Anda di halaman 1dari 1

ANALISA SINTESA TINDAKAN

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (KGD)


Nama pasien

: Ny.C

Diagnosa medis

: CHF + TB.Paru

1. Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
2. Tindakan Keperawatan
Suction (penghisapan lendir)
3. Rasional Tindakan
a. Mempertahankan kepatenan jalan nafas
b. Membebaskan jalan nafas dari secret/ lendir yang menumpuk
4. Prinsip Tindakan
Tekhnik steril, agar mikroorganisme tidak mudah masuk ke faring, trakeal dan
bronki.
5. Bahaya Terhadap Tindakan Yang Dilakukan
a. Pendarahan/ keluar struktur
b. kontaminasi bakteri
c. Kekurangan oksigen sesaat
d. Ketakutan dan panic pada pasien yang sadar
e. Kecenderungan untuk tachycardia karena emosi, apnoe karena anoksia
f. Vagal reflex
g. Ekstra iritasi ekstra produksi secret
6. Tindakan Lain Yang Dapat Dilakukan
Tidak ada
7. Evaluasi Diri
Mahasiswa mampu melakukan tindakan suction