Form Isian Guru
Form Isian Guru
NO PENGAJUAN
KUESIONER UNTUK
Nama
NIP
Golongan
Tempat Tugas
:
:
:
:
5.
Status Guru
6.
Tanggal Status
Aktif
Wafat
PNS
Non PNS
Mutasi
Pensiun
II HAK
Sertifikat
Lulus
Belum Lulus
NRG
Nomor
Ada
Bulan Lulus
Diterima Tanggal
Tahun Lulus
_____/_____/__________
Nomor
SK Tunjangan Profesi
NUPTK
:
Nomor SK
Ada
Gaji Lama
Tidak Ada
Diterima Tanggal
Tidak Ada
Gaji Baru
Nomor SK Perubahan
_____/_____/__________
2013
Nomor
2014
2015
Uraian
Cuti Besar
Cuti Lainnya..................................
Jumlah
Hari
Fotocopy SK NRG
2.
Fotocopy NRG
3.
4.
5.
6.
8.
9.
Waktu
2014
Jumlah
Hari
Waktu
2015
Jumlah Hari
Praya,
Waktu
Maret 2016
Guru PNS,
...............................................