien sering makanmakanan pedas dan menunda nunda makan. Dokter menyimpulkan pasien mengalami
dyspepsia dan memberikan obat antasida, bagaimanakah cara kerja obat tersebut?
a. Meningkatkan pH lambung dengan sifat basa yang dimilikinya
b. Menurunkan asam lambung melalui reseptor histamine
c. Menurunkan asam lambung melalui pompa proton
d. Melindungi mukosa lambung dengancara melapisinya
e. Meningkatkan asam lambung melalui mekanisme asetilkolin

(089 Faisal Gani Putra Arlond)

90. Tuan A berumur 53 tahun datang ke dokter dengan keluhan mual, muntah, nyeri ulu
hati yang berulang. Dokter mendiagnosis bakteri bentuk helix gram negative (-).
Faktor virulensi yang merusak mukosa gaster adalah?
a. CagA
b. BabA
c. SabA
d. VacA
e. Hcp

(190 Nazza Rizky)

91. Seorang laki-laki usia 25 tahun mengeluh diare tanpa lendir dan tanpa darah 6x/hari.
Perut tidak sakit dan tidak ditemukan demam. Terapi antimotilitas apakah yang dapat
diberikan?
a. Zinc
b. Difenoksilat
c. Loperamid
d. Codein fosfat
e. Preparat morfin

92. Hasil pemeriksaan PA biopsy hati, laki-laki 45 tahun, didapatkan gambaran fibrosis,
nekrosis-nekrosis bridging dan peace meal, apakah keadaan pasien?
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronik
c. Hepatitis kronik akut
d. Hepatitis kronik lobuler
e. Sirosis hati

93. Laki- laki 62 tahun dengan gejala dyspepsia, PF teraba 4 jari dari bawah arcus costa.
Permukaan rata dan konsistensi kenyal. Pemeriksaan lab kadar glukosa darah naik dan
dyslipidemia serta tes faal hati dalam batas normal. Pada USG abdomen ada inflitrasi
lemak di lobus dextra hati. Diagnosis?
a. Abses hati
b. DM
c. Infeksi virus
d. Perlemakan hati
e. Proses imunologis

(193 Niken Larasati)

94. Wanita keluhan kembung, flatus, gastritis kronik disertai displasia. Diagnosis?
a. Gastritis kronik atropi
b. Gastritis kronik
c. Gastritis akut
d. Gastritis subakut
e. Ulkus peptikum

(194 Nimas Ayu)

95. Seorang laki-laki 35 tahun, datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 tahun
terakhir. Pada kolonoskopi ditemukan polip. Dilakukan polipektomi, Pada
pemeriksaan PA jaringan polip terdapat hyperplasia limfonodulus. Apa kelainan
padaa pasien tersebut?
a. Polip hamartomatous

b. Polip inflamasi
c. Polip hiperplastik
d. Polip limfoid
e. Polip adenomatous

(095 Farizal Arief)

96. Wanita 45 tahun dengan keluhan dyspepsia, dilakukan endoskopi dan biopsy gaster.
Hasil pemeriksaan PA ditemukan ulkus peptikum. Pasien sering mengkonsumsi
aspirin. Bagaimana patof yang disebabkan oleh aspirin?
a. Aspirin menyebabkan vasodilatasi
b. Aspirin menyebabkan regenerasi sel mukosa rendah
c. Aspirin menyebabkan vasokonstriksi
d. Aspirin menyebabkan gangguan mukosa dinding gaster
e. Aspirin menyebabkan kadar bikarbonat mukosa meningkat

97. Seorang laki-laki 57 tahun, datang dengan keluhan buang air besar beserta darah.
Dilakukan kolonoskopi di rectosigmoid dan biopsy, pada biopsy ditemukan
adenokarsinoma sampai ke jaringan muskularis lalu dilakukan operasi. Hasil dari
operasi ditemukan sel-sel ganas. Ini terjadi pada stadium?
a. 0
b. I
c. II
d. IIa
e. IIb

98. Seorang wanita berumur 44 tahun dengan kolelitiasis pada ductus choledochus distal
ditemukan nyeri epigastrium. Pada pemeriksaan fisik, dokter penyakit dalam
mendiagnosis sebagai pankreatitis akut hemoragika. Apa pathogenesis pada kelainan
ini?
a. Refluks empedu
b. Refluks duodenal
c. Hipersekresi
d. Alkohol

e. Perforasi kantung empedu

99. Seorang lelaki dengan diare disertai darah sejak 2 tahun yang lalu. Pemeriksan
colonoscopy terdapat ulcus multiple. Pada gambaran PA tampak gambaran
granulomatosus nonkaseosa. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Ulcus ulserative
b. Tuberculosis ulcer
c. Crohn disease
d. Ulkus duodeni
e. Karsinoma

100. Tanda patognomonik pada pankreatitis akut hemoragika adalah?

a. Degradasi albumin
b. Degradasi hidrophobik
c. Degradasi hialin
d. Degradasi musinus
e. Degradasi lemak