Tujuan: Untuk mengevaluasi efektivitas program menyikat gigi bersama di sebuah sekolah

dasar di Jakarta.
Metode: Sebuah program intervensi untuk meningkatkan kesehatan mulut siswa SD
dilakukan selama 6 bulan. Program ini terdiri dari pendidikan kesehatan gigi dan sesi
menyikat gigi bersama selama dua menit setiap hari dalam ruangan. Kami menggunakan
sample total 57 siswa dari kelas satu dan dua. Masing-masing diwawancarai dan diberi ujian
lisan sebelum dan setelah program dilaksanakan. Selain itu, kuesioner juga diberikan kepada
para guru. Kemudian mereka dilatih sebagai instruktur untuk program tersebut. Programprogram ini dilakukan setiap hari sebelum kelas dimulai.
Hasil: Perubahan yang signifikan dalam pH saliva dan skor pH plak ditemukan pada siswa.
Selain itu, kesadaran guru terhadap kesehatan gigi juga meningkat. Akhirnya, guru secara
aktif terlibat ketika bertindak sebagai instrukutur program menyikat gigi.
Kesimpulan: Guru melakukan program menyikat gigi bersama setiap hari, dalam ruangan,
selama dua menit, bisa memotivasi siswa untuk menjaga kesehatan mulut mereka. Hal ini
pada gilirannya menyebabkan prevalensi penurunan karies gigi di kalangan siswa sekolah
dasar.
Kata kunci: kesehatan mulut, Program menyikat gigi, siswa SD.

Pengantar
Status kesehatan masyarakat Indonesia (termasuk kesehatan gigi) telah meningkat
secara signifikan, meskipun perlahan-lahan, selama dua dekade terakhir. Peningkatan
kesehatan gigi masyarakat tidak hanya tergantung pada tingkat umum pembangunan sosial
dan ekonomi tetapi juga pada perbaikan dalam pemberian layanan kesehatan gigi dan
kegiatan promosi kesehatan gigi masyarakat. Beberapa negara telah mengidentifikasi
kesehatan gigi dan mulut yang buruk sebagai masalah kesehatan anak-anak, dengan dampak
sosial jangka panjang yang signifikan. Akibatnya, program berbasis sekolah diadakan dan
mereka telah berhasil mempromosikan kesehatan gigi pada para siswa. Penelitian

menunjukkan bahwa program menyikat gigi menggunakan pasta gigi fluoride dapat
membantu mengurangi terjadinya karies.
Pendidikan kesehatan gigi berupaya perubahan perilaku dengan membujuk orang lain
untuk melaksanakan kebiasaan menjaga kesehatan gigi dan mulut. Selain itu, pendidikan
kesehatan mulut mengacu pada upaya dan kegiatan yang tidak hanya mempengaruhi perilaku
sehat tetapi juga meningkatkan kesadaran tentang pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut
secara umum. Untuk mencapai tujuan proses pendidikan ini dan untuk mempercepat
perubahan perilaku, kita harus mencari cara yang tepat untuk melakukan pendekatan pada
masyarakat. Salah satu pendekatan tersebut ditujukan untuk siswa sekolah dasar yang
dilakukan oleh Departemen Kesehatan Indonesia adalah Program Kesehatan Gigi Sekolah.
Program ini menekankan promosi serta pencegahan kesehatan gigi dan mulut. Program
menyikat gigi bersama bagi siswa juga termasuk dalam program ini. Namun, program ini
dilakukan tidak teratur atau terus menerus. Ini mungkin karena kurangnya partisipasi oleh
para guru dan orang tua.
Teori Green menunjukkan bahwa motivasi dan ketersediaan program kesehatan merupakan
bentuk faktor perilaku kesehatan. Kita beralasan, karena itu, bahwa program pendidikan
kesehatan gigi terus menerus ditambah dengan program menyikat gigi bersama di sekolahsekolah dapat meningkatkan kesehatan gigi dan mulut siswa. Selain itu, program tersebut
juga bisa digunakan untuk penurunan skor DMF-T (Decayed, missing, filling teeth).
Penelitian ini berusaha untuk melaksanakan program intervensi yang tepat di Jakarta yang
akan meningkatkan kesadaran tentang pentingnya menjaga kesehatan mulut dengan
memotivasi siswa sekolah dasar dan guru untuk mencegah penyakit gigi dan mulut.

Bahan dan Metode

Penelitian ini merupakan studi longitudinal yang dilakukan di sebuah sekolah dasar di Jakarta
dari bulan Juli 2009 hingga Januari 2010. Sampelterdiri dari 57 siswa dari kelas pertama dan
kedua. Penelitian ini melibatkan guru-guru dan intervensi selama dua menit dalam sesi
menyikat gigi bersama dilakukan setiap hari di dalam kelas sebelum kelas dimulai. Siswa
diinstruksikan dalam pengisian informed consent dan disosialisasikan ke dalam program itu
sendiri. Akhirnya, orang tua dari siswa menyelesaikan kedua bentuk informed consent dan

kuesioner untuk menilai perilaku mereka sendiri yang berhubungan dengan pemeliharaan
kesehatan mulut.
Ujian lisan siswa juga dilakukan. Pemeriksaan terdiri dari memperoleh DMF-T, plak
dan pH saliva skor serta wawancara untuk menilai pengetahuan siswa dan kebiasaan mereka
yang berkaitan dengan pemeliharaan kesehatan mulut. Luas dan keparahan dari kerusakan
gigi diukur dengan pengukuran yang diambil secara universal, indeks DMF-T. Kerusakan
yang disebabkan oleh kerusakan pada gigi adalah ireversibel. Berikut yang mewakili seperti
gigi yang karies dan tidak diobati (DT), gigi hilang (yaitu, diekstraksi karena karies) (MT),
atau gigi yang diisi (FT). Jumlah individu dari gigi yang terkena kerusakan gigi adalah
jumlah dari skor DT + MT + FT, yang dikenal sebagai nilai DMF-T . Sebuah pengukuran pH
plak dilakukan dengan menggunakan Plak-Check + pH kit. Dalam upaya untuk membakukan
dan untuk meminimalkan variasi dalam pH antara subyek, plak diperoleh hanya dari
permukaan bukal gigi posterior rahang atas.Exkavator kompatibel digunakan untuk
mengumpulkan sampel plak. Sampel plak yang kemudian diperiksa menggunakan larutan
Disclosing Solution yang dilengkapi dengan Plak-Check + pH Kit. Akhirnya, Saliva-Check
Buffer Kit digunakan untuk mengukur pH air liur.
Sebelum data perilaku siswa dikumpulkan, validitas dan reliabilitas dari kuesioner akan
diperiksa oleh petugas. Setelah beberapa pemeriksaan rongga mulut pertama, guru dilatih
untuk memberikan pendidikan kesehatan gigi kepada siswa mereka selama dua menit, satu
bilas, metode menyikat gigi siswa akan dilakukan setiap hari sebelum kelas dimulai.
Menggunakan flipchart dan hantu, guru diajarkan untuk menjelaskan program menyikat gigi
kepada siswa mereka. Program itu sendiri memerlukan waktu lima menit sebelum kelas
dimulai. Ini dilakukan setiap hari, didalam ruangan, selama dua menit. Program menyikat
gigi bersama ini dilakukan selama enam bulan. Semua data yang diperoleh dari pemeriksaan
rongga mulut dan wawancara dianalisis secara statistik menggunakan SPSS 16.

HASIL
Fakultas Kedokteran gigi di Departemen pencegahan dan kesehatan umum
kedokteran gigi di Universitas Indonesia menyampaikan program promosi dan pencegahan
kesehatan gigi kepada mahasiswa kedokteran gigi. Program ini dirancang, persetujuan dan
dasar data yang diperoleh, dan program harian menyikat gigi di sekolah sebelum mrmulai

pelajaran.
Tabel 1 menunjukkan bahwa hanya 8 dari 57 siswa memiliki DMF-T nilai 0. Artinya bahwa
hanya 14% dari siswa tidak memiliki karies gigi. Empat puluh dua siswa memiliki DMF-T
Partitur yang berkisar dari 1 sampai 3. Sebagian besar sampel (86%) mengalami kerusakan,
yaitu 1 sampai 3 karies gigi per orang, dan 86% dari siswa memiliki karies gigi. Selain itu,
tabel 2 menunjukkan bahwa ada perubahan yang signifikan (p < 0.001) dari sebelum dan
setelah program ini dilaksanakan terhadap keduanya berarti plakat pH nilai dan perilaku,
Selain itu, hanya ada sedikit peningkatan nilai berarti untuk pH air liur dan kapasitas buffer
saliva. Tabel 3 menjelaskan yang signifikan berarti perubahan Skor pengetahuan, sikap,
tindakan dan perilaku guru (p < 0.001) dari sebelum untuk setelah pelaksanaan enam bulan
bersama gigi program menyikat.

DISKUSI
Karies gigi merupakan salah satu penyakit menular yang paling umum di Indonesia.
Lebih dari separuh dari semua kasus yang tidak diobati, seperti yang ditunjukkan dalam
penelitian ini dengan jumlah yang rendah dari siswa yang tidak memiliki karies. Prevalensi
karies ini mungkin tinggi karena kurangnya pendidikan kesehatan gigi atau kesadaran miskin
pemeliharaan kesehatan mulut (8). sering konsumsi gula dan kebiasaan membersihkan gigi
juga menjadi faktor-faktor yang dapat mempengaruhi status kesehatan mulut mereka. Anakanak umumnya suka makan makanan kariogenik seperti permen dan coklat. makanan
kariogenik larut dengan air liur dan menempel pada permukaan gigi sebagai pelikel. Pada
akhirnya, pelikel ini membentuk plak gigi. Bakteri, terutama Streptococcus mutans, etiologi
utama karies gigi, akan mereproduksi dalam plak gigi. Jika menyikat gigi tidak dilakukan
secara rutin, plak gigi ini akan menjadi semakin matang dan asam. Produk metabolisme asam
Streptococcus mutans akan mulai mengikis struktur enamel gigi, menyebabkan ia
berdimineralisasi.
Data awal menunjukkan bahwa skor pH plak hampir di kisaran kritis. Temuan ini
mungkin akibat dari kebiasaan menyikat gigi yang tidak tepat. plak gigi telah terbentuk,
matang dan berada permukaan gigi lebih lama dari seharusnya. Peningkatan jumlah produk
asam yang berasal dari metabolisme bakteri sendiri dihasilkan nilai pH plak lebih rendah dan
menyebabkan risiko lebih tinggi karies. Namun, setelah 6 bulan, ada peningkatan yang

signifikan dalam skor plak pH. Hal ini dapat disebabkan oleh menyikat gigi secara teratur.
Kebiasaan menyikat gigi dua kali sehari, setelah sarapan dan sebelum tidur, penting dalam
mencegah pematangan plak gigi pada permukaan gigi, sebagai bentuk plak dan jatuh tempo
dalam waktu 24-48 jam. Jika siswa menyikat gigi secara teratur, plak matang akan mekanis,
dan hanya plak yang belum matang akan tetap pada permukaan gigi. Hal ini akan membantu
mempertahankan skor anak-anak dalam kisaran normal untuk plak pH.
Departemen Pencegahan dan Kedokteran Gigi Kesehatan Masyarakat Fakultas di
Kedokteran Gigi di Universitas Indonesia menyampaikan program promosi kesehatan gigi
dan pencegahan kepada mahasiswa kedokteran gigi. Program ini dirancang, berdasarkan
persetujuan dan data awal yang diperoleh, dan program menyikat gigi setiap hari di sekolah
dan pemberian edukasi di kelas dimulai. Pada dasarnya, sebuah sekolah percontohan promosi
kesehatan didirikan; baik guru dan anak-anak yang terlibat dalam program ini. kesehatan
mulut meningkat dan munculnya pengetahuan dan praktek-praktek baru tampak jelas.
Tabel 1 menunjukkan bahwa hanya 8 dari 57 siswa memiliki skor DMF-T 0. Artinya bahwa
hanya 14% dari siswa tidak memiliki karies gigi. 42 siswa memiliki skor DMF-T yang
berkisar dari 1 sampai 3. Mayoritas sampel (86%) terdapat karies gigi, yaitu, 1 sampai 3
karies gigi per orang, dan 86% siswa memiliki karies gigi. Selain itu, Tabel 2 menunjukkan
bahwa ada perubahan yang signifikan (p<0,001) dari sebelum ke setelah program
dilaksanakan sehubungan dengan nilai pH plak dan perilaku siswa. Selain itu, hanya ada
sedikit peningkatan nilai rata-rata untuk pH saliva dan kapasitas buffer saliva tersebut. Tabel
3 menunjukkan perubahan yang signifikan pada rata-rata skor dalam pengetahuan, sikap,
tindakan dan perilaku guru (p <0,001) dari sebelum ke sesudah pelaksanaan enam bulan
Program menyikat gigi bersama.
Tabel 1. Frekuensi skor DMFT siswa berdasarkan jenis kelamin

Tabel 2. skor rata-rata sebelum dan sesudah Program menyikat gigi untuk plak pH, pH saliva,
kapasitas buffer saliva dan perilaku siswa

Tabel 3. skor rata-

rata

dan

program

menyikat

sesudah
gigi

sebelum

pengetahuan,

sikap, tindakan dan perilaku guru

Hasil penelitian menunjukkan bahwa perilaku guru terhadap kesehatan mulut dapat
dipengaruhi oleh pengetahuan, sikap dan kebiasaan. Ada peningkatan yang signifikan dalam
skor perilaku guru setelah program 6 bulan selesai (p 0,05). Hal ini menunjukkan bahwa guru
sendiri telah mengadopsi perilaku baru. Proses mengubah perilaku dimulai dengan perilaku
yang sebelumnya tapi kemudian berubah melalui tahapan sebagai berikut: kesadaran, minat,
keinginan, percobaan, adopsi, kepuasan dan adopsi perilaku baru. Dalam proses ini,
pemeriksaan intraoral dilakukan dan pengetahuan guru pendidikan kesehatan gigi dinilai
sebelum program dimulai.
Hal ini dilakukan untuk meningkatkan kesadaran guru dan minat pentingnya kesehatan
mulut. Setelah intervensi kami, keinginan untuk meningkatkan kesehatan mulut mereka
meningkat. Motivasi terus menerus juga diberikan kepada guru melalui pendidikan kesehatan
gigi secara teratur. Setelah program ini dilaksanakan dan diterapkan, guru merasa puas
dengan hasil dan dengan demikian mengadopsi perilaku baru untuk menjaga kesehatan mulut
mereka. Para guru merasa bahwa memiliki gigi yang sehat adalah menguntungkan.
Akibatnya, mereka berusaha untuk menginstruksikan siswa mereka tentang pentingnya
menjaga kesehatan mulut yang baik. Para guru mendorong dan mendukung siswa mereka
menuju tujuan tersebut; mereka memainkan peran penting dalam memotivasi siswa untuk

menjaga kesehatan mulut mereka sendiri. Akhirnya, prevalensi karies gigi antara sekolah
dasar

siswa

dapat

menurun

jika

program

menyikat

gigi

yang

berkelanjutan

diimplementasikan.
Meskipun dalam penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Walaupun kami menguji
program intervensi, penelitian ini

tidak menggunakan kelompok kontrol untuk

perbandingan. penulis hanya mem bandingkan nilai rata-rata sebelum dan setelah intervensi
untuk peserta yang sama; dengan demikian, perubahan nilai rata-rata masih bisa terjadi
karena faktor lain selain intervensi. Selain itu, ukuran sampel sulit untuk menarik kesimpulan
yang kuat dan mengarah ke potensi bias. Meskipun demikian, gigi Program menyikat
bersama dikaitkan dengan efek positif pada siswa dan guru, tidak hanya berkenaan dengan
kesadaran mereka yang lebih besar dari kesehatan gigi, tetapi juga dengan perilaku perawatan
gigi yang baik.

Kesimpulan
Untuk mengevaluasi efektivitas program menyikat gigi bersama di sekolah dasar di
Jakarta. Program intervensi selama 6 bulan untuk meningkatkan kesehatan mulut siswa SD .
Program ini terdiri dari pendidikan kesehatan gigi selama dua menit setiap hari didalam kelas,
menyikat gigi bersama. ada 57 siswa dari kelas pertama dan kedua. Masing-masing
diwawancarai sebelum dan setelah program dilaksanakan. Selain itu, kuesioner juga
diberikan kepada para guru. Kemudian mereka dilatih sebagai instruktur untuk program
tersebut. Program-program ini dilakukan setiap hari sebelum awal kelas.
1. Mayoritas dari sample (86%) yang memperlihatkan decay, 1 sampai 3 karies gigi per
orang, dan 86% dari siswa memiliki karies gigi.
2. Mengindikasikan adanya perubahan yang signifikan (p<0,001) dari sebelum sampai
sesudah program diterapkan terhadap skor pH plak dan kebiasaan siswa.
3. Menyoroti perubahan nilai rata-rata yang signifikan dalam pengetahuan, sikap,
tindakan dan perilaku guru (p <0,001) dari sebelum ke sesudah pelaksanaan program
menyikat gigi bersama selama 6 bulan.
Guru melakukan program menyikat gigi bersama setiap hari, dalam ruangan, selama dua
menit, bisa memotivasi siswa untuk mempertahankan kesehatam gigi dan mulut mereka. Hal
ini pada akhirnya menyebabkan prevalensi penurunan karies gigi di kalangan siswa sekolah
dasar.