MONITORING DAN EVALUASI

PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

PUSKESMAS
No. Dokumen
: SPO/UKM/02
No. Revisi
: 01
SOP
Tanggal Terbit
: 2 Pebruari 2016
Halaman
: 1/2
UPT PUSKESMAS
SUSUT II
1. Pengertian

Drg. I Gst Gd Ngr Kursista,

MPH
NIP. 19661122 200212 1
002
Suatu kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui apakah kegiatan yang
dilakukan sudah sesuai dengan rencana, yaitu tepat waktu, tepat
sasaran dan tempat.

2. Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan

monitoring kegiatan UKM di Puskesmas Susut II

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas Susut II NO:

pelayanan UKM di Puskesmas;

4. Referensi

1. UU Republik Indonesia Nomor 36 Thn 2009 pasal 5, tentang

Pelayanan, Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas.

/Pusk.SSt II/2016, tentang jenis

2. Permenkes 75 th 2014, tentang puskesmas

1. Prosedur

1. Alat :
Lactop/LCD
2. Bahan :
Maknim rapat

2. Langkahlangkah

1. Masing-masing pelaksana kegiatan membuat buku rencana kegiatan

yang di ketahui kepala puskesmas, buku hasil kegiatan yang
diketahui oleh sasaran /pejabat yang membawahi sasaran kegiatan
dan buku evaluasi hasil kegiatan.
2. Penanggung jawab UKM puskesmas membuat lembar tilik
monitoring dan evaluasi mengacu pada POA bulanan, acuan dan
SOP setiap kegiatan UKM .
3. Penaggung jawab UKM melakukan monitoring dan evaluasi
berdasarkan buku rencana kegiatan, buku hasil kegiatan dan buku
evaluasi kegiatan tiap-tiap pelaksana.
4. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM dan pelaksana kegiatan
melakukan rapat membahas hasil monitoring dan evaluasi kegiatan
UKM
5. Membuat rencana Tindak lanjut

1. Bagan Alir
Buku rencana
kegiatan, hasil
kegiatan dan evaluasi
tiap pelaksana UKM

Membuat lembar
tilik monitoring dan
evaluasi
Melaksanakan
Menitoring dan
evaluasi
Rapat
pembahasann hasil
monitoring dan
evaluasi

RTL

2. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
3. Unit Terkait

1. Penaggung Jawab UKM

2. Pelaksana UKM
3. Sasaran

4. Dokumen terkait

1.
2.
3.
4.
5.

POA bulanan
SOP tiap kegiatan UKM
Buku rencana kegiatan
Buku Hasil kegiatan
Buku evaluasi kegiatan

5. Rekaman
historis
perubahan

N
o

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl mulai diberlakukan