Anda di halaman 1dari 6

NOMOR : 252 /DII-2/VII/2016

PENGUMUMAN
PEMILIHAN WIRAUSAHA MUDA PEMULA (WMP) BERPRESTASI TAHUN 2016

Dalam rangka menstimulasi dan mengapresiasi Wirausaha Muda Pemula, Kementerian


Pemuda dan Olahraga menyelenggarakan Pemilihan Wirausaha Muda Pemula Berprestasi
Tahun 2016. Untuk itu kami membuka kesempatan bagi para wirausaha muda pemula yang
berminat dan memenuhi kriteria untuk segera mendaftarkan diri sesuai persyaratan yang
telah ditentukan.
A. BIDANG USAHA
Bidang Usaha yang diperlombakan untuk Wirausaha Muda Pemula Berprestasi Tahun 2016:
1. Pertanian dan Kelautan
2. Industri Kreatif
3. Industri Pangan dan Jasa Boga.
B. PERSYARATAN PESERTA
1. Warga Negara Republik Indonesia yang berusia 16 s.d 30 Tahun, pada tanggal 28
Oktober 2016 (dibuktikan dengan fotocopy KTP/SIM yang masih berlaku);
2. Memiliki usaha orang perorangan dan/atau badan usaha perorangan yang telah
berjalan minimal 2 tahun;
3. Memenuhi kriteria usaha Mikro atau Usaha Kecil;
4. Bisnis yang dijalankan tidak melanggar hukum;
5. Belum pernah mendapatkan penghargaan sejenis dari Kementerian Pemuda dan
Olahraga;
6. Melampirkan Surat Pengantar/tanda terima tembusan dari Dinas Pemuda dan
Olahraga/ SKPD yang menangani Kepemudaan
Tingkat Provinsi tentang
keikutsertaannya pada Pemilihan Wirausaha Muda Pemula berprestasi Tahun 2016.
C. PENDAFTARAN
1. Aplikasi pendaftaran diterima panitia paling lambat tanggal 31 Agustus 2016
2. Formulir pendaftaran dan Buku Petunjuk Teknis Pelaksanaan kegiatan dapat
didownload di www.kemenpora.go.id
3. Formulir pendaftaran yang telah diisi dan dilengkapi dengan pelbagai dokumen yang

dipersyaratkan dapat diantar langsung, dikirimkan via pos, atau via email ke
wirausahamuda2016@gmail.com
4. Tempat pendaftaran :
Asisten Deputi Kewirausahaan Pemuda
Deputi Bidang Pengembangan Pemuda
Kementerian Pemuda dan Olahraga RI
Gedung Graha Pemuda Lt. 9
Jl. Gerbang Pemuda No.3 Senayan, Jakarta Pusat 10270
Telp/Fax : 021-5738158, 021-5704004

D. SELEKSI DAN PENGHARGAAN


1. Berkas yang diterima panitia akan diseleksi, yang meliputi seleksi administrasi,
penilaian proposal, verifikasi lapangan dan interview
2. Penghargaan bagi pemenang Pemilihan Wirausaha Muda Pemula Berprestasi Tahun 2016

diberikan kepada para juara untuk setiap bidang usaha yang diperlombakan. Masingmasing pemenang akan mendapatkan trophy, sertifikat/piagam dan uang tunai
3. Penganugerahan Pemenang diberikan pada puncak acara peringatan Hari Sumpah
Pemuda tahun 2016
4. Ketentuan lebih rinci dapat dilihat didalam Petunjuk Teknis Pemilihan Wirausaha Muda

Pemula Berprestasi Tahun 2016

Jakarta, 15 Juli 2016

Asisten Deputi Kewirausahaan Pemuda,

Drs. Ponidjan, M.Pd.


NIP. 19601222 198412 1 001

*Informasi lebih lanjut, hubungi:


1. Sapuroh
: 082114310627
2. Lailiah
: 081398339245
3. N. Suryana : 085228016132

FORMULIR PENDAFTARAN
PEMILIHAN WIRAUSAHA MUDA PEMULA BERPRESTASI
TAHUN 2016

Cantumkan
Foto Diri
Terbaru
Ukuran 4 x 6 Cm

Data Pribadi
Nama Lengkap

: .......................................................................................

Tempat / Tanggal

: .......................................................................................

Lahir1)
Jenis Kelamin

: .......................................................................................

Agama

: .......................................................................................

Alamat

: .......................................................................................

Nomor HP

: .......................................................................................

Email

: .......................................................................................

Jenis Usaha

: .......................................................................................

Lama Usaha

: .......................................................................................

(Tahun)

Sumber Informasi
Beri tanda silang (X) pada kolom dibawah ini, pada sumber-sumber dimana anda mengetahui
informasi mengenai kegiatan ini (boleh lebih dari satu jawaban) :
A. Website Kemenpora
D. Informasi mulut ke mulut
(http://www.kemenpora.go.id
E. Publikasi fisik (poster,
B. Pengumuman di Kemenpora
selebaran, dll)
F. Media lainnya (tuliskan) :
C. Pengumunan di Dispora

Pendidikan Formal
Institusi Pendidikan

Tahun

Pengalaman Kerja
Nama Perusahaan dan
Bidang Usaha

Kota

Jabatan dan
Deskripsi Tugas

Periode / Tahun
(urutkan dari
yang terbaru)

Pengalaman Kewirausahaan
Jenis Usaha

Lokasi

Deskripsi Usaha

Periode / Tahun
(urutkan dari
yang terbaru)

Pelatihan/Workshop/Kompetisi Kewirausahaan yang Pernah Diikuti


Tahun
Nama
Deskripsi
Penyelenggara
(urutkan dari
Pelatihan/Workshop
yang terbaru)

PROFIL USAHA WMP

Nama Usaha
Bidang Usaha
Alamat
Jumlah Karyawan
Tetap
Tidak tetap

:
:
:

....................................................................................
....................................................................................
....................................................................................

Telepon/Faksimili
Email
Berdiri tahun

: ..............................
: ..............................
: ..............................

: ....................orang
: ....................orang

A. Uraikan penjelasan mengenai proses berdirinya usaha hingga berkembang seperti saat ini
dengan singkat!

B. Proses Produksi/Business Process Usaha Anda mulai dari input hingga produk jadi dan
pemasarannya secara singkat!

Ringkasan Keuangan Usaha (posisi tahun terakhir)


Total asset
Omzet/bulan
Kredit
Tabungan/Deposito

: Rp. ..............................
: Rp. ..............................
: Rp. ..............................
: Rp. ..............................

ISIAN SINGKAT
A. Tuliskan pendapat Anda mengenai kewirausahaan,

B. Uraikan pengalaman kewirausahaan Anda yang paling berkesan,

C. Motivasi mengikuti Pemilihan Wirausaha Muda Pemula Berprestasi


(apa yang ingin diperoleh dan dicapai, apa yang akan dilakukan jika terpilih menjadi pemenang)

Pernyataan
Saya, (nama lengkap), yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa keterangan di atas
diisi dengan sebenar-benarnya dan saya bersedia mengikuti seluruh rangkaian kegiatan
Pemilihan Wirausaha Muda Pemula Berprestasi Tahun 2016.
(nama kota), (tanggal)

(nama lengkap)

1) Melampirkan Foto Copy KTP/SIM yang masih berlaku


2) Melampirkan Proposal dan Profil Usaha dalam bentuk soft copy (CD) dan hard copy
3) Melampirkan Surat Pengantar atau tanda terima tembusan dari Dispora Provinsi atau
Kabupaten/Kota