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N SDD: _________________

FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACCESO A SISTEMAS ADUANA


(Vlido para personas jurdicas)
(Segn Resolucin N8219, de la Direccin Nacional de Aduanas)

1.
2.
3.
4.

Identificacin del Operador y Sistema:

Nombre del Agente u Operador que solicita la clave de acceso:


_________________________________________________________________________
______
RUT del Agente u Operador que solicita la clave de acceso: _________________________________
Domicilio Agente u Operador: __________________________________________________________
Sistema y Mdulo(s) al que solicita acceso:_______________________________________________

Especificaciones:

4.1

Sistema de Manifiestos:
4.1.1
Nombre Administrador de Grupo: _______________________
_
_______
4.1.2
RUT administrador de grupo: _______________________
____________
4.1.3
Correo Electrnico:_____________________________________________
______
4.1.4
Nombre de usuario o LOGIN: __________________________
_________________
4.1.5
Ambiente: PRUEBA
/ PRODUCCIN
4.2
Sistema de DIN/DUS:
4.2.1
Cdigo de Despachador: _____________________________________________________

Identificacin del solicitante:


5.
6.
7.

Nombre del Solicitante: ________________________________________________________________


RUT del Solicitante: ___________________________________________________________________
Nombre y RUT Representante(s) Legal(es)
____________________________________________________ - ______________________
____________________________________________________ - ______________________

Medio de Notificacin: (indicar uno)


Carta Certificada:
Correo Electrnico:

________________________________________________________

Fecha Solicitud

Nombre y Firma Solicitante

8.

Antecedentes Adjuntos:

Documento Adjunto

SI

1.

Copia simple RUT

2.

Copia Extracto Constitucin de Sociedad

3.

Certificado de Vigencia de la Sociedad (no ms de 90 das)

4.

Copia de documento donde conste Personera de Representante(s) legal(es)

5.

Copia Formulario Iniciacin de Actividades registrado en SII

6.

Copia Patente Comercial al da

7.

Copia de la autorizacin del Ministerio de Transportes y Telecomunicaciones

8.

Copia de autorizacin notarial para representantes de Transportistas

NO

(1)

(1)

(1)

(1)

(1)

(2)

(2)

(1) No aplica para los Agentes de Aduanas y usuarios u operadores que se encuentran inscritos en el Registro
Nacional de Operadores del Servicio Nacional de Aduanas.
(2) Slo para el caso de los transportistas

Fecha Recepcin

Timbre

N SSD: _________________

Control de Admisibilidad de la Solicitud (uso exclusivo Aduana)


Informamos a usted que su solicitud requiere que se complemente o complete segn se indica a
continuacin:
Tipo de Documento

Pendiente de
presentacin

No cumple
requisitos

Copia simple RUT


Copia Extracto Constitucin de Sociedad
Certificado de Vigencia (no ms de 90 das)
Copia de documento donde conste Personera de Representante(s) legal(es)
Copia Formulario Iniciacin de Actividades registrado en SII
Copia Patente Comercial al da
Copia de la autorizacin del Ministerio de Transportes y Telecomunicaciones
Copia de autorizacin notarial para representantes de Transportistas

Recuerdo a usted que tiene un plazo de cinco das, contados desde la fecha de notificacin, para
subsanar la falta o presentar los documentos respectivos, luego de este plazo se le tendr por
desistido de su peticin.

FIRMA DEL FUNCIONARIO

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